Presentacin de PowerPoint

CADENA ESTATICA POSTERIOREsta formada por:El ligamento cervical posterior, estructura fibrosa potente de orientacin sagital.La aponeurosis dorsal: gruesa y nacarada.La aponeurosis lumbarLa aponeurosis del cuadrado lumbar Terminan en las crestas iliacas y se fusionan con el periostio del sacro.

En los miembros inferiores, la cadena esttica posterior debe poder responder al problema esttico del apoyo bipodal y unipodal.El apoyo unipodal aade al desequilibrio anterior un vector interno..En el miembro inferior, la resultante es anterointerna:En la caderaEn la rodillaEn el tobilloEn la bveda plantar

Orientacin del cuello del fmur hacia delante y hacia dentro canaliza este desequilibrio.Lo mismo ocurre en la rodilla con el valgo fisiolgico.Lo mismo ocurre en el tobillo con el cuello del astrgalo orientado hacia delante y hacia dentro.

Caderas, rodillas y tobillos poseen una arquitectura anatmica que controla este desequilibrio anterointerno y lo dirige a todos los niveles hacia el aplomo del centro del polgono de sustentacin (lnea de gravedad).

En apoyo bipodal, la resultante bilateral confirma el desequilibrio anterior. En apoyo unipodal, el vector anterointerno podr iniciar de forma instantnea la marcha sin que la inercia de las masas (dirigidas en direccin oblicua hacia el paso anterior) le estorbe.Esta manera de analizar la esttica parece confirmarse cuando se observa que la cadena esttica posterior se vuelve posteroexterna en los miembros inferiores.

Despus de la aponeurosis lumbar, que termina en las crestas iliacas y el sacro, esta cadena se continua:

Hacia dentro por:Ligamento sacrociatico mayor y menorLa vaina del piramidalEl conjuntivo externo e interno de los obturadoresEn la superficie por:Aponeurosis del glteo, que termina en un desdoblamiento posterior de la cintilla de Maissiat. Esta fascia lata es la estructura esttica principal del muslo y responde al desequilibrio anterointerno. Termina en el tubrculo de Gerdy para continuarse por:Un trayecto lateralLas vainas y los tabiques de la celda externaEl peronLa aponeurosis interseaVainas y tendones de los peroneosLa aponeurosis plantar.Ahora que observamos esta cadena desde los pies hasta la cabeza, se ve que la hoz del cerebelo y del cerebro es una estructura intracraneana cuya direccin se continua con la del ligamento cervical posterior.Como la hoz del cerebro termina en la cara endocraneana de la sutura metopica del frontal y sobre la apfisis cristagalli del etmoides, se puede considerar que esta cadena esttica posterior comienza en las fosas nasales, toma relevo en el sacro y termina en la punta de los dedos del pie.La sintomatologa de nuestros pacientes nos muestra a menudo la relacin pelvis-craneo, cefaleas frontales, sinusitis, fotofobia, anosmia, etc.

La cadena esttica es la estructura conjuntiva principal del plano posterior. Por ello tiene un papel preponderante; sin embargo, a este nivel de la demostracin, nuestro sujeto no puede realmente tenerse en pie. En efecto, tal como lo hemos concebido, se hundira hacia delante.Necesitara apoyos anteriores.Podra concebirse un esternn que descendiera hasta el pubis. Los corss han hecho suya esta solucin en los casos de escoliosis; el problema es que va acompaada de una supresin demasiado grande de la movilidad. No olvidemos que intentamos construir un hombre de pie que, en un segundo tiempo, debe moverse con una liberad de expresin gestual considerable.El apoyo anterior que nosotros buscamos debe ser plstico para adaptarse a los movimientos. Parece que la solucin de un apoyo hidroneumtico sea la respuesta a nuestro problema. Apoyo hidrulico al nivel abdominal y neumtico al nivel torcico.