Columna y Medula Espinal Cursada Enero

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Columna Vertebral Dr. Emiliano Leites

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Columna Vertebral

Dr. Emiliano Leites

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Columna Normal

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Malformaciones Congénitas

Hipoplasia de arco posterior Fusión vertebral

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Os odontoideo Costilla cervical

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Vértebra en “Mariposa”

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LESIONES DEGENERATIVAS

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Hernia de Disco

Rotura del fibrocartílago que rodea un disco intervertebral con salida del núcleo pulposo .

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Protrusión Extrusión Secuestro

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Procidencia difusa del anillo fibroso “bulging”

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Procidencia difusa del anillo fibroso “bulging”

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Procidencia difusa del anillo fibroso “bulging”

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Protrusión, extrusión y secuestro

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Nomenclatura

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Protrusión

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Extrusión

extrusion posterolateral derecha

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Secuestro

discal libre que ha perdido la continuidad con el disco

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Hernia Foraminal

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Nódulo de SchmörlUn area radiolucente rodeada por una zona de esclerosis

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Nódulo de Schmörl

Medula osea subcondral hiperintensa

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Osteofitosis

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ESPONDILOLISTESIS Y ESPONDILOLISIS

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ESPONDILOLISTESIS

Desplazamiento de una vértebra sobre otra. Puede ser de causa degenerativa (L4-L5) o traumática.

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ESPONDILOLISIS

Reblandecimiento o ruptura de la lámina ósea que une el cuerpo vertebral a la articulación facetaria. Puede ser de etiología congénita o traumática.

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Espondilolistesiscon espondilolisis

Espondilolistesis degenerativa

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Espondilolistesiscon espondilolisis

Espondilolistesis degenerativa

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Grado I Grado II Grado III Grado IV

Severidad de la Espondilolistesis

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Grado I

Severidad de la Espondilolistesis

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Severidad de la Espondilolistesis

Grado II

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Severidad de la Espondilolistesis

Grados III y IV

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Espondilolisis la pars interarticularis

chapelle

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Espondilolisis

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Defectos o fracturas de la pars interarticularis

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1. Espondilodiscitis2. Absceso epidural3. Espondilodiscitis tuberculosa (mal de Pott)

LesionesInflamatorias

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Espondilodiscitis

Foco de osteolisis, perdida de la definicion del margen cortical de la plataforma vertebral

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Espondilodiscitis

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Absceso Epidural

. En T1 con el cte se ve realce de los cuerpos vertebrales y se ve un absceso epidural lo que estrecha el diametro del saco tecal

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Espondilodiscitis por TBC

La espondilodisc TBC se caracteriza por formacion de abscesos intraoseos y paraespinales, la extension subligamentosa de la infeccion, la destruccion y colapso del cuerpo vertebral y la extension al espacio epidural.

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Traumatismos

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TRAUMATISMOS1. Cervicales

a. Hiperflexiónb. Hiperextensión (Hangman)c. Por compresión (Jefferson)d. Fractura odontoidea

2. Dorso-lumbares (D1-D8, D9-L2, L2-L5)a. Hiperflexiónb. Jumperc. Chanced. Osteoporosis

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TRAUMATISMOS1. Cervicales

a. Hiperflexión

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TRAUMATISMOS1. Cervicales

a. Hiperflexión

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TRAUMATISMOS1. Cervicales

a. Hiperextensión (Hangman)

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TRAUMATISMOS1. Cervicales

a. Hiperextensión (Hangman)

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TRAUMATISMOS1. Cervicales

a. Hiperextensión (Hangman)

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TRAUMATISMOS1. Cervicales

a. Por compresión (Jefferson)

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TRAUMATISMOS1. Cervicales

a. Fractura odontoidea

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TRAUMATISMOS1. Cervicales

a. Fractura odontoidea

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TRAUMATISMOS1. Cervicales

a. Fractura odontoidea

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TRAUMATISMOS

1. Dorso-lumbares (D1-D8, D9-L2, L2-L5)a. Hiperflexión

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TRAUMATISMOS

1. Dorso-lumbares (D1-D8, D9-L2, L2-L5)a. Hiperflexión

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TRAUMATISMOS

1. Dorso-lumbares (D1-D8, D9-L2, L2-L5)a. Jumper

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TRAUMATISMOS

1. Dorso-lumbares (D1-D8, D9-L2, L2-L5)a. Jumper

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TRAUMATISMOS

1. Dorso-lumbares (D1-D8, D9-L2, L2-L5)a. Chance

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TRAUMATISMOS

1. Dorso-lumbares (D1-D8, D9-L2, L2-L5)a. Chance

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TRAUMATISMOS

1. Dorso-lumbares (D1-D8, D9-L2, L2-L5)a. Osteoporótica

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TRAUMATISMOS

1. Dorso-lumbares (D1-D8, D9-L2, L2-L5)a. Osteoporótica

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Tumores

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Extradurales: Óseos (vertebrales) Espacio extradural

Intradurales:◦ Extramedulares:

◦Meningiomas, tumores de la vaina nerviosa (neurofibromas, neurinomas), lesiones embrionarias (epidermoides y dermoides), lipomas.

◦ Intramedulares: ◦Gliomas, hemangioblastoma, lipomas,

dermoides, epidermoides y metástasis.

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Tumores Óseos

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Hemangioma

Tumor mas frecuente dentro de los de origen vascular, patron trabecular, por vasos entre las trabeculas

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Hemangioma

Imagen hipo con caracteristico patron punteado

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Hemangioma

RM hiper en T1, T2 y STIR, y por ser vasc. Realza con el contraste.Dx dif con deposito graso focal.

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Osteoma Osteoide

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Osteoma Osteoide

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Tumores de Partes Blandas

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Lipoma

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Neurinoma

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Meningioma

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Metástasis

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Metástasis Blásticas

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CA de Mama

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CA Renal Compromiso del saco tecalMTTS hiper.

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CA de Pulmón

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CA de Pulmón

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CA de Pulmón

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Eso es todo!!