GRUPO COLEGIO MEXIQUENSE DE EDUCACIN TECNICA

ALUMNA: CRISTINA GUZMN ROMERO

DOSENTE: COLUMBA JUARES GUERRA

MATERIA: GINECOLOGIA

TEMA: CANCER DE VULVA Y ENFERMEDAD DE PHAGUET

SEMESTRE: CUARTO

TURNO: SABATINO

PLANTEL TERMINALINDICE

LIMITES3INTRODUCCION4OBJETIVO5ANATOMIA6CANCER DE VULVA.7

FACTORES DE RIESGO.......8

DIAGNOSTICO..9

TRATAMIENTO10

CUIDADOS DE ENFERMERIA.11

ENFERMEDAD DE PAGET15

CONCLUSIN.17SEGERENCIAS.18BIBLIOGRAFIAS19LIMITES

UNIVERSO DE TRABAJO15 ALUMNOS ESTUDIANTES DE ENFERMERIA

CUARTO SEMESTRE

LUGARGRUPO COLEGIO MEXIQUENSE DEEDUCACION TECNICA

ESPACIO

AULA 09

TIEMPO

30 MINUTOS

RECURSOS DIDACTICOSSOPA DE LETRAS Y CUESTIONARIO

RESPONSABLE

CRISTINA GUZMN ROMERO

ASESOR

ENF.COLUMBA JUARES GUERRAINTRODUCCINEl siguiente tema Cncer de Vulva y Enfermedad de Paget son enfermedades que no se conocen comnmente, sin embargo es importante identificar cada uno de sus sntomas, as como el lugar en el que se desarrollan, ya que muchas veces se manifiestan con una similitud de sntomas entre otras patologas.

Estas enfermedades se manifiestan en la mujer y muchas veces se pueden confundir o simplemente omitirlas, ya que no estamos informadas correctamente sobre estos temas

Es por eso, que se desarrollan estos temas, para entender y prevenir de cierta forma esta enfermedad y sobre todo, evitar un dao mayor incluso la muerte en mujeres tanto mayores como menores, ya que con el paso del tiempo se viene mostrando una gran incidencia de enfermedades que aos atrs se manifestaban solamente en mujeres mayores de 35 y 40 aos y actualmente se presentan en mujeres de corta edad, esto tal vez por el ritmo de vida de las mujeres, ya que tambin ha cambiado radicalmente y no olvidemos que su vida sexual activa tambin , inician a una corta edad

OBJETIVO

El objetivo principal de este tema es que los alumnos identifiquen que es el cncer de vulva, as como sus sntomas y sobre todo en que parte del aparato reproductor femenino se desarrolla.

Al finalizar este tema se espera que los alumnos logren:

Identificar las etapas del cncer de vulva.

Conocer los tipos de cncer de vulva.

Reconocer los factores de riesgo de cada tipo de cncer de vulva.

RESUMEN

ANATOMIA

El cncer de vulva se forma en los rganos genitales externos de la mujer. La vulva comprende lo siguiente:

Los labios mayores y menores de la vagina.

El cltoris (tejido sensible entre los labios).

La abertura de la vagina y sus glndulas.

Monte del pubis (rea redondeada en frente de los huesos pbicos que se recubre de vello en la pubertad).

El perineo (rea entre la vulva y el ano).La vulva es la piel y el tejido graso que se encuentran entre la parte superior de los muslos de las mujeres, desde el rea del ano hasta, aproximadamente, una pulgada por debajo de la lnea de nacimiento del vello pbico. El cncer de vulva, la mayora de las veces, afecta los dos pliegues de la piel (o labios) en la zona alrededor de la vagina, conocidos como labios.

Contenido

CANCER DE VULVA

El cncer es generado debido a un desarrollo exagerado de clulas y se le da un nombre de acuerdo a la zona en la que se desarrolla.

Este tipo de cncer se caracteriza segn sus etapas:

Etapa 0 o carcinoma in situ: el cncer se encuentra nicamente en la vulva y sobre la superficie de la piel.

Etapa I sol se encuentra en la vulva y el espacio entre la abertura del recto y la vagina (perineo) y el tumor mide mximo 2 cm,

Etapa II: en la vulva, espacio del recto y la vagina, y el tumor mide ms de 2cm.

Etapa III: en la vulva, perineo, y se ha diseminad a tejidos como la parte inferior de la uretra, la vagina, el ano y se ha diseminado a los ganglios linfticos

Etapa IV: El cncer se ha diseminado ms all de la uretra, la vagina, y el ano, a la membrana de la vejiga y al intestino o puede haber diseminado ganglios linfticos de la pelvis o a otras partes del cuerpo

Recurrente: esto significa que el cncer ha vuelto a aparecer despus de haber sido tratado.

