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ADVERTENCIAS: Compruebe que en su ‹‹Hoja de Respuestas›› están sus datos personales, que son correctos, y no olvide firmarla. El tiempo de duración de las dos pruebas es de tres horas. No abra el cuadernillo hasta que se le indique. Para abrir este cuadernillo, rompa el precinto. Si observa alguna anomalía en la impresión del cuadernillo, solicite su sustitución. Este cuadernillo incluye las preguntas correspondientes a la ‹‹1ª PRUEBA: CUESTIONARIO TEÓRICO›› y ‹‹2ª PRUEBA: CUESTIONARIO PRÁCTICO››. . Todas las preguntas tienen 4 respuestas alternativas, siendo sólo una de ellas la correcta. Solo se calificarán las respuestas marcadas en su ‹‹Hoja de Respuestas››. Compruebe siempre que el número de respuesta que señale en su ‹‹Hoja de Respuestas›› es el que corresponde al número de pregunta del cuadernillo. Este cuadernillo puede utilizarse en su totalidad como borrador. No se permite el uso de calculadora, libros ni documentación alguna, móvil ni ningún otro dispositivo electrónico. SOBRE LA FORMA DE CONTESTAR SU ‹‹HOJA DE RESPUESTAS››, LEA MUY ATENTAMENTE LAS INSTRUCCIONES QUE FIGURAN AL DORSO DE LA MISMA. ESTE CUESTIONARIO DEBERÁ ENTREGARSE EN SU TOTALIDAD AL FINALIZAR EL EJERCICIO. Si desean un ejemplar pueden obtenerlo en la página web del SAS (www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud). 1ª PRUEBA: CUESTIONARIO TEÓRICO 2ª PRUEBA: CUESTIONARIO PRÁCTICO CATEGORÍA: FEA OFTALMOLOGÍA. ACCESO: LIBRE CONCURSO-OPOSICIÓN PARA CUBRIR PLAZAS BÁSICAS VACANTES: Resolución de 5 de julio de 2018 (BOJA núm. 134, 12 de julio). 2ª PRUEBA: CUESTIONARIO PRÁCTICO Esta prueba consta de 50 preguntas, numeradas de la 101 a la 150. o Las preguntas de esta prueba deben ser contestadas en la ‹‹Hoja de Respuestas››, numerada de la 101 a la 150. Todas las preguntas de esta prueba tienen el mismo valor. Las contestaciones erróneas se penalizarán con ¼ del valor del acierto. 1ª PRUEBA: CUESTIONARIO TEÓRICO Esta prueba consta de 100 preguntas, numeradas de la 1 a la 100, y 3 de reserva, situadas al final del cuestionario, numeradas de la 151 a la 153. o Las preguntas de esta prueba deben ser contestadas en la ‹‹Hoja de Respuestas››, numeradas de la 1 a la 100. o Las preguntas de reserva deben ser contestadas en la zona destinada a ‹‹Reserva›› de la ‹‹Hoja de Respuestas››, numeradas de la 151 a la 153. Todas las preguntas de esta prueba tienen el mismo valor. Las contestaciones erróneas se penalizarán con ¼ del valor del acierto. ABRIR SOLAMENTE A LA INDICACIÓN DEL TRIBUNAL

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ADVERTENCIAS:

Compruebe que en su ‹‹Hoja de Respuestas›› están sus datos personales, que son correctos, y no olvide firmarla.

El tiempo de duración de las dos pruebas es de tres horas.

No abra el cuadernillo hasta que se le indique.

Para abrir este cuadernillo, rompa el precinto.

Si observa alguna anomalía en la impresión del cuadernillo, solicite su sustitución.

Este cuadernillo incluye las preguntas correspondientes a la ‹‹1ª PRUEBA: CUESTIONARIO TEÓRICO›› y ‹‹2ª PRUEBA: CUESTIONARIO PRÁCTICO››.

.

Todas las preguntas tienen 4 respuestas alternativas, siendo sólo una de ellas la correcta.

Solo se calificarán las respuestas marcadas en su ‹‹Hoja de Respuestas››.

Compruebe siempre que el número de respuesta que señale en su ‹‹Hoja de Respuestas›› es el que corresponde al número de pregunta del cuadernillo.

Este cuadernillo puede utilizarse en su totalidad como borrador.

No se permite el uso de calculadora, libros ni documentación alguna, móvil ni ningún otro dispositivo electrónico.

SOBRE LA FORMA DE CONTESTAR SU ‹‹HOJA DE RESPUESTAS››, LEA MUY ATENTAMENTE LAS INSTRUCCIONES QUE FIGURAN AL DORSO DE LA MISMA. ESTE CUESTIONARIO DEBERÁ ENTREGARSE EN SU TOTALIDAD AL FINALIZAR EL EJERCICIO. Si desean un ejemplar pueden obtenerlo en la página web del SAS (www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud).

1ª PRUEBA: CUESTIONARIO TEÓRICO 2ª PRUEBA: CUESTIONARIO PRÁCTICO

CATEGORÍA: FEA OFTALMOLOGÍA.

ACCESO: LIBRE

CONCURSO-OPOSICIÓN PARA CUBRIR PLAZAS BÁSICAS VACANTES: Resolución de 5 de julio de 2018 (BOJA núm. 134, 12 de julio).

2ª PRUEBA: CUESTIONARIO PRÁCTICO

Esta prueba consta de 50 preguntas, numeradas de la 101 a la 150. o Las preguntas de esta prueba deben ser contestadas en la ‹‹Hoja de Respuestas››,

numerada de la 101 a la 150.

Todas las preguntas de esta prueba tienen el mismo valor.

Las contestaciones erróneas se penalizarán con ¼ del valor del acierto.

1ª PRUEBA: CUESTIONARIO TEÓRICO

Esta prueba consta de 100 preguntas, numeradas de la 1 a la 100, y 3 de reserva, situadas al final del cuestionario, numeradas de la 151 a la 153. o Las preguntas de esta prueba deben ser contestadas en la ‹‹Hoja de Respuestas››,

numeradas de la 1 a la 100. o Las preguntas de reserva deben ser contestadas en la zona destinada a ‹‹Reserva››

de la ‹‹Hoja de Respuestas››, numeradas de la 151 a la 153.

Todas las preguntas de esta prueba tienen el mismo valor.

Las contestaciones erróneas se penalizarán con ¼ del valor del acierto.

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FEA OFTALMOLOGÍA

OEP 2017 / ESTABILIZACION

TURNO LIBRE

CUESTIONARIO

TEÓRICO

Según el art 68 Ley 55/2003, del Estatuto Marco del personal estatutario de los

Servicios de Salud “La suspensión firme determinará la pérdida del puesto de

trabajo cuando exceda de…”:

1

A) Dos años

B) Un año

C) Seis meses

D) Seis años

Las Unidades de Prevención de riesgos laborales, en el ámbito territorial del SAS,

atendiendo a las actividades preventivas asumidas, se clasifican en…

2

A) Dos niveles

B) Tres niveles

C) Cuatro niveles

D) Cinco niveles

El Comité de Seguridad y Salud es: 3

A) El órgano paritario y colegiado de participación destinado dar el visto bueno y aprobar las actuaciones de la empresa en materia de prevención de riesgos.

