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8/19/2019 Clínica Psicológica Existencial http://slidepdf.com/reader/full/clinica-psicologica-existencial 1/48 1 CLÍNICA PSICOLÓGICA EXISTENCIAL 2015 UNIDAD 1  1 Frankl, Viktor (1978). “Psicoanálisis y Existencialismo”. México, Fondo de Cultura Económica.  POR: NADIA RUGGERI DE LA PSICOTERAPIA A LA LOGOTERAPIA PSICOANÁLISIS Y PSICOLOGÍA INDIVIDUAL Sería imposible tratar problemas de psicoterapia sin tomar como punto de partida el Psicoanálisis de Freud y la Psicología Individual de Adler, y sus obras y doctrinas como base de las investigaciones. El psicoanálisis va sustituyendo el ello por el yo, lo inconsciente por la consciencia, mediante la cancelación de las represiones. La obra del Psicoanálisis consiste en anular los actos de represión por cuya virtud se produce lo inconsciente, de aquí que el psicoanálisis vea en el síntoma neurótico una amenaza contra el yo y se esfuerza por rescatar de lo inconsciente los contenidos vivenciales reprimidos, para restituirlos a la conciencia, e incrementa el poder del yo. En la Psicología Individual desempeña un papel fundamental el concepto de “arrangement” (simul ación), con el cual trata el neurótico de exculparse; se intenta descargar de responsabilidad: el síntoma es quien tiene que cargar con la responsabilidad, descargando de ella al paciente. Aquí el síntoma es un intento de  justificación del paciente ante la comunidad o ante sí mismo. La terapéutica de la Psicología Individual se propone hacer al hombre neurótico, responsable de su síntoma y ampliar la órbita del yo mediante un incremento de responsabilidad.  Ambas teorías incurren en una limitación concéntrica de su horizonte científico, en un caso se limita a la conciencia del hombre, en el otro a su responsabilidad. La conciencia y la responsabilidad constituyen los dos hechos fundamentales de la existencia humana, esto se traduce en una fórmula antropológica: Ser hombre equivale a ser consciente y responsable.  Ambas ven sólo uno de los lados del ser humano, cuando son los dos aspectos juntos y combinados los que ofrecen la imagen total y verdadera del hombre. El Psicoanálisis es Pandeterminista, nunca fue Pansexualista. Freud concibe el amor como un mero epifenómeno, cuando en realidad es un fenómeno primordial de la existencia humana. La Psicología Individual perdía de vista algo así como una aspiración a hacerse valer “moralmente“, que no se contenta con los honores terrenales, sino que busca eternizarse. La meta que el Psicoanálisis se traza consiste en lograr un compromiso, una transacción, entre las pretensiones de su inconsciente, de una parte, y las exigencias de la realidad, de otra. Se esfuerza por adaptar al individuo y sus instintos al mundo exterior, por reconciliarlos con la realidad, la cual reclama la renuncia a lo instintivo. La meta que la Psicología Individual persigue, es más ambiciosa. Persigue una ambiciosa conformación de la realidad, frente al que “tiene que ser” impuesto por el Ello, afirma y destaca el querer por parte del Yo.

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CLÍNICA PSICOLÓGICA EXISTENCIAL2015 

UNIDAD 1 

1 Frankl, Viktor (1978). “Psicoanálisis y Existencialismo”. México,

Fondo de Cultura Económica. 

POR: NADIA RUGGERI 

DE LA PSICOTERAPIA A LA LOGOTERAPIA 

PSICOANÁLISIS Y PSICOLOGÍA INDIVIDUALSería imposible tratar problemas de psicoterapia sin tomar como punto de partida el Psicoanálisis de Freudy la Psicología Individual de Adler, y sus obras y doctrinas como base de las investigaciones.

El psicoanálisis va sustituyendo el ello por el yo, lo inconsciente por la consciencia, mediante lacancelación de las represiones. La obra del Psicoanálisis consiste en anular los actos de represión porcuya virtud se produce lo inconsciente, de aquí que el psicoanálisis vea en el síntoma neurótico unaamenaza contra el yo y se esfuerza por rescatar de lo inconsciente los contenidos vivenciales reprimidos,para restituirlos a la conciencia, e incrementa el poder del yo.

En la Psicología Individual desempeña un papel fundamental el concepto de “arrangement” (simulación),

con el cual trata el neurótico de exculparse; se intenta descargar de responsabilidad: el síntoma es quientiene que cargar con la responsabilidad, descargando de ella al paciente. Aquí el síntoma es un intento de justificación del paciente ante la comunidad o ante sí mismo. La terapéutica de la Psicología Individual sepropone hacer al hombre neurótico, responsable de su síntoma y ampliar la órbita del yo mediante unincremento de responsabilidad.

 Ambas teorías incurren en una limitación concéntrica de su horizonte científico, en un caso se limita a laconciencia del hombre, en el otro a su responsabilidad. La conciencia y la responsabilidad constituyen losdos hechos fundamentales de la existencia humana, esto se traduce en una fórmula antropológica: Serhombre equivale a ser consciente y responsable.

 Ambas ven sólo uno de los lados del ser humano, cuando son los dos aspectos juntos y combinados losque ofrecen la imagen total y verdadera del hombre.

El Psicoanálisis es Pandeterminista, nunca fue Pansexualista. Freud concibe el amor como un meroepifenómeno, cuando en realidad es un fenómeno primordial de la existencia humana.

La Psicología Individual perdía de vista algo así como una aspiración a hacerse valer “moralmente“, queno se contenta con los honores terrenales, sino que busca eternizarse.

La meta que el Psicoanálisis se traza consiste en lograr un compromiso, una transacción, entre laspretensiones de su inconsciente, de una parte, y las exigencias de la realidad, de otra. Se esfuerza poradaptar al individuo y sus instintos al mundo exterior, por reconciliarlos con la realidad, la cual reclama larenuncia a lo instintivo.

La meta que la Psicología Individual persigue, es más ambiciosa. Persigue una ambiciosa conformaciónde la realidad, frente al que “tiene que ser” impuesto por el Ello, afirma y destaca el querer por parte del

Yo.

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 A las categorías de “adaptación” y “conformación” se añade, si es que queremos obtener una imagenadecuada de la íntegra realidad humana, somática, psíquica y espiritual; única imagen que no permitiríahacia esa su realidad auténtica; la categoría de la “consumación”. 

Entre la conformación de la vida exterior y la consumación interior de una persona media, hay unadiferencia; la conformación de la vida es una magnitud vectorial: tiene dirección o sentido, se endereza a laposibilidad de valor reservada a cada individuo humano y en torno a cuya realización gira la vida.

EL V ACÍO EXISTENCIAL Y LA NEUROSIS NOÓGENA La tarea del médico de ayudar al paciente a llegar a una visión de los valores y del mundo (que sea lapropia del paciente), es más apremiante en la época actual, por cuanto que alrededor del 20% de lasneurosis están condicionadas y causadas por un sentimiento de carencia de sentido, que denomina VacíoExistencial.

 A diferencia del animal, el hombre no le dice un instinto lo que tiene que hacer, y hoy en día no haytradición alguna, que le diga lo que debe hacer, pronto no sabrá que quiere y estará dispuesto a hacer loque otros hacen (conformismo) o lo que otros quieren que haga (totalitarismo).

Hay pacientes que acuden al psiquiatra porque dudan del sentido de su vida, o porque desesperan dehallarlo, aquí la Logoterapia habla de Frustración Existencial. En sí y por sí misma no tiene nada de

patológico. Muchos se quejan de que les falta una tarea especial en la vida una actividad en la quepudieran hacer una contribución única e insustituible. Están buscando una vocación y valores personalesque los sostengan. Se puede hablar de Neurosis Noógena: las cuales no nacen de los conflictos entreimpulsos e instintos, sino más bien de los conflictos entre principios morales distintos, entre los que lafrustración existencial suele desempeñar una función imp.

L A SUPERACIÓN DEL PSICOLOGISMO Lo que hace falta es saber hablar y responder a nuestros enfermos, que aprendamos a entrar en ladiscusión, a afrontar la lucha con los medios adecuados, es decir con armas espirituales. Puede seraconsejable proporcionar una especie de primeros auxilios, cuando se trata de casos en que los pacientesno sólo dudan del sentido de sus vidas, sino que están desesperados en peligro de cometer suicidio.

La Psicoterapia como se presenta es insuficiente frente a lo espiritual, y además, incompetente.

No existe una Psicoterapia de la concepción del mundo, sino, una Psicoterapia o psicopatología de quienprofesa esa concepción del mundo, es decir, del hombre concreto cuya cabeza produce la concepción delmundo de que se trata, dando por descartado emitir un juicio acerca de la exactitud o falsedad de unaconcepción del mundo.

El fondo de estas cuestiones es el problema del psicologismo: método pseudocientífico consistente endeducir del origen psíquico de un acto la validez o falsedad de su contenido espiritual. Todo lo espiritual serige por leyes propias. Las creaciones espirituales se hallan condicionadas de un modo o de otro,psicológica, biológica o sociológicamente, pero esto no quiere decir que se hallen “causadas”. 

La Psicoterapia no tiene competencia para entrar a discernir todos los problemas de concepción delmundo, puesto que la Psicopatología de lo “sano” y lo “enfermo” tiene que fracasar ante los problemas decontenido de verdad y a la validez o invalidez de una formación espiritual. Si la Psicoterapia se llevara porel afán de emitir juicios, caería en el error del Psicologismo. Esto debe ser superado dentro de laPsicoterapia mediante la Logoterapia, su misión es complementarla. La Logoterapia tiene legitimidadmetodológica, sólo a condición de que renuncie a la deducción psicologista, con una crítica inadecuada,para permitir debates objetivos de la penuria espiritual de hombre que sufre psíquicamente. El propósito yla incumbencia verdadera de la Logoterapia, consisten en evitar esto, dentro del campo de la acciónpsicoterapeútica, superando el psicologismo dentro de la Psicoterapia.

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EL REDUCCIONISMO GENÉTICO Y EL P ANDETERMINISMO ANALÍTICO Hoy vivimos en una época de especialistas, y lo que nos ofrecen es perspectivas y aspectos particularesde la realidad y que son inconexos entre sí. Están los amplificadores que dicen todo en una línea, y losgeneralizadores que no se quedan en su propia línea sino que universalizan los resultados de susinvestigaciones.

Reduccionismo: procedimiento pseudocientífico por el que los fenómenos específicamente humanosquedan reducidos a fenómenos subhumanos.

No habría nada que objetar contra un sano determinismo, a lo que debemos oponernos es elpandeterminismo: determinismo exagerado que acompaña un subjetivismo y relativismo no menosexagerado.

El hombre está determinado en condicionamientos biológicos, psicológicos, sociológicos, en realidad no eslibre de algo, sino para algo; es libre para tomar una posición frente a todos sus condicionamientos, y es elpandeterminismo quien pasa por alto y olvida las posibilidades del hombre.

IMAGO HOMINUS El hombre es unidad a pesar de la multiplicidad. La marca característica de la existencia humana es la

coexistencia entre la forma unitaria de ser que tiene el hombre y las modalidades diferenciables del ser. Laexistencia humana es una unitas multiplex (múltiple unidad).

 Al hombre, si lo reducimos sacándolo de su dimensión específicamente humana y lo proyectamos a losplanos de la biología y la psicología, forma imágenes tales que se contradicen entre sí. Toda patologíarequiere primero de una diagnosis, ser dia-gnos-ticada, mirada-a-través, referida al logos que se escondetras el pathos, al sentido que tiene la enfermedad. Toda sintomatología tiene primero que serdiagnosticada, referida a una etiología, y en la medida en que la etiología es multidimensional, lasintomatología será también plurivalente.

DEL PSICOANÁLISIS AL ANÁLISIS EXISTENCIAL

 ANÁLISIS EXISTENCIAL GENERAL 

E L SENTIDO DE LA V IDA El Psicoanálisis tiende a tornar consciente lo psíquico. La Logoterapia torna consciente lo espiritual. Se laconcibe como un análisis de la existencia, que se esfuerza por hacer que el hombre cobre conciencia desu responsabilidad. La cual significa siempre “responsabilidad ante un deber que puede ser interpretadocuando partimos de un sentido concreto de la vida humana.

El Cuestionamiento del Sentido de la VidaEl problema del Sentido de la Vida, debe ser considerado como un problema verdaderamente humano; por

lo tanto no debe interpretarse como un síntoma sino como algo que expresa lo más humano que tiene elhombre.

El problema del Sentido de la Vida, por lo general, suele darse en el período de la pubertad.

También puede plantearse el problema del Sentido de la Vida en ocasiones que el propio destino loplantea. Se considera que la angustia espiritual tampoco representa algo patológico.

La Logoterapia guarda relación, por lo común con hombres que sufren espiritualmente, pero que no debenser considerados como enfermos en el sentido clínico.

El SuprasentidoDel mismo modo que un animal no puede, trascendiendo su medio, llegar a comprender nunca el mundo

de los hombres que está por encima de él, el hombre no puede llegar nunca a comprender que es lo queestá por encima de su mundo propio. Puede, a lo sumo, llegar a vislumbrarlo (por medio de la Fe).

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La fe en un sentido superior tiene importancia psicoterapeútica y psicohigiénica. La fe creadora hace alhombre más fuerte, como auténtica fe que es, nacida de una fortaleza interior. Para quien se hace fuerteen esta fe no existe nada carente de sentido.

El Principio del Placer y el Principio de la NivelaciónEn general, el hombre no quiere el placer, sino que quiere “lo que quiere”, por lo tanto, si el placer fuese elreal Sentido de la Vida, habría que llegar a la conclusión de que la vida carece de todo sentido. Por lo queel placer es sólo un estado; es un proceso que se desarrolla en la sustancia gris del cerebro.

La alegría puede dar sentido a la vida, si ella misma lo tiene. La alegría es un sentimiento intencional, alcontrar io del simple placer. El hombre siente placer a causa “de algo”, mientras que la alegría seexperimenta “por algo”. 

Toda persona representa algo único, cada una de sus situaciones de vida algo singular, que se produceuna sola vez. Estos dos caracteres, el de algo único y el de lo que se produce una sola vez, informan deun modo relativo, en cada caso, el deber concreto del hombre. Esto hace que cada hombre pueda tener undeber único en cada momento; pero esta unicidad es precisamente lo que presta a este deber su carácterabsoluto. A cada punto de vista corresponde una sola perspectiva, que es precisamente la certera. Existeuna justeza absoluta, no a pesar, sino precisamente a causa de la relatividad de la perspectiva.

Subjetivismo y Relativismo

El Sentido de la Vida es subjetivo, pero dicho sentido no puede ser mera expresión y mera reflexión de miser.

Y es relativo, es decir, está en relación con una persona y con una situación en que está metida y seencuentra una persona.

El sentido de las cosas es también relativo a la situación, único e irrepetible, y esta unicidad de “lo uno quehace falta” constituye su transubjetividad: hace que el sentido nos sea dado aún cuando su percepción ysu realización pueda depender de la subjetividad del conocimiento y de la conciencia del hombre.

La conciencia (capacidad intuitiva de percibir el sentido único e irrepetible que está escondido en cadasituación) es uno de los fenómenos específicamente humanos. Es un órgano que percibe el sentido. Alestar, la conciencia, sometida a la condición humana, podemos decir que ésta puede hacer que se

equivoque el hombre. Para cada pregunta que se haga el hombre hay solamente una respuesta; por loque el hombre “debe encontrar el sentido” y no inventarlo.  

 Aunque el sentido está ligado a una situación única e irrepetible, hay además universales en el mundo desentido y esas amplias posibilidades de sentido es lo que llamamos valores. El descargo de concienciaque experimente el hombre al referirse a valores de validez más o menos universal, a principios morales yéticos que se han cristalizado a lo largo de la historia de la sociedad humana y a partir de ella, esedescargo lo tiene al precio de verse envuelto en conflictos.

Las Tres Categorías de ValoresNo existen solamente los valores realizables por medio de los actos de creación, los “valores creadores”,también existen los valores que se alcanzan por medio de la vida misma, los “valores vivenciales”.  

En la vida del hombre son los puntos culminantes los que deciden en cuanto a su sentido, y un instantepor más fugaz que sea puede proyectar retrospectivamente un sentido sobre la vida entera.

También existen los valores de actitud, lo que importa es la actitud que el hombre adopte ante un destinoirremisible. Lo importante es como el hombre lo soporta. Se trata de actitudes humanas como el valor anteel sufrimiento, o como la dignidad frente al fracaso.

La posibilidad de llegar a realizar esta clase de valores se da siempre que un hombre se enfrenta con undestino que no le deja otra opción que la de afrontarlo; lo que importa es como lo soporta, como carga conél como con una cruz. Se trata de actitudes humanas como el valor ante el sufrimiento, o como la dignidadfrente a la ruina o el fracaso.

La vida del hombre no puede carecer nunca de sentido: la vida del hombre conserva su sentido hasta elaliento final.

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Mientras el hombre es un ser-consciente, es también un ser-responsable. El ser-hombre equivale a ser-consciente y a ser-responsable. Mientras el hombre conserva la conciencia, sigue siendo responsablefrente a los valores de la vida.

La EutanasiaEl morir de un hombre siempre forma parte substancial de su vivir y cierra su vida como una totalidad desentido.

Se piensa (desde el punto de vista de la Logoterapia) que el médico no es el llamado a juzgar acerca del

valor o carencia de valor de una vida humana. La misión del médico, o sea, su deber incondicional essalvar la vida del hombre. 

El SuicidioSe considera suicidio - balance: cuando el hombre toma la decisión de quitarse la vida en base a unbalance al que somete su vida entera.

El suicidio no tiene nunca justificación moral, puesto que lo incapacita para reparar de una u otra manerael mal causado a otro. Con lo cual el suicidio perpetua lo pasado, en vez de borrar del mundo unadesventura ocurrida. Lo que borra del mundo es el yo.

La vida como misión

Si queremos ayudar a un paciente a convertirse en un agente no debemos limitarnos a hacer queexperimente su existir como un ser responsable frente a las posibilidades de realización de los valores; yhacerle ver que la misión de cuyo cumplimiento se le hace responsable es siempre una misión específica.

El carácter específico de la misión es doble: la misión no sólo cambia de unos individuos a otros, conarreglo al carácter peculiar - insustituible de cada persona, sino que cambia también de hora a hora a tenordel carácter singular - irrepetible de cada situación.

Lo más importante es ayudarlo al paciente a encontrar el camino hacia el cumplimiento de su propiamisión y avanzar resueltamente hacia el sentido de su vida, con lo que tiene de singular y peculiar.

La misión que el hombre tiene que cumplir en la vida existe siempre, necesariamente, susceptible de sercumplida. Lo importante para el Análisis Existencial es que el hombre sienta y viva su responsabilidad en

cuanto al cumplimiento de todas y cada una de sus misiones.El sentido de la MuerteEn el intento de dar una respuesta a la cuestión de la vida, el hombre se ve remitido a sí mismo comoaquel a quien la vida le pregunta y que tiene que responder y ser responsable ante ella. Se ve remitido alhecho primigenio de que la existencia es ser-consciente y ser-responsable. En el Análisis de la Existenciala responsabilidad es algo que brota del carácter concreto de la persona y la situación. La responsabilidadcrece con el carácter peculiar de la persona y con el hecho de que la situación es siempre singular eirrepetible.

En estos dos aspectos esenciales de su existencia se manifiesta el carácter finito del hombre, esta finitudtiene que representar algo que de una sentido a la existencia humana, en vez de quitárselo.

Viviendo con la presencia de la muerte como límite infranqueable de nuestro futuro y nuestrasposibilidades, nos vemos obligados a aprovechar el tiempo de la vida de que disponemos, la finitud, latemporalidad es una característica esencial de la existencia humana, un factor constitutivo del Sentido dela Vida.

 Al comienzo, la vida es sustancia, sustancia aún no consumida, a medida que discurre va perdiendo lasustancia, para convertirse poco a poco en función, hasta que sólo consiste en acciones, vivencias y lossufrimientos que su portador ha ido acumulando. El hombre elabora la materia que el destino le brinda,para convertir su vida en valores de creación, vivencia o de actitud.

