UNIDAD 1 Conceptos

generales sobre adicciones

Karen Guadalupe Alférez EspinozaWalter Oziel Alvarado TenorioLuis Fernando Animas TreviñoOctavio Anzures ParraAlma Guadalupe Barba NietoDenisse Elmira Bautista VázquezKarla Yareli Cabriales García

Yarezi Viridiana Calvillo Beltrán

Rogelio Cañamar Lomas

Norberto Campos Martínez

Carmen Elizabeth Carrillo Bernal

Betsy Marlene Chavana Mijares

Gustavo Israel Chavira Recio

Adicción Dependencia a algún tipo de sustancia, en modos excesivos y perjudiciales tanto para la salud física como para la salud mental de la persona

1.1 Términos básicos

Es toda entidad química o mezcla de ellas, no necesaria para la conservación y el mantenimiento de la salud, cuya administración modifica funciones y posiblemente estructuras biológicas con capacidad para producir dependencia psicológica, física, tolerancia y toxicidad.

Droga

Dependencia:

Dependencia: Estado en el cual el adicto debe continuar

consumiendo la droga

FísicaEstado de adaptación del organismo producido por la repetida administración de una sustancia

Psicológica Es la compulsión a tomar una sustancia para obtener efectos agradables

ToleranciaNecesidad de incrementar la dosis consumida(Cuando el cuerpo ya no responde a cierta dosis se tiene que consumir más)

Síndrome de abstinencia

Conjunto de signos y síntomas específicos de una sustancia debido al cese o reducción de su consumo prolongado y en grandes cantidades.

El síndrome específico de la sustancia causa un malestar clínicamente significativo o un deterioro de la actividad laboral y social de la actividad del individuo.

Los síntomas no se deben a una enfermedad médica y no se explican mejor por la presencia de otro trastorno mental.

Si es originado por insuficiente

aporte de droga se denomina abstinencia por supresión, y si aparece por la acción de un antagonista se denomina abstinencia precipitada.

La intensidad y gravedad de este síndrome dependen del tipo y de la cantidad de sustancia habitualmente consumida

Tipos de síndromes

Síndrome de abstinencia agudo

Conjunto de signos y síntomas orgánicos y psíquicos que aparecen inmediatamente después de interrumpir el consumo de una sustancia psicoactiva de la que un sujeto es dependiente.

Síndrome de abstinencia tardío

Conjunto de desregulaciones del sistema nervioso neurovegetativo y de las funciones psíquicas básicas, que persisten durante un largo período de tiempo, después de conseguir la abstinencia

Síndrome de abstinencia condicionado Aparición de un síndrome de abstinencia

agudo al ser reexpuesto a los estímulos ambientales que fueron condicionados, a través de un proceso de aprendizaje, al consumo de la sustancia de la que era dependiente.

Puede crear un gran desconcierto en el paciente, provocándole cuadros de gran ansiedad y miedo que pueden precipitar un nuevo consumo tóxico

Son los síntomas psicológicos que aparecen

antes del síndrome de abstinencia Pueden ocurrir “flashbacks” o recurrencias del

“viaje” poco después de usar las drogas y hasta 5 años después. Los flashbacks son recurrencias espontáneas de experiencias que sucedieron durante un episodio previo con LSD.

Recurrencia

Adicción

Conduce a

Que incluye

Dependencia Tolerancia

Física Psicológica

Síndrome de abstinencia

Consumo de drogas

Requiere aumento de la

dosis

Si no se consume drogas lleva a

Puede causar una recaída

Referencias http://drogadiccionenlaactualidad.blogspot.mx/2010/10/conceptos-de-adiccion-tolerancia-y.html

http://neuropsi.com/guias-y-articulos/adicciones/%C2%BFque-es-la-dependencia-fisica/

http://bio-drogas.blogspot.mx/2010/10/adiccion-dependencia-y-tolerancia-que.html

http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/Manual%20de%20urgencias%20y%20Emergencias/mono.pdf

1.2 Antecedentes históricos de las

adicciones

El uso de drogas para obtener efectos

euforizantes y psicodélicos se conoce desde siempre. Todas las culturas han utilizado sustancias psicoactivas, algunas veces con fines religiosos y otras con fines curativos.

A mediados del siglo XIX, en las boticas de América y Europa, había 70 000 remedios de fórmula secreta (casi todos con drogas psicoactivas).

Las culturas, a lo largo de su historia han hecho uso de químicos para alterar su conciencia. Las personas han tendido a categorizar las sustancias de diferentes maneras, como “lícitas e ilícitas”, o como “buenas o malas” Paracelso dijo “Sólo la dosis

hace que algo sea veneno”.

El hecho de ser nociva o benéfica depende de:• Dosis.• Para qué se emplea.• Pureza.• Condiciones de acceso a

ese producto.• Pautas culturales de uso.

Sustancias de uso en la historia

Una de las primeras menciones al vino se encuentra en papiros egipcios que datan de 3.500 A.C.

