8/19/2019 Carencias en AGPI y Patologías en Los Niños

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LOS INFORMES DE LA A.F.M.O. A s o c i a c i ó n F r a n c e s a d e M e d i c i n a O r t o m o l e c u l a r

Carenc i as en AGPI y pato lo gías en lo s n i ño s

Los ácidos grasos poliinsaturados (AGPI) son ácidos grasos de cadena larga que poseen de 2 a 6 doblesenlaces, fácilmente oxidables.

Existen en la naturaleza dos AGPI esenciales para el hombre, el ácido linoleico y el ácido alfalinolénico.Estos dos ácidos son aportados únicamente por la alimentación (semillas de cereales, aceites vírgenes deprimera presión en frío, legumbres...). Son los precursores biológicos de otros ácidos elaborados en la célula yclasificados en dos familias según la posición de su primer doble enlace.

•  Los omega 3  derivan del ácido alfalinolénico (primer doble enlace situado al nivel del tercer átomo decarbono) y son el origen de las PG3 (prostaglandinas de tipo 3).

•  Los omega 6 derivan del ácido linoleico (primer doble enlace situado al nivel del sexto átomo de carbono)y son precursores de las PG1 y PG2.

Varios ácidos grasos que provienen de estas dosfamilias, juegan un papel importante a nivel de labiología celular :

- Sobre la plasticidad y la fluidez de la membranacelular.

- Sobre la dinámica intercelular , siendo los

precursores de los icosanoides   (prostaglandinas,leucotrienos, tromboxanos) que son moduladorescelulares cuyo equilibrio dirige los procesosbiológicos fundamentales.

La perturbación del metabolismo de los AGPI, ypor ello la insuficiencia en sus precursores, talescomo el ácido alfalinolénico, puede provocar dostipos de carencias :

- Las carencias directas  en AGPI esenciales bajoforma biológicamente activa (cis-cis) que se producendespués del calentamiento   o refinado   de losaceites... pero también su hidrogenación :

¡ cuidado con las margarinas !

- Las  carencias indirectas  debidas a una mala

actividad de laΔ

6-desaturasa por una insuficiencia enZinc, Magnesio, vitaminas B6 y B8 o por exceso defactores inhibidores (stress, AG saturados o trans,azúcares rápidos, ...)

El mayor interés del aceite de onagra  y borraja reside en su aporte natural de ácido linoleico,primordial para la síntesis de las prostaglandinas 1(PGE1).

Pescado graso Algas verdes

Plancton 

CarneMantequilla

Queso

Δ6   Desaturasa

cofactores : Zinc,Magnésio, B6, B8

 Aceites vegetales

 Acido li nolei co 

 Acido alfa-l inol énicoOnagra

Borraja

 Acido gamm a-lino lénic o

PGE1 Modulador inflamación

 Acido di homo -gamma-li noléni co

 Acid o cacahu ético  

Δ5 Désaturasa

cofactores : Vit C, B3

 Acid o Eico sapentano ico : EPA

PG3PGE3  Modulador-inflamación 

TxA3 Modulador-agregaciónPGI3 Anti-agregante

DHA

Desarrollo

Cerebroretina

PG2PGE2 Pro-inflamatorio

TxA2 Pro-agregante - VCPGI2 Anti-agregante - VD

LT4 Alerg ias

LT5Inactivo

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Por otra parte, los aceites de pescados  son ricosen DHA y EPA, precursores de lasprostaglandinas de tipo 3.

Las prostaglandinas actúan localmente y demanera específica según los tejidos.Con una duración de vida muy breve, intervienen

en:

- Agregación de las plaquetas.- Regulación de los procesos inflamatorios e

inmunitarios.- Protección de la mucosa gástrica.- Motricidad bronquial.- Funciones contracción-relajación de los

músculos lisos.

Existen tres familias de prostaglandinas. Las PG2producen, en particular, reacciones inflamatorias yalérgicas cuyos efectos son controlados yneutralizados respectivamente por las PG1 y PG3.

