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COnGRE/0/ Y /EffilnARIO/
lo1 Ji1tema1 de información
de eJtadíJticaJ de natalidad
y de mortalidad en méxico
CONGRESOS Y SEMINARIOS SERIE IV N~. 1
LOS SISTEMAS DE INFORMACION DE ESTADISTICAS
DE NATAL lOAD Y DE MORTAL lOAD EN MEX ICO
SE HA ELABORADO DENTRO DEL PROYECTO 11
PROGRAMA PARA EL MEJORAMIENTO DE LAS ESTADISTICA$ DEMOGRAFICAS Y SOCIA -LES
11
CON EL APOYO FINANCIERO DEL FONDO DE NACIONES UNIDAS PARA ACTIVIDADES DE POBLACION Y BAJO LA RESPONSABILIDAD DE LA DIRECCION GENERAL DE ESTADISTICA.
SECRETARIA DE PROGRAMACION Y PRESUPUESTO COORDINACION GENERAL DEL SISTEMA NACIONAL DE INFORMACION DIRECCION GENERAL DE ESTADISTICA SUBDIRECCION DE ESTADISTICAS DEMOGRAFICAS Y SOCIALES INFORME Y /0 CORRESPONDENCIA DIRIGIRSE A : DEPARTAMENTO DE PROGRAMACION OPERATIVA Y CONTROL TELEFONO 761-32-77
DIRECCION : DR. ERAZO N~. 85- 6o. PISO, MEXICO 7, D. F.
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IN DICE
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ItJ TRDDUCCI Or~ • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 1
1. Algunas deficiencias que presenta la actual información •••••••••••••••••••••••••• 3
2. Deficiencias de los actuales sistemas de información que influyen en los problemas
señalados en el punto anterior•••••••••••••••••••••••••••••o•••••••••••••••••o••• 6
CDf'~CLUSIOf\iES • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 11
A P E N O I C E
CUADRO
1. Distribuci6n porcentual de los nacimientos registrados por año de ocurrencia Y-entidad federativa . . . . . • . . • . . . • • . . • • . . • . . . . . • . . . . . • • . . . . . . . . . . • • . . . . . • . . . • . . . • 15
2. Grupos de estados según tasa de mortalidad infantil y porcentaje medio de defun-
cienes neonatales y postneonatales •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 17
3. Comparación de las estructuras por edad y causas en la mortalidad infantil •••••
3.1 Estructura de la mortalidad infantil según la edad en algunos países del --
17
mundo •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 18
4. Tasas específicas de mortalidad neonatal por edad detallada y sexo (por 10,000 nací dos vi vos) •.••.......•••.••••.•.•.....••.•••....••..•••.•.•.•.••....•••.• ~ 19
5. Estructura de la mortalidad de menores de un año según causas endógenas y ex6ge-nas • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 20
6. Funcionarios del Registro Civil, según el conocimiento de las funciones del Re gistro Civil. Información captada en la investigaci6n realizada en los regís tros civiles de las entidades de Morelos, Tabasco, Chiapas y Puebla • • • • • • • • • • • 21
7. Número y porcentaje de personas, según forma de registro de los nacidos muertos. Información captada en la investigación realizada en los registros civiles de -More los, Tabasco, Chiapas y Puebla • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 22
B. Funcionarios del Registro Civil, según su conocimiento sobre el significado de -nacido vivo, nacido muerto, significado y utilidad de las estadísticas vitales. Investigación realizada en los registros civiles de las entidades de Morelos, -
Tabasco, Chiapas y Puebla ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 23
9. ~Júmero y porcentaje de personas, según el nivel educativo. Información captada-en la investigación realizada en los registros civiles de Morelos, Tabasco, - -Chiapas y Puebla . . • . • . • • . • . . . • . • • • . • . . . . • • • . • • . • . • • • . • . • • • • . • • • • • • . • • • • • • • . • • . 24
GRAFICA
1. Tasas de mortalidad infantil por 1,000 nacidos vivos. 1940- 1950- 1960- 1970-
2.
19'74 1 • e • e 1 1 1 D e 1 1 • 1 1 1 a 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 • 1 1 1 1 1 1 1 O 1 1 1 1 1 1 1 • e 1 O 1 1 1 1 1 1 1 l l l l l e 1 l l l l ••• a e 1 e e
Porcentaje de la mortalidad end6gana y ex6gena, neonatal y postneonatal con respecto del total de las defunciones de menores de un año. 1940 - 1950 - 1960 - -1970- 1g}4 •••••••••••••••••••••••••••e••••e••••••••••••••••••••••••••••••••••
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Publicaciones realizadas por el área de Estadísticas Demográficas y Sociales ••• o • • • • • Z7
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INTROOUCCII>J. lf
El funcionario insertado en los niveles de decisi6n, el investigador o el individuo -
interesado por los problemas sociales mexicanos, al pretender desentrañar nuestra realidad a
trav~s de cifras estadísticas se enfrenta a un obstáculo que parecería insalvable, ya que la
información de que dispone el país en este campo es insuficiente, inoportuna y de mala cali -
dad. Esta afirmación carece de originalidad, puesto qua se repite cada vez que se intenta -
analizar cifras sociodemográficas, pero creemos que ha llegado el momento de profundizar so-
bre esta carencia nacional, que ya no podemos limitarnos a señalarla y debemos emprender la-
difícil tarea de buscar las causas que han provocado esta situaci6n.
Los sistemas de informaci6n de estadísticas sociales, en general, han estado someti-
dos en nuestro país a un completo abandono. Las características mismas de los programas de
desarrollo implementados hasta hace muy poco tiempo provocaron esta situaci6n, pues en un mo-
delo econ6mico que persigue fundamentalmente el sostenimiento o el crecimiento de su econo-
mía, las estadísticas sociales no son objeto de especial atenci6n.
Este esquema provocó el insuficiente desarrollo de usuarios de los sistemas sociode -
mográficos a nivel· de decisión y de planeación, y por lo tanto la asignación de limitados re
cursos técnicos y financieros en estos programas.
