Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos...
Transcript of Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos...
![Page 1: Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus). - Rápida identificación de resistencias a](https://reader030.fdocuments.es/reader030/viewer/2022040116/5ea6563626409f30322f6130/html5/thumbnails/1.jpg)
Dirección Médica Dirección Médica Dirección Médica
Biología Molecular en el Diagnóstico
de Enfermedades Infecciosas
Bq. Ivonne Vergara P.
Laboratorio Biología Molecular
Clínica Las Condes
![Page 2: Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus). - Rápida identificación de resistencias a](https://reader030.fdocuments.es/reader030/viewer/2022040116/5ea6563626409f30322f6130/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus). - Rápida identificación de resistencias a](https://reader030.fdocuments.es/reader030/viewer/2022040116/5ea6563626409f30322f6130/html5/thumbnails/3.jpg)
Existen diversas técnicas de Biología Molecular para diagnóstico
• Southern, Northern y Slot Blots
• FISH
• Genómica
• Captura de Híbridos
• PCR y sus variantes (RT-PCR, PCR tiempo real, PCR-RFLP, PCR Nested,
PCR Multiplex)
• NASBA
• Secuenciación
![Page 4: Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus). - Rápida identificación de resistencias a](https://reader030.fdocuments.es/reader030/viewer/2022040116/5ea6563626409f30322f6130/html5/thumbnails/4.jpg)
Diagnóstico clínico
• Detección temprana de patógenos Bacterianos, protozoarios u hongos.
• Detección /Cuantificación / Genotipificación de patógenos Virales (carga
viral, carga pro-viral).
• Monitoreo, elección y evaluación de terapia (enfermedad residual -
recaída).
• Detección de cepas resistentes a antibióticos.
• Detección de mutaciones puntuales.
• Detección de marcadores tumorales.
• Polimorfismo genético.
• Filiación.
• Medicina Forense.
![Page 5: Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus). - Rápida identificación de resistencias a](https://reader030.fdocuments.es/reader030/viewer/2022040116/5ea6563626409f30322f6130/html5/thumbnails/5.jpg)
- Detectar el genoma de los agentes patógenos a través de secuencias que
difieren de las secuencias del Genoma Humano (epidemiología de brotes de
infección y patógenos emergentes).
- Permite detectar cantidades mínimas del patógeno en muestras biológicas.
- Diagnóstico de infecciones debidas a microorganismos de lento crecimiento.
- Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus).
- Rápida identificación de resistencias a antibióticos.
Aplicación en enfermedades de origen infeccioso
- Identificación de genes de virulencia o de
resistencia a drogas.
- Genotipificación de cepas o subespecies.
Enferm Infecc Microbiol Clin 2003;21(Supl. 2):61-3
![Page 6: Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus). - Rápida identificación de resistencias a](https://reader030.fdocuments.es/reader030/viewer/2022040116/5ea6563626409f30322f6130/html5/thumbnails/6.jpg)
Paciente
SNC Ginecológicas
Inmuno
comprometidos
Respiratorias
Entéricas
![Page 7: Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus). - Rápida identificación de resistencias a](https://reader030.fdocuments.es/reader030/viewer/2022040116/5ea6563626409f30322f6130/html5/thumbnails/7.jpg)
Meningitis, encefalitis y meningoencefalitis virales
![Page 8: Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus). - Rápida identificación de resistencias a](https://reader030.fdocuments.es/reader030/viewer/2022040116/5ea6563626409f30322f6130/html5/thumbnails/8.jpg)
Meningitis neonatal Streptococcus agalactiae
Escherichia coli K1 Listeria monocitogenes
Meningitis bacterianas agudas Neisseria meningitidis
Streptococcus pneumoniae Haemophilus influenzae tipo b
Listeria monocitogenes
![Page 9: Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus). - Rápida identificación de resistencias a](https://reader030.fdocuments.es/reader030/viewer/2022040116/5ea6563626409f30322f6130/html5/thumbnails/9.jpg)
Virus herpes VIH
Carga viral CMV Carga viral EBV
HTLV I y II
Cryptococcus neoformans Pneumocystis jiroveci
Toxoplasma gondii Mycobacterium tuberculosis
Mycobacterium Atípicos Treponema pallidum
Oncológicos VIH positivos
Inmunodeficiencias hereditarias
![Page 10: Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus). - Rápida identificación de resistencias a](https://reader030.fdocuments.es/reader030/viewer/2022040116/5ea6563626409f30322f6130/html5/thumbnails/10.jpg)
Bacterias Mycoplasma pneumoniae
Chlamydophila pneumoniae Legionella pneumophila
Bordetella pertussis/parapertussis Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Mycobacterium tuberculosis Pneumocystis jiroveci
Chlamydophila trachomatis Ureaplasma sp.
