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Burgos, 28-29 de Mayo de 2011
CONGRESO INTERNACIONAL
EURO HSP
MANEJO DEL ESTRÉS EN EL
PROCESO DE ADAPTACIÓN A LA
ENFERMEDAD
Begoña Ruiz García Responsable Área Técnica CREER
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¿Qué es el ESTRÉS?
AGENTE ESTRESOR
RESPUESTA
FISIOLÓGICA RESPUESTA
CONDUCTUAL
RESPUESTA
COGNITIVA
Respuesta adaptativa y automática del organismo
ante una situación amenazante (agente estresor),
externa o interna (entorno, pensamientos, cuerpo)
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¿Qué es el ESTRÉS?
El estrés positivo EUTRÉS nos ayuda a enfrentarnos a situaciones
amenazantes:
-Mejor percepción de la situación
-Búsqueda de soluciones eficaces
-Prepara al organismo para actuar de forma rápida
El estrés negativo DISTRÉS nos impide enfrentarnos a la situación
amenazante.
-Sobreactivación del organismo
-Incapacidad para centrarse en las tareas
-Inadecuadas estrategias de afrontamiento
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La manera en que interpretamos y pensamos acerca de
lo que nos ocurre afecta a nuestra perspectiva y
experiencia de estrés provocando una reacción negativa,
más que el evento o situación a la que nos enfrentamos.
VARIABLES CONDICIONANTES DEL ESTRÉS
•Personalidad
•Características del estímulo estresante
•Entorno sociocultural
•Estrategias de afrontamiento (coping)
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FASES DEL ESTRÉS
El cuerpo se prepara para responder, aumentando
la frecuencia cardiaca, la tensión arterial, tensando los
músculos, es una reacción biológica que nos prepara a
enfrentarnos al agente estresor.
ALARMA
La activación se mantiene mientras dura la estimulación,
aunque aparezca el cansancio, cuando la situación
estresante cesa, el organismo vuelve a la normalidad.
RESISTENCIA
Si la activación, los estímulos y demandas
no disminuyen, el nivel de resistencia termina por
agotarse, apareciendo de nuevo la alarma. Se comienzan
a sufrir problemas físicos y psíquicos.
AGOTAMIENTO
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RESPUESTAS DE ESTRÉS
NIVEL FISIOLÓGICO
- Aumento de la adrenalina.
- Aumento de la frecuencia cardiaca
y respiratoria.
- Aumento de la presión sanguínea.
- Aumento del colesterol y triglicéridos.
- Aumento de la actividad del tiroides.
- Aumento de la coagulación de la sangre.
- Sequedad de boca.
- Agudización del sentido del oído.
NIVEL EMOCIONAL
- Angustia.
- Agresión
- Cansancio.
- Depresión.
- Culpa.
- Malhumor.
- Irritabilidad.
- Ansiedad.
- Frustración.
- Hostilidad o ira.
- Desánimo.
- Impaciencia.
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RESPUESTAS DE ESTRÉS
NIVEL COGNITIVO
- Trastorno de concentración
y memoria ( corto plazo )
- Indecisión.
- Bloqueo intelectual.
NIVEL CONDUCTUAL
- Voracidad, glotonería.
- Falta de apetito.
- Entorpecimiento o rapidez en
el habla.
- Risa nerviosa.
- Temblor.
- Inquietud en las piernas.
- Alteraciones emocionales.
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ESTRÉS Y ENFERMEDAD
El estrés constituye un factor de riesgo para que los signos y síntomas
de las enfermedad aparezcan (estrés como factor causal), o se agraven
(estrés como consecuencia).
Preocupación por los síntomas,
esfuerzo por evitarlos o disimularlos
Estresores
internos
Respuesta excesiva de atención o
rechazo del entorno socio-familiar Estresores
externos
Respuesta de estrés=Aumento de la sintomatología
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ESTRÉS Y PROCESO DE ADAPTACIÓN
El desarrollo de la enfermedad requiere una adaptación de toda la familia a la nueva situación.
En función de cómo se movilice el impacto emocional, respuesta de estrés asociado al diagnóstico, se facilitará o se dificultará el proceso de adaptación de la familia a la nueva situación.