El código de leyes más antiguo, el código de Hamurabi

de Babilonia (1770 A.C.) reguló sobre los lugares de bebida.

En los registros

encontrados de la

civilización egipcia y

mesopotámica ya se

revelan datos de

personas que

presentaban exceso

consumo de alcohol.

Alcohol

o En el año 1300 A.C. florecieron de manera importante los cultivos de opio en la ciudad de Thebas (capital de Egipto).

o En 1839 se precipita

la primera guerra del

opio dada por la

prohibición del

tráfico, por China, del

mercado del opio.

o La segunda guerra del opio se presenta en 1856, cuando Francia e Inglaterra renuevan sus hostilidades hacia China.

o El origen de su cultivo se encuentra en Mesopotamia por los sumerios en el año 3400 A.C.

Opio

o En 1803 Friedrich Sertuerner (alemán) descubre el ingrediente activo del opio, el alcaloide, principium somniferum o la morfina.

o En 1874, el investigador Inglés, C.R. Wright sintetiza por primera vez la heroína o la diacetylmorfina.

o Después de la Guerra del Vietnam, hacia 1970, el número de adictos a la heroína en estados Unidos se calcula en 750.000 personas.

Surge hacia el siglo X en algún

punto de la península arábiga

(Arabia y Turquía). CaféFue en un principio condenada

por la ortodoxia islámica, aunque

más tarde se le consideró como

algo providencial para rezar sin

sueño y

El café se convierte en una bebida muy popular a pesar de los grandes esfuerzos represivos, e incluso a pesar de las

advertencias que grupos médicos señalaron.

o Cristóbal Colón introdujo el tabaco a Europa. Desde su primer viaje se interesó por las hojas de tabaco que fumaban los indígenas.

o La naturaleza adictiva del tabaco fue anotada claramente por Sir Francis Bacon.

o Bavaria lo prohibió en 1652, Sajonia en 1653 y Zurich en 1667.

o Ninguna otra sustancia, desde 1492, ha podido tomar el lugar del tabaco.

Tabaco

o Originaria de los valles andinos, ejerció influjo importante sobre muchas culturas indígenas nativas suramericanas.o En 1573 el Virrey Francisco de Toledo trasforma la prohibición en gravamen fiscal

o A principios de siglo mas de cinco mil patentes farmacéuticas occidentales usaron extracto de coca como ingrediente activo. Entre ellas encontramos Coca Cola y Co. que usa además de la cocaína, el extracto de cola, elaborada en Estados Unidos por John Styth Pemberton,

o La Cocaína ,el

principio

psicoactivo de la

coca, fue

descubierto en

1859.

Coca

La experiencia humana con marihuana y hachís se remonta al cuarto milenio A.C. en la China.

La religión védica arcaica veneró la planta, que denominaron “fuente de felicidad y vida”.

El budismo rescató su

uso y la utilizó como

herramienta importante

auxiliar para la

meditación

trascendental.

En la civilización grecorromana se utilizó como instrumento recreativo en las

fiestas.Su uso se popularizó ampliamente en Francia, durante la segunda década del siglo XIX.

Marihuana

Referencias http://www.descentralizadrogas.gov.co/portals/0/Historia%20de%20adiccion%201.pdf http://www.descentralizadrogas.gov.co/portals/0/Historia%20de%20adiccion%202.pdf

http://www.pnsd.msc.es/Categoria2/publica/pdf/HistoriaAdicciones_EspContem.pdf

http://cdigital.dgb.uanl.mx/te/1080071319/1080071319_02.pdf

1.3 Factores que inducen a las

adicciones

Familiares Sociales

Psicológicos

Factores familiares

La mayor influencia y más temprana hacia el consumo del tabaco, alcohol u otras drogas provienen del medio familiar.

 Situaciones familiares que inducen a las

adicciones El que los padres

rechacen a su hijos

Los divorcios conflictivos

Familias disfuncionales

Abuso

Factores sociales Las adicciones se

facilitan por factores sociales debido a que algunas personas recurren a drogas cuando se presentan problemas en su alrededor.

La mayoría de las personas que recurre a las drogas (ya sean legales o ilegales) lo hacen para: olvidar, tener más energía, poder hablar más, pasarlo bien, relacionarse mejor o ser más divertido.

