UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE MEDICINA

Caso clínico Imagenología 1

Dra. Godinez Mucio Dulce Nallely 25 de junio de 2014

Masculino de 65 años, fumador crónico (15 cigarros/día, durante 40 años) quien presenta

antecendente de tos crónica, neumonías recurrentes y disnea que ha ido aumentando en los últimos

días. Refiere toma de rx de tórax hace varios años por mismo problema sin conocer diagnóstico.

Exploración física TA 110/80mmHg, FC 75x´, FR 18x´, T° 36.4°C. Paciente tranquilo, consiente,

orientado, mucosa oral bien hidratada. Tórax normolineo, adecuados movimientos de amplexión y

amplexación, murmullo vesicular presente, ruidos cardiacos rítmicos, de adecuada intensidad y

frecuencia. Abdomen plano, blando, depresible, no megalias, normoperistalsis. Extremidades,

completas, simétricas, llenado capilar inmediato, tono muscular conservado, pulsos presentes y

normales.

1. ¿Estudio de primera elección para el inicio en la evaluación de este paciente?

a) Radiografía de tórax

b) Resonancia magnética de tórax

c) Broncoscopia

d) Toma de BAAR

e) Ecografía pulmonar

2. ¿Qué se espera ver en la raiografia de un paciente con carcinoma de células pequeñas?

a) Imagen en vidrio despulido

b) Masa hiliar y adenopatías mediastínicas

c) Derrame pleural derecho y desviación de mediastino hacia lado izquierdo

d) Cavitaciones múltiples

e) Imagen en panal de abeja

3. ¿Tipo de carcinoma pulmonar que ocasiona tumor endobronquial y colapso lobar?

a) Carcinoma de células no pequeñas

b) Metástasis

c) Sarcoma

d) Carcinoma broncoalveolar

e) Carcinoma epidermoide

4. ¿Dato (s) que se deben tomar en cuenta en la radiografia de tórax para el seguimiento y

comparación de un nódulo solitario?

a) Bordes delimitados

b) Aparición de más lesiones

c) Presencia e cavitación

d) Crecimiento y densidad

e) Opacidad aumentada

5. ¿Qué órganos afecta la metástasis hematógena en el cáncer pulmonar?

a) Mama, esófago

b) Grandes vasos, garganta

c) Cerebro, hueso, suprarrenales e hígado

d) Ganglios bronquiales, hiliares y mediastinales

e) Páncreas, hueso, via biliar

Respuesta a los reactivos:

1. a 2. b 3. e 4. d 5. c

Bibliografía:

1. Manual de imagenología. Ugarte Suarez José Carlos. 2 edición, Cuba 2008.