Boletín X IV Club B ench Liderazgo y Comunicación · referenciación a través de una lista de...

18
www.ays.com.co Boletín XIV Club Bench Liderazgo y Comunicación “Las empresas más exitosas son también las más abiertas, las que establecen vínculos para hacer de la responsabilidad social una experiencia humana”. El CLUB BENCH de EXPERIENCIAS EXITOSAS, es un espacio para compartir experiencias relacionadas con la gestión de los servicios hospitalarios, identificando prácticas aplicables a nuestras organizaciones. El pasado 5 de mayo del 2011 se realizó el XIV Club Bench de Experiencias Exitosas, donde 60 instituciones compartieron las prácticas relacionadas con los LIDERAZGO Y COMUNICACIÓN, así mismo se presentaron las practicas exitosas de: Hospital San Juan de Dios de Marinilla - Hospital San Vicente de Paúl de Caldas - E.S.E Hospital del Sur GJP de Itagüí- E.S.E Hospital del la ceja Hasta el momento se han desarrollado 14 Club Bench de Experiencias Exitosas: VII CLUB BENCH: Cultura de la Calidad, participaron 45 instituciones. VIII CLUB BENCH : Maternidad Segura, participaron 50 Instituciones. IX CLUB BENCH : Humanización de los servicios de salud, participaron 45 instituciones. X CLUB BENCH : Procesos seguros en la prestación de servicios de salud, participaron 60 Instituciones. XI CLUB BENCH: Modelo de atención centrado en el paciente y su familia. XII CLUB BENCH : Factores críticos de éxito en organizaciones de clase mundial. XIII CLUB BENCH: Herramientas para el mejoramiento de la calidad. XIV CLUB BENCH: Liderazgo y Comunicación. El Club Bench de Experiencias Exitosas es un certamen de Asesorías y Soluciones Integrales, que cuenta con el apoyo de:

Transcript of Boletín X IV Club B ench Liderazgo y Comunicación · referenciación a través de una lista de...

Page 1: Boletín X IV Club B ench Liderazgo y Comunicación · referenciación a través de una lista de chequeo, bimestralmente monitorea la adherencia del personal a la información suministrada.

www.ays.com.co

Boletín XIV Club Bench

Liderazgo y Comunicación

“Las empresas más exitosas son también las más abiertas, las que establecen vínculos para hacer de la responsabilidad social una experiencia humana”.

El CLUB BENCH de EXPERIENCIAS EXITOSAS, es un espacio para compartir experiencias relacionadas con la gestión de los servicios hospitalarios, identificando prácticas aplicables a nuestras organizaciones.

El pasado 5 de mayo del 2011 se realizó el XIV Club Bench de Experiencias Exitosas, donde 60 instituciones

compartieron las prácticas relacionadas con los LIDERAZGO Y COMUNICACIÓN, así mismo se presentaron las

practicas exitosas de: Hospital San Juan de Dios de Marinilla - Hospital San Vicente de Paúl de Caldas - E.S.E Hospital del Sur

GJP de Itagüí- E.S.E Hospital del la ceja

Hasta el momento se han desarrollado 14 Club Bench de Experiencias Exitosas: VII CLUB BENCH: Cultura de la Calidad, participaron 45 instituciones. VIII CLUB BENCH: Maternidad Segura, participaron 50 Instituciones. IX CLUB BENCH: Humanización de los servicios de salud, participaron 45 instituciones. X CLUB BENCH: Procesos seguros en la prestación de servicios de salud, participaron 60 Instituciones. XI CLUB BENCH: Modelo de atención

centrado en el paciente y su familia.

XII CLUB BENCH : Factores críticos de

éxito en organizaciones de clase mundial.

XIII CLUB BENCH: Herramientas para el

mejoramiento de la calidad.

XIV CLUB BENCH: Liderazgo y

Comunicación.

El Club Bench de Experiencias Exitosas es un

certamen de Asesorías y Soluciones

Integrales, que cuenta con el apoyo de:

Page 2: Boletín X IV Club B ench Liderazgo y Comunicación · referenciación a través de una lista de chequeo, bimestralmente monitorea la adherencia del personal a la información suministrada.

www.ays.com.co

Boletín XIV Club Bench

Liderazgo y Comunicación

A continuación se publican algunas de las

respuestas del formulario de inscripción, de

algunas de las Instituciones participantes al X

IV Club Bench de Experiencias Exitosas:

CONCLUSIONES: ¿Cómo la organización ha diseñado,

implementado y gestionado el liderazgo y la

comunicación en sus instituciones?.