La vida no puede ser nunca un fin en sí misma, y la propagación de la vida no puede ser concebida, comoel sentido propio de esta. Lejos de ello, recibe su sentido por obra de otros factores: espirituales, morales,estéticos, etc. Estos factores representan un momento trascendente.

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Sociedad y MasaLa peculiaridad de cada hombre es la coexistencia de los individuos. Así como la muerte no priva desentido la vida, así la limitación interior del hombre, sirve para dar sentido a su vida. Si todos los hombresfueran perfectos, todos serían iguales entre sí, cada individuo podría reemplazarse por otro sustitutocualquiera. La imperfección es la que determina que cada individuo sea indispensable o insustituible.

No sólo la existencia Individual necesita de la comunidad para cobrar un sentido, sino que, la comunidadnecesita también de la existencia Individual para significar algo.

Ser persona quiere decir ser-otro absolutamente.La verdadera comunidad es una comunidad de personas responsables, mientras que la simple masa no essino la suma de entes despersonalizados. Al perderse en la masa, el hombre pierde su cualidad máspropia y peculiar: la responsabilidad. En cambio, mediante la entrega a la misión que la comunidad leimpone, el hombre gana una suma de responsabilidad adicional. El huir hacia la masa equivale, por partede la persona, a huir de su responsabilidad individual que es el móvil del colectivismo.

Libertad y ResponsabilidadLa responsabilidad del hombre es encuadrada dentro del carácter peculiar y singular de la existencia,como algo único y que sólo se vive una vez, el existir humanamente consiste en ser-responsable a la vistade la finitud. Podemos decir que el destino también es parte constitutiva de la vida. Si maldice su destinoes porque no llega a comprender el sentido de su destino. Dentro del marco de su destino cada hombre esinsustituible. Es lo que hace que el hombre sea responsable de la conformación de su destino. Su destinono se repite. Nadie vendrá al mundo con sus mismas posibilidades que él, ni el mismo volverá a tenerlas.

La libertad sin destino es imposible; la libertad sólo puede ser libertad frente a su destino, un comportarsecon el destino. El hombre es libre y se halla frente a una muchedumbre de vínculos. Pero estos vínculosson propiamente el punto de apoyo de su libertad. El hombre se define como un ser que va liberándose encada caso de aquello que lo determina (como tipo biológico, psicológico y sociológico); es decir, como unser que va trascendiendo todas estas determinaciones al superarlas o conformarlas, pero también amedida que va sometiéndose a ellas.

La existencia humana es ser responsable, porque es ser libre. Es un ser que decide cada vez lo que es: un“ser -que-decide”. Es Existencia (Dasein, da-sein; “ser ahí”, ser concretamente “aquí y ahora”), y no está

siendo simplemente, como una cosa. Lo que caracteriza su Existencia como tal es la multiplicidad deposibilidades distintas, de las que su ser sólo realiza una en cada caso. El hombre que es Existencia tieneen cada caso la posibilidad de destruirse así mismo, de extinguirse por su propia voluntad.

 A la libertad se contrapone el destino. Llamamos destino a lo que se sustrae esencialmente a la libertaddel hombre, lo que no se halla en su padecer ni es de ello responsable. Del destino forma parte todo lopasado, pues es algo incambiable. El hombre es todavía libre frente a su pasado, su destino. El pasadohace compresible al presente, pero no hay derecho a que el futuro se determine exclusivamente partiendode él. El hombre es libre de situarse ante el pasado en una actitud fatalista o aprender de él.

La capacidad de oposición del espírituEl destino se presenta al hombre en tres formas:

1) Como sus disposiciones, lo que Tandler llama “fatalidad somática del hombre”;2) Como su “situación”, como la totalidad de las circunstancias suyas de cada momento.

Las disposiciones y la situación integran “la posición” de un hombre. Y esta actitud es libre. Prueba de elloes que existe la posibilidad de dar un viraje en la vida, cambiando de posición en ella o ante ella. Delcambio de posición forma parte, por ej.: todo lo que llamamos educación, posteducación y autoeducación,también la psicoterapia.

Las disposiciones representan el destino biológico del hombre mientras que la situación representa sudestino sociológico. Hay que añadir su destino psicológico, entendiendo por tal la actitud psíquica delhombre, en cuanto no es libre ni entraña una libre actitud espiritual. Examinaremos como estos interfierencon la libertad humana:

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  Eldestinobiológico

Fijémonos en aquellas circunstancias en las que el hombre se enfrenta con el destino biológico y nosveremos frente al problema del radio de acción de la libertad humana frente al acaecer orgánico.

Lo que caracteriza la vida del hombre es la eterna lucha entre su libertad espiritual y su destino interior yexterior.

El destino biológico constituye el material que la libertad espiritual tiene que encargarse de plasmar yconformar en cada caso. Tal es, visto desde el hombre, su sentido último. Continuamente nos

encontramos con personas que han logrado de manera ejemplar superar los entorpecimientos ylimitaciones originarios a su libertad desde el lado biológico, vencer las dificultades con que en un principiotropezaba el desarrollo de su espíritu.

  Eldestinopsicológico

Entendiendo por tal el conjunto de aquellos factores anímicos que se interponen ante la acción de lalibertad espiritual.

Mientras una persona comete el error de empeñarse en creer, antes de intentar algo, que el intento estácondenado necesariamente al fracaso y se aferre a tal creencia, es evidente que fracasará en lo que seproponga; porque nadie gusta de quitarse la razón, no siquiera.

En muchos casos de enfermedades mentales, como mejor se logra la posible libre actitud espiritual anteellas es en la forma de una reconciliación con el destino que la enfermedad presenta. Quien sabe aceptarpacientemente los estados patológicos a que se ve inevitablemente sujeto puede ignorarlos con mayorfacilidad y está en mejores condiciones para sobreponerse a ellos.

  Eldestinosociológico

El individuo aparece siempre ante nosotros dentro de una trama social. Se halla sujeto, desde dos puntosde vista, a la acción de la comunidad, es decir, su vida está condicionada por el organismo social en suconjunto, y por otra parte, se le educa simultáneamente con vistas a este organismo social. Podemoshablar de la causalidad social que actúa sobre el individuo y de su finalidad social. La causalidad, nodetermina nunca totalmente al individuo y, no lo despoja de su libertad. Lejos de ello, tienen que pasar poruna zona de libertad individual, antes de poder manifestarse en el individuo mismo y en su conducta. Pordonde el hombre conserva frente a su destino social un margen libre de posibilidad de decisión.

Pasando ahora a lo que llamamos finalidad social, debemos referirnos al error en que la PsicologíaIndividual incurre en el campo de la Psicoterapia: a la equivocada concepción según la cual toda conductavaliosa del hombre no es sino una conducta socialmente correcta. Esto sólo puede conducir a unempobrecimiento de los valores de la existencia humana. Existen en el mundo de los valores reservasindividuales, en el sentido de valores cuya realización puede incluso y puede llevarse a cabo más allá detoda comunidad humana e independientemente de ella.

Debemos dirigir la mirada hacia lo social, como verdadero destino, es decir, como algo más o menosinmutable o ininfluenciable, como algo que escapa a la voluntad humana y la reta a combate.

EL SENTIDO DEL DOLOR 

El problema del Sentido de la Vida, distingue tres posibles categorías de valores: de creación, vivencialesy de actitud. La primera categoría se realiza a través de los actos, la segunda mediante la acogida pasivadel universo por el yo. La tercera se realiza cuando se admite tal algo irremisible, fatal como el destino.Con arreglo al modo con que cada uno lo acepta, se abre una muchedumbre de posibilidades de valor, loque significa que la vida del hombre, no se colma solamente creando y gozando, sino también sufriendo.

Las cosas conservan su sentido, más allá del éxito o del fracaso, independientemente de todo lo que searesultado. No es el sacrificio de la propia vida lo que da a esta un sentido, sino que la vida puede llegar asu colmo, en su propio fracaso.

La falta de éxito no significa falta de sentido. La plenitud de dolor no significa el vacío de la vida, pues elhombre madura en el dolor y crece en él y da más de lo que pueden dar los éxitos.

El hombre realiza en el sufrimiento los valores de actitud ante la vida. El debatirse del hombre con lo que eldestino pone ante él, es la misión más allá y verdadera finalidad del sufrimiento. Mientras se sufre un

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estado de cosas que no debieran ser, surge tensión entre lo que de hecho es y lo que se cree que debeser.

En la historia interior del hombre, las emociones del duelo y el arrepentimiento, que son inútiles, tienen susentido. Cuando se llora por un ser amado que se ha perdido es como si ese ser siguiese viviendo enquien lo llora; y el arrepentimiento del culpable hace que este resucite liberado del peso de su culpa. Elsentirse culpable presupone responsabilidad. El hombre tiene la posibilidad de desviarse interiormente, deun hecho ya consumado, mediante el arrepentimiento, cancelando en cierto modo el externo con ese actointerior.

Es el Análisis Existencial el que descubre el sentido del sufrimiento, quien revela que el dolor y la penaforman parte de la vida, del mismo modo que la indigencia, el destino y la muerte. El querer amputarle a lavida esto sería quitarle su forma propia y específica.

EL SENTIDO DEL TRABAJO El Análisis Existencial despierta la conciencia de ser responsable y esta se acrecienta a base de una tareaconcreta y personal: misión.

Los valores creadores o su realización ocupan el 1º plano en la misión de la vida del hombre, el campo desu realización concreta coincide, con el del trabajo profesional. Lo importante no es la profesión que se

ejerce sino como se ejerce, que es del hombre mismo y no de la profesión, se hará valer en el trabajo ésealgo personal y específico que da un carácter único e insustituible a la existencia y un sentido a la vida.

La Neurosis de DesocupaciónSe comprende la importancia existencial de la profesión, cuando se pierde el trabajo profesional. Lasobservaciones psicológicas hechas en los desempleados han conducido al concepto de la Neurosis deDesocupación. Su 1º síntoma es un estado de apatía. Experimenta la vaciedad de su tiempo como vacíode su conciencia, como vacío interno, se siente inútil y considera que su vida carece de sentido. Lavacancia del espíritu lleva al hombre a una especie de Neurosis Dominical permanente.

La Neurosis de Desocupación es un modo de la Existencia, una actitud espiritual, una decisión existencial;pero no constituye un destino incondicional, porque el hombre puede obrar de otro modo, puedeentregarse a las fuerzas del destino social, o luchar contra ellas.

Lo que hace al desempleado neurótico un apático, es la falsa concepción de que lo único que da sentido ala vida es el trabajo profesional.

La Neurosis DominicalEl vacío y la pobreza de sentido se revelan al terminar el ajetreo profesional y llegar el domingo. El hombreno sabe darle a su vida una meta, y por ello corre y se afana con velocidad para no caer en la cuenta deque no marcha a ningún sitio, como si intentase huir de sí mismo y al detenerse el ajetreo de su existencia,ve ante sí la vacuidad de contenido y de meta de su vida. Huyendo de sí, se refugia en los bailes, dondeno se puede hablar ni pensar, o se pierde en la muchedumbre del deporte.

EL SENTIDO DEL  AMOR

El carácter único de la propia persona y el carácter de su vida como lo que sólo se vive una vez puedehacerse valer por medio de la realización de los valores creadores. También existe otro camino, que es eldel amor o el camino del ser amado. En el amor, el ser amado es concebido como un ser peculiar ysingular en su ser-así-y-no-de-otro-modo, es concebido como un Tú y acogido como tal por otro Yo. Comofigura humana es insustituible e irremplazable para quien le ama. El que es amado, no puede impedir queal ser amado, realice lo que su persona tiene de peculiar y singular, el valor de su personalidad.

 Aparte de la gracia del ser amado y del encanto del amor mismo, hay que destacar lo que podemos llamarel portento del amor. Por medio de él, se logra algo que es inconcebible: dar vida a un nuevo ser, el hijo,lleno a su vez del misterio del carácter peculiar y singular de su existencia.

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Sexualidad, erotismo y amorLa actitud más primitiva es la actitud sexual. De la estampa física de una persona emana el encanto sexualque hace nacer el mismo impulso en la otra persona sexual.

La forma inmediatamente superior de posible actitud ante la otra parte es la erótica. El hombre orientadoeróticamente es más que una persona que siente excitado su apetito sexual. El ser orientado eróticamentepenetra más profundo que el que mantiene una actitud meramente sexual; cala hasta la textura anímicadel otro ser. A esta forma de actitud solemos llamarla “enamoramiento”. El enamorado no se siente yaexcitado por su propia corporalidad, sino conmovido en su emotividad psíquica, conmovido por la psique

original de la otra parte, por determinados rasgos de carácter que se manifiestan en ella.

La actitud puramente sexual tiene como meta la corporalidad de la otra parte. La actitud erótica, la actitudde enamoramiento, se orienta hacia lo psíquico, pero no penetra hasta el verdadero meollo de la persona.Esto lo hace la tercera posible actitud: la del verdadero y auténtico amor.

El amor es la más alta forma posible de lo erótico, la vinculación con algo espiritual. La relación directa conlo espiritual en la otra parte constituye la más alta forma de emparejamiento. Quien ama en este sentido seve afectado en lo más hondo de su espíritu por el portador espiritual de lo que en el ser amado hay decorpóreo y de emocional, por su meollo personal.

El amor es la orientación directa hacia la persona espiritual del ser amado, en cuanto algo único eirrepetible.

Lo peculiar e irrepetibleEl amor es un acto que caracteriza como humana a la existencia del hombre, es un acto existencial. Elamor se caracteriza por su carácter de encuentro. El amor no es sólo un fenómeno propio del hombre,sino que es además un fenómeno originalmente humano.

El desarrollo y la maduración de la sexualidad parten de un mero impulso sexual  que no conoce ni la metani el objeto al que tiende. Posteriormente se firma el instinto sexual , que ya tiene una meta: la relaciónsexual. Pero todavía carece de objeto al que tender, en el sentido de un auténtico compañero sobre el cualestá concentrado: esta dirección a una persona determinada caracteriza la 3º fase y el 3º estadio deldesarrollo y maduración sexual, la tendencia sexual . De aquí sigue que la capacidad de amar es condicióny presupuesto para la integración de la sexualidad.

El hombre cuando ama verdaderamente y en el grado en que lo haga, busca siempre en el amor lo que enla persona espiritual de su compañero hay de único e irrepetible.

La muerte puede anular la existencia del ser amado, pero no borra del mundo su ser así. Su esencia únicaes algo sustraído al tiempo y, en este sentido imperecedero.

Y es que el amor entraña esencialmente el ser-así de una persona, hasta el punto de que su existenciaapenas si tiene importancia. El ser que siente verdadero amor se halla tan poseído por la esencia del seramado, que su realidad pasa a segundo plano. El amor no tiene nada que ver con la corporalidad del seramado, hasta el punto de que puede sobrevivir a su muerte y mantenerse vivo. Para quienverdaderamente ama no es nunca realmente concebible la muerte del ser amado.

Hasta en el amor entre los sexos no es lo corporal, lo sexual, un factor primario, un fin en sí, sino

simplemente un medio de expresión. El amor puede existir, substancialmente, aún sin necesidad de eso.El Horizonte de la PosesiónLo que se llama el “flirteo” y las relaciones eróticas superficiales pasan de largo por delante de lapersonalidad espiritual de la persona de que se trata. Estas relaciones eróticas huyen de todo lo que tienede vínculo absorbente el auténtico amor, del sentimiento de verdadera compenetración con la otra parte yde la responsabilidad que los lazos imponen siempre a quien los contrae.

El flirteo viene a ser como una variante mezquina del amor. Esta relación erótica “superficial” se hallatambién por parte de la mujer bajo el horizonte de la “posesión”. No importa lo que la persona “es”, sino elque tenga o no sex appeal. La mujer corriente vive entregada a los cuidados entorno de su figura, a suapariencia, se preocupa de “encontrar” alguien que se fije en ella, aunque no la tome en serio, aunque no

la quiera tal y como es. Sumisa a los deseos del hombre le da lo que él necesita de ella, lo que quiere“poseer”. 

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Cuando la auténtica amorosa representa la orientación de una personalidad espiritual hacia otra, esaactitud es la única garantía de la fidelidad en el amor. Cuando en verdad hemos llegado a captar laesencia de otro ser, contemplándolo en el amor, tampoco hay quien mueva esta verdad y nada podráapartarnos ya de este amor, ni apartar a este amor de nosotros.

Valor y PlacerEl amor nos permite contemplar la imagen del valor de una persona. En el acto espiritual del amor no sólocaptamos lo que la persona “es” en su peculiaridad y singularidad sino también lo que puede llegar a ser.  

El simple enamoramiento ciega en cierto modo, al enamorado; el verdadero amor, en cambio, agudiza lamirada. El amor nos hace vivir al ser amado como a un mundo para sí, dilatando con ello los confines delpropio universo. A la par que nos enriquece y que nos hace dichosos, estimula también al ser amado aconvertir en realidad lo que el amante se adelanta a ver, a intuir.

La mera satisfacción del impulso sexual produce placer; las relaciones eróticas del enamoramiento causanalegría; el verdadero amor depara al hombre dicha. El placer es un estado afectivo; la alegría implica yaalgo intencional, se dirige hacia algo. La dicha se endereza en una dirección determinada: la propiarealización.

Perturbaciones Sexuales de Origen NeuróticoEl neurótico sexual no piensa para nada en la otra persona que compartirá con él el goce; está,

simplemente obsesionado con el acto sexual en sí, lo que frustra el acto. Estas personas se sienteninseguras de su sexualidad, esta seguridad intensifica la autoobservación y su angustiosa expectaciónacarrea la frustración del acto sexual.

La misión esencial que a la Psicoterapia se le plantea, consiste en romper el fatal círculo vicioso de laexpectación angustiosa, eliminando todo intento del acto mismo, del acto en cuanto tal.

La Maduración PsicosexualEn el período de madurez, lo sexual se revela de un modo tan súbito a la consciencia del hombre quepodríamos hablar de una irrupción de lo orgánico en lo psíquico.

El  impulso s exual  se proyecta hacia una meta: la descarga del estado de tensión con un individuo delsexo contrario. Con ello, el impulso sexual carente de meta se convierte en un verdadero instinto sexual,

proyectado ya sobre un blanco definido.Más tarde, se añade a este factor otro: el inst into sexual   se orienta hacia una persona determinada y

concreta, hacia un representante concreto del otro sexo, con lo que el objeto cobra ya un objeto específico.

Después de convertirse de impulso sin meta en un instinto dirigido sobre un blanco, dando un paso másse convierte en una verdadera tendencia sexual  orientada hacia una persona. A la meta no específica sesuma ahora el objeto específico sobre el que el instinto se proyecta: la persona del sexo contrario.

Gracias a todo esto la sexualidad va adquiriendo, en el proceso de maduración del individuo, un caráctercada vez mayor de la personalidad.

En el curso normal o ideal de la maduración psicosexual nos encontramos con una creciente convergenciade las tendencias sexuales y las eróticas, hasta que lo sexual se funde y confunde con lo erótico, dándose

una congruencia perfecta de contenido entre ambas corrientes. Se llega, por este camino, a una venturosasíntesis entre lo erótico y lo sexual. El instinto, que recibe de la tendencia erótica su meta, su orientaciónhacia una persona determinada, se encuentra luego vinculado a esta persona, a quien “se siente unido” elindividuo que la ama.

 Así, el individuo verdaderamente maduro sólo podrá apetecer sexualmente, a la persona a quien ame; sóloaspirará a aquella unión sexual en que la sexualidad sea expresión de una relación amorosa. Entoncesdebemos considerar la capacidad interior del hombre para contraer una relación monogámica como elverdadero criterio de la maduración erótico-sexual de un individuo. La actitud monogámica es la etapaúltima del desarrollo sexual y el ideal de la ética sexual.

