CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

63
1 CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE NIÑOS CON HÁBITOS ORALES INADECUADOS EN CARTAGENA. EMILY DE ÁVILA CABARCAS MARYORIS FUENTES PELUFFO ESTER MARTÍNEZ JULIO PROYECTO DE INVESTIGACIÓN PARA OPTAR AL TÍTULO DE FONOAUDIÓLOGO UNIVERSIDAD DE SAN BUENABENTURA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE FONOAUDIOLOGÍA CARTAGENA DE INDIAS 2017

Transcript of CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

Page 1: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

1

CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE NIÑOS CON

HÁBITOS ORALES INADECUADOS EN CARTAGENA.

EMILY DE ÁVILA CABARCAS

MARYORIS FUENTES PELUFFO

ESTER MARTÍNEZ JULIO

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN PARA OPTAR AL TÍTULO DE FONOAUDIÓLOGO

UNIVERSIDAD DE SAN BUENABENTURA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE FONOAUDIOLOGÍA

CARTAGENA DE INDIAS

2017

Page 2: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

2

CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE NIÑOS CON

HÁBITOS ORALES INADECUADOS EN CARTAGENA.

EMILY DE ÁVILA CABARCAS

MARYORIS FUENTES PELUFFO

ESTER MARTÍNEZ JULIO

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN PARA OPTAR AL TÍTULO DE FONOAUDIÓLOGO

DIRECTOR DE TRABAJO DE GRADO

FLG. SANDRA MONDRAGÓN

UNIVERSIDAD DE SAN BUENAVENTURA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE FONOAUDIOLOGÍA

CARTAGENA DE INDIAS

2017

Page 3: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

3

TABLA DE CONTENIDO

Pág.

Glosario 9

Resumen 11

Introducción 13

1. Planteamiento del problema 16

2. Justificación 18

3. Objetivo general 19

3.1 Objetivos específicos 19

4. Marco referencial 20

4.1 Marco de antecedentes 22

4.2 Marco teórico 23

4.2.1 Que es un habito 23

4.2.1.1 Tipos de habito 24

4.2.2 Maloclusiones 24

4.2.2.1 Clasificación de las maloclusiones 25

4.2.2.2 Clasificación de las mordidas 25

4.2.3 Sistema estomatognático 26

4.2.3.1 Funciones del sistema estomatognatico 26

4.2.4 Articulación de los sonidos del habla 27

4.3 Marco legal 29

4.4 Marco ético 31

5. Marco metodológico 32

5.1 Diseño y tipo de estudio 32

5.2 Delimitación espacio temporal 32

5.3 Población 32

5.4 Criterios de inclusión 32

5.5 Criterios de exclusión 32

5.6 Variables del estudio 34

5.7 Fuentes primarias 34

5.8 Fases de la investigación 35

Page 4: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

4

5.8.1 Fase I: acercamiento a la población 35

5.8.2 Fase II: aplicación de la encuesta 35

5.8.3 Fase III: análisis de datos 35

6. Resultados. 46

7. Discusión. 49

8. Limitaciones. 50

9. Conclusiones 51

10. Recomendaciones 52

11. Administración del proyecto. 53

10.1 presupuesto. 53

10.2 cronograma. 54

12. Bibliografía. 57

Page 5: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

5

LISTA DE GRAFICOS

Pág

Grafico 1. Distribución por sexo de la población. 37

Grafico 2. Distribución de la población por estrato socioeconómico. 37

Grafico 3. Conocimiento de la población sobre el concepto de habito oral. 39

Grafico 4. Conocimiento de la población acerca de los tipos de hábitos orales. 39

Grafico 5. Conocimiento de la población sobre cuando un habito se vuelve nocivo. 41

Grafico 6. Actitudes de la población de cuando un a habito se vuelve nocivo. 41

Grafico 7. Conocimiento de la población sobre el impacto de un habito en el

Crecimiento orofacial. 42

Grafico 8. Actitudes de la población sobre el impacto de un habito en el

Crecimiento orofacial. 43

Grafico 9. Conocimiento de la población sobre el impacto de un habito en el

Desarrollo del habla. 43

Grafico 10. Actitudes de la población sobre el impacto de un habito en el desarrollo de la articulación

de las palabras. 44

Grafico 11. Conocimiento de la población acerca de técnicas para eliminar los hábitos. 45

Grafico 12. Actitudes de la población frente a técnicas de eliminación de hábitos. 45

Page 6: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

6

LISTA DE TABLAS

Pág.

Tabla 1. Variables del estudio. 34

Tabla 2. Distribución de la población por edad. 36

Tabla 3. Distribución de la población por ocupación. 38

Tabla 4. Conocimiento de la población sobre el tipo de habito que tiene el hijo. 40

Tabla 5. Actitudes de la población frente a técnicas de eliminación de hábitos. 46

Tabla 6. Cronograma. 53

Tabla 7. Presupuesto. 54

Page 7: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

7

TABLA DE ANEXOS

Pág.

12.1 Consentimiento informado 59

12.2 Encuesta 61

12.3 Informe final turnitin

GLOSARIO

Page 8: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

8

Borde incisal: Son los bordes continuos de las piezas dentarias anteriores, inferiores superiores

Bruxismo: Es un hábito voluntario o involuntario, pude ser diurno o nocturno que se caracteriza por

el rechinamiento ocasional o habitual de los dientes.

Hábitos orales: Son comportamientos que se dan de manera consiente en determinado momento de

la vida del ser humano.

Hábitos de succión: se refieren a succión dedo o digital, de biberón, de chupón, de labio, de la

lengua.

Maloclusión: Es un desarrollo anormal que se da dentro de las estructuras de la cavidad oral, ya sean

los dientes o los maxilares.

Oclusión tipo I: se da cuando el molar inferior está en la fosa central del molar superior.

Oclusión tipo II: Caracterizada por un distanciamiento entre las dos hemiarqueadas inferiores con

retrusión en los incisivos superiores.

Oclusión III: El primer molar superior se encuentra distal del primer molar inferior y los caninos

inferiores por delante de los caninos superiores.

Onicofagia: Se caracteriza como necesidad de morder y comer las uñas, lo que se asocia con un

estado emocional de ansiedad.

Respiración bucal: es cuando se respira boca como consecuencia de alteraciones funcionales o

anatómicas a pesar de haber sido corregidas aún persiste.

Succión: Es un reflejo innato que poseen en los seres humano para alimentarse y desarrollarse

durante las primeras semanas de vida.

Succión digital: Se caracteriza por ubicar uno o dos dedos en la cavidad oral muchas veces durante

el día y la noche.

Succión lingual: Se caracteriza por una intensa succión de la punta lingual contra el paladar duro,

puesto de tal manera la lengua queda succionada hacia atrás.

Succión de chupo: Se describe como una necesidad del bebé que se satisface a través de la

alimentación, favoreciendo el adecuado crecimiento facial.

Succión labial: se caracteriza por la succión del labio inferior o superior lo cual impide el desarrollo

correcto de las arcadas dentarias.

Page 9: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

9

Sistema estomatognatico: Se refiere al conjunto de órganos, tejidos, músculos y estructura

esquelética que se encuentran en la cavidad oral vinculados anatómica y funcionalmente. Este

sistema participa en los procesos de deglución, masticación, respiración y fonoarticulación.

RESUMEN

Page 10: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

10

Objetivo: Conocimientos y actitudes que tienen los padres de niños de 3 a 12 años con hábitos orales

inadecuados.

Metodología: Es un estudio observacional descriptivo de corte transversal, se realizó una sola

medición de la población, se realizó un muestreo no probabilístico dirigido, se tomó un total de 65

padres de niños con hábitos orales que asisten a la clínica de odontología de la Universidad Rafael

Núñez., se identificaron los conocimientos y actitudes que tenían los padres acerca de los hábitos

orales inadecuados por medio de una encuesta.

Resultados: La mayor proporción de los padres se encontraban en un rango de 28 a 32 años

representando un 26,15%. La mayor parte la población pertenece al sexo femenino con un porcentaje

de 95,38%. se pudo evidenciar que el mayor número de la población encuestada pertenece a estrato

bajo con un porcentaje de 66,15%, Se evidencio que el 70,77% de los padres poseen conocimientos

sobre el concepto de hábito. Se puedo analizar que el 52,31% de los padres reconoce el impacto de

los hábitos en las alteraciones de la articulación de las palabras.

Conclusión: Se puede concluir que los padres encuestados presentan confusión sobre el concepto de

habito oral y los tipos de hábitos orales debido a que los confunden con hábitos de higiene bucal, sin

embargo, se evidencio que los padres poseen buen conocimiento sobre el impacto de los hábitos

orales inadecuados en el crecimiento orofacial y el desarrollo de la articulación de las palabras. En

cuanto a las técnicas de eliminación los padres emplean técnicas erróneas para eliminar los hábitos.

Palabras clave: maloclusión, hábito, succión, onicofagia, bruxismo, succión digital.

(http://decs.bvs.br/E/homepagee.htm)

ABSTRACT

Page 11: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

11

Objective: knowledge and attitudes that have parents of children from 3 to 12 years with inadequate

oral habits.

Methodology: It is a cross-sectional descriptive observational study, a single population

measurement was conducted, a non-probabilistic directed sampling was conducted, a total of 65

parents of children with oral habits attending the university's dental clinic were taken. Rafael Núñez.,

Identified the knowledge and attitudes that parents had about inappropriate oral habits through a

survey.

Results: The highest proportion of parents were in a range of 28 to 32 years representing 26.15%.

The majority of the population belongs to the female sex with a percentage of 95.38%. it was possible

to demonstrate that the greatest number of the surveyed population belongs to a low stratum with a

percentage of 66.15%. It was evidenced that 70.77% of the parents have knowledge about the habit

concept. It can be analyzed that 52.31% of parents recognize the impact of habits on the alterations

of the articulation of words.

Conclusion: It can be concluded that the surveyed parents have confusion about the concept of oral

habit and the types of oral habits because they are confused with oral hygiene habits, however, it was

evidenced that the parents have good knowledge about the impact of the oral habits. inadequate oral

habits in the orofacial growth and the development of the articulation of the words. In terms of

elimination techniques, parents use wrong techniques to eliminate habits.

Key words: malocclusion, habit, suction, onicofagia, bruxism, digital suction.

(http://decs.bvs.br/E/homepagee.htm)

INTRODUCCIÓN

Page 12: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

12

Un hábito es una acción que se hace constantemente de forma automática, son patrones aprendidos

de contracción muscular complejos (1). Estos hábitos pueden presentarse a cualquier edad, siendo

parte del proceso de adaptación del ser humano al medio ambiente. En la actualidad existe gran

diversidad de hábitos orales inadecuados que están causando alteraciones maxilo-faciales,

musculares, óseas y dentales (2).

A medida que el niño crece presenta un crecimiento sagital y transversal a nivel craneofacial, las

persistencias de los hábitos de presión en un lugar determinado van impedir el desarrollo normal de

la cavidad oral y de la estructura facial, ya que modificaran los músculos de esta región, impidiendo

el crecimiento normal de estos desarrollándose así una maloclusiones. Entre los hábitos que generan

maloclusiones encontramos la succión digital, lingual, labial, de chupete, respiración oral, bruxismo,

onicofagia, interposición lingual y labial, queilofagia.

