8/18/2019 Como Equivocarse Menos en El Tratamiento Con Adolescentes

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Como equivocarse menos en el

tratamiento con adolescentes

Adolescencia: es un momento de cambios permanentes, transformaciones intensas que

todos debemos pasar para crecer. Es como emprender un viaje por un terreno

desconocido. Se produce un cuestionamiento a todo lo conocido, ideas, valores

creencias que hasta el momento movían su vida.

 Tratamiento con adolescentes: es necesario integrar todas las miradas posibles, familia

colegio, amigos y del mismo adolescente.

Diez mandamientos en el tratamiento adolescente

. Trabajar la resiliencia con el adolescente, ense!arle que posee recursos y

fortalezas  para atravesar esta etapa. Ense!arle a manejar sus capacidades

naturales. El terapeuta seria como una gr"a que ayuda al autom#vil a salir de la

pana, pero el autom#vil tiene todo lo necesario para andar, solo se debe encontrarla tuerca que se sali# de lugar.

$. Educarlos en sus habilidades sociales  y asertividad. A medida que vayan

practicando estas habilidades se ir%n desenvolviendo mejor e integr%ndose mejor

al grupo de pares.&. Ense!arles su capacidad de decisión. 'os valores, relaciones, se(ualidad

responsabilidad, vocaci#n son decisiones en esta etapa de la vida.). Orientar  a sus padres. 'os papas vienen a ser co*terapeutas en cualquier

tratamiento. +oco se podría lograr si estos no ayudan en el proceso.5. bservar las crisis  y conductas disfuncionales del adolescente en su familia

-ay que ver c#mo reaccionan a la llegada de la adolescencia la familia, los padrescrisis de edad media/ que est%n pasando por crisis con sus propios padres

enfermedades, curva decreciente/. 0er como tratan el temas como se(ualidad,

rebeldía, etc. +adres deben estar generar una nueva manera de

comunicación.1. Ayudar a la negociación  entre padres e hijos. En c#mo empe2ar a darles

libertades para que alcancen la independencia, madure2 y autonomía

3ombinando el control y ser liberales. Se produce una autonomía vigilada por

parte de los papas a con sus hijos. Ac% se ven lo de los permisos y limites.4. Es bueno el trabajo  en grupo de pares. 5a que es en los grupos donde los

adolescentes se desenvuelven mejor. El trabajo grupal es una gran herramientaterap6utica.

7. Ayudarlo a que se encuentre til. 8. !revenirlo de las posibles conductas de riesgo: alcohol, drogas, promiscuidad

depresi#n, conductas con el cuerpo y comida.9.  Crear un v"nculo o alianza con el adolescente y padres para lograr todo lo

anterior.

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Aspectos que tener en cuenta al inicio de

la terapia de familias con hijosadolescentes

. o intimidarse por la apariencia o conducta brusca del adolescente, ya que hay

que recordar que con frecuencia van en contra de su voluntad a la primera sesi#n.$. o usar la de;nici#n que el adolescente es ecordar que el adolescente es un paciente índice e(presi#n de un problema/ no

es un problema solo en sí mismo.). Tener en cuenta que en el adolescente est%n pasando varias cosas como ciclo de

vida familiar, evoluci#n psicosocial y el problema por el que consultan.?. 'a primera sesi#n deberían asistir: los padres y el hijo.1. -acerle entender al adolescente que no porque el terapeuta pertene2ca al mundo

adulto, el est% en desventaja o el terapeuta coludido con los padres.4. @nsistir que hay con;dencialidad en las sesiones, sobre todo con el adolescente.7. ue la familia asista a la sesi#n amplia la mirada del problema.8. Bestacar la importancia que la terapia sea breve, para un adolescente hay miles

de panoramas mas bacanes que estar yendo a terapia.

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#o m"nimo que debe saber un terapeutafamiliar para trabajar con los brocacochis

. El terapeuta debe ser capa2 de reconocer los procesos relacionales que se

dan en un proceso terap6utico con una familia. +ercibir el modo en que los

padres se relacionan con el ni!o en la sesi#n, para conocer sus pautas de

relaci#n.

$. Bebe conocer muy bien el desarrollo infantil$adolescente. +ermite de;nir eproblema de motivo de consulta, encuadre de la terapia, como se comunican

los ni!os y que terapia ser% mejor para la etapa en la que est%n.&. Bebe saber obviamente relacionarse con ni%os. Cormar la alianza es crucial). Bebe conocer y haber practicado con t&cnicas terap&uticas para ni%os

especialmente de juego, t6cnicas gra;cas y dram%ticas.?. Saber conducir un proceso terap6utico: alian2a, encuadre, tiempo de terapia 1*

7 sesiones/, derivaciones.1. Tener claro los conceptos de cambio terap&utico y cambio evolutivo.4. En una terapia familiar con ni!os, no es para nada raro que a veces el problema

se centre en uno o ambos padres o en la relaci#n de pareja de los padres. +or loque el terapeuta debe tener claro cuando debe derivar  a un psiquiatra

terapeuta de parejas, etc.7. Bebe conocer el tema de maltrato y abuso se'ual a ni%os dentro de su

propia familia. Bebe tener claro todos los indicadores individuales y relaciones,

signos, síntomas de maltrato infantil.8. Bebe saber cu%ndo una terapia con la familia no es su;ciente para abordar

alg"n problema.9. Bebe conocer los conceptos sobre el mundo escolar de los ni!os, sobre los

problemas que pueden vivir escolarmente, y la relaci#n familia*escuela.

