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B NCO

DE PREGUNT S

SELECCIONADO POR ESPECIALIDADES

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1) Correlacione:

1. Cuerpos de Howell-Jolly

2.

Fenmeno de rouleaux

3.

Dianocitos

4.

Esquistocitos

) Eritropoyesis ineficaz

) Mieloma mltiple

) Talasemias

) Anemias hemolticas

a) 4, 3, 2, 1

b) 2, 3, 1, 2

c) 1, 2, 3, 4

d) 3, 4, 2, 1

e) 4, 2, 3, 1

2)

La anemia macrocitica NO se encuentra en:

a) Sndrome mielodisplsico.

b) Anemia por dficit de cido flico.

c) Sndrome de malabsorcin.

d) Talasemia beta.

e) Cirrosis heptica.

3)

Paciente de 70 aos de edad, con anemia

crnica severa. VCM 101fl y HCM 25pg.

Considerando estos valores Cmo clasifica a

la anemia?

a) Macrocitica hipocrmica.

b) Microcitica hipocrmica.

c) Normocitica normocrmica.

d) Macrocitica normocrmica.

e) Microcitica normocrmica crnica.

4)

De las siguientes enfermedades que producen

anemia, cul es la ms frecuente como

anemia normoctica?:

a) Aplasia.

b) Mieloptisis.

c) Anemia de enfermedad crnica.

d)

Hemlisis congnita.

e) Hemlisis adquirida.

5) Seale la respuesta falsa respecto al

metabolismo del hierro:

a) La mayor parte del hierro del organismo se

encuentra en los depsitos.

b)

La mayor parte del hierro necesario para la

eritropoyesis basal procede de la

destruccin de los hemates viejos.

c) La absorcin intestinal es superior en

forma de hierro hem de la dieta.

d) Las prdidas de hierro en la mujer suelen

ser el doble que en el hombre.

e) Las situaciones de eritropoyesis ineficaz

incrementan la absorcin intestinal.

6)

En relacin con el diagnstico delas anemias

microcticas, cul de las afirmaciones

siguientes es FALSA?:

a) Tanto en la anemia ferropnica como en la

de trastornos crnicos la ferritina est

disminuida.

b) En la beta-talasemia el nmero de

hemates suele estar normal a elevado.

c) La microcitosis es menos acentuada en la

anemia de trastornos crnicos.

d) En la anemia sideroblstica hay un

aumento de los depsitos de hierro en el

organismo.

e) En la anemia ferropenica siempre hay que

buscar la causa del dficit de Marro.

7)

El incremento en la CHCM eritrocitaria es un

dato caracterstico de:

a) Saturnismo.

b) Ferropenia.

c) Microesferocitosis hereditaria.

d) Anemia sideroblstica.

e) Talasemias.

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8) NO es causa de anemia hemoltica

microangioptica:

a) Vasculitis.

b) Sndrome urmico hemollitico.

c)

Coagulacin intravascular diseminada.

d) Prpura trombtica trombocitopnica.

e) Prpura trombocitopnica autoinmune.

9) La asociacin de anemia hemoltica y

plaquetopenia de etiologa autoinmune, se

denomina:

a) Anemia de Cooley.

b) Sndrome de Evans.

c) Sndrome de Moschowitz.

d) Enfermedad de Biermer.

e) Sndrome de Richter.

10)

Cul de las siguientes no es componente

caracterstico de la hemoglobinuria paroxstica

nocturna?:

a) Trombocitosis.

b)

Preleucemia.

c) Hemlisis intravascular.

d) Trombosis venosa.

e) Episodios vasooclusivos dolorosos.

11)En el diagnstico diferencial de la

pancitopenia, cabran las siguientes

posibilidades, con la excepcin de:

a) Infeccin por micobacterias atpicas en

SIDA.

b) Hemoglobinuria paroxstica nocturna.

c) Dficit de vitamina B12.

d) Mielodisplasia.

e) Ferropenia.

12)El sndrome de Diamond Blackfan se

caracteriza por:

a)

Aplasia eritroide.

b) Anemia y leucopenia.

c) Aplasia total.

d) Presencia de blastos.

e) Esplenomegalia

13)

Uno de los siguientes tratamientos no es

eficaz en la aplasia de mdula sea:

a) Trasplante medular.

b) Esteroides.

c) Esplenectoma.

d) Ciclosporina.

e) Andrgenos

14)En la aplasia de mdula sea, NO debe existir:

a) Pancitopenia.

b) Presencia de blastos incrementados en

M.O.

c) Reticulocitopenia.

d) Hemorragias.

e) Infecciones recidivantes.

