SEMEPI NO.22Boletín de la Semana Epidemiológica

SEMANA EPIDEMIOLÓGICA,DEL 24 DE MAYO AL 30 DE MAYO 2020

DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGÍA / MSPAS

Enfermedades Parasitarias transmitidas por vectores

Enfermedades no Transmisibles

Notificación Semanal

Análisis del reporte de datos epidemiológicos para difusión de la situación en salud a nivel nacional, realizado por la sección de vigilancia epidemiológica.

Dr. Erick MuñozViceministro De Atención Primaria en Salud

-Dr. Manuel Sagastume

Jefe del Departamento de Epidemiología-

Dra. Lorena GobernCoordinadora de Vigilancia Epidemiológica

-Edición y diagramación

Unidad de Comunicación Social

Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social -MSPAS-6Av. 3-45 zona 11, Ciudad de Guatemala

http://epidemiologia.mspas.gob.gt

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SITUACIÓN DE MALARIA POR ÁREAS DE SALUD GUATEMALA, SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 22 - 2019

Licda. Ericka Chávez VásquezVigilancia EpidemiológicaEnfermedades parasitarias Transmitidas por Vectores

Malaria, casos y tasas por área de salud a la semana epidemiológica No.22 Guatemala, años 2018-2020

414 casos acumulados reportados a la semana 22 – 2020, registrados por 10 áreas de salud.

Se observa disminución en el reporte de casos comparando a la misma semana epidemiológica años 2018 – 2019 y 2020 de 80.32% (1625/1123), 63.13% (1123/414) respectivamente a expensas del área de Escuintla.

El 53.38% (221/414) de casos los reporta, Escuintla y Alta Verapaz 27.29% (113/414)

A la semana 22, en el año 2019 las tasas de incidencia más altas se presentaron en el grupo de edad de 10 a 39 años en ambos sexos, la distribución de caso se encuentra 50% para hombres y 50% para mujeres. En el año 2020 en el mismo periodo analizado, la incidencia más alta se encuentra en el grupo de edad de 25 a 39 años en ambos sexos.

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Conclusiones: • Disminución en el reporte de casos a nivel país

comparado el mismo periodo 2018 - 2019 - 2020.

• Los casos se presentan en ambos sexos desde los 2 meses a mayores de 70 años de edad

• Escuintla presenta la tasa de incidencia más alta en el país

Recomendaciones: • Realizar actividades de vigilancia epidemiológica según

las emergencia de COVID-19

• análisis integral y multidisciplinario a nivel central

• Analizar y establecer lineamientos en conjunto a nivel central las estrategias para la vigilancia de malaria durante la emergencia sanitaria COVID-19

• Reunión virtual con áreas de salud, análisis de la situación de salud de la malaria

Malaria, tasas por grupos de edad y sexo a la semana epidemiológica 22

Guatemala, año 2020

Malaria, tasas por grupos de edad a la semana epidemiológica 22

Guatemala, año 2019

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SITUACIÓN DE LEISHMANIASIS POR ÁREAS DE SALUD GUATEMALA, SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 22- 2019

Licda. Ericka Chávez VásquezVigilancia EpidemiológicaEnfermedades parasitarias Transmitidas por Vectores

Leishmaniasis, casos y tasas por área de salud a la semana epidemiológica No. 22 Guatemala, años 2018 - 2020

A la semana 22 del año 2020 en total se registraron 609 casos.Se observa aumento de 66.33% (407/677) comparado el mismo periodo del 2018 - 2019 y disminución del 10.04% (677/609), comparado con el año 2019 - 2020.

El 100 % de los casos reportados corresponden a leishmaniasis cutánea.

Alta Verapaz reporta el 64.36 % (392/609). En la semana 22 en total se reportaron dos casos.

A la semana 22 del año 2020 el 67.65% de los casos se reportan en el sexo masculino, presentando la tasa de incidencia más alta el grupo de edad de 15 a 39.

Leishmaniasis, tasas por grupos de edad y sexoa la semana epidemiológica No. 6

Guatemala, año 2019

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Leishmaniasis, tasas por grupos de edad y sexo a la semana epidemiológica No. 6

Guatemala, año 2020 Conclusiones:• Disminución en el reporte de casos comparado el mismo

periodo 2019-2020.

