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Caractersticas de las bolsas de colostoma en general

1. La bolsa La bolsa recoge las heces y est compuesta de un material plstico impermeable

que evita que el contenido pueda salir o filtrarse al exterior. Normalmente, las bolsas

estn fabricadas con materiales plsticos que no producen ruido cuando el portador se

mueve, con lo que le proporcionan una apreciada discrecin.

2. Base adhesiva (recortable o precortada) La base adhesiva es la parte ms importante de la bolsa ya que de ella depende

que se adhiera bien a la piel y que se eviten fugas de heces u orina. La base puede estar

integrada en la bolsa o formar parte de un sistema de dos piezas.

Las bases pueden tener distintas composiciones pero, en general, son resinas

sintticas que tienen la capacidad de adherirse a la piel y, a la vez, ser cuidadosas con

ella. Funcin muy importante si tenemos en cuenta que el 70% de las complicaciones se

deben a irritaciones de la piel provocadas por la mala adhesin del dispositivo y a las

filtraciones que conllevan el contacto directo de la piel con las heces o la orina.

Las bases adhesivas de las bolsas pueden ser de dos tipos:

Recortables: Son las bases que permiten a la persona portadora recortar la base a la medida y en la forma necesaria para adaptarla a su estoma. Estn

indicadas para personas que tienen un estoma que va variando de dimetro o

para personas que tienen estomas ovalados o irregulares.

Precortadas: Son aquellas bases que llegan al usuario recortadas por el fabricante, de forma circular y a una medida determinada. Estn indicadas para

personas que tienen un estoma circular cuyo dimetro se mantiene inalterable.

3. Tejido protector de la bolsa Casi todas las bolsas de ostoma estn cubiertas por ambos lados por un material

de tejido. Este material, suave, transpirable e hipoalrgico, permite que el portador no

tenga la sensacin de contacto de material plstico sobre la piel y que pueda integrar la

bolsa como una pieza ms de la ropa interior.

Las bolsas de ostoma pueden ser transparentes u opacas en funcin de las

preferencias de la persona portadora.

4. Vlvula de salida de gases Todas las bolsas de colostoma de 2 piezas tienen una salida en la parte superior

por la que salen los gases. Del mismo modo que la ostoma expulsa heces, expulsa los

gases. Esta vlvula evita que la bolsa se hinche.

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5. Filtro de evacuacin de los gases Con el fin de eliminar los olores, todas las bolsas de colostoma incorporan un

filtro a la vlvula de salida de gases. La composicin del filtro puede variar segn cada

fabricante, pero en casi todos los modelos el componente principal es el carbono

activado cuya misin es absorber el mal olor de los gases a expulsar. La capacidad del

filtro es limitada y su rendimiento y eficacia estarn en funcin de las caractersticas de

los gases expulsados.

A tener en cuenta: Las bolsas de colostoma mayoritariamente son cerradas aunque una persona con

colostoma puede llevar una bolsa abierta. Las bolsas de colostoma pueden ser de 1 o 2 piezas.

Las bolsas de colostoma llevan un filtro integrado.

Las bolsas de colostoma pueden ser precortadas o recortables.

Las bolsas de colostoma pueden ser transparentes u opacas.

Con qu frecuencia debo cambiar la bolsa? Es necesario cambiar la bolsa al menos una vez al da.

Se recomienda hacerlo cuando se haya llenado un poco ms de la mitad ya que el peso

excesivo puede ser perjudicial para la piel y provocar que se despegue y manche al

portador. A pesar de todo, ser la rutina diaria -con sus momentos y situaciones

concretos- la que proporcionar pautas para saber cundo es oportuno cambiar la bolsa.

Qu material se necesita al cambiar la bolsa? El material que debe utilizarse es el siguiente:

Una bolsa de desecho para el dispositivo utilizado. Material de higiene (esponja / agua / jabn). Tambin se pueden utilizar toallitas hmedas: en este caso es necesario evitar las que llevan incorporados aceites grasos

como protectores de la piel porque podran dificultar la adhesin de la base.

Para el secado se puede usar toalla, pauelos de papel e incluso papel higinico. El dispositivo limpio en el que se quiera colocar la bolsa si utilizamos 1 pieza, o la placa y la bolsa si utilizamos un dispositivo de 2 piezas.