Los padres juegan un papel importante en la eliminación de los habitos orales inadecuados en sus

hijos, ya que son ellos quienes están el mayor tiempo con el niño favoreciendo asi la intervención

junto con el profesional de la salud encargado de esto. Por eso, es indispensable que los padres

obtengan un conocimiento sobre qué es un hábito y las alteraciones que estos conllevan en la oclusión

dental y en la articulación de las palabras, para que así ellos puedan participar en el proceso de la

eliminación del habito oral inadecuado.

Por esto es indispensable saber que conocimientos y actitudes implementan los padres en cuanto a la

eliminación de los hábitos ya que nos permitirá saber las falencias y fortalezas de ellos en cuanto al

tema y brindar la información necesaria para que así se pueda dar de manera eficiente la eliminación

de estos.

Este proyecto de investigación tiene como fin caracterizar los conocimientos y actitudes que tienen

los padres de niños de 3 a 12 años con hábitos orales inadecuados; siguiendo como línea de

investigación de derechos de la salud y salud pública, en esta se encuentra el planteamiento del

problema en el cual se dan datos de prevalencia de los hábitos orales inadecuados, la justificación

explica de donde surge el proyecto, el conocimiento que se espera obtener de los padres. Seguido de

esto está el objetivo general y los objetivos específicos.

Posteriormente se encuentra el marco referencial dentro del cual está el marco de antecedentes donde

reportan estudios relacionados con hábitos orales y el conocimiento por parte de padres y cuidadores

acerca de los hábitos orales inadecuados. Por otra parte, se encuentra el marco teórico donde se

explica detalladamente que es un hábito oral, los tipos de hábitos, las alteraciones que se dan a nivel

maxilofacial, del habla y su relación con el sistema estomatognático.

Page 13: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

13

Dentro de este documento se encuentra el marco ético en el cual se explica el principio de la

investigación y el tipo de riesgo de esta. Seguido a esto encontramos el marco legal en el que se

encuentran las leyes pertinentes a esta investigación, posteriormente encontramos el marco

metodológico detallando la población, las variables del estudio, la explicación detallada del

instrumento a utilizar y las fases de la investigación, por último, se encuentra la administración del

proyecto en esta se encuentra el cronograma y presupuesto de la investigación y la bibliografía.

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Page 14: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

14

Un hábito oral es la repetición progresiva de un acto, que principalmente es de forma consiente y

luego se integra. Dentro de los hábitos orales inadecuados se encuentran la succión digital, succión

labial, succión lingual, respiración bucal, interposición lingual, entre otros (3).

Durante la infancia estos hábitos orales en especial la succión no nutritiva tiene mayor repercusión

en la salud del niño debido a que en un principio sirve para la maduración de estructuras, pero si

persiste se convierte en inadecuado. Los hábitos orales inadecuados deben ser identificados y

evaluados a temprana edad para prevenir maloclusiones y alteraciones en el desarrollo orofacial (4).

Un estudio realizado en Estados Unidos en el año 2001 analizo la permanencia de los hábitos orales

y características de la dentición primaria. Concluyendo que los hábitos de succión no nutritiva

durante un tiempo de 48 meses o más producían los mayores cambios en el arco dental y las

características oclusales (5).

En el año 1995 en Brasil se hizo un estudio el cual encontró los determinantes sociales que influían

significativamente en las pautas de cuidado y manejo de los padres frente a los hábitos orales. Dentro

de estos hallazgos se asoció el uso de chupo de entretenimiento a la falta de lactancia materna o la

terminación rápida de la lactancia materna por parte de las madres (6).

Otro estudio ejecutado en Perú en el año 2010 busco la influencia de los malos hábitos orales en la

oclusión dental en niños. Encontró una mayor prevalencia en hábitos como: uso de biberón 47%,

succión digital 19% y respiración bucal 11% (7).

Un estudio realizado Brasil en el año 2013 busco evaluar las alteraciones del habla en niños con

respiración bucal relacionándolo con los sistemas respiratorios tipo, etiología, sexo y edad. De los

439 niños que fueron evaluados, 24,8% presentaba alteraciones del habla relacionado a la respiración

bucal (8).

En América latina un estudio realizado en México en el año 2014 busco establecer la prevalencia de

las maloclusiones y su asociación con factores de riesgo, como pueden ser los hábitos orales

inadecuados en niños. Encontrando que el 96.6% presentaban hábitos orales inadecuados. Los

hábitos con mayor prevalencia fueron interposición lingual con un 66.2%, succión labial con el

49.3%, onicofagia con un 41.9%, finalmente la respiración bu cal 31.8% (9).

Un estudio realizado en el año 2007 en Cuba busco determinar a través de una encuesta el nivel de

conocimiento de los padres acerca de los hábitos orales inadecuados y que consecuencias tienen en

los niños. Se encontró que el grupo de niños más afectado por la práctica que tienen los padres sobre

Page 15: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

15

los hábitos orales está en edades de siete a ocho años. Se concluyó por parte de los investigadores

que los padres tenían poco conocimiento sobre los hábitos orales (10).

Los hábitos orales nocivos pueden alterar el funcionamiento normal del sistema estomatognatico,

esto produce una inestabilidad entre la fuerza de músculos externos e internos; estos hábitos

modifican la posición de los dientes y la forma que guardan las arcadas dentarias en su desarrollo y

funcionamiento fisiológico. En las maloclusiones graves se pueden presentar problemas en las fases

de la deglución como la preparatoria oral y la fase oral y en la articulación de las palabras (3).

Los hábitos orales inadecuados son frecuentes en los niños debido a que los padres desconocen que

es un hábito, cuando se convierte en un mal hábito y como eliminarlo. En muchas ocasiones los

padres les dan poca importancia a estos hábitos y buscan estrategias inadecuadas para eliminarlos o

los incluyen como pautas de cuidado.

Otro estudio realizado en Cuba en el año 2012, busco informar el papel y la responsabilidad de la

familia ante la salud bucal. Se encontró que a medida que el individuo y el cuidador se involucren en

el cuidado de la salud, se alcanzarán mejores resultados a futuro (11).

A nivel nacional en un estudio realizado en Bogotá en el año 2013, se determinó la prevalencia de

maloclusiones relacionándolas con hábitos orales. La prevalencia que se encontró de los hábitos

orales fue de 86,1%, para empuje lingual y deglución atípica del 78,2% y succión digital con un 4%

(12).

Después de haber revisado la literatura se ha encontrado que a nivel local la mayoría de estudios que

buscan determinar la influencia que tienen los padres en los procesos de intervención dependen de

los conocimientos y actitudes de estos, pero se han centrado más desde la visión de la salud oral. Por

lo cual se hace necesario investigar cuales son los conocimientos y actitudes que tienen los padres

frente a los hábitos orales inadecuados debido a que son los padres los que cumplen un papel

importante en la eliminación de estos y son quienes garantizan el ejercicio pleno de las condiciones

de salud de la población infantil.

Durante las prácticas formativas, las jornadas realizadas y datos reportados por la clínica de

odontopediatria de la Universidad Rafael Núñez se ha visto que hay alta prevalencia de hábitos orales

inadecuados a pesar de que se trabajan por parte de ortodoncia con aparatología muchas veces no

sirve para eliminarlos, también se ha visto que los padres desconocen que son los hábitos orales. Por

esta razón se le da la importancia de no solo trabajar con los niños sino también con los padres y

cuidadores para que conozcan que es un hábito, las causas y las implicaciones que tiene.

Page 16: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

16

En la ciudad Cartagena no se han encontrado publicados estudios por parte de la fonoaudiología que

indaguen sobre los conocimientos y prácticas que tienen los padres frente a los hábitos orales

inadecuados, como se detectan y de qué manera eliminarlos. Por esto se decide realizar esta

investigación con el fin de determinar el conocimiento que tienen los padres acerca de los hábitos

orales inadecuados y la consecuencia que estos conllevan en el desarrollo maxilofacial y del habla

en sus hijos. Esto permite formular la siguiente pregunta problema:

¿Cuáles son los conocimientos y actitudes que poseen los padres de niños con hábitos orales

inadecuados?

Page 17: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

17

2. JUSTIFICACIÓN

Esta investigación forma parte del macroproyecto “Efecto de un programa de educación a padres

de niños con hábitos orales inadecuados” realizado por la Universidad de San Buenaventura

Cartagena y la Universidad Rafael Núñez, enmarcándose en el objetivo de caracterizar el

conocimiento que tienen los padres acerca de los hábitos orales inadecuados y que practicas poseen

ante estos.

Los hábitos son condiciones que generan alteraciones miofuncionales y orgánicas, por lo tanto, se

hace necesario determinar que practicas o concepciones tienen los padres acerca de los hábitos orales

inadecuados en sus hijos. En Bogotá en el año 2013, se determinó la prevalencia de maloclusiones

relacionándolas con hábitos orales. La prevalencia que se encontró de los hábitos orales fue de 86,1%,

para empuje lingual y deglución atípica del 78,2% y succión digital con un 4% (13).

Desde el nuevo enfoque de salud el modelo integral de atención en salud traza como política el

desarrollo de planes que involucren la educación a la población, el diagnostico e intervención de las

condiciones de salud que afectan a la población, generar acciones destinadas a concientizar y

preservar la salud de la población para así garantizar una mejor calidad de vida y el bienestar a los

usuarios. Una de las estrategias de APS es el trabajo en conjunto con el estado, las instituciones y la

sociedad para la mejora de la salud y posterior a esto tener un ambiente sano y saludable. Con esto

ofrecer mejores servicios de calidad equitativos. (14).

La atención en salud se divide en tres niveles los cuales buscan mejorar la salud de los individuos y

brindar recursos pertinentes para satisfacer las necesidades de la población. El primero está orientado

a resolver las necesidades de atención básicas que se pueden resolver mediante estrategias de

promoción de salud y prevención de la enfermedad para que las personas tomen conciencia de la

enfermedad y eviten sus riegos por medio del autocuidado, la segunda hace referencia a la atención

brindada en el ámbito hospitalario en donde se prestan los servicios de acuerdo a las necesidades

del individuo orientados por un profesional, por último el tercer nivel se caracteriza por la atención

de patologías poco frecuentes que requieren de profesionales especializados y equipos de alta

tecnología (15).

La fonoaudiología como una profesión de carácter científico, se apoya a la investigación y esta

permite la formación de estudiantes, el desarrollo de la ciencia, las disciplinas sociales, el

conocimiento, y solución de problemas de una sociedad. El proceso investigativo orienta a dar nuevos

conocimientos, a comprobar aquellos hacen parte del saber y de las actividades del hombre en

Page 18: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

18

contextos específicos y a facilitar el proceso de aprendizaje. Esta investigación nos permitirá saber

que conocimientos tienen los padres frente a los hábitos orales inadecuados, las consecuencias que

están con lleva en el crecimiento maxilofacial, en la articulación de las palabras y por ultimo

identificar las estrategias o técnicas que utilizan para llevar acabo la eliminación del habito. Los

participantes se beneficiar debido a que se realizar capacitaciones destinadas a concientizar y

preservar la salud y esta forma garantizar el bienestar de los niños. Los conocimientos obtenidos

serán proporcionados a los docentes investigadores del macroproyecto para abordar en conjunto entre

las dos universidades planes a futuro de educación a los padres.

La fonoaudiología como una profesión de carácter científico, se apoya a la investigación y esta

permite la formación de estudiantes, el desarrollo de la ciencia, las disciplinas sociales, el

conocimiento, y solución de problemas de una sociedad. El proceso investigativo orienta a dar nuevos

conocimientos, a comprobar aquellos hacen parte del saber y de las actividades del hombre en

contextos específicos y a facilitar el proceso de aprendizaje.