Hoy el país requiere de información sociQdemogrÁfica. No podemos seguir ignorando la
caracterización de lo que es objeto y sujeto del desarrollo de una sociedad: el hombre.
Creemos que para lograr este objetivo se deben unir esfuerzos, que cada sector de la-
organización federal y cada uno de los grupos de investigación sociodemográfica deben contri-
buír al mejoramiento de esta vital información.
11 Este trabajo fue presentado por Susana E. Natali en la Reuni6n Nacional de "Investiga -ción Demográfica en México" organizada por el Consejo ~·Jacional de Ciencia y Tecnología (CONACYT) celebrada en la Ciudad de México del 14 al 18 de junio de 1977. El diseño para su publicación estuvo a cargo de José Félix Hernández Aguilar, Jefe de la Oficina de Congruencia Interna de la Subdirección de Estadísticas Demográficas y Sociales de la Dirección General de Estadística.
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1. ALGUNAS DE LAS DEFICIENCIAS QUE PRESENTA LA ACTUAL INFORMACIDN
1.1 En la informaci6n de nacimientos:
A partir del año 1973, el país cuenta con informaci6n de registro de nacidos
vivos según año de nacimiento, por lo cual es posible comprobar que solamente el 6'J/o
de los nacimientos registrados en 1974 corresponden a hechos vitales ocurridos en
ese mismo año, mientras que el 17io de ellos ocurrieron en el año 1973, el ~/o en
1972, el ?/o en 1971 y el 1eio restante corresponde a los años anteriores a 1970. Es
ta situaci6n se torna más grave cuando la infonmaci6n disponible se analiza por enti
dad federativa. Por ejemplo, solamente el 38o/o de los nacimientos registrados en V~
racruz durante el año 1974, nacieron en ese mismo año. (Ver cuadro 1 del apéndice).
Estas cifras no hacen más que mostrar que existe una seria falta de oportuni
dad en el registro de los nacimientos, pero si recordamos que el número de nacidos
vivos configura el denominador de la tasa de mortalidad infantil, y éste a su vez es
un limitado indicador de la probabilidad de morir que tienen antes de cumplir un
año los niños que nacieron en un determinado calendario, comprobaremos con cuantas
limitaciones puede utilizarse la actual tasa de 46.6 por mil nacidos vivos, de mor
talidad infantil.
En cuanto a la tasa de natalidad se piensa que los nacimientos registrados e~
temporaneamente se compensan con aquellos que han ocurrido y no se registran duran~
te el año, pero conviene recordar que esta medida, que por si misma es deficiente
como indicador de la fecundidad, es seriamente afectada por los impactos que prod~
cen en los registros las campañas de inscripci6n masiva como "La Familia Mexicana•¡.
1.2 En la informaci6n de mortalidad de menores de un año:
Los sistemas de estadísticas contínuas muestran un rápido descenso en los últ!
mos decenios en la tasa de mortalidad infantil, de 126.0 en 1911...0 a 46.6 en 1974.
Cuando analizamos esta cifra a nivel de entidad federativa vemos que 5 estados de la
República tienen tasas de mortalidad infantil menores al 30.0 por mil nacidos vivos:
8 entidades federativas presentan niveles de mortalidad infantil entre 30.0 y 39.9-
por mil: 6, de 40.0 a 49.9 por mil, etc. (Ver cuadro 2 del apéndice).
Recordando que nos estamos refiriendo a un indicador muy relacionado con el -
desarrollo socioecon6mico de una sociedad, nos resulta difícil aceptar que existan-
5 estados en la RepÚblica con niveles semejantes al de Canadá en el año 1964 o Sue
cia en el año 1954, y menos aún que se dé una gama tan amplia de tasas de mortali -
dad infantil en el pais.
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Si a esto agregamos que uno de los estados que presenta uno de los más bajos
niveles de mortalidad infantil es Guerrero, concluiremos con facilidad que hay se -
rias irregularidades en la informaci6n disponible.
1.2.1 Mdrtalidad neonatal y postneonatal:
Se ha observado en los países con informaci6n confiable que a medida -
que la tasa de mortalidad infantil descienda aumenta la importancia relativa
de la mortalidad neonatal, porque la naturaleza de las causas de muerte des
pués del primer mes de vida son de origen predominantemente ex6geno, es de
cir, en las que tiene gran influencia el medio ambiente en el cual el niño vi
ve y cuyo control se ha ido logranéu mediante la adopción de medidas de salud
pública. Sin embargo este hecho no se observa en la informaci6n de México,lo
que nos puede llevar a pensar en un subregistro de la mortalidad naonata! fun
damentalmente.
Al analizar la informaci6n de defunciones de menores de un año según
su estructura etaria, clasificándola en la natalidad neonatal (de menores de
28 ctías)y natalidad postneonatal (de 28 días a un año), también encontramos
serias incongruencias.
La mortalidad infantil ha sufrido un rápido descenso en el período - -
1940 - 74,lo cual no ha significado cambios en la estructura por edad, puesto
que las defunciones de menores de 28 días significaban en 1940 el Jeio del to
tal de defunciones de menores de un año y en 1974 el 4~, lo que se refleja -
en el mismo sentido en la mortalidad postneonatal, ~ en 1940 y 61~ en 1974.
(Ver cuadros 3 y 3.1 y gráficos 1 y 2 del apéndice).
La mortalidad decrece rápidamente entre el primer. día y el primer año
de vida, siendo muy alta en la primera semana. En la información de México
para el año 1974, vemos que la tasa de mortalidad de menores de un día es de
1.7 por mil nacidos vivos, mientras que la tasa de mortalidad para las de
funciones de un día de edad es de 3.6 por mil nacidos vivos,lo que hace evi
dente un serio subregistro en las defunciones de menores de un día. Cuando -
este problema es analizado por entidad federativa la situación se torna más
crítica ya que existen entidades federativas como Chiapas, Guerrero, Michoa -
cán, Morelos, Nuevo Le6n, Oaxaca, Tabasco, Zacatecas, etc., que presentan ta
sas de mortalidad de menores de un día, menores al 1 por mil. (Ver cuadro 4
y gráfico 2 del apéndice).
