7/24/2019 Clase Perine Femenino y Genitales Externos

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Perin femenino

Genitales externosfemeninos

Jos Manuel Martnez Manzano

UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELAEscuela de medicina Dr. Jos Mara Vargas

Ctedra de Anatoma

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PELVIS

Cintura pelviana o PELVIS

PELVIS MAYOR PELVIS INFERIOR(superior) (inferior)

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PELVIS

Estrecho superior Estrecho medio

Divide la pelvis en dos partes(PELVIS MAYOR Y PELVIS

MENOR)Dimetro antero-post: 11cmDimetro transverso:11-13,5cmDimetros oblicuos: 12cm

Dentro de la PELVIS MENOR

Dimetro antero-post: 12cmDimetro transverso: 10-11cm

FORMA ROMBOIDAL

Estrecho inferior

Dimetro antero-post: 7-10cmDimetro transverso: 9,5-10cm

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PELVIS

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PELVIS

Estrecho superior NO es recto, est inclinado anteriormente.

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PELVIS

Pelvis femenina y masculina, mismas estructuras pero NO idnticas

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TIPOS DE PELVIS FEMENINA

Radiocefalopelvimetra

(Segn Caldwell, Molloy y Swenson)

> 50% de las pelvis femeninasBuen pronstico para el parto

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PERIN FEMENINO. Definicin y lmites

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PERIN FEMENINO. Divisin topogrficaLnea biisquitica

TRINGULO UROGENITAL

TRINGULO ANAL

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PERIN FEMENINO. Msculos

Los msculos se agrupanen 3 planos

PROFUNDO

MEDIO

SUPERFICIAL

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- Msculo elevador del ano

- Msculo coccgeoPlano profundo

OCUPAN PERIN ANTERIOR Y POSTERIOR

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Plano medio-Msculo transverso profundo del perin

-Msculo esfnter externo de la uretra

CENTRO TENDINOSO DEL PERIN(en el tabique rectovaginal)

Convergen 6 MSCULOS en la mujer

OCUPAN SLO PERIN ANTERIOR

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- Transverso superficial del perin- Isquiocavernoso- Bulboesponjoso- Constrictor de la vulvaEs causante del vaginismo inferior

Perinanterior

- Esfnter externo del ano

Perinposterior

Plano superficial

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PERIN FEMENINO. Fascias

FASCIAS

- Fascia de recubrimiento superficial del perin (de Colles)

- Fascia del diafragma plvico- Fascia plvica

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PERIN FEMENINO. Topografa

ESPACIO PERINEAL SUPERFICIAL

FOSA ISQUIOANAL

ESPACIO PELVIVISCERAL

ESPACIO PELVIRRECTAL SUPERIOR

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Espacio perineal superficial

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Fosa isquioanal

FOSA ISQUIOANAL CONDUCTO PUDENDO (de Alcock)

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Espacio pelvivisceral

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Espacio pelvirrectal superior

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INERVACIN

Nervio del msculo elevador del ano. Nervio rectal inferior.

Nervio pudendo.

Plexo pudendo

Nervios viscerales del pudendo.

Ramos cutneos.Nervio del msculo coccgeo.

Nervio del msculo elevador del ano.

Nervio rectal inferior.

Ramos colaterales

Nervio pudendo

Ramo terminal

Nervio perineal

Nervio dorsal

del cltoris

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Nervio pudendo

RAMOS TERMINALES DEL PUDENDO

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Nervio pudendo

Anestesia pudenda

Posicin de litotoma(ginecolgica)

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EPISOTOMA

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GENITALES EXTERNOS FEMENINOS

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CARAS(lateral y medial)

BORDES(superior e inferior)

EXTREMOS(anterior y posterior)

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Vestbulo de la vagina

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Labios menores

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Labios mayores y monte del pubis

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Bulbos del vestbulo y glndulasvestibulares mayores (de Bartholino)

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Cltoris

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IRRIGACIN

Arterias pudenda interna y externa

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INERVACIN

Nervios Ilioinguinal

Genitofemoral

NERVIO PUDENDONervio perinealNervio dorsal del cltoris

(RAMOS GENITALES)

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BIBLIOGRAFA

Rouviere. Anatoma Humana

Netter. Atlas de anatoma humana