El proceso normal de maduración psicosexual puede experimentar diversas perturbaciones, cabe distinguirtres típicas:

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Llegan a la última etapa, pero luego una experiencia amorosa traducida en un desengaño desanima al joven hasta el punto de interrumpir su desarrollo normal hacia una vida amorosa ideal, haciéndoleretroceder en el camino ya recorrido. En estas condiciones, no acierto a creer que pueda existir la personaa quien llegue a respetar espiritualmente y, al mismo tiempo, apetecer sexualmente. Empujado por estadecepción amorosa se entrega al goce puramente sexual, tratando de olvidar en ella su decepción erótica.La sexualidad se convierte en “medio de gozar”, solo para obtener placer. El acento se desplaza de loerótico a lo sexual. La decepción amorosa sufrida los empuja de nuevo al plano inferior de la simplesexualidad, los hace retroceder a una fase anterior del proceso. Llamamos a este tipo, el “tipo resentido” .

El 2º tipo representativo de esta alteración del proceso de maduración psicosexual se caracteriza por elhecho de que los individuos se quedan de antemano a mitad de camino, sin llegar a la actitud o la relaciónverdaderamente erótica. Este tipo de hombres se repliega desde el primer momento en lo puramentesexual. Renuncia a la tarea de lograr una síntesis de lo amoroso y lo sexual. Llamaremos a este tipo, el“tipo renunciador” . Como no cree en la posibilidad del amor para su propia persona, niega la posibilidaddel amor en general y duda de su realidad. Considera el amor, como una ilusión. Para él todo essexualidad.

El 3º y último tipo es el que llamaremos el “tipo inactivo” . El resentido y el renunciador coinciden en quese detienen en lo sexual. El inactivo no llega siquiera a esta fase, en el sentido del contacto sexual con laotra parte. El inactivo no llega a contraer relación alguna, las rehuye a todas. La sexualidad es vivida aquícomo un puro “estado”, el acto onanista es la negación de toda intencionalidad, de toda dirección que

trascienda a otra persona.

Längle, Alfried (2003) “El arte de develar a la persona. LasMotivaciones Fundamentales de la existencia como estructura del

proceso motivacional”. European Psychotherapy, 4, 47-58. 

POR: CAMILA BUDA 

Resumen: la motivación esencialmente devela a la persona en su mundo. Puede ser

definida como un proceso en movimiento dialógico desde el presente, haciendo realidad las

metas e intenciones. Es una expresión de la intención humana de llegar a ser, de situarse en

la existencia.

¿QUÉ HACE LA MOTIVACIÓN?Como terapeutas no ayudamos a que la gente se motive, sino a encontrar el camino más apropiado paraimplementar la fuerza motivacional existente en sus vidas. El proceso motivacional podría proveer untema, una dirección para la intencionalidad, una razón para la decisión y podría revelar el valor de una

acción particular para la propia vida. Adler o Kelly opinan que el ser humano esta originalmente motivado por su naturaleza y no requiereninguna fuente externa de estimulación. También fue sostenido por Frankl y los “Potencialistas”, comoRogers, quien argumento que si las circunstancias son favorables para la actividad, los humanosdesarrollan todas sus actividades y potenciales por sí mismos.

LA VOLUNTAD DE SENTIDO DE FRANKL Para Frankl estamos verdaderamente motivados por tendencias biológicas y sociales, y por la “voluntad desentido”. Cada persona esta movida por un esfuerzo espiritual para lograr un entendimiento más profundode las experiencias propias o actividades. El esfuerzo espiritual así como la voluntad de sentido está

enraizada en la dimensión espiritual (dimensión noética o personal). Esta está marcada por los trespotenciales humanos básicos: “psicología espiritual”, libertad y responsabilidad. 

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La libertad trae consigo una compulsión por elegir, ser libres significa que estamos obligados a elegir, unprerrequisito para hacer una elección real es la comprensión de ambos aspectos: el contenido y elcontexto de la elección. La meta intencional de la voluntad surge desde este horizonte, y si es adoptadopor la individualidad, se vuelve un valor, estos son los elementos constitutivos del sentido existencial: elvalor más grande en la situación dada que puede ser previsto y entendido para ser alcanzado por sushabilidades. Así, la motivación primera de Frankl resulta ser una consecuencia inmediata de la realizaciónde la voluntad personal, la expresión humana de libertad.

Frankl explica la decisión de llamarlo “voluntad” de sentido, para significar su intención de formular un

contrapeso para la “voluntad de poder” de Nietzche. Reemplazo el valor instrumental de “Poder” por unvalor más espiritual de “sentido”. 

LA PREGUNTA ACTUAL POR EL SENTIDO La naturaleza esquizofrénica de nuestros días consiste en que disponemos de las mejores estructuras decomunicación en la historia, que viajamos internacionalmente más que cualquier generación que nos haprocedido, pero en el fondo estamos más solos y culturalmente más aislados que nunca. Esta falta dedialogo profundo, y la consecuente falta de entendimiento, provoca una ansiedad de alienación y unapérdida de identidad.

EL PARADIGMA EXISTENCIAL Considerando los problemas de la actualidad, elaboramos el concepto de Análisis Existencial con unaaproximación, que no es menos humanística o personal. Como un complemento o contrapeso delparadigma individualista de libertad y voluntad, el cual contiene las bases para el desarrollo en la eraposmoderna, proponemos un paradigma interpersonal.

 Ampliamos nuestro concepto motivacional, nuestro ser esencialmente dialogal, dispone y direcciona haciael intercambio con otros. Esta necesidad espiritual de comunicación y diálogo también aparece ennumerosos desórdenes de la personalidad relacionados con la pérdida de uno mismo- no hay un “yo” sinoun “tu”. Ser uno mismo como persona significa estar en comunicación. Significa tener bien afinado loexterno con la realidad interior y viceversa. La motivación es comprendida como enlazada en este continuofluir que se establece naturalmente entre la persona y su mundo.

Dasein: significa estar-en-el-mundo.

CONCEPTO EXISTENCIAL DE MOTIVACIÓN El diálogo es un constitutivo esencial en la psicología humana y en la comprensión de la esencia de laexistencia humana. Si tomamos la capacidad de dialogar como una característica de ser persona,entonces los humanos están siempre esperando por su hecho complementario, como un socio en elsentido más amplio. Ser cuando el dialogo comienza esperamos que alguien nos Hable, nos llame.Tomamos la Provocación a través de cada cosa que confronta con nosotros. Ser provocado significa serllamado. Este es el punto inicial de cualquier motivación. Motivación significa develamiento de la persona,iniciando el proceso personal por provocación en una suerte de frente a frente. Esta capacidad procesual-

orientativa de la persona esta descripta en la teoría del método del Análisis Existencial Personal, queprocura atraer el potencial personal en un proceso que cierra un trato entre la información y el encuentro.

Este modelo es fundamental para cualquier clase de involucramiento con la persona, 3 pasos dentro delproceso motivacional:

1) Reconociendo algo en su valer o valor en la medida que nos habla. Establece la manera deencontrar el sentido personal.

2) Armonizando. Trayendo el valor percibido, desafío o sentido dentro de un acuerdo con nuestrarealidad interior.

3) Dando consentimiento interno a nuestro propio involucramiento activo. Conduce a la presencia delo más profundo de la persona en sus acciones y a la integración del nuevo valor y de la personadentro de un contexto más amplio.

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Omitir a la persona en el proceso motivacional pierde el objetivo principal de la motivación humana,centrándose en una suerte de reflexión o reacción, pero no en la acción misma. Cualquier acto estádefinido como un acto decidido y es por ello, voluntario y libre.

La libertad y la voluntad realista están basadas en tres elementos:

1) La habilidad real y la capacidad del sujeto2) La percepción emocional del valor situacional3) El permiso interno para ese acto, emergiendo desde un acuerdo con los conceptos propios de la

vida y la moral.¿Necesita la gente estar motivada externamente o puede la motivación solo ser modelada y canalizada,porque la gente está intrínsecamente motivada? Este concepto existencial hace de puente hacia dosposiciones aparentemente opuestas:

a. La motivación emerge a través de una interrelación mano a mano. Ser tocado y provocado, asocomo la comprensión de la situación es similar a ser llamado por algo o alguien. Esta apelaciónactiva el estar en-el-mundo, a causa de un reconocimiento o comprensión de lo que trata estaparticular situación. Este proceso es el equivalente funcional del reconocimiento de la situación o elsentido existencial. Implica que recibimos un impulso desde el reconocimiento del mensaje originalcomo un mano a mano.

b. La motivación está formada y constituida por vía de nuestra comprensión del contexto y por nuestro

acuerdo interno.La noción de estar-en-el-mundo provee el piso sobre el cual las fuerzas personales son activadas. Sucedepor una perspectiva de encuentro, con alguna forma de otredad o con uno mismo.

LAS CUATRO CONDICIONES FUNDAMENTALES PARA UNA EXISTENCIA PLENA No existe motivación sin cognición, conformidad, poner en armonía, consentimiento interno y sentido. Lavoluntad humana está relacionada, con la estructura de la existencia, la cual modela sustancialmente lamotivación. Toda precondición de existencia puede ser contabilizada en cuatro estructuras fundamentalesque son las piedras fundamentales de la existencia:

  El mundo, tratando con condiciones y posibilidades: la primera cuestión surge del simple

hecho de que estoy aquí, que estoy en el mundo. Lo cual me lleva a la cuestión fundamental de laexistencia, Yo soy, pero ¿puedo ser? Para tener una versión más práctica de esta pregunta, solonecesito aplicarla a mi propia situación. Puedo preguntarme a mí mismo: ¿puedo pretender milugar en este mundo, bajo estas condiciones dadas y con las posibilidades que tengo? Unarespuesta positiva a esta pregunta demanda tres cosas: Protección, espacio y apoyo (sostén). ¿megusta la protección, el hecho de ser aceptado? ¿me siento como en caso en algún lugar?¿dispongo del espacio suficiente para poder ser aquí? ¿Dónde encuentro apoyo en mi vida? Siestas condiciones no fueran encontradas, el resultado podría ser inquietud, intranquilidad,inseguridad y miedo. De lo contrario, si tengo estas tres cosas encuentro confianza en mí mismo,poder creer en el mundo e incluso fe en Dios. La suma de estas experiencias constituye laConfianza Fundamental, confianza en cualquier cosa que considere como último y soporte final enmi vida. También necesito arraigarme en estas condiciones, para decidirme a su favor, paraaceptarlas. Mi parte activa en estas condiciones es estar ahí, aceptar lo positivo y resistir lonegativo. Los seres humanos se procuran el espacio que necesitan, con su habilidad para tolerar yaceptar las condiciones. Si este no fuera el caso, las fuerzas psicodinámicas se hacen cargo de laorientación en la forma de reacciones de doping, con el objetivo de asegurar la vida.

  La vida, tratando con relaciones y emociones: una vez que uno tiene el espacio en el mundo,uno puede llenarlo con la vida. Queremos que nuestra existencia sea buena, que las cosas nosucedan solo meramente, sino que nosotros las experimentemos. De modo que confrontamos conla pregunta fundamental de la vida: Yo estoy vivo, ¿pero me gusta este hecho? Para apoderarse dela vida, para amarla, se necesitan tres cosas: Relaciones, tiempo e intimidad. Haciéndonos lassiguientes preguntas podemos verificarlo: ¿Tengo relaciones en las que experimento cercanía, enlas cuales invierto tiempo y que me dan sentido de comunidad? ¿Para qué cosas invierto tiempo?

¿Dispongo de mi tiempo para cosas valiosas, que valen la pena? Tomarse el tiempo para algosignifica desprenderse de una parte de la propia vida, para invertirla en algo o alguien. ¿Me permito

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a mí mismo acercarme a otra persona? Si las relaciones, la cercanía y el tiempo están ausentes,surge el anhelo, luego la falta de calidez y finalmente la depresión. Pero si se cumplen, puedoexperimentarme a mí mismo siendo en armonía con el mundo y conmigo mismo, y puedo sentir laprofundidad de la vida. Nuestra experiencia de todo y todos los valores está formada por este valorfundamental.

  Siendo uno mismo, tratando con unicidad y consciencia: a pesar de estar relacionado con lavida y la gente, me doy cuenta que permanezco separado, diferente. Hay una singularidad quehace de mí un “yo” y me distingue de cualquier otro. En medio de este mundo, me descubro

inconfundible, estoy conmigo mismo y dado a mí mismo. Se me posiciona la pregunta fundamentalde ser una persona: ¿Puedo ser como soy? ¿Me siento libre siendo de ese modo? ¿Tengo elderecho de ser como soy y de comportarme como lo hago? Esta es la propiedad de la identidad,del conocimiento de uno mismo y de la ética. Es necesario experienciar tres cosas: Atención,equidad y reconocimiento. Puede verificarse preguntándose: ¿Quién me acepta realmente? ¿Quiénme considera único y respeta los límites que pongo? ¿la gente me hace justicia? ¿Cuáles son lascosas por las que soy reconocido? Si estas experiencias se perdieran, aparecería la soledad, lahisteria, así como la necesidad de esconderse en la vergüenza. Si no, me encontraré conmigomismo, encontraré mi autenticidad, mi desahogo y respeto por mí mismo. Construyendo mi Propiovaler, mi autoestima. También tengo que decirme “si a mí mismo”. Esto requiere m i participaciónactiva: considerar a los demás, encontrarme con ellos, y al mismo tiempo, defenderme y rechazartodo aquello que no se corresponda conmigo.

  El sentido, tratando con el llegar-a-ser, el futuro y el compromiso: si puedo estar-ahí, amar lavida y hallarme a mí mismo en ello, las condiciones están cumplidas para la cuarta condiciónfundamental de la existencia: El reconocimiento de qué se trata mi vida. Tenemos que auto-trascendernos, si queremos encontrar la plenitud en la vida y ser felices. Nos confronta con lapregunta por el sentido de nuestra existencia: Estoy aquí, pero ¿para qué, con qué propósito? Paraexperienciar este sentido de dirección en la vida, son necesarias: Un campo de acción, un contextoestructural y un valor para realizar en el futuro. Podemos preguntarnos: ¿hay algún lugar dondesiento que me necesitan, donde puedo ser productivo? Me veo a mí mismo y me experiencia en uncontexto mayor que aporte estructura y orientación a mi vida? ¿Dónde quiero estar integrado?¿Hay algo que debe aún ser realizado o logrado en mi vida? Si no puedo responder a estaspreguntas, el resultado sería una adicción o tendencias suicidas. Si por el contrario puedo, serécapaz de dedicación y acción, y finalmente, mi propia forma de creencia religiosa. La suma de

estas experiencias, agregadas al sentido de la vida, conduce al sentido de plenitud.

Längle, Alfried (2000) “Las Motivaciones Fundamentales de laExistencia”, Conferencia Transcripta por Lic. Graciela Caprio y Lic.

Laura Buschitari. Recopilación Mag. María Laura Asid Cardigni.  

POR: Mariano Molina 

Una vida plena comienza cuando hay en mí una aprobación, cuando vivo aprobando la vida; no importa lo

que hagamos lo que importa es que de nosotros brote un si pleno y total, debe ser algo sentido, surge demis afectos, toca todo mi ser, no solamente lo cognitivo.

Lo que pretende el Análisis Existencial (A.E) es que el individuo viva aprobando la vida, así comienza unavida propiamente vivida con este si en el que lo más importante es la decisión, la toma de posición.

La logoterapia tiene como lema a pesar de… si a la vida. Tiene como meta ayudar al hombre que surgepara que encuentre su camino hacia el sentido, para eso Frankl puso el acento en la capacidad deoposición del espíritu.

De este modo vemos como mientras la logoterapia parte de la capacidad de oposición del espíritu, el AEtiene como punto de partida la capacidad del hombre de decidirse.

El AE, pretende ayudar a aquel que no tiene el privilegio de encontrar el sentido. Para esto desarrolla unmétodo que parte de este vivir con aprobación, de este vivir diciendo sí.

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Según Frankl el hombre es la reunión o la coincidencia de diversas dimensiones:

a. La somática: es la dimensión de lo fáctico.b. La psíquica: es la dimensión del o vivencial.c. La noetica: la dimensión de la decisión.d. Estas tres dimensiones se abren a una cuarta dimensión la que llamamos existencia en cuanto

autotrascendencia que es la dimensión o el plano del obrar, en cuanto actitud.

Pero a esta dimensión dinámica del hombre le falta el mundo. El hombre es ser en el mundo. Estamos en

permanente diálogo con el mundo, en contacto no solo desde el punto de vista corporal sino también en elplano de lo psíquico.

El hombre está abierto, desplegado en el mundo. En el plano de lo físico, el mundo se nos presenta comoel medio ambiente, el mundo físico en el que vivimos (um welt). En el plano de lo psíquico, el mundo senos presenta como el mundo vivenciado por mi (mit welt) el mundo conmigo, un mundo que es un con otroen el cual yo reacciono en el plano de lo noético tenemos el mundo personal, mi mundo (exigen welt).

De cada uno de estos mundos recibimos algo específico. El um welt lo que da al existente es apoyo,sostén. En el plano del psiquismo o el mundo vivenciado por nosotros o del mit welt, el mundo aparece anosotros en forma de valor. A nivel de las decisiones personales, el eigen welt, el mundo aparece en suotredad en su carácter de otro en la forma del encuentro. En el plano del auto trascendencia el mundoaparece como sentido.

El sentido es un acontecimiento que me llama, que me convoca, que de la situación viene a mi u me diceque eso es algo bueno, que estoy bien encaminado.

La persona entonces se encuentra tensada en cuatro dimensiones:

a. En primer lugar como un ser que está ahí, el mundo aparece como un sostén que proporciona eseahí.

b. La segunda relación de la persona con el mundo es que vive, y es al nivel de vivir que el mundo semanifiesta como valor.

c. El tercer aspecto es que el ser personal es un ser único, la unicidad y aquí el mundo aparece comoel otro, surge la cuestión de yo mismo en relación con lo otro.

d. El cuarto aspecto es el devenir, el llegara ser, y aquí el mundo se revela como sentido.

Teniendo en cuenta esta cuádruple tensión en el yo y el mundo, hablamos de la cuádruple expresión delsí, de las cuatro respuestas que damos al mundo:

1) La primera respuesta es un Si al Ser en el mundo.2) La segunda respuesta es un Si a la Vida, al hecho de vivir.3) La tercera respuesta es un Si a Mi mismo como persona.4) La cuarta respuesta es un Si al llegar a ser y al Sentido.

Esto significa que cuando vivimos aprobando la vida diciendo si se produce una apertura cuádruple almundo.

LA PRIMERA MOTIVACIÓN FUNDAMENTAL: YO SOY, PERO… ¿PUEDO SER?  Al responder esta pregunta encuentro que soy y al mismo tiempo estoy en peligro de no ser, no haygarantías, percibió que puedo dejar de ser y que el ser se me presenta como una tarea, la de mantenermeen el ser.

Para poder ser necesito pactar con las condiciones del mundo pues el mundo en el que estoy tiene suspropias leyes, leyes físicas, químicas, sociales, económicas etc.

REACCIONES DE COPING ¿Cómo reacciona el hombre ante esta amenaza total de que puede caer en el abismo? Hay cuatroreacciones básicas, reacciones e coping. Se trata de mecanismos de defensa frente a la angustia que noson a nivel espiritual sino a nivel psicodinamico:

1) La huida 

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2) El ataque a lo amenazante 3) La agresión (el odio): la finalidad del odio es la aniquilación del enemigo, la persona siente una

amenaza total que lo lleva a sentir que no hay alternativa: o tú o yo.4) El reflejo de posición de muerto. 

ELABORACIÓN DE LAS RELACIONES DE COPING El trabajo de la elaboración de estas reacciones es a través de la percepción. En estos momentos en que

sentimos nuestra existencia amenazada nos damos cuenta que teneos que mirar, que percibir, que ponerdelante de nosotros mismos ese sentimiento.

El A.E trata que la persona pueda pasar del plano de la reacción psicodinámica al trabajo de percibir deelaborar esa reacción. Cuando el paciente puede salir del plano puramente psicodinámico entoncespuede ver la realidad, porque está en condiciones de mantener o sostener la realidad.

Para poder llegar a la aceptación es necesario volverse sobre uno miso, un apoyarse en uno mismo.