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(erapia familiar en procesos de

separación o divorcio destructivo

• Batos indican que & de cada 9 familias que consultan al instituto chileno de terapia

familiar corresponden a familias que habían vivido un proceso de separaci#n

conyugal.

) tipos de intervenciones terap&uticas con familias en proceso de separación*

. Terapia familiar en separaciones de tipo colaborativo$. Terapia familiar en separaciones destructivas&. Terapia coactiva en familias en proceso judicial

+Cu,ndo hay que intervenir-

+ara empe2ar a intervenir la pareja debe tener claro respecto a que su continuidad no es

posible. Dno de los c#nyuges debe estar seguro y con la decisi#n tomada y la pareja

haya aceptado aun cuando no es su deseo/ o ya est6n viviendo separados, solo ahí se

podr% dar curso a la separaci#n. Se ver% cual es la di;cultad que la familia desea

resolver y qu6 tipo de intervenci#n es la m%s apropiada.

• Es riesgoso incluir a los hijos sobre todo si la pareja es ambivalente con el tema de la

separaci#n.• 'a ambivalencia entre los padres es com"n que se d6 en las primeras etapas de la

separaci#n.• 'a intervenci#n familiar solo es opci#n cuando los padres tienen buena comunicaci#n

ambos creen que separarse es lo mejor para ellos y quieren proteger a sus hijos.• 'a pareja marital es la que se separa, la parental debe quedar intacta. El objetivo es

nunca divorciarse de los hijos.• +ueden haber motivos de consulta para padres ya separados que quieren ayuda para

lograr acuerdos como pensi#n alimenticia, tuici#n de los hijos, compensaci#n

econ#mica.•  Tratar divorcios destructivos familiarmente se debe a que la destructividad es una

din%mica relacional.• Es imprescindible escuchar a los hijos. Se va logrando de a poco.

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• 'a terapia familiar aconseja formas las fatrias. Trabajar con los hermanos ayuda un

monton.• +oner ojo cuando uno de los que consulta presenta alguna sintomatología psicol#gica

de alto riesgo, se sospecha de violencia o abuso se(ual.

Objetivos de una intervención familiar centrada en el proceso de separación.

. Besbloquear el proceso de duelo familiar, promover que la familia retome el ritmo de

sus vidas.$. Bisminuir los niveles de destructividad, fomentar las conductas protectoras.

Cuando el proceso de duelo se estanca se puede saber porque*

. -ay silenciamiento, la familia no habla respecto a la separaci#n.$. Sustituyen las emociones, la triste2a la cambian por ira.&. Cragmentaci#n del duelo.). egaci#n de la e(periencia emocional, la separaci#n la ven como cualquier otro

cambio nom%s.

#as manifestaciones evidentes de destructividad son*

. @ntervenci#n de terceros en el conicto de pareja familiares/$. +adres tienen conductas de ri!as entre ellos m%s que de cuidar o proteger a sus

hijos.

&. @nvolucran demasiado a los hijos en el conicto, los hacen participar mucho.). @ncoherencia en el relato de ambos progenitores.

A quienes incluir en este proceso

Antes de citar a sesiones se debe saber que ambos padres no tienen los mismos

horarios, etc. Se citan a los padres sin los hijos, ya que en la primera sesi#n se convierte

en un escenario de conicto post*conyugal, descali;caciones, insultos, diferencias, etc

'as sesiones transcurren alternadamente entre sesiones con la madre, otras con e

padre, algunas con los hijos y hermanos. Sesiones con padres e hijos se llevan a cabo

solo si alg"n objetivo especí;co lo amerita y si el terapeuta cree que al hacerlo no estar%e(poniendo a los hijos. Se citan a todos los miembros de la familia, pero todos juntos

en la misma sesi#n. uien se cita y en que momento tendr% que ver con la terapia que

este llevando a cabo el terapeuta y como se va dando la evoluci#n.

/ncuadre terap&utico

Antes de la ra sesi#n se deben saber ya los datos b%sicos de la familia y la consulta,

para de;nir quienes ser%n citados para e(plicar c#mo se trabajara. Dna pre*sesi#n seria

es una llamada telef#nica donde se recopila esta informaci#n.

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Eje relacional parental: como se relacionan los padres

Eje relacional parento ;lial: como se relacionan padres e hijos

Eje relacional fraterno: como se relacionan los hermanos

0utas en la adolescencia. 'a adolescencia es un periodo de cambios para padres, adolescente y hermanos

 Todos pasaran por procesos de