ColirioUn colirio es una forma farmacéutica que consiste en disoluciones o suspensiones estériles de una o

varias sustancias químicas en un vehículo acuoso u oleoso, destinadas a su instilación en el ojo (saco

conjuntival).

Pupila dilatada con un colirio diagnóstico.

Contenido

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1 Propiedades

o 1.1 Estéril

o 1.2 Isotonia

o 1.3 pH en torno a 7.5

o 1.4 Viscosidad

2 Historia

3 Composición

4 Indicaciones

5 Referencias

[editar]Propiedades

Las características que definen a un buen colirio vienen determinadas por las propiedades de la zona de

aplicación: la mucosaocular. Así, destacaremos las siguientes propiedades:1

[editar]Estéril

Normalmente el ojo se encuentra protegido por la córnea y las lágrimas, que contienen

una enzima antibacteriana y eliminan los elementos que contaminan la superficie del ojo arrastrándolos

por el conducto lacrimal hacia la cavidad nasal. Sin embargo, con la córnea dañada (que lleva a

prescribir medicación oftálmica) el tejido subyacente es susceptible de colonización bacteriana. Varios

microorganismos son potenciales productores de infección (Staphylococcus, bacillus, aspergillus y

ciertos adenovirus) pero el más peligroso es Pseudomonas aeruginosa, que puede desarrollarse en

soluciones salinas simples y produce ulceraciones severas y ceguera. Una vez abierto el envase

contenedor del colirio se pierde la esterilidad, por lo que es necesario que el principio activo vaya

acompañado de una serie de conservantes que mantengan el mayor tiempo posible estéril la solución.

Esto se consigue mediante sustancias de amplio espectro microbiano, no irritantes para la mucosa

ocular, que no reaccionen con el principio activo, y que además reúnan una serie de propiedades físicas

(punto de solubilidad, por ejemplo) que las hagan idóneas para este uso. Ante la dificultad del empeño,

cada vez más los colirios tienden a usarse en envases monodosis, que además de asegurar la

esterilidad hacen innecesario el uso de los conservantes. En los envases multidosis se recomienda

desecharlos como máximo dos semanas después de su apertura.

[editar]Isotonia

La lágrima es isotónica con el plasma, es decir, equivalente a una solución 0,9 % m/v de NaCl (cloruro

sódico). A pesar de que el ojo puede tolerar fácilmente desviaciones respecto a la isotonicidad, el tener

que actuar sobre un ojo irritado hace aconsejable que el colirio mantenga esta isotonicidad. Los

diferentes principios activos influyen en el punto isotónico, por lo que será necesario un reequilibrio,

habitualmente con agua o con NaCl.

[editar]pH en torno a 7.5

La discusión respecto al pH es importante. Por una parte lo ideal es que el colirio mantenga un pH

cercano al de la lágrima, es decir entre 7.4 y 7.7. Sin embargo, los pH de máxima estabilidad y de

máxima biodisponibilidad del fármaco rara vez coinciden con este margen. Para corregir en lo posible el

fenómeno será necesaria la adición de una sustancia tampón que manteniendo en el envase el pH más

cercano posible a las características del fármaco, en contacto con la lágrima actúe modificando el pH

hasta su agotamiento.

[editar]Viscosidad

La viscosidad es la propiedad que describe la adherencia del producto. Esto favorece el contacto del

principio activo con la mucosa conjuntival, y, por tanto, su eficacia. Para conseguir la máxima viscosidad

sin afectar la estabilidad del colirio ni ser irritante, se añaden diferentes sustancias inertes del tipo de

la metilcelulosa.

[editar]Historia

Por colirio entendían los antiguos un medicamento seco, largo y redondo a manera de pesario o

torunda, compuesto de polvos unidos por medio de alguna materia glutinosa o de otras sustancias

capaces por su consistencia de adquirir la indicada figura. Servía para la nariz, los oídos, el útero,

la uretra, el ano y ciertas úlceras profundas.2

[editar]Composición

Los componentes de un colirio vienen determinados por el grado de cumplimiento de las propiedades

descritas. Así, nos encontraremos:

Solución base o vehículo.

Principio activo .

Agentes antimicrobianos (si se trata de un envase de uso reiterado,

no así en los envases monodosis).

Agentes reguladores de la tonicidad.

Agentes reguladores del pH, incluidas soluciones tampón.

Agentes viscosantes.

Además, en ocasiones habrá que añadir, y en función de las características del principio

activo, antioxidantes, secuestrantes o humectantes.

[editar]Indicaciones

La gama de posibilidades de principios activos a utilizar es infinita, ya que acepta tanto

fármacos liposolubles como hidrosolubles. Ello hace que también las indicaciones sean muy amplias.

Como más importantes:

Conjuntivitis , tanto infecciosas (bacterias, hongos o virus), como

irritantes o alérgicas.

Uveitis.

Xerosis  conjuntival.

Glaucoma .

En ocasiones es necesario explorar el fondo de ojo, es decir,

visualizar la retina y el nervio óptico. Otras veces es necesario

determinar la tensión intraocular, extraer algún cuerpo extraño

incrustado en la córnea o buscar la presencia de lesiones corneales.

Para estos y otros métodos oftalmológicos nos ayudamos de

fármacos vehiculizados en colirios de diagnóstico.

[editar]Referencias

1. ↑  Galante, G.R. Soluciones para mucosas. Disponible

en [1] Consultado el 12 de octubre de 2008.

2. ↑  Diccionario universal de agricultura teórica , Juan Álvarez Guerra,

1799

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