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COMUNICACIÓN Y PARTICIPACIÓN

PG 01

DIRECCIÓN DE GESTIÓN Y SERVICIOS

Unidad de Apoyo a la Gestión

Complejo Hospitalario Universitario de Granada GRANADA

Página 1 de 23 Edición: 02

Aprobación: 12/Septiembre/2016

PROCEDIMIENTO DE


Acción Nombre Cargo Firma

Elaborado por:

Luis Miguel García García

Rafael Valero Romero

Begoña Navarro Cuesta

Antonio Benítez Pérez

Técnicos Unidad

de Apoyo a la

Gestión

Revisado por: Santiago Lanzarote Campos Director de Gestión

y Servicios

Aprobado por: Manuel Bayona García Director Gerente


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0. ÍNDICE

0. ÍNDICE ................................................................................................................................... 2

1. OBJETO .............................................................................................................................. 3

2. ALCANCE ........................................................................................................................... 3

3. REFERENCIAS ................................................................................................................... 4

4. DEFINICIONES ................................................................................................................... 4

5. PROCEDIMIENTO .............................................................................................................. 5

5.1. COMUNICACIÓN INTERNA ............................................................................................... 5

5.2. COMUNICACIONES DE LAS PARTES INTERESADAS EXTERNAS ................................. 7

5.3. COMUNICACIONES EN MATERIA DE RESPONSABILIDAD SOCIAL ............................... 8

5.3.1 USUARIOS-SOCIEDAD ............................................................................................. 9

5.3.2 COMUNICACIÓN CON LOS PROFESIONALES ..................................................... 10

5.3.3 COMUNICACIÓN CON PROVEEDORES ALIANZAS Y/O COLABORACIONES ..... 10

5.3.4 ADMINISTRACIÓN PÚBLICA .................................................................................. 11

5.3.6 PROPIETARIOS ...................................................................................................... 11

6. HISTÓRICO DE EDICIONES ............................................................................................ 21

7. ANEXOS ........................................................................................................................... 21


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1. OBJETO

El objeto del presente procedimiento es establecer los criterios y las responsabilidades para la

comunicación interna y externa entre los diversos niveles y funciones de los Sistemas de

Gestión del Complejo Hospitalario Universitario de Granada (en adelante Complejo), así como

para recibir, documentar y responder a las comunicaciones relevantes de las partes

interesadas externas con relación a las materias tratadas en sus Sistemas de Gestión. Y

además:

Establecer la sistemática para la participación de los trabajadores en el proceso de mejora continua de la eficacia de los sistemas de gestión de la organización, por si mismos o a través de los representantes de personal.

Establecer la sistemática y vías para promover y mantener un diálogo abierto con los grupos de interés, a fin de conocer las cuestiones que les preocupan y poner a disposición de los mismos tanto las Políticas, como los criterios para la evaluación de los aspectos ambientales, su comunicación externa, así como su comportamiento en materia de responsabilidad social.

Establecer las disposiciones necesarias:

o Para recibir, documentar y responder las comunicaciones relevantes de las partes interesadas externas, con relación a la gestión medioambiental y el desempeño energético, así como de los sistemas de gestión implantados en el Complejo.

o En materia de comunicación, sobre el comportamiento en materia de responsabilidad social del Complejo, tanto interna como externamente, el cuál queda establecido en el apartado correspondiente del presente procedimiento.

o Para notificar a la Dirección General de Protección Ambiental de la Consejería competente en materia de Medio Ambiente (Organismo competente de la tramitación de la Declaración Ambiental ante el Registro Europeo) posibles sanciones por incumplimiento de requisitos legales ambientales.

2. ALCANCE

Este procedimiento es de aplicación a las actividades del Sistema de Gestión del Complejo

relacionadas con:

Comunicación de la política, los objetivos y las metas, así como informar sobre la

evolución del comportamiento de los Sistemas de Gestión del Complejo en

cuanto a su desempeño ambiental y energético y en materia de responsabilidad

social.