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1.2o2 Análisis de la mortalidad end6gena y ex6gena:
Hemos dicho en el punto anterior que las defunciones que ocurren duran
te el primer mes de vida se deben fundamentalmente a factores congánitos de
la vida intrauterina y otras causas que tienen relaci6n con el momento del -
parto. A este grupo de causas se les denomina end6genas. Por el contrario
después del primer mes de vida tienen gran influencia en las causas de mort~
lidad factores del medio externo que provocan las enfermedades infecciosas y
parasitarias como diarreas, influenza, neumonía y otras. A medida que el ni
ño crece, se independiza de la influencia materna con lo cual se aumentan los
riesgos de infecciones por la pérdida de la inmunidad natural a ciertas enfer
medades heredadas de la madre, como también por la sustitución del alimento -
materno.
Es por lo anterior que se ha observado que los períodos de descenso de
la mortalidad infantil, especialmente cuando ésta mantiene altos niveles, res
ponden a la adopción de ciertas medidas sanitaria~como son la purificación
del agua, higiene en la manipulación y conservación de los alimentos, inmuni
zación masiva de la población, etc., por lo cual se observa una reducci6n -
fundamentalmente en las muertes de origen ex6geno.
Si observamos la estructura de la mortalidad de origen exógena y end6ge
na en Máxico para el período 1960 74, vemos por el contrario que la mortal!
dad end6gena ha descendido de 31~ a 1~ en 19?4, mientras que la mortalidad -
ex6gena ha aumentado de ~ a 75~ en el mismo período, lo que es il6gico por
el descenso sufrido por la tasa de mortalidad durante ese mismo período.
(Ver cuadros 3, 5 y gráficos 1 y 2 del apéndice).
Es claro que nuevamente nos encontramos con inconsistencias de la infor
maci6n, que está señalando un subregistro de la mortalidad de origen end6ge -
no.
1.3 En la informaci6n sobre causa de muerte:
La informaci6n sobre causa de muerte es utilizada como una mala aproximaci6n
de los problemas de salud que afectan a una poblaci6n, pero en países como México -
donde el 19% de las defunciones de menores de un año y el 21~ de las defunciones ge
nerales, en 1974, no fueron certificadas por médico, la informaci6n refleja con ma
yores limitaciones aún los problemas reales de salud de la población y quiero acla
rar que he dicho certificadas, que no es lo mismo que defunciones que han recibido
asistencia médica durante su última enfermedad. Es fácil suponer que precisamente-
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ese 1aYo de las defunciones pertenecen a sectores de población en los cuales los pr~
blemas de salud son más serios y adquieren características particulares por su con
dición de marginalidad.
Por otra parte, si analizamos las cifras de mortalidad según causa de muerte
en 1974, vemos que el 24 y 21~ de las defunciones generales e infantiles respectiv~
mente, fueron asignadas a rubros denominados "poco específicos", mientras que el -
12 Y So/o de ellas tuvieron que ser clasificadas en el capítulo de enfermedades mal
definidas. Esto quiere decir, que del 8~ de las defunciones que fueron certifica
das por médico en el año 19?4, solamente 4eYo tuvieron diagnósticos suficientemente
específicos. Pareciera evidente que la toma de decisiones podría resultar seriame~
te sesgada cuando la cobertura de la información disponible desciende a menos del -
9Y~ del total del universo observado.
Estos datos demuestran la necesidad que existe de adiestrar y motivar a los
médicos del país en la certificación de causa de muerte, así como de ampliar los
servicios médico~ a toda población.
2. DEFICIENCIAS DE LOS ACTUALES SISTEMAS DE INFORMACION QUE INFLUYEN EN LOS PROBLEMAS SEdALADOS EN EL PUNTO ANTERIOR.
2.1 Conceptuales:
Existen recomendaciones internacionales, dictadas por la Organización Mundial
de la Salud sobre el concepto de nacido vivo, que indican: "Nacimiento vivo es la
expulsión o extracción completa del cuerpo de la madre, independientemente de la du
ración del embarazo, de un producto de concepción que, después de dicha separación
respire o dé cualquier otra señal de vida tal como palpitaciones del corazón, puls~
ciones del cordón umbilical o movimientos efectivos de los músculos de contracción-
voluntaria, tanto si se ha cortado o nó el cordón umbilical y esté o nó desprendida
la placenta". Cada producto de un nacimiento que reúna esas condiciones se conside
ra como un niño vivo.
Los códigos civiles en vigor, que rigen el funcionamiento de los Registros Ci
viles, señalan que se debe inscribir el nacimiento de un niño bajo las siguientes
condiciones:
Art. 337 del Código Civil. ~Para los efectos legales, solo se reporta nacido
el feto que, desprendido enteramente del seno materno, vive veinticuatro horas o es
presentado vivo al Registro Civil".
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Esto provoca evidentemente un subregistro de la mortalidad infantil y al mis
mo tiempo una sobrestimación de la mortinatalidad. Además que dificulta la compar~
bilidad de nuestros datos a nivel continental e internacional.
Por otra parte, los actuales sistemas solamente captan las siguientes varia
bles para cada hecho vital:
Fecha de registro. Fecha de la ocurrencia. Lugar de residencia habitual. Sexo .. Edad. Estado Civil. Edad de los padres en años cumplidos a la fecha de registro. Edad de los padres a la fecha de nacimiento.
Agregándose algunas variables específicas como son: la causa de defunción y
la certificación m~dica para las defunciones y el orden del parto y clase de alum--
bramiento para los nacimientos.
Es evidente que ~stas variables son insuficientes para la comprensión del e~
portamiento de los fen6menos demográficos y no facilitan su relación con los demás
fenómenos socioecon6micos que conforman la realidad de un país.
