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CARACTERISTICAS DE LAS IDEAS DELIRANTES:

Sinónimo: delirio. Para Karl Jaspers las ideas delirantes presentan cuatro

características:

• 1) Certeza subjetiva incomparable.

• 2) No son infuenciables por la eperiencia.

• !) Su contenido es imposible.

• ") Son incomprensibles en su ori#en.

M.Cabaleiro Goas considera a estas características como insu$cientes para

distin#uir a una idea delirante de la %ue no lo es & se'ala a las si#uientes como

de$nidoras del delirio:

• 1) P(rdida del juicio de realidad o de la capacidad de discernir entre lo

real & lo irreal. Sin este juicio de realidad el sujeto se muestra incapaz de

separar la realidad de la antasía o de lo ima#inado.

• 2) Contenido casi siempre imposible o irreal. *n un eamen del delirio

este se muestra la ma&oría de las veces imposible o irreal. +sí, un

-ombre %ue es socialmente insi#ni$cante puede reerir en su delirio %ue

viene siendo perse#uido por or#anizaciones internacionales.

• !) Se convierte en el eje de la vida. + partir de la aparición de delirio

todo va a #irar alrededor de (l. +l mismo tiempo el delirio va creciendo,

incorporando nuevos elementos, como lo -ace una bola de nieve %ue se

desliza por la monta'a.

•  ") epresenta una ruptura con la realidad. *l -ombre delirante presenta

una prounda alteración en su relación con el mundo, este se presenta

cambiado.

•  /) 0ncorre#ibilidad. *l delirio se muestra inmodi$cable. No se modi$ca

por nin#una infuencia eterna ni por nin#n razonamiento.

DIFERENCIA ENTRE ALUCIONACION Y ALUCINOSIS (DON !UIJOTE"#:

3a alucinación es las percepciones sin objeto, son Percepciones irreales,mientras %ue la alucinosis es la percepción sin objeto al i#ual %ue la alucinación

pero se dierencia de esta por %ue el sujeto se da cuenta de lo patoló#ico de

la percepción & la critica. 4uc-as veces esto se da en al#unas intoicaciones

por dro#as.

3a alucinación es las percepciones sin objeto, son Percepciones irreales, & la

pseudoalucinación es conocida tambi(n como alucinaciones psí%uicas. Son una

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orma intermedia entre la ima#inación & la alucinación. Se dierencia de esta

ltima, en %ue la percepción de un objeto ineistente, con conciencia de

realidad por parte del sujeto, se lleva a cabo dentro del espacio interno del

sujeto & no en el mundo

DIFERENCIA ENTRE DELIRIUM Y DELIRIO:

5elirio, etimoló#icamente viene del #rie#o, & si#ni$ca 6salirse del surco7. *l

delirio es un síntoma psicopatoló#ico %ue se de$ne por una 6interpretación

errónea de la realidad irreductible a la ar#umentación7, es decir, una alteración

del juicio. Por tanto compete al psi%uiatra su estudio & tratamiento.

5elirium, por el contrario, tiene procedencia latina, & es una alteración del nivel

de conciencia, consecuencia de entidades or#8nicas %ue repercuten a nivel

cerebral. 9 dic-o de otra orma, un 6trastorno de la conciencia donde el

paciente tiene actividad sobrea'adida de car8cter alucinatorio7. Suele estarcausado por trastornos neuroló#icos.

SINDROME DE CLERAM$AULT:

3a erotomanía o síndrome de Cl(rambault, es una variente de la es%uizorenia 

paranoide. Consiste en un enamoramiento obsesivo, eli#iendo un objeto del

amor inaccesible & #eneralmente, de ran#o social superior. *l enermo

eperimenta la convicción de %ue la otra persona le corresponde secretamente,

& le envía se'ales en clave con cada acto corriente. *l ries#o constante de

rustración & rec-azo, provoca episodios de celotipia. *l cuadro patoló#ico

puede de#enerar en melancolía & distimia.

Si bien eisten antecedentes desde ipócrates, Plutarco & ;aleno, el primer

caso re#istrado con el m(todo cientí$co ue el de una mujer rancesa, lue#o de

la Primera ;uerra 4undial, dia#nosticado por el psi%uiatra ;atian Cl(rambault.

5ic-a mujer de procedencia rancesa, estaba enamorada del re& <or#e = de

0n#laterra.

abía viajado varias veces a 3ondres para apostarse tras las rejas de

>uc?in#-am, esperando ver al re&. *lla creía %ue toda la sociedad londinense

comentaba sus amores con el re&. 0ncluso, durante una de las visitas, cre&ó %ue

el re& -abía sido responsable de %ue no encontrara alojamiento en la ciudad.*sta mujer estaba enamorada proundamente del re&, pero resentía la relación

pues creía %ue (l la rec-azaba, pero no dejaba de darle esperanzas.

