Clase de Electroterapia de Alta Frecuencia
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ELECTROTERAPIA DEALTA FRECUENCIA
Lie. Wilbert D. Torres Zamata
> Aplicación de energía electromagnética en unabanda del espectro que al introducirla en elorganismo se transformará en calor: Ley deJoule: C=(Z. I2 t). 0,24.
> Se pueden irradiar en todas las direcciones ofocalizarse.
> Avanzan a la misma velocidad que la luz.> Reglamentadas desde 1947 por acuerdos
internacionales para fabricar generadores enbandas indicadas para evitar interferencias conotras actividades transmisoras.
> Se usan tres métodos fundamentales:
* CAMPO DE CONDENSADOR* CAMPO DE INDUCCIÓN
a CAMPO DE IRRADIACIÓN
> Se usa de forma :12 CONTINUA: Generación constante de
calor en los tejidos.ES PULSÁTIL: Interrupciones en la
aplicación continua; los pulsos suelenabarcar una banda de frecuencia entre 20a 1,000 Hz.; no genera calor (a nivelessupraliminales).
DOSIS
Grado 1 calor subliminal (imperceptible). Elpaciente no siente nada a pesar de la aplicacióncon cierta potencia, ATÉRMICOGrado 2 calor suave (ligeramente perceptible.Supraliminal, pero de muy poca intensidad.Grado 3 calor moderado ( claramenteperceptible). Con cierta intensidad, peroagradable.Grado 4 calor intenso (fuertemente perceptible).Puede llegar a rozar el umbral del dolor, sobretodo después de un cierto tiempoGrado 5 calor quemante (percepción dequemadura). Cuando el calor se hace doloroso.
TIEMPO DE LA SESIÓN
Mecanismo de TERMORREGULACION: la dosis debeadecuarse para que el organismo, con respuesta desimple vasodilatación , sea capaz de refrigerar la zonadurante el tiempo suficiente para no fatigar a la fibralisa de los sistemas circulatorio sanguíneo y linfático.
1. Tiempos próximos a una hora2. De 15 a 30 minutos3. 15 minutos es recomendable4. De 5 a 10 minutos.
ONDA CORTADEFINICIÓN
> Son corrientes alternas que se diferenciande las de baja frecuencia por suscaracterísticas físicas así como por susefectos biológicos. (27,12 Mhz, longitudde onda de 11 m y 40 Mhz = 7,5m)
> CBF -> excitación neuromuscular> CAF -> calentamiento de los tejidos> CAF pueden dividirse en: HF (onda corta)
UHF (radiofrecuencias)
CARACTERÍSTICAS BIOFÍSICAS
> La ondea corta puede atravesar loscuerpos conductores o no utilizando variosmecanismos:
> MECANISMO DE CONDUCCIÓN
> MECANISMO DE DESPLAZAMIENTO
MECANISMO DE CONDUCCIÓN
> Dentro de las moléculas las cargaspueden estar libres o fijas.
> Debido a las fuerzas de atracción yrepulsión las placa (-) tiende a repelercargas (-) mientras que la palca (+) atraelas partículas (-)
> Energía cinética (iones) -> energíatérmica
> Conductividad -> Calentamiento
MECANISMO DEDESPLAZAMIENTO
> Las cargas en el interior de una molécula sedesplazan según la acción del campo eléctricoimpuesto.
> El calentamiento se produce por la fricción delas moléculas adyacentes (sU)
> Factor determinante: constante dieléctrica
> El efecto térmico se produce en fases:• Absorción de la energía eléctrica y transformación en calor
• Propagación del calor para llegar al equilibrio térmico• Efectos fisiológicos
EFECTOS FISIOLÓGICOS
> PIEL> METABOLISMO
> SISTEMACIRCULATORIO
>APARATOLOCOMOTOR
> SISTEMA NERVIOSOPERIFÉRICO
> ACCIÓN GENERAL
> Procesos sensitivos: lostermorreceptores transmiteninformación de aumento de calor enla zona.
> Procesos vegetativos: el sistemaneuroyegetativo responde convasodilatación local para refrigerarla zona.
> Procesos electroquímicos de lostejidos: La vasodilatación permite elintercambio de líquidos y sustanciasplasmáticas que transforman laquímica local.
> Procesps de tensión muscular: Si lasensación de calor es agradable,sedante y no agresiva se provocauna reactivación del parasimpático;si la sensación es quemante, seprovoca un predominio delsimpático.
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I I
TÉCNICAS DE TRATAMIENTO> Tratamiento en campo condensador> Tratamiento en campo de inducción
Tratamiento en CampoCondensador
> Se utilizan 2 electrodos y la zona a tratarse ubica entre ambos.
