UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE MEDICINA

ASIGNATURA: BIOQUMICA Y NUTRICIN HUMANA

CASO CLNICO N 5

Mujer de 32 aos de edad, primigesta con 26 semanas de embarazo, obesa,

acude a consulta por presentar polidipsia, poliuria y aumento de peso excesivo.

Antecedentes: La paciente naci pesando 4 800 Kg y refiere que su hermano

mayor pes al nacer ceca de 6 Kg. En su control prenatal de hace tres meses:

pes 70Kg; la madre padece de Diabetes Mellitus actualmente con tratamiento de

Glibenclamida y Metformina.

Talla: 1.60m; Peso: 83Kg. Presin arterial: 160/95mmHg. Frecuencia cardaca: 85

latidos / min.;

Exmenes de Laboratorio: Hb: 13.7g.; Glicemia en ayunas: 125 mg/dl, y post

prandial: 200mg/dl.

Tratamiento: La paciente fue internada y se le administr Insulina con lo que su

presin arterial y glicemia se normalizaron.

PREGUNTAS:

1. Explique los signos y sntomas de la paciente desde el punto de vista

bioqumico.

2. Se sospecha de una Diabetes Gestacional, explique cules son las

caractersticas del metabolismo en general de esta paciente.

3. Qu antecedentes inducen a pensar en este diagnstico de Diabetes

gestacional.

4. Interprete los resultados de los anlisis de laboratorio. Qu otros anlisis

pedira Ud?

5. Explique los diferentes mecanismos de accin de las hormonas en el

embarazo normal y en esta paciente.

6. Explique el modo de accin de todos los medicamentos que encontr en

este caso.

7. Qu diferencias encuentra Ud entre la D.M. 1 y la D.M. 2?

8. Explique la fisiopatologa de la Cetoacidosis diabtica.