las Hermanas Hospitalarias Presencia de HOSPITALARIAS en ...
CALIDAD DE AIRE EN ÁREAS HOSPITALARIAS Arq. Carlos Eduardo López.
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CALIDAD DE AIRE EN ÁREAS
HOSPITALARIAS
Arq. Carlos Eduardo López
Recomendaciones de AADAIH para ventilaciones y aire acondicionado en áreas hospitalarias
Destino del local
Relacion de presiones
con locales adyacentes
Cantidad minima de cambios de aire exterior
por hora
Cantidad total
minima de cambios de
aire por hora
Expulsa el aire al
exterior
equipos en la sala
tratamientos quirúrgicos
Quirófanos alto riesgo (traumatologia, neurologia, cardiovascular) POSITIVA 5 25 (1) NO/SI NO
Quirófanos medio riesgo (ginecologia) POSITIVA 5 25 (1) NO/SI NO
Quirófanos bajo riesgo (laparoscopia, obstetricia) POSITIVA 5 25 (1) NO/SI NO
Sala de recuperación anestésica POSITIVA 5 10 NO NO
Sala de hemodinamia (procedimiento invasivo) POSITIVA 4 25 (1) NO/SI NO
Sala de hemodinamia (procedimiento diagnóstico) POSITIVA 4 10 NO SI
Sala de procedimientos invasivos (endoscopía, litotricia) bajo riesgo 4 10 NO NO
Salas de parto POSITIVA 5 20 NO NO
Salas de TPR POSITIVA 5 10 NO NO
Shock room Neutra 5 15 NO NO
Destino del localHumedad relativa %
Temperatura de
diseño ºC
maxima DB
Eficiencia de filtrado
Extracciones
tratamientos quirúrgicos
Quirófanos alto riesgo (traumatologia, neurologia, cardiovascular)
40-60 17 - 27 40G4 F9 H13
gas anestec
Quirófanos medio riesgo (ginecologia) 40-60 19 - 27 40G4 F9 H13
gas anestec
Quirófanos bajo riesgo (laparoscopia, obstetricia) 40-60 20 - 27 40G4 F9 H13
gas anestec
Sala de recuperación anestésica 40-60 23 -25 35 G4 F9
Sala de hemodinamia (procedimiento invasivo) 40-60 20 - 27 35 G4 F9 H13
Sala de hemodinamia (procedimiento diagnóstico) 40-60 24 - 27 40 G4 F9
Sala de procedimientos invasivos (endoscopía, litotricia) 40-60 23 -25 35 G4 F9
Salas de parto 40-60 20 - 27 40 G4 F9 H13
Salas de TPR 40-60 24 - 27 40 G4 F9
Shock room 40-60 22 - 27 40G4 F9
gas anestec
CATEGORIAS DE SISTEMAS HOSPITALARIOS
CONFORT : áreas de internación, hall, administraciones,
circulaciones, consultorios externos, etc,
AREAS ESPECIALES salas de tratamiento quirúrgico, terapias,
esterilización, etc.
CALIDAD DE AIRE - CAUSAS
Polvillo que está en el aire, polen, moho, humo, hongos, bacterias, ciertos metales y químicos: Producen alergia, Rinitis, Sinusitis-Asma-Neumonitis, hipersensibilidad.
No sólo están en el aire sino que se depositan en filtros que deben tener mantenimiento
Muy baja o muy alta humedad relativa: Producen irritación nasal y en ojos (baja)
Debería controlarse la humedad en ambientes hospitalarios no sólo en áreas críticas
Ruidos, luces en mal estado, alto contenido de monoxido de carbono: Pueden producir stress o síntomas en el sistema nervioso de los pacientes internados
Causas: Mal mantenimiento, problemas de diseño en cuanto a ruido, estufas…
Vapores de agua estancada arrastran legionella
Causas: Limpieza en general, bandejas de condensado de aire acondicionado
Enfermedades y su relación con la exposición en edificios
Impact of Relative Humidity on Air Quality (Reprinted with permission of ASHRAE )
Bacteria
Viruses
Fungi
Mites
Respiratory Infections
Allergic Rhinitis and
Asthma
Chemical Interactios
Ozone Production
Percent Relative Humidity
10 20 30 40 50 60 70 80 90
Optimum Zone
Fue
nte:
AS
HR
AE
CALIDAD DE AIRE EN ÁREAS
HOSPITALARIAS
EQUIPOS
Aire Acondicionado: Costos Aprox por tipo de Instalación
CALIDAD DE AIRE - EQUIPOS
Splits / Multisplits de Pared
Splits tipo Cassette / Consolas
Equipos para conducto
residenciales
Equipos Centrales Expansión
Directa (Rooftop)
Equipos Centrales Expansión
Directa (Sistemas Separados)
Sistema VRF 2 caños
Sistema VRF 3 caños
Sistemas de Agua 2 caños
Sistemas de Agua 4 caños
SISTEMA COSTO TON INSTALADA U$D 950 – 1000 (confort)
U$D 800 – 1250 (confort)
U$D 1200 – 1400 (confort)
U$D 1100 – 1600 (confort)
U$D 1000 – 1400 (confort)
U$D 1800 – 2300 (confort)
U$D 2500 – 3000 (confort)
U$D 1800 – 2300
U$D 2500 – 3000