2.2 Del sistema de información:
El sistema que opera en la actualidad en M~xico data del año 1922 por lo que
no solo no se adapta a los actuales requerimientos de información, sino que tampoco
contempla los adelantos que en materia de generación de informaci6n se han obtenido
en este lapso. Es así como presenta las siguientes características:
a) No se utiliza para la elaboración de las estadísticas de mortalidad el do
cumento fuente, certificado de defunción, sino una boleta colectiva en la
que los funcionarios del Registro Civil transcriben los datos contenidos
en el acta de defunci6n. Estas características arrojan en la informaci6n
generada errores del orden del 20 al 2~ en datos fundamentales como son
la edad, el sexo, la residencia habitual y la causa de defunción.
b) El sistema es centralizado, lo que dificulta la formación de usuarios a -
nivel local y estatal y entorpece la implementación de sistemas de con- -
trol, de integridad y de calidad de la informaci6n.
e) No operan sistemas que eviten la duplicaci6n en el registro de los naci
mientas y las defunciones.
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d) Los médicos del país no están suficientemente adiestrados en la confección
del certificado internacional de causa de muerte, y por otra parte el si~
tema no permite la implantación de un sistema de control de calidad de es
te importante rubro.
e) La organización estadística de los Registros Civiles es deficiente, como
lo muestran las cifras que a continuación menciono; y por otra parte su
distribución en el territorio nacional no facilita la inscripción oportu
na de los hechos vitales.
Conociendo la importancia que tiene en el actual sistema de estadísticas vita
les el Registro Civil, la Dirección General de Estadística está realizando un estu
dio a fin de evaluar su organización respecto al Sistema Estadístico Nacional.
Mencionaré algunos datos de este estudio que parecen ser muy significativos:
El ~ de los funcionarios del Registro Civil de Morelos declaró no conocer
las funciones estadísticas del Registro Civil. De la misma manera declar6
el ~ de los funcionarios de Tabasco, el 44~ de Chiapas y el 8~ de Pue -
bla. (Ver cuadro 6).
Al preguntárselas sobre donde se inscribía una defunción fetal su respuesta -
fue la siguiente:
En el estado de Morelos el 2~ respondió inscribirla en el libro de nacidos
vivos, el 6ff/o en el libro de defunciones generales, el 4~ en un libro de -
muertes fetales y el 4~ en dos libros al mismo tiempo.
En Tabasco el ~ declaró inscribir una defunción fetal en el libro de naci
dos vivos. El ~ en el de defunciones generales, el 5~ en el de defuncio
nes fetales. En el estado de Chiapas el 3~~ declaró inscribir este hecho -
vital en el libro de nacidos vivos, el 44~ en el libro de defunciones gene
rales y el 21~ en el de defunciones fetales. (Ver cuadro 7).
Al investigar sobre el conocimiento que los funcionarios tienen sobre el con -
cepto de "nacido vivo" y "nacido muerto" y sobre la utilidad que tienen las esta
dísticas vitales, las respuestas fueron las siguientes:
Solamente el ~ de los funcionarios del Estado de Morelos declaró conocer -
el concepto de nacido vivo y el 54~ el de nacido muerto, proporción que para
el Estado de Tabasco, Chiapas y Puebla fueron de 5fY/o y 73'/a, 91o/o y 6ff~, ffJ/o y
3~ respectivamente. Pero esta situación se agudiza cuando se investiga
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sobre la utilidad que tienen las estadísticas vitales para el país que es -
reconocida solamente por el 1~ de los funcionarios de Morelos, el 35~ de -
Tabasco, el J2io de Chiapas y el 1g~ de Puebla. (Ver cuadro 8).
Para terminar, a efectos de no agotarlos con cifras, les quiero mencionar que
se investig6 el nivel educativo de los funcio ·:arios y no había completado sus es tu -
dios primarios el 14io de los funcionarios de Morelos, 2io de los de Tabasco y el ~ -
de los de Puebla. (Ver cuadro 9).
Creo que con estas significativas cifras y agregando la influencia que el fun
cionario del Registro Civil tiene en la generaci6n de infonnaci6n, surge la necesi -
dad de abordar el problema siguiendo dos líneas paralelas.
a) Reorganizar el Registro Civil.
b) Evaluar si el Registro Civil debe ser el principal informante del sistema
de estadísticas vitales.
e) No existe una política coherente que incentive el registro de los hechos
vitales; por el contrario, algunas de las medidas tomadas por el sector -
público entorpecen el oportuno registro. Un ejemplo de esto es la exi -
gencia del certificado de vacuna para la inscripción de un nacido vivo.
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CONCLUSIONES.
1.- Es necesario descentralizar los sistemas de información de estadísticas vitales a fin
de:
a) Fomentar la conformación del desarrollo de usuarios a nivel local.
b) Agilizar los sistemas para disponer de información oportuna.
e) Propiciar la implantaci6n de un sistema de control de integridad y de cali -
dad.
d) Adaptar los actuales sistemas a los adelantos logrados en materia de informa
ci6n.
2.- Se debe diseñar un sistema de estadísticas de natalidad y mortalidad acorde con las aC
tuales necesidades y con nuestra peculiar realidad sociodemográfica. Es indispensable aban
donar la teoría de implantar sofisticados sistemas de países desarrollados que no generan in
formaci6n eficiente sobre nuestra realidad.
3.- Es necesario coordinar esfuerzos con los sectores que contribuyen a la producción de es
tadísticas vitales, como son el Instituto Mexicano del Seguro Social, la Secretaría de SalU
bridad y Asistencia, el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del
Estado, Petróleos Mexicanos, el Consejo Nacional de Población, etc., a fin de realizar camp~
ñas masivas de adiestramiento sobre la confecci6n del certificado de defunci6n en el país,
así como también obtenEr que los programas de la facultad de medicina profundicen el adies
tramiento sobre este tema.
4.- Se deben realizar serios esfuerzos a fin de medir la cobertura de nuestros sistemas de
información.
5.- Es necesario implantar un certificado de nacido vivo que haga posible la utilización de
la definición internacional de nacido vivo, ya que solamente el profesional que asiste el
parto puede certificar si el producto que extrajo del seno materno presentaba en ese momen
to algún signo de vida.
6.~ Se hace necesario adaptar la legislación vigente sobre el tema a las necesidades que -
en materia de información tiene el país.