• El sexo masculino es el más afectado presentando la tasa de incidencia más alta en el grupo de 15 a 39 años

Recomendaciones: • Analizar la situación de Leishmaniasis en equipo

multidisciplinario a nivel central y establecer lineamientos de vigilancia durante la emergencia COVID-19

• Realizar acciones coordinadas entre equipos de vectores y epidemiología

• Análisis de situación de salud de Leishmaniasis a nivel central de forma integrada y multidisciplinaria

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SITUACIÓN DE CHAGAS POR ÁREAS DE SALUD GUATEMALA, SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 22 - 2019

Licda. Ericka Chávez VásquezVigilancia EpidemiológicaEnfermedades parasitarias Transmitidas por Vectores

Chagas, casos y tasas por área de salud a la semana epidemiológica No. 22 Guatemala, años 2018 - 2020

Se observa disminución en el reporte de casos comparado el mismo periodo del año 2018 – 2019 y aumento en el reporte del 23.52% (85/105) comparado el mismo periodo del año 2019 - 2020

A la semana 22 del año 2019 en total se reportaron 85 casos y en el mismo periodo del año 2020 105 casos, observándose mayor riesgo en el grupo de edad de 20 a 64 años de edad.

Chagas, tasas por grupos de edad y sexo a la semana epidemiológica 22

Guatemala, año 2019

Chagas, tasas por grupos de edad a la semana epidemiológica 22

Guatemala, año 2020

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Conclusiones: • Se observa aumento en el reporte de casos 2019 - 2020

en el periodo analizado

• Los casos se presentan entre las edades 1 a mayores de 70 años

Recomendaciones: • Análisis de situación de Chagas con equipo

multidisciplinario, a nivel central y áreas de salud

• Coordinar con cooperantes el apoyo integral para otras áreas de incidencia

• Analizar la situación en equipo multidisciplinario a nivel central y establecer lineamientos de vigilancia durante la emergencia COVID-19

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VIGILANCIA CENTINELA DE ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA. GUATEMALA 2019

Dra. Berta Sam Colop. MSc. MPHVigilancia Epidemiológica de ENT.

INTRODUCCIÓN

La enfermedad renal crónica (ERC), ha sido reconocida como un problema de importancia global y ha presentado un incremento en su incidencia y prevalencia a lo largo de los años. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la ERC presenta una tasa de crecimiento del 5-8% anual y se encuentra dentro de las 12 principales causas de muertes en el mundo. El Consejo de Ministros de Salud de Centroamérica (COMISCA), refiere que la ERC se asocia causalmente a enfermedades crónicas no transmisibles como la diabetes mellitus, en un 43% a 50%, o la hipertensión arterial en un 20% a 30%. Sin embargo, en la región de Centro América en un 40% su etiología no se asocia a causas tradicionales.

En Guatemala, las tasas de prevalencia de ERC obtenidas de registros de Sistema de Información Gerencial de Salud (SIGSA) en el periodo 2008-2015, han incrementado, con tasa de 4 en el año 2008 y 19 en el año 2019 por cada 100,000 habitantes. Las tasas de mortalidad por ERC obtenidas de registros del Instituto Nacional de Estadística (INE), entre 2008-2018 muestran un incremento de 12 a 15 por cada 100,000 habitantes. En el año 2018;

los departamentos reportados con mayores tasas de mortalidad fueron: Santa Rosa, Escuintla, Guatemala, Suchitepéquez, con tasas entre 29, 28, y 26 por 100,000 habitantes respectivamente. Por lo anterior se hace necesario vigilar el comportamiento de la función renal en las áreas con mayor prevalencia y mortalidad, con el fin de obtener información epidemiológica relevante y establecer su relación con factores de riesgo.

Para cubrir esa necesidad de datos, en Guatemala se inició la vigilancia centinela de casos sospechosos de ERC en octubre de 2017 en cuatro hospitales, siendo ellos: San Benito Peten, Hospital regional de occidente, Chimaltenango y Escuintla. En esta publicación se hace referencia a los resultados de 2019.

