Clase 1 y 2 Generalidades y Mecanismos de Dano Celular

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    Fisiopatología General

    Conceptos Básicos de Salud y Enfermedad

    Etiología de las Enfermedades

    David Gallardo

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    Conceptos Generales

    Fisiopatología: “fisiología de la salud alterada”

     – Fisiología: funcionamiento del organismo

     – Patología: estudio de cambios estructurales yfuncionales de células, tejidos y órganos delorganismo, causados por enfermedades

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    Conceptos Generales

    Fisiopatología: “fisiología de la salud alterada”

     – Estudio de los procesos patológicos, físicos yuímicos ue tienen lugar en los organismos !i!osdurante la reali"ación de sus funciones !itales

     – Estudia los mecanismos de producción de las

    enfermedades en relación a los ni!eles molecular,celular, tisular, org#nico y sistémico

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    Conceptos Generales

    $alud:

     – %oncepto dependiente de m&ltiples interpretacionessocio'culturales e (istóricas

     – “estado de completo bienestar físico, social y mentaly no sólo la ausencia de enfermedad y dolencia”

    )*+$ -./0

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    Conceptos Generales

    $alud:

     – “%apacidad de reali"ar el propio potencial personal yresponder de forma positi!a a los problemas delambiente”

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    Conceptos Generales

    Enfermedad:

     – %ualuier des!iación o interrupción de la estructuranormal o funcionamiento de un segmento, órgano osistema del organismo

     – $e manifiesta por síntomas y1o signos ue la

    caracteri"an y se asocia a conceptos tales comoetiología, patogenia, manifestaciones clínicas,diagnóstico, pronóstico, (istoria natural, tratamiento,etc2

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    Conceptos Generales

    Etiología:

     – 3as causas de las enfermedades son conocidascomo factores etiológicos

     – 4gentes biológicos )bacterias, !irus0, físicos)uemaduras, radiación, trauma0, uímicos

    )en!enenamiento, alco(ol0, déficits o e5cesosnutricionales

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    Conceptos Generales

    Etiología:

     – +uc(as enfermedades son multifactoriales en suetiología

     – 6arios factores etiológicos pueden causar una mismaenfermedad

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    Conceptos Generales

    Patogenia:

     – $ecuencia de e!entos tisulares o celulares uetoman lugar a partir del contacto con el agenteetiológico (asta la e5presión misma de laenfermedad

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    Conceptos Generales

    +orfología:

     – Estudio de cambios morfológicos de la estructura detejidos o células producto de una enfermedad)anatómicos o microscópicos0

     – 3as descripciones macroscópicas de las lesiones sereali"an por !isuali"ación directa o por medio deestudio con im#genes

     – El estudio microscópico se efect&a medianteobser!ación de preparados (istológicos,generalmente de muestras de tejidos )biopsia0

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    Conceptos Generales

    +anifestaciones clínicas:

     – $íntoma: sensación subjeti!a ue nota la personaue padece la enfermedad

     – $igno: manifestación objeti!a de alteracionesproducidas por la patología y ue puede ser notada

    por un obser!ador 

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    Conceptos Generales

    +anifestaciones clínicas:

     – $índrome: conjunto de signos y síntomas ue soncaracterísticos de un estado de enfermedaddeterminado pero ue puede corresponder adistintas etiologías2 +ismos síntomas y signoscorrespondientes a distintas enfermedades

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    Conceptos Generales

    +anifestaciones clínicas:

     – %omplicaciones: posibles e5tensiones ad!ersas de laenfermedad o deri!adas del tratamiento

     – $ecuelas: lesiones o deterioro permanente causadospor la enfermedad o su tratamiento

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    Conceptos Generales

    7iagnóstico:

     – 7esignación acerca de la naturale"a o causa de unproblema de salud dentro de un rango de situacionesreconocidas

     – El proceso diagnóstico reuiere la integración de

    m&ltiples elementos )anamnesis, e5amen físico,laboratorio, im#genes, (istología, etc0

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    Conceptos Generales

    7iagnóstico:

     – 8n!olucra seleccionar dentro de un grupo de

    posibilidades la ue se acerca mejor a lasmanifestaciones clínicas del paciente )diagnósticodiferencial0