Equipos Expansión Directa:
- Limitados en temperaturas de entrada a la serpentina y relación capacidad/caudal
- Los equipos standard no vencen contrapresiones que consumen los filtros absolutos
Sistemas de Agua Fría:
- Adecuados por no tener restricciones de temperatura ni caudal
- Vencen mayor contrapresión (AHU)
Áreas Críticas – Áreas Comunes
CALIDAD DE AIRE - EQUIPOS
CALIDAD DE AIRE - EQUIPOS
Aire de inyecciónAire de Retorno
Unidades Manejadoras de Aire: Sin restricciones
CALIDAD DE AIRE - EQUIPOS
Aire de renovaciónAire de expulsión
Aire de extracción
Aire de recirculación
Aire de inyección
Unidades Manejadoras de Aire: Sin restricciones
Unidades Manejadoras de Aire: Sin restricciones
CALIDAD DE AIRE - EQUIPOS
Aire de extracción
Aire de expulsión
Aire de renovación
Aire de inyección
Aire de recirculación
Unidades Manejadoras de Aire: Cómo elegir
CALIDAD DE AIRE - EQUIPOS
DEFINICIONES
2.1 Central de tratamiento de aire Conjunto de secciones cúbicas ensambladas en fábrica que incluyen uno o varios ventiladores así como otros equipos que permiten garantizar las siguientes funciones: circulación de aire, calefacción, enfriamiento, recuperación de calor, humidificación, deshumidificación y mezcla de aire. La central debe poder ser utilizada estando conectada a una red de conductos.
2.2 Gama Una gama es una familia de modelos de diferentes tamaños agrupados bajo una misma designación comercial y que utilizan el mismo procedimiento de selección.
2.3 Deflexión La deformación mayor de un lado de la unidad, bajo una presión o depresión determinada, expresada como diferencia en términos de distancia entre un plano de referencia situado en el exterior de la unidad con presión nula y la superficie externa sometida a la presión de prueba. La deflexión determina la resistencia mecánica.
2.4 Grado de estanqueidad al aire El grado de estanqueidad al aire está caracterizado por el caudal de escape por m2 de la envoltura de la central de tratamiento de aire.
2.5 La transmitancia térmica La transmitancia térmica está caracterizada por el flujo térmico por m2 y por grado de diferencia de temperatura que pasa a través de la envoltura central.
Unidades Manejadoras de Aire: Cómo elegir
CALIDAD DE AIRE - EQUIPOS
DEFINICIONES
2.6 El factor de puente térmico El factor de puente térmico se define a partir de la relación entre, por una parte, la más pequeña diferencia de temperatura en cualquier punto de la superficie externa de la envoltura y la temperatura promedio en el interior de la central y, por otra parte, el promedio entre la temperatura del aire en el exterior y en el interior de la central.
2.7 Pérdidas a través de los filtros Nivel de pérdidas de aire en las secciones de filtros.
2.8 Aislamiento acústico Atenuación acústica a través de la envoltura de la central de tratamiento de aire.
2.9 Recuperación de calor Calor transferido del aire extraído al aire de entrada .
2.10 Ruido transmitido al conducto Potencia acústica transmitida hacia la red de conductos.
2.11 Potencia acústica radiada Potencia acústica transmitida a través de la envoltura de la central de tratamiento del aire.
Unidades Manejadoras de Aire: Cómo elegir
CALIDAD DE AIRE - EQUIPOS
CARACETRISTICAS CERTIFICADAS
4.1 Características mecánicas
Las siguientes características mecánicas están certificadas: a - Resistencia mecánica b - Estanqueidad al aire c - Pérdidas a través de los filtros d - Transmitancia térmica de la carcasa e - Factor de puente térmico f - Atenuación acústica de la envoltura
4.2 Características operativas
Las siguientes características también están certificadas: a - Caudal de aire - presión estática disponible- consumo eléctrico b - Nivel de potencia acústica transmitido en el red de conductos por banda de octava c - Nivel de potencia acústica transmitido hacia el exterior de la central d - Potencia calorífica* e - Potencia frigorífica* f - Recuperación del calor* g - Pérdida de carga en el agua*
*Si estas características forman parte de la oferta estándar del fabricante.