B) El Comité de Seguridad y Salud es el órgano paritario y colegiado de participación destinado a la consulta regular y periódica de las actuaciones de la empresa en materia de prevención de riesgos.

C) El Comité de Seguridad y Salud es el órgano paritario y colegiado de participación destinado a la emisión de informes vinculantes para la empresa en materia de prevención de riesgos.

D) El Comité de Seguridad y Salud es el interlocutor con la Autoridad Laboral en materia de prevención de riesgos en los distintos sectores de la Administración de la Junta de Andalucía.

El Sistema Sanitario Público de Andalucía se financia fundamentalmente con cargo a

diferentes recursos excepto…

4

A) Presupuestos de la Junta de Andalucía

B) Rendimientos de tributos cedidos por el Estado

C) Los recursos por la participación de la Junta de Andalucía en los Presupuestos del Estado 

D) Las cotizaciones a la Seguridad Social por actividad laboral

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Las unidades docentes de medicina familiar y comunitaria están adscritas a…5

A) Distrito de Atención Primaria que determine la Dirección General competente en Asistencia Sanitaria

B) Comisión de Docencia del Área Hospitalaria correspondiente

C) Dirección del Área de Salud

D) Unidad Provincial de Formación EIR

El artículo 87 de la Ley General de Sanidad establece que el personal podrá ser

cambiado de puesto por necesidades imperativas de la organización sanitaria…

6

A) Dentro de la zona básica de Salud o Área Hospitalaria de Salud.

B) Dentro del área de salud.

C) Dentro del ámbito del Servicio de Salud.

D) El personal no podrá ser cambiado de su puesto titular de Centro, en ningún caso.

En el indicador de la tasa de mortalidad infantil (TMI) se incluye el número de los

niños fallecidos:

7

A) Menores de 1 año

B) Menores de 14 años

C) En las 24 primeras horas de vida

D) Primeras semanas de vida, de 0 a 28 días

En el Manual de Acreditación de Unidades de Gestión Clínica de la Agencia de

Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA) el estándar “Se respeta la intimidad y

privacidad de la persona a lo largo de todo el proceso de atención” es:

8

A) Un estándar del grupo I obligatorio

B) Un estándar del grupo I no obligatorio

C) Un estándar del grupo II

D) Un estándar del grupo III

En planificación sanitaria, el método de priorización de Hanlon utiliza9

A) Criterios de magnitud, trascendencia, vulnerabilidad y relación coste/efectividad

B) Criterios diferentes para cada problema a analizar a los que se les asigna previamente un peso específico a cada uno

C) Criterios enunciados en forma de preguntas cerradas de opción única, en las que cada respuesta tiene un valor asignado de antemano

D) Criterios de gravedad, magnitud o extensión, eficacia de la intervención y factibilidad del programa

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¿Los profesionales sanitarios andaluces pueden consultar las declaraciones de

Voluntades Vitales Anticipadas inscritas fuera de Andalucía?

10

A) No, porque el registro de voluntades vitales anticipadas es autonómico

B) Si, porque el registro es común en todo el ámbito de la Unión Europea

C) Si, porque el Registro de Andalucía está sincronizado con el Registro Nacional de Instrucciones Previas, pero no se podría en países distintos de España

D) D Se puede consultar para todas las voluntades vitales inscritas en cualquier autonomía española y en los países de Portugal, Francia e Italia

Los AVAC´s o QALY´s son unidades conocidas de…11

A) Coste Eficacia

B) Coste Efectividad

C) Coste Beneficio

D) Coste Utilidad

Señale la expresión correcta de case mix12

A) Mide la estancia media

B) Define el producto hospitalario

C) Determina el caso prototipo atendido

D) Todas son correctas

El Índice Casuístico por pesos GRD de un Hospital expresa la complejidad media en

función de...

13

A) La severidad y morbilidad atendida

B) El consumo de recursos utilizados

C) La Estancia observada de cada GRD

D) La Estancia Media Esperada de cada GRD

A tenor de la Ley 44/2003 de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, NO son

profesionales sanitarios

14

A) Veterinarios

B) Técnico Superior en Documentación Sanitaria

C) Protésico Dental

D) Todos los anteriores lo son

El término sensibilidad de un indicador se denomina también:15

A) Fracción de verdaderos positivos

B) Fracción de verdaderos negativos

C) Seguridad del test

D) Ninguna es correcta

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¿De qué estructura embrionaria deriva el endotelio corneal?16

A) Endodermo

B) Cresta neural

C) Mesodermo

D) Ectodermo

En el astigmatismo compuesto :17

A) Los dos puntos focales quedan por delante de la retina

B) Los dos puntos focales quedan por detrás de la retina

C) Un punto focal queda en la retina y otro por delante

D) Un punto focal queda por delante y otro por detrás de la retina

¿En un paciente fáquico al que se realiza una vitrectomía y se sustituye el vítreo

(n=1,34) por aceite de silicona (n=1,40) que cambio refractivo es esperable encontrar?

18

A) Cambio miópico

B) Cambio hipermetrópico

C) No hay cambio significativo

D) No es posible determinarlo con esta información

¿Que agente infeccioso es más frecuentemente asociado a las queratitis por lentes de

contacto?

19

A) Escherichia coli

B) Staphylococcus epidérmidis

C) Bacillus subtilis

D) Pseudomonas aeruginosa

¿ Cual es el tratamiento para la Queratitis lamelar difusa estadio 4?20

A) Amputación con colgajo

B) Comenzar con gotas de corticoides tópicos

C) Observación y tranquilidad

D) Levantar el colgajo de LASIK , irrigar y comenzar con gotas de corticoides

¿En que pacientes debería usarse el reflejo luminoso corneal para evaluar el

alineamiento ocular?

21

A) Pacientes con mala visión en uno o ambos ojos

B) Pacientes con buena visión en ambos ojos

C) Pacientes con ambliopía leve en un ojo

D) Pacientes con estrabismo de pequeño ángulo

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¿Cuál es el patrón de herencia de la ectopia lentis et pupillae?22

A) Autosómico recesivo

B) Ligado a X dominante

C) Autosómico dominante

D) Ligado a X recesivo

El tratamiento de elección para el glaucoma infantil es:23

A) Beta bloqueantes tópicos

B) Acetazolamida oral

C) Goniotomía o Trabeculotomía

D) Análogos de prostaglandinas

¿Que situación tiene el mayor riesgo de producir síndrome de dirección anómala del

acuoso recurrente tras una vitrectomia por pars plana?

