Clínica y Tratamiento de Demencias · 2020-04-13 · 1- Proveer los fundamentos teóricos para la...
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Clínica y Tratamiento de
Demencias
Curso teórico - práctico con presentación de casos clínicos en todos
los encuentros
El Curso Universitario de Clínica y tratamiento de la Demencia, se
caracterizará este año por poseer una modalidad Teórico – Práctica, en
donde al finalizar la exposición teórica de cada uno de los encuentros se
desarrollarán casos clínicos con el fin de que el alumno pueda ver
ejemplificados los contenidos desarrollados, obteniendo de esta forma una
mejor comprensión de los conceptos.
Introducción
El fenómeno del envejecimiento poblacional está ocurriendo en la mayoría de los países
occidentales, producto básicamente de las mejoras en las condiciones económicas,
sociales y del avance de la tecnología médica.
Este fenómeno implica que el número de ancianos y su proporción en la sociedad
aumentan y por lo tanto incrementa su participación en el uso de los recursos sociales y
de Salud.
Los ancianos, vistos desde el punto de vista de la medicina asistencial, tienen
características propias. Suelen sufrir múltiples problemas crónicos de salud que
comprometen seriamente sus habilidades y funcionamiento autónomo, siendo la
enfermedad con daño cognitivo la más impactante de todas ellas. Actualmente no existe
ningún curso relacionado de manera específica con esta entidad, pero si, cursos que
tienen que ver con la neurocognición muy abarcativos pero poco específicos para las
patologías de las demencias.
Esto hace que los médicos vean que se incrementa en su práctica el número de estos
pacientes, lo que hace que sea necesario, entonces, conocer los aspectos específicos en
el área de las Demencias.
DESTINATARIOS
Dirigido a médicos especialistas en clínica médica, medicina interna, neurología, medicina
familiar, medicina general, psicólogos y psiquiatras, fonoaudiólogos, terapistas
ocupacionales, y otras especialidades con interés en el tratamiento de las demencias.
INICIO
Viernes 14 de agosto de 2020
DIRECTORES
Dr. Daniel Seinhart - Dr. Rubén Vallejos
CARGA HORARIA
164 horas. (64 horas presenciales + 45 horas virtuales + 28 prácticas en
consultorio + 27 Seminario Universitario en Envejecimiento y Neurocognición)
MODALIDA
Días de cursada: Dos viernes de cada mes de 9 a 17 hs. en el Instituto
Universitario del Hospital Italiano (Sede C.A.B.A.)
(Unos días antes del comienzo de la actividad se le enviará un mail, a la casilla
desde donde se registraron, con todos los datos del comienzo de la misma).
Formas de Cursada:
Opción I: Presencial.
La cursada se realiza en el Instituto Universitario del Hospital Italiano (Sede
C.A.B.A.)
Opción II: On – Line en tiempo real a través de Plataforma ZOOM (VIVO)
La cursada se realizará a través de acceso remoto en tiempo real (el mismo día
que la actividad presencial). Las clases no son grabadas, por lo tanto solo podrán
verse al momento en vivo.
La elección de esta modalidad será para los profesionales que residan a más de
50 km de la Capital Federal (comprobable con su Documento de Identidad).
Una vez que se inscriban y abonen se les enviará un mail consultándoles por la
modalidad elegida para darles acceso y dejarlo registrado. Para esta modalidad
solo es necesario tener una computadora con buena y fluida conexión a internet y
el programa de la Plataforma ZOOM instalado. Se tomará asistencia todas las
clases y pueden participar haciendo consultas durante la jornada a través de un
modulador que nosotros dispondremos.
Duración: 4 meses – Requisito aprobación: 80% asistencia obligatoria para
mantener la regularidad.
Fecha de finalización: 27 de noviembre 2020
Cronograma:
14 y 28 de agosto
11 y 25 de septiembre
09 y 23 de octubre
06 y 27 de noviembre
El temario será volcado mensualmente a través de diversos módulos teóricos y
participativos presenciales y on line. El curso se llevará a cabo completando la carga
horaria docente de 8 Hs docentes por encuentro (total 64 horas presenciales) a las que
se les adicionará 27 hs docentes más vía el Seminario Internacional de Envejecimiento
(91 horas presenciales totales)
Por otro lado, hay que incluir las actividades vía campus virtual, que dá un total de 45 Hs
docentes.
Prácticos: El alumno debe realizar como mínimo una evaluación de pacientes tutelada por
mes.
Horas cátedra totales: 164 (64 presenciales + 45 virtuales+ 28 prácticas en consultorio +
27 Seminario)
Evaluación: Anamnesis, test cognitivos a un paciente y presentación frente a los
directores del mismo con discusión, hipótesis diagnósticas y manejo terapéutico.
1) Permanente acorde a la participación del alumno en las tareas propuestas, con
valoraciones de la aptitud y actitud del alumnos a lo largo del desarrollo del curso
(concepto del cuerpo docente sobre el alumno)
2) Exámen final: presentación de un caso clínico real por parte del alumno.