Adaptación adecuada: reorganización y fortalecimiento del núcleo familiar.
Adaptación inadecuada: desgaste que puede desencadenar situaciones de
conflicto y que se desintegre el núcleo familiar.
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INDICADORES
Estado previo de las
relaciones familiares
Creencias religiosas
Apoyos Sociales
Lugar de residencia
Situación laboral y económica
Estilos de afrontamiento
Contexto socio-cultural
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ESTRÉS Y PROCESO DE ADAPTACIÓN
Impacto del diagnóstico
Peregrinaje médico
Características de la enfermedad
Falta de información
Falta de tratamiento
Incertidumbre en el diagnóstico
Aislamiento
Etc.
Fuente de estrés permanente
Persona afectada
Familia
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ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO
Estrategias centradas en el problema, orientadas a conocer y
manejar objetivamente la fuente estresora
Estrategias centradas en la emoción, dirigidas a manejar las
emociones y la reevaluación cognitiva
Estrategias centradas en la obtención de aprendizaje positivo de
las situación vivida
Técnicas de afrontamiento directo La atención se dirige al acontecimiento estresante. Recursos
cognitivos y conductuales
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ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO
Ejemplo: el uso de Estrategias centradas en el problema
-Conocer la enfermedad (preguntar
dudas)
-Aprender a reconocer síntomas
-Compartir experiencias y
conocimientos (Asociación,
familias…)
Favorece el inicio de la
adaptación a la nueva situación
Ejemplo: el uso de Estrategias centradas en la emoción -Aprender a expresar emociones
-Comunicarse de forma eficaz
-Solicitar ayuda
Favorece la superación de
las diferentes fases de
adaptación
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ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO
Técnicas de afrontamiento defensivo Implican la evitación del acontecimiento estresante o se suprime
la respuesta emocional, fisiológica o cognitiva, reduciendo el
impacto emocional.
Negación, se distorsiona la realidad y el acontecimiento
estresante deja de ser amenazador
Sentido del humor, vía de escape.
Reevaluación positiva
Distanciamiento
Ejercicio físico
Aceptación de la responsabilidad
Evitación
Autocontrol
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Técnicas de Relajación Implican un afrontamiento de la situación estresante mediante el
manejo y reducción de las respuestas fisiológica y emocionales,
ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO
Relajación Progresiva de Jacobson. Tensión-relajación
Entrenamiento autógeno. Pesadez y calor.
Biofeedback. Retroalimentación de parámetros fisiológicos
Técnicas de respiración.
Visualización o relajación por imaginación.
Meditación transcendental
Yoga
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Técnicas de Prevención Se basa en la premisa de que las respuestas al estrés no son
creadas por las situaciones sino por la interpretación que se hace
de las mismas. El elemento principal de las alteraciones
psicológicas se encuentran en la evaluación irracional de la
realidad a través de exigencias absolutistas, en vez de
concepciones probables sin carácter dogmático.
ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO
Creencias Irracionales. Interpretaciones o creencias
que son ilógicas, poco empíricas.
Creencias Racionales. Interpretaciones o creencias
lógicas, basadas en hechos empíricos.
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ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO
Técnicas de Prevención Estas creencias y formas de razonar provocan pensamientos
sesgados y erróneos:
-Pensamiento polarizado (todo o nada)
-Filtraje (se centra en lo negativo)
-Falacia dela justicia (idea personal de la justicia)
-Sobregeneralización (conclusiones a partir de simples incidentes)
-Perfeccionismo
-Visión catastrófica
-Culpabilidad (se interpretan los acontecimientos en función de
quien tiene la culpa)
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Técnicas de Prevención
ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO
Aceptación de la realidad. Abandonar la negación del problema.
Terapia Racional Emotiva. El pensamiento es el determinante de
las emociones.
Reestructuración cognitiva.
Terapia Cognitivo –conductual
Otro tipo de Terapias en Psicología .
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MUCHAS GRACIAS POR SU
ATENCIÓN
LA RINGRAZIO MOLTO PER
L´ATTENZIONE
THANK YOU VERY MUCH FOR YOUR
ATTENTION