Page 19: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

19

3. OBJETIVO GENERAL

Conocimientos y actitudes que tienen los padres de niños de 3 a 12 años con hábitos orales

inadecuados.

3.1 OBJETIVOS ESPECIFICOS

Caracterizar sociodemográficamente a la población.

Caracterizar los conocimientos y actitudes que tiene los padres frente a las consecuencias

que tiene un hábito en el desarrollo maxilofacial.

Identificar los conocimientos y actitudes que tiene los padres sobre el impacto que tiene los

hábitos en el desarrollo de la articulación.

Caracterizar los Conocimientos y actitudes que tienen los padres frente a como eliminar los

hábitos orales inadecuados.

Page 20: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

20

4. MARCO REFERENCIAL

4.1 MARCO DE ANTECEDENTES

A continuación, se muestran antecedentes de investigaciones realizadas que han abordado el tema de

hábitos, el acompañamiento de los cuidadores y padres de los niños, el tratamiento de estos, su

eliminación y los factores que influyen.

NARVÁEZ SIERRA, MUÑOZ ERASO, VILLOTA DE LA ESCUELA ITSIN DE SAN JUAN

DE PASTO. REV UNIVE. SALUD. 2010. BRAVO, CHAMORRO. HÁBITOS ORALES EN

NIÑOS DE 6-10 AÑOS (12). (pág. 27 - 33)

Esta investigación busco establecer la prevalencia de hábitos orales en niños de 6 a 10 años con el

fin de calcular la presencia del hábito y generar una estrategia de intervención a la población. Fue

un estudio descriptivo de corte transversal, donde se evaluaron 511 niños, encontrando que 186 niños

el 36% presentaban hábitos orales, de estos 43% fueron niñas presentando interposición lingual y

57% niños con onicofagia.

Este estudio concluyo que la prevalencia de los hábitos orales en niños de esta población fue menor

que en niños de otras comunidades, sin embargo, se recalca que estos se presentan en mayores edades

en comparación con otros estudios.

ACEVEDO, MORA CAPOTE, SILVA. EFECTIVIDAD DE UNA INTERVENCIÓN

EDUCATIVA EN ESCOLARES DE 8 A 11 AÑOS PORTADORES DE HÁBITOS BUCALES

DEFORMANTES. MEDISUR. 2011. (9).

El objetivo de esta investigación fue observar la efectividad de una intervención educativa aplicada

en niños de 8 a 11 años con hábitos bucales inadecuados. Fue un estudio descriptivo en el cual se

hizo un muestreo intencional donde se tomaron 6 casos de muestra.

También se diseñó una historia clínica en la cual vieron datos específicos en los pacientes. Con la

intervención se logró eliminar el 66% de hábitos orales más frecuentes como succión de biberón y

onicofagia, también redujo anomalías a nivel dental y maxilofacial y por último se incrementó el

conocimiento por parte de niños, padres y educadores.

Page 21: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

21

Se concluyó que los hábitos generan problemas a nivel maxilar y dental, la prevención temprana de

los hábitos evita que se presenten alteraciones en el sistema estomatognático.

GONZÁLEZ RAMOS, OCHOA GONZÁLEZ, SILVA FORS Y LEDESMA. ANOMALÍAS

DENTOFACIALES Y HÁBITOS DEFORMANTES EN ALUMNOS DE UNA ESCUELA

PRIMARIA. REV HABAN CLINIC MED. 2012. (4). (Pág. 464-473)

El objetivo de este estudio fue describir el comportamiento de las anomalías dentofaciales

relacionándolas con hábitos orales en estudiantes de 6 a 12 años, en el cual se estudiaron 120 niños.

Este encontró, que el 24,8% de la población evaluada presento resalte aumentado, 20,4%

apiñamiento, en cuanto a los hábitos orales se encontró una prevalecía del 78,3%, con mayor

prevalencia en succión digital y la onicofagia; los cuales tuvieron mayor asociación a anomalías

dentofaciales.

Dentro de las conclusiones se reportó que más de la mitad de la población presentó alteraciones en

la oclusión.

MORENO JUVINAO, GARCÍA ROSALES. ACOMPAÑAMIENTO FAMILIAR VS

APARATOLOGIA CONVENCIONAL EN LA CORRECCION DE HABITOS DE SUCCION

DIGITAL Y DEGLUCION ATIPICA. REV. COLOMB. INVESTIG ODONTOL. 2012. (3).

Un estudio realizado en Colombia en el año 2012 busco demostrar la efectividad de la intervención

con aparatología convencional en niños de 4 a 8 años, con hábitos de succión digital y deglución

atípica, junto a un acompañamiento familiar.

Estudio de tipo descriptivo de serie de casos. Se realizó un muestreo intencional, tomándose una

muestra de 6 casos. En este se diseñó una historia clínica para anotar datos completos de los usuarios

seleccionados para el estudio, en edades de 4 a 8 años se tomaron 2 pacientes de sexo masculino y 4

de sexo femenino, que contaran con diagnóstico de deglución atípica y succión digital,

relacionándolo con el contexto familiar de cada uno. Este estudio evidenció cambios a nivel dental

y funcional con mejores respuestas a través del acompañamiento familiar.

Se llegó a la conclusión de que la familia es indispensable para eliminar en menos tiempo los hábitos

orales.

Page 22: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

22

SALAS, PLURACO, YÁNEZ, PRISCILA. PREVALENCIA DE HÁBITOS BUCALES

NOCIVOS EN NIÑOS DE PRIMERO A CUARTO AÑO DE LA ESCUELA FISCAL ÁNGEL

CHIRIBOGA DEL DISTRITO METROPOLITANO DE QUITO. QUITO UCE. 2016 (73)

(Pág. 33-54).

Un estudio realizado en Ecuador en el año 2016 busco determinar la frecuencia de hábitos bucales

nocivos en niños de 5 a 9 años. Este fue un estudio epidemiológico observacional descriptivo de

corte transversal en el cual participaron 129 niños de edades entre 5 a 8 años, encontrando que el

70% de la población presenta por lo menos un hábito bucal nocivo, con mayor prevalencia en succión

no nutritiva con un 32,2% de dicha población, luego la onicofagia con un 26,4% y la deglución

atípica en el 11,9%.

Concluyo que un habito oral nocivo influye en alteraciones dentomaxilares, por lo que es importante

que se diagnostique a tiempo para que la persona abandone el habito y evitar malformaciones en un

futuro.

MARTINEZ, SIERRA, MORALES. CONOCIMIENTO, ACTITUDES Y PRACTICAS EN

SALUD BUCAL DE PADRES Y CUIDADORES EN HOGARES INFANTILES,

COLOMBIA. SALUD PUBLICA MEX VOL.53. 2011. (53).

El objetivo de esta investigación fue describir conocimientos y actitudes en salud oral de padres y

cuidadores. Aplicado encuestas y entrevistas a 333 padres y a 8 cuidadores de hogares infantiles de

Colombia, se encontró que los padres tuvieron un buen nivel de conocimientos de un 58,9%, en

cuanto a las actitudes se encontró un 74,5%, para las practicas un 50,6%. Los cuidadores presentaron

actitudes positivas para implementar estrategias promocionales y se reporta que los padres son los

principales responsables para la eliminación de hábitos orales.

Dentro de las conclusiones se reportó que los padres y cuidadores manifiestan condiciones favorables

frente a los hábitos higiénicos en los niños lo cual es una oportunidad importante para promocionar

los hábitos higiénicos.

Page 23: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

23

4.2 MARCO TEORICO

4.2.1 QUE ES UN HABITO

Los hábitos orales son patrones repetidos que se dan en la cavidad oral, estos pueden presentarse en

un inicio de manera consciente, pero cuando persisten pasan a ser actos inconscientes. Estos hábitos

pueden presentarse de manera innata o adquiridos generando movimientos involuntarios, y un patrón

irregular en el crecimiento maxilofacial creando así un factor etiológico para el desarrollo de

maloclusiones. Lo cual va impactar negativamente la articulación de fonemas, el nivel de alteración

dependerá de la duración, intensidad y frecuencia de los hábitos orales inadecuado (16).

4.2.1.1 TIPOS DE HÁBITOS

El bruxismo es un hábito no funcional, o involuntario que se realiza durante el día y la noche

generando manifestaciones de rechinamiento y apretamiento de los dientes y alteraciones a nivel de

la articulación temporomandibular (17).

Succión de chupo: Es la necesidad del bebe de satisfacerse a través de la alimentación, cuando hay

una persistencia de este uso de chupete puede generar una mordida abierta anterior. (23).

La onicofagia: Es la costumbre de comerse las uñas con los dientes. La presencia de este hábito está

relacionada con problemas de comportamiento o psicológicos. Este puede ocasionar maloclusiones

o cambios dentales (18).

Succión digital: Este hábito consiste en introducir uno o más dedos en la cavidad oral, inicia desde

los primeros años de vida hasta los cuatro años de edad, una vez que este hábito continuo después de

los cuatro años puede dar lugar a alteraciones de la oclusión provocando una mordida abierta anterior

(18).

La Respiración bucal: Se produce durante la inspiración y expiración, donde el aire pasa por la

cavidad bucal, este hábito genera un aumento de la presión aérea intributar (18).

Interposición labial inferior: Esta se da al momento de colocar el labio inferior detrás de los

incisivos superiores, provocando inclinaciones linguales de los incisivos inferiores. Tiene como

consecuencia una Protrusión de incisivos superiores e inferiores (18).

Page 24: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

24

Interposición lingual: Al momento de deglutir, los dientes no entran en contacto. Ya que la lengua

se ubica en las piezas dentarias en la zona de los incisivos, pudiendo a veces interponerse entre los

molares (19).

Queilofagia: Es la acción excesiva de morderse los labios pudiendo ser el labio superior e inferior.

esta puede causar una mordida cruzada anterior (20).

4.2.2 LAS MALOCLUSIONES

La oclusión se inicia en el momento en que los dientes aparecen, ya que al nacer ninguno de los

maxilares se contacta en algún punto de su superficie. El inicio del contacto de los dientes empieza

con la aparición dentaria, permitiendo llamarla oclusión temporal debido a que esta se modificará

con el cambio de los dientes deciduos por los permanentes, hasta la aparición de las muelas llamadas

cordales, que dará lugar al tipo de oclusión final. La oclusión así definida debe mantener la cavidad

oral en buen estado de salud, denominándose oclusión normal cuando los dientes no hacen contacto

con la superficie de manera arbitraria (19).

Es así como se establecen los términos: normoclusión, donde la posición y forma de los dientes es

armónica. Se entiende por maloclusión el inadecuado alineamiento de las piezas dentarias, debido a

anomalías en la posición de los dientes o el tamaño de estos y tipos de relaciones oclusales, las cuales

pueden generar alteraciones óseas o musculares en la cavidad oral. Estas se pueden presentar en

cualquier momento del desarrollo dental, ya sea en denticiones primarias o permanentes.

Para determinar el tipo de oclusión se evalúa los maxilares en relación céntrica, observando el aspecto

frontal y el perfil, la ubicación y simetría que pueda existir entre las bases esqueléticas y musculatura

(19).