Para obtener la regularidad deberán contar con el 75% de asistencia a cada una de
las actividades propuestas, tanto teóricas como prácticas.
Estrategias de Enseñanza: El curso será teórico con prácticas en forma de
talleres de apreciación crítica de la literatura médica.
Se dictará de acuerdo al programa temático que se adjunta, dictado por
profesionales de reconocida trayectoria en la Medicina Geriátrica.
Trabajos prácticos con evaluación y valoración de pacientes, en consultorios con
capacitadores y con tutelaje de los mismos. Se evaluarán unos 7 a 14 pacientes,
donde el alumno debe realizar el interrogatorio, exámen de pruebas cognitivas,
valorar estudios complementarios y realizar diagnóstico principal; diagnóstico
diferencial, plan de estudios y plan terapéutico. Se aclara que la asistencia de los
pacientes estará a cargo y responsabilidad de los médicos de cabecera del
servicio de Clínica Médica.
Los contenidos se desarrollarán con diversas modalidades que buscarán la
motivación y participación de los alumnos del curso. De acuerdo al tema se
utilizará el debate, mesa redonda, controversias, talleres, seminarios, de
resultados de investigaciones realizadas por el disertante, etc.
Cuando se traten de clases, el modelo será de niveles crecientes durante la
misma, comenzando con un nivel elemental y finalizando en los últimos 15
minutos con un análisis del “estado de arte” al tiempo de dictarse la clase. Se
pondrá además énfasis en las líneas de trabajos que se están desarrollando en
cada tema (ej. un comentario de las presentaciones en cada tópico en los últimos
meetings internacionales en el área).
Se evitará en lo posible el uso de largas conferencias. Se insistirá en generar
inquietudes en el auditorio que den lugar a un debate al final de cada clase.
OBJETIVOS
1- Proveer los fundamentos teóricos para la comprensión de los aspectos
fisiopatológicos, clínicos, epidemiológicos, éticos y socioculturales que influyen en
la atención médica de los ancianos.
2- Que el alumno adquiera conocimientos y herramientas para el manejo
ambulatorio y de internación de estos pacientes, con especial énfasis en el rol del
clínico como líder del equipo de salud que atiende al anciano.
3- Generar las aptitudes que agilicen la apreciación crítica y la transferencia de
nuevos conceptos emergentes de la investigación biomédica aplicable a
problemas clínicos en ancianos.
CONTENIDOS
1° encuentro: 14/08
Presentación del curso. Metodología docente y de Evaluación.
Introducción: concepto de demencia historia de la misma, en. cortical vs enf.
subcotical, enf de sustancia blanca.
• Memoria y envejecimiento.
• Demencias: prevalencia, incidencia, factores de riesgo y protección
asociados con la edad temprana, mortalidad, formas familiares, valoración de
sesgos de selección,
• Epidemiología de las discapacidades y costos de las Demencias.
Casos Clínicos ejemplificando los contenidos dados
2° encuentro: 28/08
• La entrevista clínica estructurada, modalidad taller
• Neurofisiología y Neurobiología del envejecimiento y enfermedades
demenciales otras demencias de inicio en el adulto. Memoria y envejecimiento.
• Factores de riesgo para Demencias.
• Semiología y trastornos de la memoria: memoria reciente, episódica,
semántica, de trabajo, eventos remotos, subjetiva. Amnesias, Korsakoff, global
transitoria, traumatismos, psicógenas
Casos Clínicos ejemplificando los contenidos dados
3° encuentro: 11/09
• Semiología de trastornos conductuales
(síndromes),delirio, identificación, alucinaciones, agitación, compulsiones,
desinhibición apatía
Generalidades Test de evaluación neuropsicológica
• Evaluación de memorias, Funciones ejecutivas, lenguaje, y praxias,
fluencias verbales, Memoria normal y patológica, cómo se evalúa
• Test de evaluación conductual y de depresión
• Laboratorio en las demencias (work- up en demencia): estudios especiales
• Evaluación funcional en las Demencias, estadíos y pronósticos: MMtest
GDS CDR actividades vida diaria (AVD-AVDI) , Barthel, PRIME MD test para
ansiedad.
• Estudios por imágenes Neuroimágenes
• Taller de pacientes grupo ECA
Casos Clínicos ejemplificando los contenidos dados
4° encuentro 25/09
• Delirium (Síndrome confusional agudo)
• Delirium (Síndrome confesional agudo)m Segunda parte
• Depresión
Criterios diagnósticos. Diagnósticos diferenciales
• Demencia vascular y mixta
• Taller: Cronobiología de las demencias y trastornos del sueño en
Demencias
Casos Clínicos ejemplificando los contenidos dados
5° encuentro: 09/10
• Estudio por imágenes: neuroimágenes: resonancia magnética funcional en
la enfermedad de Alzheimer y el deterioro cognitivo leve
• Cuidados paliativos en Geriatría
Discusión grupal sobre cuidados paliativos y demencia
• Enfermedad de Alzheimer: formas clínicas: familiar, clínica, formas focales
asimétricas y comienzo temprano consejo familiar
Casos Clínicos ejemplificando los contenidos dados
6° encuentro: 23/10
Daño cognitivo leve: concepto, nuevas definiciones, diagnósticos, formas
clínicas, evolución y pronóstico
• Tratamientos de las demencias degenerativas
• Novedades en Diagnóstico y tratamiento en Demencias
• Tratamiento de la demencia vascular
Casos Clínicos ejemplificando los contenidos dados
7° encuentro: 06/11
• Dolor y Demencia
• El cuidador en la Demencia.
