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"tilidad.

es actualmente uno de losprocedimientos ms importantes con quecuenta el mdico para descubrir elcncer en las etapas iniciales de sudesarrollo.

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#seudo$i%as de c&ndida

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SE DEBE EFECTUAR EL EXAMEN

A todas las mujeres despus del primerparto.

Mayores de 2 a!os que hayan tenidorelaciones se"uales. Asintomticas deben hacerse ste e"amen

una ve# al a!o.

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PARA UNA PRUEBA VAGINAL:

$o tomar ba!os de tina dos d%as antes $o usar desodorante vaginal al menos &'

horas antes $o hacer lavados vaginales dos d%as antes (vitar el contacto se"ual al menos 2&

horas antes de la prueba.

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Esptula de AyreAbatelenguas Cortado

Esptula plstica

'(#)'*:

+ 's&tula de *yre-.'rnest/

+ Ceillo

+ *lco$ol 5 + #orta obetos

(uestrareresentati3a

CITOLOGA: tcnica

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1.- ESPECULOSCOPIA

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2.- RASPADO DE LA ZONA DE TRANSOR!ACI"N

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Toda citologa vaginaldebe tener

componente endo-cervical

#.- CEPILLADO ENDO-CER$ICAL

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Extendido de ZT y Endocervix en una sola placa

%.- E&TENDIDO

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AlcoholAl

96

!"minutos

'.- I(ACI"N

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C#T$%$&'A E()$%#AT#*A CE+*#CA%

'l eitelioa3imentoso delcr3i oescamoso est&constituido orclulas basales,arabasales,intermedias y

suerciales. 'sestraticado no7ueratini8ado.

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C#T$%$&'A E()$%#AT#*A CE+*#CA%

Clulasbasales:citolasma

redondo uo3al,intensamentebas9lo,

denso, ncleoredondo,central.aramentedescaman en

atroas

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C#T$%$&'A E()$%#AT#*ACE+*#CA%

C,lulasparabasales:

se 3en enetendidos$iotr9cosor ausenciadeestr9genos.#arecidas alas anteriores

ero con m&scitolasma,menosbas9la,

e7ue

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C#T$%$&'A E()$%#AT#*A CE+*#CA%

Clulas intermedias: citolasmaalanado, oligonal, bas9lo, uederesentar liegues -clulas

na3iculares/ 5 3eces m&s grande 7uelas anteriores

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C#T$%$&'A E()$%#AT#*A CE+*#CA%

Clulassuerciales.#oligonales,delgadas,grandes,

citolasmaclaro ytransarente,sin liegues,ncleo

e7ue

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>inci9n de #aanicolaou

"tili8a una me8cla en de artesiguales de alco$ol etlico absoluto yter dietlico como ador; los

ncleos celulares se ti

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CLASIFICACION

Clase 1:)esultado normal, sinclulas anormales o at%picas

Clase 2:("iste presencia de

clulas at%picas, pero no hayevidencia de cncer* estas clulas

anormales probablemente sedeban a un proceso inflamatoriocervical.

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Clase 3:+lulas anormales que sugieren lapresencia de cncer. e recomiendan otras

pruebasClase 4:-a cantidad de clulas anormales

encontradas sugiere la presencia de

cncer. e requieren pruebas posteriores,incluyendo biopsia e"traccin de unapeque!a porcin de tejido para su estudio/,para establecer y diagnosticar laenfermedad

Clase 5:-as clulas anormales demuestrandefinitivamente la e"istencia de cncer.

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E A.+#% /E !99!0 E% #1T#T2T$AC#$A% /E% C3CE+ +E2#/$E .ET4E1/A 5 A+7%A/0EE22 8

1E :+$:$E A%&2A1+E)$+A1

+E12E%*E $ 2T#%#ZA+ %A

C%A1#)#CAC#; /E :A:A#C$%A$2E &+A/$1 2

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*SC "S*tyical s7uamous cells o% uncertain signicance

-c,lulas escamosas atpicas de signi=cado

incierto/

*SC ?

*tyical s7uamos cells, cannot disc$arge $ig$

grade lesion -C'*/

-c,lulas escamosas atpicas sugestivas de altogrado/

*@C *tyical glandular cells,c,lulas glandulares atpicas 5C&A - AC&8

)SA) )esi9n intraeitelial escamosa de bao grado

?SA) )esi9n intraeitelial escamosa de alto grado

*CAS *denocarcinoma in situ -endocer3ical/

A t ( d BC> 0 >$ C i $t C& i l C d t t l b d d t i9 d

SISTE!A DE )ET*ESDA: nomenclatura