Para determinar los tipos de oclusiones, Edward Ángle en los inicios del siglo XX estableció una

clasificación basada en la relación de las cúspides según los primeros molares superiores como los

inferiores. La cual se ha utilizado como un patrón de referencia.

4.2.2.1 CLASIFICACIÓN DE LAS MALOCLUSIONES

Clase I: Se llama normo oclusión ya que la relación se da entre la cara incisal del incisivo inferior

está a un milímetro de la cara incisal superior (19).

Clase II: También llamada retrognatismo esta puede ser división I y división II, hace referencia a

que el incisivo inferior está retrasado con respecto al incisivo superior o la mandíbula esta

Page 25: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

25

posteriorizada con respecto al maxilar por lo tanto no hay contacto entre la cara incisal del incisivo

inferior y el reborde alveolar del incisivo superior (19).

Clase III: O prognatismo se refiere a que la arcada inferior se encuentra adelantada respecto a la

arcada superior (19).

4.2.2.2 CLASIFICACIÓN DE LAS MORDIDAS

La mordida hace referencia al punto en el cual las piezas dentarias superiores e inferiores entran en

contacto, de tal manera que queden correctamente alineados en cuanto a la en posición de cierre, la

mandíbula debe estar centrada y los músculos de la boca deberán estar equilibrados al momento de

realizar un movimiento.

Cuando las piezas dentarias no están correctamente alineados, apiñonados o sobresalen unos de otros

aparecerán alteraciones que darán lugar a distintos tipos de mordidas. La mordida se divide en dos

componentes los cuales son: Sobremordida vertical (overbite), Se refiere a que los dientes superiores

cubren a los dientes inferiores, de tal manera que el borde incisal de los dientes inferiores queda sobre

el alveolar de los dientes superiores y sobremordida horizontal (overjet), Implica que los incisivos

inferiores no se tocan con los incisivos superiores ya que estos tienden a estar hacia afuera. Puede

que se dificulte la articulación de la fricativa /s/. Es normal que cada individuo presente estas dos en

un estado mínimo de resalte horizontal y de profundidad vertical (21).

Cuando la mordida se altera se le dará una clasificación de acuerdo a sus características

encontrando las siguientes:

Mordida cruzada anterior: Se produce cuando los incisivos superiores se ocluyen por dentro de

los incisivos superior (21).

Mordida cruzada posterior: Se presenta cuando los molares superiores se ubican por dentro de los

molares inferiores (21).

Mordida abierta anterior: Implica la ausencia de contacto entre los incisivos superiores e

inferiores. Puede presentarse una distorsión del sonido /s/, caracterizado por ceceo (22).

Mordida abierta posterior: Se produce por un espacio entre los molares superiores e inferiores,

algunas veces se desencadena la distorsión de la fricativa /s/ (23).

Mordida borde a borde: Se presenta cuando los bordes incisales de los incisivos superiores e

inferiores entran en contacto (21).

Page 26: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

26

4.2.3 SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

El sistema estomatognático corresponde a una unidad anatómica y fisiológica integrada y coordinada

por el sistema nervioso central, el cual está conformado por estructuras esqueléticas, musculares,

tendones, ligamentos, elementos nerviosos, vasculares, glandulares ya sean dinámicas o pasivas; El

cual se relaciona con la funcionalidad del sistema digestivo, respiratorio y fonoarticulador por esto

es considerado de vital importancia para el individuo (22).

La mayoría de las alteraciones que se presentan en el sistema estomatognático son causadas por

hábitos deletéreos que van a influenciar negativamente en el desarrollo de las estructuras que lo

componen, por lo tanto, es importante la prevención temprana de estos para que no se generen

maloclusiones (22).

4.2.3.1 COMPONENTES DEL SISTEMA ESTOMATOGNATICO:

Respiración: Proceso en el cual el sujeto realiza un intercambio de componentes químicos como el

oxígeno o el gas carbónico este requiere de dos fases inspiración cuando el aire penetra por los

pulmones espiración se refiere a la expulsión del aire al exterior (17).

Deglución: Actividad por la cual se envían sustancias sólidas, liquidas y blandas al estómago, la cual

se lleva a cabo gracias a los movimientos y presiones del complejo orofaringolaríngeo, controladas

por el SNC y SNP lo cual activa el reflejo deglutorio. Este proceso consiste de cuatro etapas:

preparatoria oral, oral, faríngea y esofágica. (17)

Masticación: Actividad de Los nervios y los músculos compleja en donde el alimento es triturado y

molido. Teniendo como participación esencial las piezas dentarias y la coordinación de los músculos

masticatorios, de lengua, labios y mejillas (13).

Fonoarticulación: Son movimientos mandibulares rápidos y conciso, debido al control

neuromuscular permiten que los labios y la lengua alcancen puntos específicos para una correcta

articulación, También desempeña un importante rol en la función respiratoria (17).

4.2.4 CRECIMIENTO MAXILOFACIAL

Se considera como el crecimiento armónico de los maxilares tanto el superior como el inferior, este

tiende a alterarse cuando existen fisuras labio palatinas, traumatismos, alteraciones nutricionales,

hábitos orales nocivos y factores médicos tales como disfunción respiratoria o deglutoria (24). Este

inicia a partir de la cuarta semana de gestación, durante este periodo ocurren varios procesos

esenciales para la formación de las estructuras orofaciales, durante este periodo se da la formación

Page 27: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

27

de los arcos branquiales, dentro de estos se encuentran elementos musculares y esqueléticos,

conformando así los sistemas que darán origen a la formación de la cara y el cuello (18).

La formación de las estructuras orafaciales se caracterizan principalmente por la formación de un

orificio que al profundizarse formara el contorno de la cavidad oral, los tejidos que la rodean

formaran paulatinamente la forma de la cara. En la quinta semana comienza la formación de los

procesos nasales y mediales los cuales crecen gradualmente para unirse y lograr establecer el paladar

primario y parte central de la nariz, luego los orificios nasales que tiene forma de herradura se unen

alcanzando la cavidad oral.

Las estructuras orofaciales pasan por ciertas modificaciones importantes para la estética facial, esta

se da debido al crecimiento cráneo caudal produciendo un alargamiento vertical de esta, dándole la

oportunidad a las ojos de acercarse a la línea media, alargarse la nariz y dando paso a la reducción

de la cavidad oral, se finaliza la formación del pabellón auricular en compañía del oído interno, luego

se da el crecimiento del maxilar inferior para dar lugar a la lengua, finalmente este maxilar disminuye

dando un aspecto de retrognatismo beneficiando el paso del feto por el canal vaginal. (18)

4.2.5 ARTICULACIÓN DE LOS SONIDOS DEL HABLA

En la cavidad oral se realiza diferentes funciones, las cuales son la deglución, masticación, fonación

y articulación, si estas estructuras se ven afectadas impactara negativamente en el funcionamiento de

estas.

Cada fonema tiene deferentes características donde se requieren puntos y modos específicos, el punto

se define como el lugar en donde se ubican las estructuras articulatorias que se conectan para la

emisión de fonemas. Dentro de los puntos articulatorios se encuentran los bilabiales, labiodentales,

dentoalveolares, alveolares, palatales y velares (18).

El modo es la forma cómo la corriente de aire sale por las estructuras articulatorias, según estas

características, se clasifican en nasales, oclusivas, fricativas, africadas, laterales, aproximantes y

vibrantes.

Las estructuras anatómicas implicadas en la articulación de los fonemas son diversas y las componen

músculos, huesos, cavidades y pliegues. Es importante mencionar que la oclusión dental, aunque no

sea una estructura específica, tiene un papel importante en la emisión de los sonidos del habla (18).

Page 28: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

28

4.3 MARCO LEGAL

A continuación, presentamos las leyes o resoluciones que están relacionadas con la investigación.

Dentro de las leyes que cubren esta investigación encontramos la ley 100 la cual pretende mejorar la

calidad de vida y salud de las personas, desarrollando una cobertura integral en la que todos los

ciudadanos sean partícipes y tengan el derecho a la salud sin importar razas o niveles económicos

este se conseguirá por medio de un conjunto de normas y procedimientos que deben ser cumplidos

por todos los programas de salud (25).

El sistema de seguridad social integral ordenara a todas las instituciones de salud que cumplan con

lo siguiente, garantizar a las personas que laboren o tenga capacidad económica, vinculación al

sistema, lograr una cobertura nacional en donde todas las personas del país puedan acceder a estos

servicios

En Colombia la ley 1438 del 2011 está dada desde los años 90 solo hasta el 2011 se reconoce dentro

de los procesos de planificación en salud a nivel nacional y departamental. Esta promueve la atención

primaria en salud y les permite a las personas una atención integral e integrada desde la promoción

de la salud, la prevención de las enfermedades, el diagnostico, el tratamiento, la rehabilitación del

paciente desde su complejidad. Esto se hace con el fin de garantizar una mejor calidad de vida y

bienestar del usuario. Una de las estrategias de APS es el trabajo en conjunto con el estado, las

instituciones y la sociedad para la mejora de la salud y posterior a esto tener un ambiente sano y

saludable. Con esto ofrecer mejores servicios de calidad equitativos (26).

También se enmarca la ley 1098 de 2006 relacionada con el código de la infancia y adolescencia

tiene como finalidad garantizar a los niños y adolescentes el mejor desarrollo para que crezcan en

felicidad, amor y comprensión junto con la familia y la comunidad. debe prevalecer el respeto y la

igualdad sin ningún tipo de discriminación (27).

Dentro de esta ley se encuentra artículo 2 tiene como objetivo establecer normas para garantizar los

derechos de los niños, niñas y adolescentes, así como su protección integral y la familia, la

comunidad y el estado son los directos responsables de que se cumplan estos derechos (27).

En su artículo 15 refiere que es obligación de la familia, la comunidad y el estado formar a los niños,

niñas y adolescentes de manera correcta respetando sus derechos. Por otro parte, en su artículo 27

dice que los niños, niñas y adolescentes tienen derecho a la salud integral y bienestar físico (27).

Finalmente, en su artículo 36 refiere que los niños, niñas y adolescentes tienen derecho la

habilitación y rehabilitación, para así con estos procesos disminuir o eliminar todo lo que limite la

Page 29: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

29

realización de las actividades de la vida diaria. También que tengan oportunidades para reducir su

vulnerabilidad y así permitir su participación con las demás personas en igualdad de condiciones

(27).

En el mundo existe un alto porcentaje de personas con discapacidad en donde pocas tienen acceso a

la atención médica, lo que impide su rehabilitación. Esto se da principalmente en países de ingresos

bajos, lo que afectara directamente la participación de cada individuo en la sociedad.

La rehabilitación es un proceso que les permite a las personas con discapacidad mantener un buen

nivel de desempeño intelectual, físico y social. Los países deben asegúrale a las personas con

discapacidad un acceso a las instituciones de salud apropiados, prestarle servicios de habilitación y

rehabilitación sin que estos sean discriminados (27).

La OMS tiene en cuenta lo siguiente para mejorar los servicios y la atención medica de las personas

con discapacidad: elaborar instrumentos normativos que mejoren la atención brindada a las personas

con discapacidad; Promueve que se cumplan los derechos de las personas con discapacidad; apoya

la realización de programas de rehabilitación para la comunidad; promueve que las personas con

discapacidad conozcan su estado y que todos los profesionales hagan valer sus derechos colaborando

con los procesos de inclusión (28).