Entre los tipos de cncer de vulva podremos encontrar

Escamoso: carcinoma de clulas escamosas, es el ms frecuente, y se divide en dos subtipos;

1.- basaloide/condilomatoso:

Asociado con infecciones por VPH

Mujeres jvenes

2.- keratinoso/simplex/diferenciado:

No se relaciona con VPH

Mujeres mayores

Melanoma: ocurre frecuentemente en mujeres de 68 aos, usualmente son lesiones pigmentadas.

Carcinoma de clula basales: mujeres postmenopusicas, no son metastaticas crecimiento lento.

Factores de riesgoEl cncer de vulva, la mayora de las veces, afecta a mujeres de 65 a 75 aos. Sin embargo, tambin puede aparecer en mujeres de 40 aos o menos. El cncer de vulva puede relacionarse con las verrugas genitales, una enfermedad de transmisin sexual provocada por el virus del papiloma humano (HPV, por sus siglas en ingls). TabaquismoInfeccin por VPH

Inmunosupresin

Condiciones inflamatorias crnicas de la vulva como lichen scleroso

Displasia de la vulva

Antecedentes de cncer cervical

Signos y sntomas:

Comezn en la zona que dura ms de un mes.

Un corte o una llaga en la vulva que no sana.

Un bulto o una masa en la vulva.

Dolor

Sangrado de la vulva (diferente de su sangrado menstrual habitual).

Ardor en el rea genital Cualquier cambio en el tamao, piel blanca y speraDIAGNOSTICOColposcopia para observar el interior de la vagina y el cuello uterino, Cistoscopia: para observar el interior de la vejiga y la uretra a fin de determinar

Proctoscopia: para observar el interior del recto y el Radiografa: un rayo X es un tipo de haz de energa que puede atravesar el cuerpo y plasmarse en una pelculaPiel grama intravenoso (PIV): serie de radiografas de los riones, los urteres y la vejiga para verificar si el cncer se disemin a estos rganos. Tomografa computadorizada o tomografa axial computarizada.

IRM (imgenes por resonancia magntica): procedimiento para el que se utiliza un imn, ondas de radio y una computadora para crear imgenes detalladas de reas internas del cuerpo. Este procedimiento tambin se llama imgenes por resonancia magntica nuclear (IRMN).

Exploracin con TEP (exploracin con tomografa por emisin de positrones): procedimiento para encontrar clulas de tumores malignos en el cuerpo.El cncer se disemina en el cuerpo de tres maneras.

El cncer se puede diseminar a travs del tejido, el sistema linftico y la sangre:

Tejido. El cncer se disemina desde donde comenz y se extiende hacia las reas cercanas.

Sistema linftico. El cncer se disemina desde donde comenz hasta entrar en el sistema linftico. El cncer se desplaza a travs de los vasos linfticos a otras partes del cuerpo.

Sangre. El cncer se disemina desde donde comenz y entra en la sangre. El cncer se desplaza a travs de los vasos sanguneos a otras partes del cuerpo.

El cncer se puede diseminar desde donde comenz a otras partes del cuerpo.

Cuando el cncer se disemina a otra parte del cuerpo, se llama metstasis. Las clulas cancerosas se desprenden de donde se originaron (tumor primario) y se desplazan a travs del sistema linftico o la sangre.

Sistema linftico. El cncer penetra el sistema linftico, se desplaza a travs de los vasos linfticos, y forma un tumor (tumor metastsico) en otra parte del cuerpo.

Sangre. El cncer penetra la sangre, se desplaza a travs de los vasos sanguneos, y forma un tumor (tumor metastsico) en otra parte del cuerpo.Tratamiento

Ciruga

Radioterapia

Quimioterapia Un bulto o masa en la vulva.

Se pueden utilizar las siguientes pruebas y procedimientos

Examen fsico y antecedentes:

Biopsia: extraccin de muestras de clulas o tejidos de la vulva para que un patlogo los observe al microscopio y determine si hay signos de cncer.

Ciertos factores afectan el pronstico (probabilidad de recuperacin) y las opciones de tratamiento.

CUIDADOS DE ENFERMERIA

ENFERMEDAD DE PAGETLa Enfermedad de Paget extramamaria (acrnimo (en ingls) EMPD), es un adenocarcinoma usualmente no invasivo de la piel fuera de la glndula mamaria e incluye a la enfermedad de Paget de la vulva, y la enfermedad de Paget del pene.

El origen de las clulas neoplsicas puede ser de las glndulas apcrinas o de clulas madres epiteliales. Las reas de la piel ricas en glndulas apcrinas son las de la regin genital, donde se ubica la EMPD.