La E.S.E Hospital San Vicente de Paul de

caldas ha desarrollado diversas estrategias

para involucrar a la alta dirección en el

diseño e implementación del sistema de

gestión de la organización, algunas de ellas

son

• Se dispone de un plan de inducción para

la Junta Directiva, en el cual se incluyen

temas de relevancia del SGSS y de la

institución. Su objetivo es ubicar al

nuevo integrante de la Junta Directiva

con respecto a los planes, programas y

proyectos de la institución.

• Se dispone de plan de formación virtual

para la Junta Directiva, el cual va

enfocado a fortalecer las competencias

de los integrantes de la Junta, para

optimizar su participación en la toma de

decisiones estratégicas de la institución.

• Se realizan rondas de liderazgo en las

cuales el jefe de control interno, los

directivos de la ESE y los miembros

delegados de la Junta Directiva, visitan a

las diferentes dependencias de la

institución, para identificar niveles de

satisfacción del cliente interno y externo

• y requerimientos locativos y logísticos

que puedan estar afectando la operación

de los procesos.

• Se realizan rondas de enlace durante los

fines de semana, las cuales son

ejecutadas por personal delegado del

comité técnico científico. Su objetivo es

brindar acompañamiento al personal

operativo y resolver situaciones de

contingencia de los fines de semana.

• Se realizan rondas administrativas, en las

cuales un equipo conformado por las

subdirecciones administrativa y científica

y los coordinadores de las diferentes

áreas de apoyo logístico, visitan las

diferentes dependencias para identificar

requerimientos de infraestructura y

dotación que estén afectando la

operación de los procesos. En estas

rondas adicionalmente se verifican

condiciones de orden y aseo, gestión de

residuos hospitalarios, salud

ocupacional, sistemas de informáticos y

estrategias de comunicación.

Las principales estrategias implementadas

por la organización para aumentar los

conocimientos de los líderes en cuanto a los

temas de calidad, seguridad del paciente y

gestión:

• Se realiza una jornada anual de

reinducción y entrenamiento, dirigido a

fortalecer las competencias estratégicas

de los líderes de los procesos y

adicionalmente durante todo el año se

programan capacitaciones – talleres que

Page 3: Boletín X IV Club B ench Liderazgo y Comunicación · referenciación a través de una lista de chequeo, bimestralmente monitorea la adherencia del personal a la información suministrada.

www.ays.com.co

Boletín XIV Club Bench

Liderazgo y Comunicación

sirven de acompañamiento, en la

ejecución de tareas como:

Elaboración de POAS (Plan Operativo

Anual) de comités

Formulación de planes estratégicos de

procesos

Autoevaluación de estándares de

acreditación

Autoevaluación de estándares de

habilitación

PAMEC

Formulación y gestión de indicadores

Concertación de compromisos y

evaluación de desempeño.

• Se tiene estandarizado un programa

de reinducción con todo el personal,

el cual se encuentra bajo la

coordinación de los líderes, la oficina

de gestión humana y la oficina de

calidad. Este programa se estructuró

por módulos temáticos y se tiene

asignado un tema para cada semana,

el cual debe ser estudiado por los

funcionarios antes de llegar a la

capacitación, esto con el objetivo de

hacer más enriquecedor y

participativo este espacio de

aprendizaje. Cada líder de proceso se

encarga de delegar a uno de sus

funcionarios para la preparación del

tema, el cual puede ser preparado de

acuerdo a la metodología de

preferencia del funcionario,

promoviendo siempre la innovación y

la lúdica. Todas las jornadas de

capacitación son evaluadas

académicamente y monitoreadas por

la oficina de gestión humana.

• Se tiene implementado un programa

de referenciación interna entre

procesos, en el cual cada proceso

tiene asignado un tema que debe

referenciar al resto de la

organización. Esta actividad debe ser

realizada a través de visitas a los

diferentes servicios y se debe

ejecutar con un lenguaje básico y con

actividades lúdicas que puedan

llegar a todos nuestros funcionarios.

Adicionalmente cada grupo de

referenciación a través de una lista

de chequeo, bimestralmente

monitorea la adherencia del personal

a la información suministrada.