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Comunicar los resultados de carácter general de las auditorías y revisiones del

Sistema de Gestión del Complejo.

Recibir y responder a las preocupaciones de todas las partes interesadas

externas (clientes, autoridades y administraciones públicas, público en general)

en cuanto a las materias tratadas por los Sistemas de Gestión y notificar una

posible sanción por incumplimiento de requisitos legales ambientales al órgano

competente del Registro Europeo de la Declaración Ambiental.

En el SIGA SSPA las funciones y responsabilidades relacionadas con las comunicaciones con

la Administración, derivadas del cumplimiento de obligaciones legales y reglamentarias, se

establecen en el MGI y en los procedimientos correspondientes.

3. REFERENCIAS

MGI: Manual de Gestión Integrado

MGO: Manuales Operativos de Calidad. Capítulo “Responsabilidades de la Dirección”

Normas: EMAS

IQnet SR-10

UNE-EN ISO 9001

UNE-EN ISO 14001

OHSAS 18001

UNE-EN ISO 15189

UNE-EN ISO 166002

UNE-EN ISO 20000

UNE-EN ISO 22000

UNE-EN ISO 50001

Protocolo ACSA Estándar de acreditación Transfusión Sanguínea (CAT)

Estándar clínico Trasplante células progenitoras hematopoyéticas (FACT-JACIE) UNE-CWA 15896:2010 “Compras de valor añadido”

Sello e de Excelencia Empresarial en Logística y Transporte

4. DEFINICIONES

Comunicación de relevancia: toda aquella comunicación interna o externa que esté

relacionada con los aspectos ambientales identificados, los usos significativos de la energía, o

realizada por alguna de las partes interesadas con respecto a la actividad de la organización.

Grupo de Interés: Individuos o conjuntos sociales, con interés legítimo, que se vean afectados


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por las actuaciones presentes o futuras de la Organización.

5. PROCEDIMIENTO

En general, en los diferentes documentos que conforman el Sistema de Gestión se definen las

vías para asegurar la comunicación interna en relación con las actividades dentro del alcance

de los Sistemas de Gestión implantados en el Complejo.

5.1. COMUNICACIÓN INTERNA

Gestión ambiental y energética

La comunicación interna entre los diversos niveles y funciones del Complejo garantiza que

todos los mandos y empleados conozcan, comprendan y cumplan los requisitos del Sistema de

Gestión y conozcan los requisitos ambientales, aplicables en sus trabajos, que pudieran afectar

al medio ambiente o tener un impacto en los usos de la energía. Para ello, se realizarán

reuniones que tendrán lugar siempre que el Responsable de Gestión Ambiental lo considere

oportuno y en cualquier caso, tras las revisiones del sistema y las auditorias, con el fin de

comunicar los resultados y decisiones de carácter general derivadas de dichas actividades.

Con el fin de facilitar la difusión de la Política a todo el personal del Hospital y/o partes

interesadas externas, ésta se expone de forma permanente en los tablones de anuncios y/o

web del Complejo.

Los Responsables de los Departamento, Unidades o Servicios son los encargados de la

difusión de la información referente a los criterios operativos, los aspectos ambientales, los

usos energéticos de la organización y la necesidad de un correcto comportamiento hacia la

mejora ambiental de nuestras actividades.

Para recoger las inquietudes del personal en cuanto al comportamiento del Sistema de Gestión

Ambiental, pueden realizarlas a través de los apartados específicos para consultas e

incidencias accesibles a través de la página web del Complejo, en las cuales todo el personal

puede dejar por escrito sus inquietudes, sugerencias, opiniones o preguntas al respecto. Con la

finalidad de promover las sugerencias por parte del personal y sondear sus preocupaciones,

respecto a la gestión y el comportamiento ambiental de la organización, se podrán realizar

encuestas periódicas en las que se traten en estos aspectos. Esta información es analizada por

el Responsable de Gestión Ambiental, que contesta de forma particular al interesado, si

procede y/o la da a conocer al personal que considere oportuno a través de listas de

distribución, tablón de anuncios, correo electrónico, foros y web. El Responsable de Gestión

Ambiental transmitirá toda esta información a la Dirección, con el objeto de que la opinión del

personal sea tenida en cuenta en las revisiones por la Dirección.