24

A) Ojos con LIO de cámara anterior

B) Ojos con LIO de cámara posterior

C) Ojos afaquicos

D) Ojos faquicos

¿Para qué se realiza la prueba de ducción forzada?25

A) Para diferenciar un estrabismo paralítico de uno restrictivo

B) Para explorar la fuerza del musculo elevador del párpado

C) Para diferenciar un estrabismo intermitente de uno constante.

D) Para explorar la fuerza del musculo orbicular.

Un niño de tres años con derivación ventriculoperitoneal por hidrocefalia; acude a

consulta porque los padres le notan los ojos muy abiertos y un movimiento raro

cuando intenta fijar un objeto. A la exploración se observa déficit de supraducción,

retracción palpebral y nistagmo en convergencia ¿cuál sería de los descritos el

diagnóstico?

26

A) Síndrome de Moebius

B) Síndrome de Parinaud

C) Hipertiroidismo infantil

D) Síndrome de brown

¿Cuál es el signo mas frecuente de presentación del retinoblastoma?27

A) Estrabismo

B) Inflamación ocular con ojo rojo

C) Proptosis

D) Leucocoria

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¿Cuál es el método de imagen de elección para las lesiones del ápex orbitario, del

canal y del seno cavernoso?

28

A) RM

B) TC con contraste intravenoso

C) TC con cortes axiales y coronales

D) TC helicoidal

Se presenta en urgencias un joven con cuadro agudo de malestar general, fiebre,

dolor ocular, edema palpebral, limitación de la motilidad ocular y ligero exoftalmos,

del ojo derecho. Debemos sospechar que presenta

29

A) Tumor orbitario

B) Celulitis preseptal

C) Celulitis orbitaria

D) Fistula carotido-cavernosa

¿Qué es la Distiquiasis?30

A) Mal direccionamiento de las pestañas

B) Eversión del párpado inferior

C) Fila accesoria de pestañas

D) Caída del parpado superior

¿Cuál de los siguientes es el tipo histológico más frecuente en el carcinoma de

glándula lagrimal?

31

A) Células escamosas

B) Mucoepidermoide

C) Adenocarcinoma pleomórfico

D) Quístico adenoideo

¿Qué lesión de los parpados, de los enumerados a continuación se considera un

carcinoma espinocelular de bajo grado?

32

A) Verruga del papiloma virus humano

B) Queratoacantoma

C) Molusco contagioso

D) Papiloma escamoso.

¿Qué tumor debe de ser tenido en cuenta en el diagnóstico diferencial de la

blefaroconjuntivitis crónica?

33

A) Hidrocistoma

B) Carcinoma de células basales

C) Carcinoma escamoso

D) Carcinoma de glándulas sebáceas

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En los antecedentes de la historia de una niña de 6 años figura el diagnóstico de

nódulos de Horner Trantas. ¿cuál de las siguientes es cierta?

34

A) Es un signo límbico de queratoconjuntivitis vernal

B) El tratamiento es con AINES tópicos

C) Se trata de macro-erosiones corneales que se deben cultivar

D) Son depósitos de lípidos en la periferia de la cornea

¿Cuál de los siguientes NO es causa de ojo seco evaporativo o lacrimosuficiente?35

A) Síndrome de Sjögren

B) Blefaritis anterior

C) Disfunción de las glándulas de Meibomio

D) Trastornos de la apertura palpebral

Una mujer de 25 años con signos clínicos de ojo seco y posible síndrome de Sjögren

¿qué análisis de sangre sugeriría una etiología específica de esta patología?

36

A) Factor reumatoide

B) Anticuerpos anticitoplasma de neutrófilo

C) Enzima convertidora de la angiotensina

D) Anticuerpos anti-La

Un paciente con Penfigoide ocular cicatricial avanzado es alérgico a los fármacos

sulfa y tiene una deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD). ¿Que

tratamiento debe evitarse en este paciente?

37

A) Metotrexato

B) Ciclofosfamida

C) Dapsona

D) Micofenolato mofetil

La conjuntivitis por Chlamydia del adulto38

A) Está causada por las serovariedades A, B, Ba y C de Chamydia Trachomatis.

B) Tiene un comienzo agudo, habitualmente de curación espontánea y raramente se cronifica.

C) Se presenta con grandes folículos más prominentes en fondos de saco inferior

D) Suelen presentar linfadenopatías preauriculares indoloras.

En cuanto a los quistes de inclusión conjuntival:39

A) Son asintomáticos en su mayoría por lo que normalmente se dejan en observación

B) Tienen un aspecto sólido y opaco.

C) Son siempre adquiridos y de origen traumático

D) Se presentan con más frecuencia en conjuntiva límbica

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¿Cuál de las siguientes opciones es mas probable que encontremos en el sitio de la

lesión 3 meses después de la reparación quirúrgica de una laceración corneal de

espesor completo?

40

A) Irregularidad de la capa de Bowman

B) Solución de continuidad en la membrana de Descemet

C) Ausencia de células endoteliales

D) Aumento del espesor de las fibras colágenas

En relación a la histocompatibilidad es cierto:41

A) Los antígenos exógenos son aquellos que se encuentran en el huésped

B) Los antígenos de histocompatibilidad se encuentran en el interior de la mayoría de las células

C) Los antígenos de histocompatibilidad son la expresión del material genético del cromosoma humano 6 en una región denominada complejo principal de histocompatibilidad (CPH)

D) El CPH es un complejo inmunitario diferente al antígeno leucocitario humano (HLA).

La forma más agresiva de escleritis es42

A) Escleritis anterior no necrosante nodular

B) Escleritis anterior necrosante

C) Escleritis anterior no necrosante difusa

D) Escleritis infecciosa

El fármaco de primera línea para el tratamiento de la escleritis anterior leve a

moderada es

43

A) Corticoides

B) Inmunomoduladores

C) AINE sistémicos

D) No requiere tratamiento

¿Cuál de los siguientes HLA no está relacionado con las uveítis?:44

A) HLA A 29

B) HLA B 27

C) HLA B51

D) HLA B12

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¿ Que prueba diagnóstica es mas específica para el diagnóstico de la Enfermedad de

Lyme?

45

A) Título de anticuerpos séricos por enzimoinmunoanalisis

B) Título de anticuerpos séricos por Western Blot

C) Título de anticuerpos séricos rápido

D) Presencia de eritema nodoso

¿Cuál es la forma más común de sarcoidosis ocular?46

A) Uveitis intermedia

B) Panuveitis

C) Coroiditis

D) Uveitis anterior

¿En que casos de los descritos, no se trataría una uveitis posterior por

toxoplasmosis?

47

A) Cuando haya afectación del fascículo papilo macular

B) Cuando haya afectación de la cabeza del nervio óptico

C) Afectación periférica con gran cicatriz

D) Paciente con pequeña lesión inmunodeprimido

La catarata en el adulto se clasifica en48

A) Congénita y senil

B) Primaria y secundaria

C) Traumática y no traumática

D) Nuclear, cortical, subcapsular, y mixta

Tras la completa extracción de cuadrantes nucleares, el cirujano percibe una brusca

profundización de la cámara anterior y una mala followability de los restos

cristalinianos. ¿Cuál es el siguiente paso más apropiado?

