Caso Ernesto Presentacion Editada
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Gerardo Rede Carlos Gisela Sarahi Cisneros Rivas
Lilian Gissele Herrera VenegasIresine Elizabeth Niño Castañeda
CASO ERNESTO
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Nombre: Ernesto.Sexo: Masculino.Edad: 28 años.Estado civil: Soltero.Residencia: Torreón, Coahuila.Lugar que ocupa en la familia: Hijo
único.Nacionalidad: Mexicana. Escolaridad: Profesional (Ingeniería
Civil).Ocupación: Desempleado.
FICHA DE IDENTIDAD
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El paciente refiere que: “estoy en caos, en crisis; no estudio ni
trabajo” (Sic).
MOTIVO DE CONSULTA
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GENOGRAMA
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Va al extranjero al salir de prepa, para ambientarse, sólo como oyente.
Regresa y entra a ingeniería y ya no le gusta, pero su padre le pide que la termine.
HISTORIALHISTORIA PERSONAL
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Ha tenido dos o tres trabajos. Después quiso estudiar una maestría en actuaría (riesgos financieros), pero no se decidió.
Se va a Australia a estudiar inglés, consiguiendo además trabajo de lavaplatos, ganaba bien. Se aburrió en Australia y decide irse a otros países a pasear.
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Lo aceptan con beca en Uruguay para una maestría en economía, “no la hace”, saca muy bajas calificaciones, Regresa fracasado a México.
Va a conseguir trabajo en Guadalajara le va mal, aplica para varios trabajos allá y no consigue nada.
En la Laguna le ofrecen un trabajo, pero tiene que regresar a Uruguay a presentar un examen, no va a la entrevista, y tampoco pasa el examen.
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HISTORIA FAMILIAR
El paciente proviene de una familia disfuncional, siendo hijo único.
Vive con su madre y su abuela, la cual se ha hecho cargo de él desde pequeño, educándolo y sobreprotegiéndolo.
Su madre es extremadamente preocupona.
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Su padre era de pocos recursos económicos, administrativo de una empresa.
Conoce a la mamá que es funcionaria de gobierno con muy buen sueldo y relaciones.
Su padre pierde el trabajo y se va a buscar trabajo a otro lugar.
La madre desde entonces comienza a sostener los gastos del hogar
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Entrevista psicodinámicaAplicación de pruebas proyectivas:
NOMBRE DEL TEST AUTORTest de Apercepción Leopoldo BellackTemática (T.A.T) Test de Relaciones Robert PhillipsonObjétales (R.O)Tests Desiderativos
TÉCNICAS UTILIZADAS
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En la interpretación del TAT se obtiene la siguiente información, el paciente identificado manifiesta negación a realizar las tareas impuestas, e impotencia al sentirse obligado a hacer algo que no le gusta, rebeldía, ansiedad, represión sexual con deseo de placer y liberación de energía libidinal, miedo al abandono, necesidad de cuidado, consejo, descanso, búsqueda de satisfacción sin un grado de esfuerzo.
RESULTADOS DE LOS TESTS
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En la interpretación del test TRO se obtiene la siguiente información, el paciente identificado manifiesta miedo de ser despojado o desplazado de la madre, pero muestra evasión a tal situación, manifiesta deseos de encontrar una pareja similar a su mamá.
Deseo de mantener una relación de pareja, miedo a la intimidad, el contacto, a la soledad y busca afecto que no le han brindado. Enfrenta un concepto bajo de sí mismo y un conflicto edípico.
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(1) El paciente se encuentra en su zona de confort, es consciente de su situación, refleja miedo hacia la figura materna, el no poder realizarse como persona y dependencia.
INTERPRETACIÓN DE SUEÑOS:
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(2) El paciente presenta conflicto en el desarrollo básico de la personalidad, manifestado a través de la india (madre) quien representa las etapas primitivas o básicas de desarrollo no conseguidos, el puro refleja un símbolo fálico con el poder o valorización de autoridad que se le da a la madre y a la vez temor a ser castrado.
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EJE I: TRASTORNOS CLÍNICOSF52.2 Trastorno en la erección en el varón (302.72)
EJE II: TRASTORNOS DE LA PERSONALIDADSIN DIAGNÓSTICO
EJE III: ENFERMEDADES MÉDICASSIN DIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICO (DX) DSM IV
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EJE IV: PROBLEMAS PSICOSOCIALES Y AMBIENTALES
Problemas laborales: Por ejemplo: desempleo, insatisfacción laboral, cambio de trabajo.
EJE V: ESCALA DE EVALUACIÓN DE LA ACTIVIDAD GLOBAL
De 41 a 50 (actual): Presenta alteración grave de la actividad social, laboral o escolar. (por ejemplo: sin amigos, incapaz de mantenerse en un empleo)
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Favorable, debido a que muestra los recursos emocionales necesarios para tomar tratamiento, además contar con la capacidad de reflexión.
PRONÓSTICO (PX)
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Pruebas proyectivas aplicadas para la elaboración del psicodiagnóstico.
NOMBRE DEL TEST AUTORTest TAT Leopoldo
BellackTest de Relaciones Robert
PhillipsonObjétales Tests Desiderativos
TRATAMIENTO (TX)
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El objetivo de estos test es establecer el diagnóstico indagando en el origen de sus conflictos y como los enfrenta, así como la percepción de sus relaciones de objeto y la estructura de personalidad.
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Terapia Psicoanalíticamente Orientada
Su objetivo es hacer que el yo del paciente enfrente lo que anteriormente había rechazado.
Se lleva a través de sesiones normales cada semana, utilizando una asociación focalizada o temática como el TAT .
TIPO DE TERAPIA RECOMENDADA