C ONDICIONES PARA PODER ACEPTAR :1) Protección:  Tenemos experiencia de amparo cuando somos recibidos por otro, cuando hemos

sido aceptados por otros. Cuando llego a la conclusión de que he sido aceptado experimentocalma y agradecimiento, en caso contrario experimento dolor y rechazo. Cuando no soy aceptado

falta el amparo y como consecuencia siento mi existencia amenazada.2) Espacio: Es muy importante que nos abramos al espacio vital y que ocupemos este espacio: ¿he

hecho este hábitat totalmente mío o me siento un extraño en mi casa? Mi propio cuerpo es miprimer lugar de existencia, la respiración es la que me permite medir si yo ocupo todo mi cuerpo. Micuerpo refleja mi ser en el mundo, yo estoy en el mundo en la medida que éxito, pero no debosimplemente estar sino hacerme, construirme ese espacio en el que estar en el mundo.

3) Sostén: En primer lugar el cuerpo es el que me sostiene, por eso cuando mi cuerpo se enferma secrea una sensación de inseguridad. El sostén también nos es proporcionado por todo lo que tieneregularidad. Cuando falta esa experiencia de sostén falta la base fundamental para lograr laconfianza del ser.

De la experiencia de sostén surge la confianza, que me permite abandonarme a una estructura que me

sostiene, y se necesita para todo lo que hacemos.  La autoconfianza surge y se consolida en la medida en que puedo encontrar estructuras firmes en

mí que se mantienen y en las que me puedo apoyar.  El coraje es el sentimiento de ter suficientes fuerzas para poder soportar algo inseguro, para hacer

frente a un peligro.  La experiencia fundamental es la experiencia del fondo del ser. Este fondo es la más profunda

estructura en la que me puedo apoyar, es aquello que queda y que me puede sostener cuando losotros satenes han caído.

LA SEGUNDA MOTIVACIÓN: YO VIVO, PERO… ¿ME GUSTA VIVIR?El vivir me pone frente a esta, la pregunta fundamental de la vida. Estamos ante una pregunta totalmentesubjetiva, radicalmente personal. Se trata de una respuesta que nos obliga a tomar posición.

Cuando nos entregamos a algo que nos agrada somos felices. Por esos es tan importante que nospreguntemos si lo que hacemos lo hacemos con agrado o no, que hagamos una toma de posición emotivaque fortalezca nuestra relación con la vida. Todo lo que hago con disgusto me quita vida, me experienciacomo si no estuviera viviendo, me siento muerto.

REACCIONES DE COPING Surgen ante lo que no nos gusta

1) Retirarse: Esto es lo que le ocurre al depresivo, que se retira a su interior.

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2) El activismo: que intenta rendir para tapar, para sentirse bien, se trata de cubrir el no gusto, con laactividad.

3) La agresión del tipo de la rabia: Se diferencia del odio ya que tiene otro objetivo. La rabia surgecuando el otro no está al alcance de uno, lo que intenta es despertar la vida en el otro.

4) El reflejo de la resignación o del agotamiento. 

ELABORACIÓN DE LAS REACCIONES DE COPING Esta elaboración ocurre en la medida que tratamos de vivir, de sentir ese disgusto, de revivirlo y ponerlootra vez frente a mí. Aquí pongo delante de mí el sentimiento de vivir.

En la medida que soportamos este sentimiento del sentir, tarde o temprano llega el duelo. El duelo es lapercepción de que algo que era bueno se perdió.

Cuando tenemos el coraje de mantener este sentimiento de duelo y no caer en el activismo surge algo queno podemos hacer, entonces comienza en nosotros el fluir del llanto, que nos confronta con la vida, noshace pensar que a pesar de la pérdida no estoy muerto sino vivo. Este es el primer paso del duelo, lainclinación a la perdida, el segundo es la inclinación hacia mí mismo (que genera un sentimiento decompasión conmigo mismo) y el tercero es la inclinación hacia los demás, el volver a relacionarse con losdemás.

¿Cuáles son las condiciones para poder tener este acercamiento a la vida, para poder gustar de lavida?

1) Cercanía: Cuando nos acercamos es nuestra vida lo que es tocado, nuestro corazón, y surge unmovimiento interno, los sentimientos.

2) Tiempo: La segunda condición es que me tome tiempo. Los sentimientos necesitan tiempo parasurgir y movilizarse. Aquello para lo que tenemos tiempo aparece como valioso para nosotros

3) Relación: El sentimiento es la base de la relación, una relación sin afecto no es una relación. Larelación es un fenómeno de cercanía, de tocarse, de sentimientos, de dedicación.

El valor fundamental, es el calor de la vida misma, es la más profunda relación que yo tengo con mi vida.

LA TERCERA MOTIVACIÓN: YO SOY YO, PERO…

 ¿ME ES LÍCITO SER COMO YOSOY? ¿PUEDO SER COMO SOY?Ingresamos así al plano de lo ético ¿me es permitido ser como soy o debo acomodarme a como los demásquieren que yo sea? Se trata de tomar enserio nuestra propia individualidad.

REACCIONES DE COPING 1) Tomar distancia: me aparto, quédense sin mí.2) Sobreactuar o dar la razón: la sobreactuación es hacer como si no me importase, me escondo y no

muestro lo que siento para que el otro no tenga poder sobre mí. En la otra maniobra, la de dar la razón,

me identifico con el agresor, sabiendo que no tiene la razón se la doy igual para defenderme, no es darla razón por convicción.

3) Ira o fastidio: la ira lo que pretende es poner un límite entre el otro y yo porque el otro me invade. Elfastidio es un sentimiento para con uno mismo por no haber previsto eso que ahora me hiere antes ysu sentido es poner una barrera para que lo que me hiere ya no me hiera.

4) Disociación (splitting): Esta disociación puede ser física o psíquica. En el primer caso se trata defenómenos con causa psíquica, sin sustrato orgánico, pero con resonancia orgánica (parálisis de unbrazo). En la disociación psíquica por el contrario, desde el punto de vista psicoanalítico hay unadivisión entre la cognición y la emoción (el paciente cuenta una vivencia sin emociones).

El splitting puede tomar una forma más drástica cuando la propia conciencia es dividida y los contenidosde la conciencia son reprimidos.

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ELABORACIÓN DE LAS REACCIONES DE COPING Se elaboran a través de la toma de posición, la estimación y el enjuiciamiento. La toma de distancia es unatarea fundamental, debe llevar a un levantamiento de la propia persona. Para este ponerse de pie de lapersona es necesario captar mi propia opinión.

 Aquí surge el perdón o el arrepentimiento. El perdón es cuando el culpable es el otro y el arrepentimientocuando la culpa la tengo yo. El arrepentimiento comienza con el enjuiciamiento de la propia condición quedebe basarse en una comprensión de mi mismo y que exige el sentimiento de dolor por lo malo que uno

ha hecho.Estos procesos llevan al encuentro (be gegung: en contrar) Para poder reconocer al otro de igual a igualtengo que tener la experiencia de contra, de rostro a rostro. Yo soy una persona que valora, enjuicia ydecide, encuentro a otra persona que también estima, enjuicia y decide.

L AS CONDICIONES BÁSICAS PARA EL ENCUENTRO SON :1) Consideración:  es un modo de encuentro que no es un simple acercamiento, sino que me separa

para mirar.2) La apreciación valorativa:  En este plano se produce la valoración del otro respecto a mí y la

valoración de mí mismo respecto de mí mismo.3) La justificación:  Para poder tener un encuentro interpersonal es importante la conexión con mi

conciencia, es fundamental oír la voz de mi conciencia que es la autoridad natural. El hombre que seremite a su conciencia y se apoya en ella se consolida como persona y esa actitud hacia sí mismo esel valor de sí mismo.

CUARTA MOTIVACIÓN DE LA EXISTENCIA: YO ESTOY AQUÍ , PERO... ¿PARA

QUÉ ES BUENO QUE YO ESTÉ AQUÍ ?El mundo me llama, soy llamado por una necesidad práctica concreta y adecuada en el contexto dondeesa acción implique un cambio. Una carencia un espacio vacío que el contexto me llama a llenar.

REACCIONES DE COPING 1) Relaciones provisorias: vivo la vida superficialmente, no me comprometo con nada ni con nadie.2) Fanatismo: antepongo un activismo, una idea o una tarea por la que me obsesiona a fin de no

darle espacio a la duda. Puede surgir también la idealización, como defensa al vacío, pues lo llenocon una idea o persona.

3) Vandalismo, cinismo y sarcasmo: e este nivel se trata de agredir al otro para hacerle saber mifalta de sentido y esto lo hago causando destrozos, daños, destruyendo estructuras.

4) Desesperación, apatía y Nihilismo.  Se produce la desesperanza y victimización.

Para poder superar la falta de sentido se exige a nivel existencial que en primer lugar intente conocer lasituación en la que me encuentro para poder realizar lo que la situación exige.

Para llegar a la acción de sentido necesito de una actitud de apertura de la persona a la situación pues endefinitiva no soy yo quien tiene interrogantes de la vida, sino es la vida la que me interroga. A esto se lellama Giro existencial. 

El sentido existencial será, por lo tanto aquella respuesta que yo de y que será la más valiosa para cadasituación.

3 VÍAS PARA CONSTRUIR EL SENTIDO  (F RANKL ).  A través de los Valores Vivenciales: mi vida se enriquece de sentido si me dirijo y contacto con

aquello que es valioso para mí.  A través de los valores creativos a través de la producción de valores, aquí se trata de hacer algo

bueno como escribir una carta, atender pacientes, etc.

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  A través de valores actuitudinales, es decir, que cuando ya no puedo vivenciar ni crear, echar manoa un pequeño espacio de libertad interna y cambiar mi actitud.

¿C UÁLES SON LAS CONDICIONES FUNDAMENTALES PARA QUE YO PUEDA TENER UNA VIDA

CON SENTIDO ?1) Campo de actividad / acción: donde me siento necesitado, requerido, exigido, donde me puedo

entregar, hacerme productivo. Sentir que puedo contribuir con algo positivo en este mundo.2) Vinculación con un contexto mayor: es un horizonte en el cual hago algo, soy activo y este me da

orientación. Es una estructura mayor, por ejemplo la familia, la religión.3) Valor en el futuro: mi acción debe focalizarse, dirigirse hacia un valor para lo cual hago. Mi entregadebe ser una contribución a un devenir, a un llegar a ser.

Längle, Alfried “Comprensión y terapia de la Psicodinámica en el Análisis Existencial”, Existenzanalyse 15, 1/98, 16-27. Traducción:

N.A. Espinosa. 

POR: MATIAS CARRETERO 

A) TRASFONDO ANTROPOLÓGICO El hombre es una unidad de tres dimensiones: somática, psíquica y noética. Se habla de:

PARALELISMOPSICO-FÍSICO 

- Lo psíquico representa vivencialmente lo somático. - Es una necesidad, siempre presente. 

 ANTAGONISMO

PSICO-NOÉTICO (FRANKL) 

- Lo psíquico (psique) puede contraponerse a lo noético (espiritual) y generar un campo de

tensión: el hombre se opone contra sí mismo. - Frankl lo muestra como un hiatus entre ambas dimensiones. - Viene de la antropología de Max Scheler. - No siempre se presenta (el hombre no precisa siempre preocuparse de esto, no tiene queoponerse a sus impulsos o medio ambiente mientras se pueda afirmar en virtud de estos) 

B) LOGOTERAPIA Sobre la logoterapia para Victor Frankl:

Su tarea histórica es el “fortalecimiento de lo espiritual frente a lo psíquico”.  

La dimensión psíquica sólo es importante en cuanto puede ejercer un influjo inhibidor o perjudicialsobre la dimensión espiritual   (EJ: cuando la angustia inunda la dimensión noética e impide logrosespirituales). En estos casos debe lograrse el autodistanciamiento: “frente a la psiquis, lograr

distancia prudente y la capacidad de poder retroceder frente a su influjo” (como con la intención

paradojal).

Su función histórica es la defensa de lo espiritual, planteando la psique como opuesta a laconciencia moral/espiritualidad. Por ello es necesario de elaborarla en psicoterapia.

No se debe posicionar como defensor de lo espiritual, sino plantear una Análisis Existencial abarcantede toda la realidad humana (incluso la dimensión psíquica y la somática), que estudie todas lasdimensiones y valore su significación para la vida del hombre.

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“El desarrollo del AE exige seguir pensando la antropología”  

Nuestro interés en este artículo se centra en la intención de presentar una nueva perspectiva - integradora- de la psicodinámica, a partir del acceso a la profundidad de la existencia que permitieron el AEP y lasMF.

C) DIMENSIÓN PSÍQUICA En este artículo se tratará exclusivamente la dimensión psíquica

Comprende a la psique no sólo como “contradictora del espíritu”, sino por sus rasgos esenciales: cumple

una tarea a favor de nuestra existencia personal, para que sea posible "lo personal" en nosotros.

Tareas / funciones de la psique 

1)  R EPRESENTAR  / EXPRESAR A TRAVÉS DE VIVENCIAS LOS SUPUESTOS VITALES DE LA

EXISTENCIA 

2) E SLABÓN DE ENLACE ENTRE LA DIMENSIÓN NOÉTICA Y LA FÍSICA Es lo que permite la función anterior. Permite la relación vivenciada entre ambas. Sin psique (o cuerpo, oespíritu) no habría una “totalidad-hombre”. 

Tiene un parecido formal con el modelo freudiano: son tres partes diferentes, el ello correspondería a ladimensión psíquica, el yo a la dimensión noética y el super-yo tanto a los psíquico como a lo noético.

3) P ROTEGER Y CUIDAR EL SER CORPORAL DEL HOMBRE ( O CUIDADO DEL BIENESTAR DEL

HOMBRE Y LA CONSERVACIÓN DE LA BASE VITAL ) Aparece como representante, guardiana de la situación vital del hombre. Tiene la función de alertarcuando están comprometidos el bienestar y la supervivencia del individuo.

Esto lo logra mediante la valoración del vivenciar en forma de afectos: traduce mediante sentimientos ypulsiones la situación vital y almacena afectivamente las informaciones de la experiencia. (EJ: ante lanecesidad vital de comer, aparece una tensión psíquica de displacer -el hambre- que moviliza a tomarconciencia de la urgencia vital)

Los estados afectivos (sentimientos) se refieren a dos campos vivenciales:

1. Estado corporal (vivencia de pulsionalidad, cómo se encuentra en el mundo)Interesa el registro de las fuerzas, urgencias e instintos para asegurar la conservación de la vida.

2. Ser en el mundo: sentirse total existencial (temple anímico)Son voceros vivenciales del ser en el mundo. Las experiencias consigo mismo y con el mundo(que han sido traumáticas, se repiten a menudo o duran un tiempo prolongado) sonalmacenadas, registradas psíquicamente y evaluadas en su significación para la situación vital.Los sentimientos psíquicos atraviesan el ser del hombre, configurando "pattern vivenciales" quese repiten y modulan el ser en el mundo: inhibiendo o promoviendo los actos de la persona.

Personalidad Estas influencias o  pattern vivenciales acuñan la estructura psiquica y forman, sobre la basegenética, la personalidad. En el desarrollo de la personalidad se agregan  procesos deenseñamiento con la influencia de sus resultados.

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¿ES LA PSIQUIS ANTAGONISTA O CONTRADICTORA DEL ESPÍRITU? Aunque el hombre puede con voluntad dirigir su obrar, si aparece amenazante para la psique esta puedebloquear (con angustia) la acción planeada. Sin embargo, no nos parece que la relación entre psique ynous sea exclusivamente antagonista sino más bien de cooperación e integración: se puede comparar conuna buena madre preocupada del bienestar de sus hijos, que (cuando sus capacidades no están a laaltura física y psíquica) los cuida del peligro y las circunstancias a las que la vida los expuso; la psiquetrabaja por la supervivencia.

D) PSICODINÁMICA 

Psicodinámica Analítico Existencial (PDAE)"Nombre del juego de fuerzas de la dimensión psíquica y de la función de lo psíquico en el

contexto de la existencia personal.” 

SIGNIFICACIÓN EXISTENCIAL DE LA PSICODINÁMICA Frente a exigencias desmedidas, la psique no teme en desarrollar reacciones y corregir una decisióncognitiva. La corrección puede tener el sentido de una ampliación, enlentecimiento, aceleración o bloqueode la acción demandada.

La psique se exhibe como provocadora del espíritu y pide que el sujeto tome posición frente a ella: sedebe integrar las emociones de la psique en el contexto existencial total mediante una toma de posición personal integradora (parte del AEP). De esta forma, la dimensión psíquica puede ser vivida como fuerzavital, sin sospecha de que allí se anuncia algo malo.

¿Con qué medios cumple la psique su tarea? (mecanismos)

1. Influyendo la atención -> Afectos2. Formando reacciones de protección (coping, sin participación de lo noético) -> Reacciones de

copingInteresa de la psicodinámica existencial su significación en cuanto a: la función de protección (reaccionesde coping) y sobre los afectos (afectos y estados afectivos).

¿CÓMO EMERGE LA DINÁMICA PSÍQUICA?La psicodinámica genera reacciones de coping (resguardo, protección):

1. Cuando la base vital  corre peligro: conservación de uno mismo y la especie.2. Según la toma de posición: cómo se responde  a las Motivaciones Fundamentales es lo que

determina la dirección de la psicodinámica.

1) L A AUTOCONSERVACIÓN  La dinámica de la psique es idéntica a la biológica: ordenada a la autoconservación de la vida individualcomo de la especie. Está representada en: pulsiones, estados afectivos, afectos o reacciones de Coping.

En los seres vivientes superiores se observa sentimientos que desarrollan la vida (instinto de conservacióny sexual) o sentimientos de protección de la vida (angustia, depresión).

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2) L AS ACTITUDES EXISTENCIALES El hombre no solo está impulsado por la naturaleza sino que se auto-determina (analogía del software y elhardware, un juego  –software- puede decirle a la computadora -hardware, naturaleza-, pero si lacomputadora no tiene suficientes recursos no va a funcionar el juego). Tanto las actitudes frente a problemáticas cotidianas y más aún las posiciones existenciales fundamentales pueden modular el estadovital (producir impulsos o afectos determinados) y comprometer la psicodinámica (reacciones de coping).

Las posiciones existenciales fundamentales son las ligadas a las cuatro motivaciones fundamentales,posibles a partir de experiencias básicas y que modulan la dirección y polarización de la psicodinámica.

MOTIVACIÓN  EXPERIENCIA BÁSICA 

1° Poder ser : actitud a favor del propio existir   confianza 

2° Valor del vivir : actitud a favor de la vida, es bueno que yo exista  gusto de vivir  

3° Valor de sí mismo: actitud frente a sí mismo  aprecio de sí mismo 

4° Sentido en el mundo: actitud frente al sentido  entrega a un sentido 

Aclaración sobre los instintos Se dice que la psicodinámica en la segunda MF puede convertir el instinto de sobrevivencia eninstinto de muerte. La realidad psicológica muestra que en el hombre no aparecen ‘instintos en sí". A

diferencia del animal, los instintos son gobernados por lo espiritual: pueden ser inhibidos odesinhibidos, puede decir no a los instintos y no tiene que decir siempre sí - amén. El animal es susinstintos, el hombre tiene instintos (y es su libertad).

 ACCESO TERAPÉUTICO El déficit de existencialidad es el resultado de una “psicodinámica no integrada”, donde la conducta es

determinada por reacciones psíquicas y reflejos somáticos que reemplazan el obrar libremente yresponsable.

Si no puede integrar las fuerzas psicodinámicas por sí mismo, requiere la ayuda del psicoterapeuta. Elacceso terapéutico a la psicodinámica en el AE se logra por dos métodos: el AEP y el trabajo con lasMF.

Se trabaja con las vivencias actuales, las (todavía) actuales vivencias del vivenciar pasado y a las (ya)actuales de la futura biografía.

 A) Análisis Existencial Personal (AEP) Se trata de la elaboración personal de los contenidos psicodinámicos. Para ello se debe (A) abrir el campovivencial y (B) comprender esos contenidos en relación con la conservación de la vida: intentar hacerlosvivenciables. En caso de un bloqueo se los debe modificar para soltarlos de las reacciones de coping y asíse logra el ejercicio de una vida más personal, no conflictiva, y una existencia más eficaz.

El trabajo con la psicodinámica con ayuda del AEP sigue estos momentos:

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Impresión Comienza por la impresión (reflejos somáticos, estados afectivos psíquicos, dinámica psíquica ycomponentes noodinámicos) donde se trata una captación global del vivenciar: poniendo en relieve lossentimientos y su dinámica.