49

A) Aumentar el flujo de aspiración o el vacío para mejorar la followability y después continuar con la faco

B) Realizar esclerotomias posteriores para drenar el flujo coroideo y después terminar el caso

C) Inyectar viscoelástico para mantener la cámara anterior y después inspeccionar la cápsula posterior

D) Cerrar la herida para evitar perdidas del contenido ocular y luego administrar manitol IV

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Anatómicamente ¿Qué estructura es anterior a la malla trabecular no pigmentada?50

A) Malla trabecular pigmentada

B) Banda del cuerpo ciliar

C) Línea de Schwalbe

D) Espolón escleral

No es una característica de la papila glaucomatosa51

A) Que el cuadrante temporal sea el más delgado

B) Asimetría papilar de más de 0,2

C) Papila con excavación vertical

D) Hemorragia peripapilar en astilla

En relación al tratamiento del glaucoma de ángulo abierto es cierto52

A) El objetivo es evitar el daño del nervio óptico y su repercusión en el campo visual

B) Actualmente el tratamiento es la reducción de la presión intraocular

C) El primer escalón terapéutico es médico mediante gotas hipotensoras

D) Todas las anteriores son ciertas

¿Qué fármaco usado de forma prolongada puede agravar el bloqueo pupilar en un

paciente con glaucoma crónico de ángulo estrecho?

53

A) Betabloqueantes

B) Análogos de prostaglandinas

C) Mióticos

D) Inhibidores de la anhidrasa carbónica

¿Cuál de las siguientes causas es menos probable que origine glaucoma

neovascular?

54

A) Oclusión Arteria central de la retina

B) Oclusión vena central de la retina

C) Retinopatía diabética

D) Enfermedad carotidea oclusiva

¿En qué capa retiniana se encuentran los quistes de apariencia petaloide del Edema

macular quístico?

55

A) Capa de fibras del nervio óptico

B) Capa plexiforme interna

C) Capa plexiforme externa

D) Capa nuclear externa

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¿Cuál de los siguientes factores de riesgo es menos importante en el desarrollo de la

retinopatía del prematuro?

56

A) Baja edad gestacional

B) Hiperoxia mantenida

C) Peso al nacer menor de 1250gr

D) Gemelaridad

En un paciente con retinopatía diabética proliferativa ¿cuál de las siguientes es

indicación de panfotocoagulación periférica?

57

A) Neovascularización limbar

B) Neovascularización del ángulo iridocorneal

C) Hemorragia subretiniana

D) Infarto de la capa de fibras nerviosas

En la endoftalmitis micótica endógena, es cierto:58

A) Las más frecuentes son por cándidas

B) Siempre es unilateral

C) Se presenta de forma brusca con una evolución rápida

D) La vitritis es infrecuente

¿ Cual es la complicación mas frecuente de las telangiectasias yuxtafoveales

retinianas de tipo 1?

59

A) Hemorragia vítrea

B) Neovascularizacion retiniana

C) Desgarro retiniano

D) Edema macular

Es cierto para la DMAE atrófica:60

A) Se trata con inyecciones intraoculares de antiVEGF

B) Son debidas a la hipoxia que genera el envejecimiento retiniano

C) Se recomienda el tratamiento con suplementos nutricionales en todos los casos

D) La existencia de pseudodrusas reticulares determinará su evolución

¿Qué tipo de desprendimiento de retina es más susceptible de tratarse con

retinopexia pneumática?

61

A) Desprendimiento regmatógeno inferior

B) Desprendimiento traccional superior

C) Agujero macular traumático

D) Desprendimiento regmatógeno superior

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Cuadro de fotopsia persistente en el ojo derecho localizada a la altura de la punta de

la nariz con visión de fotopsias ¿cuál es la localización más probable del desgarro

retiniano?

62

A) Nasal superior

B) Temporal superior

C) Nasal inferior

D) Temporal inferior

¿Cuál es el órgano más frecuentemente metastatizado por el Melanoma de Coroides?63

A) Hueso

B) Hígado

C) Cerebro

D) Pulmón

La exploración campimétrica de un paciente de 58 años con cefalea de 3 meses de

evolución, muestra una cuadrantanopsia bitemporal superior. El diagnóstico más

probable, entre los siguientes, es:

64

A) Adenoma de hipófisis

B) Craneofaringioma

C) Meningioma suprasellar

D) Neuropatía óptica isquémica arterítica

La queratitis por herpes simple, es cierto todo excepto:65

A) La forma más frecuente de presentación es la queratitis epitelial

B) Es característica la imagen de lesión lineal ramificada

C) El tratamiento consiste en antivíricos tópicos y corticoides tópicos

D) Debe hacerse el diagnostico diferencial con acanthamoeba y herpes zoster

Una mujer de 30 años con atrofia óptica bilateral, sordera , cataratas y membranas

premaculares se debería evaluar para uno de los siguientes cuadros

66

A) Esclerosis múltiple

B) Pseudotumor cerebri

C) Neurofibromatosis tipo 2

D) Síndrome de joubert

La parálisis oculomotora mas frecuente afecta al67

A) III PAR

B) IV PAR

C) VI PAR

D) VII PAR

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Ante una lesión subconjuntival con aspecto de mancha asalmonada debemos

sospechar :

68

A) Hemangioma capilar

B) Fistula carótido-cavernosa

C) Linfoma asociado a las mucosas

D) Pterigium

¿La herencia de la Neurofibromatosis es?69

A) Autosómica dominante

B) Ligada a X

C) Herencia mitocondrial

D) Autosómica recesiva

Tras un traumatismo ocular contuso un paciente padece un hiphema de larga

duración que origina un glaucoma de "células fantasmas". ¿Qué son las células

fantasmas?

70

A) Corpúsculos de proteínas cristalinianas desnaturalizadas

B) Macrófagos cargados de hemosiderina

C) Hematíes esféricos hemolizados

D) Células inflamatorias

¿Cuál de las siguientes pruebas diagnósticas NO es útil en la evaluación de un

paciente que presenta un cuerpo extraño metálico intraocular?

71

A) Tomografía computarizada

B) Ecografía ocular

C) Resonancia nuclear magnética

D) Oftalmoscopia binocular indirecta

¿Cuál es el tamaño óptimo de un orificio estenopeico para medir la agudeza visual a

través del mismo?

72

A) 2.00 mm

B) 1.75 mm.

C) 1.25 mm.

D) 0.75 mm.

Los siguientes tipos de colágeno pueden encontrarse en la córnea excepto uno de

ellos. Señale cual.

73

A) Colágeno tipo I.

B) Colágeno tipo II.

C) Colágeno tipo III.

D) Colágeno tipo IV.