• El hospital cuenta con un grupo de

centinelas de seguridad integrado

por personal asistencial de las

diferentes áreas, que realizan rondas

de seguridad enfocadas a verificar en

los diferentes procesos asistenciales,

la implementación de los

subprogramas del modelo de

seguridad del paciente. Estas rondas

se realizan a través de observación,

verificación documental y entrevista

al cliente interno asistencial y al

paciente y su familia. Adicionalmente

este grupo de centinelas de

seguridad brinda acompañamiento y

capacitación durante las rondas que

realiza.

• El hospital cuenta con un médico que

coordina el programa de medicina

Page 4: Boletín X IV Club B ench Liderazgo y Comunicación · referenciación a través de una lista de chequeo, bimestralmente monitorea la adherencia del personal a la información suministrada.

www.ays.com.co

Boletín XIV Club Bench

Liderazgo y Comunicación

basada en la evidencia y desde cada

área se tiene montado un programa

de actualización, socialización y

evaluación sistemática de guías y

protocolos de atención basados en

evidencia científica. Adicionalmente

la socialización de la guía siempre se

evalúa académicamente. Desde la

coordinación del programa de MBE y

la subdirección científica, se

concertan compromisos de

socialización, evaluación y mejoras

con las diferentes cooperativas de

especialistas de la ESE.

• Contamos con un profesional de

enfermería que lidera el programa de

seguridad del paciente y que con el

acompañamiento de los líderes de los

diferentes procesos asistenciales,

realiza el análisis de riesgos y eventos

adversos, por metodología de

PROTOCOLO DE LONDRES.

• Para lograr mayor pertinencia en los

informes y la eficiencia en el uso del

tiempo de las reuniones que realizan

los líderes en los comités y grupos de

trabajo, la ESE tiene estandarizado:

Actas de comités

Informes gerenciales

Fichas de indicadores con niveles de

desagregación

Actas de reunión de grupos de

servicios

La organización participan en la

construcción de una cultura organizacional

hacia la calidad y la seguridad del paciente

desarrollando las siguientes estrategias.

Las oficinas de gestión humana,

comunicaciones, calidad y control

interno en coordinación con los

líderes de los procesos tienen

diseñadas diferentes estrategias

orientadas a incentivar en los

funcionarios, una cultura

organizacional hacia la calidad y

seguridad de los pacientes.

• Cada líder de proceso diseña un

programa de reentrenamiento

orientado a fortalecer las

competencias y habilidades de

los funcionarios para el

desarrollo de actividades críticas,

la operación de software y el

manejo de equipos.

• En el hospital actualmente se

tienen instauradas seis

campañas institucionales, las

cuales son lideradas por grupos

de trabajo que realizan una

planeación anual de las

actividades, para ejecución

mensual. Cada campaña cuenta

con un logo símbolo y un

eslogan, que generan

El Club Bench de Experiencias Exitosas es

un certamen de Asesorías y Soluciones

Integrales, que cuenta con el apoyo de:

Page 5: Boletín X IV Club B ench Liderazgo y Comunicación · referenciación a través de una lista de chequeo, bimestralmente monitorea la adherencia del personal a la información suministrada.

www.ays.com.co

Boletín XIV Club Bench

Liderazgo y Comunicación

recordación en los funcionarios.

Las campañas que actualmente

funcionan en la empresa son:

Campaña del buen trato: Con la cual

se busca generar espacios para que

los colaboradores de la ESE

reflexionen respecto al Buen Trato y

su importancia en la vida personal y

laboral, identificando conductas

concretas para ponerlo en práctica.

Campaña de MALDATO: Busca

promover a nivel institucional la

importancia de la información,

creando conciencia de la

responsabilidad de cada funcionario

en la adecuada producción y captura

de los datos, para lograr reducir el

sub registro y mejorar la calidad y

oportunidad de la información

empresarial.

Si la completa Información Conservo, El

orden de mi Institución mantengo

Hagamos un Trato, tratémonos bien

El Club Bench de Experiencias Exitosas es

un certamen de Asesorías y Soluciones

Integrales, que cuenta con el apoyo de:

Page 6: Boletín X IV Club B ench Liderazgo y Comunicación · referenciación a través de una lista de chequeo, bimestralmente monitorea la adherencia del personal a la información suministrada.

www.ays.com.co

Boletín XIV Club Bench

Liderazgo y Comunicación

CURSOS INTENSIDAD FECHA DE INICIO VALOR

PAMEC como herramienta para el logro de la acreditación Institucional 60 horas 08 de Julio $ 490.000,00