7.- Es recomendable el dise~o e implementación de una política coherente a fin de aumentar
la oportunidad de los re~üstros de hechos vi tales.
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8.- Se de8en reorganizar los Registros Civiles del país a fin de que puedan cumplir con su
funci6n estadística eficientemente y al mismo tiempo parece necesario el análisis de su dis
tribuci6n en el territorio nacional para posibilitar los beneficios del punto mencionado a~
teriormente.
9.- Es necesario replantear la utilizaci6n de informaci6n existente en materia demográfica.
Habitualmente escuchamos serial y justificadas críticas a la informaci6n generada, pero al -
mismo tiempo vemos que ~sta es utilizada para justificar medidas p para demostrar hip6tesis
sin tener en cuenta sus limitaciones. Por ejemplo, sabiendo que se calcula la tasa de nata
lidad con el total de registros ocurridos durante un período, y que durante los año 1973 y -
1974 y parte de 19?5 se implant6 en el país una amplia campañade registros masivos denomina
da "La Familia Mexicana", no podemos sacar conclusiones sobre el comportamiento de la fecu~
didad con este indicador sin antes depurarlo y menos aún hablar del increíble descenso que ~
ha sufrido la mortalidad infantil, porque lo que puede haber ocurrido es simplemente que es
tamos sobreestimando el denominador al usar el total de registros y por lo tanto subestiman
do la tasa de mortalidad infantil.
Por último, a fin de tranquilizar a los usuarios de estadísticas demográficas, quisie
ra recalcar que la mayor parte de las recomendaciones aquí enunciadas formen parte del pro -
grama para el mejoramiento de las estadísticas vitales, que está siendo desarrollado por la
Direcci6n General de Estadística •
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Info
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e na
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talid
ad e
n M
éxic
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15
CUADRO ~o. 1
DISTRIBUCION PORCENTUAL DE LOS NACIMIENTOS REGISTRADOS POR AÑO DE OCURRENCIA Y ENTIDAD FEDERATIVA
Entidad Federativa
TOTAL
Aguascalientes ••.••••••••••••••• Baja California N. Baja California S.
....•••...•.... • • • • • • • • • • • • • •
Campeche • • • • • • • • • • • • • • • • 1 • • • • • • •
CCJB.huila •..•••••••.••.•••••••••••
ColiiJiél •...••.......•.••.....••..
Chiapas ........•........ ~ ...... .
Ch ih uahLIB. •••••••••••••••••••••••
Distrito Federal •••••••••••••••• Dul"Bngo •••••••••••••••••••••••••
Guanajuato •••••••••••••••••••••• Gueri"Sro •••••••••••••••••••••••• Hidalgo • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Jalisco ........................ . Mdxico ••••••••••••.••••••••••••• MichCJra.cé!n •••••••••••••••••••••••
Mo~los .•••......•••••••.•••••••
f\Ja.yari t .............•........... Nuevo Le6n •••••••••••••••••••••• Daxaca •••••••••.••••••••••••••••
Puebla .............•........•... Que~taro ..••••.•.•••••.•..•••••
Quintana Roo •••••••••••••••••••• San Luis Potosí ••••••••••••••••. Siraa.loa. .....•.•.......•.••.•.•.. Sonora ...•...................... Tabasco •.•.••.••••••••••••••••••
Tarnaulipas •••••.•.•••••••••••••• Tlaxcala • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Vel"Bcl'l.lz ••••••••••••••••••••••••
Yuca.t¡!n ....•..........•..•••....
Zacatecas ..••••••••••••••••.••••
Antes de 1954
3.1
0.9
1.3
4.0 1.6 3.2 3.3 3.0 2.0 0.9 3.8 2.6 2.6 5.6 2.4
3.9
5.2
3.1 3.4 2.0 2.7 4.0 3.7
1.7 3.1 5.3 2.8 4.8
2.3 4.5 6.0
0.8
1.3
1954-1956
0.8
0.2 0.5 O.? 0.5 0.6
0.5 1.1 0.4
0.2 O.? 0.9 O.? 1.3 0.6
1.0 1.5 0.7 0.5 0.5 O.? 0.8 0.5 0.5 0.6 1.0 0.4 1.5 O.? 0.4 1.? 0.2 0.3
1957-1968
8.9
1.8 7 8
5.3 5.3 4.8 3.5 8.6 4.2
11.1 4.8
11.0 8.4 ?.6 4.1
10.4 10.9 10.8 4.6 5.5 5.2
10.4
3.0 3.4 8.1 9.1 3.?
15.0 11.0 4.0
19.0 1.7 1.9
1969
1.4
0.2 1.1 0.9 0.7 0.6
0.3 1.0 O.? 2.5 0.5 l.? 0.9 0.9 0.4
1.? 1.1 1.8 0.4
O.? 0.5 1.4 0~4
0.5 0.6 0.9 0.3 2.0 2.1 0.5 3.0 0.2 0.2
1970
1.6
0.9 1.4
1.2 1.0 0.6
0.4
1.3 1.1 2.8 0.6
1.? 1.3 1.1 0.5 1.9 1.2 2.2 0.4 1.0 0.5 1.6 0.4 O.? 0.6 1.0 0.5 2.2 2.5 0.6
3.3 0.3 0.2
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16
CUADRO No. 1
Continuaci6n
r---------------------,.-------,---····-----,-------,¡-------,r-------,
tntidad Federativa
TOTAL
Aguascalientes Baja California
. . . . . . . . . . . . . . . . . N • • • • •..••.••• • •
Baja Cali fomia S. • ••.•.•.••••••. Campeche ••.••.•••.•••••••••••.••
Coa.huila ....................... .
Coli111a ........•....•....••...... Chiapas ••..•..•...••.•.. a •••••••
Chihuahua •.•.•.•••.•.••••••.•.••
Distrito Federal ••••••e•········ Durango ...........•..•..•.....•.
Gua11a j LIB. t o • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •
Guerrero ....................... . Hidalgo ........................ .
Jalisco ........................ . M~xico ..........•.•...•.••.•....
