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COMISIÓN DE LAS COMUNIDADES EUROPEAS

Bruselas, 05.10.2000COM(2000) 466 final

COMUNICACIÓN DE LA COMISIÓN

sobre las directrices para la evaluación de los agentes químicos, físicos y biológicos, asícomo los procedimientos industriales considerados como peligrosos para la salud o la

seguridad de la trabajadora embarazada, que haya dado a luz o en período de lactancia(Directiva 92/85/CEE del Consejo)

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COMUNICACIÓN DE LA COMISIÓN

sobre las directrices para la evaluación de los agentes químicos, físicos y biológicos, asícomo los procedimientos industriales considerados como peligrosos para la salud o la

seguridad de la trabajadora embarazada, que haya dado a luz o en período de lactancia(Directiva 92/85/CEE del Consejo)

RESUMEN

En el apartado 1 del artículo 3 de la Directiva 92/85/CEE del Consejo, de 19 de octubre de1992 (DO n° L 348 de 28 de noviembre de 1992, p. 1), relativa a la aplicación de medidaspara promover la mejora de la seguridad y de la salud en el trabajo de la trabajadoraembarazada, que haya dado a luz o en período de lactancia (décima Directiva específica conarreglo al apartado 1 del artículo 16 de la Directiva 89/391/CEE), se establece lo siguiente:

«La Comisión, en concertación con los Estados miembros y asistida por el Comité consultivopara la seguridad, la higiene y la protección de la salud en el lugar de trabajo, establecerá lasdirectrices para la evaluación de los agentes químicos, físicos y biológicos, así como losprocedimientos industriales considerados como peligrosos para la salud o la seguridad de lastrabajadoras a que se refiere el artículo 2.

Las directrices mencionadas en el párrafo primero deberán referirse asimismo a losmovimientos y posturas, la fatiga mental y física y las demás cargas físicas y mentalesrelacionadas con la actividad de las trabajadoras a que hace referencia el artículo 2».

Con arreglo al apartado 2 del artículo 3, dichas directrices tendrán el objetivo de servir de guíapara la evaluación a que se refiere el apartado 1 del artículo 4, en el cual se establece que«para cualquier actividad que pueda presentar un riesgo específico de exposición a alguno delos agentes, procedimientos o condiciones de trabajo cuya lista no exhaustiva figura en elAnexo I, el empresario, directamente o por medio de los servicios de protección y prevenciónmencionados en el artículo 7 de la Directiva 89/391/CEE, deberá determinar la naturaleza, elgrado y la duración de la exposición en las empresas o el establecimiento de que se trate, delas trabajadoras a que hace referencia el artículo 2, para poder:

– apreciar cualquier riesgo para la seguridad o la salud, así como cualquier repercusión sobreel embarazo o la lactancia de las trabajadoras a que se refiere el artículo 2;

– determinar las medidas que deberán adoptarse».

La Comisión ha establecido, en concertación con los Estados miembros y con la asistencia delComité consultivo de seguridad, higiene y protección de la salud en el trabajo, las directricesque se indican a continuación.

La Comisión considera de máxima importancia todas las medidas dirigidas a la protección dela salud de los trabajadores, en particular de algunos grupos especialmente vulnerables, comoes, evidentemente, el de las trabajadoras embarazadas, que hayan dado a luz o en período delactancia, sobre todo por el hecho de que los riesgos a que pueden estar expuestas podrían serperjudiciales no sólo para su salud, sino también para la del niño que va a nacer y el reciénnacido, habida cuenta del estrecho contacto fisiológico, e incluso emocional, existente entre lamadre y el niño.

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Por consiguiente, la Comisión considera que la presente Comunicación es un instrumentoeficaz y eminentemente práctico que servirá de guía para la evaluación de los riesgos para lasalud de la trabajadora embarazada, que haya dado a luz o en período de lactancia. Sobre labase de dicha evaluación, la determinación de las medidas que han de adoptarse podráefectuarse de modo más eficaz.

Por las razones expuestas, la Comisión velará por que se dé la máxima difusión de lasdirectrices entre los organismos y personas responsables de la salud y la seguridad en eltrabajo.

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ÍNDICE

INTRODUCCIÓN...................................................................................................... 7

Método de evaluación de los riesgos........................................................................... 7

Fundamento jurídico................................................................................................... 8

Medidas adoptadas anteriormente en este ámbito........................................................ 9

Puntos específicos que deben subrayarse .................................................................. 10

OBLIGACIONES GENERALES DE LOS EMPRESARIOS POR LO QUERESPECTA A LA EVALUACIÓN DE LOS RIESGOS...................................... 11

EVALUACIÓN DE LOS RIESGOS GENERALES Y SITUACIONES ASOCIADAS14

Fatiga mental y física y tiempo de trabajo ................................................................. 14

Posturas forzadas asociadas a la actividad profesional de las trabajadoras embarazadaso que han dado a luz recientemente ...................................................................... 15

Trabajo en altura....................................................................................................... 15

Trabajo en solitario................................................................................................... 15

Estrés profesional ..................................................................................................... 15

Actividades realizadas de pie .................................................................................... 17

Actividades realizadas en posición sentada ............................................................... 17

Ausencia de zonas de descanso y otras instalaciones similares.................................. 17

Riesgo de infección o de enfermedades del riñón como resultado de instalacionessanitarias poco adecuadas..................................................................................... 18

Peligros derivados de una alimentación poco apropiada............................................ 18

Peligros derivados de instalaciones poco apropiadas o de la ausencia de las mismas. 19

Evaluación de los riesgos derivados de peligros específicos (y maneras de evitar losriesgos)1............................................................................................................... 20

AGENTES FÍSICOS ................................................................................................ 20

Choques, vibraciones o movimientos........................................................................ 20

Ruido ....................................................................................................................... 21

Radiaciones ionizantes.............................................................................................. 21

Radiaciones electromagnéticas no ionizantes............................................................ 22

Frío o calor extremos................................................................................................ 22

Trabajo en atmósferas de sobrepresión elevada, por ejemplo en locales a presión odurante actividades de submarinismo ................................................................... 23

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AGENTES BIOLÓGICOS ....................................................................................... 24

AGENTES QUÍMICOS ........................................................................................... 26

Sustancias etiquetadas con las frases R40, R45, R46, R49, R61, R63 y R64 ............. 26

Preparados etiquetados sobre la base de la Directiva 83/379/CEE o 1999/45/CE ...... 27

Mercurio y sus derivados.......................................................................................... 27

Medicamentos antimitóticos (citotóxicos)................................................................. 28

Agentes químicos cuyo peligro de absorción cutánea es conocido (es decir, que puedeabsorberse a través de la piel). Se incluyen algunos pesticidas.............................. 28

Monóxido de carbono............................................................................................... 29

Plomo y sus derivados, en la medida en que estos agentes puedan ser absorbidos por elorganismo humano............................................................................................... 30

Agentes químicos y procedimientos industriales enumerados en el anexo 1 de laDirectiva 90/394/CEE .......................................................................................... 31

CONDICIONES DE TRABAJO............................................................................... 32

Manipulación manual de cargas................................................................................ 32

Movimientos y posturas............................................................................................ 33

Desplazamientos dentro o fuera del establecimiento ................................................. 34

Trabajos de minería subterráneos.............................................................................. 34

Trabajo con equipos de pantalla de visualización...................................................... 35

Equipos de trabajo y equipos de protección individual (incluidas las prendas de vestir)36

ANEXO............................................................................................................................... 37

Aspectos del embarazo que pueden requerir adaptaciones de la organización deltrabajo.................................................................................................................. 37

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INTRODUCCIÓN

El embarazo no es una enfermedad, sino un aspecto de la vida cotidiana. La aplicación de lasnormas y procedimientos que ya existen en los ámbitos pertinentes permiten con frecuenciagarantizar la protección de la salud y la seguridad de las embarazadas. Muchas mujerestrabajan durante el embarazo, y muchas reanudan su actividad profesional durante el períodode lactancia. Algunos de los peligros que existen en el lugar de trabajo pueden afectar a lasalud y la seguridad de las mujeres embarazadas o que han dado a luz recientemente y la desus hijos. El embarazo conlleva grandes cambios fisiológicos y psicológicos. El equilibriohormonal es muy delicado y las exposiciones susceptibles de alterarlo pueden dar lugar acomplicaciones, que podrían resultar, por ejemplo, en un aborto.

Unas condiciones que pueden considerarse aceptables en situaciones normales pueden dejarde serlo durante el embarazo.

Método de evaluación de los riesgos

La evaluación de los riesgos consiste en un examen sistemático de todos los aspectos de laactividad profesional con objeto de determinar las causas probables de lesiones o daños yestablecer la manera de controlarlas a fin de eliminar o reducir los riesgos.

De conformidad con lo dispuesto en la Directiva 92/85/CEE, la evaluación debe comprenderpor lo menos tres fases:

1. identificación de los peligros (agentes físicos, químicos y biológicos; procedimientosindustriales; movimientos y posturas; fatiga mental y física; otras cargas físicas ymentales);

2. identificación de las categorías de trabajadoras (trabajadoras embarazadas, que hayandado a luz recientemente o en período de lactancia);

3. evaluación de los riesgos, tanto en términos cuantitativos como cualitativos.

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Peligro: Propiedad o aptitud intrínseca de algo (por ejemplo, materiales de trabajo, equipos,métodos y prácticas laborales) para ocasionar daños.

Riesgo: La probabilidad de que la capacidad para ocasionar daños se actualice en lascondiciones de utilización o de exposición, y la posible importancia de los daños.

Por lo que se refiere al punto 1 (identificación de los peligros), se dispone ya de numerososdatos por lo que se refiere a los agentes físicos (incluidas las radiaciones ionizantes), químicosy biológicos.