La enfermedad de Paget de la vulva puede ser una lesin primaria o asociarse con un adenocarcinoma originalmente de rganos locales como la glndula de Bartholin, la uretra, o el recto, y as ser secundaria. Los pacientes tienden a estar en el rango postmenopusico.

La enfermedad de Paget del pene tambin puede ser primaria o secundaria, y es menos comn que la enfermedad de Paget del genital femenino..

La enfermedad vulvar de Paget pertenece al grupo de tumores epiteliales malignos y representa menos de 1% de todas las neoplasias vulvares.

La edad Promedio de presentacin es entre los 60 y 70 aos, con promedio de 63; predomina en pacientes de raza caucsica. Esta entidad es similar en apariencia a la enfermedad de Paget de la mama. El prurito es el sntoma ms comn y lo refieren alrededor del 70 por ciento de las pacientes. La lesin tiene una apariencia eccematoide, en una zona bien demarcada, con periferia roja frecuentemente blanquecina intercalada con islotes de epitelio eritematoso; es usualmente multifocal y puede ocurrir en cualquier parte sobre la vulva, desde la regin inguinal hasta el rea perineal y perianal.

Dado el cuadro clnico tan diverso e inespecfico, se deben tener en cuenta los diagnsticos diferenciales, desde una patologa infecciosa, una dermatosis o una neoplasia. El diagnstico representa un reto clnico y est basado en la sospecha clnica, siendo el resultado histopatolgico de una o varias biopsias el que establecer el diagnstico definitivo.

El tratamiento puede ser tanto ablativo como excepcional dependiendo de la extensin de la lesin; la modalidad quirrgica es la ms frecuente, aunque en la actualidad hay nuevas alternativas conservadoras como la vaporizacin con lser CO2, que permite la preservacin de la anatoma y la funcionalidad de los sitios afectados, especialmente en mujeres con lesiones multifocales y extensas.7 Las recurrencias pueden ser del 25 a 60% similares a las escisiones quirrgicas, por lo que se requiere de un seguimiento clnico estrecho que incluya colposcopia y biopsia en caso de sospecha de lesiones nuevas o persistentes.

El sntoma ms importante es el Prurito presentndose como una lesin de aspecto circunscripto. La misma suele presentarse como una eccematosa tumoral, eritematosa, hmeda y ocasionalmente costrosa. La localizacin ms frecuente son los labios mayores. Se asocia muchas veces con infeccin secundaria facilitada por las lesiones por rascado.

CONCLUSIONES

Es importante informarnos sobre el cncer de vulva y enfermedad de Paget para conocer la diferencia que existe entre uno y otro, de la misma manera debemos contar con un chequeo constante para identificar cualquier anomala en nuestras zonas ntimas, sobre todo las mujeres de edad adulta esto con el fin de evitar daos irreversibles, como la perdida de genitales incluso l muerte.

Como mujeres contamos con un sinfn de enfermedades desde una infeccin hasta un cncer mortal y si no se tiene el cuidado necesario acompaado de la informacin correcta se puede crear confusin, por otro lado debemos dejar a un lado los tabes e interesarnos ms por nuestra salud ya que el cncer es la primer causa de muerte en mujeres y en la actualidad ya no existe un lmite de edad para el desarrollo d esta patologa.SUGERENCIASAlgunas sugerencias que se indican para la prevencin de cncer de vulva y enfermedad de Paget son;

Visitas peridicas con gineclogo

Limpieza adecuada en los genitales

Buena alimentacinVida sexual bajo responsabilidad, uso de preservativos

Evitar el uso de jabones vaginales.ReferenciasCncer de vulva (s.f).

recuperadode:http://es.familydoctor.org/familydoctor/es/diseases-conditions/vulvar-cancer/diagnosis-tests.htmlEnfermedad de Paget extenso de la vulva. (27 de septiembre del 2005. Recuperado de; http://www.medigraphic.com/pdfs/inper/ip-2013/ip131f.pdfRESUMENCncer de vulva enfermedad de paget

El cncer es generado debido a un desarrollo exagerado de clulas y se le da un nombre de acuerdo a la zona en la que se desarrolla.

Este tipo de cncer se caracteriza segn sus etapas:

Etapa 0 o carcinoma in situ: el cncer se encuentra nicamente en la vulva y sobre la superficie de la piel.

Etapa I sol se encuentra en la vulva y el espacio entre la abertura del recto y la vagina (perineo) y el tumor mide mximo 2 cm,

Etapa II:

Etapa III: en la vulva, perineo, y se ha diseminad a tejidos como la parte inferior de la uretra, la vagina, el ano y se ha diseminado a los ganglios linfticos

Etapa IV: El cncer se ha diseminado ms all de la uretra, la vagina, y el ano, a la membrana de la vejiga y al intestino o puede haber diseminado ganglios linfticos de la pelvis o a otras partes del cuerpo

Recurrente: esto significa que el cncer ha vuelto a aparecer despus de haber sido tratado.

