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Clasi�cación de los trastornos hipertensivosen el embarazo
Hipertensión crónicaTA ≥ 140/90 mmHg antes del embarazo, de la semana veinte de gestación o hasta la semana sexta PP asociada o no a proteinuria.
Hipertensión crónica máspre-eclampsia sobreagregadaHace referencia al desarrollo de pre-eclampsia o eclampsia en una mujer con hipertensión crónica preexistente.
Inicio degestación
Parto
Hipertensión gestacionalHTA + proteinuria (-). En PP (12 sem) cifras tensionales normales (HTA transitoria). Cifras elevadas (HTA crónica).
Pre-eclampsiaTA ≥ 140/90 mmHg, proteinuria > 300mg/24h. Creatinina sérica elevada (>30/mmol). Hasta 2 sem PP
Pre-eclampsia con datos de severidadCifras tensionales ≥ 160/110 mmHg síntomas con compromiso de órgano blanco (cefalea, fosfenos, dolor en flanco derecho etcétera).
Síndrome de HELLP, trombocitopenia (plaquetas < 150.000mm3, elevación de LDL ALT o AST.
12 sem
6 sem
2 sem
Eclampsia
Es una complicación de la pre-eclampsia severa, frecuentemente acompañada de síntomas
neurológicos, que incluye:convulsiones (eclampsia), hiperreflexia, cefalea,
alteraciones visuales (fotopsia, escotomas, ceguera cortical, vasoespasmo retinal), enfermedad cerebro
vascular, edema pulmonar, abruptio placentae. Puede aparecer hasta décimo día postparto.
HTA: Hipertensión arterial, PP: Postparto
Adaptado de: http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaetro/058_GPC_Enf.HipertdelEmb/HIPERTENSIONEMBARAZADAS_EVR_CENETEC.pdf
Semana 20de gestación