COMPLEJIDAD

CENTRO ODONTOLÓGICO DE

El Centro Odontológico de Alta Complejidad de la Fundación Cardioinfantil Instituto de Cardiología, hace parte del equipo médico en la atención del paciente con patologías cardiovasculares que van a cirugía, para

tratar las afecciones dentales que puedan comprometer la salud del paciente.

Equipo integrado por 14 odontólogos especialistas y 8 auxiliares e higienistas orales.

LÍDERES en la atención odontológica de pacientes con compromiso

sistémico y pacientes con patologías complejas dento-oro-faciales.

Dra. Marleny Martínez de MahechaDirectora Centro Odontológicode Alta ComplejidadFundación CardioinfantilInstituto de Cardiología

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Clasificación de pacientes No de Pacientes %

Pacientes con al menos 1 patología sistémica 1378 74%Pacientes que no refieren patología sistémica 490 26%Total de pacientes atendidos 1868 100%

El Centro Odontológico de Alta Complejidad de la Fundación Cardioinfantil Instituto de Cardiología, ha sido PIONERO Y LÍDER en el manejo médico-odontológico del paciente sistémicamente comprometido. Su experiencia lo hace el más idóneo a nivel Nacional y Regional para identificar, diagnosticar y elaborar el plan de tratamiento odontológico integral en relación con la patología sistémica del paciente y su afección dento-oro-facial.

La trayectoria y experiencia se fundamenta en el número de pacientes atendidos con prótesis valvular, fibrilación auricular, arritmias, angioplastias, revascularización del miocardio, correcciones cardíacas congénitas; pacientes con discrasias sanguíneas, hemofílicos, con trombosis venosa profunda, trombocitopenia; pacientes con secuelas de trauma o cáncer oral; pacientes crónicos con más de dos patologías sistémicas y múltiple medicación.

Anualmente se atiende en promedio 1.800 pacientes nuevos de los cuales el 74% refirieren una o más patologías sistémicas. Este comportamiento se ve reflejado en el estudio realizado en el 2012.

Distribución de pacientes nuevos atendidos en Odontología de la Fundación Cardioinfantil en el 2012: 1.868, de los cuales el 74% reportaron al menos 1 patología

MÉDICO-ODONTOLÓGICODEL PACIENTE SISTÉMICAMENTE COMPROMETIDO

Tabla 1

38%

Distribución de las patologías por sistema.Tabla 2

Gráfica 2 y Tabla 2

Distribución de pacientes por número de patologías sistémicas. Distribución de las patologías por sistema.Gráfica 1 Gráfica 2

4 patologías o mas

3 patologías

1 patología21%

20%

34%

2 patologías

25%

38%

38%

2%

2%11%

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Cardiovascular

Estomatognático

Hematopoyético

Oncológico

Síndrome - genético Neurológico

Otros

*Otros: Articulaciones, Endocrino, Gastrointestinal, Hepático, Inmunológico, úsculo esquelético, Piel y Anexos, Renal, Reproductivo, Respiratorio.

Otros*

Cardiovascular

Estomatognático

Hematopoyético

Oncológico

Síndrome - Genético

Neurológico

Total

1283127876210112723663397

1.378De los

pacientes que refirieron tener al menos una patología sistémica,

patologías. 3.397

se reportaron

21%de estos pacientes refieren tener 4 o más patologías sistémicas.

de los pacientes refieren tener una patología de tipo Cardiovascular.

E l Y el

CirrosisHepatitis

Craneosinositis

EsclerodermiaLupus Eritematoso

Síndrome de Anticuerpos AntifosfolípidosSíndrome de Sjögren

Síndrome de CrestSíndrome de Dandy Walker

Síndrome de DownSíndrome de Eisenmenger

Síndrome de MarfanSíndrome de West

Síndrome de WilliamSíndrome de Turner

Enfermedad Renal CrónicaInsuficiencia Renal

AlzheimerAutismoDemencia

EncefalopatíasEpilepsia

HidrocefaliaMicrocefalia

Parálisis cerebralParkinson

Retraso del Desarrollo, Mental y/o Psicomotor

Anomalía FacialCelulitis

Lesiones QuísticasFractura MandibularPolitrauma FacialExostosis Óseas

Trauma Cráneo EncefálicoDisfunción Temporomandibular

Aplasia MedularBilirrubinemia

ACV

CoagulopatíaTromboembolismo

TromboflebitisTrombosis Venosa Profunda

AnemiaAnticoagulados

Déficit de Factores de la CoagulaciónEnfermedad Von-Willebrand

HemofiliaHipercoagulabilidad

LeucopeniaPurpuras

AoBivalbaArritmias Cardiacas

CIACIVDAP

Displasia AorticaEndocarditis BacterianaEnfermedad de Chagas

Estenosis ValvularFibrilación AuricularFiebre ReumatoideaInsuficiencia Valvular

Prolapso ValvularPrótesis Valvular

Tetralogía de FallotTransposición de Grandes Vasos

A continuación se relacionan los principales grupos de patologías sistémicas que se atienden en el Centro Odontológico de Alta Complejidad de la Fundación Cardioinfantil Instituto de Cardiología, haciendo anotación a las más relevantes.