Entre los tipos de cncer de vulva podremos encontrar

Escamoso: carcinoma de clulas escamosas, es el ms frecuente, y se divide en dos subtipos;

1.- basaloide/condilomatoso:

Asociado con infecciones por VPH

Mujeres jvenes

2.- keratinoso/simplex/diferenciado:

No se relaciona con VPH

Mujeres mayores

Melanoma: ocurre frecuentemente en mujeres de 68 aos, usualmente son lesiones pigmentadas.

Carcinoma de clula basales: mujeres postmenopusicas, no son metastaticas crecimiento lento.

Factor de riesgo

Mujeres de60-70 aos

Tabaquismo Infeccin por VPH

Inmunosupresin

Condiciones inflamatorias crnicas de la vulva como lichen scleroso

Displasia de la vulva

Antecedentes de cncer cervical

Signos y sntomas:

Comezn en la zona que dura ms de un mes.

Un corte o una llaga en la vulva que no sana.

Un bulto o una masa en la vulva.

Dolor

Sangrado de la vulva (diferente de su sangrado menstrual habitual).

Ardor en el rea genital

Cualquier cambio en el tamao, piel blanca y speraDIAGNOSTICO

Colposcopia, Cistoscopia,Proctoscopia, Radiografa, Piel grama intravenoso (PIV,

Tomografa computadorizada o tomografa axial computarizada.

IRM (imgenes por resonancia magntica):El cncer se disemina en el cuerpo de tres maneras, a travs del tejido, el sistema linftico y la sangre:

Tejido. El cncer se disemina desde donde comenz y se extiende hacia las reas cercanas.

Sistema linftico. El cncer se disemina desde donde comenz hasta entrar en el sistema linftico. El cncer se desplaza a travs de los vasos linfticos a otras partes del cuerpo.

Sangre. El cncer se disemina desde donde comenz y entra en la sangre. El cncer se desplazaTratamiento

Ciruga

Radioterapia

Quimioterapia Un bulto o masa en la vulva.

Se pueden utilizar las siguientes pruebas y procedimientos

Examen fsico y antecedentes:

BiopsiaEnfermedad de Pget

La Enfermedad de Paget extramamaria (acrnimo (en ingls) EMPD), es un adenocarcinoma usualmente no invasivo de la piel fuera de la glndula mamaria e incluye a la enfermedad de Paget de la vulva, y la enfermedad de Paget del pene.

La enfermedad de Paget de la vulva puede ser una lesin primaria o asociarse con un adenocarcinoma originalmente de rganos locales como la glndula de Bartholin, la uretra, o el recto, y as ser secundaria. Los pacientes tienden a estar en el rango postmenopusico.La edad Promedio de presentacin es entre los 60 y 70 aos

Dado el cuadro clnico tan diverso e inespecfico, se deben tener en cuenta los diagnsticos diferenciales, desde una patologa infecciosa, una dermatosis o una neoplasia. El diagnstico representa un reto clnico y est basado en la sospecha clnica, siendo el resultado histopatolgico de una o varias biopsias el que establecer el diagnstico definitivo.

TRATAMIENTO

La modalidad quirrgica es la ms frecuente, aunque en la actualidad hay nuevas alternativas conservadoras como la vaporizacin con lser CO2, que permite la preservacin de la anatoma y la funcionalidad de los sitios afectados.

El sntoma ms importante es el Prurito presentndose como una lesin de aspecto circunscripto. La misma suele presentarse como una eccematosa tumoral, eritematosa, hmeda y ocasionalmente costrosa. La localizacin ms frecuente son los labios mayores. Se asocia muchas veces con infeccin secundaria facilitada por las lesiones por rascado.Cncer de vulva1.- Qu es cncer?

2.- Redacta la anatoma de la vulva?

3.- Menciona los 4 tipos de cncer:

4.- Etapa del cncer en el que se encuentra solamente en la vulva

5.- El cncer se ha diseminado ms all de la uretra, la vagina, y el ano, a la membrana de la vejiga y al intestino6. Cancer en la vulva, espacio del recto y la vagina, y el tumor mide ms de 2cm.7.- Esto significa que el cncer ha vuelto a aparecer despus de haber sido tratado.

8.- Solo se encuentra en la vulva y el espacio entre la abertura del recto y la vagina (perineo) y el tumor mide mximo 2 cm.

9.- En la vulva, perineo, y se ha diseminad a tejidos como la parte inferior de la uretra, la vagina, el ano y se ha diseminado a los ganglios linfticos

10.- Qu es enfermedad de pget y cules son sus principales sntomas?23