Caracterización de diodos semiconductores para irradiación ...
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CASO CLÍNICO Nombre: C. R. F. -Edad: 78 años -Género: Masculino -Lugar de nacimiento: Campeche, Campeche -Religión: Evangelista -Estado civil: Casado -Ocupación: Pastor evangelista -Fecha de ingreso: 14-05-2012 A.H.F.: Se desconocen APNP: Habita casa propia, cuenta con todos los servicios de urbanización, vive con su esposa, niega toxicomanías APP: Refiere hipertensión de 10 años de evolución. Hiperplasia prostática, manejada con tamsulosina, finasterida y sonda suprapúbica, se refieren enfermedades exantemáticas de la infancia, niega traumatismos, quirúrgicos, transfusionales y alergias. Historia Cardiovascular: Infarto agudo al miocardio hace 2 años tratado con asa y atenolol, actualmente es tratado con acido acetilsalicilico, clopidogrel, metoprolol, enalapril,isosorbide, pravastatina, refiere mal apego al tratamiento, antihipertensivo. Padecimiento Actual. Refiere inicia hoy aprox. 13:00hrs cuando acude a su unidad de salud (Escárcega) para cambio de sonda, al ir en el táxi en el que viajaba, inicia con dolor en el centro del pecho, inaguantable,con irradiación hacia hombro izquierdo y cuello, así como cefalea, náuseas y disnea, de medianos esfuerzos, diaforesis. A su llegada a Escárcega alrededor de las 13.10hrs aprox, con signos vitales: TA: 150/100, FC: 78X´, FR: 22X´ encontrandose con cefalea, náuseas sin vómito y diaforesis, pálidez de Resumen y Presentación: Dra. Diana Aline Vega Montealegre (R1UMQ) Versión electrónica del caso en www.casosclinicoscampeche.wordpress.com Martes 03 de Julio de 2012. Servicio de URGENCIAS MÉDICO QUIRÚRGICAS
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C A S O C L Í N I C O
Nombre: C. R. F. -Edad: 78 años -Género: Masculino -Lugar de nacimiento: Campeche, Campeche -Religión: Evangelista -Estado civil: Casado -Ocupación: Pastor evangelista -Fecha de ingreso: 14-05-2012
A.H.F.: Se desconocen
APNP: Habita casa propia, cuenta con todos los servicios de urbanización, vive con su esposa, niega toxicomanías
APP: Refiere hipertensión de 10 años de evolución. Hiperplasia prostática, manejada con tamsulosina, finasterida y sonda suprapúbica, se refieren enfermedades exantemáticas de la infancia, niega traumatismos, quirúrgicos, transfusionales y alergias.
Historia Cardiovascular: Infarto agudo al miocardio hace 2 años tratado con asa y atenolol, actualmente es tratado con acido acetilsalicilico, clopidogrel, metoprolol, enalapril,isosorbide, pravastatina, refiere mal apego al tratamiento, antihipertensivo.
Padecimiento Actual.
Refiere inicia hoy aprox. 13:00hrs cuando acude a su unidad de salud (Escárcega) para cambio de sonda, al ir en el táxi en el que viajaba, inicia con dolor en el centro del pecho, inaguantable,con irradiación hacia hombro izquierdo y cuello, así como cefalea, náuseas y disnea, de medianos esfuerzos, diaforesis. A su llegada a Escárcega alrededor de las 13.10hrs aprox, con signos vitales: TA: 150/100, FC: 78X´, FR: 22X´ encontrandose con cefalea, náuseas sin vómito y diaforesis, pálidez de tegumentos, somnoliento, orientado en sus tres esferas, precordio rítmico con ruidos rítmicos, campos pulmonares bien ventilados.
Se le administra trinitrato de glicerilo 3 perlas, isosorbide 5mg sl, hidralazina 5mg iv, nifedipino30 mg vo, nalbufina 30 mg sc, ketorolaco 30 mg iv, a goteo rápido, y solución salina 250cc más 500mg de dopamina a dosis de 15mcg, manteniendo cifras tensionales de 147/70, fc: 56x´, fr:22x´, temp: 36°c. Persiste disnea e incremento en el esfuerzo respiratorio así como somnolencia por lo cual se realiza intubación orotraqueal y se envía a esta unidad para valoración médica.
*Los estudios de apoyo diagnóstico se comentaran en la sesión
Resumen y Presentación: Dra. Diana Aline Vega Montealegre (R1UMQ) Versión electrónica del caso en www.casosclinicoscampeche.wordpress.com
Martes 03 de Julio de 2012. Servicio de URGENCIAS MÉDICO QUIRÚRGICAS