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Así mismo, y para fomentar la participación del personal en el Sistema de Gestión Ambiental y

en el proceso de mejora del comportamiento ambiental, se podrán organizar concursos de

ideas, grupos de trabajo sobre distintos aspectos relacionados con los aspectos ambientales

significativos u otro tipo de eventos con la misma finalidad. El Responsable de Medio Ambiente

será el responsable de gestionar y publicar las bases para la participación.

Las sugerencias o ideas de mejora aportadas por el personal a través de estos cauces serán

analizadas por la Dirección a fin de valorar su viabilidad e implementación a través del

correspondiente Programa de Gestión Ambiental.

La Dirección distribuye a los representantes del personal una copia de la documentación del

Sistema de Gestión implementando en el Complejo (Manual y procedimientos), así como de los

resultados de la gestión (seguimiento de objetivos, indicadores ambientales, Declaración

Medioambiental validada. etc.) y mantiene reuniones con los mismos, siempre que éstos lo

soliciten, a fin de aclarar, informar o recoger las sugerencias y peticiones del personal al

respecto.

Asimismo, en los propios procedimientos (operativos o de gestión) se incluyen criterios para el

flujo de información interna entre los diversos niveles y funciones para tareas específicas.

En relación a la difusión de la Declaración Ambiental y sus resultados, dicha declaración se

enviará documento original en papel a la Consejería de Medio Ambiente, una vez recibida la

validación externa de dicha declaración. Además, se guardará otro documento original en la

Unidad de Apoyo a la Gestión y se realizará difusión en el grupo de trabajo para los

profesionales que intervienen directamente en su elaboración y, para información entre los

demás grupos de interés identificados, se colgará en el apartado de gestión ambiental de la

web, enviando notificación de aviso para los profesionales en general y para su acceso directo

para usuarios y sociedad interesada.

Gestión de Calidad y otros sistemas

El Responsable de Calidad, mediante reuniones periódicas por áreas o con el personal, según

corresponda, es responsable de dar a conocer la política y la evolución del sistema de gestión

en general. Estas reuniones tendrán lugar siempre que dicho responsable lo considere

oportuno y en cualquier caso, tras las revisiones del sistema y las auditorias, con el fin de

comunicar los resultados y decisiones de carácter general y particulares derivadas de dichas

actividades.


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Para recoger las inquietudes del personal en cuanto al Sistema de Gestión, se dirigirán de

forma verbal, o escrita al responsable de dicho sistema. Esta información será analizada por el

Responsable, el cual contestará de forma particular al interesado, si procede, y/o la dará a

conocer al personal que considere oportuno a través de listas de distribución, tablón de

anuncios, foro o correo electrónico. El Responsable a su vez debe trasmitir toda esta

información a la Dirección, con el objeto de que la opinión del personal sea tenida en cuenta en

las revisiones del sistema.

De igual modo, se celebran reuniones periódicas entre los responsables de las áreas y/o

personal de las distintas unidades, al objeto de intercambiar puntos de vista, analizar la

situación de pedidos, y valorar la evolución de la opinión de los clientes, etc.

Los distintos procedimientos operativos incluyen además, los criterios para el flujo de

información interna entre los diversos niveles y funciones.

Además de los procedimientos, como medio para consultar criterios de actuación, el

Responsable de Calidad es el referente para aclarar u orientar a las distintas funciones y

niveles, sobre las actuaciones a llevar a cabo. Las peticiones de información también deben ser

consideradas por dicho representante a efectos de la mejora de la gestión de calidad.

5.2. COMUNICACIONES DE LAS PARTES INTERESADAS EXTERNAS

En el presente apartado se define la operativa existente para recibir, documentar y responder a

las comunicaciones pertinentes de las partes interesadas externas.