CARENCIAS EN AGPIEN LOS NINOS

La leche materna contiene AGPI tales como elácido alfalinolénico, el EPA y DHA, ausentes enlas leches maternizadas y necesarios enpartículas para la maduración de los sistemasnerviosos e inmunitarios del niño.

Su carencia o presencia bajo forma trans, puedeconllevar numerosos trastornos. Por orden deimportancia se pueden destacar :

•  manifestaciones alérgicas generalizadas.

•  problemas inmunitarios (O.R.L.)

•  desarrollo incorrecto de la retina.

•  hiperactividad, dificultad de aprendizajeescolar.

•  déficit del comportamiento y trastornosemotivos.

•  obesidad.

Los AGPI de la familia ω3 juegan un papel importanteen:

• la protección cardiovascular : - disminuyen los triglicéridos y el colesterol- impiden la agregación plaquetaria- antiarritmicos- mejoran la micro-circulación.

• el desarrollo del cerebro y de la retina(importancia en particular del DHA).

• la modulación de los fenómenos inflamatorios yalérgicos.

Estos nutrientes son esenciales para el feto y para el

desarrollo del neonato. Una carencia en ω3 en este 

período podría suponer dificultades de aprendizaje y

trastornos del comportamiento y de la visión.

Los AGPI ω6, precursores de los PGE1, poseen

numerosas cualidades :

-  propiedades antiinflamatorias e inmunomoduladoras (estimulación de la hormona timica, activación de loslinfocitos).- acción sobre el sistema nervioso  (regulación de los

neurotrasmisores, acciones sobre el comportamiento)- regulación hormonal (los PGE1 regulan la producciónde estrógenos resultantes de la hipersensibilidad a laprolactina observada durante el síndromepremenstrual...)- mantenimiento de la elasticidad de los tejidoscutáneos  (papel estructural)- regulación de las secreciones salivares y lacrimales.- acción sobre el sistema cardiovascular .

ATOPIA 

(Hipersensibilidad , sujeta a la influencia hereditaria,fundamento de los procesos alérgicos)

La atopía existe bajo formas variadas : eczema,asma, alergia... Los niños que sufren eczema oalergia tienen dos puntos en común : unarespuesta inmunitaria deficiente  y undisfuncionamiento enzimático.Strannegard & Coll. (1), en 1987, demostraron quela disfunción inmunológica de los pacientes condermatosis atópica podía ser en parte unaconsecuencia de una anomalía de los ácidosgrasos : poca o ninguna formación de ácido

alfalinolénico por defecto de actividad de la Δ6-desaturasa.

En la mayoría de los casos, la lactancia maternaprotege al bebé contra el desarrollo de la atopía(la probabilidad del riesgo de eczema atópicodisminuye a un séptimo según los estudios deMattews y Grulee). La leche materna, al contrariode la leche de vaca, suele ser rica en ácidoalfalinolénico, y en AGPI de cadena muy larga.

Por otra parte, según el estudio de Wright & Bolton(2), la leche materna de 25 mujeres cuyos niños

padecían eczema atópico, contenía más ácidolinoleico y menos ácido alfalinolénico que lamedia.Esta composición anormal en ácidos grasoscontenidos en su leche, confirma un defecto deconversión del ácido linoleico maternal enmetabolitos poliinsaturados de muy larga cadena

(defecto de actividad de la Δ6-desaturasa de lamadre).Numerosos estudios realizados sobre todo enItalia y Suecia, demostraron el interés del aceitede onagra en la atopía : 1 a 2 perlas diarias enfunción de la edad, durante al menos tres meses.

Para los bebés y los niños es posible perforar la perla yverter su contenido en el biberón, o friccionar las zonas de

la piel más delicadas (interior de los muslos y el vientre).

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Es necesario limitar los factores inhibidores de la

Δ6-desaturasa (azúcares rápidos, aceitesrefinados, ácidos grasos saturados).Por otra parte, un suplemento en vitaminas B y C,Zinc, Magnesio, mejora la metabolización delácido linoleico (ejm.: BICEBE).

ALERGIAS

En 1994, Moneret-Vautrin (4) llamó la atención delos médicos sobre las alergias alimentarias  enlos niños.

