CIRUGÍA CIRUGÍA

DEL BAZODEL BAZO

DR. SAÑUDO JUAN ANTONIO DR. SAÑUDO JUAN ANTONIO DR. SAÑUDO JUAN ANTONIO DR. SAÑUDO JUAN ANTONIO DR. SAÑUDO JUAN ANTONIO DR. SAÑUDO JUAN ANTONIO DR. SAÑUDO JUAN ANTONIO DR. SAÑUDO JUAN ANTONIO TÉCNICA QUIRÚRGICA TÉCNICA QUIRÚRGICA TÉCNICA QUIRÚRGICA TÉCNICA QUIRÚRGICA TÉCNICA QUIRÚRGICA TÉCNICA QUIRÚRGICA TÉCNICA QUIRÚRGICA TÉCNICA QUIRÚRGICA II-------- FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUDFACULTAD CIENCIAS DE LA SALUDFACULTAD CIENCIAS DE LA SALUDFACULTAD CIENCIAS DE LA SALUDFACULTAD CIENCIAS DE LA SALUDFACULTAD CIENCIAS DE LA SALUDFACULTAD CIENCIAS DE LA SALUDFACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

NOVIEMBRE 2009NOVIEMBRE 2009NOVIEMBRE 2009NOVIEMBRE 2009NOVIEMBRE 2009NOVIEMBRE 2009NOVIEMBRE 2009NOVIEMBRE 2009

DEL BAZODEL BAZO

ANATOMÍAANATOMÍAANATOMÍAANATOMÍAANATOMÍAANATOMÍAANATOMÍAANATOMÍA localización y localización y relaciones topográficas.relaciones topográficas.

HISTOLOGÍAHISTOLOGÍAHISTOLOGÍAHISTOLOGÍAHISTOLOGÍAHISTOLOGÍAHISTOLOGÍAHISTOLOGÍA diferentes células y diferentes células y

UBICACIÓN

HISTOLOGÍAHISTOLOGÍAHISTOLOGÍAHISTOLOGÍAHISTOLOGÍAHISTOLOGÍAHISTOLOGÍAHISTOLOGÍA diferentes células y diferentes células y funciones endócrinas y exócrinas.funciones endócrinas y exócrinas.

IRRIGACIÓNIRRIGACIÓNIRRIGACIÓNIRRIGACIÓNIRRIGACIÓNIRRIGACIÓNIRRIGACIÓNIRRIGACIÓN relaciones con el relaciones con el tronco celíaco, esplénica y vasos tronco celíaco, esplénica y vasos

cortos.cortos.

CARACTERÍSTICASCARACTERÍSTICASCARACTERÍSTICASCARACTERÍSTICASCARACTERÍSTICASCARACTERÍSTICASCARACTERÍSTICASCARACTERÍSTICAS

� Órgano hematopoyéticoÓrgano hematopoyéticoÓrgano hematopoyéticoÓrgano hematopoyético

Frágil Frágil Frágil Frágil � Frágil Frágil Frágil Frágil

� Sangrante Sangrante Sangrante Sangrante

� Único Único Único Único

ANATOMÍA ANATOMÍA ANATOMÍA ANATOMÍA ANATOMÍA ANATOMÍA ANATOMÍA ANATOMÍA

LIGAMENTOS DE SOSTÉN:LIGAMENTOS DE SOSTÉN:LIGAMENTOS DE SOSTÉN:LIGAMENTOS DE SOSTÉN:

DIAFRAGMADIAFRAGMADIAFRAGMADIAFRAGMA

COLONCOLONCOLONCOLON

ESTÓMAGOESTÓMAGOESTÓMAGOESTÓMAGO

RIÑÓNRIÑÓNRIÑÓNRIÑÓN

ANATOMÍA ANATOMÍA

RELACIONES VASCULARES RELACIONES VASCULARES

FUNCIÓN FUNCIÓN FUNCIÓN FUNCIÓN FUNCIÓN FUNCIÓN FUNCIÓN FUNCIÓN

HEMATOPOYÉTICA HEMATOPOYÉTICA HEMATOPOYÉTICA HEMATOPOYÉTICA

RESERVORIO RESERVORIO RESERVORIO RESERVORIO RESERVORIO RESERVORIO RESERVORIO RESERVORIO

FILTRACIÓN FILTRACIÓN FILTRACIÓN FILTRACIÓN

INMUNITARIA INMUNITARIA INMUNITARIA INMUNITARIA

PATOLOGÍAS DEL BAZO PATOLOGÍAS DEL BAZO PATOLOGÍAS DEL BAZO PATOLOGÍAS DEL BAZO PATOLOGÍAS DEL BAZO PATOLOGÍAS DEL BAZO PATOLOGÍAS DEL BAZO PATOLOGÍAS DEL BAZO