El Modelo de atención desde su inicio, hace 25 años, se centra en un odontólogo tratante, responsable del tratamiento integral con la intervención o el acompañamiento de las diferentes especialidades médico-odontológicas. Nuestra misión es recuperar, mantener y cuidar la salud oral. Comprometidos con la seguridad del paciente con un profundo sentido humano.

ODONTÓLOGO TRATANTE

PROSTODONCIA - REHABILITACIÓN ORAL

ENDODONCIA

ORTODONCIA Y ORTOPEDIA MAXILAR

PERIODONCIA

CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL

El Centro Odontológico de Alta Complejidad de la Fundación Cardioinfantil Instituto de Cardiología está conformado por 4 divisiones

MODELO DE ATENCIÓN

Ortodoncia

Ortopedia Maxilar

Cirugía Oral

Maxilofacial

Prostodoncia

Rehabilitación Oral

Estomatología

Hospitalización

ALTA COMPLEJIDAD DENTO-ORO-FACIALLa odontología de alta complejidad se define como la especialidad en el manejo integral del paciente con complicaciones severas que comprometen la funcionalidad del sistema estomatognático. Dentro de estas complicaciones se encuentran pacientes con secuelas de cáncer de cavidad oral, traumas faciales, malformaciones congénitas, entre otros. Sin olvidar que estas complicaciones se pueden presentar en pacientes con una o más patologías sistémicas.

La experiencia y trayectoria del Centro Odontológico de Alta Complejidad de la Fundación Cardioinfantil lo convierte por excelencia en el Centro de Referencia no sólo para pacientes con patologías sistémicas sino para pacientes de alta complejidad dento-oro-faciales, que requieren tratamiento a NIVEL HOSPITALARIO.

TRATAMIENTOS Obturadores para defectos de comunicación oroantral/oronasal.

Prótesis maxilofaciales para reconstrucción de defectos

orofaciales, incluye piel, prótesis ocular, pabellón auricular y nariz.

Artrosentésis de la articulación temporomandibular

Ortodoncia pre y pos quirúrgica Cirugías de reconstrucción facial – piso de orbita – hueso malar –

arco cigomático.

Implantes de óseo integración en maxilares o en arco cigomático.

Reconstrucción mandibular. Reemplazo total de la

articulación temporomandibular. Cirugía ortognática.

TRATAMIENTOS

Equipo de especialistas que de acuerdo a las necesidades del paciente planean el tratamiento integral ya sea en CONSULTA EXTERNA, BAJO HOSPITALIZACIÓN O EN SALAS DE CIRUGÍA BAJO ANESTESIA GENERAL.

La División de Estomatología es parte del foco cardiovascular, del modelo de integralidad hospitalaria, humano, oportuno y eficiente para beneficio del paciente y su familia, como su razón de ser. MODELO QUE IMPACTA POSITIVAMENTE AL SISTEMA DE SALUD.

Está integrada por las especialidades de:

Odontología General Odontopediatría Endodoncia Periodoncia

DIVISIÓN DEESTOMATOLOGÍAY HOSPITALIZACIÓN

Fase Higiénica. Comprende la desfocalización de placa blanda o calcificada, eliminación de irritantes locales y caries dental. Fase Terapéutica. Comprende operatoria dental, endodoncia y periodoncia Fase Quirúrgica. Eliminación de tejidos dentales remanentes según los criterios clínicos de exodoncia dental.

Se cuenta con el paquete de ANESTESIA GENERAL para tratamiento odontológico integral, tanto para niños como adultos. Este incluye:

Educación a los padres o acudiente, antes y después del tratamiento. Prevención: detartraje y profilaxis, sellantes, flúor. Operatoria dental: en amalgama, resina y/o ionómero. Endodoncia: pulpotomía, tratamiento de conductos en dientes uniradiricular, biradicular, multiradicular.

Cirugía Oral: de primer nivel exodoncias de temporales y permanentes.

TRATAMIENTOS

DIVISIÓN DECIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL

1. Anomalías de tejidos blandos y duros

2. Anomalías dentofaciales

3. Articulación temporomandibular

4. Trauma maxilofacial

5. Cirugía reconstructiva

El equipo de Cirujanos Maxilofaciales como parte del modelo de integralidad del Centro Odontológico de Alta Complejidad le ha permitido desarrollar líneas de atención con las siguientes divisiones:

Estomatología. En la preparación previa del paciente a la intervención odontológica quirúrgica de endodoncia, periodoncia o cirugía oral en el caso de pacientes anticoagulados, con discráceas sanguíneas, trombosis venosa profunda, ACV, entre otros, ya sea en consulta externa o bajo hospitalización.

Prostodoncia – Rehabilitación Oral. En la reconstrucción dento-oro-facial y cierre de comunicaciones oronasales, oroantrales, en secuelas de cirugías oncológicas o por traumas, haciendo parte del plan de tratamiento de rehabilitación oral con el estudio de modelos estereolitográficos, tomografías, guías quirúrgicas y modelos de trabajo.