Tijeras. Si hay que recortar el dimetro del adhesivo, es aconsejable tenerlo recortado antes de iniciar la higiene.

Cualquier otro accesorio que necesites utilizar, ya sea plantilla medidora del estoma, cinturn, protector cutneo, desodorante, etc.

Preparar con tranquilidad todo el material necesario antes de realizar la higiene de su

estoma y el cambio de dispositivo.

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Puede despegarse la bolsa? Los adhesivos de los dispositivos para el cuidado de las ostomias estn

diseados para que se adhieran a la piel y se mantengan bien pegados.

Si detectas que empieza a despegarse por alguno de sus bordes, es mejor que

realices un cambio completo de dispositivo as evitars fugas de heces.

Conoce los dispositivos El dispositivo o bolsa es esencial para tu calidad de vida.

Para seleccionar los ms convenientes y eficaces en cada caso o tipo de ostoma,

sin olvidar que debes escoger siempre el que mejor se adapte a tus necesidades.

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Dispositivos colostoma

Qu es un dispositivo de colostoma? Un dispositivo de colostoma es la bolsa que se adhiere a la piel, alrededor del

estoma, con la misin de recoger las heces que el intestino expulsa.

Bolsas de colostoma = bolsas cerradas La principal caracterstica de las bolsas de colostoma es que no tienen ninguna

salida para evacuar las heces. Por este motivo se llaman tambin bolsas cerradas.

Las bolsas de colostoma son cerradas porque, normalmente, las personas

portadoras de una colostoma expulsan las heces una sola vez al da. Por lo tanto, la

persona colostomizada solo cambiar la bolsa una vez al da, cuando sta se haya

llenado.

En situaciones especiales en las que la persona portadora de una colostoma

expulse heces lquidas o semilquidas y experimente un aumento de las deposiciones

durante el da, es posible que deba usar una bolsa de ileostoma abierta. Fuera de estas

excepciones, como norma general, la persona colostomizada llevar una bolsa cerrada.

Dispositivos 1 pieza

Qu es un dispositivo de una pieza? Entendemos por dispositivo de una pieza, la bolsa de ostoma que lleva integrada

la base adhesiva y que, por lo tanto, forma una sola unidad.

En este tipo de bolsas, la base est

formada normalmente por resinas naturales o

sintticas llamadas hidrocoloides que permiten que la bolsa se

pueda pegar sobre la piel, alrededor del estoma, para conseguir

as una doble finalidad:

Proteger la piel periestomal de la humedad y las irritaciones Mantener la bolsa firmemente adherida alrededor del estoma

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Partes de las bolsas de ostoma

Las bolsas de una pieza estn compuestas por los siguientes elementos:

1. La bolsa: La bolsa recoge las heces y est compuesta de un material plstico

impermeable que evita que el contenido pueda salir o filtrarse al exterior. Normalmente,

las bolsas estn fabricadas con materiales plsticos que no producen ruido cuando el

portador se mueve, con lo que le proporcionan una apreciada discrecin.

2. Tejido protector de la bolsa Casi todas las bolsas de ostoma estn cubiertas por ambos lados por un material

de tejido. Este material, suave y transpirable, permite que el portador no tenga la

sensacin de contacto de material plstico sobre la piel y que pueda integrar la bolsa

como una pieza ms de la ropa interior.

3. Base adhesiva integrada (recortable o precortada) La base adhesiva es la parte ms importante de la bolsa ya que de ella depende

que se adhiera bien a la piel y que se eviten fugas de heces u orina.

Las bases pueden tener distintas composiciones pero, en general, son resinas

sintticas que tienen la capacidad de adherirse a la piel y, a la vez, ser cuidadosas con

ella. Esta cualidad es muy importante si tenemos en cuenta que el 70% de las

complicaciones se deben a irritaciones de la piel provocadas por la mala adhesin del

dispositivo, y a las filtraciones que ponen en contacto directo la piel con las heces o la

orina.

Las bases adhesivas integradas pueden ser de dos tipos:

Recortables: son las bases que permiten a la persona portadora recortar la base a la medida y la forma necesarias para adaptarla a su estoma. Estn indicadas para personas

que tienen un estoma que va variando de dimetro o para personas que tienen estomas

ovalados o irregulares.

Precortadas: Son aquellas bases que llegan al usuario recortadas por el fabricante, de forma circular y a una medida determinada. Estn indicadas para personas que tienen un

estoma circular cuyo dimetro se mantiene inalterable.