Por lo que se refiere específicamente a los agentes químicos, la Directiva 67/548/CEE delConsejo, modificada en último término por la Directiva 2000/33/CE de la Comisión, relativa a laaproximación de las disposiciones legales, reglamentarias y administrativas en materia declasificación, embalaje y etiquetado de sustancias peligrosas prevé las siguientes frases de riesgopara las sustancias y los preparados:

– posibilidad de efectos irreversibles (R40)– puede causar cáncer (R45)– puede causar alteraciones genéticas hereditarias (R46)– puede causar cáncer por inhalación (R49)– puede causar daños al feto (R61)– posible riesgo de daño para el feto (R63)– puede causar daño a los lactantes (R64)

En el marco de la evaluación de las sustancias existentes y de los trabajos del SCOEL(Scientific Committee for Occupational Exposure Limits)(Comité científico en materia delímites de exposición profesional a agentes químicos), la Comisión también ha elaborado unaserie de documentos que abordan en parte este tema.

Punto 2 (determinación de la categoría de trabajador expuesto). Si bien no supone ningúnproblema identificar a las trabajadoras que han dado a luz recientemente o que están enperíodo de lactancia, no sucede lo mismo en el caso de las trabajadoras embarazadas. Duranteun período de 30 a 45 días es posible que la trabajadora no sepa que está embarazada y, porconsiguiente, no puede informar de ello a su empleador o es reacia a hacerlo. Sin embargo,existen algunos agentes físicos y químicos que pueden ser nocivos para el feto durante elperíodo inmediatamente posterior a la concepción, lo que significa que son esenciales lasmedidas preventivas apropiadas. El problema no presenta una solución fácil puesto querequiere la adopción de medidas especiales con respecto a todos los trabajadores a fin dereducir su exposición a los agentes peligrosos.

El punto 3 (evaluación cualitativa y cuantitativa de los riesgos) representa la fase másdelicada del proceso, ya que la persona que lleva a cabo la evaluación debe ser competente ytener debidamente en cuenta la información pertinente, incluida la que facilite la propia mujerembarazada o sus consejeros, a la hora de aplicar los métodos adecuados para decidir si elpeligro detectado conlleva efectivamente una situación de riesgo para los trabajadores.

Fundamento jurídico

El apartado 1 del artículo 3 de la Directiva 92/85/CEE del Consejo de 19 de octubre de 1992(DO L 348 de 28 de noviembre de 1992, p. 1) relativa a la aplicación de medidas parapromover la mejora de la seguridad y de la salud en el trabajo de la trabajadora embarazada,que haya dado a luz o en período de lactancia (décima Directiva específica con arreglo alapartado 1 del artículo 16 de la Directiva 89/391/CEE) establece para la Comisión la

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obligación de elaborar directrices sobre la evaluación de los riesgos, en consulta con losEstados miembros y con la asistencia del Comité consultivo para la seguridad, la higiene y laprotección de la salud en lugar de trabajo.

Estas directrices deben servir de orientación para llevar a cabo la evaluación prevista en elapartado 1 del artículo 4 de la misma Directiva, que es parte integrante de la evaluación de losriesgos contemplados en el artículo 9 de la Directiva marco 89/391/CEE relativa a laaplicación de medidas para promover la mejora de la seguridad y de la salud de lostrabajadores en el trabajo, en el que se dispone lo siguiente:

"Para cualquier actividad que pueda presentar un riesgo específico de exposición a alguno delos agentes, procedimientos o condiciones de trabajo cuya lista no exhaustiva figura en elAnexo I, el empresario, directamente o por medio de los servicios de protección y prevenciónmencionados en el artículo 7 de la Directiva 89/391/CEE del Consejo, deberá determinar lanaturaleza, el grado y la duración de la exposición en las empresas o el establecimiento de quese trate, de las trabajadoras a que hace referencia el artículo 2, para poder:

– apreciar cualquier riesgo para la seguridad o la salud, así como cualquier repercusiónsobre el embarazo o la lactancia de las trabajadoras a que se refiere el artículo 2;

– determinar las medidas que deberán adoptarse”.

Es preciso señalar que:

– El empresario tiene la obligación de llevar a cabo una evaluación de los riesgos paratodas las trabajadoras que cumplan los criterios establecidos en el artículo 2 de ladirectiva (véanse las definiciones más adelante). Esto afecta también a lastrabajadoras de las fuerzas armadas y la policía y a las que realizan ciertasactividades en los servicios de protección civil.

– La evaluación de los riesgos para las trabajadoras embarazadas constituye unaevaluación adicional que debe llevarse a cabo de conformidad con lo dispuesto en ladirectiva marco. Esta evaluación de los riesgos debe tener en cuenta los aspectospreventivos de la directiva marco y debe también mencionar por lo menos los riesgospotenciales para las trabajadoras embarazadas en la medida en que tales riesgos seanconocidos (por ejemplo, los riesgos relacionados con ciertas sustancias químicasetc.).

Medidas adoptadas anteriormente en este ámbito

En 1993-94 la Comisión presentó un documento titulado "Directrices para la evaluación delos riesgos en el trabajo" [ ISBN 97-727-4278-9 ]. Este documento va dirigido a los Estadosmiembros, que pueden utilizarlo o adaptarlo con el fin de proporcionar directrices a losempresarios, los trabajadores y otras partes interesadas en los aspectos prácticos de las normaspara la evaluación de los riesgos establecidas en la Directiva marco 89/391/CEE del Consejorelativa a la aplicación de medidas para promover la mejora de la seguridad y de la salud delos trabajadores en el trabajo, y en particular en la letra a) del apartado 3 del artículo 6 y en laletra a) del apartado 1 del artículo 9.

Este documento, publicado en 1996, constituye una base ideal para la preparación de lasdirectrices mencionadas en el apartado 1 del artículo 3 de la Directiva 92/85/CEE.

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Puntos específicos que deben subrayarse

– A fin de tener en cuenta el principio de prevención establecido en la directiva marcotoda reorganización del trabajo debe ir acompañada de una nueva evaluación de losriesgos y los trabajadores deben recibir una formación adecuada al respecto.

– Es evidente que la evaluación de los riesgos mencionada en dicha directiva presentaunos rasgos particulares, ya que se refiere a un estado en constante evolución quevaría en función de cada individuo. Además, no sólo afecta a la mujer en sí mismasino también al feto y al lactante. En los sectores de actividad en los que puedenpresentarse peligros para la reproducción y el embarazo es preciso informar a todoslos trabajadores acerca de los riesgos potenciales.

– Una evaluación única puede no ser suficiente, ya que el embarazo es un procesodinámico y no una condición estática. Además, los diversos riesgos pueden afectaren distinto grado a las mujeres, a los fetos o a los niños recién nacidos no sólodurante las distintas fases de un embarazo, sino también después del parto. Lo mismose aplica cuando se produce un cambio en las condiciones de trabajo, el equipo o lasmáquinas.

– Los consejos, informes y certificados médicos deben tener en cuenta las condicionesde trabajo. Esto es particularmente importante cuando se trata de los síntomasindividuales (por ejemplo, náuseas matinales, mayor sensibilidad a los olores comoel humo de tabaco, etc.), que deben tratarse de manera estrictamente confidencial. Laconfidencialidad relativa al “estado” de una trabajadora significa también que elempresario no puede dar a conocer que una mujer está embarazada si ésta no deseaque se sepa o no da su consentimiento. En caso contrario, una mujer que ha padecidouno o varios abortos puede verse sometida a una tensión psicológica considerable.

Es posible que en determinadas circunstancias sea necesario adoptar medidas (entreotras una divulgación restringida) a fin de proteger la salud, la seguridad y elbienestar de las trabajadoras, aunque esto debe hacerse tras haber consultado conellas y haber obtenido su consentimiento.

La evaluación de los riesgos debe tener debidamente en cuenta los consejos médicosy las preocupaciones de cada trabajadora.

– Por lo que se refiere a los riesgos químicos, es preciso señalar que los límites deexposición profesional se fijan para un trabajador adulto en el entorno de trabajo yque por lo tanto debe informarse a las mujeres que trabajan con sustancias peligrosassobre los riesgos adicionales que éstas conllevan para el feto o el lactante.

– La Directiva otorga cierta flexibilidad tanto a los Estados miembros como a laspropias mujeres por lo que se refiere al permiso de maternidad posterior al parto (seprevé un permiso de maternidad obligatorio de dos semanas, aunque se concede untotal de 14 semanas como mínimo, repartidas entre el período anterior y posterior alparto). Deben registrarse y evaluarse los diversos riesgos a los que pueden estarexpuestas las mujeres embarazadas o que han dado a luz recientemente.

– Teniendo en cuenta que el primer trimestre de embarazo es el período más delicadoya que hay mayor riesgo de provocar daños permanentes al feto, debería protegerse ala madre y al feto lo antes posible.

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OBLIGACIONES GENERALES DE LOS EMPRESARIOS POR LO QUE RESPECTAA LA EVALUACIÓN DE LOS RIESGOS

Las directivas imponen a los empresarios la obligación de evaluar los riesgos a los que estánexpuestos todos los trabajadores, incluidas las mujeres embarazadas o que han dado a luzrecientemente y de evitar o controlar dichos riesgos. Al efectuar la evaluación de los riesgos,el empresario debe tener en cuenta los valores límite de exposición profesional. Normalmente,esos límites de exposición a las sustancias peligrosas y a otros agentes se fijan en niveles queno constituyen un peligro para las trabajadoras embarazadas o en período de lactancia ni parasus hijos. En algunos casos, los niveles de exposición para las trabajadoras embarazadas sonmás bajos que para los demás trabajadores.