Las Comunicaciones de partes interesadas externas (usuarios, vecinos, organismos,

proveedores, etc.), deberán ser tramitadas a través de los Libros de Sugerencias y

Reclamaciones de la Administración Pública Andaluza disponible en los Servicios de Atención

al Usuario. Se considerarán relevantes todas las comunicaciones recibidas esta vía.

Las respuestas a dichas comunicaciones serán siempre documentadas y registradas por los

responsables implicados. El Complejo llevará un registro de tales cuestiones, según el modelo

definido en el Anexo I, donde dejará constancia del motivo de la consulta o queja, así como la

decisión y contenido de la respuesta, en el caso de que proceda su contestación. En el caso de

establecerse una no conformidad, podrá registrarse dicha comunicación en la aplicación

informática de NORIA, no siendo necesaria la cumplimentación del modelo establecido en el

Anexo I.

El Complejo podrá difundir la Política y el resto de información relativa a su SG mediante

cualquiera de los siguientes canales: comunicación directa, disposición en página web,


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participación en foros de las asociaciones del sector, publicación de artículos en revistas

profesionales, medios de comunicación, etc.

En el caso de recibir cualquier comunicación externa relacionada con el cumplimiento de algún

requisito legal de carácter ambiental será comunicada por el RGA del Complejo al Coordinador

Regional para su estudio y respuesta.

El Responsable de la Gestión Ambiental del Complejo tendrá, a disposición del público que la

solicite, la política ambiental del Hospital, los criterios de evaluación de los aspectos

ambientales y la Declaración Medioambiental validada. Difundirá asimismo cualquier cuestión

de carácter ambiental que considere relevante y que pueda impulsar la gestión ambiental en su

ámbito de influencia.

Los Responsables de los Sistemas de Gestión deben tramitar y mantener al día toda la

documentación e información relativa a los mismos. Deben igualmente suministrarla a las

administraciones públicas correspondientes cuando deba estar a su disposición o bien en caso

de ser requerida por ellas.

En el caso de que la organización reciba sanción derivada del incumplimiento de algún

requisito legal de carácter ambiental, la Dirección del Complejo comunicará dicha situación al

organismo competente para el Registro Europeo de la Declaración Ambiental (Dirección

General de Protección Ambiental, de la Consejería de Medio Ambiente de la Junta de

Andalucía), a los efectos que procedan. La Dirección conservará copia de dicha comunicación.

Por otro lado, en los planes de emergencia y autoprotección se definen los criterios y

responsabilidades para la comunicación con los Cuerpos de Protección implicados y

autoridades afectadas (bomberos, protección civil, servicios de limpieza, etc.).

5.3. COMUNICACIONES EN MATERIA DE RESPONSABILIDAD SOCIAL

El principal canal de Comunicación del Complejo de manera interna y externa con sus grupos

de interés es mediante web, a la que todos los grupos de interés tienen libre acceso. La página

se actualiza continuamente, adaptándose a las necesidades de los grupos, tendencias y

navegación. La web del Complejo presenta una información transparente y orientada hacia los

diferentes grupos de interés.

El Complejo, como Organismo dependiente de la Consejería de Salud, se acoge a las

campañas institucionales de publicidad y de comunicación que se rigen por el artículo 2 de la

Ley 29/2005, de 29 de Diciembre, de Publicidad y Comunicación Institucional. Esta Ley

establece el régimen jurídico de las campañas institucionales de publicidad y de


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comunicaciones promovidas o contratadas por la Administración General del Estado y por las

demás entidades integrantes del sector público estatal.

Por otro lado, se determina como campaña institucional de comunicación, la que, utilizando

formas de comunicación distintas de las estrictamente publicitarias, sea contratada por alguno

de los sujetos enunciados para difundir un mensaje u objetivo común a una pluralidad de

destinatarios.

Revisión de anuncios

El Complejo elabora anuncios publicitarios que se difunden a través de la prensa local de

Granada (Ideal y Granada Hoy), como aviso a la ciudadanía ante obras que afecten los

accesos para usuarios o bien por traslados de servicios clínicos. Estos anuncios se diseñan

según los criterios marcados en el manual de identidad corporativa de la Junta de Andalucía.