4. Vlvula de salida de gases Todas las bolsas de colostoma de 1 pieza tienen una salida en la parte superior

por la que salen los gases. Del mismo modo que la ostoma expulsa heces, expulsa los

gases. Esta vlvula evita que la bolsa se hinche.

5. Filtro de evacuacin de los gases Con el fin de eliminar los olores, todas las bolsas de colostoma incorporan un

filtro a la vlvula de salida de gases. La composicin del filtro puede variar segn cada

fabricante, pero en casi todos los modelos el componente principal es el carbono

activado, cuya misin es absorber el mal olor de los gases a expulsar. La capacidad

del filtro es limitada y su rendimiento y eficacia estarn en funcin de las caractersticas

de los gases expulsados.

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Dispositivos 2 piezas adhesivos

Qu es un dispositivo de dos piezas? Entendemos por dispositivo de dos piezas una bolsa

de ostoma formada por dos componentes separados:

una base o placa base, que va adherida a la piel

periestomal, y una bolsa de ostoma que va

adherida a la base.

Qu es el acoplamiento adhesivo?

Llamamos acoplamiento adhesivo a la unin de

la bolsa y la base mediante un sistema adherente situado en

el aro de la bolsa y en el aro de la base que permite que

ambas partes queden totalmente selladas.

1. Sistemas adhesivos con acoplamiento guiado

En este sistema el aro adhesivo flexible de la bolsa y el aro de la base se pegan

mediante un adhesivo especial. Adems, el sistema tiene una pestaa de

posicionamiento que ayuda a la persona portadora a guiarse para acoplar la bolsa sobre

la base de manera fcil.

Este sistema permite que personas con poca capacidad visual puedan colocar la

bolsa sobre la base de manera fcil e intuitiva, slo con la ayuda del tacto.

2. Sistemas adhesivos sin acoplamiento guiado

En estos sistemas, la bolsa se acopla a la base mediante un anillo que coincide

con el de la base. La sujeccin est integrada en el mismo anillo.

Partes de las bolsas de ostoma de 2 piezas adhesivas Las bolsas de ostoma de dos piezas con acoplamiento adhesivo, estn compuestas por

los siguientes elementos:

1. La bolsa La bolsa recoge las heces y est compuesta de un material plstico

impermeable que evita que el contenido pueda salir o filtrarse al exterior. Normalmente,

las bolsas estn fabricadas con materiales plsticos que no producen ruido cuando el

portador se mueve, con lo que le proporcionan una apreciada discrecin.

2. Base adhesiva (recortable o precortada)

La base adhesiva es la parte ms importante de la bolsa ya que de ella depende

que se adhiera bien a la piel y que se eviten fugas de heces u orina.

Las bases pueden tener distintas composiciones pero, en general, son resinas

sintticas que tienen la capacidad de adherirse a la piel y, a la vez, ser cuidadosas con

ella. Funcin muy importante si tenemos en cuenta que el 70% de las complicaciones se

deben a irritaciones de la piel provocadas por la mala adhesin del dispositivo y a

las filtraciones que conllevan el contacto directo de la piel con las heces o la orina.

Las bases adhesivas de los sistemas de dos piezas pueden ser de dos tipos:

Recortables: Son las bases que permiten a la persona portadora recortar la base a la medida y en la forma necesaria para adaptarla a su estoma. Estn indicadas para

personas que tienen un estoma que va variando de dimetro o para personas que tienen

estomas ovalados o irregulares.

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Precortadas: Son aquellas bases que llegan al usuario recortadas por el fabricante, de forma circular y a una medida determinada. Estn indicadas para personas que tienen un

estoma circular cuyo dimetro se mantiene inalterable.

3. Sistema de adhesin El sistema de adhesin une la bolsa recolectora con la base aplicada sobre la piel

mediante un dispositivo de alta adherencia resistente a los lquidos.

4. Tejido protector de la bolsa

Casi todas las bolsas de ostoma estn cubiertas por ambos lados por un material

de tejido. Este material, suave, transpirable e hipoalrgico, permite que el portador no

tenga la sensacin de contacto de material plstico sobre la piel y que pueda integrar la

bolsa como una pieza ms de la ropa interior.

