Calculo de Dosis
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Cálculo de dosis- Farmacología General Limpar Pachas
Dosis:
Cantidad de medicamento que se indica al paciente para tener un efecto terapéutico.
Ejemplo 1: Lidocaína 2% con adrenalina 1:100000
Interpretación de la fórmula
Hay 2 de lidocaína en 100 de volumenUna unidad de kg en esa cantidad
pero en litros
2 kG_______________100L2000g_______________100 000ml
2g___________________100ml20mg_______________1ml
1kg_____________100 000 L1000g___________ 100 000 000ml
10µg________ 1ml
Lleva a gramos y a minilitros y multiplicas por 10-2
a cada ladoLleva a gramos y multiplicas a cada
lado por 10-8Forma practica
Ejemplo 2: ketamina al 5%
Forma 1 de resolver:
5 kG_______________100L
5000g_______________100 000ml
5g___________________100ml
50mg_______________1ml
Forma 2 de resolver: (multiplicar por 10-2 a cada lado) 50mg/1ml
[email protected] Limpar Pachas Vásquez
Lp
Cálculo de dosis- Farmacología General Limpar Pachas
Dosis máximas
Forma 1 de resolver
A. Enfrentamos peso y dosis B. Enfrentamos dosis con la concentración (regla de tres simple) (interpreta la concentración)C. Obtenemos resultados
Forma 2 de resolver
Usar el cuadro de simplificación , respetando las unidades
Ejemplo 3: paciente varón de 54 años con 68 kg de peso, se necesita administrar Bupivacaína. Hallar el volumen máximo de Bupivacaína. Si la dosis máxima es de 6mg/kg y su concentración es de 0.25%
Forma 1:
A) 68kg x 6mg/kg = 408mgB) 2.5mg______1ml
408mg______ xC) 163.2ml
Forma 2:
Coloco el peso Coloco la dosis Invierto la interpretación de la concentración
Multiplico todo
68kg6mgkg
1ml2.5mg
163.2ml
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Cálculo de dosis- Farmacología General Limpar Pachas
Diferencia entre volúmenes
Tengo el volumen X y el volumen Y
Forma 1:
A) Hacerlo por separado y luego restar los volúmenes es decir: volumen de X menos el volumen de Y
Forma 2:
Trabajar con la diferencia de volúmenes como una unidad es decir volumen (X-Y)
Forma 3:
Trabajar con la diferencia de volumen en el cuadro mencionado
Ejemplo 4:
Paciente sexo masculino de 6 años de edad con 22 kg con diagnostico de absceso dentoalveolar aguda y se le receta Amoxicilina en suspensión 250mg/5ml. Dosis: 25-50mg/kg. ¿cuál es la diferencia entre el volumen máximo y el volumen mínimo?
Forma 2:
A. 22kg x (50-25)mg/kg = 550mgB. 250mg______5ml
550mg______ xC. 11ml
Forma 3:
Coloco el peso Coloco la diferencia de dosis
Invierto la interpretación de la concentración
Multiplico todo
22kg(50−25)mg
kg5ml250mg
11ml
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Cálculo de dosis- Farmacología General Limpar Pachas
Para encontrar alguna de las variables intervinientes
Recomiendo el cuadro para que así sepas que hacer, pero igual hay dos formas
Forma 1:
A. Enfrentamos peso y dosis B. Enfrentamos dosis con la concentración (regla de tres simple) (interpreta la concentración)C. Y verificas el dato que te falta y completas
Forma 2:
Completar el cuadro y dividir lo que te falta.
Ejemplo 5:
Paciente sexo femenino de 8 años con 24kg de peso, con diagnostico de endocarditis bacteriana post exodoncia pza 65. Se prescribe Azitromicina en suspensión 200mg/5ml, el volumen que se administró fue de 8ml. Calcule la dosis
Forma 1:
A. 24kg x DOSIS = 24 DOSIS mgB. 200mg____________5ml
24 DOSIS mg______ 8mlC. LA DOSIS : 13.3 mg/kg (RECUERDA QUE EL USO DE LAS UNIDADES ES IMPORTANTE)
Forma 2:
Forma 3:
Coloco el peso Coloco la diferencia de dosis
Invierto la interpretación de la concentración
Multiplico todo
24kgX mgkg
5ml200mg
8ml
SE ELIMINAN TODAS LAS UNIDADES Y NOS QUEDA SOLO TRABAJAR CON NUMEROS(24)(x)(5) = 8(200)
X= 13.3
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Cálculo de dosis- Farmacología General Limpar Pachas
Calculo de velocidad de administración, tiempo de inoculación y dosis durante el tiempo que dura la terapia
Forma 1: hacerlo por separado
Forma 2: Usar el cuadro modificado
Ejemplo 6: paciente sexo masculino de 32 años y 75kg de edad con diagnostico de osteomielitis mandibular se prescribe: Clindamicina en ampollas de 600mg/4ml, dosis: 10mg/kg vía intravenosa cada 8 horas por 7 días y cuya velocidad de administración es de 30mg/min.