�� TRAUMÁTICAS TRAUMÁTICAS TRAUMÁTICAS TRAUMÁTICAS TRAUMÁTICAS TRAUMÁTICAS TRAUMÁTICAS TRAUMÁTICAS

�� NO TRAUMÁTICASNO TRAUMÁTICASNO TRAUMÁTICASNO TRAUMÁTICASNO TRAUMÁTICASNO TRAUMÁTICASNO TRAUMÁTICASNO TRAUMÁTICAS

�� ROTURA ESPONTÁNEA ROTURA ESPONTÁNEA ROTURA ESPONTÁNEA ROTURA ESPONTÁNEA ROTURA ESPONTÁNEA ROTURA ESPONTÁNEA ROTURA ESPONTÁNEA ROTURA ESPONTÁNEA

ROTURA ESPONTÁNEAROTURA ESPONTÁNEAROTURA ESPONTÁNEAROTURA ESPONTÁNEAROTURA ESPONTÁNEAROTURA ESPONTÁNEAROTURA ESPONTÁNEAROTURA ESPONTÁNEA

�� BAZOS PATOLÓGICOS AUMENTADOS DE BAZOS PATOLÓGICOS AUMENTADOS DE BAZOS PATOLÓGICOS AUMENTADOS DE BAZOS PATOLÓGICOS AUMENTADOS DE BAZOS PATOLÓGICOS AUMENTADOS DE BAZOS PATOLÓGICOS AUMENTADOS DE BAZOS PATOLÓGICOS AUMENTADOS DE BAZOS PATOLÓGICOS AUMENTADOS DE TAMAÑO: CONGESTIVOS, TUMORALES O TAMAÑO: CONGESTIVOS, TUMORALES O TAMAÑO: CONGESTIVOS, TUMORALES O TAMAÑO: CONGESTIVOS, TUMORALES O TAMAÑO: CONGESTIVOS, TUMORALES O TAMAÑO: CONGESTIVOS, TUMORALES O TAMAÑO: CONGESTIVOS, TUMORALES O TAMAÑO: CONGESTIVOS, TUMORALES O TAMAÑO: CONGESTIVOS, TUMORALES O TAMAÑO: CONGESTIVOS, TUMORALES O TAMAÑO: CONGESTIVOS, TUMORALES O TAMAÑO: CONGESTIVOS, TUMORALES O TAMAÑO: CONGESTIVOS, TUMORALES O TAMAÑO: CONGESTIVOS, TUMORALES O TAMAÑO: CONGESTIVOS, TUMORALES O TAMAÑO: CONGESTIVOS, TUMORALES O

INFECTADOS. MONONUCLEOSIS, INFECTADOS. MONONUCLEOSIS, INFECTADOS. MONONUCLEOSIS, INFECTADOS. MONONUCLEOSIS, INFECTADOS. MONONUCLEOSIS, INFECTADOS. MONONUCLEOSIS, INFECTADOS. MONONUCLEOSIS, INFECTADOS. MONONUCLEOSIS, PALUDISMO, ANEMIAS Y LEUCEMIAS PALUDISMO, ANEMIAS Y LEUCEMIAS PALUDISMO, ANEMIAS Y LEUCEMIAS PALUDISMO, ANEMIAS Y LEUCEMIAS PALUDISMO, ANEMIAS Y LEUCEMIAS PALUDISMO, ANEMIAS Y LEUCEMIAS PALUDISMO, ANEMIAS Y LEUCEMIAS PALUDISMO, ANEMIAS Y LEUCEMIAS

