Biotipos Gingival
-
Upload
paula-perez-saavedra -
Category
Documents
-
view
223 -
download
3
Transcript of Biotipos Gingival
Biotipos gingival y facial.
Integrantes: Andrea acuña
Ignacio Madrid
Rodrigo Miranda
Andrea Oyarzun
Paula Pérez
Nicole Ramírez
Asignatura: Preclínico y Rehabilitación
Docente: Mario Troncoso
Fecha: 2/10/2013
Índice
Biotipo facial
Conjunto de características morfológicas y funcionales que van a determinar la
forma, dirección de crecimiento y el comportamiento funcional de la cara de una
persona y que estará dada por carácter hereditario o por trastornos funcionales.
Particularmente en Odontología se utilizará el concepto de “biotipo facial” ´para
clasificar a las diferentes personas en grupos basados en las variaciones en la
proporción esqueletal de la cara ya sea tanto en sentido vertical como transversal
de esta misma.
Clasificación de Rickletts
A lo largo de su carrera profesional el Dr. Robert Ricketts, especialista en
Ortodoncia a trabajado en diferentes temas pero se ah centrado especialmente en
algunos dentros de los cuales encontramos la estética facial y el uso de la
proporción divina. De esta manera fue el creador de la clasificación de los 3
grandes grupos de biotipos faciales.
Estos grupos serán: Mesofacial, Dólicofacial, y Braquifacial.
MESOFACIAL(dirección de crecimiento en equilibrio)
Clasificación referida a personas de fascie armónica y proporcionada, que
presentan un equilibrio entre el diámetro vertical y transversal de la cara, los
tercios faciales son equilibrados.
Entonces encontraremos que:
Generalmente presentan un patrón esqueletal de clase I.
Proporción de de largo y ancho facial en equilibrio y con una relación
maxilo-mandibular normal.
Musculatura con tonicidad media y perfil blando armónico.
DOLICOFACIALES (dirección de crecimiento vertical)
Personas en las que facialmente hay un predominio del diámetro vertical sobre el
transversal. El tercio inferior se encuentra aumentado y el perfil es convexo, la
musculatura débil, y generalmente están asociados a problemas funcionales.
Entonces encontraremos que:
Planos maxilar, mandibular y craneal son divergentes.
Presentan una menor fuerza masticatoria debido a una menor magnitud en
el brazo de palanca.
Tercio inferior del rostro aumentado y altura facial anterior es mayor que la
altura facial posterior, por lo que otorgan una cara alargada y estrecha con
crecimiento rotacional posterior de la mandíbula.
Suelen presentar maloclusiones clase II división 1 con arcadas dentarias
estrechas conllevando en casos apiñamiento dentario.
Tendencia a la mordida abierta.
Angulo de la mandíbula obtuso.
BRAQUIFACIAL (dirección de crecimiento horizontal)
Son individuos en los que en su cara predomina el sentido transversal sobre el
vertical. Presentan caras cuadradas y de musculatura fuerte.
Entonces encontramos que:
Dirección de crecimiento mandibular con predominio de componente
horizontal o posteroanterior.
Tienen diámetros bicigomáticos y mandibulares superiores a la norma.
El tercio inferior del rostro se encuentra disminuido y altura facial anterior
se encuentra disminuida en relación a la altura facial posterior.
Planos maxilar, mandibular y craneal son paralelos o convergentes.
Mayor magnitud del brazo de palanca lo que otorga mayor fuerza
masticatoria.
Arcadas dentarias amplias en relación con los otros biotipos faciales.
Patrón característico de las anomalías de clase II división 2 con
sobremordida vertical profunda en sector anterior.
Parámetros estéticos
Ley de armonia de williams
Relación armoniosa entre:
Arcada
Forma del rostro
Forma de los incisivos superiores invertidos
Rostros con formas traingular circular y cuadrada
Eje : si la zona que esta entre las cejas y el menton es triangular, entonces
los dientes serán triangulares.