Mycoplasma hominis
![Page 11: Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus). - Rápida identificación de resistencias a](https://reader030.fdocuments.es/reader030/viewer/2022040116/5ea6563626409f30322f6130/html5/thumbnails/11.jpg)
Chlamydophila trachomatis Mycoplasma hominis
Ureaplasma sp. Neisseria gonorrhoeae Trichomonas vaginalis
Virus HSV I y II Treponema pallidum
Virus Papiloma humano Streptococcus grupo b
Rev. chil. infectol. v.26 n.2 Santiago abr. 2009
![Page 12: Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus). - Rápida identificación de resistencias a](https://reader030.fdocuments.es/reader030/viewer/2022040116/5ea6563626409f30322f6130/html5/thumbnails/12.jpg)
Virus Adenovirus Rotavirus Norovirus
Enterovirus Astrovirus
Fuente: Clínica Las Condes, año 2012.
![Page 13: Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus). - Rápida identificación de resistencias a](https://reader030.fdocuments.es/reader030/viewer/2022040116/5ea6563626409f30322f6130/html5/thumbnails/13.jpg)
Detección HCV Genotipo HCV Carga viral HCV
Detección HIV Genotipo HIV Carga viral HIV
Detección HBV Carga viral HBV
Carga viral CMV Carga viral EBV
Carga viral Parvovirus B 19
![Page 14: Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus). - Rápida identificación de resistencias a](https://reader030.fdocuments.es/reader030/viewer/2022040116/5ea6563626409f30322f6130/html5/thumbnails/14.jpg)
Infecciones fúngicas Sensibilidad, tipo de detección y tiempo de resultado.
• Pneumocystis jiroveci
• Aspergillus spp.
• Candida spp (C. albicans; C. glabrata y C. krusei)
Avni T, Leibovici L, Paul M. J Clin Microbiol. 2011;49:665-70.
![Page 15: Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus). - Rápida identificación de resistencias a](https://reader030.fdocuments.es/reader030/viewer/2022040116/5ea6563626409f30322f6130/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus). - Rápida identificación de resistencias a](https://reader030.fdocuments.es/reader030/viewer/2022040116/5ea6563626409f30322f6130/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus). - Rápida identificación de resistencias a](https://reader030.fdocuments.es/reader030/viewer/2022040116/5ea6563626409f30322f6130/html5/thumbnails/17.jpg)
• Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA).
• Enterococcus resistente a Vancomicina (VRE).
• Resistencia de Mycobacterium tuberculosis a Rifampicina e Isoniazida.
Se debe a la difusión de un único clon
o de múltiples clones, si estos llevan
un integrón con capacidad de
incorporar nuevos genes determinantes
de resistencia, o si una especie
bacteriana puede intercambiar con otra
especie estos determinantes de
resistencia antimicrobiana.
Detección de genes de resistencia a antibióticos
![Page 18: Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus). - Rápida identificación de resistencias a](https://reader030.fdocuments.es/reader030/viewer/2022040116/5ea6563626409f30322f6130/html5/thumbnails/18.jpg)
PCR TIEMPO REAL
![Page 19: Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus). - Rápida identificación de resistencias a](https://reader030.fdocuments.es/reader030/viewer/2022040116/5ea6563626409f30322f6130/html5/thumbnails/19.jpg)
ARRAYS
![Page 20: Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus). - Rápida identificación de resistencias a](https://reader030.fdocuments.es/reader030/viewer/2022040116/5ea6563626409f30322f6130/html5/thumbnails/20.jpg)
SISTEMAS INTEGRADOS
![Page 21: Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus). - Rápida identificación de resistencias a](https://reader030.fdocuments.es/reader030/viewer/2022040116/5ea6563626409f30322f6130/html5/thumbnails/21.jpg)
MANEJO MASIVO DE MUESTRAS
![Page 22: Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus). - Rápida identificación de resistencias a](https://reader030.fdocuments.es/reader030/viewer/2022040116/5ea6563626409f30322f6130/html5/thumbnails/22.jpg)
EL FUTURO… LEJANO O CERCANO
![Page 23: Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus). - Rápida identificación de resistencias a](https://reader030.fdocuments.es/reader030/viewer/2022040116/5ea6563626409f30322f6130/html5/thumbnails/23.jpg)
El conocimiento de la secuencia genética de los microorganismos con
el soporte de la bioinformática y de Internet, así como la introducción
de los microchips o microarrays en grandes aparatos automáticos o en
pequeños artilugios portátiles podrá dar a la biología molecular una
utilidad para la microbiología clínica difícilmente comparable a otra
metodología.
El saber adaptar los procedimientos del futuro (aquí previstos o
no) sin perder el factor humano que los modula, traduce y
enriquece, será el reto definitivo de nuestra especialidad de
Biología Molecular aplicada a la microbiología clínica.
![Page 24: Biología Molecular en el Diagnóstico de Enfermedades ... · - Detección de agentes infecciosos que no pueden ser cultivados (virus). - Rápida identificación de resistencias a](https://reader030.fdocuments.es/reader030/viewer/2022040116/5ea6563626409f30322f6130/html5/thumbnails/24.jpg)
GRACIAS