La Directiva relativa a las mujeres embarazadas exige expresamente a los empresarios quetengan en cuenta los riesgos a los que están expuestas las trabajadoras que han dado a luzrecientemente, en período de lactancia o embarazadas a la hora de evaluar los riesgosderivados del ejercicio de la actividad profesional. Si el riesgo no puede evitarse por otrosmedios, será necesario modificar las condiciones o el tiempo de trabajo, o proponer uncambio de puesto de trabajo. Cuando esto no sea posible, la trabajadora deberá ser dispensadadel trabajo durante todo el tiempo necesario para la protección de su salud o su seguridad o lasde su hijo.

¿Qué debe hacer el empresario?

Además de la evaluación general de los riesgos exigida por la Directiva marco y por laDirectiva 92/85/CEE, tras conocer que una trabajadora está embarazada el empresario debeevaluar los riesgos específicos para esa trabajadora y adoptar las medidas necesarias a fin deevitar toda exposición que pueda dañar su salud o la de su hijo durante la gestación.

El empresario debe:

- evaluar los riesgos

Esto significa, determinar:

a) los riesgos a los que está expuesta una mujer embarazada, que ha dado a luzrecientemente o en período de lactancia

b) la naturaleza, la intensidad y la duración de la exposición

[[[[El apéndice 1 contiene referencias a algunos aspectos del embarazo que puedenrequerir una adaptación del trabajo o de su organización]]]]

• suprimir el peligro y evitar o reducir el riesgo

• adoptar las medidas necesarias para garantizar que no existen daños para la salud

Esto se refiere a un riesgo de daño personal que en este caso significa cualquier enfermedad odaño a la condición física o mental de una persona o cualquier posible efecto en el embarazo,el feto o el recién nacido o en las mujeres que han dado a luz recientemente.

Si la evaluación revela la existencia de un riesgo, el empresario debe informar de ello a lastrabajadoras afectadas, así como de las medidas adoptadas para proteger su salud y la delniño.

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Definiciones

A efectos de la Directiva se entiende por:

a) trabajadora embarazada: cualquier trabajadora embarazada que comunique suestado al empresario, con arreglo a las legislaciones y/o prácticas nacionales;

b) trabajadora que ha dado a luz: cualquier trabajadora que haya dado a luzrecientemente en el sentido de las legislaciones y/o prácticas nacionales, quecomunique su estado al empresario, con arreglo a dichas legislaciones y/o prácticasnacionales;

c) trabajadora en período de lactancia: cualquier trabajadora en período de lactancia enel sentido de las legislaciones y/o prácticas nacionales, que comunique su estado alempresario, con arreglo a dichas legislaciones y/o prácticas nacionales.

Identificación de los peligros

Los agentes físicos, biológicos y químicos, los procedimientos y las condiciones de trabajoque pueden afectar a la salud y la seguridad de las trabajadoras embarazadas o que han dado aluz recientemente figuran en el capítulo relativo a los peligros específicos (véase másadelante), que incluye los posibles peligros enumerados en los anexos a la Directiva sobre lasalud y la seguridad de las trabajadoras embarazadas.

Muchos de los peligros que figuran en el cuadro están contemplados en la legislación europeaespecífica en materia de salud y seguridad, como, por ejemplo, la Directiva 90/394/CEE delConsejo -y sus modificaciones- sobre los agentes carcinógenos, la Directiva 90/679/CEE delConsejo -y sus modificaciones- sobre los agentes biológicos, la Directiva 80/1107/CEE delConsejo sobre los agentes químicos, físicos y biológicos, que será derogada una vez efectuadala transposición de la Directiva 98/24/CE por los Estados miembros (antes del 5 de mayo de2001), la Directiva 82/605/CEE sobre el plomo, la Directiva 97/43/EURATOM del Consejosobre las radiaciones ionizantes, la Directiva 90/269/CEE, relativa a la manipulación manualde cargas y la Directiva 90/270/CEE relativa a las pantallas de visualización. En caso de queuno de estos peligros esté presente en el lugar de trabajo, los empresarios deben consultar lalegislación pertinente a fin de obtener información sobre las medidas que han de adoptar. Lospeligros pueden ser multifactoriales en sus efectos.

Decidir quién puede resultar perjudicado y de qué manera

La evaluación del riesgo puede revelar la existencia de una sustancia, un agente oprocedimiento de trabajo susceptible de perjudicar la salud o la seguridad de las trabajadorasembarazadas o que han dado a luz recientemente o las de sus hijos. Es preciso recordar quelos riesgos pueden variar en función de si las trabajadoras están embarazadas, han dado a luzrecientemente o están en período de lactancia. En esta categoría de trabajadoras se incluye,por ejemplo, al personal de mantenimiento y limpieza, y puede ser necesario establecer unacolaboración entre los empresarios cuando el personal al servicio de un empresario trabaja enlos locales de otro, por ejemplo en el caso de la subcontratación.

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Informar a los trabajadores sobre los riesgos

Cuando la evaluación revele efectivamente la existencia de riesgos, los empresarios debeninformar de ello a los trabajadores. Deben explicar asimismo las medidas que van a adoptarpara evitar que las trabajadoras embarazadas o que han dado a luz recientemente se veanexpuestas a riesgos que puedan causarles daño. Esta información debe facilitarse también alos representantes de los trabajadores.

En caso de que exista un riesgo, los empresarios deberán informar a las trabajadoras sobre laimportancia de una detección precoz del embarazo.

Evitar los riesgos

Cuando se detecte la existencia de un riesgo importante para la salud o la seguridad de lastrabajadoras embarazadas o que han dado a luz recientemente será necesario adoptar lasmedidas necesarias para reducirlo.

Evaluar los riesgos periódicamente

El empresario deberá proceder a evaluar de nuevo los riesgos para las trabajadorasembarazadas o que hayan dado a luz recientemente siempre que se produzcan cambios. Sibien es probable que los peligros sean los mismos, la posibilidad de que tengan efectosnocivos sobre el feto puede variar en las diferentes fases del embarazo. Además, los riesgosque es preciso tener en cuenta son distintos en el caso de las trabajadoras que han dado a luzrecientemente y de las que están en período de lactancia.

Los empresarios deben garantizar que las trabajadoras en período de lactancia no estánexpuestas a riesgos que puedan dañar su salud o seguridad durante todo el tiempo que dure lalactancia. La Directiva relativa a las disposiciones mínimas de salud y seguridad en el lugarde trabajo (89/654/CEE) obliga a los empresarios a proporcionar condiciones adecuadas paraque las trabajadoras embarazadas y en período de lactancia puedan descansar.

Cuando las trabajadoras prolongan su período de lactancia durante muchos meses después dehaber dado a luz, los empresarios deben realizar un examen periódico de los riesgos. Siempreque comprueben la existencia de éstos deben seguir los tres pasos siguientes a fin de evitar laexposición: adaptación del tiempo de trabajo o de las condiciones de trabajo, cambio depuesto de trabajo o dispensa del trabajo durante todo el tiempo en que persista el riesgo parala salud y la seguridad de la trabajadora en período de lactancia y las de su hijo. Debeprestarse especial atención a sustancias como el plomo, los disolventes orgánicos, lospesticidas y los antimitóticos, ya que algunas de ellas pueden pasar a la leche y el niño esespecialmente sensible a las mismas. El aspecto más importante es “evitar” o reducir laexposición. En determinados casos, puede ser necesario recabar el asesoramiento deespecialistas en el ámbito de la medicina del trabajo.

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EVALUACIÓN DE LOS RIESGOS GENERALES Y SITUACIONES ASOCIADAS

Los peligros de carácter general y las situaciones asociadas a los que pueden enfrentarse la mayoría de las trabajadoras embarazadas, que han dado a luz recientemente o enperíodo de lactancia se enumeran a continuación:

Lista de peligrosy situaciones decarácter general

¿Cuál es el riesgo? ¿Cómo hacer frente al riesgo?

Ejemplos de medidas de prevención1Legislación europea

además de laDirectiva 92/85/CEE

Fatiga mental yfísica y tiempo detrabajo

Las jornadas de trabajo prolongadas, el trabajo por turnos y elhorario nocturno pueden tener importantes consecuencias para lasalud de las trabajadoras embarazadas, que han dado a luzrecientemente o estén en período de lactancia. No todas lasmujeres se ven afectadas de la misma manera y los riesgosasociados varían según el tipo de trabajo, las condiciones en lasque se realice y la persona en cuestión. Esto afectaespecialmente al cuidado de la salud. No obstante, la fatiga tantomental como física aumenta durante el embarazo y el períododespués del parto debido a las transformaciones fisiológicas y deotro tipo.

Dado que se encuentran más cansadas, algunas mujeresembarazadas o en período de lactancia pueden verseimposibilitadas para trabajar en turnos irregulares o nocturnos opara hacer horas extraordinarias. La organización del tiempo detrabajo (incluidas las disposiciones en materia de pausas, sufrecuencia y periodicidad) puede afectar a la salud de latrabajadora embarazada y a la del feto, así como a surecuperación tras el parto o a su capacidad para la lactancia, ypueden aumentar los riesgos de estrés y de enfermedadesrelacionadas con el estrés. Debido a los cambios de la presiónarterial que pueden ocurrir durante y después de la gestación y elparto, es posible que las disposiciones habituales relativas a laspausas no sean apropiadas para las mujeres embarazadas o quehan dado a luz.

Puede resultar necesario adaptar temporalmente loshorarios y otras condiciones de trabajo, incluida laperiodicidad y la frecuencia de las pausas de descanso, asícomo la organización por turnos y la duración de losmismos, a fin de evitar los riesgos.

Por lo que se refiere al trabajo nocturno, debería ofrecersea las embarazadas la posibilidad de ocupar un turno de día.

1 Los ejemplos que figuran en esta columna se dan a título indicativo. Para cada uno de los riesgos contemplados existen otras medidas de prevención. Cada empresadebe elegir las medidas que se adapten mejor a su situación, respetando siempre las obligaciones establecidas por la correspondiente legislación comunitaria ynacional.