TOMAMOS COMO EJEMPLO UN EDIFICIO HOSPITALARIO DE 4500M2
70 Camas de internación
3 Quirófanos de 90m2
Servicios de diagnóstico por imágenes.
Servicio de Esterilización.
Salas de terapia intensiva e intermedia.
Subsuelo – Planta Baja - 1er Piso – 2do Piso
3er Piso – 4to Piso – 5to Piso – 6to Piso
PLANTA QUIRÚRGICA
ESTOS QUIROFANOS OCUPAN EL 2% DE LA SUPERFICIE TOTAL DEL EDIFICIO
NORMAS ASHRAE PARA SALAS DE TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS
PresiónMínimo de
cambios de aire exterior por hora
Mínimo total de cambios por hora
Aire recirculadoHumedad relativa
Temperatura
POSITIVA 4 20 NO 30% a 60% 17 a 23ºC
POSITIVA 4 25 SI 30% a 60% 17 a 23ºC
DATOS DE BALANCE CON 40% Y 100% DE AIRE EXTERIOR
RENOV DE AIRECaudal
inyección aire exteriorcarga de
calefacciónCarga de
refrigeraciónCarga de
refriger.
EXTERIOR m3/h m3/h cal/h frig/h P/3 QUIROF
100% AIRE EXT. 1938 1938 12748 23340 25TR
40% AIRE EXT. 2100 840 6403 13528 15TR
Sala de Máquinas de quirófanos con 40% Aire Exterior
ESQUEMA CON RETORNO
Suben conductos a equipo
3
2
1
Filtro99,99%
Con
duct
o de
Ret
orno
Con
duct
o de
Alim
enta
cion
Sala de Tratamiento Quirurgico1Circulacion Ingreso/Egreso Pacientes y Pers. Medico2Circulacion Material usado3
Reja Retorno
Reja Retorno
(++)Presión
(+)Presión
(+)Presión
Baja conducto
Baja conducto Filtro99,99%
Conducto de Alimentacion
AI
AN AI
AN
Baja conducto
Reja Retorno
Unidad de Tratamiento de Aire
Conducto de Toma de Aire Exterior
Conducto de Retorno
Ventilador
filtro de 85% de eficiencia
Pleno de retorno y TAE
Retorno
Sala de Máquinas de quirófanos con 100% Aire Exterior
Con
duct
o de
ext
racc
ión
AN AI
ANAI
Conducto de Toma de Aire Exterior
Conducto de Alimentacion
Ventilador
filtro de 85% de eficiencia
Pleno de TAE (++)Presión1
Con
duct
o de
Ext
racc
ión
Reja Extracción
Reja Extracción
Reja Extracción
Con
duct
o ex
trac
ción
Cabina con filtro de 85/90% de eficiencia
Baja conducto
Baja conducto Filtro99,99%
(+)Presión
(+)Presión
Suben conductos a equipo
3
2
Filtro99,99%
Con
duct
o de
Alim
enta
cion
Sala de Tratamiento Quirurgico1Circulacion Ingreso/Egreso Pacientes y Pers. Medico2Circulacion Material usado3
ESQUEMA 100% AIRE EXTERIOR
Baja conducto
Unidad de Tratamiento de Aire
VENTAJAS DE SISTEMAS CON 100% DE AIRE EXTERIOR
Menor riesgo de contaminación por posibles fisuras de los filtros absolutos.
Mayor dilución de gases anestésicos y de la contaminación proveniente de equipo quirúrgico.
Posibilidad de utilizar una sola manejadora para distintos quirófanos (no recomendable si tenemos que obtener distintas temperaturas en cada quirófanos).
VENTAJAS DE SISTEMAS CON 40% DE AIRE EXTERIOR
Menor consumo eléctrico.
Menor superficie de sala de máquinas.
Menor costo de instalación.
CONSUMO TOTAL DE EDIFICIO
Con quirófanos con recirculación = 300 kw
Con quirófanos 100% aire exterior = 320 kw
Diferencia total 20 kw = 6,7 %
Uso diario de quirófanos entre
8 y 12 horas = 4% mas de consumo diario.
COSTO TOTAL DE INSTALACIÓN DE AºAº
Con quirófanos en recirculación = u$s 740000.-
Con quirófanos 100% aire exterior = u$s 755000.-
Diferencia = u$s 15000.- = 2% más.
Necesita Emisores Potentes La caida de presion aumenta
El serpentin y el microscopio
HUMIDIFICADOR-ANTES/DESPUES
HUMIDIFICADOR
ANTES DE UVC DESPUES DE UVC
Ikea en Milan
CALIDAD DE AIRE EN ÁREAS HOSPITALES
Arq. Carlos Eduardo López
Emails: [email protected]
Tel: 11 6091-9598
MUCHAS GRACIAS!