Protocolo de Londres para el análisis de eventos adversos 40 horas 16 de Agosto $ 290.000,00

Curso básico de seguridad del paciente 30 horas 5 de Julio $ 250.000,00

Cultura de seguridad del paciente 60 horas 12 de Julio $ 380.000,00

AMEF como herramienta para el mejoramiento 50 horas 29 de agosto $ 340.000,00

DIPLOMADOS INTENSIDAD FECHA INICIO VALOR

Gestión de la cultura organizacional para la seguridad del paciente 12 horas 8 de Agosto $ 890.000,00

Lideres para la acreditación institucional en salud 150 horas 11 de Julio $ 1.000.000,00

Gestores de procesos seguros 120 horas 26 de Julio $ 980.000,00

Planeación estratégica, una metodología para generar el cambio 120 horas 26 de Julio $ 980.000,00

Cursos y Diplomados que tenemos para el segundo semestre a su disposición

No dude en contactarnos al correo electrónico [email protected], teléfono 2656802 extensión 111 o al celular 3218511220

Page 7: Boletín X IV Club B ench Liderazgo y Comunicación · referenciación a través de una lista de chequeo, bimestralmente monitorea la adherencia del personal a la información suministrada.

www.ays.com.co

Boletín XIV Club Bench

Liderazgo y Comunicación

Campaña del programa IAMI: Busca

promover en los clientes internos y

externos la aplicación de los 10 pasos

de la política IAMI

Campaña de seguridad del paciente:

Busca implementar estrategias para

incentivar, promover, gestionar,

evaluar y mejorar la aplicación de

prácticas seguras en los procesos de

atención orientadas a proteger la

integridad del paciente.

Campaña Comando SSOL:

Implementa y promueve de

manera sistemática, entre los

funcionarios de la ESE, el

programa de las 5s, como una

herramienta de calidad que

busca garantizar y mantener un

medio ambiente laboral

organizado, ordenado, limpio y

seguro, que contribuye a

mejorar la prestación de los

servicios de salud y la

competitividad y productividad

en todos los procesos de la

organización.

Seguridad, salud, Orden y

Limpieza “SSOL”

Institución Amiga de la

Mujer y la Infancia

Llega para encargarse

de la Seguridad de

nuestra Institución

Page 8: Boletín X IV Club B ench Liderazgo y Comunicación · referenciación a través de una lista de chequeo, bimestralmente monitorea la adherencia del personal a la información suministrada.

www.ays.com.co

Boletín XIV Club Bench

Liderazgo y Comunicación

Campaña ambiental: Desarrollar

actividades que involucren a los

funcionarios, sus familias y los

usuarios de la ESE, con el fin de crear

conciencia y entender la importancia

de la Cultura Ambiental

• Las oficinas de gestión humana y

comunicación realizan

anualmente una jornada de

humanización de servicios, en la

cual se sensibiliza a los

funcionarios frente al respeto de

los derechos del paciente en el

proceso de atención.

• La organización ha enmarcado

sus principales procesos de

atención y desarrollo en modelos

de gestión, que además ha

diseñado de manera grafica para

generar mayor recordación en

los funcionarios.

Modelo de atención integral

centrado en el paciente y su

familia

Modelo de seguridad del

paciente

Modelo de medicina basada en la

evidencia

Modelo de inclusión

Modelo de escucha activa del

cliente interno y externo

Modelo de planeación estratégica

Modelo de mejoramiento

continúo

Modelo de Referenciación

comparativa

Modelo de gestión por

competencias

Modelo de gestión ambiental

Modelo de gestión tecnológica

Modelo de gerencia de la

información

Modelo de comunicación

informativa y organizacional

• Con la cooperación de los líderes

se han diseñado módulos de

formación virtual en temas

como: Seguridad del paciente,

Somos “Su Hospital Amigo,”

“Su Hospital Verde”,

Page 9: Boletín X IV Club B ench Liderazgo y Comunicación · referenciación a través de una lista de chequeo, bimestralmente monitorea la adherencia del personal a la información suministrada.

www.ays.com.co

Boletín XIV Club Bench

Liderazgo y Comunicación

modelo de atención integral

centrado en el paciente y su

familia, medicina basada en la

evidencia, entre otros.

• Para el proceso de inducción se

cuenta con un manual práctico

de acreditación, que resume los

principales conceptos de calidad

y seguridad,

• adoptados por la institución.