El primer alérgeno  vegetal es el cacahuete,presente en numerosas preparaciones y origen devarios fallecimientos. Esta alergia esfrecuentemente diagnosticada en los lactantes demenos de un año que sufren una dermatitis

atópica. Así, el aceite de cacahuete contenido enlas leches maternas (hasta 1995) produjo varioscasos de eczema o asma.

Kanny, Moneret-Vautrin, Sergeant & Hatahet (5)reiniciaron estos estudios en 1996. Pusieron enevidencia que en la mayoría de los casos, unniño que presenta una alergia alimentaria durante el primer año de su vida, desciende deuna “familia atópica”.

En el seguimiento de un niño atópico o de riesgo,se aconseja una lactancia materna, y lautilización de una leche no alergénica (hidrolización importante de las proteínas dellactoserum.) o leche de soja, de arroz... así comoun aporte de AGPI omega 3 u omega 6.

Por otra parte, la diversificación alimentaria  notiene que ser demasiado rápida.

No se recomienda dar frutos exóticos, plátanos,

asociaciones de frutos. En una primera etapa, utilizar

harina sin gluten (harina de tapioca, arroz, maíz...).

Después de un año limitar o evitar los frutos secos y

prohibir los cacahuetes.

AFECCIONES - ORL 

En 1996 Venuta & coll (3) propusieron unsuplemento en ácidos grasos esenciales  (ácidos linoleicos y alfalinolénicos) para niños quepadecían infecciones respiratorias frecuentes.Los resultados demostraron que los ácidos grasospoliinsaturados omega 3 y omega 6 tienen unpapel positivo en el mecanismo de defensa de lospacientes.El aceite de onagra, estimulando los linfocitos T,posee una acción inmunomoduladora.

HIPERACTIVIDAD 

Un niño siempre en movimiento puede sercalificado de hiperactivo. Este niño suele obtenermalos resultados escolares porque es lento en elaprendizaje del habla y tiene falta deconcentración. El niño hiperactivo tiene tendencia,más que otros, a sufrir dolores de cabeza, asma oeczema.

La hiperactividad parece deberse a una

deficiencia alimentaria y metabólica  que puedeser compensada. Existen dos problemas ligados ala hiperactividad: una carencia en AGE  y unasensibilidad a algunos alimentos y aditivosalimentarios.

Efectivamente, la mayor parte de los alimentos yaditivos que son el origen de la hiperactividad,

obstaculizan el metabolismo de los AGE. Así, elrégimen “Feingold”, establecido por un médicoamericano, recomienda una alimentación sinaditivos, excluyendo algunos conservantes y lossalicilatos.

Feingold realizó estudios clínicos sobre el efecto

del aceite de onagra en los niños hiperactivos en

varios países. Los resultados demostraron que el

70% de los niños respondían bien a un

suplemento en AGPI. El “hiperactive children’s

support Group” recomienda, por otra parte, un

suplemento en vitaminas C, B3, B6 y Zinc.

Los AGPI de muy larga cadena, tales como el DHA, aportados por pescados grasos, juegan un papel muyimportante durante el desarrollo del cerebro.

 Aunque la placenta los concentra para el feto (procesosde “biomagnificación” puestos en evidencia porCrawford), pueden surgir problemas cuando una mujerembarazada consume grandes cantidades de ácidosgrasos saturados o AGPI trans (calentados o refinados).¡ Estos últimos se encuentran cada vez más en la lechede las mujeres! (¡Un niño de 6 meses lactante consumeel equivalente de 3 cápsulas de 500 mg. de aceite deonagra diarios !).

OBESIDAD 

Es importante señalar que los AGPI contenidos enel aceite de onagra podrían ayudar a algunosniños obesos a perder peso (si su peso essuperior al 10% de su peso ideal).

