Úlcera Péptica

Brayan Bernal Castro Enfermería – I semetre

Grupo A

Definición y CaracterísticasUna úlcera péptica es una llaga en la mucosa que recubre el estómago o el duodeno, que es la primera parte del intestino delgado. El síntoma más común es un dolor como si fuera una quemadura en el estómago. El dolor:

- Puede aparecer y desaparecer durante algunos días o semanas - Puede empeorar cuando el estómago está vacío - Suele desaparecer después de comer algo

Las úlceras pépticas ocurren cuando los ácidos que lo ayudan a digerir los alimentos dañan las paredes del estómago o del duodeno. La causa más común es la infección por una bacteria llamada Helicobacter pylori. Otra causa es el uso prolongado de antiinflamatorios no esteroides (AINE), tales como la aspirina y el ibuprofeno. El estrés y las comidas picantes no causan las úlceras, pero pueden empeorarlas.

Las úlceras pépticas empeorarán si no se tratan. El tratamiento puede incluir medicinas para bloquear los ácidos del estómago o antibióticos para matar la bacteria causante de las úlceras. Dejar de fumar y evitar el consumo del alcohol puede ayudar. La cirugía puede serle útil en el caso de úlceras que no cicatrizan.

Úlcera Péptica / Peptic Ulcer

1. Peptic Ulcer Disease (Enfermedad de Úlcera Péptica)

En este artículo comienzan con dos tipos de Úlceras; úlcera péptica y úlcera duodenal, las cuales no pueden ser diferenciadas a simple vista, si no es por un diagnóstico médico. Por lo general, se caracterizan por un dolor y/o ardor estomacal después de haber ingerido alimentos, en un lapso de 2 a 3 horas después. En la enfermedad de úlcera péptica no complicada (PUD), los hallazgos clínicos son escasos e inespecíficos. "Funciones de alarma" que justifican la pronta remisión gastroenterología son la hemorragia, anemia, saciedad precoz, pérdida inexplicable de peso, disfagia progresiva, vómitos recurrentes, y la historia familiar de cáncer gastrointestinal. Los pacientes con úlcera péptica perforada suelen presentar un inicio súbito de dolor severo, agudo abdominal. (Ver la presentación clínica.) IMAGEN 1

2.History of peptic ulcer disease and pancreatic cancer risk in men.

Este artículo habla sobre la asociación que existe entre de la úlcera péptica y el cáncer de páncreas, aunque los resultados entre estos dos sean inconsistentes. También dice que no hay ninguna relación entre la úlcera duodenal y el cáncer de páncreas. Esto lo demuestras con una serie de índices de riesgo analizando, y demostrando que los hombre son más propensos al este cáncer.

Imagen 2

3.Association between acute pancreatitis and peptic ulcer disease.

La presencia de úlcera péptica y la infección por Helicobacter pylori (H. pylori), el estado fueron evaluados por un método endoscópico. La severidad de la pancreatitis aguda se evaluó mediante puntuación de Ranson, la fisiología aguda y crónica de Evaluación de la Salud (APACHE) II Resultado, calculada índice de severidad de la tomografía y los datos clínicos durante la hospitalización, los cuales se compararon entre los pacientes con y sin úlcera péptica.

Imagen 3

4.Changes in the localization of perforated peptic ulcer and its relation to gender and age of the patients

throughout the last 45 years.

Este artículo menciona los cambios incidentes que ha tenido la úlcera péptica a través de los años y sus complicaciones. El objetivo de un estudio realizado fue determinar el carácter de los cambios en los últimos 45 años en la localización de la perforación, en la edad del paciente, y en el grupo de pacientes. Para ello un grupo de 881 pacientes ingresados en el Segundo Departamento de Cirugía General en Cracovia, Polonia, desde 1962 a 2006 se incluyeron en el estudio y constituyeron el material para el análisis. El estudio se dividió en tres períodos (1962-1976, 1977-1991 y 1992-2006) para permitir el análisis estadístico de las tendencias. La incidencia general de las perforaciones de úlcera péptica no mostraron cambios, sin embargo, el porcentaje de mujeres con úlcera duodenal perforada aumentado notablemente

Imagen 4

5. Evidence for the treatment of chronic peptic ulcer

Aquí comienzan con una introducción la cual dice que durante muchos años la cirugía era considerada un procedimiento vital para el tratamiento de la úlcera péptica crónica, aunque se hallan tratado a miles de pacientes con esta cirugía en la ausencia de estudios controlados ; que de haberse hecho estos respectivos ensayos, la historia de la úlcera péptica podría haber sido diferente.