Adicionalmente cada líder tiene

bajo la asesoría de las oficinas de

gestión humana y calidad y

control interno, tiene

estandarizado los temas a revisar

en la inducción específica de

cargos.

• Se cuenta con memofichas que

de manera resumida recopilan la

principal información

empresarial que el funcionario

debe conocer y aplicar en el

desempeño de sus funciones.

• Anualmente la empresa organiza

una jornada navideña,

articulando la temática de

navidad con diferentes temas

empresariales. En estas jornadas

tienen participación todos los

procesos institucionales. Entre

las actividades realizadas se

pueden nombrar:

Tren navideño: A cada proceso

se le entrega un símbolo

navideño para que este sea

relacionado con el proceso y así

lo socializara a toda la

organización.

Árbol navideño de compromisos:

Cada proceso diseña una bola

navideña con un compromiso

que aporta a las metas

institucionales.

Pesebres temáticos: cada

proceso diseña un pesebre que

tenga relación con su proceso.

Adicionalmente la novena

navideña y los villancicos se

modifican con temáticas

empresariales.

• En coordinación con los líderes

de los diferentes procesos se

realizan jornadas de salud “Tu

Bazar Amigo”, en el cual se

montan stand’s con temáticas

estratégicas de los procesos de

atención y de desarrollo

institucional. Estas temáticas son

trabajadas de manera lúdica con

orientación al cliente interno y

externo.

• PREPÁRATE Y PARTICIPA

El Club Bench de Experiencias Exitosas

es un certamen de Asesorías y

Soluciones Integrales, que cuenta con

el apoyo de:

Page 10: Boletín X IV Club B ench Liderazgo y Comunicación · referenciación a través de una lista de chequeo, bimestralmente monitorea la adherencia del personal a la información suministrada.

www.ays.com.co

Boletín XIV Club Bench

Liderazgo y Comunicación

• YA LLEGA EL BAZAR DE LA SALUD

• Para monitorear la adherencia

del personal hacia la cultura de

calidad y seguridad de la

atención, el hospital diseña

diferentes actividades entre las

cuales se pueden mencionar:

o Rondas: Liderazgo,

enlace, administrativas,

orden y aseo, seguridad

del paciente.

o Pruebas académicas y de

observación para evaluar

procesos de inducción,

reinducción,

entrenamiento y

formación.

o Carrera de observación

o Pruebas del saber

o Auditorias internas

• Teniendo en cuenta que somos

un hospital de segundo nivel y

como respuesta a nuestro

eslogan SU HOSPITAL AMIGO,

nuestro liderazgo se extiende a

otros sectores y otras IPS de la

red. Entre las actividades

realizadas en este sentido se

pueden destacar:

Anualmente se realizan

seminarios liderados por nuestro

cuerpo médico de especialistas y

orientado a fortalecer

competencias del personal

asistencial de las IPS de la red.

El hospital lidera un grupo de

voluntarias que se encuentran

articuladas al modelo de

atención integral centrado en el

paciente y su familia.

La oficina de atención al usuario

lidera un programa de formación

de la alianza de usuarios y los

acompaña y orienta en el

desarrollo de sus funciones.

Se cuenta con personal

alfabetizador y en

entrenamiento que es liderado

desde la oficina de gestión

humana en coordinación con los

líderes de los procesos,

orientándolos en la formación

académica de manera articulada

con los planes, programas y

proyectos institucionales.

Se realizan procesos de

referenciación con IPS de la red,

para apoyar la implementación

de estrategias que redunden en

Page 11: Boletín X IV Club B ench Liderazgo y Comunicación · referenciación a través de una lista de chequeo, bimestralmente monitorea la adherencia del personal a la información suministrada.

www.ays.com.co

Boletín XIV Club Bench

Liderazgo y Comunicación

la calidad y seguridad de la

atención de los pacientes de la

red y en la mejora del

desempeño institucional de las

IPS. Entre los temas que se han

referenciado se pueden

mencionar: Programa IAMI,

modelo de escucha activa,

Indicadores de calidad,

Hospitalización, entre otros.

La ESE Hospital San Vicente de Paúl de

Caldas, ha identificado un equipo de

lideres y organizacionales, que están

enmarcados dentro de un perfil y unas

competencias básicas que se han

convertido en estrategia movilizadora y

localizadora de esfuerzos hacia la

construcción de grandes metas y

resultados.

Las competencias básicas con las que

cuentan los líderes organizacionales son:

Visión: Para ser el guía de la

organización.