*ste trastorno mental es mu& raro, pero en su lar#a tra&ectoria -a surido

modi$caciones en su conceptualización:

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*n el si#lo @=000, se creía %ue era un trastorno #eneral ocasionado por el amor

no correspondido.

Aines si#lo @=000 & principios si#lo @0@, se lo de$nia como la pr8ctica de amor

ísico ecesivo.

Aines si#lo @0@ & principios si#lo @@, se de$nía como amor no correspondido

como orma de trastorno mental.Si#lo @@ -asta nuestros días, se de$ne como la creencia ilusoria de ser amado

por otra persona.

Aspe%&os 'e la ero&oa)*a:

3a erotomanía es un trastorno delirante sistematizado, aun%ue esta patolo#ía 

se comporta como un síndrome, %ue puede sur#ir durante el curso de

trastornos or#8nicocerebrales, aectivos & es%uizor(nicos.

*ste trastorno es mu& persistente, pero puede cambiar de objeto, o combinar

varios objetos dierentes. a& evidencia de %ue los pacientes erotómanos,

poseen personalidad sensitivoparanoide, aislamiento social e in-ibición seual.

*stos pacientes diícilmente separan su conducta de sus delirios. 3os

tratamientos con antipsicóticos presentan escasos resultados.

a& tres variantes de este trastorno %ue ilustran las di$cultades apra

establecer un dia#nóstico claro.

5ia#nóstico cl8sico de la erotomanía:

B Convicción ilusoria de la comunicación amorosa

B 9bjeto del amor, de un ran#o social superior

B Creencia de %ue el objeto ue el primero en enamorarse & -acerinsinuaciones amorosas

B Comienzo sbito

B 9bjeto amoroso incambiado en el tiempo

B *nermo racionaliza la conducta paradójica del objeto amoroso

B Curso crónico del trastorno

B No presencia de alucinaciones

B *l delirio se da sin %ue ocurra la obnubilación de la conciencia 

*n el 5S40=, se lo clasi$ca como un trastorno delirante de tipo erotomaníaco.

Tra&aie)&o + e,ol-%i) 'e la ero&oa)*a:

Para la erotomanía secundaria, el tratamiento corresponde al de la enermedad

sub&acente.

*n la erotomanía primaria o pura, el tratamiento se realiza con neurol(pticos,

pero no necesariamente eitoso. *s necesario alejar a al#unos pacientes

temporalmente de sus objetos amorosos.

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No se conoce e$cacia demostrada ante la terapia electroconvulsiva & la

psicoterapia individual.

3a enermedad asociada presenta un curso variable, en unción del

dia#nóstico, se dividen en es%uizor(nicos, es%uizoaectivos, & pacientes con

trastorno delirante paranoide, %ue son los de mejor pronóstico.

SINDROME DE CA/GRAS:

El Si)'roe 'e Cap0ras es un trastorno poco comn en el cual la persona

%ue lo sure cree %ue la #ente de su entorno, su amilia o ami#os -an sido

reemplazados por impostores de apariencia id(ntica pero %u( no son los

aut(nticos.

*ste trastorno cuando ocurre es m8s recuente en personas %ue suren

es%uizorenia, pero tambi(n puede darse con al#n otro trastorno como un

trastorno delirante paranoico, etc. *l síndrome lleva el nombre du su auto Jean

M Capgras , un psi%uiatra ranc(s %ue describe la enermedad en su trabajoL’illusion des sosies en 12!.

Cap0ras en su trabajo describe el caso de una mujer de /D a'os %ue sure un

'elirio e0ala)o de persecución Edelirio creencia errónea, ajena a la

realidad).

Por un lado cree %ue es de la realeza & posee una i)e)sa 1or&-)a %ue le -a

sido arrebatada. Por otro cree %ue todas las personas de su entorno incluido su

marido & su -ija son dobles, %ue se van alternando sucesivamente.Su delirio

principal es %ue eiste una sociedad %ue se dedica a la desaparición de

personas %ue esconde en inmensas %-e,as como le -a ocurrido a sus -ijoscapturados por esta entidad.

3os inormes de datos de esta paciente revelan:

• Casada en 1FF a los 2 a'os

• Su primer -ijo muere a los pocos meses de edad, muerte %ue ella nie#a

se#uramente por%ue no puede superarla & est8 convencida -a sido

raptado & sustituido por otro.

• 3ue#o tiene dos #emelas, una de ellas muere tambi(n mu& pe%ue'a. 3a

paciente si#ue pensando la ni'a no -a muerto sino -a sido raptada &

sustituida.

• *n 1DG vuelve a 'ar a l-2 a #emelos, & estos tampoco sobreviven, & la

paciente &a se#uramente al limite si#ue pensando %ue uno de ellos -a

sido raptado & el otro envenenado.

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• *l marido de la paciente comenta %ue empezó a notar cosas etra'as a

los ! o " a'os de casados, sobre todo despu(s de la muerte de sus dos

ltimos -ijos. + partir de 11" el delirio est8 completamente instalado.