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Posturas forzadasasociadas a laactividadprofesional de lastrabajadorasembarazadas oque han dado aluz recientemente

El cansancio provocado por el trabajo realizado de pie o porotras actividades físicas se ha asociado desde hace tiempo con elaborto, el parto prematuro y el bajo peso al nacer.

El trabajo en espacios reducidos o en puestos que no se adaptansuficientemente al aumento de volumen, en especial durante lasúltimas fases del embarazo, puede resultar peligroso y dar lugara tensiones o esguinces. La destreza, la agilidad, lacoordinación, la rapidez de movimientos, la capacidad paraalcanzar objetos y el equilibrio también pueden disminuir y esnecesario prever un aumento del riesgo de accidentes.

Vigilar que el tiempo de trabajo y el volumen y ritmo detrabajo no sean excesivos y que, en la medida de lo posible,las propias trabajadoras puedan influir en cierta medida en laorganización del trabajo.

Asegurar la disponibilidad de asientos en caso de necesidad.

El cansancio puede evitarse o reducirse si es posible hacerpausas más largas o más frecuentes durante el tiempo detrabajo.

La adaptación de los puestos o de los procedimientos detrabajo puede contribuir a eliminar problemas de postura y elriesgo de accidentes.

Trabajo en altura El trabajo realizado a determinada altura, por ejemplo, sobreescaleras, plataformas, etc. puede resultar peligroso para lastrabajadoras embarazadas.

El empresario debe garantizar que las embarazadas notrabajan a determinada altura.

Trabajo ensolitario

Cuando trabajan en solitario, las trabajadoras embarazadas estánmás expuestas al riesgo que los demás trabajadores, sobre todosi se caen o si necesitan atención médica urgente.

Dependiendo del estado de salud de la trabajadoraembarazada puede resultar necesario revisar la posibilidad decomunicarse con otras personas y los niveles de supervisión(a distancia) previstos a fin de que pueda obtener ayuda yapoyo en caso de necesidad, y que los procedimientos deemergencia tengan en cuenta (llegado el caso) lasnecesidades de las trabajadoras embarazadas o que han dadoa luz recientemente.

Estrés profesional Las trabajadoras embarazadas o que han dado a luzrecientemente pueden verse particularmente afectadas por elestrés profesional, por diversas razones:

• durante y después de la gestación se producen cambioshormonales, fisiológicos y psicológicos, a veces de manerabrusca, que pueden afectar a las personas más vulnerables alestrés, la ansiedad o la depresión;

los cambios en la situación económica que trae consigo elembarazo pueden repercutir en una inseguridad financiera,emocional y profesional, especialmente si la cultura de laempresa es propicia a este fenómeno;

Cuando adopten las medidas necesarias, los empresariostendrán en cuenta los factores de estrés conocidos (como laorganización del trabajo por turnos, la inseguridad en elempleo, las cargas de trabajo, etc.), así como los factoresmédicos y psicosociales particulares que afectan a cadamujer.

Las medidas de protección pueden incluir la adaptación delas condiciones o de los horarios de trabajo, así comomedidas encaminadas a asegurar la comprensión, el apoyo yel reconocimiento necesarios cuando la mujer se reincorporaal trabajo, respetando asimismo su vida privada.

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• la dificultad de compaginar la vida profesional y la vidaprivada, especialmente cuando los horarios de trabajo sonlargos, imprevisibles y poco sociales, o cuando hay otrasresponsabilidades familiares.

• la posible exposición a situaciones en las que haya violenciaen el trabajo.

La exposición al riesgo de violencia en el trabajo puede serperjudicial para una mujer embarazada, que haya dado a luzrecientemente o que esté en periodo de lactancia y puede darlugar a un desprendimiento de la placenta, un aborto, un partoprematuro o bajo peso al nacer, además de reducir la capacidadde lactancia.

Este riesgo afecta principalmente a las trabajadoras que están encontacto directo con clientes.

Pueden existir factores adicionales de estrés relacionado con eltrabajo cuando se intensifica la ansiedad que puede experimentaruna mujer con respecto a su embarazo o al resultado de éste (porejemplo, cuando existen antecedentes de aborto, muerte fetal uotras anomalías) como resultado de la presión de los colegas ode otras presiones en el lugar de trabajo.

Algunos estudios establecen una relación entre el estrés y unamayor incidencia de abortos y la reducción de la capacidad delactancia

Se aplica la Directivamarco 89/391/CEE

Algunos estudios establecen una relación entre el estrés y unamayor incidencia de abortos y la reducción de la capacidad delactancia.

Las mujeres que han sufrido experiencias como muerte fetal,aborto, adopción en el nacimiento o muerte neonatal sonparticularmente vulnerables al estrés. Lo mismo ocurre con lasmujeres que han padecido alguna enfermedad o trauma graves(incluida una cesárea) durante el embarazo o el parto. Enalgunas circunstancias la reincorporación al puesto de trabajopuede, sin embargo, contribuir a aliviar el estrés si la trabajadoraafectada encuentra en el entorno de trabajo una actitud decomprensión y apoyo.

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Actividadesrealizadas de pie

Los cambios fisiológicos que se producen durante el embarazo(aumento del volumen sanguíneo y sistólico, dilatación generalde los vasos sanguíneos y posible comprensión de las venasabdominales o pélvicas) favorecen una congestión periféricacuando la embarazada permanece de pie. La comprensión de lasvenas puede reducir el reflujo venoso sobre la pelvis, lo queprovoca una aceleración compensatoria del ritmo cardíaco de lamadre y contracciones uterinas. Cuando la compensación esinsuficiente, se pueden sufrir vértigos y desmayos.

Permanecer de pie (y/o andar) largos períodos durante la jornadade trabajo contribuyen también al riesgo de parto prematuro.

Asegurar la disponibilidad de asientos en caso denecesidad.

No es aconsejable permanecer constantemente de pie o enposición sentada y se deben alternar ambas posturas. Siesto no es posible, deberían proponerse pausas.

Directiva 89/654/CEE(disposiciones mínimasde seguridad y de saluden los lugares detrabajo)

Actividadesrealizadas enposición sentada

Los cambios que afectan a los factores de coagulación durante elembarazo y la comprensión mecánica de las venas de la pelvispor el útero plantean un riesgo relativamente elevado detrombosis o embolia. Cuando la mujer embarazada permanecesentada durante mucho tiempo, la presión de la sangre en lasvenas de las piernas aumenta considerablemente pudiendoprovocar dolores y edema. El aumento de la lordosis lumbardebido al aumento de la circunferencia abdominal puede causardolores musculares en la región lumbar y la espina dorsal,fenómeno que puede intensificarse cuando se permanece en unamisma posición durante un período de tiempo prolongado.

Ausencia dezonas de descansoy otrasinstalacionessimilares

El descanso es un factor importante para las mujeresembarazadas o que han dado a luz recientemente. El cansancioaumenta durante y después de la gestación y puede exacerbarsedebido a factores de origen profesional. La necesidad de reposoes tanto física como mental.

El humo del tabaco es mutagénico y cancerígeno y constituye unriesgo conocido para el embarazo cuando la madre fuma. Losefectos del tabaquismo pasivo están menos claros aunque pareceseguro que afectan al corazón y a los pulmones y constituyen unpeligro para la salud del niño. El humo del tabaco es también unsensibilizador respiratorio asociado al asma que en algunoscasos puede tener su origen en la gestación.

La necesidad de descanso físico puede exigir la existenciade instalaciones que permitan a la trabajadora embarazadasentarse o tumbarse cómodamente, con cierta intimidad ysin que se la moleste, a intervalos adecuados.

Debe sensibilizarse a las embarazadas respecto del peligrodel tabaquismo, incluso pasivo. Si no hay normas queprohiban fumar en las zonas comunes —como zonas dedescanso y cantinas— el empresario deberá tener en cuentalos posibles riesgos de la exposición de las embarazadas alhumo de cigarrillos y adoptar, si fuera necesario, medidaspreventivas y de protección.


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Riesgo deinfección o deenfermedades delriñón comoresultado deinstalacionessanitarias pocoadecuadas

Cuando no se dispone de un acceso fácil a los servicios (y otrasinstalaciones sanitarias de este tipo) en el lugar de trabajo debido ala distancia, a los procedimientos, a los sistemas de trabajo, etc.pueden aumentar los riesgos para la salud y la seguridad, entre otros,un riesgo mayor de infección y de enfermedades del riñón.

Debido a la presión en la vejiga y a otros cambios asociados con elembarazo, las embarazadas se ven a menudo obligadas a utilizar losservicios con mayor frecuencia y urgencia que los demástrabajadores. Las mujeres en período de lactancia pueden versetambién afectadas por este mismo problema debido a la mayoringestión de líquidos para favorecer la producción de leche maternade calidad.

Entre las medidas de protección cabe destacar la adaptaciónde las normas aplicadas a las prácticas de trabajo, porejemplo, en situaciones de una actividad ininterrumpida deprocesamiento y de trabajo en equipo, y la previsión defacilidades para que las mujeres embarazadas o en período delactancia puedan abandonar sus puestos de trabajo o suactividad laboral con mayor frecuencia de lo habitual y conpoco tiempo de aviso o (si esto no es posible) introduciendootras adaptaciones o la ordenación provisional de lascondiciones de trabajo contempladas en la Directiva92/85/CE.


