Casos prácticos sobre manejo de paciente crítico
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Health & Medicine
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Caso 1
• Paciente de 70 años,HTA; EPOC, ingresado por reagudización de su enfermedad de base.
• Episodio de insuficiencia respiratoria aguda. • Consciente, habla de forma coherente. • SpO2 82%; FC 40rpm. Sibilantes bilaterales. • TA: 85/40mmHg;FC 140lpm; relleno capilar > 2seg. Mal pefundido.
• GCS 15 sin focalidades; glicemia 120mg/dL.
CARDIOVERSIÓN SINCRONIZADA
Caso 2
• Paciente de 45 años, fumador que acude a urgencias por dolor torácico.
• Consciente. Habla sin problemas. • Eupneico. MVC. SpO2 97%. FR 20rpm. • FC 110lpm. TA 150/90mHg. Relleno capilar < 2seg.
• Glicemia 100mg/dL. Sin focalidades.
DESFIBRILACIÓN IMMEDIATA!!
Caso 3
• Paciente de 64 años, cardiopaaa isquémica revascularizada hace 15 años; miocardiopaaa dilatada. Acude a urgencias por mareo, sudoración y MEG.
• Consciente. • SpO2 99%; FR 18rpm; MVC. • TA 120/70mmHg; FC 160lpm. • Glicemia 120m g/dL. Sin focalidad.
Amiodarona
Caso 4
• Paciente 72 años, ingresado por neumonía, que presenta síncope en planta.
• Obnubilado pero obedece órdenes. • Eupnéico. FR 22rpm. SpO2 95%. • TA 80/50mmHg; FC 37lpm. Relleno capilar > 2seg.
• Sin focalidades. Glicemia 130mg/dL.
Electrocatéter provisional
Caso 5
• Paciente 82 años, que acude a urgencias por dolor abdominal e ictericia.
• Consciente. • Eupnéico. SpO2 95% . FR 20lpm. • TA 75/40mmHg. FC 130lpm. Relleno capilar > 2seg.
• Sin focalidades. Glicemia 90mg/dL.
CARDIOVERSIÓN ELÉCTRICA SINCRONIZADA