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La indicación del tratamiento con anillos intraestromales aprobada por la FDA es:74

A) Miopía elevada

B) Hipermetropía en el niño

C) Astigmatismo regular

D) Queratocono

Un niño con cataratas bilaterales es diagnosticado de galactosemia. Indique cuál

sería el defecto enzimático que encontraría con mayor frecuencia.

75

A) UDP Galactosa -4- epimerasa.

B) Galactoquinasa.

C) Galactosa -1- P uridil transferasa.

D) Galactosa -6- Sulfatasa.

Señale cuál de los siguientes procesos se asocia con blefaroespasmo.76

A) Enfermedad de Parkinson.

B) Insuficiencia vertebrobasilar.

C) Distrofia miotónica.

D) Síndrome de Lambert-Eaton.

La separación entre las fibras longitudinales y circunferenciales del músculo ciliar se

denomina:

77

A) Iridodiálisis.

B) Recesión angular.

C) Iridosquisis.

D) Ciclodiálisis.

Un paciente con retinoblastoma desarrolla glaucoma. El mecanismo más frecuente es:78

A) Cierre angular secundario.

B) Neovascular.

C) Células tumorales.

D) Uveítico.

Las estrías angioides se asocian con las siguientes patologías excepto una. Señale

cuál.

79

A) Fibrodisplasia hiperelástica.

B) Síndrome de Marfan.

C) Enfermedad de Paget.

D) Drepanocitosis

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¿Cuál de los siguientes fármacos/agentes exógenos no es una causa típica de

neuropatía óptica tóxica-nutricional?

80

A) Metanol.

B) Etambutol.

C) Cloramfenicol.

D) Sulfato de hidroxicloroquina.

En el Sd de Duane, el problema se localiza en:81

A) Seno cavernoso.

B) Núcleo del sexto par craneal.

C) Núcleo del III par craneal.

D) Fascículo longitudinal interno.

¿Cuál de estos trastornos es menos probable que se asocie a oftalmología externa

progresiva crónica?

82

A) Blefaroptosis

B) Fenómeno de Bell deficiente o ausente

C) Herencia recesiva ligada a X.

D) Trastornos de conducción cardiaca.

Las lesiones por mordeduras o arañazos de animales ocurren frecuentemente en el

párpado. El microorganismo bacteriano mas frecuentemente cultivado en una

mordedura de perro o de un arañazo de gato en humanos es:

83

A) Staphylococcus aureus.

B) Streptococcus viridans.

C) Pasteurella multocida.

D) Capnocytophaga canimorsus.

La administración de tratamiento tópico con mioticos(colinérgicos) en un ojo con

enfermedad inflamatoria intraocular activa (Uveitis), puede aumentar todo lo

siguiente, Excepto:

84

A) Inflamación.

B) Flujo uveoescleral.

C) Dolor.

D) Formación de sinequias posteriores.

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¿Qué complicación macular asociada a la hemorragia sub-retiniana puede ser

consecuencia de una miopía degenerativa?

85

A) Estrías angioides.

B) Teleangiectasias retinianas.

C) Neovascularización coroidea.

D) Neovascularización retiniana.

¿Cuál es el tratamiento de elección para la coriorretinitis por toxoplasma?86

A) Ceftazidima

B) Fluconozol.

C) Pirimetamina, acido folinico y sulfadiazina.

D) Valganciclovir.

¿Qué enfermedad inflamatoria ocular se caracteriza por: precipitados queráticos

estrellados, desarrollo de catarata y aumento del riesgo de glaucoma?

87

A) Iridociclitis heterocrómica de Fuchs.

B) Iridociclitis asociada a HLA-B27.

C) Xantogranuloma juvenil.

D) Oftalmia simpática.

¿Qué factor se asocia con mayor riesgo relativo para rechazo de un trasplante

corneal?

88

A) Vascularización estromal de la cornea receptora.

B) Cirugía intraocular previa.

C) Discordancia del antígeno de histocompatibilidad leucocitaria.

D) Sinequias posteriores en el receptor.

¿Que tratamiento debería considerarse en un paciente con una escleritis anterior no

infecciosa, no necrotizante, en el que han fracasado los antiinflamatorios no

esteroideos sistémicos?

89

A) Antiinflamatorios no esteroideos tópicos.

B) Triamcinolona periocular.

C) Ciclosporina tópica.

D) Ciclofosfamida intravenosa u oral.

Según la espiral de Tillaux la inserción del músculo recto más alejado del ecuador es :90

A) Recto superior

B) Recto inferior

C) Recto medial

D) Recto lateral

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¿Cuál de las siguientes estructuras no se ve en condiciones normales en la

gonioscopia con lente de Koeppe ?

91

A) Línea de Schwalbe

B) Porción no pigmentada del trabeculum

C) Canal de Schlemm

D) Procesos iridianos

Uno de estos signos o síntomas no es característico del melanoma en el diagnóstico

diferencial de éste con el nevus coroideo:

92

A) Drusas en la superficie

B) Líquido subretiniano

C) Presencia de fotopsias

D) Cercanía del tumor al nervio óptico

De los descritos, el síndrome paraneoplásico que más se asocia a el neuroblastoma

metastático es:

93

A) Retinopatía asociada a cáncer

B) Proliferación melanocítica bilateral difusa

C) Retinopatía asociada a melanoma

D) Opsoclono

La regeneración aberrante del tercer par consiste en:94

A) Al masticar se eleva el párpado en ptosis del lado afectado

B) Al elevar el párpado superior se lleva éste en abducción

C) Al adducir o deprimir el ojo, se retrae el párpado superior

D) Al elevar el párpado superior se produce una depresión del ojo

Una de éstas suele aparecer de forma constante en la ciclodiálisis traumática:95

A) Comunicación directa del humor acuoso desde la cámara anterior al espacio supracoroideo

B) Aumento de la presión intraocular

C) Desinserción del cuerpo ciliar de la base del iris

D) Rotura de la membrana de Bruch

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Nos envían a la consulta una mujer miope de 33 años que se queja de fotopsias con

un aumento de la mancha ciega en el ojo izquierdo confirmado por campimetría. La

funduscopia de ese ojo muestra una sutil atenuación arteriolar y una vitritis muy leve.

