INTERVENCION INTERVENCION AVANZADA EN AVANZADA EN TABAQUISMOTABAQUISMO

Aspectos biológicos de Aspectos biológicos de las adiccioneslas adicciones

ANTONIO SOTO GONZALEZANTONIO SOTO GONZALEZ

ASPECTOS ASPECTOS BIOLÓGICOS BIOLÓGICOS

DE LAS DE LAS ADICCIONESADICCIONES

¿Cómo actúan en el ¿Cómo actúan en el cerebro?cerebro?

Estimulan la liberación de unos neurotransmisores propios para cada sustancia:- Dopamina (TABACO)

- Endorfinas (opiáceos) - Serotonina (alcohol)

Los efectos de las drogas están, además, muy condicionados por las expectativas del consumidor

Las diferentes drogas Las diferentes drogas actúan en el Area de la actúan en el Area de la

RecompensaRecompensaCOCAINA

ALCOHOL

CANNABISTABACO

¿Cómo nos afectan?¿Cómo nos afectan?

ToleranciaTolerancia: Se precisan mayores dosis : Se precisan mayores dosis para lograr iguales efectos.para lograr iguales efectos.

Dependencia PsicológicaDependencia Psicológica: Busqueda de : Busqueda de la sustancia debida a las sensaciones la sustancia debida a las sensaciones gratificantes que genera.gratificantes que genera.

Dependencia FísicaDependencia Física: Deseo de consumo : Deseo de consumo con el objeto de evitar el malestar que con el objeto de evitar el malestar que provoca la ausencia de la sustancia.provoca la ausencia de la sustancia.

¿Cómo nos afectan?¿Cómo nos afectan?

NeuroadaptaciónNeuroadaptación: Mecanismos del Sistema : Mecanismos del Sistema Nervioso encaminados a reestablecer el Nervioso encaminados a reestablecer el equilibrio neuroquímico perdido.equilibrio neuroquímico perdido.

Los cambios en el equilibrio de Los cambios en el equilibrio de nuestro cerebro generan nuestro cerebro generan alteraciones que refuerzan la alteraciones que refuerzan la conducta compulsiva y, por conducta compulsiva y, por tanto, la adicción.tanto, la adicción.

Generando DependenciaGenerando DependenciaCO

CAIN

A

Dopamina y Estilo de VidaDopamina y Estilo de Vida La Dopamina se libera naturalmente. La Dopamina se libera naturalmente.

Si no lo hacemos de forma natural, Si no lo hacemos de forma natural, tendremos una exigencia de hacerlo tendremos una exigencia de hacerlo artificialmente.artificialmente.

De ahí la importancia de tener un De ahí la importancia de tener un Estilo de Vida que nos sea Estilo de Vida que nos sea satisfactorio. De buscar nuevas satisfactorio. De buscar nuevas formas de pasarlo bien, de estar a formas de pasarlo bien, de estar a gusto consigo mismo y con los demás.gusto consigo mismo y con los demás.

Síndrome Abstinencia Síndrome Abstinencia TabacoTabaco

Día D Fase Contenido 3-8 días “euforia” Sínd. abstinencia

farmacológica 10-15 días “luto” Síndrome de abstinencia

emocional 15-30 días “normalización” Apetito. Guardia.

“Pruebas”. Situaciones riesgo

30-45 días “consolidación” Bajo la guardia. “Fantasía de control”

60-90 días Ex fumador/a Riesgo de recaída. “Fantasía de control”

Estres y AdicciónEstres y Adicción

El control del estrés es muy importante para tratar la conducta adictiva

Estas mismas sustancias actúan en el núcleo de la recompensa, influyendo en la liberación de dopamina, que se asocia directamente con la adicción

En las glándulas suprarrenales se generan las hormonas que provocan el estrés.

Alcohol y AutocontrolAlcohol y AutocontrolEl Alcohol reduce la El Alcohol reduce la activación del activación del Lóbulo Frontal, que Lóbulo Frontal, que es el encargado de es el encargado de controlar los controlar los impulsos y adaptar impulsos y adaptar el comportamiento el comportamiento a las normas a las normas sociales de sociales de convivencia. De ahí convivencia. De ahí que produzca que produzca desinhibición y desinhibición y falta de control.falta de control.

Adicción: Circuitos Adicción: Circuitos implicadosimplicados

RECOMPENSA RECOMPENSAMOTIVACION MOTIVACION

MEMORIA MEMORIA

RecompensaRecompensa: Núcleo : Núcleo accumbensaccumbens

MotivaciónMotivación: orbitofrontal, : orbitofrontal, subcallososubcalloso

Aprendizaje-MemoriaAprendizaje-Memoria: : amígdala, hipocampoamígdala, hipocampo

ControlControl: prefrontal, cingulado: prefrontal, cingulado

Adicción: Circuitos implicadosAdicción: Circuitos implicados

Craving (deseo fuerte y repentino)Craving (deseo fuerte y repentino) Búsqueda de tabaco aún sin Búsqueda de tabaco aún sin sensaciones gratificantes sensaciones gratificantes Conducta automatizada (aprendida) Conducta automatizada (aprendida) de acercamiento y consumode acercamiento y consumo Dificultad para parar el consumo, Dificultad para parar el consumo, una vez iniciadouna vez iniciado

Circuitos implicados: Circuitos implicados: consecuenciasconsecuencias

Principios básicos para dejar Principios básicos para dejar una adicciónuna adicción

1. Mantener la abstinencia total de 1. Mantener la abstinencia total de todas las drogas.todas las drogas.

3. Abandonar los hábitos que se 3. Abandonar los hábitos que se relacionan con los consumos.relacionan con los consumos.

4. Tener controlado el estres.4. Tener controlado el estres. 5. Cambiar el estilo o calidad de vida.5. Cambiar el estilo o calidad de vida.

PROCESO DE CAMBIO: PROCESO DE CAMBIO: MODELO TRANSTEORICOMODELO TRANSTEORICO

Precontemplación

Contemplación

Preparación

AcciónRecaída

Contemplación

crónicaProchaska y Di Clemente

Mantenimiento