• Bioética y directivas anticipadas.
• Medicación Inapropiada en Dementes
• Institucionalización del paciente demente: cuándo, y donde?
• Tratamiento de los trastornos conductuales
• Cuidados Paliativos en Demencia
• Discusión grupal sobre cuidados paliativos y demencia
Casos Clínicos ejemplificando los contenidos dados
8° encuentro: 27/11
Repaso y examen
REQUISITOS DE ADMISIÓN
Ser médico especialista en clínica médica, medicina interna, neurología,
medicina familiar, medicina general, psicólogo o psiquiatra, fonoaudiólogo,
terapista ocupacional, y otras especialidades con interés en el tratamiento
de las demencias.
Documento que acredite identidad
Título de grado
Constancia de Residente / Becario o de socio SAM O SAGG (en caso de
serlo y acceder al descuento)
CERTIFICACIÓN
Una vez cumplido los requisitos reglamentarios y aprobado el curso de
capacitación continua, se expedirá Certificado de aprobación de Curso de
Posgrado, el cual se enviará de manera digital a la semana siguiente de la
finalización de cursada, una vez que los Directores entreguen las notas (con
opción de retiro personal). El mismo es a nivel curricular, avalado por el Hospital
Italiano y por el Instituto Universitario del Hospital Italiano.
ARANCELES * (los descuentos no son acumulables)
Los valores son por el curso completo e incluyen la matrícula.
Profesionales nacionales: $ 29.500
Profesionales nacionales con descuento del 10% por abonar en un solo pago:
$ 26.550 (Formas de pago: Personalmente con Tarjeta de débito o crédito en el
Departamento Contable en Perón 4399 o vía transferencia bancaria solicitando los datos,
una vez realizada la inscripción)
Profesionales Hospital Italiano: $ 14.750. Sólo inscribiéndose con su con mail
hospitalario, tienen un descuento del 50% para la actividad, deben acceder al mismo
eligiendo el valor total mayor del curso y en el próximo paso le aparecerá el descuento
automáticamente.
Profesionales no médicos – Residentes – Socios de SAM – Becarios Socios de
SAGG: $ 22.125 (Con entrega de Constancia que acredite condición, SIN EXCEPCION)
Profesionales extranjeros: U$D 700
MODALIDAD DE PAGO*
En un pago:
- Tarjeta de crédito (inscripción on-line por la web)
- Tarjeta de débito (de manera presencial en la oficina)
- Transferencia bancaria (solicitando por mail los datos de la cuenta)
- Rapipago (descargar cupón de pago a través de inscripción on-line, el mismo tiene una validez
de 3 días de corrido, luego vence y ya no podrá ser utilizado para el pago y deberá emitir uno
nuevo).
En cuotas:
- Tarjeta de crédito on-line: (Visa, Mastercard, American Express). Hasta 4 (cuatro) cuotas sin
interés.
- Tarjeta de crédito on-line: 5 (cinco) cuotas o más: Una vez que elija esta modalidad, el sistema
lo irá guiando con los intereses, según su banco y la cantidad de cuotas que elija, antes de
efectivizar el pago le dirá cuanto es el total que le queda el curso por el primer año.
- Tarjeta de crédito presencial (Visa, Mastercard). 6 cuotas sin interés sólo con tarjeta del Banco
HSBC. El pago debe hacerse de manera presencial en Perón 4399 de lunes a viernes hábiles de 9
a 12.30 o de 14 a 17 horas, previamente realizando la inscripción por sistema.
NO ACEPTAMOS EFECTIVO Y LOS PROFESIONALES EXTRANJEROS ABONAN EN UNA
SOLA CUOTA EN CUALQUIER FORMA DE PAGO ELEGIDA
* Bajo ninguna circunstancia el Instituto Universitario procederá a realizar devoluciones de importes abonados por los
profesionales en relación a la actividad académica, ya fuere que hayan sufrido inconvenientes personales,
malinterpretado los contenidos académicos de la cursada, de agenda, por razones de salud, ni por ninguna otra causa.
Habiéndose abonado el programa académico, el profesional no estará facultado para requerir modificación alguna en
relación a las fechas de cursada ni para solicitar el traspaso de saldo a favor de otra actividad o persona. Así mismo, les
recordamos que la vacante queda reservada sólo contra pago realizado SIN EXCEPCION. y que el comienzo y el
correcto desarrollo de la actividad queda sujeta a que se complete la totalidad de las vacantes necesarias para poder
llevarlo a cabo.
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