Toma de posiciónIntegración de la impresión (lo nuevo) en el contexto personal (ya existente) y toma de posición frente a

ella. Así la psicodinámica se integra y muestra cómo es provechosa.

Expresión Poner la dinámica personalizada en concordancia a la situación. Creación de existencialidad: lapersonalidad restituida se integra a las relaciones del mundo de la vida, mediante el obrar responsableen vez de reactivamente.

El AEP es un método orientado a la acción que apunta a dinamizar las fuentes personales (fuerzapsíquica y noética sobre trasfondo corporal y situación real), mediante la elaboración de la impresión y larestitución de la integridad personal, que hace a la persona capaz de actuar, salir al encuentro del mundo.

B) Trabajo con las Motivaciones Fundamentales (MF)

B1) Relación MF - Psicodinámica 1. Las MF describen las cuatro condiciones básicas existenciales (necesarias para un pleno existir)

que pueden derivar en cambios del estado de ánimo y del sentido de las  psicodinámicas que sederivan de él.

2. Se apunta a la interdependencia de las MF con la PD: el dinamismo psíquico funciona comoguardián de la existencialidad (protegiendo) o como bloqueo (al rigidizarse los mecanismos de

coping).3. Cada afecto y cada reacción psicodinámica se atribuye a distintas MF y por ello dan información

sobre la constitución existencial de la persona y el sector trastornado.

B2) Efecto de la MF en la PD Los contenidos de las MF (dimensión noética) se traducen psicodinámicamente como tendencia, deseo oanhelo, a las que les corresponde una vivencia afectiva determinada (dimensión psíquica). Por ejemplo, enla 1°MF al ser le corresponde la protección, espacio y apoyo.

Cuando faltan adquieren el carácter de necesidad   y la psique acciona una PD según la MF a ser

satisfecha. Si es ignorada, no se atiende una condición básica de la existencia humana con el cuidado quese merece y pueden surgir más rápidamente trastornos.

B3) PD que surge por causa de MF bloqueadas 

Del disturbio de cada motivación fundamental surge una cadenas de emociones según la gravedad. 

Sentimientopsíquico de

carencia 

 Alertapsíquica 

 Amenazapsíquicaan ustia

 

Rigidizaciónpsíquicacreciente

Cambio de lasostanza psíquica:trastorno de

Fracaso enlas

condiciones Descompensaciónintegral: psicosis. 

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MF  SENTIMIENTO DE

CARENCIA 

 ALERTA PS QUICA   AMENAZA PS QUICA  RIGIDIZACI NPSÍQUICA 

TRASTORNO 

1  Inseguridad  IntranquilidadEncierroInseguridad 

Temerosidad   Angustiavital/básica,fobia 

Invasión de angustia (trast.personalidad, esquizofrenia) 

2  Pesadumbr 

Opresión

Pérdida devitalidad. 

 Angustia de expectativa

referida a la relación:angustia de pérdida derelación o de sentirse vivo. 

Depresión 

Resignación 

Depresión mayor: inundación

de resignación. 

3  Vacíointerior  

Soledad Sentimiento deofensaEnojo Asco 

 Angustia de expectativaautorreferencial alautoestima: angustia depérdida de prestigio ointegración social. 

Histeria Sentirseherido 

Paranoia: inundación delsentirse observado. Trastorno de personalidad:inundación de dolor. 

4  Sentimientode vacío(exterior) 

Duda de sentidoVacío de sentido 

 Angustia de expectativareferida a la existencia:angustia ante falta de

sentido. 

Vacíoexistencial Apatía 

Desesperación por sentimientode falta de sentidoDependencia

Suicidalidad 

B4) PD de reacciones de protección (de coping) automáticas  Ante la frustración de las motivaciones fundamentales, la psique puede reaccionar para proteger el sujetomediante reacciones de coping. Las mismas se describen mejor en el siguiente apartado.

E) REACCIONES DE COPING Las reacciones de coping son reacciones de protección, automáticas, psicógenas.

●  Permiten amortiguar sentimientos negativos y sufrimiento.●  Cuando faltan se instalan sentimientos patológicos.●  Tienen como finalidad escapar y asegurar la sobrevivencia psíquica y física.●  Conocer la dirección y el contenido de la reacción de coping permite conocer la MF amenazada.

Hay un modelo reactivo (una secuencia de movimientos) diferente según la MF:

MF yTrastorno  Evitación  Intento de dominio de la

situación Dinámicadefensiva 

Vivencia de estardominado 

1 MF angustioso 

➔ huir ➔ luchar ➔ odio(destrucción)

➔ parálisis

2 MF depresivo 

➔ retirarse ➔ rendir ➔ rabia (búsquedade relación)

➔ agotamiento➔ resignación➔ apatía

3 MF histérico 

➔ tomardistancia

➔ negación

➔  justificar➔ dar la razón

➔ obstinación, ira(cólera), fastidio(poniendolímite)

➔ disociación

4 MF dependiente 

➔ actitud vitalprovisoria

➔ idealización➔ fanatismo➔ para-existencialidad

➔ cinismo(construyendocontexto)

➔ anestésia➔ nihilismo

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TIPOS DE REACCIÓN Hay cuatro tipos de reacción según el grado de la amenaza:

S ALUD Y ENFERMEDAD SALUD  ENFERMEDAD 

Es señal de salud laflexibilidad de losmecanismos de coping: seacomodan a las

circunstancias externas yson accionados previaelaboración de la persona,cuando lo considere consentido y exigido por lacircunstancia.

Una enfermedad psíquica se caracteriza por modelos de reacciones decoping rígidas: se repiten, siempre de la misma manera y sin importar lasituación en que se encuentra.EJ: fóbico reacciona igual ante peligros reales que ante un pensamiento o una

tarea. 

La dinámica de la psique moviliza las reacciones de coping que: (1) seacreditaron en otros momentos como más exitosas (condicionamientos) o(2) que mejor fueron aprendidas y aplicadas. Así se cristalizan losmodelos rígidos de comportamiento.

PSICOTERAPIA Los modelos rígidos (que se resisten a ser corregidos cognitivamente y con compromiso personal) se

tratan con psicoterapia y no con consejo.

Se utilizan todos los medios disponibles de terapia -describir, representar, recordar, apoyar, alentar,comprender, clarificar, confrontar- sobre competencias, fuerzas existencial-personales, la psique y suafectividad, la dinámica psíquica y los modos de reacción.

Objetivos 1. Aflojamiento y final disolución de modos rígidos de vivenciar y reaccionar2. Ampliación del campo de aplicación de las reacciones de coping

El corazón de la psicoterapia analítico-existencial está en la “integración en la vida personal de las

reacciones de coping, desarrollando las formas de elaboración personal-existenciales  del reaccionar

Movimiento deevitación (movimiento

basal)

Intento de dominio

de la situación(movimientoparadójico)

Defensa al no

poder escapar(tipo de maniobra deagresión)

Ponerse en posición

de muerto(reflejo posición demuerto, ante

sentimiento de sertotalmente dominado)

*

* El ponerse en posición de muerto aparece cuando la amenaza es masiva. Sepuede comparar con un "seguro" o "freno" de último momento al sentirsesobrepujado por la situación. Es la única reacción que no pertenece a un

 psiquismo sano. 

1° 

2° 

3° 

4° 

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psíquico”. No apunta a la situación por la que el cliente va a la consulta, sino a la elaboración de la problemática mediante las tomas de posición personales.

MF Proceso Poder específico Resultado 

1° ser-ahí, confrontarse, tomarespacio, buscar tranquilidad

(resistir) sostener, soportar  en general: aceptar, dejar  

dejar ser  

2° tomar relación, sentir laspérdidas, buscar cercaníaafectuosa, darse tiempo 

dolerse en general: acercarse, mantener la cercanía,tocar  

dejarse sentir  

3° ser uno mismo: mirarse, vivircon autoestima, autovaloración,tener respeto y distancia,buscar la propia intimidad 

(tener remordimiento)perdonar, repentir  en general: mirar de cerca (profundamente,encontrar tomar posición, poder/tener límite(distinguir, conciliar) 

dejarse ser sí mismo ydespegarse 

4° dejarse preguntar, ponerse enconcordancia consigo mismo ycon el mundo, buscar sentido 

ser activo (realizar la nueva actitud) en general: entrega, vivir el sentido, vincularsereligiosamente 

dejarse fluir,entregarse 

Längle, Alfried “Aplicación práctica del Análisis ExistencialPersonal (AEP), una conversación terapéutica para encontrarse a

uno mismo”, Viena, 1993 Existenzanalyse 10. 

POR: Maru Anido 

 Así como la Logoterapia se basa en el tratamiento de problemas de sentido, el Análisis Existencial comoun método psicoterapéutico es apto para tratar todo tipo de enfermedades psíquicas. El supuestobásico del AE sostiene que el ser humano está usando primariamente su poder de decisión para alcanzarun nivel de existencia plena y satisfactoria. Para hacer esto el individuo activa su apertura innata (interna yexterna) hacia el mundo, por medio del diálogo. El AE sostiene dos elementos generalmente patogénicos:

1) Cuando se actúa (se vive) con una desaprobación interna.2) La falta de diálogo: diálogo interno y/o diálogo con el “mundo”.  

Sobre las capas de estas debilidades existenciales, los factores etiológicos específicos de los diferentesdesórdenes, pueden ampliar y desarrollar su poder patogénico. El trauma sólo hace daño cuando lleva aque la persona se bloquee ante las situaciones cotidianas. Aquí la psicodinámica surge con cuatro temasexistenciales:

1) Los desórdenes de ansiedad giran en torno a las estructuras fundamentales de la existencia,basados en la experiencia con el mundo. Las regularidades, incluyendo las leyes y las condicionesde vida, las experiencias de confianza etc., permiten al sujeto una presencia segura en el mundo.

2) Los desórdenes depresivos están centrados alrededor de la relación de uno mismo con la vida, lacual se experimenta a través de emociones, estados de ánimo y afectos. Abre al mundo de valoresy relaciones.

3) Los desórdenes histriónicos tratan con la pérdida del ser interior y de sentido de la identidad propia.Estima, aprecio, encuentro con otros y la conciencia moral abre, el mundo para llegar a tener

autoestima y autenticidad.

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4) Algunas formas de dependencias, el fanatismo y el vacío existencial son problemas relacionadoscon el sentido. La gente sufre de una pérdida de coherencia hacia un valor más grande, el cual leda una comprensión para las acciones propias y la presencia de uno en el mundo.

El AE puede ser definido como una psicoterapia fenomenológica que busca ayudar a los pacientes a ganaruna emocionalidad libre, a encontrar posiciones internas auténticas y alcanzar una forma responsable deexpresarse y de actuar tanto con uno mismo, como con los demás. El método central para ese propósitose llama “Análisis Existencial Personal” (AEP). El que la persona logre vivir con consentimiento interno en

su propio actuar y en un intercambio dialógico con el mundo, puede ser indicio del resultado exitoso deuna psicoterapia analítico existencial.

El AE busca instalar en la  persona  libertad y responsabilidad en sus acciones (y no meras re-acciones)como algo central en su vida. Por lo tanto, intenta movilizar los potenciales decisivos de la persona(Jaspers) basados en una emocionalidad activa (Scheler) y en un intercambio por medio del diálogo(Buber) con los sucesos o factores situacionales (internos/externos) (Frankl).

Su aproximación es fenomenológica, lo cual significa fundamentalmente abierta a cualquier cosa quemoviliza al paciente y con lo que le toca tratar. El AE trabaja con la subjetividad tanto del paciente como

del terapeuta. Concentrándonos en los potenciales decisivos del paciente (inconscientes), se los puedeconfrontar con su responsabilidad personal. Este proceso se lleva a cabo mayormente a lo largo de labúsqueda y aclaración de las emociones que acompañan a las experiencias, porque ellas son las basesde cualquier realización de la libertad por medio de la toma de decisiones. Habiendo liberado laexperiencia emocional, la persona puede hallar su posicionamiento auténtico y sus actitudes hacia elmundo y hacia sí mismo. De este modo, al ganar de nuevo su esencia, la persona está capacitada pararesponderle al mundo en una forma de autoaceptación. Éste, en pocas palabras es el propósito del AEP(Längle, 1994). El AEP trabaja al nivel de la experiencia subjetiva (i.e personal) y de las emocionesactivadas, las cuales incluyen percepciones, evaluaciones, actitudes (decisiones) y posibles accioneshacia la situación.

El AEP está basado en la teoría de Frankl, pero metodológicamente va más allá de la Logoterapia. Implicaun giro hacia la experiencia interna del paciente, que va más allá de la concentración logoterapéutica haciael mundo externo para resolver los deberes y lo que presente cada situación.

En este trabajo se presenta una parte particular de la conversación terapéutica, la cual ha sido escogidapara poder mostrar un procedimiento típico del AEP. En esta sección de la terapia, el énfasis principal sefocaliza en solucionar de forma práctica una situación abrumadora. Como consecuencia, una gran partedel tratamiento consistió en encontrar una forma adecuada de comportarse. Esta parte especial deltratamiento trata por lo tanto, más con el comportamiento que con la experiencia y la motivación, queserían formas más típicas del método psicodinámico de aplicación del AEP.

La activación de las funciones personales básicas dentro de un marco de referencia de una situación de lavida actual, tiene también efectos terapéuticos en la habilidad de manejar conflictos del pasado, como semostrará a continuación. En el siguiente caso, el AEP pretende buscar y practicar medios y vías para unamejor realización del “potencial personal” que tiene una persona en su día a día. 

UNA BREVE DESCRIPCIÓN DEL AEP

El AEP consiste en tres pasos principales, a los que preceden una fase descriptiva:

AEP 0: Fase DESCRIPTIVA

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AEP 1:  Elaboración de la IMPRESIÓN subjetiva por medio de un análisis fenomenológico

AEP 2: Encontrar la POSICIÓN personal referida a la situación por medio de la evaluación y juicio.

AEP 3:  Encontrar la EXPRESIÓN personal de acuerdo a la toma de posición personal, dadas lascircunstancias reales.

El paciente comienza con la DESCRIPCIÓN de la situación. Esto le informa al terapeuta sobre el

problema. Él, por otro lado, se asegura de que el reporte sea claro, completo, realista y libre decontradicciones, interpretaciones o fantasías. Mientras el paciente le va informando al terapeuta, vive laexperiencia de re-actualizar la situación.

Sus experiencias actuales y anteriores acerca de la situación se examinan más de cerca. Paraeste propósito es importante elaborar el paso 1 del AEP, la IMPRESIÓN que se recibió de la situación.Esta impresión consiste en reacciones espontáneas en dos niveles: la emoción primaria o sensación, y elimpulso inmediato que demanda acción. Esto contiene los factores objetivos percibidos por el individuo.

En el siguiente paso, el AEP 2, el paciente primero trabaja en la comprensión de su emociónprimaria, su impulso de actuar, pero también sobre los factores reales de la situación. Hace esto con miras

de aumentar la integración de sus experiencias con el contexto biográfico y el contexto presente de suvida. Comprender esto, forma las bases para hacer una evaluación personal a lo largo de las líneas de suconciencia y juicio acerca de lo sucedido. Esto establece un campo sólido para formular la intenciónpersonal de cómo afrontar la situación que hasta ahora no se había sabido manejar.

El proceso personal de lidiar con una situación (Husserl) concluye cuando encuentra su propiaEXPRESIÓN (AEP 3), es decir, lo que la persona puede y quiere hacer en la respectiva situación, cómo,cuándo y con qué medios puede hacerlo. Éstas son las bases para la acción personal en una situacióndada.

Siguiendo estos pasos, es altamente probable que la persona obtenga un sentimiento desatisfacción en su existencia en general, y también puede obtener alguna idea acerca de cómo actuar enla situación misma. El método puede ayudar a mejorar el potencial para el diálogo y por lo tanto lacapacidad de tener un encuentro verdadero, lo cual es fundamental para desarrollar la existencia propia.

UNIDAD 4 

 Apuntes de Cátedra sobre la Primera Motivación Fundamental. 

POR: SOFI ALONSO 

EL PODER SER La primera motivación es la condición básica de la existencia. Tiene que ver con el PODER SER, el poderser aquí en este momento. Es el fundamento del ser, el poder más basal porque implica el poder afirmarYO SOY.

Las fuentes del poder ser son:

●  En cada uno: las capacidades

●  En la situación: las posibilidades/condicionesEl poder ser es el primer paso para afirmar que YO PUEDO -esto tiene que ver con la motivación.

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DEBILIDADES Cuando no puedo, vivencio debilidad, inferioridad. Las debilidades son un problema si no las acepto, seconvierten en una VULNERABILIDAD que da miedo, que quiero ocultar o pasar por alto porque generaangustia.

CORAJE Es el ánimo por el que nos atrevemos a correr un riesgo. Se necesita ánimo donde se percibe angustia.

ACEPTAR  Al aceptar percibo la realidad, de esta forma puedo entrar en la verdad, hay un diálogo en el que medesprendo de ideas y deseos, me someto a “lo dado” y de esta forma me quito de encima el peso de larealidad.

 Aceptar el no poder y los condicionamientos es condición fundamental para la motivación. Aceptar es unasalvación, porque sólo con ella se genera el cambio, y permite:

●  Dar pasos que de otra manera no emprendería

●  Descansar, cambiar la situación, ocuparse de uno mismo●  Reconocer que hay algo más grande y que no podemos con ello●  Reacomodarse

Las consecuencias de aceptar son:

1. Piso: abre un espacio vital, hay menos angustia2. Seguridad: acepto las condiciones del mundo y las internas3. Firmeza: no podemos cambiar las cosas. Sostén.4. Paradoja: la vida tiene su propio curso, de esta forma me descargo del peso.

Las condiciones para poder ser y aceptar son:

1. Protección: ser aceptado por el otro. Mientras mayor es, más puedo aceptar a los otros y a mímismo.

2. Espacio: tomar distancia, reflexión. Se crea un espacio interno o biográfico pero también unespacio vital, físico. Tiene que ver con la presencia, con las relaciones. La respiración es unaexperiencia dinámica de tener espacio.

3. Sostén: es algo que tengo frente a mí, a lo que me puedo abandonar. Contacto con el piso,seguridad, firmeza, referirse a sí mismo, tener coraje. El principal sostén que tenemos en nuestraexistencia es el propio cuerpo, pero hay otros puntos de apoyo:

a. En el mundo: orden, estructura, regularidadesb. En las relaciones: personas, animales, confianza, fidelidad. Alguien que soporta con uno da

confianza y esperanza.c. Yo mismo: autoconfianza, capacidades, experiencia anterior, estar para sí, el propio cuerpo.d. Contenidos espirituales:

i. Esperanza (confiar en que puede salir bien)

ii. Fidelidad (inviolabilidad de la relación)iii. Veracidad (lo que viene a uno es insoslayable)iv. Fe (la máxima verdad, lo que me envuelve)

SOPORTAR El soportar implica estar ocupado consigo mismo, con la propia fuerza. No es un acto pasivo, sino todo locontrario: existencialmente puedo ser pero con esfuerzo, me siento capaz (al menos todavía), a la alturadel problema. Cuando dejamos de soportar es cuando aparecen las reacciones de coping, y si éstas noson suficientes aparece la patología.

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LEYES DEL DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD ●  Internalización: así como otras personas fueron conmigo, así soy yo conmigo●  Externalización: así como soy conmigo, es como trato a los demás●  Simetría interna: así como yo me trato a mí mismo, es como espero que me traten los demás●  Simetría externa: así como el otro fue conmigo, es como soy yo con él.

FONDO DEL SER: CONFIANZA La confianza fundamental es el sentimiento de que me puedo abandonar, tanto en mí como en el mundo.De este modo confío en que me puede sostener, y puedo dejar de controlar para “dejar ser”. El acto deconfiar es un acto noético, es un puente sobre la inseguridad. La confianza profunda tiene que ver con:

●  La absoluta fidelidad a sí mismo●  La confianza originaria: alguien estuvo ahí para mí cuando yo lo precisé●  La confianza básica fundamental: puesta en una estructura dadora de sostén

Längle, Alfried (2005) “La búsqueda de sostén: análisis existencialde la angustia”, Revista Chilena de Psicología Clínica, Vol. 24, N º

2. Tradujo N.A. Espinosa. 

POR: JAVIER SULTI 

La ANG, en tanto estado de excitación generalizado, es expresión de un ser amenazado en su existencia física, psíquica y espiritual . Amenaza que pone en peligro las estructuras que dan sostén al SH y garantizan la conservacióndel Dasein. Sin sostén, sin protección por la que se puede vivir confiado en el mundo, uno se siente des-acogido. 