Concepto dento genético
Feminidad:
Dientes más pequeños
Redondeados
Mayor diferencia entre IC e IL
Masculinidad:
Dientes mas grandes
Ángulos marcados
Tamaño similar entre IC e IL
Biotipología
Agrupa a individuos según características orgánicas y síquicas similares
Clasificación de Kretschmer Atlético
Forma de la cara maxilar ICS cuadrada
Rasgos armónicos fuertes y firmes
Proporción de alto y ancho
Pícnico
Forma redondeada u ovalada
De carácter sencillo y estructura regular
Mas ancho que alto
Forma de cara triangular Leptosómico
Figura quijotesca
Más alto que ancho
Ç
Clasificación de la pera
Biotipo según:
Morfología esqueletal muscular facial y características dentarias
Paciente temporal: Dientes ovalados
Paciente maseterino: Dientes cuadrados
Paciente pterigoideo: Dientes triangulares
Biotipos Periodontales
Un biotipo es la expresión fenotípica de una estructura biológica, tal como son las
proporciones del complejo diente-periodonto. Por la perfección de sus caracteres,
un biotipo periodontal es la forma típica que puede considerarse un modelo
representativo de una especie, variedad o raza, tal como sucede en los
promedios del grosor biológico que dan la armonía estética a una dentición.
Una característica por considerar cuando realizamos la inspección clínica es el
biotipo periodontal. Lindhe₂₂ correlacionaron la forma del incisivo central con la
estructura general y ósea de los tejidos subyacentes. De este estudio se pudieron
establecer dos biotipos periodontales básicos.
A. Biotipo fino, se caracteriza por (fig 21-9):
Dientes triangulares
Punto de contacto ubicado en la unión medio con el coronario
Papilas más largas
Contorno gingival festoneado
Encía insertada firme
Tabla ósea vestibular delgada
Mayor profundidad del surco gingival
B. Biotipo grueso. Se caracteriza por (21-10):
Dientes cuadrados
Punto de contacto ubicado en el tercio medio
Papilas más cortas
Contorno gingival aplanado
Encía insertada gruesa
Tabla vestibular gruesa
Menor profundidad del surco gingival
La identificación de estos dos biotipos periodontales y sus alternativas intermedias
es critica pues modifican la respuesta a los tratamientos periodontales y a su vez
presentan riesgo en el momento de realizar una restauración. Así podemos
establecer que cuando colocamos una corona subgingival en un paciente con
biotipo periodontal fino se corre mayor riesgo de visualización de la terminación de
la restauración gingival y mayor riesgo de retracción gingival.
Retracción gingival
Desde el punto de vista periodontal, los pacientes de biotipo fino también corren
riesgo de mayor retracción gingival y de pérdida de papila (aparición de agujero
negro interdentario) luego del tratamiento periodontal.
Agujero negro interdentario
En un espacio a restaurar donde se esperan resultados estéticos, se deben
comprender dos aspectos de los tejidos blandos:
1. Papilas en ambos aspectos de la restauración (vestibular y lingual)
2. La subida y la caída del contorno del margen gingival
Cada uno de estos aspectos es necesario para pronosticar cualquier posible
deformación o alteración de los tejidos blandos después de la colocación de la
restauración final.
Por ejemplo: El sondeo periodontal en la región interproximal no debe exceder de
4.5 mm de la punta de la papila gingival o el punto de contacto del diente
respectivo al fondo del surco. La cresta ósea en el aspecto vestibular idealmente
debe estar a 3 mm de altura del contorno máximo del margen libre de la papila
gingival.
Para obtener los mejores resultados estéticos en la restauración recordemos que
la morfología del margen óseo replica paralelamente la línea de la unión
amelocementaria, y ésta a su vez refleja la estructura de la forma y el contorno
gingival.
No hay que olvidar que cuando un diente se pierde o se extrae, se pierde
también el periodonto y con ello su biotipo puede verse deformado y el
fenotipo se expresa vulnerable.
Bibliografía
Buscador internet: Google/ Dia: 29/09/2013/Concepto: Biotipo Facial
http://www.slideshare.net/integral1/biotipos-faciales-19475125
Buscador internet: Google/ Dia: 29/09/2013/Concepto: Ricketts
http://www.revistadeortodoncia.com/files/2000_30_3_285-303.pdf
Literatura: Libro Operatoria Dental. Autores: Julio Barrancos
Mooney, Patricio J. Barrancos, Ed. Médica Panamericana, capitulo 21