Inspiración: Motor que genere la inercia

para conseguir la visión.

Trabajo en equipo: Colabora con otros

para la realización de actividades y metas

grupales.

Creatividad: Generar y desarrollar

nuevas ideas, conceptos, métodos y

soluciones despertando la creatividad

en el personal así:

• No matando las ideas, Motivando

intrínsecamente

• Promoviendo la diversidad

• Creando un ambiente apropiado

Esta es una de las competencias de

mayor fuerza al interior de la

organización, ya que se busca que cada

uno realice su despliegue en el personal

de forma muy creativa y que además

motiven a su personal a desarrollar

actividades de forma lúdica.

Comunicación: el líder es responsable de

comunicar un plan detallado, que facilite

la acción coordinada de los miembros de

la organización.

Dentro de las estrategias de liderazgo se

utiliza la metodología de coliderazgo,

buscando la mayor participación y apoyo

en la organización: consiste en identificar

líderes ocultos que pueden convertirse

en apoyo del líder. El papel del líder es

acompañarlo y apoyarlo con el fin de

llegar mucho más fácil al resto del grupo.

Los líderes tienen como estrategia las

reuniones de coordinación semanales,

recogiendo las inquietudes de sus

seguidores para ser canalizadas y generar

acciones de mejora.

Mensualmente hay reunión de líderes,

donde se presentan informes de la

gestión de sus procesos y donde se

comparten las inquietudes de sus

seguidores.

Es importante resaltar que se trabaja

bajo la modalidad de Comunicación

Asertiva.

Page 12: Boletín X IV Club B ench Liderazgo y Comunicación · referenciación a través de una lista de chequeo, bimestralmente monitorea la adherencia del personal a la información suministrada.

www.ays.com.co

Boletín XIV Club Bench

Liderazgo y Comunicación

Con el fin de generar impacto, crear sentido

de recordación y lograr una comunicación

asertiva se cuenta con una unidad gráfica

que pretende plasmar y posicionar la Imagen

Corporativa de un modo eficaz, difundiendo

información de manera oportuna, veraz y

efectiva, consiguiendo de esta manera

educar, informar y entretener, pilares

básicos de la Comunicación.

CANALES DE COMUNICACIÓN INTERNA

Medios escritos

Medios físicos Medios virtuales

Medios visuales

Boletín interno Circular ,memorando

Medios auditivos

Reuniones

Señalización

Parlanteo

Conmutador

Carteleras

Logística o coordinación

Altavoz

Carné

Eventos

Canal Cerrado de T.V.

El Club Bench de Experiencias Exitosas

es un certamen de Asesorías y

Soluciones Integrales, que cuenta con

el apoyo de:

SU ALIADO MÁS

CONFIABLE PARA LA

GESTIÓN EFECTIVA

DE SU

ORGANIZACION

Page 13: Boletín X IV Club B ench Liderazgo y Comunicación · referenciación a través de una lista de chequeo, bimestralmente monitorea la adherencia del personal a la información suministrada.

www.ays.com.co

Boletín XIV Club Bench

Liderazgo y Comunicación

A continuación tenemos las experiencias del

hospital del municipio de la Ceja

la entidad ha desarrollado diferentes

estrategias para involucrar a la alta dirección

en el diseño e implementación del sistema

de gestión de la organización:

Para la formulación del plan de

desarrollo y de la plataforma estratégica

se tiene en cuenta la participación de la

junta directiva y del comité de gerencia

ampliado, donde se concertan las

directrices en la construcción de los

programas, proyectos, actividades

encaminadas a cumplir con los objetivos

estratégicos, misión y visión institucional.

la organización para aumentar los

conocimientos de los líderes en cuanto a los

temas de calidad, seguridad del paciente y

gestión realiza:

Haga especial énfasis en la descripción

mecanismos de capacitación, comunicación,

así como en los resultados que monitorean

los lideres de la organización.

La Organización cuenta con la planeación de

los procedimientos de inducción y

reinducción hacia su personal.

Anualmente se programan los grupos de

estudio de una hora, encaminados a la

socialización de los temas transversales para

el personal asistencial y administrativo, sin

importar el tipo de contratación. Esta

programación es enviada a la junta directiva

y a los integrantes de la Asociación de

usuarios para que participen de las

capacitaciones. Para este año se amplió el

tiempo en cuanto a que se realizan dos días

en el mes en diferentes horarios con el

objetivo de garantizar la mayor participación

a los mismos.