La Declaración universal de los derechos humanos dada por la ONU en su artículo 1, refiere que

todos los seres humanos nacen libres y con igualdad de derechos y dignidad. Por esto las personas

deben respetarse unos a otros (29).

Articulo 2. Todas las personas tienen derechos y libertades sin importar raza, sexo, religión, cultura,

idioma, opción política, color, posición económica o cualquier otra condición. (29)

Articulo 25. Todas las personas tienen derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure a el y su

familia la salud, bienestar, la alimentación, vivienda, asistencia medica y los servicios sociales

necesarios. (29)

Articulo 26. Toda persona tiene derecho a la educación, la cual tiene como objeto el desarrollo de la

personalidad y el fortalecimiento del respeto de los derechos humanos. (29)

Page 30: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

30

4.4 MARCO ETICO

Teniendo en cuenta la declaración de Helsinki, para esta investigación se aplica el principio de que

en las investigaciones médicas es importante que se proteja la identidad del participante, la salud, la

vida y toda la información extraída de este. Estas investigaciones deben estar estructuradas con

principios científicos aceptados y apoyados con un intenso conocimiento de bibliografía científica.

La investigación debe ser realizada por profesionales competentes y calificados con amplio

conocimiento del tema, la protección de los participantes es responsabilidad del profesional (30).

Esta investigación deberá responder a las necesidades de salud de la población vulnerable y deberá

velar para que las personas que participen se beneficien con los resultados de esta.

La participación de las personas dentro de la investigación debe ser voluntaria. Por tanto, ninguna

persona debe ser incluida al estudio, a menos que esta acepte libremente, por esto deben tomarse

precauciones para proteger la intimidad de la persona que participan dentro de la investigación, que

los datos sean confiables y reducir las consecuencias que puede traer la investigación en la integridad

física de las personas.

Una vez finalizada la investigación las personas que participaron en ella tienen derecho a ser

informados sobre sus resultados y saber que se hará con estos.

De acuerdo a la resolución 008430, en cualquier investigación donde se encuentre involucrado el ser

humano deberá prevalece la dignidad, protección, respeto y bienestar del mismo. (31).

En la investigación se puede desarrollar acciones que contribuyan a prevenir y controlar problemas

de salud y al conocimiento y evaluación de los efectos nocivos del ambiente en la salud.

Según el artículo 11, esta investigación es de riesgo mínimo tanto para los investigadores como para

los participantes debido a que la recolección de datos se hará por medio de una encuesta en donde no

se realizará intervención o modificación intencionada de las variables biológicas, fisiológicas,

sicológicas o sociales de la persona (31).

La investigación debe ser realizada por profesionales con amplios conocimientos que vigilen y

mantengan la salud del usuario, se deberá presentar con anterioridad el consentimiento informado al

representante o al sujeto donde se proporcione toda la información acerca del procedimiento,

beneficios y riesgos en los que se someterá. El paciente es quien decidirá continuar o no en el proceso

sin ningún tipo de repercusión; si se llega a determinar algún tipo de riesgo al sujeto este puede pedir

Page 31: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

31

que se suspenda todo el proceso si así lo prefiere. Por otro lado, esta investigación a realizar es de

riesgo mínimo puesto que será una recolección de datos por medio de una encuesta en donde no se

intervendrá con la conducta del sujeto (31).

Page 32: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

32

5. MARCO METODOLÓGICO

5.1 DISEÑO Y TIPO DEL ESTUDIO

Esta investigación es un estudio observacional descriptivo de corte transversal, ya que se realizó una

sola medición de la población y se identificaron los hábitos orales inadecuados, los conocimientos y

actitudes que tenían los padres acerca de estos.

5.2 DELIMITACIÓN ESPACIO TEMPORAL

La clínica se encuentra ubicada en la sede del centro de la Universidad Rafael Núñez, se encuentra

adscrita al programa de Odontología, específicamente se trabaja con odontopediatria, se tiene un total

de 90 estudiantes rotando por la clínica semestralmente y un promedio de 300 pacientes, los estratos

de los usuarios generalmente van del 1 al 4.

5.3 POBLACIÓN

La población está conformada por los padres de los niños que asisten a la clínica odontológica con

un promedio total de 300 padres, no se realizará calculo muestral se hará muestreo no probabilístico

se seleccionarán los padres para que firmen libremente el consentimiento informado.

5.4 CRITERIOS DE INCLUSIÓN

Padres de niños de 3 a 12 años.

Padres de niños que tengan hábitos orales inadecuados.

5.5 CRITERIOS DE EXCLUSIÓN

Padres de niños con síndromes que afecten el crecimiento craneofacial.

5.6 VARIABLES DEL ESTUDIO

NOMBRE INDICADORES FUENTE TIPO DE

VARIABLE

ESCALA

Sexo Femenino

Masculino

Primaria

(Encuesta)

Cuanlitativa Nominal

Page 33: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

33

Edad 3 a 12 años Primaria

(encuesta)

Cuantitativa

Razón

Hábitos orales 1. Succión digital.

2. succión labial,

3. onicofagia,

4. respiración bucal,

5. bruxismo,

6. interposición

lingual.

Primaria

(encuesta)

Cualitativa nominal

Estrato

socioeconómico

1. Bajo

2. Medio-bajo

3. Medio

4. Medio-Alto

5. Alto

Primaria

(encuesta)

Cualitativa

Nominal

Ocupación 1 Ama de casa.

2 Sembrador

3 Cocinero

4 Operario

5 Maestro

6 Camarera

7 Auxiliar

administrativo

8 Oficios varios

9 manicurista

Primaria

(encuesta)

cualitativa nominal

Variables sobre la

encuesta:

No

Primaria

(encuesta)

Cualitativa Nominal

Page 34: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

34

Conocimiento del

concepto de

habito.

Identifica que es

un hábito.

No

Primaria

(encuesta)

Cualitativa Nominal

Identifica los tipos

de hábitos.

No

Primaria

(encuesta)

Cualitativa Nominal

Conocimiento del

tipo de hábito tiene

el hijo.

No

Primaria

(encuesta)

Cualitativa Nominal

Conocimiento del

impacto que tiene

un hábito en el

crecimiento

orofacial.

No

Primaria

(encuesta)

Cualitativa Nominal

Identifica cuando

un hábito se

vuelve nocivo.

No

Primaria

(encuesta)

Cualitativa Nominal

Conocimiento de

técnicas para

eliminar los

hábitos.

No

Primaria

(encuesta)

Cualitativa Nominal

Identifica el

impacto que tiene

los hábitos en el

desarrollo de la

articulación.

No

Primaria

(encuesta)

Cualitativa Nominal

Page 35: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

35

Utiliza métodos

para la eliminación

del hábito.

No

Primaria

(encuesta)

Cualitativa Nominal

Actitudes frente al

habito del hijo.

Primaria

(encuesta)

Cualitativa Nominal

5.7 FUENTES PRIMARIAS:

Aplicación de la encuesta a los padres, la cual busco determinar el conocimiento del concepto

de hábito, que impacto tiene en el crecimiento orofacial, cuando un hábito se vuelve nocivo

y el conocimiento de técnicas para eliminar los hábitos.

5.8 FASES DE LA INVESTIGACIÓN.

5.8.1 FASE I:

ACERCAMIENTO A LA POBLACIÓN Y CONSENTIMIENTO INFORMADO.

Se asistió a la clínica de odontopediatría, se habló con los padres y se les mostro el consentimiento

informado cada participante firmo libremente.

5.8.2 FASE II:

APLICACIÓN DE LA ENCUESTA.

El instrumento utilizado fue una encuesta diseñada por la Universidad Rafael Núñez, que se ha

aplicado en población cartagenera, la cual tiene once preguntas cerradas la cual está diseñada para

medir el conocimiento del concepto de habito por parte de los padres, si reconoce o no que es un

hábito, si sabe cuáles son los tipos de hábito, si reconoce que tipo de hábito tiene su hijo, el impacto

que tiene un hábito sobre el crecimiento orofacial, si identifica cuando un hábito se vuelve nocivo y

si conoce las técnicas para eliminar estos hábitos y las actitudes frente a los hábitos. Se encuestaron

65 padres de forma individual durante el mes de febrero y marzo, se les explico el consentimiento

Page 36: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

36

informado y cada una de las preguntas de la encuesta con una duración de 20 minutos. Esto se realizó

en la sala de espera de la clínica odontológica siendo este un espacio amplio e iluminado.

5.8.3 FASE III:

ANALISIS DE DATOS.

Se realizó un análisis por distribución de frecuencias con el paquete estadístico Epiinfo

6. RESULTADOS

A continuación, se presenta el análisis de datos, de acuerdo a los objetivos específicos planteados

en la investigación. Los resultados obtenidos permitieron analizar el nivel de conocimiento de los

padres frente a los a los hábitos orales inadecuados.

Caracterización sociodemográfica de la población.

Tabla 2. Distribución de la población por edad.

Como se presenta en la tabla 2, se muestra que la distribución de la población por edad, la mayor

proporción de los padres se encontraban en un rango de 28 a 32 años representando un 26,15%, y en

menor proporción se encontraba en el rango etario de 53 a 67 años equivalente a 3,08%.

Page 37: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

37

Grafico 1. Distribución por sexo de la población.

4,62%

95,38%

MASCULINO FEMENINO

SEXO

EDAD FRECUENCIA PORCENTAJE

18 a 22 5 7,69%

23 a 27 12 18,46%

28 a 32 17 26,15%

33 a 37 9 13,85%

38 a 42 11 16,92%

43 a 47 7 10,77%

48 a 52 2 3,08%

53 a 57 1 1,54%

63 a 67 1 1,54%

Total 65 100,00%

Page 38: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

38

Como se presenta en el grafico 1, la mayor proporción de los padres pertenece al sexo femenino con

un porcentaje de 95,38%, debido a que son las madres quienes se encargan de velar por la salud de

sus hijos. El menor porcentaje pertenecen al sexo masculino con un 4,62%

Grafico 2. Distribución de la población por estrato socioeconómico.

Como se muestra en el grafico 2, se puede evidenciar que el mayor número de la población

encuestada pertenece a estrato bajo con un porcentaje de 66,15%, mientras que el menor porcentaje

de la población pertenece a un estrato medio con un 6,15%.

Tabla 3. Distribución de la población por ocupación.

66,15%

27,69%

6,15%

BAJO MEDIO BAJO MEDIO

ESTRATO

OCUPACIÓN FRECUENCIA PORCENTAJE

AMA DE CASA 43 66,15%

COMERCIANTE 4 6,15%

OPERARIO 1 1,54%

OFICIOS VARIOS 2 3,08%

SEMBRADOR 1 1,54%

Page 39: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

39

De acuerdo a la tabla 3 se evidencio que de la población encuestada la ocupación más frecuente fue

ama de casa con un porcentaje 66, 15%, mientras que las menos frecuentes fueron manicurista,

empleada doméstica, camarera, cada una representando un porcentaje de 1,54%

Grafico 3. Conocimiento de la población sobre el concepto de hábito oral inadecuado.

70,77%

29,23%

SI NO

CONOCE EL CONCEPTO DE HÁBITO

CAMARERA 1 1,54%

COCINERO 4 6,15%

AUXILIAR

ADMINISTRATIVO

2 3,08%

MANICURISTA 1 1,54%

EMPLEADA DOMESTICA 1 1,54%

MAESTRO 1 1,54%

ESTUDIANTE 2 3,08%

INTEPENDIENTE 2 3,08%

Total 65 100,00%

Page 40: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

40

Con respecto a la gráfica 3, se evidencio que el 70,77% de los padres poseen conocimientos sobre

el concepto de hábito pero al indagar la definición correspondía a procesos de higiene oral Mientras

que un 29,23% manifestó no conocer el concepto del hábito oral.