Michoacán ..•..•.•.••••••.•••••.•
Mol"Slos ••...•••••.•.•.••.•••.••.
f\layarit . ' .... e ••••••••• 1 ••••••••
Nuevo Le6n ...••...•••.•.•.•••. ·• •
Oaxaca .••.....••..•. 1 •••••••••••
Puebla ......................... . Querdtaro ...................... .
Quintana Roo ••••••••.••••••••..• San Luis Potosí ...•.•••.•••••••• Sir1aloa. ...... . • ....•.••.......... Sonol"B •••••••.••••••.••.••••••••
Tabasco .•.••.••.....•..•..•.....
Tarna.ulipas ...................... .
Tlaxcala ....................... . VeracrtJz . ~~ ..........••.•........
Yucat~n ...........••.......•....
Zacatecas ...........•...........
1971
1.8
0.5 1.9 1.2 1.1 1.0 0.4 1.6 1.4 3.2 0.9
2.0 1.8 1.5 0.8 2.4 1.4 2.6 0.6 1.3 0.6 1.8 0.6 0.8 0.8 1.5 O.? 2. 4 3.6 0.7 4.0 0.4 0.3
·1972
2.8
O.? 2.5 1.6 1.6 1.6 0.? 2.2 2.5 6.6 1.4 2.6 3.5 2.5 0.8 3.5 1.8 3.9 0.9 2.1 0.6 2.6 1.1 1.? 1.2 2.5 1.2 2 .8 5 .5 0.9 5.5 0.6 0.4
1973
16.9
9.5 16.9 15.3 18.4 15.0 13.3 1?.6 21.1 21.8 15.2 13.? 25.? 1 ?.4 11.? 20.3 13.4 22.8 15.8 16.0 5.8
15.0 14.4 18.9 12.9 18.? 13.6 14.3 25.3 11.4 19.6 14 4 8.1
1974
62.7
85.8 66.6
69.8
69.8 ?2.6 ??.6 63.6 66.6 52.9 ?2.1 63.8 55.1 62.1 ?8.? 54.9 63.5 52.1 ?3.4 ?0.9
82.9 62.4 ?5.9
?1.8 ?2.1 61.0 ?6.8 55.0 4?.0 77.0 3?.9 81.4 87.3
Total
100.0
100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
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CUADRO No. 2
GRUPOS DE ESTADOS SEGUN TASA DE MORTALIDAD INFANTIL Y PORCENTAJE MEDIO DE DEFUNCIONES NEONATALES Y POST
NEONATALES
Porcentaje x Porcentaje x Tasa x de defuncio de defuncio
Número de estados Mortalidad - -naonata-
Año
1960
1970
19?4 1
1 1 L...-------~
nes nes postne2. infantil les natales
TOTAL 46.6 39.0 61.0
5 Menos 30.0 36.0 64.0
8 30.0-39.9 35.6 64.4
6 40.0-49.9 40.3 59.?
13 50.0 y + 3?.3 62.?
CUADRO No. 3
COl~ARACION DE LAS ESTRUCTURAS POR EDAD Y CAUSAS EN LA MORTALIDAD II'FANTIL
ESTADOS UNIDOS MEXICANOS
Tasa de Mor - Porcentaje Porcentaje Porcentaje talidad in - de mortali de mortali de mortali fantil (por - - -
dad neona dad end6g! dad post"!:!? mil nacidos -
vivos) tal na natal
?4.2 3?.4 30.8 62.6
68.5 35.4 16.6 64.6
46.6 39.0 15.4 61.0
-
Porcentaje de mortali -dad ex6g!
na
6?.4
?5.1
?5.2
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18
CUADRO No. 3.1
ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD INFANTIL SEGUN LA EDAD
EN ALGUNOS PAISES DEL MUNDO
Tasa de marta Porcentaje de -lidad infantil defunciones neg,
País Año (por nata1es(menores mil naci -dos vivos) de 28 días)
Suecia . . . . . . . . . . . . . . . . . 1973 9.8 79.39
Noruega • • • • • • • • • • • • • • • • 19?3 11.8 ?1.86
Dinamarca . . . . . . . . . . . . . . 19?2 12.2 79.80
Estados Unidos • • • • • • • • • 19?2 18.4 73.82
Argentina • • • • • • • • • • • • • • 19?0 58.9 41.28
Uruguay • • • • • • • • • • • • • • • • 19?1 40.4 52.91
Costa Rica • • • • • • • • • • • • • 1973 44.8 46.3?
Chile • t • • • • • • • • • • • • e • • • 19?1 ?0.9 39.10
México • • • • • • • • • • • • • • • • • 1940 126.0 35.5
México • • • • • • • • • • • • • • • • • 1950 94.8 33.8
México • • • • • • • • • • • • • • • • • 1960 ?4.2 3?.4
México • • • • • • • • • • • • • • • • • 1970 68.5 36.3
México • • • • • • • • • • • • • • • • • 1974 46.6 39.9
Porcentaje de defunciones
postneonatales (de 28 días y
menores de un año)
20.61
28.14
20.20
25.?4
58.?2
47.09
53.63
60.90
64.5
66.2
62.6
63.?