Pensamientos que inducen a las adicciones

“La mayoría de mis amigos fuma”

“Solo es una vez, no pasa nada”

“Si no lo hago me pueden rechazar”

“Sin alcohol no hay fiesta”

“Ya tengo 18, ya tengo que tomar”

“Todo el mundo lo hace”

Bibliografía http://www.adicciones.org/sociedad/http://www.peques.com.mx/factores_que_provocan_consumo_de_drogas.htmhttp://www.publispain.com/drogas/causas_de_la_drogadiccion.htmlhttp://www.eumed.net/rev/cccss/07/cmnf.htmhttp://independientesdigital.wordpress.com/2012/06/23/factores-sociales-que-inducen-al-consumo-de-alcohol-en-jovenes/http://www.esmas.com/salud/saludfamiliar/adicciones/337516.html

Factores psicológicos y conductuales

Depresión (tratamiento con cannabis)

Déficit de atención con hiperactividad

Conducta antisocial Consumo temprano de drogas Consumo de tabaco y alcohol

Consecuencias

Dependencia a la droga (ansiedad)

Problemas socialesConsumo excesivo de

drogas (por ejemplo: cannabis, fármacos etc..)

1.4 Análisis del comportamiento

Epidemiológico de las sustancias de abuso

utilizadas con mas frecuencia

El abuso de sustancias psicotrópicas constituye un problema de salud pública en México. Este fenómeno afecta la salud de la población sin distinción de género, edad o condición social y se presenta en todas las regiones de nuestro país.

Los estudios epidemiológicos demuestran que el consumo de substancias psicotrópicas ha tenido modificaciones y en los últimos años muestra una tendencia con incremento entre los jóvenes y mujeres que consumen sustancias legales e ilegales.

Un problema de salud pública…

Objetivo de la ENA 2011: Conocer la prevalencia alguna vez

en la vida de uso de cualquier droga y de cualquier droga ilegal a nivel nacional y regional en población de 12 a 65 años. Así como conocer las tendencias que ha seguido el consumo a partir de 2002.

La muestra fue de 3 849 adolescentes y 12 400 adultos

Se demostró que la prevalencia del consumo de drogas va en aumento en comparación con la ENA 02, 08 Y 11.

Las drogas de mayor consumo son la Mariguana y la Cocaína.

Encuesta Nacional de Adicciones 2011 (ENA)

Sistema de Vigilancia Epidemiológica (SISVEA)

Encuesta 2012

Droga de inicio

SISVEAEncuesta 2012

La droga de inicio es definida como la primera sustancia legal o ilegal consumida por el usuario. En promedio la edad de inicio fue a los 14.5 años de edad y el 88% refirieron continuar con el consumo de la droga de inicio referida.

Sustancia n %

Alcohol 22259 46.5

Tabaco 14714 30.7

Marihuana 6084 12.7

Inhalables 2568 5.4

Cocaína 1029 2.1

Cristal 697 1.5

Tranquilizantes 190 0.4

Heroína 151 0.3

O. Drogas ilegales 107 0.2

O. Drogas médicas 32 0.1

Anfetaminas 58 0.1

Total 47889 100

Droga de impacto

SISVEAEncuesta 2012

La droga de impacto es definida como aquella que el paciente identifica con mayor capacidad para producirle efectos negativos (problemas), ya sea en el área de salud, familiar, legal o laboral y que es motivo principal de la demanda de tratamiento. En promedio su consumo se inició a los 17.3 años de edad, es decir tres años posteriores al consumo de la droga de inicio. Sustancia n %

Alcohol 18949 39.7

Marihuana 7803 16.4

Inhalables 4040 8.5

O. Drogas ilegales 243 0.5

Heroína 1799 3.8

O. Drogas médicas 86 0.2

Cocaína 4802 10.1

Tranquilizantes 558 1.2

Anfetaminas 113 0.2

Tabaco 2914 6.1

Cristal 6397 13.4

Total 47704 100

El alcohol fue la droga de impacto con mayor frecuencia relativa, seguida por la marihuana, y los inhalables.

¿Cuantas personas en esta aula fuman (tabaco)?

Las drogas y la salud pública:¿hacia dónde vamos?

Las drogas impactan el desarrollo económico y social. (Aumentan los costos de atención a la salud.) Existen tipologías de problemas que definen la situación de los diferentes países en cuanto al tráfico de drogas, el consumo interno y las políticas públicas.

Así, por ejemplo, Estados Unidos define su problema como un asunto de justicia criminal, tiene muy altos niveles de consumo tanto ocasional como problemático, bajo nivel de tráfico, altos niveles de violencia y muy altos niveles de crimen atribuido a los usuarios de drogas.

México, que lo define como un problema de seguridad nacional, tiene tasas más bajas de consumo ocasional y problemático, muy altos niveles de tráfico y violencia, pero el crimen que puede atribuirse a los usuarios es aún bajo.

Conclusión:

Atender este complejo fenómeno implica incidir en la oferta y sus consecuencias, en la demanda y sus implicaciones y en el contexto, (que incluye una cultura que valida violencia como mecanismo para resolver conflictos).

El problema no puede entenderse si no se integran los componentes de oferta y demanda, tiene un carácter único, obliga a aprender de su historia y a buscar soluciones propias.

Referencias

Secretaría de Salud/DOE/DIE/SISVEA/Centros de Tratamiento y Rehabilitación no Gubernamentales 2012Encuestas Nacionales de Adicciones 1988,1998, 2008 y 2011