Los espacios ofrecidos por la ARP, SENA,

DSSA, AESA, COHAN, Secretaría de Salud del

municipio de Medellín, Asesorías y

soluciones integrales, diferentes

proveedores son aprovechados para el

fortalecimiento de los procesos y las

competencias laborales de nuestro personal.

La institución cuenta con el asesor de

comunicaciones quien a través del plan de

medios: boletín institucional, programa

radial, programa televisivo, intranet,

gobierno en línea, carteleras institucionales,

se brinda a la comunidad en general la

información pertinente en el sistema de

gestión. Es importante anotar el trabajo en

equipo que se realiza con la Secretaria de

Protección Social en el desarrollo del plan

Local de Salud.

Los espacios de participación comunitaria

como la Asociación de Usuarios, informe

concejo municipal y la rendición de cuentas

son los medios masivos de comunicación

para la presentación de logro de resultados

en el sistema de gestión.

El comité de gerencia se reúne

mensualmente para la monitorización de los

procesos asistenciales y administrativos. Se

cuenta con el gerencial de cada proceso y el

tablero de mando institucional.

Page 14: Boletín X IV Club B ench Liderazgo y Comunicación · referenciación a través de una lista de chequeo, bimestralmente monitorea la adherencia del personal a la información suministrada.

www.ays.com.co

Boletín XIV Club Bench

Liderazgo y Comunicación

los líderes de la organización participan en la

construcción de una cultura organizacional

hacia la calidad y la seguridad del paciente.

El plan de gestión definido por la

Institución desde hace varios años

está enfocado en el trabajo del

mejoramiento continuo, para ello se

tiene establecido lo siguiente:

Círculos de

Calidad

Semestralme

nte

Reunión del

proceso, se

realiza lluvia

de problemas,

se priorizan,

se analiza la

causa raíz y

se hace plan

de

mejoramiento

.

Rondas de

liderazgo

Semestralme

nte

Reunión del

proceso con

representante

de la junta

directiva, se

realizan

encuestas al

cliente

interno, al

externo y se

hace plan de

mejoramiento

.

Formulació

n del

PAMEC(

programa

de

auditorías

para el

mejoramien

to de

calidad)

Anualmente Define la Ruta

a seguir de

acuerdo a la

autoevaluació

n realizada de

acuerdo a

unos

estándares

exigidos por

Acreditación,

habilitación o

los fijados por

el comité de

gerencia.

Auditorías

Internas de

Calidad

Anualmente La Institución

cuenta con 14

auditores

internos de

calidad que se

programan

para el apoyo

en las

auditorías

internas de

calidad a los

procesos

prioritarios.

Auditorías

externas de

calidad

Mensualmen

te

La Secretaría

de Protección

Social realiza

auditorías

mensualment

El Club Bench de Experiencias Exitosas es

un certamen de Asesorías y Soluciones

Integrales, que cuenta con el apoyo de:

Page 15: Boletín X IV Club B ench Liderazgo y Comunicación · referenciación a través de una lista de chequeo, bimestralmente monitorea la adherencia del personal a la información suministrada.

www.ays.com.co

Boletín XIV Club Bench

Liderazgo y Comunicación

e al contrato

de vinculados.

Además las

auditorías

realizadas por

Ecoopsos,

Coomeva,

Nueva EPS y

DSSA.

Conformaci

ón de

Comités

Instituciona

les.

Anualmente Se realiza

cronograma

de actividades

por cada

comité y se

presenta

gerencial al

final de año.

Los comités

que operan

dentro de la

Institución

son: de

Gerencia,

calidad y

control

interno,

COPASO,

GAGAS

auditoría e

historias

clínicas,

farmacia y

terapéutica,

financiero y

de compras,

vigilancia

epidemiológic

a e

infecciones

intrahospitala

rias,

emergencias,

bienestar

social,

comisión de

personal,

gestión

documental,

Control

interno

disciplinario,

IIAMI,

seguridad,

saneamiento

contable,

glosas,

docencia

servicio.

Asociación

de Usuarios

Diariamente A través del

trabajo de los

comités de

educación y

atención al

usuario,

difunden los

derechos y

deberes y

velan por el

cumplimiento

de los

mismos.