Grafico 4. Conocimiento de la población frente a los tipos de hábitos orales inadecuados.

De los resultados obtenidos en el grafico 4, se puede determinar que el 80% de la población

manifestó identificar cuales son los tipos de hábitos orales inadecuados, mientras que el 20%

manifestó no identificar el tipo de hábito que presentaba su hijo ya que los confundían con los hábitos

de higiene bucal.

Tabla 4. Conocimiento de la población sobre el tipo de hábito que tiene el hijo.

TIPO DE HÁBITO DEL HIJO FRECUENCIA PORCENTAJE

SUCCIÓN DIGITAL 6 9,23%

ONICOFAGIA 9 13,85%

BRUXISMO 3 4,62%

SUCCIÓN LABIO INFERIOR 1 1,54%

80,00%

20,00%

SI NO

IDENTIFICA CUÁLES SON LOS TIPOS DE HÁBITOS

Page 41: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

41

SUCCIÓN LABIO SUPERIOR 1 1,54%

SUCCIÓN LINGUAL 2 3,08%

RESPIRACIÓN BUCAL 2 3,08%

SUCCIÓN DE CHUPO 2 3,08%

NINGUN HABITO 20 30,77%

DOS O MAS HABITOS 19 29,23%

De acuerdo a la tabla 4, el 29.23% de los padres manifestaron identificar dos o más hábitos,

reconociendo principalmente el hábito de onicofagia con un 13,85% y succión digital con 9,23%, los

hábitos menos frecuentes fueron el hábito de succión labial superior y succión labial inferior con un

porcentaje de 1,54%.

Grafico 5. Conocimiento de la población sobre cuando un hábito se vuelve nocivo

Page 42: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

42

Teniendo en cuanta el grafico 5, se pudo determinar que el 61,54% de los padres manifestaron

reconocer cuando un habito se vuelve nocivo y el 38,46% expreso no identificarlo.

Grafico 6. Actitudes de la población de cuando un a habito se vuelve nocivo

61,54%

38,46%

SI NO

IDENTIFICA CUANDO UN HÁBITO SE VUELVE NOCIVO

9,23%

56,92%

33,85%

DESACUERDO DE ACUERDO TOTALMENTE DE ACUERDO

CREE QUE UN HÁBITO SE VUELVE NOCIVO

Page 43: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

43

Teniendo en cuenta la gráfica 6, de los padres encuestados se puede definir que el 56,92%

manifestaron estar de acuerdo en que la presencia de los hábitos puede ser perjudicial para sus hijos.

Mientras que el 9,23% manifestó estar en desacuerdo.

Grafico 7. Conocimiento de la población sobre el impacto de un hábito en crecimiento oro facial.

De acuerdo a la gráfica 7 se analizó que el 64,62% de los padres encuestados manifestaron tener un

grado de conocimiento sobre las alteraciones que conllevan los hábitos en el crecimiento oro facial,

mientras que el 35,8 % manifestó no tener conocimiento frente a las consecuencias de estos hábitos.

64,62%

35,38%

SI NO

CONOCE EL IMPACTO DE UN HÁBITO EN EL CRECIMIENTO OROFACIAL

Page 44: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

44

Grafico 8. Actitudes de la población sobre el impacto de un hábito en el crecimiento oro facial.

Teniendo en cuenta los resultados obtenidos en la gráfica 8, el 53,85% de los padres manifestaron

estar de acuerdo en que los hábitos causan alteraciones a nivel orofacial, mientras que un 12, 31% de

los padres encuestados manifestaron estar en desacuerdo en cuánto a que los hábitos causan

alteraciones a nivel orofacial.

Grafico 9. Conocimiento de la población sobre el impacto de un hábito en el desarrollo del habla

12,31%

53,85%

33,85%

DESACUERDO DE ACUERDO TOTAL MENTE DE ACUERDO

CONSIDERA QUE LOS HABITOS CAUSAN ALTERACIONES OROFACIALES.

56,92%

43,08%

SI NO

IDENTIFICA EL IMPACTO DE LOS HÁBITOS EN EL DESARROLLO DEL

HABLA

Page 45: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

45

Según los resultados representados en el grafico 9, se puede analizar que el 56,92% de la población

encuestada manifestó identificar el impacto que tiene los hábitos en el desarrollo de la articulación

de las palabras, Mientras que el 43,08% no identifica dicha alteración.

Grafico 10. Actitudes de la población sobre el impacto de un hábito en el desarrollo de la articulación

de las palabras.

De acuerdo al grafico 10, se puede analizar que el 52,31% de los padres están de acuerdo acerca de

las alteraciones que causan los hábitos en la articulación de las palabras, por otro lado, el 26,15%

manifiestan no estar de acuerdo sobre las alteraciones que estos conllevan.

26,15%

52,31%

21,54%

DESACUERDO DE ACUERDO TOTALMENTE DE ACUERDO

CONSIDERA QUE LOS HABITOS CAUSAN ALERACIONES EN LA

ARTICULACIÓN DE LAS PALABRAS.

Page 46: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

46

Grafico 11. Conocimiento de la población acerca de técnicas para eliminar los hábitos.

Teniendo en cuenta el grafico 11 se evidencia que 60% de los padres manifiestan no conocer

técnicas para la eliminación de los hábitos y el 40% menciona que si conoce técnicas.

Grafico 12. Actitudes de la población frente a técnicas de eliminación de hábitos.

40,00%

60,00%

SI NO

CONOCE TÉCNICAS PARA EIMINAR LOS HÁBITOS

43,08%

50,77%

6,15%

DESACUERDO DE ACUERDO TOTALMENTE DE ACUERDO

CONSIDERA QUE ESTAS TECNICAS SON EFECTIVAS PARA LA

ELIMINACION DEL HABITO

Page 47: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

47

Con respecto a de los resultados obtenidos en el grafico 12, el 50,77% de los padres estuvieron de

acuerdo con que las técnicas para la eliminación de los hábitos sin son efectivas, entretanto el 43,

08% no consideran que las técnicas contribuyan a la eliminación de los hábitos.

Tabla 5. Actitudes de la población frente a técnicas de eliminación de hábitos.

TÉCNICAS DE ELIMINACIÓN DE

HÁBITOS

FRECUENCI

A

PORCENTAJE

PINTA UÑAS DE AJO 5 7,69%

CHARLAS EDUCATIVAS 4 6,15%

PICANTE 2 3,08%

APARATOS ODONTOLOGICOS 5 7,69%

CUBRIR EL DEDO 2 3,08%

SABILA 3 4,62%

REGAÑOS 1 1,54%

MANOPLAS O GUANTES 2 3,08%

NO CONOCE 41 63,08%

Como se muestra en la tabla 5, las técnicas más utilizadas por algunos padres son aparatos

odontológicos y pinta uñas de ajo con un porcentaje de 7,69% para cada uno y la menos frecuente

fue regaños con un 1,54%.

Page 48: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

48

7. DICUSIÓN

Esta investigación busco caracterizar los conocimientos y actitudes que tienen los padres de niños de

3 a 12 años con hábitos orales inadecuados. A continuación, se discutirán los principales hallazgos

del estudio.

Teniendo en cuenta los resultados obtenidos en la variable edad, la mayor proporción de padres se

encontraban en edades de 28 a 32 años con un porcentaje de 26,15%. Relacionado con un estudio

realizado en Ecuador el cual busco evaluar el conocimiento sobre la salud bucal de madres de

menores de dos años que acuden a un centro de salud de Sangolquí, este arrojo que la edad que más

se presentó fue de 26 a 31 años con un 31,25%, arrojando datos similares a esta investigación. (32)

Se analizó que el mayor porcentaje de la población pertenecía al sexo femenino con un 95,38% y el

menor porcentaje pertenecía al masculino con un 4,62%. Esto coincide con un estudio realizado en

Cuba por Milanés Chalet y Martínez Sánchez en el año 2014-2015 el cual tuvo como objetivo evaluar

el nivel de conocimiento sobre anomalías dentomáxilofaciales en padres o tutores y educadoras de

los niños de cuarto y quinto año de vida, donde se evidencio que el sexo que más predomino fue el

femenino con un 69,07%. Se pudo evidenciar que el mayor número de la población que se encarga

de velar por la salud y bienestar de sus hijos son las madres. (33)

El estrato socioeconómico más frecuente que presento la población fue estrato bajo con un porcentaje

de 66,15%, mientras que el menor porcentaje pertenece a un estrato medio con un 6,15%. Al

relacionarlo con otro estudio elaborado en ecuador por Jaramillo, Núñez, Armas en el año 2014, el

cual busco evaluar el conocimiento sobre salud bucal de madres de niños menores de dos años que

acuden a un centro de salud en la ciudad de Sangolquí, concluyendo que la mayor proporción de la

población pertenecían a un estrato medio-bajo. Esta investigación fue realizada en una poblacion

vulnerable de la ciudad de Cartagena por esto, se evidencio que el estrato que mas predomino fue el

bajo. (32)

En la variable ocupación se presentó con mayor frecuencia ama de casa con un 66,15%, mientras que

la menos frecuente fue manicurista, empleada doméstica, camarera cada una representando un

porcentaje de 1,54%. Al contrastarlo con un estudio realizado en Nicaragua por Meléndez, el cual

tuvo como objetivo analizar el conocimiento y los hábitos de los usuarios que acudieron a la clínica

odontológica del centro de salud Juan Manuel Morales; arrojo datos similares en donde la ocupación

más relevante fue ama de casa con un 31,2%. Teniendo en cuenta el estrato se puede evidenciar que

la ocupación depende de los niveles económicos de los mismo, ya que no tienen la posibilidad de

invertir en educación superior. (34)

Page 49: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

49

Dentro de la variable relacionada con los conocimientos concepto de hábito oral, se evidenció que el

70,77% de la población poseen conocimiento sobre el concepto de hábito, mientras que un 29,23%

manifestó no conocer dicho concepto. Comparando con otra investigación ejecutada en el año 2013

en Cuba por Álvarez Mora, Lescaille Castillo donde su objetivo fue analizar la efectividad de una

intervención educativa aplicada en niños de cinco a once años, con hábitos deformantes bucales, en

este estudio se determinó el nivel de conocimiento de los niños, padres y educadores el cual arrojo

que el conocimiento de los padres y educadores oscilaba entre un 26,3 % y un 39, 3 %. A pesar que

la mayoría de la población manifestó conocer el conocer el concepto de habito cabe resaltar que

muchos de los padres tuvieron confusiones al momento de expresar el concepto de hábito oral, puesto

que lo relacionaban con el hábito de higiene bucal. Por esto es importante que el fonoaudiólogo

trabaje en conjunto con el odontólogo para así enriquecer los conocimientos de los padres frente a

dicho concepto. (35)

En cuanto al conocimiento de cuáles son los tipos de hábitos se encontró que un 80% de la población

tenía conocimiento de esto, mientras que un 20% no conocía el tipo de hábito que presentaba su hijo

ya que los confundían con los hábitos de higiene bucal, al realizar una búsqueda se encontró un

estudio similar, elaborado en Colombia por González Martínez, Sierra Barrios en el año 2010, busco

describir conocimientos y actitudes en salud oral de padres y cuidadores, este estudio encontró que

los padres tuvieron un buen nivel de conocimiento en cuanto a la salud bucal con un 58,9%. Cabe

resaltar que como muchos de los padres manifestaron no conocer que es un habito oral inadecuado

porque los confundían con hábitos de higiene bucal, debido a esto les era confuso saber cuáles eran

los tipos de hábitos orales inadecuados. (36)

De acuerdo con el conocimiento sobre el impacto de un habito en el crecimiento orofacial, se analizó

que el 64,62% de los padres encuestados manifestaron conocer sobre las alteraciones que conllevan

los hábitos en el crecimiento orofacial, mientras que el 35,8% manifestó lo contrario. Al compararlo

con otro estudio elaborado en Cuba por Milanés Chalet, Martínez Sánchez en el año 2014 - 2015 con

el objetivo de evaluar el nivel de conocimiento sobre anomalías dentomáxilofaciales en padres o

tutores y educadoras de los niños de cuarto y quinto año de vida, encontrando que el mayor número

de la población presentaba poco conocimiento con un porcentaje de 50,80%, el cual arrojo datos

similares a los hallazgos en esta investigación. Por eso es importante hacer planes educativos con los

padres para aportar conocimientos sobre los habitos orales inadecuados y las consecuencias que estos

conllevan (34).

