COMO DAR BIEN LAS MALAS

NOTICIAS EN MEDICINA

EL ARTE DE COMUNICAR

Paco Maglio

• En la era de las comunicaciones

estamos cada vez más incomunicados• Cada vez vemos más y miramos menos.

Oímos más y escuchamos menos.• “ Encerrados en la cárcel planetaria de la

inmediatez” Paul Virilio

• Internet mediante estamos:

. Al mismo tiempo en todas partes

que es una forma de no estar en

ningún lugar.

. Informados de todo que es una forma

de no estar enterados de nada

• Internet es una ficción comunicacional

• Si no hay presencia física, no hay

relación humana en el sentido social

del término

Mails

• 9 mil millones por día

• En USA, 3 mil millones, 80 por ciento

• “spam”. El 90 por ciento está “pinchado”

por la organización Echalon. (Teresa de Calcuta)

“LA TRAGEDIA EDUCATIVA” JAIM ETCHEVERRY

Superficialmente, al emplear computadoras, los alumnos

aprenden programas.

En realidad están aprendiendo cómo mirar fascinados una pantalla

durante horas aceptando lo que dice sin discutir

LA TRAGEDIA EDUCATIVA (cont)

• Aprenden que las relaciones humanas son transitorias y

superficiales como las mantenidas a través del correo electrónico

• Se está enseñando que explorar en Internet es más importante que

sentarse a conversar con amigos, con padres o con maestros.

• Un aviso en televisión: en su casa, un nene frente a la computadora: “tener speedy es como tener el profesor en casa”

• Jobs el dueño de Apple reconoció su error de distribuir indiscriminadamente computadoras en los colegios: “deben estar después de quinto grado, antes lecto escritura, tiza y pizarrón y las tablas”

UNA LECTURA INTELIGENTE DE LOS MEDIOS (1)

Las percepciones simultáneas en un exceso de Internet llevan a una desalfabetización con:

. Deterioro de la capacidad lectora

. Dificultad para la narración

. Jóvenes “ágrafos”

(1) Pedro Barcia

MENSAJES DE TEXTO

• En el mundo 1 cada 3 segundos.

• En Argentina 140 mil por dia.

• En un estudio en 7.000 adolescentes, con mas de 120 mensajes por dia, hubo una tendencia a drogas y alcohol.

EFECTO WEB . SUSAN GRENFIELD

• “La gente corre riesgo de volverse asexuada: el exceso de mails y celulares nos estan privando del placer del contacto fisico humano”

PROGRAMA ALEX TEW

• “En la pantalla de television un amanecer en el mar: detenga la mirada durante 10 minutos.

• Lo felicitamos: usted es el nuevo Ulises, ha sobrevivido al encanto de las sirenas tecnologicas”

UMBERTO ECO

• “Ante el exceso de información mediática, conviene ejercer el arte de la “decimación” : aceptar una información cada 10 y desechar las 9 restantes.”

• de tanto en tanto conviene tener un “ayuno informático”

PSICOLOGIA DE INTERNET – Patricia Wallace

• En las personas adictas a internet (más de 50 horas semanales), se comprobó:

• Disminución de la autoestima

• Dificultad en las relaciones sociales

• NI TECNOFOBIA NI TECNOLATRIA

• EN TERMINOS ARISTOTELICOS:

“ EL JUSTO TERMINO MEDIO”

• SER AMOS DE LA TECNOLOGIA

NO SUS ESCLAVOS

• “Dar informes” no es comunicar

• Comunicación: relación interpersonal

entre dos sujetos históricos y

sociales, cada uno con sus

. marcos de referencias

. mundos de expectativas

• El mismo médico al mismo familiar y con la misma enfermera

¿HAY QUÉ DECIR LA VERDAD?

• No hay excusa ética para mentir

• Siempre quieren saber la verdad?

• Derecho a saber y derecho a no saber

• Estrategias de ocultamiento:

. “le va a hacer mal” (Dante)

. qué buen aspecto tiene !!

. interés científico

LA VERDAD EN ONCOLOGIA

• Hospital Privado de Córdoba

• Cuando los pacientes sabían el diagnóstico:

. mejor relación RMP

. menos analgésicos

• Los pacientes “intuyen” el final.

¿ CÓMO DECIR LA VERDAD?

LA EMPATIA PLENIFICA LA

RELACION MÉDICO-PACIENTE

LOS AFECTOS

SON SANADORES

• . “He comprobado que los grandes afectos tienen mucho que ver con la resistencia a las enfermedades” Sigmund Freud 1897

• . “ A igualdad de saber el mejor médico es el más amigo” Avicena 980-1037. Pittsburg

• . “ Donde no llega la ciencia, llega el amor”

Gregorio Marañon 1887-1960

• . “ La autoestima en la evolución de las heridas en los duelistas” Wunderlich 1815-1873.G.Marx “Oscar"

“LA MEDICINA ES UNA VOCACION

EN LA QUE TU CORAZÓN

SE EMPLEARÁ IGUAL

QUE TU CABEZA”

William Osler (1849-1919)

LA VERDAD

• Escalonada

• Soportable

• Con esperanza

• Apelando a la espiritualidad como

sistema de creencias que apunten a la

trascendencia, religiosa o secular

• Importancia del espacio (Marañón)

• Del lenguaje:

. textual

. contextual

• Evitar dos extremos:

. silencio cómplice ( “La muerte de

Iván Ilich”. Tolstoi)

. encarnizamiento informativo

. efecto “nocebo” (Sócrates)

“ EL BUEN HUMOR DEL

MEDICO ES UN HUMOR BUENO

PARA EL ENFERMO”

Aforismo Hipocrático

• ¿Qué es el buen humor?

• No es contar “chistes”

• El buen humor es la “buena onda”

liberadora de endorfinas y de

dopamina

• Patch Adams- Payamédicos

• La verdad personalizada:

. en lo psicológico (hipocondríaco

y megalómano)

. en lo cultural (alemán y calabrés)

• Que un mal pronostico no interfiera

en un proyecto de vida

EL PROYECTO DE VIDA

• Por lo cual la vida merece ser vivida e incluso ofrendada.

• Es un valor moral de trascendencia

• Lo diferencia de un simple hedonismo

• Si se interrumpe es el comienzo antropológico de la enfermedad

• Cuando se reintegra, comienza la sanación

• Es una categoría cualitativa no cuantitativa

PACIENTE TERMINAL:¿CON LUCIDEZ?

• “APOCALIPSIS”: REVELACION TOTAL

. Heidegger. Sing Sing. Beethoven

Borges. Pasteur y Bernard

• ES EL MOMENTO DE LAS GRANDES DECISIONES AFECTIVAS NO SOLO LAS TESTAMENTARIAS

EL ARTE DE COMUNICAR

LA ETICA DEL ENCUENTRO

VER EN LOS OTROS ROSTROS

ROSTROS TAN HUMANOS

Y TAN QUERIBLES

COMO NUESTROS PROPIOS ROSTROS