Una RMN con gadolinio tampoco muestra patología. En este punto lo más útil sería:

96

A) Test genético para el gen OPA-1

B) Potenciales evocados visuales

C) Determinación de ácido vanilmandélico en orina

D) Electroretinograma en especial el multifocal

La aparición de una oclusión de la arteria cilioretiniana de forma aislada debería

hacernos considerar la posibilidad de:

97

A) Arteritis de células gigantes

B) Neuropatía óptica isquémica posterior

C) Retinopatía por interferón

D) Atrofia corioretiniana bifocal progresiva

El queratoglobo se asocia sobre todo a:98

A) Granulomatosis con poliangeitis

B) Lupus eritematoso sistémico

C) Ehlers Danlos tipo 6

D) Panarteritis nodosa

Respecto a las infecciones corneales por microsporidium es cierto que:99

A) En individuos inmunocompetentes se presenta como queratopatía epitelial

B) En individuos inmunodeprimidos se presenta como queratitis estromal

C) El microsporidium es un protozoo extracelular

D) El tratamiento suele hacerse con fumagilina tópica

La telangiectasia retiniana tipo 3 se corresponde con:100

A) Telangiectasia aneurismática

B) Telangiectasia perifoveal

C) Telangiectasia oclusiva

D) Aneurismas miliares de Leber

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FEA OFTALMOLOGÍA

OEP 2017 / ESTABILIZACION

TURNO LIBRE

CUESTIONARIO

PRÁCTICO

CASO I:

Mujer de 35 años de edad que acude por dolorimiento ocular, fotofobia y perdida visual

bilateral. Presenta un cuadro de uveitis granulomatosa bilateral con múltiples

desprendimientos serosos retinianos bilaterales.

¿Cuál de las pruebas siguientes estaría indicada?101

A) Niveles de anticuerpos antinucleares

B) Serología de sífilis

C) Ecografía ocular

D) Todas las anteriores

¿Qué hallazgo espera encontrar en la angiografía fluoresceínica?102

A) Un punto de fuga en chimenea en el espacio subretiniano

B) Tinción venosa retiniana difusa

C) Múltiples áreas de fuga en el espacio subretiniano

D) Hiperfluorescencia bien definida "en encaje" con fuga tardía

¿Cuál sería el tratamiento inicial más adecuado?103

A) Cerclaje escleral con drenaje de líquido subretiniano

B) Descompresión de venas vorticosas

C) Corticoides

D) Vitrectomía por pars plana y drenaje interno del líquido subretiniano

¿Cuál de los siguientes NO tiene interés en su diagnostico diferencial?104

A) Escleritis posterior

B) Oftalmopatía simpática

C) Hipotonía

D) Neurorretinitis aguda

¿Cuál de los siguientes signos dermatocutáneos NO esperamos encontrar en la

paciente?

105

A) Vitiligo

B) Eczema

C) Poliosis

D) Alopecia

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CASO II:

Un paciente varón de 48 años acude por pérdida indolora de visión progresiva del OD de

unos 2 meses de evolución. Presenta una AV de 0,1 en OD y 1,0 en OI. El fondo de ojo

muestra dilatación y tortuosidad de las vasculatura retiniana con hemorragias

intrarretinianas en los cuatro cuadrantes. En la OCT se aprecia edema macular de todas las

capas retinianas.

¿Cuál es el cuadro patogénico más probable?106

A) Cuadro embolico

B) Estenosis carotidea

C) Compresión vena central por arteriosclerosis arteriolar

D) Trombosis vena central a nivel lámina cribosa

¿Cuál de las siguientes opciones NO es útil en el manejo de este paciente?107

A) Implante de dexametasona intravitreo

B) Vitrectomía con disección de la adventicia arterio venosa

C) Inyección de antiVEGF intravítreos

D) Realización de una gonioscopia

¿Qué complicación de las siguientes es la más seria amenaza para la visión de este

paciente?

108

A) Cambio refractivo

B) Progresión de una catarata

C) Desprendimiento de retina

D) Rubeosis iridis

¿Cuál de los siguientes cuadros sistémicos NO se asocia con esta patología?109

A) Hipertensión arterial

B) Déficit de proteínas C y S

C) Bajo nivel de homocisteína en suero

D) Electroforesis anormal del suero

¿Qué es cierto con respecto al posible tratamiento con laser de este paciente?110

A) La fotocoagulación en rejilla es útil para controlar el edema macular

B) Se debe iniciar tratamiento con laser si existe un defecto pupilar aferente relativo

C) La aparición de neovascularización es indicación de fotocoagulación

D) El láser no esta indicado en esta patología

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CASO III:

Gestante de 15 semanas , sin antecedentes oftalmológicos ni personales de interés, que

consulta por disminución de AV OD de días de evolución. Exploración : AV OD 0,4, AV OI 1

. BMC OD inyección ciliar, cornea transparente con PRK medianos inferiores, 20 células por

campo de alta intensidad1x1mm en cámara anterior. BMC OI sin hallazgos. PIO 32/17

mmHg. FO OD tyndall vitreo0.5+, lesión corioretiniana pigmentada por fuera de arcada

temporal superior con lesión blanquecina adyacente que borra el vaso suprayacente sin

otras lesiones . FO OI sin hallazgos.

¿Cuál es el diagnóstico mas probable ?111

A) Retinocoroiditis toxoplasmica adquirida

B) Granuloma por Toxocara

C) Retinocoroiditis toxoplasmica por reactivación de enfermedad congénita

D) Enfermedad de Lyme con afectación posterior

Según el Sistema de clasificación del SUN Working Group, ¿ a que grado de

inflamación corresponde la celularidad detectada en cámara anterior ?

112

A) 1+

B) 2+

C) 3+

D) 4+

En caso de poner tratamiento antiinflamatorio e hipotensor ocular, ¿cuál seria la

pauta mas adecuada según la FDA?

113

A) Dexametasona colirio + tropicamida colirio + Inhibidores de la anhidrasa carbónica vía oral

B) Prednisona colirio + tropicamida colirio + Brimonidina colirio

C) AINE colirio + atropina 0,5% colirio + brimonidina colirio

D) Corticoide oral+ tropicamida colirio + betabloqueante colirio

La reactivación de la retinocoroiditis toxoplasmica durante el embarazo, señale la

respuesta correcta

114

A) Es poco frecuente

B) La posibilidad de transmisión al feto es nula

C) Debe tratarse siempre por el riesgo para el feto

D) Si no hay amenaza de afectación de área macular o afectación de nervio óptico, puede no tratarse

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En caso de necesitar tratamiento, ¿cuál seria la pauta mas adecuada en nuestro caso?115

A) Pirimetamina + Sulfadiacina + Acido fólico

B) Atovaquone, clindamicina, espiramicina y Pirimetamina son los menos tóxicos para el feto , según la FDA

C) Clindamicina intravitrea mas / menos corticoides perioculares de acción corta ( dexametasona )

D) Trimetropin sulfametoxazol

Respecto al diagnostico de retinocoroiditis por toxoplasma, señale la respuesta

correcta

116

A) Los anticuerpos Ig M incrementan sus títulos durante la fase aguda y suelen mantenerse durante mas de 1 año

B) La detección de Ig G confirma la infección congénita en neonatos y la forma adquirida en adultos

C) los títulos de Ig A pueden ser de utilidad en la Toxoplasmosis congénita

D) Los anticuerpos Ig M atraviesan la barrera placentaria

Elija la opción correcta respecto a la infección por Toxoplasma Gondii117

A) Los taquizoitos constituyen la forma infecciosa aguda

B) Los bradizoitos se reproducen y subsisten en la mucosa intestinal del gato

C) Se cree que la mayor gravedad y tasas mas altas de afectación ocular se vinculan a la presencia del genotipo I o genotipos atípicos