TRAUMÁTICOS TRAUMÁTICOS TRAUMÁTICOS TRAUMÁTICOS TRAUMÁTICOS TRAUMÁTICOS TRAUMÁTICOS TRAUMÁTICOS

�� PENETRANTEPENETRANTEPENETRANTEPENETRANTEPENETRANTEPENETRANTEPENETRANTEPENETRANTELESIONES POR ARMA BLANCA Y FUEGO LESIONES POR ARMA BLANCA Y FUEGO LESIONES POR ARMA BLANCA Y FUEGO LESIONES POR ARMA BLANCA Y FUEGO LESIONES POR ARMA BLANCA Y FUEGO LESIONES POR ARMA BLANCA Y FUEGO LESIONES POR ARMA BLANCA Y FUEGO LESIONES POR ARMA BLANCA Y FUEGO

LESIONES CONCOMITANTES DE COLO, LESIONES CONCOMITANTES DE COLO, LESIONES CONCOMITANTES DE COLO, LESIONES CONCOMITANTES DE COLO, LESIONES CONCOMITANTES DE COLO, LESIONES CONCOMITANTES DE COLO, LESIONES CONCOMITANTES DE COLO, LESIONES CONCOMITANTES DE COLO, ESTÓMAGO, RIÑÓN, PULMÓN, VASCULARES , ESTÓMAGO, RIÑÓN, PULMÓN, VASCULARES , ESTÓMAGO, RIÑÓN, PULMÓN, VASCULARES , ESTÓMAGO, RIÑÓN, PULMÓN, VASCULARES , ESTÓMAGO, RIÑÓN, PULMÓN, VASCULARES , ESTÓMAGO, RIÑÓN, PULMÓN, VASCULARES , ESTÓMAGO, RIÑÓN, PULMÓN, VASCULARES , ESTÓMAGO, RIÑÓN, PULMÓN, VASCULARES ,

PANCREAS PANCREAS PANCREAS PANCREAS PANCREAS PANCREAS PANCREAS PANCREAS

�� NO PENETRANTENO PENETRANTENO PENETRANTENO PENETRANTENO PENETRANTENO PENETRANTENO PENETRANTENO PENETRANTEPOR ACCIDENTES DE TRÁNSITO POR ACCIDENTES DE TRÁNSITO POR ACCIDENTES DE TRÁNSITO POR ACCIDENTES DE TRÁNSITO POR ACCIDENTES DE TRÁNSITO POR ACCIDENTES DE TRÁNSITO POR ACCIDENTES DE TRÁNSITO POR ACCIDENTES DE TRÁNSITO

TRAUMÁTICOS TRAUMÁTICOS TRAUMÁTICOS TRAUMÁTICOS TRAUMÁTICOS TRAUMÁTICOS TRAUMÁTICOS TRAUMÁTICOS

�� HERIDAS HERIDAS HERIDAS HERIDAS HERIDAS HERIDAS HERIDAS HERIDAS

�� HEMATOMAS PERIESPLÉNICOHEMATOMAS PERIESPLÉNICOHEMATOMAS PERIESPLÉNICOHEMATOMAS PERIESPLÉNICOHEMATOMAS PERIESPLÉNICOHEMATOMAS PERIESPLÉNICOHEMATOMAS PERIESPLÉNICOHEMATOMAS PERIESPLÉNICO

�� HEMATOMAS HEMATOMAS HEMATOMAS HEMATOMAS HEMATOMAS HEMATOMAS HEMATOMAS HEMATOMAS INTRAPARENQUIMATOS INTRAPARENQUIMATOS INTRAPARENQUIMATOS INTRAPARENQUIMATOS INTRAPARENQUIMATOS INTRAPARENQUIMATOS INTRAPARENQUIMATOS INTRAPARENQUIMATOS

�� ARRANCAMIENTO ARRANCAMIENTO ARRANCAMIENTO ARRANCAMIENTO ARRANCAMIENTO ARRANCAMIENTO ARRANCAMIENTO ARRANCAMIENTO

CIRUGÍA CIRUGÍA CIRUGÍA CIRUGÍA CIRUGÍA CIRUGÍA CIRUGÍA CIRUGÍA

��LAPAROTÓMICAS LAPAROTÓMICAS LAPAROTÓMICAS LAPAROTÓMICAS LAPAROTÓMICAS LAPAROTÓMICAS LAPAROTÓMICAS LAPAROTÓMICAS ��LAPAROTÓMICAS LAPAROTÓMICAS LAPAROTÓMICAS LAPAROTÓMICAS LAPAROTÓMICAS LAPAROTÓMICAS LAPAROTÓMICAS LAPAROTÓMICAS

