M Cristina Lpez Lpez DNI: 53060068-B Grupo: T1 CASO PRCTICO 4 1. Crees que la paciente debe recibir tratamiento farmacolgico? Razona la respuesta. A partir de las observaciones de su comportamiento durante la interaccin del paciente con el terapeuta, se observa sintomatologa caracterstica de la histeria segn los criterios del DSM-IV. Estos comportamientos que revelan histrionismo son: actitud dramtica y teatral, sensacin que la paciente est haciendo la pelota y adulando al terapeuta y actitud protagonista sino fuera por mi, todo ira peor. Estos datos se corresponden con las caractersticas bsicas del trastorno histrinico de la personalidad: emotividad generalizada y excesiva y comportamiento de bsqueda de atencin. Son vivaces y dramticas y tienden a llamar la atencin seduciendo inicialmente a las personas que acaban de conocer. Las caractersticas de este trastorno son: Egocentrismo: necesitan ser el centro de atencin en todos los mbitos. Sino fuera por mi, todo ira peor Exageracin: se observa en la expresiones verbales y en los gestos con gran dramatismo. Labilidad emocional: el llanto puede transformarse en risa con gran facilidad. Sugestionabilidad: son influenciables por las opiniones de los otros Dependencia: necesitan el apoyo constante de los otros y reclaman muestras de afecto Utilizacin de la erotizacin y la seduccin en sus relaciones sociales para deslumbrar al otro, sentirse apreciado, atraer su atencin. Las somatizaciones diversas sin una base orgnica es tambin una caracterstica presente en la histeria como trastorno somatomorfe. En respuesta a la pregunta, la paciente no debe recibir medicacin porque la histeria no tiene una base orgnica que la provoque , la causa es piscgena y de tipo afectivo y suelen manifestarse debido a acontecimientos estresantes o de fuerte carga emocional. El abordaje por tanto, consiste en psicoterapia, en concreto, el psicoanlisis. El abordaje de la psicoterapia consistira en lograr que el paciente tomara conciencia de que la causa del malestar se encuentra en ella misma, y no tiene un origen externo, en este caso, en su hija, que motiva la consulta. Esto difcilmente ocurre, aunque un buen nivel de coeficiente intelectual es un predictor de pronstico favorable. En caso que considereis que debe recibir tratamiento, cual sera el psicofrmaco de eleccin?. Razona la respuesta. En todo caso, a mitad de terapia, cuando la paciente tomara conciencia que el conflicto lo tiene ella , recibira un ISRS, por ejemplo, Seropram, para contrarestar posible sintomatologa depresiva leve.