D) A y C son correctas

CASO IV:

Varón de 77 años que vive en la sierra, consulta por perdida de visión en OD de meses de

evolución junto con dolor orbitario sordo ipsilateral. AP: HTA, DM tipo 2 no

insulinodependiente en tratamiento desde hace 3 años, AVC. Antecedentes oftalmológicos:

intervenido de cataratas hace 8 años. En la exploración presenta AV OD con cc 0.4 que no

mejora, AV OI 0,7. BMC OD pseudofaquia correcta, cornea transparente, tyndall 0,5+, se

aprecia algún neovaso en reborde pupilar. BMC OI : pseudofaco correcta sin otros

hallazgos. PIO 12/18. FO OD: dilatacion de venas retinianas sin tortuosidad, estrechamiento

de arterias retinianas, hemorragias profundas , redondas en media periferia y

microaneurismas en polo posterior. FO OI escasos microaneurismas en polo posterior .

OCT descarta EM en AO.

¿Cuál seria , de las siguientes , su primera opción ?118

A) Solicitar analítica con Hb A1c

B) Interconsulta preferente a Endocrinología

C) Estudio angiografico

D) A y C son correctas

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Con una Hb A1c de 6.7 , ¿cuál seria su proceder en este momento ?119

A) Iniciar Panretinofotocoagulacion OD tras estudio angiografico

B) Solicitar Ecodoppler de troncos supraaorticos

C) Solicitar interconsulta a Endocrino para ajuste de tratamiento de su diabetes

D) A y B son correctas

En el estudio angiografico del OD, ¿qué esperaría encontrar?120

A) Retraso del relleno coroideo así como del tiempo de transito arteriovenosos y tinción vascular prominente , en especial de las arterias

B) Telangiectasias retinianas, áreas de ectasia capilar y ausencia de perfusión y aneurismas en "bombilla"

C) Ausencia de perfusión capilar generalizada , así como circulación intraretiniana prolongada

D) Patrones reticulares de disminución de la perfusión coroidea junto a áreas de hiperfluorescencia en tiempos precoces

Respecto a los resultados de los estudios y la sospecha de enfermedad de base,

señale la respuesta correcta

121

A) La endarterectomía en estenosis carotidea del 50-69% disminuye la incidencia de accidente cerebrovascular al 9% respecto al 26% en grupo control tratado con antiagregantes

B) La cirugía de derivación de una arteria extracraneal a una intracraneal se ha mostrado como una alternativa eficaz cuando la obstrucción es del 100%

C) La endarterectomía puede dar lugar a un aumento marcado de la PIO en el ojo afecto

D) Los resultados de la eficacia de la endoarterectomia fueron aplicables a pacientes sintomáticos y asintomáticos

Señala la respuesta correcta respecto a la enfermedad que nos ocupa122

A) Es típica la disminución de la amplitud de la onda a con preservación de la onda b en el electroretinograma

B) Es característica la recuperación prolongada después de la exposición a una luz brillante

C) En el 30% de los casos, la afectación es bilateral

D) La mortalidad a los 5 años es del 10%

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CASO V:

Paciente varón de 16 años de edad diagnosticado de miopía y astigmatismo. Derivado

desde la óptica por aumento de la miopía y el astigmatismo en los dos últimos años.

¿Qué signos podemos esperar encontrar? :123

A) Retinoscopia con reflejo en tijeras

B) Reflejo en gota de aceite, a la oftalmoscopía directa

C) exploración normal del ojo izquierdo

D) A,B Y C

A continuación lo mas indicado es realizar :124

A) Refracción y lente de contacto blanda

B) Topografía corneal

C) OCT polo anterior

D) Queratografía

Que signos podemos encontrar en la exploración125

A) Anillo de Fleischer

B) estriaciones en estroma

C) nódulos de Koeppe

D) A Y B

La cornea del paciente presentará126

A) Queratometría de 40 a 44 D

B) Queratometria por encima de 47 D

C) Queratometría inferior a 40 D

D) Simetría de las curvaturas sup/inf

La forma mas frecuente de afectación de la enfermedad es :127

A) Unilateral

B) bilateral y simétrica

C) bilateral y asimétrica

D) todas las anteriores

En estadios iniciales o leves podemos realizar los siguientes tratamientos,

EXCEPTO

128

A) Lente contacto rígidas

B) Queratoplastia penetrante

C) Cross-linking

D) Anillos intraestromales

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La topografía corneal nos mostrará129

A) Astigmatismo con patrón en alas de mariposa

B) Astigmatismo irregular con adelgazamiento central o parcentral

C) Astigmatismo irregular con adelgazamiento periférico

D) Ninguna de las anteriores

El diagnóstico mas probable de paciente es130

A) Queratocono

B) Degeneración marginal pelúcida

C) Distrofia de Reis-Bücklers

D) Distrofia estromal de la capa de Bowman tipo II

CASO VI:

Paciente de 10 años que sufre traumatismo craneal y orbitario por caída de la bicicleta.

Tras recuperar la conciencia, el paciente refiere diplopía binocular, peor de lejos y en la

mirada a la derecha. Discreto giro horizontal de la cabeza a la derecha. Exploración:

Refracción: OD: +3,50. OI: +4. AV con corrección: 1,0 en ambos ojos. Endotropia OD de 50

DP en ppm de lejos. Endotropia de 25 DP en ppm de cerca. Endotropia de 50 DP en todas

las versiones, excepto a la derecha donde la endotropia aumenta. Limitación importante de

la abducción del OD (no pasa la línea media). FO normal AO y RM craneal y orbitaria:

normal.

¿Cuál de estas frases es falsa?131

A) En una parálisis completa del VI par el ojo no pasa de la línea media

B) Se puede hacer test de fuerzas generadas para ver grado de paresia muscular

C) En casos de traumatismos es mejor hacer cirugía de estrabismo antes de los 6 meses

D) Puede ser útil valorar la velocidad sacádica

¿Cuál de estos enunciados es verdadero?132

A) Un músculo paralizado puede reforzarse mediante una resección.

B) Si hay falta total de abducción derecha es porque hay una parálisis completa del recto lateral derecho

C) Si hay mejoría pero no resolución de la parálisis en 6 meses significa que ya no va a mejorar más

D) Si el paciente tiene sacadas flotantes y test de ducción forzada negativo para el recto medio derecho, habría que pensar en ausencia de función del recto lateral derecho.

Respecto al tratamiento, señale la falsa:133

A) Puede ser necesario retroinsertar el recto medio contralateral

B) El tratamiento quirúrgico es prácticamente el mismo en una paresia que en una parálisis

C) Es útil hacer ensayo con toxina botulínica en recto medio derecho.