RESULTADOS

Se captaron 771 pacientes. La edad media fue de 46 años (DS, +/- 14) y el 27% (211/771) eran de sexo masculino. El 57% (436/771) de los pacientes eran del Hospital de Quetzaltenango, seguidos por el Hospital de Escuintla con 22% (168/771), el Hospital de Chimaltenango 17% (132/771), y San Benito Petén con 5% (35/771).

Estado nutricional:

El 35% (272/771) de los pacientes presentó un IMC adecuado al momento de la vigilancia, seguido por sobrepeso en 36%

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(278/771), obesidad en 26% (200/771) y bajo peso en 3% (21/771) de los pacientes.

Antecedentes médicos:

El 16% (124/771) de los pacientes manifestó antecedente de hipertensión arterial; el 13% (103/771), manifestó el antecedente de diabetes mellitus, el 33% (41/103) de los pacientes presentó ambos antecedentes. El 12% (91/771) con antecedentes familiares de ERC, 4% (31/771) con antecedente de tabaquismo.

Mediciones físicas y bioquímicas.

Una fase del proceso de vigilancia centinela es la toma presión arterial, estas se clasifican en las categorías de: presión normal, elevada, estadio 1 y estadio 2. A partir de presión elevada se documentó 32% (248/771). Otra fase es la toma de creatinina sérica, luego, se procede a la estimación de tasa de filtrado glomerular (TFGe); para este proceso nos auxiliamos de la formula CKD-epi, aprobada por OPS, para categorizar según las guías de KDIGO. Encontramos que 82% (636/771) en >90 mL/min/1.73m2,; el 13% (104/717) entre 60-90 mL/min/1.73m2 y el 4% (31/771) en <60 mL/min/1.73m2.

Características de los pacientes

Tabla 1

Estado nutricional y antecedentes médicos

De los pacientes auto-referidos como diabéticos el 11% (29/103) presentó IMC adecuado y el 16% (44/103) sobrepeso, 15% (29/103) obesidad. Respecto a los pacientes auto-referidos

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como hipertensos el 12% (32/124) presentó IMC adecuado, 17% (46/124) sobrepeso y 22% (45/124) obesidad. De los pacientes que presentaron ambos antecedentes el 28% (9/41) presentó un IMC adecuado, 41% (19/41) sobrepeso y un 29% (13/41) obesidad.

Estado nutricional y antecedente de diabetes e hipertensión

Tabla 2

Conclusiones:Si bien con la presente vigilancia no podemos hacer el diagnóstico confirmatorio de ERC, se encontró que el 4% de los pacientes presentaron una TFGe <60 mL/min/1.73m2. La ERC se caracteriza por ser silente, sin embargo, conforme avanza el deterioro de la función renal, con eTFG <60 mL/min/1.73m2, los pacientes inician con manifestaciones clínicas.

Estudios reportan que el IMC elevado es un factor de riesgo para el desarrollo de ERC, en esta medición el porcentaje mayor se encontró en sobrepeso.

El 16% de los pacientes presentó hipertensión arterial. Este hallazgo es mayor a lo reportado en un estudio epidemiológico sobre la prevalencia de hipertensión arterial en el municipio de Villanueva, Guatemala, en donde fue del 12.9%. Sin embargo, diversos estudios en Latino América reportan una variación en la prevalencia desde un 6 hasta un 43%, encontrándose la mayoría entre 20 y 30%.

Los Datos de auto-referencia de diabetes tienen sesgo debido a que dependen del antecedente y conocimiento de diagnóstico que tenga el paciente tamizado, así como de la veracidad de su respuesta.

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Notificaciones Recibidas al lunes, 25 de mayo de 2020Hasta la Semana Epidemiológica 22

Casos Semanales, Acumulados y TasasPAIS REPÚBLICA DE GUATEMALA. Años 2019 - 2020

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Notificaciones Recibidas al lunes, 25 de mayo de 2020Hasta la Semana Epidemiológica 22

Casos Semanales, Acumulados y Tasas. Años 2019 - 2020

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Notificaciones Recibidas al lunes, 25 de mayo de 2020 Hasta la Semana Epidemiológica 22

Casos Semanales, Acumulados y Tasas. Años 2019 - 2020