Amikacina en ampollas de 500mg/2ml, dosis: 7.5mg/kg vía intravenosa cada 12 horas por 7 días y cuya velocidad de administración es de 20mg/min.
Fármaco Peso DosisInvierto
concentración
En un día (depende del
intervalo)*
Tiempo que
demora la dosis**
Obtengo volumen que
se administrará en todo el
tratamiento.
Clindamicina 75kg10mgkg
4ml600mg
37
105 ml
Amikacina 75kg7.5mgkg
2ml500mg
2 7 31.5ml
* Si es cada 8 horas, colocamos 3/// si es cada 12 horas colocamos 2/// así sucesivamente
** Se coloca la cantidad de días que durará o dura el tratamiento. Hasta allí tenemos todo el volumen que se administra
Para calcular el tiempo total de administración
Fármaco Peso DosisInvierto la Velocidad
En un día (depende del
intervalo)*
Tiempo que
demora la dosis**
Obtengo tiempo que me
tomará administrar el
fármaco.
Clindamicina 75kg10mgkg
min30mg
37
525min
Amikacina 75kg7.5mgkg
min20mg
2 7 393.75min
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Cálculo de dosis- Farmacología General Limpar Pachas
Cuantas unidades en diferentes presentaciones puedo usar
Ejemplo 7:
Paciente varón de 58 años de 75kg de peso con diagnostico de insuficiencia cardiaca congestiva grado I. se prescribe Licocaína al 2% con adrenalina 1:80 000. Se sabe que la cantidad máxima de adrenalina para una insuficiencia cardíaca congestiva es de 75µg y cada cartucho contiene 1.8ml. Cual es el volumen máximo que se le puede aplicar al paciente y cuantos cartuchos necesito
AdrenalinaInvierto el contenido
del cartucho
Obtengo el numero de cartuchos
como máximos a usar
Máximo Invierto la concentración1cartucho1.8ml
3.3 cartuchos
75µg0.8ml10µg
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Reducción de la dosis
Ejemplo 8:
Paciente sexo femenino de 52 años con peso de 64kg y antecedentes de insuficiencia renal crónica. Diagnostico celulitis hemifacial, hemifacia izquierda odontogenica.
Se prescribe cefazolina, vía intramuscular cuya dosis de 15mg/kg cada 8 horas , la disponibilidad del fracoampolla es de 1g/2ml. Metronidazol vía intravenosa cuya dosis es de 7mg/kg cada 8 horas disponiendo de frascos de infusión de 500mg/10ml.
Si debido a ala insuficiencia renal crónica se requiere de una reducción de la dosis, la cefazolina se reduce en 30% y el metronidazol en 40% cual será el volumen de cada fármaco por dosis por día por todo el tratamiento?
Fármaco Peso Dosis Invierto concentración -
Multiplicar por la
cantidad a trabajar *
En un día (depende
del intervalo)**
Tiempo que
demora la
dosis***
Obtengo volumen que
se administrará
en todo el tratamiento.
Cefazolina 64kg15mgkg
2ml
103mg
70/100 37
29.224 ml
Metronidazol 64kg7mgkg
10ml500mg
60/1003 7 112.8 ml
- ver las unidades y completar, sino dejarlas allí
* coloco la cantidad con la que trabajo y no con la que reduzco. Por ejemplo si redusco 30 % trabajo con el 70%
** Si es cada 8 horas, colocamos 3/// si es cada 12 horas colocamos 2/// así sucesivamente
*** Se coloca la cantidad de días que durará o dura el tratamiento. Hasta allí tenemos todo el volumen que se administra.
[email protected] Limpar Pachas Vásquez