15)Correlacione:

1.

Sndrome de DiGeorge.

2.

Sndrome de Job.

3.

Panhipogammaglobulinemia.

4.

Sndrome de Wiscott-Aldrich.

5.

Sndrome de Chediak-Higashi.

) Granulocitos con lisosomas gigantes,

peroxidasa positivos.

) IgM bajo, Ig A alta, plaquetopenia.

) Enfermedad de Bruton.

) Hiperinmunoglobulina E.

) Delecin 22q11.2, linfocitos T

inmaduros.

a) 1, 2, 3, 4, 5

b) 3, 2, 1, 4, 5

c) 5, 4, 1, 2, 3

d) 1, 2, 3, 5, 4

e) 5, 4, 3, 2 ,1

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16)Son causas de hipereosinofilia. Excepto:

a) Strongilodiasis.

b) Larva migrans visceral.

c) Toxocara canis.

d)

Leucemia eosinoflica cronica.

e) Giardiasis.

17)

Cul es la definicin de enfermedad

granulomatosa crnica?

a) Inmunodeficiencia primaria caracterizada

por la disminucin de los niveles sricos

de los principales tipos de

inmunoglobulinas.

b) Enfermedad crnica multisistmica,

caracterizada por presencia de

granulomas con afectacin principalmente

del pulmn, de curso variable y ocasional

remisin espontnea.

c) Enfermedad de etiologa desconocida

caracterizado por la proliferacin y

presencia de infiltracin de histiocitos a

diversos rganos.

d) Trastornos congnitos de los fagocitos,

cuyo defecto bioqumico principal reside

en la imposibilidad que presentan estas

clulas de desencadenar la cascada de

eventos para producir metabolitos txicos

del oxgeno que llevaran a la destruccin

intracelular de antgenos fagocitados.

e)

Ninguna de las anteriores.

18)Cul de las siguientes neutropenias

congnitas se asocia a insuficiencia

pancretica exocrina en la infancia?

a) Neutropenia cclica.

b) Sndrome de Shwachman-Diamond.

c) Neutropenia severa congnita aislada.

d) Sndrome de Kostmann.

e) Disqueratosis congnita.

19)Respecto a las porfirias marque el

enunciado incorrecto:

a) Pueden ser trastornos trastornos

hereditarios o adquiridos.

b)

Defectos enzimticos producen

disminucin de porfirinas y/o sus

precursores.

c) Pueden clasificarse en trastornos

hepticos o eritropoyticos.

d) Existe fotosensibilidad drmica y de orina.

e) Las convulsiones empeoran con fenitoina,

carbamazapina.

20)

NO se debe sospechar de porfirias agudas

en

a) Pacientes con dolor abdominal severo

idioptico.

b) Diagnstico diferencial de esquizofrenia.

c) Mujer joven con neuropata perifrica.

d) Cuadros episdicos de fotosensibilidad.

e) Pacientes con infecciones y sangrados

recurrentes.

21)Respecto a la prueba de Watson-

Schwartz, marque lo incorrecto:

a) Prueba rpida de orina poco sensible y

especfica.

b) Detecta el exceso de PBG urinario.

c) Puede dar lugar a falso-positivos

(saturnismo).

d) Dosajes de ALA y PBG en orina y de

porfirinas en orina y heces son ms

especficas.

e) Las muestras deben estar expuestas a la

luz.

22)Puede ser causa de policitemia

secundaria:

a) Carcinoma renal.

b) Hernangioblastoma de cerebelo.

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c) Feocromocitoma.

d) Todas las anteriores.

e) Ninguna anterior.

23)

Con respecto a la policitemia vera, marque

lo CORRECTO:

a) Los niveles de vitamina B12 se encuentran

disminuidos.

b) Es muy frecuente su transformacin a

leucemia aguda.

c) Los niveles de eritropoyetina se

encuentran muy incrementados.

d)

La fosfatasa alcalina leucocitaria seencuentra elevada

e) El empleo de corticoides es fundamental

en su tratamiento.