En el contexto existencial es la ANG un parámetro subjetivo que sirve para medir la amenaza del Dasein en sutotalidad, o de aspectos parciales de la existencia en los que el SH se siente amparado, sostenido.

DEFINICIÓN Y DESCRIPCIÓN 

Neuro-fisiológica// es un estado generalizado de excitación que psicológica// se traduce en un sentimiento de unaamenaza/peligro, al que el SH se siente existencial// expuesto, vivenciando una falta (parcial) de protección. 

Esta amenaza pone al H frente a su posible destrucción o la pérdida de sostén y de estructuras ordenadas que, deacuerdo a la 1ª MF le dan el suelo para el despliegue de su "poder-ser". 

En la ANG se le hace evidente al H la potencial aniquilación de su existencia por causa de una amenazante pérdidade sostén en el mundo. Se hace patente el abismo (el no tener piso en que apoyarse)  

Punto de vista formal-genético: consiste en un trastorno de la relación entre el propio poder (valor, capacidades,

medios a disposición, apreciación de competencias) y las inestabilidades del mundo (fr agilidad, no confiabilidad,

incertidumbre) → El IND se vivencia desprotegido/indefenso/no a la altura de la situación. La reacción de coping 

contra este estado de indefensión y el sentirse sin suelo en que apoyarse es: 

Cora e

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- El reflejo de sostén: tensión muscular, reacción de alarma del cuerpo y de la psique.- La búsqueda de protección, seguridad y sostén, en vistas del abismo de la existencia.

PUNTO DE VISTA HISTÓRICO/EVOLUTIVO DEL SURGIMIENTO DE LA ANG 

La ANG tiene 3 campos de origen: la constitución bio-Ψ, sociocultural y existencial del "ser-en-el-mundo". 

(1) La ANG es un fenómeno extendido en la naturaleza ya que todos los animales superiores la conocen. Ya que

para generarla se precisa un complejo SN. Mediante la "reaferencia" (feedback) nervioso, el organismo detecta

informaciones peligrosas para la vida y se pone en un estado de máxima tensión (base de la vivencia de ANG) → la

 ANG humana reconoce el mismo origen que la animal. 

(2) La ANG y su origen social tanto entre animales como entre los SSHH, tendiente a la conservación del IND y delsistema. Hoy todavía se denomina "pánico" a la huida incontrolada y ciega ante un peligro que se experimenta comodestructivo (griegos). En el SH, la ANG individual presenta relación recíproca con los miedos colectivos ycondicionamientos sociales. Ej.: miedo de las guerras, de la bomba atómica, de las inestabilidades económicas, deldesempleo, etc. C/siglo tiene sus propios miedos. 

(3) Esta raíz se encuentra en la confrontación espiritual del IND con las condiciones específicas, las posibilidades ypeligros de su Dasein. 

Heidegger (1927) la presenta como uno de los temples fundamentales del SH, que pertenece a la constitución del Hcomo Dasein. Ve en el angustiarse un modo fundamental del "ser-en-el-mundo". La ANG pone al SH frente a laposibilidad de la irrupción de la nada, que siempre está ahí y que pertenece al mundo, asediando al Daseinininterrumpida//. Pero si la ANG no debe ser negada ni pasada por alto, sino puede ser percibida cara a cara,entonces ayuda al SH a hacerle patente su ser propio y auténtico, su "poder-ser", su "posibilidad de ser". 

Kierkegaard (1960) ve en la ANG la posibilidad que el Dasein tiene de escamotearse. Para Viltor v. Gebsattel (1968)

es la ANG "ANG del devenir": SH que decide su devenir o llegar a ser en libertad, auto-responsabilidad yautodeterminación, está amenazado por la posibilidad del fracaso total.

En Frankl (1982) la ANG está fundada en la finitud de la existencia, finitud que fundamenta la búsqueda de sentido de

parte del SH. Si tuviese el SH por delante un tiempo infinito para vivir, podría darse también un tiempo infinito y no

tendría que afanarse para llenar de sentido cada instante de su vida → detrás de la búsqueda de sentido está la ANG

por la caducidad y nadidad de una vida vacía de sentido 

Hoy en día, en el A.E., decimos que el SH que se ANG es " el IND en busca de sostén". Esta persona experiencia

que su poder-ser está amenazado por la "aniquilación", encuentra su existencia radicada en un campo de tensiónentre el ser potencial y el potencial no-ser, con lo que descubre una estructura básica esencial, propia de laexistencia, a saber, el caer desde la "altura del ser" a la "profundidad del no-ser" o del "poder-no-ser". 

Conclusión: de lo que se trata en las 3 dimensiones del surgimiento de la ANG, es de la protección (de parte del H)de contenidos plenos de sentido. En la ANG (1) anida la conservación instintiva de la vida natural. En la ANG (2) setrata de la puesta en cuestión de la ligazón y recíproca dependencia en una comunidad, en un grupo social. Losmiedos existenciales son expresión de la vigilia y el tomar en serio de la voluntad de ser y de una actitud vitalpersonalizada. Cuando el IND ya no quiere seguir viviendo, se apagan las ANGs existenciales y se afloja la voluntadde configurar la propia vida. Conocer a la ANG en su significación originaria permite comprender su carácter de

"señal" y, así, apreciar el valor que tiene para la vida. 

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Cuando la ANG se hace patológica representa un motivo de sufrimiento: el IND está tan comprometido por la ANG,

que ya no es más libre para el cumplimiento de sus actos. La ANG “patológica" impide el cumplimiento de los actos

vitales, llevando la ANG al SH a buscar sostén. Un índice de la patología es cuando la búsqueda de sostén es

"sobrevalorada", pues el angustiado quiere cerciorarse de que el sostén es tal, que le da suficientes "garantías" → La

 ANG patológica es el sufrimiento por la imposibilidad de hallar en la vida seguridades absolutas. 

FENOMENOLOGÍA DE LAS DOS FORMAS BÁSICAS DE ANG 

El método fenomenológico es el más adecuado para poner en descubierto la esencia de la ANG. Dado que la ANGes un fenómeno del vivenciar subjetivo, un acceso fenomenológico a su esencia debe prestar atención a lavivencia subjetiva de la ANG. Surgen acá 2 preguntas para hacer  

1. ¿Cuál es el contenido de la vivencia de ANG? (¿"De qué se trata en la vivencia de ANG"?)2. ¿De qué modo y forma es vivenciada la ANG? (¿"Cómo vivencia el IND la ANG"? ¿"Hay formas ǂs de

vivenciar la ANG"?)

La ANG se refiere siempre a algo futuro, por venir, de algún modo inminente, que todavía no ha llegado del todo. ElIND puede vivir la ANG a dos niveles: 

1. En la conmoción inmediata de las estructuras dadoras de sostén2. En la actitud frente a la ANG, o sea, la ANG genera una actitud de ANG de la ANG.

ANG básica o fundamental (la ANG por el "no-poder-ser" = "me dejan caer") 

La conmoción consiste en el "hacerse insegura de la existencia". Lo que hasta ayer ofrecía sostén pierde firmeza yconfiabilidad. Es la experiencia del "nada es seguro" generando la emoción de la ANG fundamental. La posibilidad de

no-poder-ser se hace patente, la "nada" irrumpe en la existencia. Es como si a uno le hubiesen quitado el piso bajolos pies, con lo que se pierde el apoyo y se hace evidente el peligro de caer en la nada sin-fondo. 

Para el AE ésta ANG es inherente al SH. Puede ser provocada en circunstancias gravosas que lo afectan a unoimpidiendo el cumplimiento de actos, paralizándolo, horrorizándolo o atravesándolo por el pánico. O puede tambiénadoptar la forma de una "rotura en el mundo", aglomerándose en un concreto "por algo" a lo que se siente miedo,experienciádonse así como un "agujero" en la realidad que asusta (fobia) y paraliza al  Dasein. 

ANG de expectativa (miedo, fobia = ANG por la ANG = "no soporto esto")  

Consiste en la "actitud" miedosa frente al miedo, siendo su esencia la expectativa, el estar al acecho de... Acá uno nose siente capaz de afrontar la ANG. Hay un déficit de sostén en uno mismo, por lo que se presiente que se va aclaudicar cuando la ANG irrumpa. 

 Acá está afectado el ánimo de la persona a que le falta el valor para no desplomarse en la situación angustiante. Lacausa que la produce no es la conmoción del sostén que ofrece de suyo siempre el mundo, sino " la pérdida delsostén en uno mismo". Aparece una actitud de búsqueda de protección, que contrae, la referencia al mundo y aSM. Tal contracción y fijación es la fobia, fijación de la ANG de expectativa.  

La definición de la ANG (que es lo común en la descripción de sus 2 formas) estado generalizado de excitaciónvivenciado ante una amenaza/peligro. Al SH se le hace de algún modo patente la potencial "aniquilación" de su

existencia por causa de la pérdida de sostén en el mundo - se evidencia "lo abismal" del mundo, su "sin fondo". Esto

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 provoca un espontáneo "reflejo de sostén", en forma de tensión anímica y corporal, que lleva a reacciones de coping psíquicas de huída o lucha con lo hostil. 

PSICO-PATOGÉNESIS DE LA ANG DESDE LA PERSPECTIVA A.E. 

Según las 2 formas de ANG, hay 2 modelos vivenciales que llevan a u surgimiento. 

La ANG fundamental: 

- Surge por el derrumbe de las estructuras (del mundo) que sustentan al Dasein. Es la experiencia de loquebradizo, caduco y limitado del mundo, inclusive del propio cuerpo y de la propia psique.

- El disparador de la ANG no precisa ser siempre algo sufrido por uno mismo. Es suficiente a veces la simpleobservación de lo frágil de la existencia.

- Es un encuentro con la "nada", con la pura y simple falta total de apoyo, que chupa al SH hacia abajo y le impidehacer pie.

- La "confianza" del "poder-ser-en-el-mundo" se pierde. Este confrontarse con la nada potencial, que amenazavoltear la existencia, puede hacerse insoportable, llevando al IND al suicidio, que es un último intento de huida,cuando ya no es posible hallar ningún apoyo.

La ANG de expectativa: 

- Surge por la formación de una actitud de defensa frente a la ANG. 

- ¿Cómo ocurre esto? Después de una vivencia de ANG fundamental, el  IND se pregunta ¿"cómo" pudo "seguir

viviendo" con este sentimiento molesto?, ¿cómo puedo ↓ su "influjo dañino"?. 

- El sentimiento de ANG ejerce un influjo inmediato dañino que afecta al "coraje para vivir", para confrontarse conel mundo.

- La pérdida de coraje es frenada por la adopción de una actitud interna de apoyo  (se busca en uno mismo elapoyo) que persigue 2 objetivos: (A) impedir una repetición de la vivencia angustiante y (B) procurarse unrefugio. Por lo que la ANG que flotaba libre// se la localiza, haciéndola tratable.

(A) El impedimento de nuevas vivencias angustiantes protege al SH de sentimientos desagradables, no agregando

nuevas heridas que sigan debilitando el coraje para vivir → se acude a las reacciones de coping de ANG, como: las

evitaciones, huidas, luchas y el reflejo de posición de muerto. 

(B) Pr ocurar seguridades: como la amenaza se mantiene latente, el pusilánime vive prometiéndose un apoyo (la

cercanía de un amigo, repite rituales rígidos) que le garantiza seguridad. Pero lograr potenciar la patología del apoyo.

Se sobrevaloriza el sostén. Puede llevar a la constitución de un férreo cinturón de angustias de expectativa: pues es

esta reiterada actitud de búsqueda de apoyo, mediante la cual la ANG es puesta a raya, lo que al fin mantiene la

 ANG → con c/acecho de la ANG acecha la ANG. 

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Los 2 modelos de vivencia de surgimiento de la ANG: se fundan en la conmoción o puesta en peligro de las 4condic ion es fundamentales para una existencia lograda , condiciones básicas que a todo SH se le exigen para elcumplimiento de su existencia (la 1 para la básica y las otras 3 para la de expectativa) 

(1) La experiencia de "apoyo confiable" donde está el sostén que el ser ofrece. Es la confianza básica o fundamental. Cuando ésta es cuestionada se moviliza una intensa  ANG fundamental y una desconfianza en la firmeza de lasestructuras vivenciables y experienciables. 

El aflojamiento de la confianza originaria es vivenciada regular// de modo psicótico. En las formas menos intensas de ANG fundamental se aprecian todos los grados de "intranquilidad"/”inseguridad", que son la base para los desarrollosneuróticos 

En el origen de la  ANG expectante se encuentran las otras 3 condiciones básicas de la existencia que se montan

sobre la 1° condición, por lo que contienen siempre el elemento dador  de apoyo → las otras condiciones amplían y

especifican el apoyo. 

Mientras que la ANG fundamental significa un "impedimento, liso y llano, del ser", en la expectante se trata de una

"inhibición del llegar a ser", lo que está en peligro es el desarrollo de relaciones (con las otras personas y las cosas),el desenvolvimiento del sí mismo y la puesta de los actos estricta// personales.

La ANG expectante surge o de experiencias traumáticas al nivel de estas 3 dimensiones fundamentales de laexistencia o por la activación de copings contra la ANG básica, pudiendo sólo morigerar la ANG, pero no hacerladesaparecer  

(2)  La relación a "valores" y la vivencia de "cercanía" siempre son vivificantes, experienciando también un "estarsostenido". Cuando valores de los que uno depende, se pierden, uno siente hundirse en la nada (por pérdida delsostén) y el dolor corroe la voluntad de vivir. 

Lo patológico se manifiesta la mayoría de las veces en pequeños acontecimientos (las bacterias pasan a ser unaamenaza para la "salud", se las combate con la compulsión a lavarse) Cuando los valores cumplen la función detapar "inseguridades", se los toma como muy "importantes" (sobre-valoración) y su pérdida es temida fóbica//  

(3) El perfilamiento de "lo propio" por relación a "lo de los demás" hace posible "encontrarse a sí mismo", los actostendientes a una auto-identificación, el interno tomar posición con respecto a SM y tomar partido por SM (hallazgo desostén interno). 

La carencia de tomas de posición comprometidas con uno mismo, como su debilidad conducen a un exceso delibertad (ANG como "vértigo de libertad") El SH está a la merced de la falta de sostén y de relaciones y corre peligrode perderse interna// como un juguete de las circunstancias. El IND se vivencia como una "nada", que no conoce "lo

suyo", "lo propio" y se le hace patente su dependencia por causa de una carencia de lazos consigo mismo, que lecertificarían de su propia identidad. Ej.: comportamiento "histriónico", se están buscando la libertad y la auto-confirmación y evitando fóbica// la estrechez como todo lo que ponga límites. Pues en la limitación amenaza emergerla nada interna. Típicos de tales miedos son la claustro-fobia y la fobia social. 

(4) El Dasein se logra su "entrega a lo plena// valioso y a lo pleno de sentido". El IND madura existencial// se vivencialibre para el comercio con el mundo. En esta tarea la propia vida es irreemplazable. 

Pero, si una persona - por trastornos a nivel de los planos precedentes o por una actitud de cierre al mundo - nopuede abrirse al mundo, entonces su vida está atravesada por una ANG de vacío (vacío existencial). La ANG de que"todo podría no valer nada" o de que la propia vida no tiene sentido se procura eliminar mediante el activismo (estar

siempre ocupado, ser imprescindible) y por "narcóticos" (distracción en diversiones, alcohol, drogas) 

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TERAPIA A. E. DE LA ANG 

Los 2 tipos de angustia piden ǂs modos de proceder en la terapia. 

La ANG fundamental: ocurre por una conmoción de las estructuras o soportes (del mundo), en los que el SH confíapara vivir siendo el IND es invadido por la emoción de la "falta de piso".

Esta ANG precisa, en primera línea, presencia y sostén, a los efectos de que el "Ser" sea de nuevo experienciable y

vivenciable → se llama "trabajo ontológico a nivel del fondo del ser". 

La ANG expectante: emerge de una actitud de defensa frente al sentimiento de ANG, no es una experiencia directa

de la fragilidad del ser, sino de su "potencial" evanescencia. El aferrarse a apoyos que ofrecen seguridad no

adormece a la ANG. Ya que toda evitación de eso que se teme no ayuda para la eliminación del miedo → La ANG

precise de un cambio de la actitud - defensiva - con la que se la quiere enfrentar → la ANG expectante exige pues

confrontación con la ANG, con  las realidades generadoras de ANG y un paralelo desmontaje de las actitudes

evitativas y prometedoras de seguridad para el IND, las que bloquean el acceso al "Ser" e impiden la distensión, la

tranquilidad de ánimo, el abrirse al Ser. 

La confrontación con la ANG no arranca con la inmediata vivencia del Ser, sin antes no hace pie en la "actitud queestá a la base, en la toma de posición (temporaria) de el IND con respecto a su Dasein" y en la disposición posiblepara un juego "mano a mano" con el mundo. 

¿Cómo ocurre este trabajo en concreto? El tratamiento general de la ANG fundamental (vía experiencia ontológicadel fundamento del Ser) tiene lugar sobre todos los elementos que proporcionan presencia y apoyo. Aquí esimportante que alguien esté "presente", que acompañe al Angustiado (en la terapia, el terapeuta) y que debe

sostener al paciente, "aguantando" junto con él su ANG, revivida al describirla. Ese alguien "oye", "pregunta quépasa", "acompaña", "siente junto con" y no "ataca" a la ANG con tales o cuales técnicas y terapias. 

 Así puede el paciente vivenciar el sostén real, desde el cual el terapeuta hace frente a la ANG. Además, el terapeutaofrece regularidades y estructuras y trabaja con el paciente para que éste establezca en su vida estructuras yregularidades propias. La confianza que emana de este trabajo posibilita que el paciente sienta más y más sostén. Elcontacto subjetivo con el Ser ocurre a través de un "exacto ver" el mundo y sus condicionamientos, o sea, un abrirsea lo "dado", a "lo que acontece" y "podría acontecer". Se trata de una "descripción" de los problemas y una"observación" de las situaciones generadoras de ANG. Lo concreto "des-ANG". 

Se le aclara al paciente los síntomas corporales de la ANG para que los tome como reacciones corporales

"normales". Una escueta "explicación" es suficiente, porque los síntomas deben perder su apariencia de magnitudesindependientes e intranquilizadoras, para pasar a ser meros fenómenos concomitantes de la ANG. Eventual// sepueden medicar psicofármacos. 

El trabajo ontológico pone en práctica el llamado por Frankl "giro existencial", la dedicación, de parte del paciente,al mundo y las tareas que el ser en el mundo plantea al SH. Esas tareas reclaman al Dasein que salga de sí y vayaallí donde se lo precisa. En esta "salida" del paciente se revisan las "pretensiones" y "exigencias" subjetivas, para versi y cómo se acomodan con las del mundo, con los reclamos de la situación. De lo que se trata es de lograr unaestructura total que ensamble el IND y su mundo. 

Por último, se tematiza el trazado del extremo marco de referencia, en el que el paciente se comprende (Fe, lo que

será después de la muerte). El tratamiento general de la ANG expectante tiene como fin la confrontación de la actitudde defensa frente a la ANG, lo que ha de conducir a la tranquilidad de ánimo. El principio básico es el "aprender a

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aguantar la ANG". Mediante la observación del disparador de la ANG, de los sentimientos de ANG y de las "temidas"consecuencias, se logra la "fe en uno mismo" (sentimiento de que uno "es capaz de aguantar" la ANG). 