Peligrosderivados de unaalimentación pocoapropiada

Una alimentación adecuada y la ingestión de líquidos(principalmente de agua potable) en intervalos regulares sonesenciales para la salud de la mujer embarazada o la que hadado a luz recientemente y la de sus hijos. Tanto el apetitocomo la digestión se ven afectados por los horarios, lafrecuencia y la duración de las pausas para el almuerzo y deotras oportunidades para comer o beber, y esto también afectaa la salud del feto. Estas circunstancias se deben a lasalteraciones hormonales y fisiológicas que ocurren durante ydespués del embarazo, incluidos los que dan lugar o influyenen los mareos matinales (generalmente en los primeros mesesde embarazo), en la posición del feto en el útero, en lasnecesidades nutricionales de cada mujer y las del feto o dellactante, etc.

Las embarazadas pueden necesitar con mayor frecuenciapausas para el almuerzo y un acceso más frecuente al aguapotable y a otras bebidas sin alcohol y es posible queúnicamente toleren la ingestión frecuente de alimentos encantidades pequeñas en vez de en grandes cantidades a lashoras habituales de las comidas. Sus hábitos y preferenciasalimentarias pueden cambiar, especialmente en los primerosmeses de embarazo, no sólo debido a las náuseas matinalessino también a los malestares propios de las últimas fases delembarazo.

Las necesidades particulares de las trabajadoras embarazadaso que hayan dado a luz recientemente por lo que se refiere alas pausas para descansar, comer y beber deberán establecersecon las interesadas. Es posible que estas necesidades cambiena medida que evoluciona el embarazo.

Deben adoptarse medidas de protección para hacer frente aesas necesidades, en particular en lo concerniente a pausaspara descansar, comer y beber, así como para mantener unahigiene apropiada.

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Peligrosderivados deinstalaciones pocoapropiadas o de laausencia de lasmismas

El acceso a instalaciones apropiadas para la extracción yalmacenado de la leche materna, o que permitan a las madresamamantar a los niños en el lugar de trabajo o cerca de éste,puede facilitar a las trabajadoras la lactancia además deproteger notablemente la salud tanto de la madre como de suhijo.

Está demostrado que la lactancia puede contribuir a protegera la madre contra el cáncer y al niño contra determinadasenfermedades de la infancia. Los obstáculos para la lactanciaen el lugar de trabajo pueden afectar significativamente a lasalud tanto de la madre como del niño.

Entre las medidas de protección cabe destacar:

- el acceso a una sala privada donde la trabajadora puedaamamantar o extraerse la leche;

- la utilización de frigoríficos seguros y limpios paraalmacenar la leche materna extraída durante las horas detrabajo y de instalaciones para lavar, esterilizar y almacenarlos recipientes;

- tiempo libre (que no conlleve una pérdida de remuneracióno prestaciones y sin amenaza de sanción) para la extracciónde leche o para amamantar.

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EVALUACIÓN DE LOS RIESGOS DERIVADOS DE PELIGROS ESPECÍFICOS(Y MANERAS DE EVITAR LOS RIESGOS)1

(incluidos los agentes físicos, químicos y biológicos y las condiciones de trabajo enumerados en los anexos 1 y 2 de la Directiva92/85/CEE)

Las condiciones del trabajo pueden tener efectos importantes en la salud, la seguridad y el bienestar de las mujeres embarazadas o que han dado aluz recientemente. A veces la relación entre los diversos factores implicados, y no un factor aislado, será la que determine el tipo de riesgo .

Puesto que el embarazo es un estado dinámico que implica transformaciones constantes, las mismas condiciones de trabajo pueden planteardistintos problemas de salud y seguridad a cada mujer en función de la fase del embarazo, tras la reincorporación al puesto de trabajo o durante elperíodo de lactancia. Algunos de estos problemas pueden preverse y afectan en general a todas las mujeres (por ejemplo, los que se enumeran acontinuación). Otros dependen de las circunstancias individuales y del historial médico personal.

Lista de agentes /condiciones de

trabajo

¿ Cuál es el riesgo? ¿Cómo hacer frente al riesgo?

Ejemplos de medidas de prevención1

Legislación europeaademás de la

Directiva 92/85/CEE

AGENTES FÍSICOS - cuando se consideran agentes causantes de lesiones al feto y/o pueden provocar el desprendimiento de la placenta, enparticular:

Choques,vibraciones omovimientos

La exposición frecuente a choques, es decir, a golpesviolentos y bruscos o a vibraciones de baja frecuencia, porejemplo conducir o desplazarse en vehículos todo terreno, oun movimiento excesivo, pueden aumentar el riesgo deaborto. La exposición prolongada a vibraciones en todo elcuerpo puede aumentar el riesgo de parto prematuro o debajo peso al nacer. Las trabajadoras en período de lactanciano están expuestas a mayores riesgos que los demástrabajadores.

El trabajo se organizará de modo que las mujeres embarazadaso que hayan dado a luz recientemente no realicen actividadesque conlleven un riesgo derivado de vibraciones incómodas entodo el cuerpo, especialmente a bajas frecuencias, o dechoques o sacudidas en la parte inferior del cuerpo.

Ninguna en concreto



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Ruido La exposición prolongada a niveles de ruido elevados puedeaumentar la presión arterial y la fatiga.

Las pruebas realizadas indican que una exposiciónprolongada del feto a niveles de ruido elevados durante lagestación puede afectar posteriormente al oído y que lasbajas frecuencias pueden aumentar los efectos nocivos.

No hay problemas específicos por lo que respecta a lastrabajadoras que han dado a luz recientemente o que están enperíodo de lactancia.

Deben respetarse las medidas nacionales de transposición de laDirectiva 86/188/CEE del Consejo. El empresario debeadoptar las medidas necesarias para que las trabajadorasembarazadas, que hayan dado a luz recientemente o que esténen período de lactancia no se hallen expuestas a niveles deruido que rebasen los límites establecidos en la Directiva86/188/CEE.

Es preciso tener en cuenta que la utilización por la madre deequipos de protección individual no representa para el feto unaprotección contra este peligro físico.

Directiva 86/188/CEEdel Consejo (exposiciónal ruido durante eltrabajo).

Radiacionesionizantes

La exposición a las radiaciones ionizantes conlleva riesgospara el feto. Esto se tiene en cuenta adoptando disposicionesparticulares para limitar la exposición de la mujerembarazada, teniendo en cuenta al feto.

Si una madre en período de lactancia manipula líquidos opolvos radiactivos, su hijo podría estar expuesto, enparticular a través de la contaminación de la piel de la madre.

Asimismo, la contaminación radiactiva inhalada o ingeridapor la madre puede transmitirse a la leche o, a través de laplacenta, al feto.

Tan pronto como una mujer embarazada comunique su estadoa la empresa, la protección del feto deberá ser comparable a ladel conjunto de la población. Por lo tanto, las condiciones detrabajo de la mujer embarazada serán tales que la dosisequivalente del feto sea lo más baja posible y que seaimprobable que dicha dosis exceda 1 mSv, al menos durante elresto del embarazo.

La exposición media anual durante 5 años para cualquiertrabajador no puede exceder 20 mSv por año (y no puede sersuperior a 50 mSv en ningún año).

El empresario debe informar a las trabajadoras expuestas aradiaciones ionizantes sobre la necesidad de presentarrápidamente una declaración de embarazo a fin de tener encuenta los riesgos de exposición para el feto o el riesgo decontaminación del lactante alimentado con leche materna, encaso de contaminación radiactiva corporal.

Directiva96/29/EURATOM delConsejo (protección dela salud contra losriesgos derivados de lasradiaciones ionizantes).

Directiva97/43/EURATOM delConsejo (riesgosderivados de lasradiaciones ionizantesen exposición médica)

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Los procedimientos de trabajo deben diseñarse de modo queeviten toda exposición de las embarazadas a las radiacionesionizantes.

Es preciso prestar especial atención al riesgo de que las madresen período de lactancia puedan estar expuestas a unacontaminación radiactiva y no deben estar empleadas enpuestos en los que el riesgo de contaminación sea elevado.

La política de protección contra las radiaciones para todos los trabajadores, incluidas las mujeres embarazadas o en período de lactancia, se ha revisado recientemente a la luz delas recomendaciones revisadas de la Comisión internacional sobre la protección radiológica y se han modificado los límites de la exposición.

Radiacioneselectromagnéticasno ionizantes

No puede excluirse la posibilidad de que la exposiciónelectromagnética, incluida la vinculada a los tratamientospor onda corta, la soldadura de plásticos y la vulcanizaciónde adhesivos pueda aumentar el riesgo para el feto.

Se aconseja reducir al mínimo la exposición mediante laadopción de medidas de salud y seguridad.


Frío o calorextremos

Las embarazadas presentan una tolerancia menor al calor yson más propensas a los desmayos o al estrés debido al calor.Este riesgo suele disminuir tras el parto aunque no se sabe larapidez con la que se produce una mejoría. La exposición alcalor puede tener consecuencias negativas para el embarazo.

La lactancia puede verse perjudicada a causa de ladeshidratación provocada por el calor.

El trabajo en condiciones de frío extremo puede resultarpeligroso para la mujer embarazada y para el feto. Debeproporcionarse ropa de abrigo.

El riesgo aumenta particularmente en caso de cambiosbruscos de temperatura.

Las trabajadoras embarazadas no deben estar expuestas a calorni frío excesivos y prolongados en el lugar de trabajo.

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Trabajo enatmósferas desobrepresiónelevada, por ejemploen locales a presióno duranteactividades desubmarinismo

Aire comprimido: Las personas que trabajan en recintos deaire comprimido corren el peligro de contraer la enfermedaddel buzo debido a la circulación de burbujas de gas.

Se desconoce si las embarazadas corren un riesgo mayor deverse afectadas por esta enfermedad aunque es posible quelas burbujas de gas puedan causar daños importantes alnonato.

Este riesgo aumenta ligeramente en el caso de las mujeresque han dado a luz recientemente.

No existe ninguna razón fisiológica que impida a una mujeren período de lactancia trabajar en un recinto de airecomprimido (aunque obviamente existirían ciertasdificultades de orden práctico).