61.1
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19
CUADRO No. 4
TASAS ESPECIFICAS DE ~URTAL!DAD NEONATAL POR EDAD DETALLADA Y SEXO (POR lO,OCO NACIDOS VIVOS)
ESTADOS UNIDOS MEXICANOS
Año 19?4
Edad Total Hombres
a 28 días 182.35 208.88
Menores de 1 día 16.92 19.52 1 día 3?.?9 43.7.3 2 días 1?.96 20.89 3 días 15.15 1?.52 4 días 9.88 11.50 5 días 8.4? 9.69 6 días 5.98 6.90 ? días 5.26 5.88 8 días 8.?0 10.21 9 días 3.86 4.24
10 d!as 5.28 5.81 11 días 3.15 3.5? 12 días 3.4? 4.05
13 días 2.?6 3.16
14 días 2.39 2.69
15 días ?.?4 8.59
16 días 2.60 2.89
1? d!as 2.60 2.95 18 días 2.5? 2.80
19 días 1.?9 1.94 20 días 4.50 5.15 21 días 1.61 1.81
22 días 2.68 3.00
23 días 1.68 1.94 24 días 1.59 1.88 25 días 2.00 2.2? 26 días 1.3? 1.50 2? dias 1.32 1.49 28 días 1.29 1.34
Mujeres
155.26
14.2? 31.?2 14.96 12.7.3
8.23 ?.22 5.04 463 ?.16 3.4? 4.?5 2.?1 2.89 2.36 2.08 6.88 2.30 2.23 2.33 1.64 3.84 1.40 2.35 1.41 1.29 1.72 1.25 1.16 1.24
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CUADRO No. 5
ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD DE MENORES DE UN AÑO SEGUN
CAUSAS ENDOGENAS Y EXOGENAS
Tasas de mor Porcentaje de - Porcentaje Porcentaje País talidad infan defunciones - de de causas
til( Por mil causas
mal definidas
nacidos vivos) end6genas ex6genas o desconocidas
a) Estados Unidos 25.0 ?5.9 13.1 2.0
a) Inglaterra y Gales 19.0 ?6.2 14.2 -
a) Suecia 13.0 82.5 8.9 -
a) Costa Rica ?5.0 36.6 59.9 19.0
a) Chile 107.0 49.6 43.8 6.0
b) México 1960 74.2 30.8 67.4 2.0
México 19?0 68.5 16.6 75.1 B.O
~xico 1974 46.6 15.4 75.2 9.0
a) Cifras tomadas del Boletín de Poblaci6n No. 6
b) Datos 1974.
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CUADRO NO. 6
FUNCIONARIOS DEL PEGISTRO CIVIL, SEGUN a CONOCIMIENTO DE LAS FUNCIONES DEL REGISTRO CIVIL. INFORMACION CAPTADA EN LA INVESTIGACION REALIZADA EN LOS REGISTROS CIVILES DE LAS ENTIDADES DE MORELOS, TABASCO, CHIAPAS
Y PUEBLA
Número y porcentaje de personas, .-segun entidad federativa
Conocimiento de las fun -cienes del registro ci More los Tabasco Chiapas Puebla -
vil Número Número Número Número de pe! ojo de pe!: ojo de pe_!: ojo de pe!: ojo sanas sanas senas senas
TOTAL 52 100.0 48 100.0 34 100.0 59 100.0
Conocían las funciones del Registro Civil 19 36.5 16 33.3 1? 50.0 9 15.2
No conocían las funciones del Registro Civil 21 40.4 31 64.6 15 44.1 4? ?9.?
Se ignora 12 23.1 1 2.1 2 5.9 3 5.1
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CUADRO No. ?
NUMERO Y PORCENTAJE DE PERSONAS, SEGUN FORMA DE REGISTRO DE LOS NACIDOS MUERTOS. INFORMACION CAPTADA EN LA INVESTIGACION REALIZADA EN LOS REGI§
TAOS CIVILES DE MORELOS, TABASCO, CHIAPAS Y PUEBLA.
Número y porcentaje de personas, seg6n entidad federativa
Libro de inscripción Morales Tabasco Chiapas Puebla de los nacidos muertos
Número Núnero Nllmero Nllmero de pe! ojo de pe! ojo de pe! ojo de par ojo -sanas sanas sanas sanas
TOTAL 52 100.0 48 100.0 34 100.0 59 100.0
Declararon inscribirlos
en el libro de nacidos vivos 13 25.0 1 2.1 11 32.5 4 6.8
Declararon inscribirlos en libros de defunciones generales 34 65.5 18 37.5 13 44.2 41 69.5
Declararon inscribirlos en el libro de muert:es fetales 2 3.8 25 52.1 7 20.? 10 16.9
En dos libros 2 3.8 - - - - - -Se ignora 1 1.9 4 8.3 3 2.6 4 6.8
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CUADRO No. 8
FUNCIONARIOS DEL REGISTRO CIVIL, SEGUN SU CONOCIMIENTO SOBRE EL SIGNIFICADO DE NACIDO VIVO, NA~IDO MUERTO, SIGNIFICADO Y UTILIDAD DE LAS ESTADISTICAS VITALES. INVESTIGACION REALIZADA EN LOS REGISTROS CIVILES DE LAS ENTIDADES DE MORELOS,
TABASCO, CHIAPAS Y PUEBLA.
Número y porcentaje de personas, segiJn
entidad federativa Conocimiento de los
conceptos More los Tabasco Chiapas Puebla
Número NIJmero NIJmero N limero de per - ojo de pe! ojo de pe!: o~ de pe!:_ ojo sanas sanas sanas sanas
TOTAL 52 100.0 48 100.0 34 100.0 59 100.0
Conoc!an el concepto de na -cido vivo 10 28.1 24 50.0 31 91.2 5 8.5
Conocían el concepto de na -cido muerto 29 53.8 35 ?2.9 22 64.7 19 32.2
Conocían el significado de las estadísticas vitales - - 10 28.8 3 8.8 4 6.8
Conocían la utilidad de -las estadísticas vitales 13 18.1 17 35.4 11 32.4 11 18.6
Conocían cuales eran las estadísticas vitales - - 22 45.8 25 ?3.5 15 25.41
.