��LAPAROSCÓPICASLAPAROSCÓPICASLAPAROSCÓPICASLAPAROSCÓPICASLAPAROSCÓPICASLAPAROSCÓPICASLAPAROSCÓPICASLAPAROSCÓPICAS

PATOLOGÍAS NO PATOLOGÍAS NO PATOLOGÍAS NO PATOLOGÍAS NO PATOLOGÍAS NO PATOLOGÍAS NO PATOLOGÍAS NO PATOLOGÍAS NO TRAMÁTICAS TRAMÁTICAS TRAMÁTICAS TRAMÁTICAS TRAMÁTICAS TRAMÁTICAS TRAMÁTICAS TRAMÁTICAS

�� ENFERMEDADES HEMATOLÓGICAS ENFERMEDADES HEMATOLÓGICAS �� TUMORES MALIGNOS DEL BAZOTUMORES MALIGNOS DEL BAZO�� TUMORES MALIGNOS DEL BAZOTUMORES MALIGNOS DEL BAZO

�� TUMORES BENIGNOS TUMORES BENIGNOS �� QUISTES CONGENITOS Y QUISTES CONGENITOS Y

ADQUIRIDOSADQUIRIDOS�� QUIRÚRGICAS URGENTES: QUIRÚRGICAS URGENTES:

ABSCESOS, TORCIÓN, TROMBOSISABSCESOS, TORCIÓN, TROMBOSIS

CIRUGÍA DEL BAZOCIRUGÍA DEL BAZOCIRUGÍA DEL BAZOCIRUGÍA DEL BAZOCIRUGÍA DEL BAZOCIRUGÍA DEL BAZOCIRUGÍA DEL BAZOCIRUGÍA DEL BAZO

��CONSERVADORA CONSERVADORA

NO CONSERVADORA NO CONSERVADORA ��NO CONSERVADORA NO CONSERVADORA

��ESPLENOSIS ESPLENOSIS

CONSERVADORACONSERVADORA

��AGENTES HEMOSTÁTICOS AGENTES HEMOSTÁTICOS

SUTURAS Y LIGADURAS SUTURAS Y LIGADURAS ��SUTURAS Y LIGADURAS SUTURAS Y LIGADURAS

��ESPLENECTOMÍAS ESPLENECTOMÍAS PARCIALES PARCIALES

MANEJO NO QUIRÚRGICOMANEJO NO QUIRÚRGICO

�� PACIENTES ESTABLES PACIENTES ESTABLES

�� TRAUMA CERRADOTRAUMA CERRADO�� TRAUMA CERRADOTRAUMA CERRADO

�� PACIENTE ALERTA PACIENTE ALERTA

�� EQUIPO ALERTA EQUIPO ALERTA

�� TOMOGRAFÍA A DEMANDA TOMOGRAFÍA A DEMANDA

�� SALA DE U.T.I.SALA DE U.T.I.

ESPLENOSISESPLENOSIS

��SIEMBRA DEL BAZO EN LA SIEMBRA DEL BAZO EN LA CAVIDAD ABDOMINAL CAVIDAD ABDOMINAL CAVIDAD ABDOMINAL CAVIDAD ABDOMINAL

TIPOS DE ESPLENECTOMÍAS TIPOS DE ESPLENECTOMÍAS TIPOS DE ESPLENECTOMÍAS TIPOS DE ESPLENECTOMÍAS TIPOS DE ESPLENECTOMÍAS TIPOS DE ESPLENECTOMÍAS TIPOS DE ESPLENECTOMÍAS TIPOS DE ESPLENECTOMÍAS

��PARCIALES PARCIALES

��TOTALES TOTALES

TRATAMIENTO TRATAMIENTO TRATAMIENTO TRATAMIENTO TRATAMIENTO TRATAMIENTO TRATAMIENTO TRATAMIENTO POSTESPLENECTOMÍAS POSTESPLENECTOMÍAS POSTESPLENECTOMÍAS POSTESPLENECTOMÍAS POSTESPLENECTOMÍAS POSTESPLENECTOMÍAS POSTESPLENECTOMÍAS POSTESPLENECTOMÍAS

��VACUNAS NEUMOCOCO VACUNAS NEUMOCOCO

HIGIENICO DIETÉTICOHIGIENICO DIETÉTICO��HIGIENICO DIETÉTICOHIGIENICO DIETÉTICO

��CONTROL DE LAS CONTROL DE LAS INFECCIONES INFECCIONES