Las trabajadoras embarazadas no deben trabajar en unentorno de aire comprimido.

Directiva marco89/391/CEE.

Submarinismo:Se aconseja a las trabajadoras embarazadasque no practiquen el submarinismo en absoluto durante lagestación debido a los posibles efectos negativos delambiente de sobrepresión elevada en el nonato.

No existen pruebas que indiquen que la lactancia y elsubmarinismo son incompatibles.

No puede exigirse a las trabajadoras embarazadas quepractiquen el submarinismo.

El empresario debe asegurarse de que las trabajadorasembarazadas son conscientes de que el embarazo constituyeuna razón médica para no practicar el submarinismo; por suparte, las interesadas deben comunicar cualquier razónmédica para no sumergirse, a fin de que el empresario puedatomar las medidas oportunas.

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AGENTES BIOLÓGICOS

Directiva 90/679/CEE (exposición a agentes biológicos durante el trabajo) y sus modificaciones:

1. Agente biológico del grupo 1 es el agente con escasa probabilidad de causar enfermedad en el hombre;

2. Agente biológico del grupo 2 es el que puede causar una enfermedad en el hombre y puede suponer un peligro para los trabajadores; es poco probable que se propague a lacolectividad; existen generalmente profilaxis o tratamientos eficaces;

3. Agente biológico del grupo 3 es un agente que puede causar una enfermedad grave en el hombre y presenta un serio peligro para los trabajadores; existeel riesgo de que sepropague a la colectividad; existen generalmente profilaxis o tratamientos eficaces;

4. Agente biológico del grupo 4 es un agente que causa una enfermedad grave en el hombre y supone un serio peligro para los trabajadores; existen muchas probabilidades de quese propague a la colectividad; no existen generalmente profilaxis o tratamiento eficaces.


trabajo

¿ Cuál es el riesgo? ¿Cómo evitar el riesgo?



Directiva 92/85/CEE

Agentesbiológicos de losgrupos 2, 3 y 4(véase más arriba)

Muchos agentes biológicos de los tres grupos de riesgomencionados pueden afectar al feto en caso de infección de lamadre durante el embarazo. Estos agentes pueden transmitirsea través de la placenta cuando el niño está en el útero, odurante o después del parto, por ejemplo a través de lalactancia o a través del contacto físico cercano entre la madrey el niño. Ejemplos de agentes que podrían infectar al niño poruna de estas vías son: la hepatitis B, la hepatitis C, el HIV (elvirus del SIDA), el herpes, la tuberculosis, la sífilis, la varicelay el tifus. Para la mayor parte de los trabajadores, el riesgo deinfección no es mayor en el trabajo que en contacto con lacolectividad; no obstante, en ciertas profesiones hay mayoresriesgos de infección.

Las medidas que se adopten dependerán de la evaluación quese haga de los riesgos, que tendrá en cuenta la naturaleza delagente biológico, las vías de propagación de la infección, lasprobabilidades de contagio, así como las medidas de controlque existen. Éstas pueden incluir el aislamiento físico y lasmedidas de higiene habituales. Al proponer la aplicación de lasvacunas disponibles deberían tenerse en cuenta lascontraindicaciones relativas a la administración de algunas deellas en la mujer embarazada al inicio del embarazo. Si existeun riego elevado de exposición a un agente altamenteinfeccioso, la trabajadora embarazada deberá evitar totalmentela exposición.

El empresario debe realizar pruebas de inmunidad para lasactividades de riesgo (varicela, toxoplasmosis y parvovirus) y,en caso de que la interesada sea seronegativa, prever sutraslado a otro puesto o un permiso temporal durante laepidemia.

Véase más arriba


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Agentesbiológicos queprovocan abortoso lesiones físicaso neurológicas enel feto. Estosagentes estánincluidos en losgrupos de riesgo2, 3 y 4.

La rubéola y la toxoplasmosis pueden tener efectos nocivosen el feto, al igual que otros agentes biológicos como elcitomegalovirus (una infección común en la Comunidad) y laclamidia del ganado bovino.

Véase más arriba.

Debe evitarse la exposición a estos agentes biológicos,excepto en los casos en los que las embarazadas esténprotegidas por su estado de inmunización.

Véase más arriba

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AGENTES QUÍMICOS - Los agentes químicos pueden entrar en el cuerpo humano por diferentes vías: inhalación, ingestión, penetración oabsorción cutáneas. Se indican a continuación los agentes químicos que pueden poner en peligro la salud de las embarazadas y de los niñosaún no nacidos:


trabajo



Legislación europeaademás de la Directiva

92/85/CEE

Sustanciasetiquetadas conlas frases R40,R45, R46, R49,R61, R63 y R64

Las sustancias están enumeradas en el anexo 1 de laDirectiva 67/548/CEE y se etiquetan con las siguientesfrases:

R40: posible riesgo de efectos irreversibles

R45: puede causar cáncer

R46: puede causar alteraciones genéticas hereditarias

R49: puede causar cáncer por inhalación

R61: puede causar daños al feto

R63: posible riesgo de daño para el feto

R64: puede causar daños al lactante

El riesgo real para la salud que presentan estas sustanciassólo puede determinarse tras una evaluación del riesgo deuna determinada sustancia en el lugar del trabajo - es decir,aunque las sustancias enumeradas pueden ponerpotencialmente en peligro la salud o la seguridad, es posibleque no exista ningún riesgo en la práctica, por ejemplocuando la exposición está por debajo del nivel susceptible detener efectos nocivos.

Por lo que respecta al trabajo con sustancias peligrosas, queincluyen productos químicos susceptibles de provocaralteraciones genéticas hereditarias, los empresarios debenevaluar los riesgos para la salud de los trabajadores querealizan ese trabajo y, si fuera necesario, adoptar las medidasoportunas para prevenir o controlar los riesgos. Cuandolleven a cabo esa evaluación, los empresarios deben tener encuenta a las trabajadoras embarazadas o que hayan dado aluz recientemente.

La prevención de la exposición debe ser la primera prioridad.Si no fuera posible prevenir el riesgo, la exposición debepoder controlarse mediante una combinación de controlestécnicos y una correcta planificación del trabajo y de lagestión interna y la utilización de equipos de protecciónindividual. Estos equipos deben utilizarse únicamente parafines de control cuando éste no pueda lograrse con otrosmétodos. Puede utilizarse también como protecciónsecundaria en combinación con otros métodos.

En la medida de lo posible deberán sustituirse los agentespeligrosos.

Directiva 98/24/CE delConsejo (riesgosrelacionados con losagentes químicos duranteel trabajo)

Directiva 90/394/CEE delConsejo (agentescarcinógenos durante eltrabajo)

Directiva 67/548/CEE delConsejo, (clasificación,embalaje y etiquetado desustancias peligrosas), ysus modificaciones

Directiva 91/155/CEE,modificada por laDirectiva 93/112/CEEpor la que se establece unsistema de fichas de datosde seguridad.


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Las industrias que utilizan sustancias químicas debenconsultar la guía“Guidance on the health protection ofpregnant women at work”(Guía sobre la protección de lasmujeres embarazadas durante el trabajo), publicada por elCEFIC1. En la guía se presta una atención particular a losriesgos químicos y se ofrecen orientaciones sobre laevaluación de los riesgos.

Preparadosetiquetados sobrela base de laDirectiva83/379/CEE o1999/45/CE

Se entiende que un preparado que contenga unaconcentración superior a los límites establecidos para unasustancia etiquetada con las frases de riesgo R40, R45, R46,R49, R61, R63 y R64 presenta riesgos similares. Elempresario prudente aplicaría los principios de evaluaciónapropiados para las sustancias incluidas en el preparado,siempre que éstas se encuentren en el lugar de trabajo.

Deben evaluarse los preparados peligrosos, y debe adoptarseuna acción de gestión del riesgo del mismo modo que paralas sustancias peligrosas similares.

Directiva 88/379 CEEo 1999/45/CE(clasificación, envasado yetiquetado de preparadospeligrosos), con lasmodificaciones oadaptaciones pertinentes.

Mercurio y susderivados

Los compuestos orgánicos de mercurio pueden tener efectosnocivos en el feto. Las pruebas en animales y lasobservaciones en seres humanos han demostrado que laexposición a estas formas de mercurio durante el embarazopuede frenar el crecimiento del feto, afectar a su sistemanervioso y provocar el envenenamiento de la madre.

El mercurio orgánico pasa de la sangre a la leche. Esto puederepresentar un riesgo para el niño si la madre ha sufrido unaexposición importante antes y durante su embarazo.

La prevención de la exposición debe ser la primera prioridad.Cuando no sea posible prevenir el riesgo, el control de laexposición puede hacerse mediante una combinación decontroles de ingeniería, junto con una buena planificacióndel trabajo y de la gestión interna, y la utilización de equiposde protección individual. Estos equipos deberían utilizarseúnicamente con fines de control cuando los no se consiga elcontrol adecuado con los otros métodos. Puede tambiénutilizarse como protección secundaria en combinación conotros métodos.

Directiva 80/1107/CEE(exposición a agentesfísicos, químicos ybiológicos durante eltrabajo), que quedaráderogada una vezefectuada la transposiciónde la Directiva 98/24/CEpor los Estados miembros(antes del 5 de mayo de2001)

1 Disponible en el CEFIC, Consejo Europeo de Federaciones de la Industria Química.

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Medicamentosantimitóticos(citotóxicos)

A largo plazo, estos medicamentos pueden alterar lainformación genética del esperma y de los óvulos. Algunospueden causar cáncer. La absorción se realiza por inhalacióno a través de la piel.

La evaluación de los riesgos debe tener particularmente encuenta la preparación del medicamento que se va a utilizar(personal de farmacia y enfermería), la administración delmedicamento y la eliminación de los residuos (químicos yhumanos).