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CUADRO No. 9
NUMERO Y PORCENTAJE DE PERSONAS, SEGUN EL NIVEL EDUCATIVO• INFORMACION CAPTADA EN LA IMIESTIGACION REALIZADA EN LOS REGISTROS CIVILES DE MORELOS, TABASCO, CHIAPAS
Y PUEBLA
Número y porcentaje de personas, según entidad federativa
Nivel educativo More los Tabasco Chiapas Puebla
'
N6mero Número Número N6mero de PB! % . de pe!: ~o de PB! ~b de PB! ojo sanas sanas sanas sanas
TOTAL 52 100-0 45 100.0 35 100.0 59 100.0
Con primaria incompleta ? 13.5 1 2.3 - - 4 6.8
Con estudios primarios -completos 23 38.5 25 54.2 13 3?.2 11 18.6
Con estudios sectlndarios incompletos - - 4 6.3 4 11.4 5 8.5
Con estudios de secunda-ria completos 13 25.0 6 16.? 6 1 ?.1 8 13.5
Con estudios de prepara-toria o vocacional 5 9.6 1 2.1 2 5.? 3 5.1
Con estudios profesio~ les con secundaria - - 4 8.3 8 22.9 5 8.5
Con estudios profesio~ les - - 3 8.2 2 5.? 4 6.8
Otros 3 11.5 - - - - 19 32.2
Se ignora 1 1.9 1 2.1 - - - -
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1 3 0.0
1 2 0.0
1 1 0.0
1 o 0.0
9 o. o
8 0.0
7 0.0
60.0
50.0
40.0
3 o o
20 o
1 o o
25
GRAFICA
ESTADOS UNIDOS MEXICANOS
TASAS DE MORTALIDAD INFANTIL POR 1000 NACIDOS VIVOS 1940-1950-1960-1970-1974
0~----------~----------~----------~----------~---r-----1940 19 5o 196 o 1970 1974 AÑOS
tl!~NTE CUADRO 3 1
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26
GRAFICA 2
ESTADOS UNIDOS MEXICANOS
PORCENTAJE DE LA MORTALIDAD ENDOGENA Y EXOGENA, NEONATAL Y POSTNEO~ATAL CON RESPECTO DEL TOTAL DE LAS DEFUNCIONES DE MENORES DE UN ANO
1940-1950-1960-1970-1974
PORCENTAJE
o¡ o
90
85
80
7 5
70
65
60
55
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
REFERENCIAS:
MORTALIDAD POSNEONATAL ----
MORTALIDAD NEONATAL -------
MORTALIDAD EXOGENA -··-·· -··-··-
MORTALIDAD ENTOGENA -·-·-·-·--
-
------------------------
·"" .,. .. ., . . _, .. ~··-··-··-.,. ... _, .. ,.,. .
~----------~~
.,, .,, __________________ ,,
0~~------------~----------~------------~----r-~ 1970 1974 AÑOS 1940 1950 1960
FUENTES: CUADROS 3.1 Y 5
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978
SERIE I.
SERIE II.
27
PUBLICACIONES REALIZADAS POR EL AREA DE ESTADISTICAS DEMOGRAFICAS Y SOCIALES.
ESTADISTICAS VITALES.
núm. 1 Imágen Demográfica, 1960 - 1973.
núm. 2 Los ~Jiveles de la Mortalidad en México, 1960 - 19?4.
núm. 3 Los rüveles de la fecundidad en México, 1960 - 1974.
PROGRAMAS Y PROCEDIMIENTOS.
nQm. 1 Funciones y Estructura del Departamento de Estadísticas Demográficas y Sociales Continuas.
núm. 2 Normas para las Publicaciones del Area de Estadísticas Demográficas y Sociales.
núm. 3 Funciones, Normas y Criterios de la Sección de Recepción y Registro de la Oficina de Natalidad y Mortalidad.
núm. 4 Funciones, Normas y Criterios de la Sección de Codificación de Causa de Muerte de la Oficina de Natalidad y Mortalidad.
númo 5 Funciiones, Normas y Criterios de la Sección de Codificación Geográfica de la Oficina de Natalidad y Mortalidad.
núm. 6 Funciones, Normas y Criterios de la Sección de Codificaci6n Geográfica de Muertes Fetales de la Oficina de Natalidad y Mortalidad.
núm. 7 Procesamientos y Secuencia Cronológica de Acciones de la Oficina de Natalidad y Mortalidad.
núm. 8 Funciones, Procedimientos y Secuencia Crono16gica del Sistema de Esta -dísticas Vitales.
núm. 9 Manual de Normas y Procedimientos de Elaboraci6n de Estadísticas de Migración y Turismo
núm. 10 Instructivo para llenar en el Registro Civil los Formularios Estadísticos de los Hechos Vitales.
SERIE III. EVALUACION Y ANALISIS DE LA INFORMACION
núm. 1 Evaluaci6n de la Mortalidad Infantil en la República Mexicana.
núm. 2 Proyecci6n de la Mortalidad para M~xico, 1970- 2000. (Sistema Logito).
núma 3 Tablas Abreviadas de Mortalidad para Ocho Regiones de México, 1970.
núm. 4 Análisis de los Sistemas de Informaci6n de Estadísticas de Natalidad y Mortalidad que operan en América Latina, 1975.
núm. 5 Migración Interna en México, 1960 - 1970.
núm. 6 El Subregistro de la Mortalidad Infantil, 1976. Un Estudio de Campo.
núm. 7 El Hogar como Unidad de Análisis Estadística. El Informante Adecuado en la Encuesta Continua de Mano de Obra.
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SERIE IV. PUBLICACI()>JES DE C~ffiESOS, SEMINARIOS, ETC.
núm. 1 Los Sistemas de Informaci6n de Estadísticas de Natalidad y Mortalidad en Máxico.
SERIE V. ESTADtSTICAS HOSPITALARIAS.
núm. 1 Estadísticas Hospitalarias, 19?1.
SERIE VI. ESTADISTICAS SOCIALES.
nc.n. 1 Estadísticas Educativas, 1968 - 19?4.
núm. 4 Estadísticas de Migraci6n y Turismo, 1969 - 19?4.
SERIE VII. MATERIAL DE ENSEÑANZA.
ntin. 1 Infonne del Primer Curso Intensivo de Demografía ..
núm. 2 Informe del Segundo Curso Intensivo de Demografía.
núm. 3 Infonne del Primero y Segundo Curso Sobre la Clasificación Intemacio..: nal de Enfermedades, (O.M.S.).
ESTA PUBLICACION DE 1000 EJEMPLARES, SE-
TERMINO DE IMPRIMIR EN--
EL MES DE A !:3 R 1 L DE 197 8 EN EL T.C.LLER DE PUBLICACIONES
DE LA DIRECCION GENERAL DE -ESTADISTICA