D) Es frecuente la paresia del VI par en traumatismos craneales.

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En este caso el test de ducción forzada para el recto medio derecho fue negativo y el

ojo no pasa de la línea media ¿qué opción de tratamiento es la verdadera?

134

A) Trasposición solo del recto inferior al recto lateral

B) Trasposición aumentada del recto superior al recto lateral

C) Retroinserción del recto medio derecho y resección del recto lateral derecho.

D) Resección del recto lateral derecho

Señale la verdadera respecto a las trasposiciones musculares en VI par:135

A) La orientación de los músculos en trasposiciones musculares, sin sutura de fijación, tiene el mismo efecto si las nuevas inserciones están orientadas según la espiral de Tillaux que con orientación paralela a la misma.

B) En trasposiciones musculares en VI par, la sutura de fijación del recto superior al recto lateral se hace a 5 mm de la inserción del recto lateral

C) La sutura de fijación lateral es una sutura reabsorbible

D) Hay evidencias de que la incisión conjuntival en fórnix tiene menos riesgo de isquemia del segmento anterior que la incisión límbica

El riesgo de isquemia del segmento anterior no es mayor en alguno de estos

supuestos:

136

A) Cirugía de músculos verticales

B) Cirugía simultánea de músculos verticales y horizontales

C) Edad mayor de 60 años

D) En casos con Botox previo

La parálisis del VI par en niños es frecuente y puede ser causada por éstas excepto:137

A) Postviral

B) Anestesia general

C) Hipertensión intracraneal

D) Tumor pontino

CASO VII:

Mujer de 45 años que es remitida por presentar un hemangioma en el fondo de ojo derecho

secundario a una enfermedad de Von Hippel Lindau. Su visión en el ojo derecho es de 0.5 y

de 0.7 en el izquierdo. No mejora con estenopeico.

En el contexto de una enfermedad de Von Hippel, los hemangiomas serán del tipo:138

A) Retiniano y capilar

B) Retiniano y cavernoso

C) Retiniano y racemoso

D) Coroideo y cavernoso

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Forma parte de la enfermedad de von Hippel todos éstos excepto:139

A) Hemangioma unciforme

B) Hemangioblastoma del cerebelo

C) Feocromocitoma

D) Carcinoma renal

Referente a esta patología retiniana es falso que:140

A) Este hemangioma está alimentado por una arteria tortuosa y una vena dilatada

B) Son bilaterales en un 50% de los casos

C) Puede confundirse con un tumor de Merkel

D) La causa más frecuente de pérdida visual es el edema macular o el desprendimiento de retina exudativo

La herencia del Von Hippel es:141

A) Autonómica dominante

B) Autonómica recesiva

C) Ligado al cromosoma X

D) Herencia mitocondrial

El tratamiento menos apropiado para estos hemangiomas que aparecen en el Von

Hippel sería:

142

A) Braquiterapia con rutenio 106

B) Excisión quirúrgica mediante vitrectomía

C) Terapia fotodinámica

D) Radioterapia externa con cobalto 60

Referente a este caso, es cierto que:143

A) El gen de la enfermedad de von Hippel Lindau es un gen supresor tumoral localizado en el cromosoma 13

B) Los tumores exofíticos crecen en la superficie de la retina protruyendo hacia la cavidad vítrea

C) El hemangioma respeta al nervio óptico y alrededor de éste

D) Cuanto más pequeño es el tumor más efectiva es la terapia con láser de argón

La combinación de hemangioma racemoso y malformaciones vasculares en cerebro,

piel y cara se denomina:

144

A) Síndrome de von Hippel plus

B) Síndrome de Ebstein

C) Síndrome de Wiburn Mason

D) Enfermedad de Letterer Siwe

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CASO VIII:

Mujer de 54 años sin AP de interés, intervenida de cataratas OD hace 3 años. Acude a

revisión rutinaria: AV OD 0,3 con su cc , mejora a 0,5 con estenopeico . AV OI 1 . BMC OD

pseudofaquia correcta con opacidad de capsula posterior, PRK finos , dispersos, no

pigmentados, atrofia difusa de estroma iridiano. BMC OI sin hallazgos. PIO 20/18. FO ( bajo

midriasis ) en OD tyndal vítreo anterior 0,5+, resto normal. FO OI normal. OCT macular

normal.

¿Cuál de los siguientes pasos seria el mas adecuado ?145

A) Iniciar tratamiento corticoideo tópico intensivo y midriatico en OD

B) Iniciar tratamiento con aciclovir oral

C) Realizar capsulotomia YAG en OD

D) Inyección de corticoides perioculares

Tras el tratamiento realizado, la paciente mejora su AV a 0,5, persistiendo los PRK y la

inflamación vítrea anterior, detectándose en este momento PIO 27/18. ¿ Cual seria su

manejo en ese momento ?

146

A) Iniciar tratamiento hipotensor tópico en OD

B) Realizar CV , Paquimetria y gonioscopia

C) Citar al paciente otro día para reconfirmar aumento de PIO

D) B y C son correctas

Si realiza gonioscopia , ¿qué esperaría encontrar ?147

A) Línea de Sampaolesi

B) Vasos anómalos cruzando el Ángulo

C) Abundantes sinequias anteriores periféricas

D) Un Ángulo abierto, con pigmentación acorde a su edad

¿Cuál sería su diagnóstico de sospecha ?148

A) Crisis glaucomatocicliticas

B) Iridociclitis heterocromica de Fuchs

C) Uveitis anterior herpética

D) Síndrome de Waardenburg

¿Cuál sería el tratamiento indicado en el OD en caso de detectarse afectación

funcional por la hipertensión ocular ?

149

A) Iridotomias

B) Corticoides tópicos + midriaticos+valaciclovir oral asociando hipotensor ocular

C) Corticoides tópicos en pauta horaria inicialmente asociando hipotensor ocular

D) Corticoides tópicos a bajas dosis e hipotensor ocular tópico

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¿Con que microrganismo se ha relacionado recientemente esta entidad ?150

A) Virus de la rubeola

B) CMV

C) VHS

D) VVZ

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FEA OFTALMOLOGÍA

OEP 2017 / ESTABILIZACION

TURNO LIBRE

CUESTIONARIO

RESERVA

Respecto a la queratitis superficial de Thygesson es cierto que:151

A) Está causado por un prión

B) El tyndall en cámara anterior es marcado

C) Típicamente es bilateral

D) El tratamiento con fotoqueratectomía terapéutica suele ser definitivo

La distrofia retiniana en patrón del tipo pulverulentus se asocia sobre todo a:152

A) Drusas blandas

B) Estrías angioides

C) Desinserción zonular

D) Lesiones en sacabocados en retina periférica

No es característico del síndrome de Schwartz Matsuo:153

A) Desprendimientos coroideos hemorrágicos

B) Desprendimiento de retina periférico

C) Presencia de segmentos de fotorreceptores en cámara anterior

D) Presión intraocular elevada

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