5. Vlvula de salida de gases

Todas las bolsas de colostoma de 2 piezas tienen una salida en la parte superior

por la que salen los gases. Del mismo modo que la ostoma expulsa heces, expulsa los

gases.

Esta vlvula evita que la bolsa se hinche.

6. Filtro de evacuacin de los gases

Con el fin de eliminar los olores, todas las bolsas de colostoma incorporan un

filtro a la vlvula de salida de gases. La composicin del filtro puede variar segn cada

fabricante, pero en casi todos los modelos el componente principal es el carbono

activado cuya misin es absorber el mal olor de los gases a expulsar. La capacidad del

filtro es limitada y su rendimiento y eficacia estarn en funcin de las caractersticas de

los gases expulsados.

Beneficios de las bolsas de 2 piezas

Este sistema permite mantener la base de la bolsa sobre la piel durante 2-4 das, evitando las irritaciones derivadas de un cambio continuado de la bolsa.

Proteccin de la piel ante la humedad y las posibles lesiones provocadas por un cambio diario y repetido de la bolsa.

Facilidad de uso en la colocacin de la bolsa sobre la base.

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Dispositivos 2 piezas mecnicos

Qu es un dispositivo de dos piezas?

Entendemos por dispositivo de dos piezas una bolsa de ostoma formada por dos

componentes: una base o placa base, que va adherida a la piel periestomal, y una bolsa

de ostoma que va adherida a la base.

Qu es el acoplamiento mecnico?

Se entiende por acoplamiento mecnico el mecanismo que une la base y la

bolsa de ostoma por el acoplamiento de dos piezas rgidas mediante presin.

1. Sistemas mecnicos de tipo a presin + sistemas de seguridad En estos sistemas la bolsa se acopla a la base mediante un anillo cuyo

dimetro coincide con el de la base. Adems, incluye un sistema de seguridad en la

parte superior que se abre y cierra manualmente para asegurar que la bolsa se acople

correctamente.

2. Sistemas mecnicos tipo tupperware

En estos sistemas, la bolsa se acopla mediante un anillo que coincide con el de la

base. El sistema de sujecin est integrado en el mismo anillo y al hacer presin sobre el

mismo se produce un "click" que indica que se ha conseguido el cierre completo.

Partes de las bolsas de ostoma de 2 piezas mecnicas

La bolsa de ostoma de 2 piezas mecnicas est compuesta por los elementos

siguientes:

1. La bolsa

La bolsa recoge las heces y est compuesta de un material plstico

impermeable que evita que el contenido pueda salir o filtrarse al exterior. Normalmente,

las bolsas estn fabricadas con materiales plsticos que no producen ruido cuando el

portador se mueve, con lo que le proporcionan una apreciada discrecin.

2. Tejido protector de la bolsa Casi todas las bolsas de ostoma estn cubiertas por ambos lados por un material

de tejido. Este material, suave, transpirable e hipoalrgico, permite que el portador no

tenga la sensacin de contacto de material plstico sobre la piel y que pueda integrar la

bolsa como una pieza ms de la ropa interior.

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3. Base adhesiva (recortable o precortada) La base adhesiva es la parte ms importante de la bolsa ya que de ella depende

que se adhiera bien a la piel y que se eviten fugas de heces u orina.

Las bases pueden tener distintas composiciones pero, en general, son resinas

sintticas que tienen la capacidad de adherirse a la piel y, a la vez, ser cuidadosas con

ella, funciones muy importantes si tenemos en cuenta que el 70% de las complicaciones

se deben a irritaciones de la piel provocadas por la mala adhesin del dispositivo, y a

las filtraciones que provocan el contacto directo de la piel con las heces o la orina.

Las bases adhesivas de los sistemas de dos piezas pueden ser de

dos tipos: Recortables: Son las bases que permiten a la persona portadora recortar la base a la medida y la forma necesarias para adaptarla a su estoma. Estn indicadas para personas

que tienen un estoma que va variando de dimetro o personas que tienen estomas

ovalados o irregulares.

Precortadas: Son aquellas bases que llegan al usuario recortadas por el fabricante, de forma circular y a una medida determinada. Estn indicadas para personas que tienen un

estoma circular cuyo dimetro se mantiene inalterable.

4. Vlvula de salida de gases Todas las bolsas de colostoma de 2 piezas tienen una salida en la parte superior

por la que salen los gases. Del mismo modo que la ostoma expulsa heces, expulsa los

gases. Esta vlvula evita que la bolsa se hinche.