A continuación se describen las principales vías de comunicación con los grupos de interés,

discriminando el GI medio ambiente que se ha detallado en el punto anterior, de manera que se

puedan detectar las necesidades y expectativas de los mismos, siendo esta comunicación

bidireccional.

De manera transversal y para todos los grupos de interés a través de la web y la Memoria de

Sostenibilidad, entre otras vías, se mantiene comunicación continua y bidireccional con los

grupos de mejora.

5.3.1 USUARIOS-SOCIEDAD

Las necesidades y expectativas de los usuarios quedan registradas, en el caso de mantener

una reunión con ellos, en las actas de reunión (ANEXO I), en las encuestas periódicas que se

realizan y directamente si acuden a la Unidad de Atención al Usuario.

Con carácter semestral la unidad de atención al usuario analiza las quejas y reclamaciones

registradas, se mantienen sesiones de trabajo de la unidad con las diferentes unidades de

gestión para aportar de forma sistemática y periódica la información sobre reclamaciones y

sugerencias que los ciudadanos van formulando.

Se genera un informe específico anual, para la Unidad de Gestión Clínica (UGC) y Servicios de

área, con el resumen y análisis de las quejas, reclamaciones y/o sugerencias, de las cuales se

derivan las propuestas de mejora. Asimismo se genera un informe global para los servicios

asistenciales que requieran la información para mejorar o en su caso acceder a la Acreditación

de la Agencia de Evaluación Andaluza como Unidades de Gestión Clínica. Toda la información

se recoge finalmente en el cuaderno de mandos del centro.


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Al realizarse el análisis conjunto en formato de sesión de trabajo, se proponen medidas de

mejora de la unidad con respecto al análisis desarrollado. Estos acuerdos se firman en un acta

de la reunión de trabajo con seguimiento en las siguientes sesiones a desarrollar.

De forma anual se realizan encuestas a usuarios, tanto en Hospitalización como a Consultas

Externas, analizándose el resultado de las mismas y estableciendo planes de mejora en caso

de considerarse necesarios. En el supuesto de detectarse desviaciones o incidencias en

servicios o unidades determinadas se planificarán las correspondientes acciones correctivas.

En cuanto a sociedad, a través de grupos focales se detectan necesidades y expectativas para

planificar acciones de mejora o posibles desviaciones. Anualmente se evalúan las actividades

realizadas con la ciudadanía y se toman en cuenta para definir acciones de mejora para el año

posterior.

A lo largo del año, se mantienen reuniones de diferente naturaleza con todos los Grupos de

Interés en función de las necesidades o expectativas detectadas, ya sea por parte del

Complejo o por alguno de los Grupo de interés identificado.

5.3.2 COMUNICACIÓN CON LOS PROFESIONALES

El Complejo favorece la comunicación interna con el personal, entre otros, mediante los

siguientes cauces de comunicación: Unidad de Atención al Profesional (UAP), intranet,

tablones de anuncios y web. Estos métodos también son la vía para incidencias, quejas o para

solicitar cualquier tipo de información general.

A través de la web del Complejo se difunden noticias de interés sobre nuevas técnicas clínicas,

premios y datos de la actividad desarrollada, entre otras temáticas, además de ofrecer

información sobre jornadas y actos de interés organizados por el Complejo.

5.3.3 COMUNICACIÓN CON PROVEEDORES ALIANZAS Y/O

COLABORACIONES

En el caso de proveedores, la comunicación sobre expedientes de contratación (licitaciones,

adjudicaciones, etc.), encuestas y todo aquello de interés solicitado por este GI, se realiza a

través de la web de la Plataforma Logística Sanitaria. Mediante esta forma de comunicación se

detectan las expectativas y necesidades, tratándose por los responsables de la unidad.