Teniendo en cuenta variable identifica el impacto del hábito en el desarrollo del habla, se puede

analizar que el 56,92% de la población encuestada identifica el impacto que tiene los hábitos en el

Page 50: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

50

desarrollo de la articulación de las palabras, Mientras que el 43,08% manifestó no identificar dichas

alteraciones. A pesar de realizar una búsqueda bibliográfica no se ha encontrado estudios a nivel

nacional que indaguen cuanto saben los padres sobre el impacto del habito oral inadecuado en el

habla, sin embargo se encontró un estudio realizado en Colombia por Díaz cárdenas, Abanto Álvarez

en el año 2016 el cual tiene como objetivo evaluar asociación entre las actitudes de los padres sobre

la salud oral, creencias acerca de los dientes deciduos y su asociación con caries dental y el impacto

sobre la calidad de vida de los niños relacionada con la salud bucal en preescolares de Cartagena,

Colombia. Donde se encontró el 3,64% de los padres manifestaron que casi nunca sus hijos han

tenido problemas para pronunciar palabras, debido a problemas dentales o tratamientos

odontológicos, mientras en el 1.82% presento dificultades para pronunciar palabras ocasionalmente.

(36)

Page 51: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

51

8. LIMITACIONES

Los datos obtenidos en esta investigación son válidos para la población tomada, pero es

necesario realizar un muestreo aleatorio simple con una población más grande para

generalizar los resultados acerca conocimientos y actitudes que tiene los padres frente a los

hábitos orales inadecuado.

El mayor número de investigaciones encontradas fueron realizadas por parte de odontología

las cuales indagaban sobre los hábitos de higiene bucal.

La encuesta realizada solo se aplicó a una institución de Cartagena.

Page 52: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

52

9. CONCLUSIONES.

De acuerdo a los resultados se evidencio que la edad, mas frecuente se encontraba en un

rango de 28 a 32 años representando un 26,15%, respectivamente el sexo más frecuente fue

femenino con un 95,38%, la mayor parte de la población se encontraban en un estrato bajo

con un 66,15% y la ocupación más frecuente de los padres fue ama de casa con un porcentaje

66, 15%.

Conforme a los conocimientos que poseen los padres sobre el concepto de habito oral se

puede concluir que el 70,77% manifiesta conocerlo pero al indagar la definición

correspondía a procesos de higiene oral, se observó que el 80% de la población identifican

cuales son los tipos de hábitos orales

El grado de conocimiento que tuvieron los padres respecto al impacto que tiene el hábito en

el crecimiento orafacial tuvo como porcentaje el 64,62%, además la mayoría de los padres

manifestaron tener buenas actitudes con que los hábitos causan alteraciones a nivel orofacial

teniendo un porcentaje de 53,85%.

Se observó que el 56,92% de la población, manifestó tener buenos conocimientos en cuanto

a las alteraciones que conllevan los hábitos en el desarrollo de las articulación de las palabras,

de acuerdo a las actitudes que presentaron los padres frente al impacto que tienen los hábitos

orales en la articulación de las palabras el 52,31% de ellos manifestó estar de acuerdo con

dichas alteraciones.

Se evidencio que el 60% de los padres manifestaron no conocer técnicas para la eliminación

de los hábitos orales, sin embargo, las técnicas más utilizadas por algunos padres son

aparatos odontológicos y pinta uñas de ajo, referente a las actitudes que mostraron los padres

el 50,77% de estuvieron de acuerdo con que las técnicas que estos usan para la eliminación

de los hábitos, si son efectivas.

Por lo dicho anteriormente, se puede concluir que los padres encuestados presentan

confusión sobre el concepto de habito oral y los tipos de hábitos orales debido a que los

confunden con hábitos de higiene bucal, también, se evidencio que los padres manifestaron

tener buenos conocimientos sobre el impacto de los hábitos orales inadecuados en el

crecimiento orofacial y el desarrollo de la articulación de las palabras. En cuanto a las

técnicas de eliminación los padres emplean técnicas erróneas para eliminar los hábitos

Page 53: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

53

10. RECOMENDACIONES

Se recomienda que esta investigación se aplique a una población más grande realizando un

muestreo aleatorio que permita generalizar los datos y a su vez trabajar con poblaciones que

asistan a clínicas odontológicas o que no pertenezcan a esta.

Se sugiere que los fonoaudiólogos continúen investigando en base a los conocimientos que

presentan los padres sobre el impacto que poseen los hábitos orales en la articulación de las

palabras y las técnicas correspondientes a la eliminación efectiva de los hábitos orales.

Se recomienda seguir contribuyendo en el proceso de planes educativos, brindando a la

población conocimiento frente al concepto y los tipos de hábitos inadecuados y sus

alteraciones, por lo anterior es esencial que los fonoaudiólogos tomen un rol activo en el

proceso de intervención en conjunto con el programa de odontología.

Se debe realizar un trabajo interdisciplinar entre la fonoaudiología y odontología, debido a

que son estos los profesionales idóneos para abordar alteraciones orofaciales ocasionadas

por los hábitos orales inadecuados.

Se recomienda que por parte del profesional en fonoaudiología se planifique una encuesta el

cual indague desde su saber los conocimientos de los padres sobre los habitos orales

inadecuados.

Page 54: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

54

11. ADMINISTRACION DEL PROYECTO

11.1 CRONOGRAMA

ACTIVIDADES OBJETIVOS RESPONSABLES

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Revisión bibliografica Estructuración del proyecto

Ester Martinez,

Emily de Avila y

Maryoris fuentes

Diseño del proyecto

Organizar la informacion

encontrada en la revisiones

bibliograficas

Ester Martinez,

Emily de Avila y

Maryoris fuentes

Presentar proyecto a la

institución Dar a conocer el proyecto

Ester Martinez,

Emily de Avila y

Maryoris fuentes

Firma del

consentimiento

informado

Acercamiento a la

poblacion para que firmen

libremente el

consentimiento.

Ester Martinez,

Emily de Avila y

Maryoris fuentes

Aplicación de pilotajeEvaluar el instrumento y

calibrar a los evaluadores

Ester Martinez,

Emily de Avila y

Maryoris fuentes

Revisión de historias

clinicas

Revisar las historias clinicas

de los niños para ver el tipo

de habitos, tipo de oclusion

y la alteracion en mordida.

Ester Martinez,

Emily de Avila y

Maryoris fuentes

Revisión de organos

fonoarticuladores

Revisar los organos

fonoarticuladores de los

niños para ver su estructura

y la funcionalidad de estas.

Ester Martinez,

Emily de Avila y

Maryoris fuentes

Aplicación de la

encuesta

Determinar los

conocimientos de los

padres.

Ester Martinez,

Emily de Avila y

Maryoris fuentes

Análisis de datos

Resgistrar los datos

obtenidos en el proceso de

recoleccion para poder

analizarlos.

Ester Martinez,

Emily de Avila y

Maryoris fuentes

MESES

Page 55: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

55

11.2 PRESUPUESTO

DESCRIPCIÓN CANTIDAD VALOR

UNITARIO VALOR TOTAL.

INVESTIGADORES.

Honorarios Principales 4 120.000 480.000

Honorarios Auxiliares. 4 60.000 240.000

ADQUISICION DE EQUIPOS.

Video Bean 1x6h 20.000 600.000

Computador

1 2’000.000 2’000.000

MATERIALES Y SUMINISTROS.

Fotocopias 1.000 $ 50 $ 50.000

Bolígrafos 20 $ 600 $ 12.000

Impresiones 4 $ 200 $ 800

SALIDAS DE CAMPO.

Trasporte terrestre (taxi y

buses)

30 $ 4.000 $ 360.000

Almuerzos 30 $ 8.000 720.000

IMPREVISTO (10%) 446.280

TOTAL 4.909.080

Page 56: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

56

11. BIBLIOGRAFÍA

1. Navas García C. Hábitos Orales. Fundación Valle de lili. 2012. 189. Pág.: 1-4.

http://www.valledellili.org/media/pdf/carta-salud/CSFebrero2012_baja.pdf.

2. Müller Renni, Piñeiro Soledad. Malos Hábitos Orales: Rehabilitación Neuromuscular Y

Crecimiento Facial. Rev. medica clínica los condes. 2014.(2):380-

388.https://www.clinicalascondes.cl/Dev_CLC/media/Imagenes/PDF%20revista%20m%C

3%A9dica/2014/2%20marzo/23-Dra.Muller.pdf.

3. Agurto P,Díaz R, Cádiz O, F Bobenrieth. Frecuencia de malos hábitos orales y su asociación

con el desarrollo de anomalías dentomaxilares en niños de 3 a 6 años del área Oriente de

Santiago. Rev. chil. pediatr. (v.70 n.6) Santiago nov. 1999.

4. Nowak AJ, DMD, Warren J. Oral habits and orofacial development. Sep. 2011

http://cursoenarm.net/UPTODATE/contents/mobipreview.htm?2/17/2320.

5. Warren JJ, bishar SE. Effects of oral habits' duration on dental characteristics in the

primary dentition. J Am Dent Assoc. 2001 Dec;132(12):1685-93.

6. Teresa L.S. Influencia de parámetros infantiles y habitos orales de la oclusión de niños de 3

a 5 años. Universidad de granada. 2011.

7. María Angélica Álvarez MA, Quiroz K, et al. Estudio Piloto: Influencia de los hábitos orales

en el desarrollo de maloclusiones en infantes. Odontol. Sanmarquina 2011; 14(2): 13-16.

8. Hitosa SF, Arakakib R, Soléc D , Weckx LM. Oral breathing and speech disorders in

children. J Pediatr (Rio J). 2013;89(4):361−5.

Mendoza L, et al. Prevalencia de las maloclusiones asociadas con habitos bucales nocivos

en una muestra de mexicanos. Rev. Mexicana de ortodoncia. Vol. 2, núm. 4. Octubre-

diciembre 2014.