Hay que tematizar y relativizar las sobre-valoraciones inconscientes. La pérdida de valores sobrevalorados es, enpequeño, vivenciable como experiencia de muerte. Una vez que se ha transpuesto "el portal de la muerte" (por ej.,con la pregunta: "¿Qué haría Ud. si eso que Ud. teme apareciese?") puede abrirse paso el duelo liberador de la vidano vivida. Compromisos y tomas de posición son discutidos para que el paciente pueda salir del pensamiento en"posibilidades" y "bagatelas". Se problematizan identificaciones demasiado fuertes (cuando el "yo" está atado

sobremanera con la profesión, la familia o el prestigio social). Por último, se ha de promover la entrega a valoresauténticos, sentidos personal// y a contenidos de vida (sentido), como lo piensa Frankl en la práctica de la"derreflexión". Con esto se vehiculiza la "apertura al mundo". 

Métodos específicos de la terapia de la ANG del A.E.: 

Derreflexión (Frankl) consiste en un Cc dejar de prestar atención a los contenidos y sentimientos de ANG. Elpaciente es invitado a una dedicación Cc al "sentido" y "valores" de la situación. Bloquea procesos autónomos y haceposible la tranquilidad de ánimo necesaria para que la existencia se empiece a llenar con el sentido y los valores.Tiene un peligro: puede ser avivada la actitud evitativa del paciente, que el valor no pueda ser rescatado de la ANG oque no se sea capaz de captar el ser-amenazado. 

 Antes de dar curso a la derreflexión, anteponer el método de búsqueda de posición personal (Längle). La lenta yprogresiva búsqueda de posición del IND, frente a los contenidos generadores de ANG, representa un tratamientocausal parcial. El primer paso (posición hacia afuera) consiste en observar el disparador de ANG ("¿Dónde ve Ud. elpeligro?", "¿Qué puede pasar real//?"). El segundo paso (posición hacia adentro) es una apreciación de las propiasfuerzas ("¿Podría Ud., siquiera una vez, mantenerse firme en la situación de ANG?"). El tercer paso (posición para lopositivo) es una aplicación a lo cada vez positivo de la situación ("¿Qué es lo que está en juego para mí propia//?").Con esto se pasa a la derreflexión: una real ocupación con lo valioso y pleno de sentido de la situación, en vez de unpegarse angustioso y vaciante en los miedos intrapsíquicos. La desventaja puede estar en una finalización prematurade la terapia, dado que el paciente se siente liberado de las vivencias que lo agobiaban, sin haber trabajado aún las ANG profundas en su raíz. 

En los marcos de la Logoterapia y AE el método más conocido para el tratamiento de la ANG es el diseñado porFrankl: la intención paradojal. Se trata de desearse para uno mismo o proponerse hacer justo eso que se teme. Pormedio del trato lúdico y pleno de humor de la realidad, el IND se distancia de sí mismo, de su vivencia de ANG,teniendo efecto liberado. Desventaja: este método puede anotarse una sobre-exigencia del paciente y un sentimientode "no ser tomado en serio" por el terapeuta. 

Para un trabajo profundo de las ANGs básicas puede echarse mano del "A.E. Personal" (Längle) como métodopsicoterapéutico inespecífico. A través de los tres momentos principales que conforman este método se posibilita untrabajo de los life-events traumatizantes. 

Consideración final: Para la comprensión existencial la ANG es una emoción que remite a una realidad que tiene quever con nuestra existencia. El contenido de la ANG es demasiado valioso para la existencia, como para que se latrate para sacársela de encima, sin poner en relieve su valor. Consideramos que el fin de una terapia lograda está enla transformación de una ANG, que asusta y le hace perder la cabeza a el IND, en una "ANG vidente", que observe lasituación hasta su profundidad y que saque de su carácter de cosa "vulgar" lo "fundamental" y "decisivo". 

Para el AE la ANG es más que sólo una señal, es la "vía regia" que lleva a la profundidad del Dasein. Nosotrosvemos el sentido profundo de la ANG en buscar todo aquello que pueda darle al ser humano sostén para su vida eneste mundo; por otro lado, en aprender a dejar ser todo lo que viene del mundo; y en aceptar los límites de laexistencia. Sólo quien en última instancia es capaz de dejar-ser la vida, puede comprometerse con la vida. Asípodemos comenzar a vivir "al fin" o "de modo finito". 

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UNIDAD 5 

 Apuntes de Cátedra sobre la Segunda Motivación Fundamental. 

POR: Carla Santander  

2° MOTIVACIÓN FUNDAMENTAL: Condición fundamental del VIVIR 

Su base proviene de la 1° MF, donde la persona se pregunta por el “poder-ser”. Allí necesita encontrarestabilidad, firmeza, sostén, confianza para entregarse al mundo. Entonces acá se construye el 2° nivel osegunda motivación, donde la cuestión es el movimiento.

Como su condición fundamental es el vivir, hablamos del concepto de: VIDA, al cual asociamos:

●  Fuerza, movimiento, fuente●  Dimensión emocional: sensaciones, alegría, sufrimiento, llorar, reír, etc.●  Relaciones, proximidad, ser tocado y tocar

●  Temporalidad: cambio, nada es permanente, devenir, cansarse y volverse fuerte, crecer, madurar ymorir, etc.●  La vivencia de esta fuerza interior genera gusto o no por lo que siento

Entonces, la fuerza emocional se libera a partir de:

●  Estímulos externos: se encuentran con necesidades y se perciben como ganas o desganos. Ej:disfrutar una comida cuando tenes hambre.

●  Ganas desde adentro:el placer de ser o la necesidad de una actividad, curiosidad, expectativa dealgo.

●  Fuerzas espirituales: interés, relación con algo o alguien, amor.●  Mantener buena relación con uno mismo:sentirse cómodo, protegerse de las pérdidas, etc.

Por otra parte, dentro de esta motivación tenemos el: DESEAR. Contiene 2 aspectos

1. Ganas: fuerza desde adentro, que contiene un aspecto placentero2. Valor: atracción desde afuera, es el aspecto personal, lo que me preocupa.

La tesis analitico existencial es:

1. El SH solo puede vivir en armonía con la dimensión psíquica. Entonces el cuerpo es la base para la1° MF, y el psiquismo es la base de la 2° MF.

2. Cuando se ignora la dimensión contenida en el “desear”, se desarrolla una s ituación de carenciaque, por su carácter vital, busca un sustituto en cualquier lugar.

3. Por ende, este es el germen de la adicción.

2° MF: el gusto por vivir  

CONDICIONES

(para hacerposible elgustar)

1.  Existencia relativamente asegurada

2.  Tener tiempo y disposición

3.  Experiencia previa (+)

4.  Influencia en el desear de la duración y permanencia de un valor.

5.   Apertura frente al propio desear, es decir, si lo deseo puede ser algo convalor

6.  Posibilidad de variar (no caer en el acostumbramiento)

7.  Transferencia e imitación, ya que ver a otros desear algo, aumenta el

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propio deseo.

Cuando no se dan estas condiciones, me pregunto: ¿Por qué hago lo que no megusta? Pueden haber 3 motivos:

-  Temas de relación: para ser querido, evitar pérdida de cercanía o la alegríade la vida.

-  Tiempo: para tener más no perderlo.

-  Valores importantes que están detrás y por que se acepta hacer lodesagradable

DEFENSA  Son las Reacciones de Coping:

Retiro: típico del depresivo, se esconde, se va a su cama. típico del depresivo, seesconde, se va a su cama.

Activismo: acá trata de cubrir algo que le desagrada con mucha actividad. Aparece también la desvalorización del fin (desvalorizo al otro, al fin)

Rabia: surge cuando en una relación el otro no está al alcance de uno y entoncesuno quisiera despertar la vida en él. No se trata de aniquilar al otro sino dedespertarlo. La rabia no está al nivel del Ser, sino al nivel del Vivir. Cuando alguienmanifiesta rabia está manifestando algo del vivir, no del ser.

Resignación: agotamiento, el rendirse, la vivencia de que ya no hay nada más quehacer.

ELABORACIÓN 

Poder hacer el duelo

PRESUPUESTOS 

-  Proximidad o cercanía: buscar y experimentar la proximidad, cercanía yafecto, implica recíprocamente brindar esa cercanía y afecto. Dicha proximidadme abre a la emocionalidad.

-  Tener tiempo: por el empleo del tiempo se produce una valoración.

El tiempo equivale a la vida y genera un espacio de relación. Ayuda a descubrir“relaciones vivas de valores” 

-  Relación: proporciona

1.  Un motivo para brindarse

2.  Terreno o base para llevar a cabo la dedicación3.  Un horizonte de entendimiento común que proteja el afecto.

Esta relación puede ser:

Con uno mismo: 

-  Busca cercanía con los sentimientos y con el cuerpo

-  Percibe cómo es esta relación y el compromiso con mi vida

Externa:

-  Son un espejo de la relaciones con uno mismo (es la capacidad derelacionarse)

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-  Es importante el contacto con el otro y con uno mismo para que elsentimiento fluya.

Relación básica con la vida:

De acá surge el valor fundamental 

LO QUE SEOBTIENE 

El valor fundamental, es el fundamento de todo sentimiento de valor.

 Ante el cual nos preguntamos ¿Cómo es para mi vivir? Y a lo que respondemosque la vida es buena, es bueno que yo exista.

El valor de mi vida se refleja en mis ganas de vivir y es la base para todos losvalores.

El sí a la vida equivale al nacimiento interno.

Entonces me hago cargo de mi vida, elijo el tipo de relación que quiero tener conella, y finalmente deseo tener relación con todo lo que hay en ella porque es lovalioso para mi

Längle, Alfried (2004) “Psicoterapia analítico-existencial de lostrastornos depresivos” Revista Chilena de Neuropsiquiatría, Vol.

42, N º 3. 

POR: MACARENA PINTO 

Resumen: desde la perspectiva del análisis existencial, pueden ser consideradas todas las formas dedepresión como una lucha del sujeto por percibir el valor de la propia vida. De acuerdo a esto, la depresiónsignifica una información afectiva de la pérdida de valor y de sentido de la propia vida. Este estado afectivoes el resultado de la concurrencia de causas biológicas, psíquicas y sociales. La significación existencialde los estados depresivos radica en un debilitamiento de la relación del individuo con su propia vida. Esto,a su vez, influye sobre la actitud con respecto a su vida en cuanto a la cuestión de en qué medida escapaz de soportar y de configurar su existencia. Este sufrimiento conlleva reacciones típicas de manejo yde agresión. La psicoterapia analítico existencial de la depresión apunta al tratamiento de la informaciónemocional trabajando en torno a la actitud de la persona sobre su vida.

CONCEPCIÓN EXISTENCIAL DE LA DEPRESIÓN La depresión es un trastorno al nivel psíquico o biológico (y no primeramente espiritual). Pero estetrastorno resulta precisamente tan agobiante porque afecta la vivencia de los valores, esto significa que noes concebida solamente como un trastorno psíquico más o menos somático, sino también como untrastorno que afecta tanto las disposiciones como las actitudes, las decisiones y la vivencia espiritual delmundo y de sí mismo.

Lo específico en el trastorno depresivo es que la relación objetal con el mundo y consigo mismoprácticamente queda inalterada, lo que resulta perturbado es la percepción del valor en el complejorelacional. Es decir, aquellas cosas normalmente agradables, palidecen y pierden su color (afecciónnegativa).

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Su importancia existencial radica en la pérdida de la vivencia de valor, lo cual implica una pauperización dela “nutrición espiritual”, ya que los valores tienen un efecto vivificador, fortalecedor y nutritivo en la personay la psique del hombre.

Depresión es últimamente: un trastorno en la relación con la vida (valor fundamental negativo).

CAUSAS DE LOS TRASTORNOS DE CARÁCTER DEPRESIVO Las causas de los trastornos de carácter depresivo tienen un origen somático, psíquico y social. En cuantoa la dimensión existencial y el acceso fenomenológico, como denominador común de los trastornosdepresivos, podemos postular la pérdida de valor: pérdida de vitalidad (d. endógena), las pérdidas nosuperadas, duelo o agresión bloqueados (d. psicógena y reactiva), el traumatismo psíquico (d. psicógena).

Para la génesis de cualquier forma de los trastornos de carácter depresivo resulta determinante lareducción de las cualidades del valor de vida:

●  por una parte con respecto al sentimiento vital elemental, a la fuerza vital y al sentimiento corporalrevitalizante (d. endógena).

●  por otra parte, con respecto a la pérdida de valores fundamentales, o sea, existenciales, porejemplo la salud, seguridad, cónyuge, etc. En formas de d. reactiva.

●  finalmente con respecto a la vulneración de la integridad psíquica, de la imagen de sí, del valor desí mismo, que conlleva una suspensión de valores motivacionales y revivificantes, en el caso de lasformas de d. psicógena.

En la dimensión existencial, la percepción de valores tiene lugar a través del sentimiento. La pérdida devalor acontece por lo tanto primariamente en los sentimientos, y conduce a la conocida perturbación de lavivencia y de la disposición anímica características de la depresión.

La disposición depresiva es un sentimiento sumativo relativo a la cualidad del temple corporal, a la tensióne integridad psíquica, y a la relación externa con el mundo (ser-en-el-mundo). La depresión es un reflejode la percepción y vivencia actual de las cualidades de vida. Se genera una actitud que afecta a la vida ensu totalidad, o sea que la persona depresiva transforma su actitud hacia la vida misma. La persona

depresiva genera una actitud de rechazo o, por lo menos, una actitud perturbada y no clara sobre la basede una relación hacia la vida disturbada.

La comparación con los demás se convierte en motivo adicional de agudización de la depresión: eldepresivo considera que él es el fracasado e insuficiente. Como su vida ha perdido sentido y no vale paranada, se siente culpable. Desde un punto de vista psicodinámico, el depresivo se encuentra tan debilitadoo quebrantado que no siente más nungua inclinación natural, ni siquiera por la vida. No quiere vivir más“en el fondo no es bueno que yo viva”. 

La vivencia es ante todo un sentir, ésta es el órgano central para la percepción de los valores, ya que lamanera como vivimos nuestras experiencias, lo que sentimos en estas vivencias, es lo que nosproporciona la información sobre el valor de la vida. Esta decisión inconsciente, puede resultar positiva a

pesar de un balance afectivo negativo. Esta actitud profundamente enraizada en la vida la denominamos“valor fundamental”, así pues las personas depresivas manifiestan un valor fundamental negativo. 

Efectos del valor fundamental negativo a nivel existencial:

❖  una reducción de la disposición a querer o también poder soportar la vida y sus preocupaciones(falta la fuerza o el sostén interior).

❖  la incapacidad para acoger y aceptar en su vivencia el valor como tal de experiencias singulares.No se siente digno de ese valor, no se lo merece.

❖  falta de motivación para conformar la vida de acuerdo a su propio cuño, y así orientarla de maneraque pueda resultar algo positivo.

❖  falta de disposición a situarse en un contexto pleno de sentido. No se pertenece a la parte positiva

de la vida, se considera un fracasado.Las reacciones de coping típicas de la depresión son:

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●  la reacción básica: el retraimiento (esconderse en la cama)●  la reacción paradójica: activismo, rendimiento compulsivo, desvalorización.●  la agresión bajo la forma de rabia, no busca la destrucción sino despertar relaciones y mantener

valores.●  el reflejo de hacerse el muerto: agotamiento y resignación.

TERAPIA ANALÍTICO-EXISTENCIALa. Se le concede una atención muy especial a la relación terapéutica. Deberá estar caracterizada

por una dedicación cálida y comprensiva, la compenetración empática resulta fundamental porqueel terapeuta va a ofrecer al paciente una nueva posibilidad de ponerse en contacto con la vida, apartir de la cual el depresivo pueda experimentar una revivificación y un reblandecimiento de susrígidas estructuras normativas.

b. Orientación hacia el presente y fraccionamiento de tareas, el depresivo vive más en el pasado,puede observar lo que es la vida en otros pero no en sí mismo. Es importante prestarle unaatención especial a la estructura de la vida diaria, a las pausas, al dormir; es también importanteproporcionar alivios. Hay que prestar mucha atención a la dedicación con la que el paciente hace loque hace, a las capacidades no afectadas, lo cual puede posibilitar un restablecimiento de larelación con la vida.

c. Trabajo en torno a las estructuras cognitivas y a las atribuciones falsas: descubrir y hacerconscientes las generalizaciones inadecuadas, del tipo de “siempre, nunca, todos, nadie” d. Movilización de recursos personales y ejercicio en la toma de posición: práctica de una

capacidad personal específica. Algunos son:●  Autodistanciamiento: frente a sentimientos (no permito que me dicten lo que tengo que

hacer) y frente a expectativas. Se busca la suspensión de las expectativas (sobretodo la degozo), se trata más bien de concentrarse en el saber y el presentimiento, en torno a lo quepuede ser adecuado y/o limita o perjudica. La interrupción del círculo vicioso “depresión a ladepresión” es considerada como un factor efectivo importante en la terapia de la depresión(trabajo centrado en las actitudes).

●  Autoaceptación: es asumir lo que se hace, o no hacerlo. El actuar conlleva una vivencia quepara mí resulta ser más importante de lo que estoy dispuesto a reconocer. La terapia busca

limitar la actitud de megalomanía ya que conduce al sentimiento de fracaso y malogro. Debeaceptarse tal cual es, reconciliarse con su actitud y consigo mismo, adquirir consciencia desí.

●  Posicionamiento personal: la meta es la transición de la “emoción elemental” depresiva auna “emoción integrada” 

e. Trabajo en torno a los sentimientos de fracaso y al logro de valor : se trata de un exámen delos sentimientos de fracaso y de las percepciones depresivas hasta alcanzar un núcleo positivo, através de lo cual se logra un giro. Este tipo de exámenes conduce a una comprensión de laintención del comportamiento y a la relación con la propia vida.

f. Trabajo en torno a los sentimientos de culpa y a la concreción de la responsabilidad: los

sentimientos de culpa de orígen depresivo surgen de un sentido difuso de responsabilidad, en elcual se trata de aclarar la culpabilidad real. También provienen de ideas extremas de valor, queexigen a sí mismo una actitud crítica y una revisión. Además la persona depresiva tiende a asumirresponsabilidades fuera del radio de sus posibilidades, lo que es motivo de frustraciones porsobrecargo. Suele encargarse del malestar psíquico de otra persona en su proximidad.

g. Relación con el valor y práctica de la actitud hacia los valores: concederse a sí mismodiariamente algo bueno. El trabajo terapéutico se centra en torno a los sentimientos y razones queimpiden al paciente hacer algo bueno para sí mismo. La directiva es “no hay nada bueno que nocontenga también algo bueno para mí”. 

h. La terapia profunda en torno al valor fundamental: se trata de un trabajo conjunto con el

paciente, destinado a descubrir y a hacer palpables aquellas influencias y factores que han llevadoal enfermo a asumir una actitud negativa frente a la vida. El trabajo se despliega en general a lo

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largo de una fase de rabia, de duelo (en ambos uno siente surgir en sí mismo la fuerza de la vida:la fuerza consolante de las lágrimas o la fortificante de la agresión), y de movilización de recursosmediante la elaboración en torno a la relación y el valor.

El punto más profundo es alcanzado con la función de una nueva actitud frente a la vida y con laconsciencia de que esta actitud es, en última instancia una decisión a partir de la profundidad de la vidapersonal, la cual encuentra sus raíces en lo más basal del presentir y sentir humanos.

TERAPIA DE LA SUICIDALIDADLa suicidalidad es un fenómeno común en la depresión. Desde el punto de vista analítico existencial,vemos el deseo de terminar con la vida como un síntoma correspondiente a la actitud interior frente a lavida. Aparece como consecuencia lógica y como expresión de carácter sincero si se considera que eldepresivo valoriza su vida como mala, pura carga para los otros, y entonces como origen de una culpainsuperable. Es un acto que le parece moral en su marco de referencia.

Hay solamente dos razones que pueden disuadirlo de su acción autodestructiva:

●  una actitud cognitiva positiva frente a la vida●  una falta de fuerza para realizar el deseo autodestructivo, como es el caso en la mitad de la

fase de la depresión grave (endógena). En este caso la suicidalidad es aguda al inicio y alfinal.