No se conocen valores límite y la exposición debe evitarse oreducirse.

Debe informarse plenamente a las trabajadoras que deseenconcebir un hijo, que estén embarazadas o en período delactancia de los riesgos que presentan estos productos para lareproducción.

La exposición durante la preparación de soluciones paramedicamentos debe reducirse al mínimo mediante lautilización de prendas (guantes, trajes y máscaras) y equipos(capuchas de ventilación) de protección y prácticas detrabajo correctas. Una trabajadora embarazada que preparesoluciones para medicamentos antineoplásicos debe sertransferida a otro puesto.

Directiva 90/394/CEE delConsejo (agentescarcinógenos durante eltrabajo).

Agentes químicoscuyo peligro deabsorción cutáneaes conocido (esdecir, que puedeabsorberse através de la piel).Se incluyenalgunospesticidas.

Algunos agentes químicos pueden también penetrar por lapiel intacta y ser absorbidos por el organismo con efectosnocivos para éste. Estas sustancias aparecen específicamenteseñaladas en las listas de las directivas pertinentes. Al igualque ocurre con las demás sustancias, los riesgos dependen desu utilización, así como de cuáles sean sus características deriesgo. La absorción por la piel puede ocurrir debido a unacontaminación localizada, porejemplo por una salpicadurasobre la piel o la ropa o, en determinados casos, por laexposición a altas concentraciones de vapor en la atmósfera.

En el caso de los trabajadores agrícolas, la evaluación deriesgo debe tener en cuenta si existe un riesgo residual decontaminación, por ejemplo por pesticidas utilizadosanteriormente.

Es prioritario evitar la exposición.

Deberían tomarse precauciones especiales para evitar elcontacto con la piel. Siempre que sea posible deben utilizarsemétodos técnicos de control de la exposición,preferiblemente con la utilización de equipos de protecciónindividual como guantes, monos o viseras. Por ejemplo,puede limitarse la zona donde se lleva a cabo elprocedimiento o formularlo de nuevo a fin de producirmenos vapor. En caso de que los trabajadores deban utilizarequipos de protección individual (aisladamente o encombinación con métodos técnicos) éstos deberán ser losapropiados.

Directivas 91/322/CEE y96/94/CE de la Comisión(valores límiteindicativos de exposicióna agentes químicosdurante el trabajo).

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Monóxido decarbono

El monóxido de carbono se produce cuando se utilizagasolina, gasóleo y gas de petróleo licuado (GPL) comofuente de energía en los motores y en los electrodomésticos.Los riesgos surgen cuando los motores o los aparatosfuncionan en espacios cerrados.

Las embarazadas pueden estar más expuestas a los efectos dela exposición al monóxido de carbono.

El monóxido de carbono atraviesa fácilmente la placenta ypuede privar al feto de oxígeno. Los datos relativos a losefectos que puede tener sobre las embarazadas unaexposición al monóxido de carbono son limitados, aunqueexisten pruebas que demuestran la existencia de efectosnocivos para el feto. Tanto el grado como la duración de laexposición materna son factores importantes que debentenerse en cuenta para evaluar los posibles efectos para elfeto.

No hay ninguna indicación de que un niño alimentado conleche materna sufra efectos nocivos derivados de laexposición de su madre al monóxido de carbono ni de que lamadre sea significativamente más sensible al monóxido decarbono tras el parto.

Teniendo en cuenta los riesgos extremos de exposición aniveles elevados de CO, la evaluación de los riesgos y laprevención de las exposiciones prolongadas son similarespara todos los trabajadores.

La evaluación de los riesgos puede verse dificultada por eltabaquismo activo o pasivo o por la contaminaciónatmosférica. Si esas fuentes dan lugar a un COHb máselevado de lo que daría la exposición profesional, el nivel deriesgo se determina por esas fuentes exteriores, ya que elefecto sobre el COHb no es acumulativo.

Sin embargo, puede ser necesaria una documentacióndetallada de esas fuentes “externas” a fin de evitar laresponsabilidad civil y los litigios.

La mejor medida de prevención consiste en eliminar elpeligro modificando los procedimientos o los equipos.Cuando la prevención no es posible, deben adoptarsemedidas de control técnico en combinación con prácticasde trabajo adecuadas y equipos de protección individual.

Debe evitarse una exposición permanente de lastrabajadoras e incluso una exposición ocasional al COpodría ser perjudicial.

Debe informarse a las trabajadoras embarazadas respecto delos peligros derivados de la exposición al monóxido decarbono cuando se fuma.

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Plomo y susderivados, en lamedida en queestos agentespuedan serabsorbidos por elorganismohumano

Históricamente, la exposición de las embarazadas al plomo seasocia con la incidencia de abortos y casos de muerte fetal,aunque no hay ninguna indicación de que esto siga siendo asícon los niveles de exposición aceptados actualmente. Existenclaros indicios de que la exposición al plomo, tanto intrauterinocomo después del parto, trae consigo problemas de desarrollo,especialmente del sistema nervioso y de los órganos deformación de sangre. Las mujeres, los recién nacidos y los niñospequeños son más sensibles al plomo que los adultos de sexomasculino.

El plomo pasa de la sangre a la leche con el consiguiente riesgopara el niño si la madre ha sufrido una exposición importanteantes y durante el embarazo.

Indicaciones sobre los niveles de seguridadLa exposición al plomo no puede medirse con exactitud por loque se refiere a los niveles de concentración en el aire, debido ala existencia de diversas vías de absorción. El control biológicode los niveles de plomo en la sangre (PbB) y de los efectosbiológicos (por ejemplo la prueba de la protoporfirina del cinc ylos niveles de ácido aminolevulínico en la sangre o en la orina)son los mejores indicadores de la exposición.

Evaluación de los riesgosEl riesgo de exposición al plomo para las mujeres embarazadaso en período de lactancia está expresamente prohibido deconformidad con el artículo 6 de la Directiva siempre que laexposición ponga en peligro su seguridad o su salud. Laevaluación de los riesgos debe basarse en el registro de losíndices históricos de nivel de plomo en la sangre tanto de lostrabajadores individuales como del conjunto de los trabajadoreso en parámetros similares, y no en el control del ambiente.Cuando estos valores estén comprendidos en los límites de laspersonas no expuestas, puede concluirse que no existe peligropara la salud. Sin embargo, los niveles de PbB y otrosindicadores biológicos pueden modificarse con el tiempo sinpresentar ninguna relación aparente con la exposición (por víaaérea). Existe por lo tanto la posibilidad de que ocurra uncambio en el indicador de control sin que aumente la exposición.Esto podía interpretarse como un indicio de daño para la salud

Las mujeres en edad fértil están sujetas a un nivel más bajode plomo en la sangre que los demás trabajadores, a fin deproteger eventualmente el desarrollo del feto.

Una vez confirmado su embarazo, las mujeres que estánsujetas a vigilancia médica conforme a la Directiva relativaal plomo serán apartadas de las actividades que conllevanuna exposición significativa al plomo.

Los valores límites europeos se están revisando actualmente.

Dado que la eliminación del plomo del organismo es unproceso muy lento, las mujeres en edad fértil deben serinformadas de ello. El empresario debe garantizar unareducción de la exposición al plomo y debe ofrecer a lasmujeres la posibilidad de ocupar mientras tanto otro puestode trabajo.

Teniendo en cuenta estos factores, la única opción posiblepodría ser apartar a las mujeres embarazadas o en periodo delactancia de las zonas con presencia de plomo. Esto esparticularmente aconsejable cuando existe una exposición acompuestos de plomo orgánico.

Directiva 82/605/CEEdel Consejo (exposiciónal plomo metálicodurante el trabajo), quequedará derogada unavez efectuada latransposición de laDirectiva 98/24/CE porlos Estados miembros(antes del 5 de mayo de2001).

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Agentes químicosy procedimientosindustrialesenumerados en elanexo 1 de laDirectiva90/394/CEE

Los procedimientos industriales enumerados en el anexo 1de la Directiva 90/394/CEE y los mencionados en el anexo1B de la Directiva 92/85/CEE pueden presentar un riesgo decáncer.

Debe indicarse claramente si son cancerígenos.

La Directiva 90/394/CEE exige que se lleve a cabo unaevaluación detallada de los riesgos.

Debe evitarse la exposición. Si los riesgos no puedenevaluarse ni controlarse con la adopción de medidas deprotección colectivas, deberán adoptarse las disposicionesadecuadas para informar y formar a los trabajadores.

Directiva 90/394/CEEdel Consejo (exposicióna agentes carcinógenosdurante el trabajo)

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CONDICIONES DE TRABAJO


trabajo




Directiva 92/85/CEE

Manipulaciónmanual de cargas

Se considera que la manipulación manual de cargas pesadasconlleva riesgos para el embarazo, como el riesgo de lesiónfetal y parto prematuro. El riesgo depende del esfuerzo, esdecir, del peso de la carga, de la manera de levantarla y de lafrecuencia con que se realice esta actividad durante el tiempode trabajo.

A medida que el embarazo evoluciona, el riesgo queconlleva la manipulación manual de cargas aumenta para latrabajadora embarazada. Esto se debe a la relajación de losligamentos por causas hormonales y a los problemas depostura en las últimas fases del embarazo.

Puede también haber riesgos para las trabajadoras que handado a luz recientemente. Por ejemplo, después de unacesárea es probable que se produzca una limitación temporalde la capacidad de elevación y de manipulación.

Las madres en período de lactancia pueden experimentarcierto malestar debido al aumento del tamaño y sensibilidadde los senos.