5. Filtro de evacuacin de los gases Con el fin de eliminar los olores, todas las bolsas de colostoma incorporan un

filtro a la vlvula de salida de gases. La composicin del filtro puede variar segn cada

fabricante, pero en casi todos los modelos el componente principal es el carbono

activado, cuya misin es absorber el mal olor de los gases a expulsar. La capacidad

del filtro es limitada y su rendimiento y eficacia estarn en funcin de las caractersticas

de los gases expulsados.

Beneficios de los sistemas mecnicos de dos piezas

Este sistema permite mantener la base de la bolsa sobre la piel durante 2-4 das, evitando las irritaciones derivadas de un cambio continuado de la misma.

Proteccin de la piel ante la humedad y las posibles lesiones provocadas por un cambio diario y repetido de la bolsa.

Facilidad de uso en la colocacin de la bolsa sobre la base.

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COLOCACIN DE LA BOLSA Empezaremos por preparar todo el material que vayamos a necesitar. Para ello haremos un repaso mental de lo que vamos a realizar hasta que nos acostumbremos. Siempre debemos lavarnos las manos antes y despus del procedimiento. No son necesarios guantes estriles, pero si "no estriles" para los cuidadores de personas con colostoma. Si somos nosotros mismos los que realizamos el cuidado del estoma es suficiente con lavarse las manos antes y despus. Es algo diferente si utilizamos bolsas de una o dos piezas.

Colocacin de bolsas de una pieza La colocacin de una bolsa de una pieza es tan sencilla como retirar el protector del adhesivo y pegar en la piel, haciendo coincidir el estoma con el orificio que hemos recortado a nuestra medida. Para realizar un cambio de bolsa de Colostoma de una pieza podemos realizar los siguientes pasos:

Retirar la bolsa que deseamos cambiar. Despegar una esquina de la parte superior e ir despegando poco a poco sin tirones. Es mejor ir separando la piel del adhesivo que tirar de la bolsa para despegarla; esto provocar mayor irritacin. Lavar el estoma con agua templada y

jabn neutro. Se puede utilizar una esponja suave y limpiar el estoma sin miedo, como una parte delicada del cuerpo pero sin ser una herida. Un ligero sangrado es normal por la gran vascularizacin de la mucosa del estoma. Secar a golpecitos suaves con una celulosa o toalla.

Medir el estoma. Cambiar de tamao en los dos primeros meses tras la ciruga. El orificio del adhesivo tiene que ser de la misma forma y tamao que el estoma para proteger la piel periestomal. Recortar el adhesivo de la

bolsa realizando un orificio con las medidas del estoma.

Colocar la bolsa pegando el adhesivo de abajo a arriba e intentando que se adapte a todos los pliegues de la piel. Se debe de empezar a colocar de abajo a arriba; ir presionando

levemente y de forma continua para que quede bien pegado y sacar las posibles burbujas que puedan quedar. Ir adaptando el adhesivo a cualquier irregularidad de la piel. (Parecido a cuando forramos un libro con papel adhesivo). Una vez pegado es conveniente mantener la mano sobre la zona del adhesivo para proporcionar calor y favorecer la adhesividad. Un truco; si utilizamos bolsas opacas no tendremos la visin del estoma a travs del plstico. Podemos plegar el adhesivo hacia afuera (doblarlo por la mitad) y poner primero la media luna inferior y luego la superior. As centraremos o adaptaremos mejor el orificio al estoma.

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Colocacin de bolsas de dos piezas Como sabemos las bolsas de dos piezas son aquellas que van unidas a una placa adhesiva (ir pegada a la piel) de forma que nos podremos cambiar de bolsa sin despegar el disco de la piel. Para cambiar una bolsa de dos piezas podemos seguir los siguientes pasos:

Retirar la bolsa que deseamos cambiar. Podemos retirar primero la bolsa y luego el disco o retirarlo todo a la vez. Despegar una esquina de la parte superior e ir despegando poco a poco sin tirones. Es mejor ir separando la piel del adhesivo que tirar de l; esto provocar mayor irritacin.

Lavar el estoma con agua templada y jabn neutro. Se puede utilizar una esponja suave y limpiar el estoma sin miedo, como una parte delicada del cuerpo pero sin ser una herida. Un ligero sangrado es normal por la gran vascularizacin de la mucosa del estoma. Secar a golpecitos suaves con una celulosa o toalla (evitar frotar).