En relación a las alianzas :

1. Universidad


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Existe una comisión paritaria, constituida al amparo del artículo 4, base sexta del Real Decreto

1558/1986, de 28 de junio, por el que se establecen las bases generales del régimen de

conciertos entre las Universidades y las Instituciones Sanitarias, del Convenio Marco entre la

Junta de Andalucía y la Universidad de Granada para la utilización de la institución sanitaria en

la investigación y la docencia.

Esta comisión se reúne trimestralmente y en ella participan representantes de ambas

instituciones, dejando registro de dichas reuniones.

5.3.4 ADMINISTRACIÓN PÚBLICA

1. Administración local

El Plan de Comunicación contempla la realización de sesiones informativas sobre la puesta

en marcha por el Complejo. Estas sesiones se ofrecerán tanto al equipo de gobierno como a

los grupos de oposición.

2. Administración provincial

Se realizan ruedas de prensa conjuntas para divulgar los programas de cooperación

internacional en los que participan ambas instituciones, así como la organización del Complejo.

3. Administración autonómica

El Servicio Andaluz de Salud establece en el contrato Programa, líneas de acción destinadas al

tratamiento de la imagen y la comunicación, para que los hospitales regionales destaquen

noticias de impacto positivo.

5.3.6 PROPIETARIOS

En cuanto a los propietarios, las expectativas y necesidades son tratadas a través de las

reuniones realizadas periódicamente, y los diferentes comités constituidos dentro del Complejo.


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En el siguiente cuadro se desglosan los canales de diálogo bidireccionales establecidos por el

Complejo con los Grupos de Interés identificados.

5.3.5 SOCIEDAD

1. Medios de comunicación

El Complejo ofrece temas susceptibles de convertirse en información de interés a distintos

medios de comunicación tanto escritos, como audiovisuales. Igualmente atiende las demandas

que estos mismos medios realizan, gestionando la producción y ofreciendo portavoces

idóneos.

2. Asociaciones de pacientes

Estos colectivos disponen de las instalaciones del Complejo para celebrar jornadas, encuentros

y mesas informativas, donde para dar a conocer sus expectativas y necesidades.

3. Asociaciones de vecinos

El Plan de Comunicación asume la organización de reuniones para que colectivos de

ciudadanos conozcan la realidad del Complejo.


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GRUPO

INTERÉS

GRUPOS INTERÉS PROPUESTOS +

Detalle Responsable

Canales de diálogo del Hospital a los grupos

de interés Frecuencias Registro

S E

Propietarios Dirección

Corporativa

- Junta de Andalucía

- Consejería de Salud

- SAS

Equipo Directivos

Informes periódicos Información Reuniones/

Foros

Anual

Mensual

Informe Auditoria

Interventores

Informe U. Técnica de

Control de Gestión

Teléfono/ Carta A demanda Carta

Informes SSCC Reuniones Periódicas

Actas

Contrato Programa Contrato Programa Periódica Contrato Programa

(objetivos) Seguimiento

Información de hechos

relevantes Email Diaria Email

Informática/ E.

Directivo/

Comunicación

Página web Página web Periódica Web

Empleados/as

Profesionales

Asistenciales

No Asistenciales

Organismos

Sindicales

Mercado Laboral

Responsable

Elaboración

(Grupo Trabajo)

Memoria de

Sostenibilidad email de contacto Anual Email

Responsable

UAP UAP UAP Diaria Formularios de la UAP

Representantes

Comités

Comisión Formación

Continuada

Comisión Formación

Continuada Según Actas


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GRUPO

INTERÉS


Detalle Responsable



S E

Empleados/as

Profesionales

Asistenciales

No Asistenciales

Organismos

Sindicales

Mercado Laboral

Subcomisión de

Formación Ministerio

de AA.PP. (MAP)