En pacientes que requieren rehabilitación dental con prótesis implanto soportadas, participando del plan de tratamiento de rehabilitación oral desde la preparación del lecho óseo hasta la colocación del implante y su rehabilitación definitiva.

En el manejo de pacientes con síndromes dolorosos o disfuncionales de la articulación temporomandibular con el tratamiento de placas oclusales, neuromiorelajantes, pivotantes o desprogramadoras.

Ortodoncia. En el tratamiento orto-quirúrgico en pacientes con anomalías dentofaciales, alteraciones de tamaño y forma de los maxilares con ortodoncia pre y posquirúrgica.

La División de Prostodoncia - Rehabilitación Oral, la hace única, al tratar pacientes que presentan condiciones específicas de baja, mediana y alta complejidad, tanto en pacientes con o sin patologías sistémicas.

Esta especialidad trabaja y determina el plan de tratamiento en equipo con cirugía plástica, cabeza y cuello, maxilofacial, periodoncia, endodoncia y ortodoncia principalmente. Buscando resolver la necesidad del paciente, restableciendo la funcionalidad y estética por pérdida dental con o sin reabsorciones óseas severas del reborde alveolar o en la reconstrucción de pacientes con secuelas de cirugías oncológicas o traumas, tales como el cierre de comunicaciones oronasales u oroantrales.

DIVISIÓN DEPROSTODONCIA REHABILITACIÓN ORAL

Estudios de Diagnóstico: Radiografías, modelos estereolitográficos, tomografías, guías quirúrgicas y encerado diagnóstico.

Rehabilitación con coronas metal cerámicas, solo cerámicas o con técnicas computarizadas

Rehabilitación con removibles y ajustes de semiprecisión.

Rehabilitación con coronas sobre implantes de óseo integración.

Rehabilitación con prótesis totales sobre implantes, fijas o removibles.

Rehabilitación con prótesis removibles o totales convencionales.

Rehabilitación con prótesis obturadoras para defectos de comunicación Oroantral/Oronasal.

Rehabilitación con prótesis para reconstrucción de defectos orofaciales, incluye piel, prótesis ocular, pabellón auricular y nariz.

TRATAMIENTOS

DIVISIÓN DEORTODONCIAY ORTOPEDIA MAXILAROrtodoncia trabaja en equipo con Cirugía Maxilofacial para diagnosticar las anomalías dento faciales severas determinando el plan de tratamiento orto-quirúrgico, cirugía ortognática y ortodoncia posquirúrgica.

TRATAMIENTOS Ortodoncia Orto-Quirúrgica

Ortodoncia Correctiva convencional y no convencional

La Ortopedia Maxilar atiende niños que presentan alteraciones en los maxilares y en la posición dental desde muy temprana edad hasta los 12 años con o sin compromiso sistémico; en síndromes con alteraciones dento-maxilo-faciales, labio y paladar fisurado para interceptar, corregir, prevenir, y modificar cambios funcionales y esqueléticos y así reducir el tiempo y la complejidad del tratamiento de ortodoncia que pueda requerir a futuro.

TRATAMIENTO TEMPRANO TIPO DENTAL Apiñamiento Hábitos Deformantes Supernumerarios Clase II y III Pérdida prematura de dientes temporales

TRATAMIENTO TEMPRANO TIPO ESQUELÉTICO Clase II Micrognátismo Mandibular Clase II por aumento anteroposterior del maxilar Clase III por prognatismo mandibular Clase III por hipoplasia del tercio medio Asimetrías faciales maxilares

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Urgencias Pacientes Bajo Hospitalización Interconsultas Anestesia General Estomatología Anestesia General Cirugía Maxilofacial

En el 2013 se atendieron 999 pacientes a nivel hospitalario: Urgencias, Hospitalización (Interconsultas) y Salas de Cirugía, con un promedio de 84 pacientes por mes, distribuidos de la siguiente manera:ODONTOLOGÍA A

HOSPITALARIOAl ser parte de la Fundación Cardioinfantil, institución acreditadanacional e internacionalmente, contamos con los más altos estándaresde calidad en la atención y seguridad del paciente y su familia.

El equipo de odontólogos especializados está entrenado en el manejo interdisciplinario a nivel hospitalario, en el que intervienen las diferentes especialidades médicas y

odontológicas, resolviendo las necesidades de los pacientes.

El Centro Odontológico de Alta Complejidad de la Fundación Cardioinfantil está en la capacidad de atender desde lo más cotidiano hasta procedimientos

complejos que requieren un manejo intrahospitalario.

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PBX + (571) 667 2727 Ext. 3131- 3143Celulares +(57) 318 312 1043 - 318 373 08 54

Calle 163A # 13B - 60. Bogotá Colombia

odontologia@cardioinfantil.orgwww.cardioinfantil.org

TRATAMIENTO Y CUIDADOODONTOLÓGICO INTEGRALEN UN MISMO LUGAR

Cada vez que utilice los servicios de la Fundación Cardioinfantil nos ayudará a salvar la vida de niños de escasos recursos enfermos del corazón.