Boleta de Datos Diplomados y Cursos
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Transcript of Boleta de Datos Diplomados y Cursos
Universidad de San Carlos
de Guatemala
Escuela de Estudios de Postgrado
Facultad de Ingeniera
NOMBRE DEL PROGRAMA: ________________________________________DATOS PERSONALES
Nombre completo_________________________________________________________________Direccin_______________________________________________________________________Nmeros telefnicos_______________________________________________________________Correo electrnico________________________________________________________________Sexo: F_____ M______ Fecha de nacimiento___________________
Nacionalidad_________________Documento de identificacin_____________________________DATOS PROFESIONALES
Ttulo de licenciatura_______________________________________________________________Universidad donde se obtuvo________________________________________________________Ao de graduacin________________________________________________________________
Ttulo de postgrado_______________________________________________________________________Universidad donde se obtuvo________________________________________________________Ao de Graduacin_______________________________________________________________DATOS LABORALES
Institucin/empresa donde labora____________________________________________________
Cargo que desempea_____________________________________________________________________Principales funciones que realiza_____________________________________________________
_______________________________________________________________________________Horario de trabajo_________________________________________________________________
Nombre de la mxima autoridad de la institucin o empresa
_______________________________________________________________________________