El conocimiento de la propia situación es fundamental para poder mantener la convicción del valor de lavida. La convicción es una actitud, una decisión general sobre la base del valor que tiene la vida, seencuentra normalmente acompañada de recuerdos de una vida de valor positivo, lo cual significa que lavida tiene otros aspectos que actualmente nos son visibles. Otra forma de actitud cognitiva positiva es unaconvicción que radica en la fe, en una revelación, en un conocimiento mayor y divino. También seconsidera actitud cognitiva positiva si una persona no se suicida por falta de coraje, aquí se hallafenomenológicamente una inseguridad, una duda, una esperanza oculta, de que la vida puede representarfinalmente algo bueno.

EL TRATAMIENTO CONSISTE  EN… a. Ofrecer al paciente una comprensión de su situación, el terapeuta intenta invitar al paciente a

expresar sus tendencias al suicidio, pidiendoselo de manera empática. El paciente se puede sentircomprendido y, en caso afirmativo puede reaccionar con alivio. En caso de que el paciente no sufrade tales impulsos la pregunta no es dañina. Distinto es si la persona intenta ocultar sus intenciones.Según Frankl si el paciente ve un sentido, el riesgo de suicidio disminuye, porque él experimenta: sino hay sentido no hay razón para vivir. Así el sentido es el primer remedio contra impulsos suicidas.

b. Pedirle una promesa de no ejecutar el suicidio, no es recomendable hacerlo de forma generalizada,la pregunta debe ser concreta y limitada (me puede prometer no hacerse daño por un mes?), esnecesario confirmar y sellar la promesa con un apretón de manos mirándose claramente a los ojos.Tiene peso ya que es muy difícil morir con una promesa quebrantada.

c. En caso contrario, el terapeuta debe asumir una actitud firme para que el paciente se mantenga enrelación con otras personas. Es recomendable hospitalizarlo, ya que no se lo puede dejar solo.Sino se puede organizar una red de personas en contacto y de confianza que aseguren la continuavigilancia.

PROFILAXIS

●  Cuidado de los recursos físicos: se trata de centrar la atención en sectores de agotamiento y desensibilizarse en torno a aquellos ámbitos en los que se manifiestan pérdidas de fuerza vital. Setrata de hacer conscientes los factores de estrés. Hay que estructurar actividades diarias, que

incluyan tanto el descanso como la actividad, así la regularidad facilita la vida y las decisiones.Igualmente importante es delimitar sus competencias.

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●  Medicamentos: es necesario incluirlos●  Actualización (cultura) de valores: importante dedicarle atención a los valores orientados hacia el

mantenimiento de la alegría de vivir y de la fuerza vital. Son relevantes aquellas experiencias quepara uno mismo ofrecen un valor especial (deportes, arte, familia, etc)

●   Abrirse frente a los “obstáculos de la vida”, no ignorar las dificultades que se presentan,preguntarse sobre ellas, aceptar los sentimientos que se presentan.

●  Disposición diligente con respecto al tiempo: no perder el tiempo en asuntos secundarios, evitarformas de autorrelegación y autorrenuncia.

●  Trabajo especial en torno a actitudes: proceso reflexivo en torno a la actitud de subordinación, paraque la persona asuma una posición diferente con respecto a sí misma. Trabajo en torno a la actitudde autoaprecio, es decir no tolerar la falta de respeto consigo mismo, así como también poner demanifiesto el maltrato proveniente de otros

 Apuntes de Cátedra sobre Histeria y Trastornos de laPersonalidad. 

POR: NICO VISCONTI Längle: Es un trastorno en el cual están alterados de manera continua la vivencia y el accionar por elcambio en las estructuras de la personalidad. Las acciones son dominadas por la psicodinamia, pero elpaciente piensa que es su libertad. Lo toma como que es así, no puede distanciarse de sus percepcionesdistorsionadas

Kaplan: Personalidad: totalidad de rasgos emocionales y conductuales que caracterizan a una persona ensu vida diaria. Es relativamente estable y predecible. Un trastorno supone una variante de estos rasgos enel cual éstos son inflexibles y desadaptativos y causan un deterioro funcional significativo o malestarsubjetivo. Los síntomas son egosintónicos, por eso los pacientes no están motivados para el tratamiento

DSM: Trastorno de personalidad: es un patrón permanente e inflexible de experiencia interna y decomportamiento que se aparta acusadamente de las expectativas de la cultura del sujeto, tiene inicio en laadolescencia o principio de la edad adulta ; es estable a lo largo del tiempo y comporta malestar operjuicios para el sujeto y otras personas .

En la primera y segunda edición del DSM el diagnostico de trastorno de personalidad se realizaba casi porexclusión. Si una persona no tenía una neurosis, ni tampoco una psicosis, pero presentaba alteracionesprofundas y duraderas de su modo de ser, entonces se diagnosticaba el trastorno de personalidad.

DSM III se plantea la diferencia entre rasgo y trastorno de la personalidad

Rasgo: pautas duraderas de percibir, pensar y relacionarse con el ambiente y con uno mismo y se hacen

patentes en un amplio margen de importantes contextos personales y sociales

Trastorno de personalidad: rasgos de personalidad inflexibles y desadaptativos con incapacitación socialsignificativa, disfuncionalismo ocupacional o malestar subjetivo

DSM IV: trastorno de personalidad

Definición: “pautas persistentes de experimentar y comportarse que no se corresponden con lo que seríade esperar en función del contexto sociocultural del individuo. Este patrón permanente se manifiesta comomínimo en dos de los diversos ámbitos de la vida de la persona (cognitivo, afectivo, funcionamientointerpersonal o control de los impulsos). Provoca malestar subjetivo o perturbación en diversas áreas delfuncionamiento y su aparición se sitúa en la adolescencia o en el inicio de la edad adulta; no se explica por

otro trastorno mental, y no es producido por los efectos de la ingesta de una sustancia, ni consecuencia deuna condición médica general”.

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Clasificación:

  Grupo A: se caracteriza por rasgos tales como:o  Rarezao  Excentricidado  retraimiento socialo  aislamientoo  suspicacia

Trastorno paranoide: desconfiados, sospechan de las acciones de los demás atribuyéndoles un significadomalicioso. Piensan que el resto de las personas buscan ocasionarles algún mal

Trastorno esquizoide: alejamiento de contactos sociales y capacidad restringida para la expresión desentimientos en situaciones de interacción con otras personas

Trastorno esquizotípico: dificultades sociales e interpersonales, distorsiones cognitivas y perceptivas yconducta extraña. (Ideas de referencia, creencias extrañas, y pensamiento mágico)

  Grupo B: rasgos tales como:o  Exageraciones

o  Emotivoso  Variableso  escasa capacidad para controlar sus impulsos

Trastorno antisocial : despreocupación y vulneración de los derechos de los demás. Fracaso en adaptarsea la normativa legal vigente, y tendencia a engañar para obtener beneficios

Trastorno límite: carencia de estabilidad en las relaciones interpersonales, la autoimagen y la afectividad,alto grado de impulsividad. Hace todo lo posible por evitar ser abandonado, mantiene relacionesfluctuantes oscilando desde el extremo de la idealización hasta la desvalorización

Trastorno histriónico: Emocionalidad y búsqueda de atención desmesuradas, impresionista, sugestionable

Trastorno narcisista: grandiosidad, necesidad de ser admirado, incapacidad para empatizar. Sobrevaloransu valía personal, tendiendo a sentirse herido cuando no se reconoce su valía. Se consideran únicos,especiales y esperan que los demás los traten en concordancia

  Grupo C: rasgos tales como:o  Ansiososo  Temerososo  perfeccionistas

Trastorno por evitación: inhibición en situaciones de interacción social, sentimientos de inadecuación ysensibilidad excesiva a los juicios negativos que puedan hacer los demás sobre él. Extremadamente

sensible a la desaprobación. Visión negativa de sí mismo

Trastorno por dependencia: necesidad generalizada y desmesurada de ser cuidado por otros dando lugara conductas de sumisión, apego y miedo. Dificultad para tomar decisiones cotidianas

Trastorno obsesivo compulsivo de la personalidad : Preocupación extrema por cuestiones como el orden, elperfeccionismo, y el control mental e interpersonal al punto que deja de darse cuenta del objetivo principalde su actividad

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Längle:

Neurosis: Trabaja sobre la dimensión personal o noetica. El neurótico está preocupado por sucomportamiento y toma de posición. El campo del comportamiento del neurótico está en la actitud dequerer vivir y no caer en la angustia

Trastorno de personalidad: Opera en la dimensión psíquica. Psicodinamia estereotipada, activada almáximo. Sin apoyo interior baja tolerancia a la frustración, la culpa siempre está afuera

En la práctica puede verse:

*Durante 10 o 12 sesiones, se ve que nunca desaparecen los temas y que siempre aparecen mástemas graves: si mismo, sexualidad, futuro, relaciones, enfermedades

*El paciente repite las pautas de comportamiento a pesar de haber tenido una comprensión

*El ambiente está involucrado en alto nivel

*La terapia es mas larga y mas difícil que en las neurosis

*La finalidad de la psicoterapia es establecer una estructura nueva. Reconstrucción del si mismo enel dialogo con el yo

L A PSICOPATOGÉNESIS DE LOS TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD 

 Abarca 3 puntos:

1) Cada trastorno tiene un tema existencial principal

2) La diferenciación sucede por un tema secundario

3) En cada trastorno las 4 motivaciones fundamentales están comprometidas

Trastorno narcisista: coinciden el tema central y el secundario en el si mismo. No se puede buscar a simismo porque no conoce un verdadero encuentro. El yo está reemplazado por objetos externos que sonvaliosos para él y para los otros. Pero no pueden reemplazar la relación con él mismo. Resuelve el nosaber quién es con autoestima, la estima es la base de su poder ser como persona

Trastorno histriónico: El tema central es el si mismo y el secundario es la falta de experiencia de estarverdaderamente en el mundo, lo resuelve haciéndose ver, todo lo que hace lo hace para llamar la atencióndel otro, para causar un impacto en el otro y así saber que está, que es. No tiene sostén y para asegurarsedesarrolla un comportamiento en el que se dirige al mundo para anclarse en él. Necesita agarrarse de todolo que le promete sostén, por lo cual no interesa la cantidad ni el contenido en la relación, sólo la cantidad

máxima de hechos que le dan sostén

Trastorno borderline: El tema central es el sí mismo y el secundario la pérdida de relación con la vida. Elproblema es el de no saber quién es en las relaciones. Su ser si mismo está relacionado a la intensidaddel poder sentir, se interesa por la cercanía. Necesita relaciones para incentivar su sensación de vida. Poreso busca relaciones simbióticas y reacciona con mucha agresión.

Trastorno paranoide: El tema central es el sí mismo, no sabe quién es, y el secundario es la incertidumbrepor el futuro. Aparece constantemente el peligro de ser usado o aprovechado por otro, tiene la vivencia deun mundo hostil que hace un pacto para aislarlo. Los otros quieren algo de él, y aunque él no quiera darlo,pueden sacárselo clandestinamente, por eso está alerta

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TERAPIA 

Trabajo con las 4 MF: Se inicia con la 3 MF. Luego, cuando el paciente percibe sus pérdidas aparece ladepresión (2 MF). Cuando el proceso avanza aparece también la angustia (1 MF). Al final del procesoaparece el sentido (4 MF)

HISTERIA La histeria es provocada por el sufrimiento por no poder aceptar la finitud, el límite. Es el sufrimiento por lapérdida del sí mismo y la limitación. Síntomas en torno a la vida en relación, respecto de la necesidad depúblico. En análisis existencial se toma en serio el sufrimiento del histérico

Descripción: Actuador, teatral, demandante de atención, sugestionable, superficial, imposibilitado de amary ser amado, seductor, manipulador. Necesita que le den identidad prestada, insatisfecho, irresponsable. Actúa por impulso, domina la libertad pero no es madura. Rompe los limites evita lo ordinario y común, poreso es creativo. Pasa por encima de los límites del otro y propios. No soporta la crítica. Sus relaciones sonlibres y superficiales, hay falta de relación. Para evadir la soledad produce efectos en el otro, sólo así ve supresencia, su personalidad.

En el interior hay falta de emociones, no hay pasión, no soporta el sufrimiento de una pasión por eso elamor es peligroso para él. Está en una tensión exagerada, hay activismo.

En vez de emoción aparecen reacciones más psíquicas; en vez de expresión hay efectos; en vez derelación hay manipulación; en vez de ser busca aparecer.

DINAMISMOS:Falta de relación consigo-------Vacío interno

No se tiene a si mismo----------Se pone fuera, busca confirmación y aprobación

Vacío existencial continuo-----Tendencia a erotizar la relaciónFalta de trabajo sobre sus heridas-----Disociación cuerpo/sentimientos; yo/otro (spliting)

Falta de emociones: están paralizadas, menor vitalidad emocional, perdida de relación interna

Falta de delimitación en la conducta: hay sobre-exigencia, exageración, sentimiento de ser utilizado, sesiente sin protección

P ERSONALIDAD HISTRIÓNICA ( NORMAL )

Está ocupado consigo, se considera primero a si mismo, no sufre si no es así

Es extrovertido, le gusta la compañía, sociable. Es dinámico, inquieto, lleno de fuerza, perseverante,insistente, obstinado. Es espontáneo, entusiasta, contagia a los demás. Es muy rápido, veloz pero pierdeprofundidad. Es flexible y adaptable, vive el momento lúdicamente, sin peso. Tiene capacidad de perderseen lo que hace. Es muy activo, hace muchas cosas en todos los ámbitos. El peligro es que se va saliendode sí, hay labilidad; en sus relaciones es muy susceptible y sensible. Es difícil llegar a él, siempre seescurre

Reacción histérica: Dura poco tiempo (semanas) es provocada por un trauma, usa el coping de protecciónfrente al poder o la violencia. No tiene tendencia a cristalizarse como en el trastorno de personalidad

Neurosis histérica: El histérico invita a un comportamiento de fachada y de esconderse en su interior. Nosabe quién es y no sabe dónde está el límite, oscila entre el pudor y el mostrarse. No tiene vergüenza,

habla de intimidades, mueve la reacción del otro para que se muestre el límite. Abusa del otro por eso no

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puede establecer una relación personal, el otro se retira, lo que le trae como consecuencia la soledad y elvacío.

El impedimento de ser si mismo lleva a una delimitación (frente a los demás) en forma de reacciones deprotección, lo que moviliza las reacciones de coping

1º movimiento básico: tomar distancia

2º movimiento paradójico: huida hacia delante, inquietud, hacer teatro, justificarse, punición a otros, altivez,agresión, hacer el juego, dar la razón, saber todo mejor

3º movimiento agresión: activa, oposición, rabia, bronca, fastidio, punición, venganza. El fin es “yo quieroser visto y que no me hieran más” 

4º reflejo de posición de muerto: Spliting, disociación, bloqueo ante la vivencia (“esto no va más, nosoporto más”). Psicosomáticamente la disociación toma la forma de una separación del propio sentimientode unión corporal con las cosas y con los demás.

Esta última es la base para la conversión. Aparece el gran ataque. Pérdida de conciencia, obnulacion,estado crepuscular que en su grado máximo es la catalepsia. Hoy en día aparece la depresión en lugar del

gran ataque. Y puede notarse que hay una histeria de base porque observamos más fuerza en la voz,reacciones más vivenciales, no siente el peso de su enfermedad.

Síndrome de conversión

1. a nivel sensorial: parestesias, hiperalgesias2. a nivel motriz: parálisis, afasia, atonía3. a nivel de los órganos: vomito nervioso, diarrea, taquicardia4. memoria selectiva

Diferencia con el hipocondríaco: es más fóbico, está preocupado por el síntoma. En la enfermedadpsicosomática hay una base orgánica, no puede expresar el sentimiento y elige el órgano más vulnerable

Trastorno de personalidad histérico: Aparece claramente después de la pubertad. Esquema permanente

de una afectividad lábil. Deseo exagerado de atención. Apariencia llamativa, híper-estético. Afectividadexagerada. Busca la satisfacción inmediata de sus deseos, no soporta la frustración. Tiene un estiloimpresionista para hablar

Terapia:

1)   Actitud: tomarlo en serio en su búsqueda del dolor escondido de no poder ser sí mismo. Con laempatía de permanecer centrado en sí mismo

2)  Encuadre: estructurado desde el principio, reglar la duración de la sesión, límite para el teléfono

3)  Contrato de que ambos digan el descontento que me pasa con el otro, es imposible tratar a la

pareja al mismo tiempo

4)  Comportamiento con los r egalos: (usados para seducir) “es muy lindo, solo una vez lo tomo, sinocuando la terapia termine” (estar en su centro) 

Su tema es “ser sí mismo”

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8/19/2019 Clínica Psicológica Existencial

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Längle, Alfried “Ser sí mismo, vivir auténticamente” Conferenciadictada en la Universidad del Aconcagua, Setiembre de 2002.Profesor invitado y traductor Prof. N.A Espinosa, transcripción

Licenciada Casanova. 

POR: CARLA SANTANDER 

- Autenticidad: es un arte ser Sí mismo. La PS no es una sustancia, es dinámica, es una relacióncontinua con el mundo y con nosotros, es siempre dialógica.

En la vida cotidiana estamos metidos en una red de solicitudes de mil tipos, todos tenemos la vivencia detener poco tiempo para nosotros. Entonces ¿puedo ser yo mismo metido en todo esto? ¿Dónde estoy, quéqueda para mí, quién soy, qué es lo que quiero? Esto nos lleva a la autenticidad.

Pertenece a la esencia de la existencia el que estemos en intercambio permanente con los demás pero almismo tiempo diferenciándonos del mundo externo, por un lado estamos condicionados y por el otrotenemos la experiencia de que somos libres. Pero ambos polos son necesarios para la existencia: laapertura hacia afuera y hacia adentro. De lo que se trata es de encontrar un equilibrio entre la salidaafuera y la intimidad. No es el problema del sentido, sino de que haya demasiada oferta o demasiado

sentido, ¿quién soy yo sometido a tantas solicitudes?El problema que rozamos es ser auténtico: estoy sometido a exigencias que aún sean plenas de sentido,no las hago con mi OK. ¿Cómo puedo yo desarrollar en mí un sentimiento de que yo soy en el medio deéste tironeo de tareas y exigencias de todo lo que me interesa? ¿En qué puedo reconocer que yo soy yo?

Esto depende de las condiciones de mí mismo que son las: Fuentes de la IDENTIDAD: son 4reconocimientos que nos ayudan a conocer que yo soy yo.

1. Del hecho de que tenemos un cuerpo. Representa para uno una constante, como mío, da morada,sostén a mi existencia.

2. De que tenemos afectividad, los sentimientos. El hecho de que el mundo hace algo con nosotros,me pertenecen, me hacen sentir que estoy ahí.

3. De que tenemos arbitrio, decidir, voluntad. Gracias a la libertad podemos decir sí o no. Mi elección

viene de mí. Yo no puedo zafarme de mi libertad y el ejercicio nos crea problemas porque siempredebemos decidir.

4. De que podemos actuar, obrar. Somos actores en el mundo, los autores de los efectos.Hay dos puntos que nos pueden ayudar a alcanzar la autenticidad en la vida cotidiana:

a. El lograr sentirse a sí mismo: tomar nuestros sentimientos en serio. Precisamos darnos tiempo paranuestra vida afectiva, tranquilidad, dejemos tocar, llamar, solicitar por las cosas. Debemos respetary prestar atención a la vida emocional, porque los sentimientos y afectos son parte de mi vida. Es elprimer paso de la autenticidad en la vida cotidiana: tomar posición, relacionarme con mis afectos enese contacto conmigo porque los sentimientos me descubren la cualidad de la vida, de los valores.

b. Frente a eso que yo siento, que tomo posición de tal forma, preguntarse ¿está bien así tal cual yolo siento, esto está de acuerdo conmigo? Para acceder a este punto más profundo, lo más

auténtico, debemos abandonarnos, dejarnos. Abrir las puertas para que eso más auténtico queviene de mí fluya. Estar dispuesto a mirar cara a cara los sentimientos, asumir la posición de quesoy yo mismo.

Yo tomo posición con el origen íntimo de la afectividad. En ese acuerdo soy auténtico y soy yo. Es tener elsentimiento: yo vivo mi vida, yo soy yo en esta vida, me he encontrado y soy para mí algo en este mundo.