Medir el estoma. Cambiar de tamao en los dos primeros meses tras la ciruga. El orificio del adhesivo tiene que ser de la misma forma y tamao que el estoma para proteger la piel periestomal. Recortar el adhesivo . Trasladar la medida al disco y

recortar. Pegar el disco haciendo coincidir el orificio recortado con el estoma. Acoplar la bolsa al disco segn indicacin del

fabricante. Comprobar que hemos unido bien el disco y la bolsa.

La colocacin de la pieza adhesiva de estas bolsas se realiza igual que si fuera un sistema de una pieza. Es decir, medir, recortar y pegar de abajo a arriba. A continuacin acoplaremos la bolsa a la placa siguiendo las instrucciones del producto. Existen diferentes formas de adaptacin; a presin, con pieza de seguridad y ltimamente mediante adhesivo.

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Unin por adhesivo

Todos ellos estn preparados para resistir un tirn accidental. Es conveniente

comprobar si est bien acoplado mediante un pequeo tirn. Algunos sistemas incluyen un sonido ("clic") para facilitar la tarea a las personas invidentes.

Habremos terminado de colocar la bolsa si hemos cerrado la parte de vaciado en las bolsas abiertas o el grifo en las de urostoma. Todos los sistemas de cierre son muy seguros y fciles de manejar, por lo que nos es necesario aadir otros materiales para fortalecer la seguridad (esparadrapos, pinzas...). Es aconsejable comprobar el sistema de cierre en diferentes situaciones y preferiblemente en el domicilio hasta que tengamos confianza; entonces podremos realizar prcticamente cualquier actividad sin problemas.

SISTEMAS DE CIERRE DE BOLSAS ABIERTAS

Bolsas de ilestoma Las bolsas ms utilizadas para una Ileostoma (heces lquidas) son abiertas por la parte inferior para poder vaciar las heces sin necesidad de cambiar la bolsa. Existen diferentes sistemas de cierre: La pinza: Es la forma de cierre clsica. Para muchas personas es el sistema preferido por la gran seguridad que proporciona.

Secuencia de cierre con pinza

El cierre integrado: Existen en el mercado muchos modelos que incluyen este cierre novedoso que permite cerrar la bolsa sin pinza con la misma seguridad que sta. Son sistemas de apertura/cierre muy fciles de realizar. Recomendamos seguir las indicaciones del fabricante. En las siguientes imgenes podemos observar algunos detalles de la zona de evacuacin de las bolsas abiertas as como diferentes sistemas de cierre.

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Detalle de cierre integrado

Cierre por fleje

Bolsas de urostoma Existen diferentes sistemas de cierre aunque todos ellos tienen en comn una forma

parecida a un grifo. Seguir las indicaciones del fabricante.

Estos sistemas de vaciado tipo grifo pueden conectarse a otras bolsas de recogida de orina de mayor capacidad, 700-800 cc (se acoplan a la pierna) o de 2 litros diseadas para recoger la orina durante la noche y que se pueden colgar de la cama con un gancho.

Conexin a otra bolsa

Bolsa de orina

de pierna

Bolsa de orina de cama

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Cundo debemos cambiar la bolsa? Si usamos bolsas de dos piezas, siempre cambiaremos el disco adhesivo cuando

tengamos sospecha de fuga o comience a despegarse. Si el disco adhesivo se mantiene en buenas condiciones, podemos mantenerlo 3 o 4 das pegado a la piel e ir cambiando la bolsa.

Si utilizamos bolsas de dos piezas cerradas deberemos cambiar la bolsa todos los das o cuando el contenido supere la mitad de la capacidad; un mayor peso puede favorecer que el disco adhesivo se despegue.

Si utilizamos bolsas de dos piezas abiertas vaciaremos la bolsa cuando se supere la mitad de la capacidad. Cambiar slo la bolsa a diario.

En caso de dispositivos de una pieza:

Si usamos bolsas de una pieza cerradas es aconsejable cambiar la bolsa a diario o cuando el dbito supere la mitad de la bolsa.

Si usamos bolsas de una pieza abiertas podemos vaciar el contenido siempre que supere la mitad de la capacidad y cambiarla, como mnimo, una vez al da.