Reporte de

eventos

adversos e

incidentes

Diariamente Desde los

puestos de

trabajo está

sistematizado

el reporte de

Page 16: Boletín X IV Club B ench Liderazgo y Comunicación · referenciación a través de una lista de chequeo, bimestralmente monitorea la adherencia del personal a la información suministrada.

www.ays.com.co

Boletín XIV Club Bench

Liderazgo y Comunicación

eventos

adversos e

incidentes de

una forma no

punitiva.

Ronda

administrati

va, de

seguridad y

de 5eses.

Semestralme

nte

La ronda

administrativa

, de seguridad

y de 5eses, es

una de las

herramientas

que utiliza la

ESE Hospital

de La Ceja

para la

detección de

necesidades y

de riesgos en

cada una de

sus áreas,

tanto en

infraestructur

a física como

en equipos

biomédicos,

muebles,

enseres y

salud

ocupacional.

Gestor

Documental

Constanteme

nte

A través del

correo

institucional

se puede

consultar el

gestor

documental

de acuerdo a

los

macroproceso

s de gestión

de dirección y

control,

prestación del

servicio y

gestión de

apoyo. Indica

la manera de

documentar

los procesos

según el

manual

“Norma

Cero”.

Manual de

Inducción y

reinducción

Quincenalme

nte

La estrategia

para crear

cultura de

calidad y

brindar la

información

necesaria para

los

funcionarios

de la ESE fue

programar

grupos de

estudio cada

mes, dos días

seguidos de

7:00am a

8:00am y de

5:00 a 6:00pm

Construcció

n del AMEF

Anualmente Los

coordinadores

de cada

proceso con

su equipo de

Page 17: Boletín X IV Club B ench Liderazgo y Comunicación · referenciación a través de una lista de chequeo, bimestralmente monitorea la adherencia del personal a la información suministrada.

www.ays.com.co

Boletín XIV Club Bench

Liderazgo y Comunicación

trabajo

construyeron

el mapa de

riesgos.

Seguimient

o al Tablero

de Mando

Integral en

el comité

de gerencia.

Mensualmen

te

A través del

tablero de

mando se

controlan los

indicadores

más

relevantes de

la Institución,

alineados con

los objetivos

estratégicos

de acuerdo a

las

perspectivas

de cliente-

usuario,

aprendizaje e

innovación,

impacto,

procesos

internos y

financiera.

Matriz

general de

oportunida

des de

mejora

Constanteme

nte

Matriz en

Excel donde

se consolidad

las

oportunidades

de mejora

detectadas en

los círculos de

calidad, las

rondas de

liderazgo, las

auditorías

internas y

externas de

calidad, los

reportes de

eventos

adversos e

incidentes

los lideres de la organización se desarrollan

competencias organizacionales relacionadas

con la innovación, la referenciación y las

habilidades conversacionales

La institución promueve, motiva la

participación de los líderes en las

capacitaciones ofrecidas por el

medio. Actualmente el desarrollo de

la ruta crítica del PAMEC (Programa

de auditorías para el mejoramiento

de la calidad) está enfocado y

liderado por 4 funcionarios formados

como evaluadores al premio 2010 de

la excelencia en la gestión para

organizaciones del sector salud, con

énfasis en seguridad del paciente,

promovido por la Alcaldía de

Medellín, Secretaría de Salud. Es así

como se gestiona el conocimiento

El Club Bench de Experiencias Exitosas

es un certamen de Asesorías y

Soluciones Integrales, que cuenta con

el apoyo de:

Page 18: Boletín X IV Club B ench Liderazgo y Comunicación · referenciación a través de una lista de chequeo, bimestralmente monitorea la adherencia del personal a la información suministrada.

www.ays.com.co

Boletín XIV Club Bench

Liderazgo y Comunicación

bajando la información a los demás

funcionarios.

Desde hace varios años se firma

contrato con la Empresa Asesorías y

Soluciones Integrales, con el objetivo

de participar en ejercicios de

referenciación donde se identifican,

divulgan y hacen parte del banco de

mejores prácticas, permitiendo el

mejoramiento institucional y el

aprendizaje organizacional. Los

ejercicios de referenciación permiten

evaluarnos cuantitativamente

respecto a los procesos asistenciales

y administrativos fortaleciendo la

armonía que debe existir en ciclo

PHVA.

El Club Bench de Experiencias Exitosas

es un certamen de Asesorías y

Soluciones Integrales, que cuenta con

el apoyo de:

SU ALIADO MÁS

CONFIABLE PARA LA

GESTIÓN EFECTIVA

DE SU

ORGANIZACION