Su nica -ija viva piensa tampoco es real sino una doble %ue le -a

dejado esa supuesta 6sociedad7 & %ue cambia cada día por otra.

• Su marido tampoco es su marido. *n su delirio cree %ue su verdadero

marido -a sido asesinado & sustituido por otro %ue es %uien la mantiene

in#resada, su marido aut(ntico dice nunca lo -abría -ec-o. Hambi(n

piensa %ue ella misma tiene otra doble %ue ocupa su lu#ar en el eterior

mientras ella est8 in#resada.

• Se cree el Si)'roe 'e Cap0ras pueda estar relacionada con la

p(rdida del reconocimiento emocional de los rostros amiliares. Su causa

podría ser una desconeión entre el sistema de reconocimiento visual &

la memoria aectiva.

• Cap0ras describe la alsa creencia 6de los dobles7 como a0)osias de

identi$cación, enómenos aectivos %ue se apo&arían en una disunción

cerebral %ue implica en los enermos %ue lo padecen un rec-azo a

admitir la verdadera personalidad de las personas %ue lo rodean. 5e

esta orma 6observan un parecido7 pero desconocen la identidad de la

persona. No -ablamos de un 6also reconocimiento7 sino al#o m8s. Se

ori#ina a raíz de un estado aectivo determinado & a este se le

incorporan pensamientos irreales tipo delirios %ue la paciente o el

paciente pudiera tener anteriormente.

ALUCINACIONES E3TRACAM/INAS:

Ina alucinación etracampina es un tipo de alucinación %ue se eperimenta

uera del campo sensorial plausible. Por ejemplo, una alucinación visual en la

%ue se cree percibir una ima#en situada uera del campo visual: a espaldas del

%ue la padece, al otro lado de una pared, etc. ;eneralmente es un tipo de

alucinación propia de la es%uizorenia.

Ina alucinación visual etracampina sería el modo paradi#m8tico & m8s

sencillo de esta orma alucinatoria. *s posible %ue el JetracampoJ se etienda

tambi(n al resto de la sensopercepción, a trav(s de cate#orías como la

temporalidad & la espacialidad. Por ejemplo, una alucinación olativa uera delran#o espacial plausible: olores a distancia, pro&ecciones de aromasK una

alucinación auditiva ecenta de conteto real: escuc-ar conversaciones en otra

-abitación, pro&ección de voces o sonidos en otros sitios o personas, etc.

Cuando esas alucinaciones se producen uera de lo %ue es el propio campo

sensorial. *l paciente esta viendo objetos uera del campo visual, o percibe

sonidos por sus oídos uera de lo %ue es su campo auditivo.

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ALUCIONACIONES 4I/NO/OM/ICAS54I/NAGOGICAS:

Ina alucinación -ipno#ó#ica es una alucinación auditiva, visual o t8ctil %ue se

produce poco antes del inicio del sue'o. 3a palabra -ipno#ó#ica Eo

-ipna#ó#ico) epresa una situación de tr8nsito entre la vi#ilia & el sue'o.

*stos enómenos se presentan en las ases ! & " del sue'o proundo no *4.

Son recuentes en ni'os de G a 1/ a'os. 3as alucinaciones m8s comunes son

de tipo visual o de car8cter auditivo. Hienen relación con vivencias del día

anterior. Por lo #eneral no se #uarda recuerdo de la misma al despertar.

Cuando se sue'a, se entra en un estado conocido como -ipno#ó#ico,

transicional entre la vi#ilia & el sue'o. *n ese instante, el cuerpo se paraliza &

sólo uncionan los msculos de los ojos, corazón, el cerebro & la respiración. *n

ese estado es comn creer %ue se est8 despierto, -asta tal punto %ue se tiene

se#uridad de tener los ojos abiertos & de ver & escuc-ar cosas alrededor. 3a

característica de este estado es %ue el cuerpo no puede moverse, est8inmovilizado. Si el sujeto %uiere moverse no podr8 -acerlo. a& incluso

ocasiones en %ue la persona %ue est8 durmiendo en ese estado se despierta, &

la inmovilidad permanece. Sin embar#o, el cuadro revierte a la normalidad en

cosa de minutos, no re%uiriendo intervención al#una ni teniendo ma&or

si#ni$cación patoló#ica.

*ste estado -a llevado a muc-a #ente a interpretar %ue est8 suriendo una

eperiencia paranormal o %ue al#o o al#uien les est8 impidiendo moverse &Lo

-ablar.

Se denominan alucinaciones -ipnopómpicas a a%uellas %ue se producen en un

estado intermedio entre el sue'o & la vi#ilia, es decir, ocurren cuando nos

estamos despertando. Son percepciones %ue no se corresponden con la

realidad objetiva pero son vividas como tales, de manera %ue el sujeto no las

distin#ue de una eperiencia normal vivida completamente despierto. No son

patoló#icas.