> Tejidos superficiales sufren mayor accióntérmica que los profundos
> Para lograr calentamiento homogéneo esnecesario:. Posición de los electrodos '
. Tamaño de los electrodos
• Distancia de electrodo-piel
Posición de los electrodos> Paralelo: la corriente pasa pro aquellos
que ofrecen menor resistencia.> Serie: intensidad es igual para todos,
calentamiento dependerá de la resistenciade cada tejido.
> El comportamiento de las líneas delcampo eléctrico puede dar varios tipos deaplicaciones:
> Aplicación transversalo contraplanar
> Aplicaciónlongitudinal
> Aplicación coplanar
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Tamaño de los electrodos> Depende del tamaño de la zona que hay
que tratar> Deben de ser mayor que la zona que hay
que tratar> Electrodos (=) calentamiento uniforme
superficial y profundo> Electrodos (<) calentamiento superficial> Electrodos (>) calentamiento profundo
Distancia electrodo - piel> La distancia debe serían amplia como lo
permita la emisión del equipamiento
> Electrodos paralelos a la superficie sino apareceel "efecto punta"
> En las partes cónicas mayor concentración enlas zonas mas próximas a los electrodos, sedebe de optar por posiciones intermedias
> Se puede obtener diversos grados de calorvariando la distancia y tamaño de los electrodos
Tratamiento en Campo deInducción
> Se consigue colocando el segmento atratar dentro de un campoelectromagnético rápidamente alternante(bobina).
> El calor generado dependerá de laconductividad de cada tejido.
> Se presentan 2 situaciones• Cuando se encuentra fuera de la bobina• Cuando se encuentra dentro de la bobina
MÉTODO DE APLICACIÓN> Comprobación del aparato> Preparación del paciente:
• Evitar ropa ajustada• Retirada de materiales metálicos• Limpieza de ulceras antes de la aplicación
> Selección y colocación de los electrodos> Aplicación de la corriente
MODALIDADES DE EMISIÓN
> OC Continua: emisión de forma constante
> OC Pulsada: pulsos separados porpausas sin emisión para disipar el levecalor producido (no hay peligro dequemadura por sobredosis)
DOSIFICACIÓN> La dosificación es sujetiva se tiene que
basar en la sensación de calor quemanifiesta el paciente.
> Las dosis se pueden clasificar en:• Dosis I o muy débil (procesos agudos). Dosis II o débil (inflamaciones subagudas). Dosis III o media (procesos subagudos)• Dosis IV o fuerte (procesos crónicos)
DOSIFICACIÓN> Actualmente también se manejan categorías
como:. Baja (no sensación térmica). Media (sensación aparente). Alta (calor agradable, moderado)
> Patologías agudas dosis bajas> Patologías subagudas y crónicas dosis altas
(máxima dosis sensación térmica moderada> Tiempo de aplicación de 10 a 20 minutos
MICROONDADEFINICIÓN
> Corriente alterna de 900 Mhz: 0.33decimétricas y 2450 Mhz: 0.122 centimétricas(radar).
> Presenta fuertes efectos de refracción yreflexión.
> Penetra en los tejidos profundos a través dela piel y tejido celular subcutáneo.
> La energía calórica generada se consigueporque las moléculas ionizadas se agitan,rotan y excitan, las que irradiarán ondaselectromagnéticas en la banda de losinfrarrojos.
MICROONDA> La generación de calor no se basa en las
corrientes convectivas de las cargas eléctricassino por la vibración y oscilación de esta.
> Ofrece el método de irradiación> El paciente detecta el calor de forma rápida y
clara> Presentan 3 tipos de electrodos
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MICROONDA
> Su ventaja en relación al OC es en suaplicación donde solo es necesariocolocar el electrodo sobre la zona a tratarde manera perpendicular y aumentar laintensidad.
> En la microonda siempre se da el efectoen serie.
EFECTOS|> > SERIE: Cuando las
ondas de AF pasan deun medio orgánico aotro.
> PARALELO: Cuandolas ondas discurrenpor varios tejidos quese encuentran uno allado de otro, las ondaspasan por el tejido demenor resistencia
INDICACIONES> Procesos inflamatorios: vasodilatacion lo
que favorece la llegada de leucocitos yanticuerpos a los focos inflamatorios
> Procesos infecciosos: refuerzos de losmecanismos contra la infección.
> Procesos traumáticos> Defectos circulatorios> Procesos dolorosos
PELIGROS Y PRECAUCIONES> Quemaduras> Sobredosificación> Necrosis tisular> Shock eléctrico> Vértigos> Alteración de aparatos electrónicos
CONTRAINDICACIONES> Embarazo> Tuberculosis> Tumores malignos> Enfermedades vasculares y hematológicas> Perdida de sensibilidad cutánea> Artritis reumatoide> Marcapasos, Implantes metálicos> No aplicar en los ojos, otdos, testículos,
corazón, pacientes con marcapaso> Hematomas, roturas tisulares, ni derrames
recientes y agudos> Procesos de calcificación incipientes