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    Conceptos Generales

    %urso %línico: )e!olución0

     – 7escribe la e!olución de la enfermedad

     – +uc(as !eces es característica de algunaspatologías en particular 

     – 4 grandes rasgos se puede clasificar en cursoagudo, crónico y subagudo

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    Conceptos Generales

    Pronóstico:

     – Estimación del curso de una enfermedad o

    condición clínica en base a determinacionesepidemiológicas y reportes científicos, e5presadocomo probabilidades

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    Adaptación Celular 

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    Adaptación Celular 

     4l enfrentarse a situaciones de stress ue amenacensu estructura y función normal, las células respondencon cambios adaptati!os ue ls permiten sobre!i!ir ymantener su funcionalidad

    Estos cambios est#n mediados por factoresproducidos por otras células o por ellas mismas ydependen principalmente de se9ales transmitidas por

    mensajeros uímicos ue ejercen su acción sobre lae5presión genética

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    Mecanismos de Adaptación Celular 

     4trofia

    educción del tama9o celular en respuesta adisminución de las demandas de trabajo o

    condiciones ambientales ad!ersas

    3as células atróficas reducen su consumo deo5ígeno y otras funciones celulares al disminuir el

    n&mero y tama9o de sus organelos y estructuras

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    Mecanismos de Adaptación Celular 

    %ausas de 4trofia %elular 

    7esuso

    7ener!ación

    Pérdida de estimulación endocrina

    ;utrición inadecuada

    8suemia o reducción del flujo sanguíneo

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    Mecanismos de Adaptación Celular 

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    Mecanismos de Adaptación Celular 

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    Mecanismos de Adaptación Celular 

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    Mecanismos de Adaptación Celular 

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    Mecanismos de Adaptación Celular 

    +etaplasia

    %ambio re!ersible en ue un tipo celular adulto)epitelial o mesenuim#tico0 es reempla"ado por otro

    8n!olucra reprogramación de stem cellsindiferenciadas

    =sualmente ocurre en respuesta a procesosirritati!os o inflamatorios crónicos en ue el tipocelular metapl#sico es m#s resistente a la injuria ueel original

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    Mecanismos de Adaptación Celular 

    7isplasia

    %recimiento celular de un tejido específico ueresulta en células ue !arían en tama9o, forma y

    apariencia

    >rados menores de displasia se asocian a irritacióne inflamación

    ?ambién se (a asociado como estado precursor dec#ncer 

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    Mecanismos de Adaptación Celular 

     4cumulación 8ntracelular 

    %oncentraciones de sustancias ue no pueden serutili"adas o eliminadas por la célula inmediatamente,

    principalmente en el citoplasma o en el n&cleo

    Pueden corresponder a sustancias producidas por lamisma célula o sustancias e5ógenas

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    Injuria Celular 

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    Injuria Celular 

    3as %élulas pueden ser da9adas de !arias manerasy si este da9o es re!ersible o no depende de la

    se!eridad de la injuria, el tipo de célula y el tiempode e5posición

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    Causas de Injuria Celular 

     4gentes Físicos

    Fuer"as mec#nicas2 7estrucción tisular de !asossanguíneos e interrupción del flujo de sangre

    ?emperaturas e5tremas

    Electricidad

    adiación

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    Causas de Injuria Celular 

     4gentes @uímicos

    =na serie de elementos uímicos tienen potencialpara pro!ocar da9o celular, muc(os de ellos en

    nuestro ambiente )(umo de cigarro, alco(oles,insecticidas y pesticidas, metales pesados, etc0

    7rogas y f#rmacos

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    Causas de Injuria Celular 

     4gentes Aiológicos

    $on capaces de replicarse y continuar e5pandiendosu potencial da9ino

    Aacterias, !irus, (ongos

     4dem#s, !arios de estos agentes son capaces deproducir to5inas específicas

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    Causas de Injuria Celular 

    7esbalances ;utricionales

    7éficit y e5cesos predisponen a injuria celular 

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    Mecanismos de Injuria Celular 

    adicales libres

    8njuria celular (ipó5ica

     4lteración en la (omeostasis del calcio

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