Imagen 5

6. Endoscopic management for peptic ulcer bleeding

En la enfermedad de úlcera péptica el sangrado es un síntoma común pero que no deja de ser signo de alerta. El enfoque de los endoscopistas, cirujanos y médicos de cuidados intensivos es necesario para una mejora en los resultados de esta grave complicación. Estos han sido uno de los logros más importantes han cambiado el manejo de esta complicación: combinar los inhibidores de la bomba de la terapia endoscópica y el protón.

Figura 6

7. Treatment of performed peptic ulcer: Results

Hombr

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9 añ

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Úlcer

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1020304050607080

Predominación

8. Risk factors and therapeutic response in Chinese patients with peptic ulcer disease.

Para evaluar los factores de riesgo y la eficacia de los medicamentos en el tratamiento de la úlcera péptica se hizo un estudio en el año 2008 a través de endoscopias digestivas altas. Las diferencias se compararon. Entre los 448 casos, 254 (56,6%) y 194 (43,4%) pacientes tenían úlceras gástricas y duodenales, respectivamente. Los pacientes con úlceras gástricas eran más jóvenes que aquellos con úlceras duodenales. Aunque existen más hombres, hubo un predominio del sexo femenino en la edad media de los casos.

Figura 7

9. Perforación gastroduodenal por ulcera péptica: estudio de 99 pacientes operados

Se realizó un estudio de los pacientes operados por úlcera péptica gastroduodenal perforada en el Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico «Dr. Ambrosio Grillo Portuondo» (Santiago de Cuba), entre los años 2000 y 2006. En el estudio predominaron los pacientes en la tercera década de la vida (30,3 %) y el sexo masculino (90 %). En la mayoría de los pacientes (68,7 %) la perforación fue una complicación de enfermedad ulcerosa y predominó entre ellos el nivel medio de escolaridad (67,7 %).

Figura 8

10. Influence of interleukin polymorphisms on development of gastric cancer and peptic ulcer.

Citoquinas pro-inflamatorias se producen en la mucosa gástrica por las células inflamatorias activadas por crónica por Helicobacter pylori (H. pylori). Polimorfismos de los genes de citoquinas asociadas con las diferencias individuales en el nivel de la mucosa gástrica ARNm de citoquinas, que se traducen en diferencias en la inflamación de la mucosa gástrica, la inhibición del ácido y el riesgo de enfermedad gastroduodenal, en respuesta a la infección por H. pylori

Figura 9

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9. Perforación gastroduodenal por úlcera péptica: estudio de 99 pacientes operados. Dr. Ramiro Julio Bejerano García, Revista Cubana de Cirugía, http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932007000300006&lang=pt

10. Influence of interleukin polymorphisms on development of gastric cancer and peptic ulcer, Sugimoto M; Yamaoka Y; Furuta T. http://pesquisa.bvsalud.org/regional/resources/mdl-20222161

Figuras1. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/images/stomachulcers.jpg2. http://gastroenterologos.net/images/ulcera_peptica.jpg3. http://

escuela.med.puc.cl/paginas/cursos/tercero/anatomiapatologica/imagenes_ap/fotos461-466/466.jpg

4. http://sameens.dia.uned.es/Trabajos9/Trab_Publicos/Trab_1/Cea_Soriano_1/portada1.jpg

5. http://2.bp.blogspot.com/_dzPMyUc6uYU/S7Ttk0LM4KI/AAAAAAAAAA4/-MYLu_yiJJQ/s1600/%C3%9Alcera+P%C3%A9ptica+1.jpg

6. http://www.acg.gi.org/patients/gihealth/images/pepticulcer.gif7. http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f1/Benig

n_gastric_ulcer_1.jpg/220px-Benign_gastric_ulcer_1.jpg8. http://

www.helpfulhealthtips.com/wp-content/uploads/2010/06/Stomach-Ulcers-3.jpg

9. http://pathwiki.pbworks.com/f/GI%20slide%208.JPG