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Observación clínica

Pauline es un bebé prematuro que presenta unahipotrofia (nutrición deficiente), vómitos incoersibles y undébil desarrollo estatura-ponderal, debido, comoveremos, a un disfuncionamiento metabólico y a una

carencia en AGE). Es hospitalizada y se la examina. Losespecialistas no encuentran nada y son pesimistas encuanto al pronóstico vital.- Primera mejora: se aconseja a la madre amamantar albebe (la leche materna es rica en AG Esenciales, lo quepermite compensar en parte las carencias y reequilibrarlas tasas de prostaglandinas).- Segunda mejora : la madre lleva a su hija a unhomeópata que le prescribe dos perlas diarias deSYNERVIOL (perforar la perla y mezclar el contenidocon la alimentación), así como vitaminas del grupo B yminerales (más o menos 3 ml. de SUPRALFA, o sea, untercio del tapón).

Pauline tiene hoy 6 años.... El sentido común y un

suplemento estudiado de nutrientes esenciales le hanpermitido pasar una etapa vital.

EN RESUMEN

En los niños, una carencia en AGPI puede ser elorigen de numerosos trastornos (atopía,afecciones ORL...);

- Hay que vigilar desde el embarazo que el aporteen AGPI (aceite vírgen primera presión en frío,cereales, pescados grasos...) séa suficiente.Un suplemento para la madre en aceite de onagra

(BILEINA, 2 cápsulas diarias), o una mezcla ω6-ω3(SYNERBIOL, 2 cápsulas diarias) tiene una acciónpositiva para el desarrollo del feto y el buendesarrollo del embarazo.

Nota : es preferible frenar este suplemento en las

últimas semanas, porque los ω 3-ω 6 pueden disminuir laproducción de los PG2 implicados en la iniciación delparto.

- Para los lactantes o los niños   que padecenatopía, hiperactividad... el aporte de ácidos grasos

poliinsaturados ω3-ω6 dá muy buenos resultados.

Más concretamente, cuando se padece de atopía

(eczema, asma...) afecciones ORL e

hiperactividad, la acción de los AGPI ω6,aportados por la BILEINA, dán muy buenosresultados.En el caso de alergias  y también para algunosprematuros o lactantes, que no toman lechematerna, la EPA y el DHA presentes en elSYNERVIOL juegan un papel destacado.

En general, se puede aconsejar 1 cápsula diaria para los niños muy pequeños  (menos de 2

años) y 2 cápsulas diarias para los demás - autilizar en masaje, mezclado con la alimentación oingerir en función de los casos.

Por otra parte, la toma de cofactores

enzimáticos  de los Δ6 y Δ5-desaturasas puedenser necesarios, por ejemplo, según los casos:SUPRALFA - de 1/3 a 1 tapón diario - ERGYMAG- 1 a 2 cápsulas diarias -BICEBE -1 a 2 cápsulasdiarias (para los niños mayores).

Doctor Jacques Edouard PONCETPediatra homeópata en LYON

BIBLIOGRAFIA 

(1) Strannegard IL, Svennerholm L, Strannegard O ; Essential fatty acids in

serum lecithin of children with atopic dermatitis and in umbilical cord serum of

infants with high or low IgE levels. Int Arch Appl Immunol 1987 ; 82 (3-4) : 422-

423

(2) Wright S, Bolton C ; Breast milk fatty acids in mothers of children with atopic

eczema. Br J Nutr 1989 Nov ; 62 (3) : 693-697(3) Venuta A, Spano C, Laudizi L, Bettelli F, Beverelli A, Turchetto E ; Essential

fatty acids : the effects of dietary supplementation among children with recurrent

respiratory infections. J Int Med Res 1996 Jul ; 24(4) : 325-330

(4) Moneret-Vautrin DA ; les problèmes actuels posés par l’allergie à la

cacahuète (arachide) chez l’enfant. Méd et Nut. 1994 ; T.XXX N°2 : 95-97.

(5) Kanny G, Moneret-Vautrin DA, Sergeant P, Hatahet R ; Diversification de

l’alimentation de l’enfant. Applications au cas de l’enfant de famille atopique.

Méd et Nut.1996 ; T.32 N°3 : 127-131

(6) ODENT M ; Edition LIGIER, 1990, Les Acides Gras Essentiels.

(7) BLOCH-JANIN F; Les acides gras oméga 3 agissent sur le développement

cérébral ; Le quotidien du médecin N° 6272 - 27/04/98.

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