Los cambios que debe introducir un empresario dependeránde los riesgos identificados durante la evaluación, así comode las circunstancias de la empresa. Por ejemplo, puede quesea posible modificar la naturaleza de la tarea a fin de reducirlos riesgos derivados de la manipulación manual de cargaspara todos los trabajadores incluidas las mujeresembarazadas o en que hayan dado a luz recientemente. Quizásea también preciso abordar las necesidades específicas de latrabajadora y reducir el volumen de trabajo físico, o preverayudas en el futuro a fin de disminuir los riesgos a los que seenfrenta.

Cuando existen riesgos para los trabajadores, en particular dedaños dorsolumbares, la Directiva 90/269/CEE establecepara los empresarios la obligación de:

- evitar la necesidad de manipulaciones manuales queentrañen riesgos;

- evaluar los riesgos que conllevan las actividades que nopueden evitarse; y

- adoptar medidas a fin de reducir al mínimo esos riesgos

Directiva 90/269/CEEsobre las disposicionesmínimas de seguridad yde salud relativas a lamanipulación manualde cargas


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Movimientos yposturas

La naturaleza y el alcance de cualquier riesgo de lesión oenfermedad resultante de los movimientos y posturas durantey después del embarazo dependerán de varios factores, entreotros:

- la naturaleza, duración y frecuencia de las tareas/movimientos

- el ritmo, la intensidad y la variedad del trabajo

- la organización del tiempo de trabajo y pausas para eldescanso

- los factores ergonómicos y el ambiente de trabajo engeneral

- la conveniencia y adaptabilidad de cualquier equipo detrabajo utilizado.

Los cambios hormonales en las mujeres embarazadas o quehan dado a luz recientemente pueden afectar a losligamentos, aumentando la predisposición a las lesiones.Puede que estas lesiones no se detecten hasta pasado algúntiempo después del parto. Debe prestarse también unaatención especial a las mujeres que deban manipular cargasdurante los tres meses siguientes a su reincorporación altrabajo después del parto.

Los problemas de postura pueden surgir en diversas fases delembarazo y tras la reincorporación al puesto de trabajo, enfunción de cada trabajadora y de las actividades ycondiciones de trabajo. Estos problemas pueden aumentar amedida que avanza el embarazo, principalmente si el trabajoconlleva movimientos incómodos o largos períodos de pie osentada sin cambiar de postura, al estar el cuerpo expuesto ariesgos de carga estática prolongada o mala circulación.Estos factores pueden contribuir al desarrollo de varices y dehemorroides, así como al dolor de espalda.

El empresario debe adoptar las medidas necesarias paraevitar que las trabajadoras embarazadas, que hayan dado aluz recientemente o que estén en período de lactancia se veanexpuestas a:

- una manipulación manual que conlleve riesgos delesión;

- movimientos y posturas incómodos, especialmente enespacios reducidos;

- trabajo en altura.

Si fuera necesario, introducción o adaptación del equipo detrabajo y de los dispositivos de elevación, modificación delsistema de almacenado o remodelación de los puestos detrabajo o de las actividades.

Evitar la manipulación de cargas durante largos períodos, opermanecer de pie o sentada sin hacer periódicamenteejercicio o movimiento para mantener una buena circulación.

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El dolor de espalda durante el embarazo puede asociarse conel trabajo prolongado y posturas poco adecuadas, así comocon el movimiento excesivo. Una trabajadora embarazadapuede necesitar más espacio para trabajar o adaptar su formade trabajar (o el modo en que se interrelaciona con el trabajode otros o con su equipo de trabajo) ya que el embarazomodifica su tamaño y su forma de moverse, estar de pie osentada durante períodos prolongados en condiciones decomodidad y seguridad.

Pueden existir también riesgos adicionales si la mujer vuelveal trabajo después de un parto con complicaciones médicascomo una cesárea o una trombosis de las venas profundas.

Desplazamientosdentro o fuera delestablecimiento

Los desplazamientos durante el trabajo, o entre el domicilioy el lugar de trabajo, pueden ser problemáticos para lasembarazadas, ya que conllevan un riesgo de cansancio,vibraciones, estrés, postura estática, malestar y accidentes.Estos riesgos pueden tener importantes consecuencias para lasalud de las mujeres embarazadas o que han dado a luzrecientemente.

Trabajos demineríasubterráneos

A menudo, existen en las minas condiciones físicas difícilesy muchos de los agentes físicos descritos en la presente guíaconstituyen una parte integrante del entorno de trabajo enuna explotación minera.

Los empresarios deben evaluar los riesgos y adoptar lasmedidas oportunas de conformidad con lo dispuesto en laDirectiva 92/104/CEE.

Directiva 92/104/CEE(protección de lostrabajadores de lasindustrias extractivas)

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Trabajo conequipos depantalla devisualización

A pesar de no estar específicamente indicado en la Directiva 92/85/CEE, el Comité consultivo y la Comisión son conscientes de la inquietud que despiertala cuestión de las radiaciones emitidas por los equipos con pantalla de visualización y de sus posibles efectos en las embarazadas. Existen, no obstante,pruebas evidentes de que esta preocupación es infundada. Las orientaciones que siguen a continuación resumen los actuales conocimientos científicos:

Los niveles de radiación electromagnética que puedengenerar los equipos con pantalla de visualización son muyinferiores a los establecidos en las recomendacionesinternacionales para reducir los riesgos derivados de dichasemisiones para la salud humana. Los comités de protecciónradiológica no consideran que tales niveles constituyan unriesgo significativo para la salud. Por consiguiente, no esnecesario adoptar ninguna medida especial de protecciónpara proteger la salud de las personas contra los efectos deeste tipo de radiaciones.

Se ha registrado una considerable preocupación por parte delpúblico ante las noticias relativas a una mayor incidencia deabortos y anomalías congénitas entre ciertos grupos depersonas que trabajan con pantallas, en particular debido alas radiaciones electromagnéticas. Se han realizadonumerosos estudios científicos, pero en conjunto losresultados no demuestran que exista ninguna relación entrelos abortos o malformaciones y el trabajo con pantallas. Seseguirán realizando trabajos de investigación y se revisaránlas pruebas científicas.

Puede haber también riesgos ergonómicos derivados deltrabajo con pantallas de visualización (véase supra).

Habida cuenta de las pruebas científicas, no es necesario quelas embarazadas interrumpan su trabajo con pantallas. Noobstante, a fin de evitar problemas de estrés y de ansiedad,debe darse a las embarazadas que manifiesten unapreocupación con respecto al trabajo con pantallas devisualización la posibilidad de analizar sus temores con unapersona debidamente informada de los actualesconocimientos científicos autorizados sobre la materia.

Directiva 90/270/CEEdel Consejo relativa alos equipos queincluyen pantallas devisualización

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Equipos detrabajo y equiposde protecciónindividual(incluidas lasprendas de vestir)

Los equipos de trabajo y los equipos de protección individualno suelen estar por lo general concebidos para ser utilizadospor las mujeres embarazadas. El embarazo (y la lactancia)conlleva transformaciones fisiológicas que pueden hacer quelos equipos de trabajo y de protección resulten no sóloincómodos sino también inseguros en algunos casos, porejemplo cuando no se ajustan debidamente oconfortablemente, o cuando se reduce la movilidadoperativa, la destreza o la coordinación de la mujerembarazada o que ha dado a luz recientemente.

El empresario debe llevar a cabo una evaluación de losriesgos que tenga en cuenta la evolución de los mismos amedida que transcurre el embarazo.

Siempre que sea posible, los riesgos deben evitarse con laadaptación o sustitución por un equipo alternativo adecuado,a fin de que el trabajo pueda realizarse de manera segura ysin ningún riesgo para la salud. Cuando esto no sea posible,deben aplicarse las disposiciones de la Directiva 92/85/CE(artículo 5). No debe autorizarse el trabajo cuando no existencondiciones de seguridad.

Directiva 89/655/CEE(disposiciones mínimasde seguridad y de saludpara la utilización porlos trabajadores en eltrabajo de equipos detrabajo).

Directiva 89/656/CEE(disposiciones mínimasde seguridad y de saludpara la utilización porlos trabajadores en eltrabajo de equipos deprotección individual).

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ANEXO

Aspectos del embarazo que pueden requerir adaptaciones de la organización del trabajo

Aparte de los peligros enumerados en el cuadro, el embarazo presenta otros aspectos quepueden afectar al trabajo. Los efectos variarán durante el transcurso del embarazo y es precisoque estos sean objeto de un análisis permanente. A título de ejemplo, cabe señalar las distintasposturas que adoptan las embarazadas para compensar su aumento de volumen.

Aspectos del embarazo Factores en el trabajo

Náuseas por la mañana Trabajo en el turno de mañana

Exposición a olores fuertes odesagradables/ventilación insuficienteDesplazamientos/transporte

Dolores de espalda Posición de pie/ manipulación manual/ postura

Varices/otros problemas de circulación/hemorroides

Permanecer de pie/ sentada durante períodosprolongados

Descanso y bienestar

Visitas frecuentes/urgentes a las instalacionessanitarias

Alimentación regular

Proximidad/disponibilidad de instalaciones dedescanso/higiene/ alimentación y bebidas

Higiene

Dificultad para dejar el puesto/el lugar detrabajo

Comodidad

Aumento de volumen Utilización de ropa de protección/ equipos detrabajo

Trabajo en espacios reducidos/en alturas

La destreza, la agilidad, la coordinación, larapidez de movimientos o la capacidad dealcanzar objetos pueden empeorar debido alaumento de volumen

Necesidad de adoptar determinadas posturas, porejemplo, inclinarse, estirarse, etc.

Manipulación manual

Problemas derivados del trabajo en espaciosmuy reducidos

Cansancio/estrés Horas extraordinarias

Trabajo nocturno

Ausencia de pausas para descansar

Tiempo de trabajo excesivo

Ritmo / intensidad de trabajo

Equilibrio(también pertinente para las trabajadoras enperíodo de lactancia)

Problemas derivados del trabajo en superficiesdeslizantes o mojadas

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