Subcomisión de

Formación Ministerio de

AA.PP. (MAP)

frecuencia

establecida

Comisión

Seguimiento

Movilidad Interna

Comisión Seguimiento

Movilidad Interna

Comisión de

Seguimiento del

Plan de Vacaciones

Comisión de

Seguimiento del Plan de

Vacaciones

Comisión de

Seguimiento del

C.R.P

Comisión de

Seguimiento del C.R.P

Comisión de Control

y Seguimiento del

CHU sobre

selección temporal

Comisión de Control y

Seguimiento del CHU

sobre selección

temporal

Mesa de Movilidad

Convergencia

Mesa de Movilidad

Convergencia

Mesa de

Seguimiento de

Pacto

Mesa de Seguimiento

de Pacto


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GRUPO

INTERÉS


Detalle Responsable



S E

Comisión de

Seguimiento de

Continuidad

Asistencial

Comisión de

Seguimiento de

Continuidad Asistencial

Comisión de

Seguimiento sobre

condiciones

laborales y

retributivas para los

médicos de familia

en plaza diferencia

del SCCU

Comisión de

Seguimiento sobre

condiciones laborales y

retributivas para los

médicos de familia en

plaza diferencia del

SCCU

Comité de

Seguridad y Salud

Comité de Seguridad y

Salud

Subcomité de Salud

Laboral

Subcomité de Salud

Laboral

Comisión de Salud

Mental

Comisión de Salud

Mental

Comisión Asesora

del Servicio de

Admisión,

Documentación y

Atención Ciudadana

(SADAC)

Comisión Asesora del

Servicio de Admisión,

Documentación y

Atención Ciudadana

(SADAC)


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GRUPO

INTERÉS


Detalle Responsable



S E

Departamento

Informática

Publicaciones en la

web Web Diarias Histórico web

Publicaciones

intranet Intranet Diarias Histórico web

UAP Tablones de

anuncios UAP Periódica Formulario UAP

Interlocutor

RRHH

Interlocutor de

RRHH Profesional

Cada

profesional

Actas y Formato

Encuestas

Dirección PLS Reuniones con responsables de UGC Trimestral Informe de Seguimiento

Económico de UGC

Personal RRHH Manual de Acogida UAP Nueva

incorporación Formulario UAP

Unidad

Comunicación Encuestas Clima

Actualmente no

se está

realizando

Encuesta Clima

Emocional

Responsable

UGC Entrevista profesionales Anual Formato

Personal Encuestas del dpto. Personal Semestral Encuesta

Profesionales Email Según

necesidad Email

Coordinador

Grupo de

Trabajo

Grupos de Trabajo Grupo de Trabajo

Según

frecuencia

establecida

Registro del Grupo de

Trabajo


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GRUPO

INTERÉS


Detalle Responsable



S E

Usuarios/as Usuarios

Pacientes

Familiares

Visitantes

Responsable

Elaboración

Memoria de

Sostenibilidad email de contacto Anual Email

Responsable SAU Unidad de Atención al

Usuario Encuestas/ Consulta A demanda Formato de encuesta

SAU Grupos Focales

En función de

actividad del

Grupo Focal

Acta de reunión

SAS / SAU Información web/

Cartelería Registro varios usuarios SAS Publicidad

Responsable de

SAU Guía del usuario SAU

Según necesidad

del Usuario Guía Usuario

SAU Información (web) Solicitud de

determinados servicios A demanda Web

SAU de cada

Centro

Sesión de Trabajo

UGC Reclamación Semestral

Hoja de reclamaciones/

Acta de sumario

sesiones de trabajo con

UGC

Proveedores

Colaboradore

s y/o Alianzas

Proveedores

Servicios

(proveedores con

personal casi del

Hospital como

Subdirecciones

PLS Web Encuesta Anual Formato de encuestas

Responsable

Elaboración

Memoria

Sostenibilidad Email de contacto Anual

Email


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GRUPO

INTERÉS


Detalle Responsable



S E

limpieza, seguridad,

transportes, etc)

Productos

Personal

Compras Email Email

Según

necesidad

Compras Reuniones Conclusiones reuniones Periódicas Acta

Subdirecciones

PLS

web web Diaria web

Colaboradores

y/o Alianzas

Sociedades

Científicas y

Colegios

Profesionales:

Organismos

científicos, FIBAO,

OMARS

Universidades y

Colegios

Profesionales

En función del

proyecto

(Gerencia, RRS,

Subdirección

Inversiones,

Responsable de

Investigación y

Docencia, …)

Reuniones Reuniones Periódicas Acta

Centros de

Referencia:

Distritos Sanitarios

Hospitales (centros

que derivan

pacientes, por

ejemplo)

Equipo Directivo

y Cargos

intermedios (en

función del tipo

de colaboración)

Reuniones Reuniones Periódicas Acta


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GRUPO

INTERÉS


Detalle Responsable



S E

Otras Instituciones

vinculadas al

centro: EASP,

Universidad, 061

Grupos de Trabajo Grupo de Trabajo Según

necesidad

Registro del Grupo de

Trabajo

Informes Informes Periódicas Informes

Administració

n Pública

Administración

Pública

Ayuntamientos

Consejerías

Equipo

Directivos y

Cargos

Intermedios

Reuniones Reuniones

Anual

Acta

Memoria de

Sostenibilidad Email Contacto Email

Jornadas Reuniones Según

necesidad Acta/ Video/ Encuesta

Medio

Ambiente

Responsable

Gestión

EMAS Correo electrónico Anual Declaración Ambiental

Encuesta Encuesta Anual EMAS

Web Buzón Sugerencias Periódicas Registro de Incidencias

Sociedad Sociedad

ONG´s

Ciudadanos

Medios de

Comunicación

Asociaciones de

Pacientes

Unidad

Comunicación

Publicaciones en

diferentes medios de

comunicación

Jornadas

Anual

Formato de encuesta

Responsable

Elaboración

(Grupo Trabajo)

Memoria

Sostenibilidad Email de contacto email

SAC Web apartado

ciudadanía Buzón del ciudadano A demanda Web


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GRUPO

INTERÉS


Detalle Responsable



S E

SAC Comisión de Participación Ciudadana Semestral Acta de reunión

SAC Convenios Asociaciones de Pacientes Según

Necesidad Convenio

SAC

Registro de

Colaboración con la

Asociación

Email, Reuniones Periódico Registro Asociaciones

Responsable

Grupo Grupos de Trabajo

Según

necesidades Foro


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6. HISTÓRICO DE EDICIONES

Nº Edición Fecha Resumen de Cambios / Capítulos afectados

0 18/10/2005 Edición Inicial.

1 15/09/2014 Integración de Sistemas de Gestión

Enmienda 17/2/2015

Se adapta el anexo II según las necesidades identificadas durante la

auditoría externa y se modifica la denominación del centro a Complejo

Hospitalario Universitario de Granada

Enmienda 6/04/2016 Se ha incluido en las normas de referencia el modelo Empresa Saludable

2 12/9/2016 Se ha modificado la estructura de los GGII y actualización de diferentes

vías de comunicación.

7. ANEXOS

Anexo I. Registro de Comunicaciones Externas

Anexo II. Acta de Reunión de RS.


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ANEXO I. Registro de Comunicaciones Externas F01_PG 01 / Ed. 01

Fecha de la Comunicación: __/__/_____

Fecha de la acción que origina la comunicación: __/__/_____

Datos de la persona o entidad que hace la comunicación.

Nombre: Entidad:

Cargo: Tlfno:

Dirección:

Datos de la persona que recibe la comunicación:

Nombre:

Área y Cargo:

Descripción de la comunicación:

Causa

ruidos

olores

residuos

vertidos

emisiones

Otras ___________________________________________________________________

Acción Inmediata realizada

Comunicado a:

Da causa a una respuesta de la organización

Si

NO


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ANEXO II. Acta de reunión RS F02_PG 01 / Ed. 01

Fecha de la reunión: __/__/____

Grupo de Interés:

________________________________________________________________

Responsable reunión: Firma:

__________________________________________________

Personas asistentes (Grupo de interés):

Identificación de Necesidades y expectativas del GGII:

Actuaciones para dar respuesta a las necesidades identificadas

Eficacia de las actuaciones definidas

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