24)En referencia a la diferenciacin entre

policitemia vera y poliglobulias

secundarias, es FALSO:

a) La saturacin arterial de O2 puede no

diferenciarlas.

b) La EPO es normal o baja en la policitemia

vera.

c) En la policitemia vera existe crecimiento

endgeno de colnias eritroides.

d) El volumen plasmtico est disminuido en

la policitemia vera.

e) En la policitemia vera puede no haber

alteraciones citogenticas en mdula

sea.

25)Uno de los siguientes hallazgos de la

exploracin fsica es fundamental para

diferenciar a los enfermos con policitemia

vera de otras formas de poliglobulia:

a) Cianosis.

b)

Congestin venosa retiniana.

c) Esplenomegalia.

d) Aspecto pletrico.

e) Hipertensin arterial.

26)En cul de las siguientes nefropatas se

observa policitemia?

a)

Glomerulonefritis membranoproliferativa.

b) Poliquistosis renal de adulto.

c) Arteriolonefroesclerosis maligna.

d) Nefritis intersticial.

e) Hidronefrosis bilateral.

27)Cul de las siguientes caractersticas no

es propia de sndrome mielodisplsico?

a)

Panmielopata clonal.

b) Eritropoyesis ineficaz.

c) Incremento de clulas sanguneas en

sangre perifrica.

d) Metamorfosis blstica.

e) Curso inicial indolente.

28)Respecto de la anemia refractaria

sideroblstica, cul de las siguientes

respuestas es FALSA?:

a) No dispone de un tratamiento mdico

eficaz.

b) El soporte transfusional con concentrados

de hemates es el tratamiento ms

importante.

c) La evolucin a leucemia aguda es muy

frecuente.

d)

El tratamiento con desferroxamina ha de

ser considerado en prevencin de la

hemocromatosis secundaria.

e) Cuando las transfusiones son muy

repetidas, es aconsejable utilizar filtros

leucocitarios.

29)

En el tratamiento de los sndromes

mielodisplsicos son tiles los siguientes

frmacos, con la excepcin de:

a) Hierro.

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b) Azacitidina.

c) Talidomida.

d) Citarabina con antraciclina.

e) Eritropoyetina.

30)En la clasificacin de la O.M.S. de

sndromes mielodisplsicos no se incluye:

a) Anemia refractaria con sideroblastos en

anillo.

b) Citopenia refractaria con displasia

multilineal.

c) AREB - 1.

d)

AREB en transformacin.e) SMD con del 5q.

31)

Cul de los siguientes hallazgos es el

ms caracterstico de la leucemia mieloide

crnica?:

a) El cromosoma Filadelfia.

b) La esplenomegalia palpable.

c) La disminucin de la fosfatasa alcalina

granulocitaria.

d) El aumento del cido rico srico.

e) El reordenamiento del gen bcr/abl.

32)

Entre los factores de mal pronstico de la

leucemia mieloide crnica, no se

encuentra:

a) Edad inferior a 60 aos.

b)

Esplenomegalia masiva.

c) Anemia.

d) Porcentaje de blastos en sangre superior

al 3%.

e) Trombocitosis.

33)

En relacin con la leucemia mielolde

crnica, Indique cul de las siguientes

afirmaciones es CORRECTA:

a) La fibrosis modular que acompaa a esta

enfermedad tiene valor pronstico.

b) El cromosoma Philadelphia es el

cromosoma 9 con material gentico del

cromosoma 22.

c) La basofilia es un indicador de buen

pronstico.

d) La fosfatasa alcalina leucocitaria se

encuentra normal a incrementada.

e) Es recomendable el transplante modular

en la fase aguda de la enfermedad.

34)Seale la respuesta que mejor define a un

sndrome mieloproliferativo agudo:

a)

Aumento celular en mdula sea yaumento de clulas maduras en sangre.

b) Aumento celular en mdula sea y

aumento de clulas inmaduras en sangre.

c) Aumento de blastos en mdula sea y

descenso de clulas maduras en sangre.

d) Aumento de blastos en mdula sea y

aumento de clulas maduras en sangre.

e) Aumento de clulas maduras en mdula

sea y presencia de blastos en sangre.

35)

Respecto a la trombocitemia esencial, es

FALSO:

a) La eritromelalgia puede ser una

manifestacin clnica.

b) En personas jvenes, puede no ocasionar

sntomas.

c)

Una forma de tratamiento es la

esplenectoma.

d) Puede causar accidentes isqumicos

transitorios cerebrales.

e) La hidroxiurea es el frmaco ms

empleado junto a los antiagregantes

plaquetarios.