9. Mendoza L, et al. Prevalencia de las maloclusiones asociada con hábitos bucales nocivos

en una muestra de mexicanos. Rev. Mexicana de Ortodoncia. Vol. 2. Núm. 4. Octubre -

Diciembre 2014

10. Capote MM, Campello LE. Importancia de la familia en la salud bucal. Rev. Cubana

Estomatol vol.49 n.1. La Habana ene-mar. 2012

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75072012000100007.

11. Silva Contreras AM, Díaz Díaz A,Trujillo Perez B, Trujillo Otero P, Hernández Izquierdo

A. Educación para la Salud en niños con hábitos bucales deformantes. Rev. Ciencias

Médicas. 2009.13. (2);25-31.

http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-31942009000200004.

12. Gómez JR, et al. Asociación entre maloclusiones y hábitos orales en niños de 4 a 11

años.Rev. Colombiana de investigación en odontología. Vol. 4, Núm. 10 (2013).

http://www.rcio.org/index.php/rcio/article/view/120/236.

13. Gómez Marcilla JR, Buitrago Lopez AM, Salazar Sandoval S, Morón Cotes L, Perilla Reyes

JC, Barrera Chaparro JP. Asociación entre maloclusiones y hábitos orales en niños de 4 a 11

años.Rev. Colombiana de investigación en odontología. 2013.4(10);43-55.

http://www.rcio.org/index.php/rcio/article/view/120/236.

Page 57: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

57

14. Ministerio de Salud protección social Colombia. Modelo Integral de Atención en Salud

(MIAS). 2016.

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/20160216-

presentacion-mias.pdf

15. Julio, Vacarezza, Álvarez, Sossa. Niveles de atención, de prevención y atención primaria en

salud. Arch Med Int Vol. 33. No. 1. Montevideo abr. 2011.

http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-423X2011000100003

16. Narváez M, Muñoz Y, Villota C, Mafla AC. Hábitos orales en niños de 6-10 años de la

escuela itsin de san juan de pasto. Revista centro de estudios en Salud. 2010. Vol. 1 (12).

Pag. 27 – 33. http://www.scielo.org.co/pdf/reus/v12n1/v12n1a04.pdf.

17. Herrero C. Anomalías dentomaxilares, malos hábitos orales y alteraciones fonoarticulatorias

en la población endogámica del archipiélago de juan Fernández. Universidad de Chile. 2004.

http://repositorio.uchile.cl/bitstream/handle/2250/110703/Anomalias-dentomaxilares-

malos-habitos-orales.pdf?sequence=3

18. Lugo C, Toyo I. Hábitos orales no fisiológicos más comunes y cómo influyen en las

Maloclusiones. Rev. Latinoamericana de Ortodoncia y Odontopediatria. 2011.

https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2011/art-5/.

19. Andrade M. Deglución atípica con interposición lingual como factor determinante de una

maloclusión. Universidad de Guayaquil. 2013.

http://repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/3271/1/657%20Mayra%20Trinidad%20Andra

de%20Vera.pdf .

20. Universidad virtual de Salud Manuel Fajardo. Hábitos deformantes del complejo

dentomaxilofacial y sus manifestaciones clínicas. 2014. http://uvsfajardo.sld.cu/34-habitos-

deformantes-del-complejo-dentomaxilofacial-y-sus-manifestaciones-clinicas.

21. Susanibar F. Músculos que conforman el sistema estomatognatico. 2015.

http://franklinsusanibar.com/academico/2015/09/20/musculos-que-conforman-el-sistema-

estomatognatico/

22. Facultad de odontología Universidad Nacional De Colombia. Guía de atención de

mordidas cruzadas. 2016

http://www.odontologia.unal.edu.co/docs/habilitacion/guia_ort_mord_cruz.pdf.

23. Susanibar F, et. Al. Trastorno del habla de los fundamentos a la evaluación. Pag. 77- 147.

24. Herrera D, Belmonte S, Herrera E. Alteraciones del desarrollo maxilofacial. Prevención de

la maloclusión. Arch. argent. pediatr. 2006. 104 (1).

http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-00752006000100014

25. sistema de seguridad social integral. Ley 100 de 1993.

http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=5248

26. Ley 1438 de 2011. http://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=41355

27. Código de infancia y adolescencia. Ley 1098 de 2006.

www.oei.es/historico/quipu/colombia/codigo_infancia.pdf

28. Organización mundial de la Salud. Discapacidades y Rehabilitación.

http://www.who.int/disabilities/care/es/

29. Declaración universal de los derechos humanos.

http://www.ohchr.org/EN/UDHR/Documents/UDHR_Translations/spn.pdf

30. Asociación mundial medica mundial. Declaración de Helsinki.

http://www.wma.net/es/60about/70history/01declarationHelsinki/.

Page 58: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

58

31. Ministerio de salud Colombia. Resolución 8430. 1993. Pág.: 1-19.

https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/RESOLUCION%208430%20DE%20

1993.pdf.

32. Jaramillo N, Núñez A, Armas A. conocimiento actitudes y practicas sobre higiene bucal de

madres de niños de 1 a 2 años que frecuentan el centro de salud de Sangolquí, Quito,

Ecuador. 2017. http://www.aulavirtualusmp.pe/ojs/index.php/Rev-

Kiru0/article/viewFile/1039/835.

33. Universidad de ciencias médicas. Multimed. Revista Médica. Granma. 2016.

http://www.medigraphic.com/pdfs/multimed/mul-2016/mul166k.pdf.

34. Meléndez M. conocimientos y hábitos en higiene bucal de usuarios que acuden a la clínica

odontológica del centro de salud Juan Manuel Morales. Universidad nacional autónoma de

Nicaragua. 2007. http://repositorio.unan.edu.ni/6793/1/t435.pdf.

35. Alvares I, et al. Intervención en la salud oral con hábitos bucales deformantes.

Medisur 11 (4). 2013. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-

897X2013000400005.

36. Díaz S, Abanto J. Actitudes de padres sobre salud bucal, creencias sobre dentición decidua

y su asociación con caries dental y calidad de vida relacionada con la salud bucal en

preescolares. Universidad de Cartagena. 2016.

http://190.242.62.234:8080/jspui/bitstream/11227/3777/1/informe%20final-

actitudes%20de%20padres%20sobre%20salud%20bucal%2c%20creencias%20sobre%20d

entici%c3%93n%20decidua%20y%20su%20asociaci%c3%93n%20con%20caries%20dent

al%20~1.pdf.

Page 59: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

59

8. ANEXOS

8.1 FORMATO CONSENTIMIENTO INFORMADO

TITULO DEL TRABAJO: Conocimiento y actitudes que tienen los padres de niños con hábitos

orales inadecuados.

INVESTIGADORES: Sandra Paola Mondragón Bohórquez, Emily Margarita de Ávila Cabarcas,

Maryoris Michell Fuentes Peluffo y Ester Martínez Julio.

FACULTAD: Ciencias de la Salud.

DESCRIPCION DE LA PARTICIPACION

Este proyecto tiene como objetivo principal caracterizar el conocimiento que tiene los padres acerca

de los hábitos orales inadecuados. Para extraer esta información se les aplicará una encuesta, la cual

permitirá determinar las creencias y estrategias que emplean los padres al respecto. Debido a la

importancia que tiene desarrollar planes que involucren a la población, se realiza esta investigación

que busca generar acciones destinadas a concientizar y preservar la salud de la población y de esta

forma garantizar el bienestar a los usuarios.

1. Cuál es el objetivo del proyecto?

El objetivo de esa investigación es caracterizar los conocimientos y actitudes que tienen los padres

acerca de hábitos orales inadecuados en niños de 3 a 12 años.

2.Que pasará durante el proyecto?

Pasos para la recolección de los datos.

Se aplicará el consentimiento informado en el cual se explica lo que pasará en la

investigación.

Se aplicará una prueba piloto a diez padres de niños con hábitos orales inadecuados que no

asistan a la clínica de odontología para ver si la prueba es sensible.

Para extraer la información se les aplicará una encuesta, la cual permitirá determinar las

creencias y estrategias que emplean los padres al respecto.

3. Qué daños podrían ocurrirle al sujeto de investigación si hace parte del estudio?

Page 60: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

60

Esta investigación es de RIESGO MINIMO. Tanto para los investigadores como para los

participantes, de acuerdo al artículo 11 de la resolución 8430, esta investigación tendrá un riesgo

mínimo debido a que no se realizará intervención o modificación intencionada de las variables

biológicas, fisiológicas, sicológicas o sociales de la persona ya que toda la información necesaria se

obtendrá por medio de una encuesta.

4. Beneficio que se esperan obtener con las pruebas?

Con este proyecto se pretende obtener los conocimientos, creencias y actitudes que tienen los padres

acerca de los hábitos orales inadecuados y que estrategias utilizan para eliminarlos. Los resultados

arrojados por la encuesta se tomarán como herramienta útil para planes de educación a futuro a

padres.

5. Confidencialidad y uso de la información obtenida.

Los datos proporcionados quedaran resguardados por la universidad san buenaventura Cartagena,

estos datos no revelaran la identidad del usuario y se guardará su intimidad.

6. Costos de la participación.

A los participantes no se les dará dinero ni alimentación, puesto que la investigación es

completamente con fines académicos.

7. Derechos de los participantes.

La participación de los encuestados será voluntaria y se informará con claridad el objetivo de esta

investigación, no se revelará la identidad de lo participante.

8. Principios Bonaventurianos.

Todo se realizará con ética profesional, se responderán problemas sociales. No se causará daño al

medio ambiente ni a los seres vivos que se encuentren en este.

9. Comunicación de los resultados.

Los resultados serán comunicados por medio de una reunión con los padres, también se va a generar

un trabajo de grado socializado en sustentación pública.

En caso de inquietudes comunicarse con la docente directora del proyecto Sandra Paola Mondragón

Bohórquez, o las estudiantes investigadoras Emily de Ávila Cabarcas, Maryoris Fuentes Peluffo o

Ester Martínez Julio, al número 653555 Ext. 135 o al e-mail [email protected]

Finalmente, consigne la siguiente información:

Con su firma usted acepta que ha leído o alguien le ha leído este documento, que se le ha respondido

satisfactoriamente a sus preguntas y aclarado las posibles dudas, y que acepta participar

voluntariamente en el presente estudio.

_________________________________ ___________________

Page 61: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

61

Nombre del Participante Firma

Cédula

_________________________________ ___________________

Nombre del testigo Firma

Cédula

_________________________________ __________________

8.2 ENCUESTA A PADRES.

HABITOS ORALES INADECUADOS

DATOS PERSONALES

Nombre: ______________________________________________

Edad: ______

Fecha de nacimiento: ____________

Sexo: F__ M__

Dirección: __________________________

Estrato socioeconómico: ______________

Ocupación: _________________________

Teléfono/Celular: __________________

Fecha de inicio de registro: ____________

A continuación, se le realizaran preguntas acerca de los Hábitos Orales, las cuales debe responder a

conciencia.

1. ¿Conoce usted el concepto de habito?

Si ( )

No ( )

2. ¿Identifica usted cuales son los tipos de hábitos?

Si ( ). Menciónelos

_________________________________________________________

_________________________________________________________

No ( )

3. ¿Qué tipo de hábito tiene su hijo?

( ) Chuparse el dedo.

( ) Morderse o comerse las uñas.

Page 62: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

62

( ) Apretar o rechinar los dientes.

( ) Chuparse labio inferior.

( ) Chuparse el labio superior.

( ) Morderse el labio.

( ) Chuparse la lengua.

( ) Respiración bucal.

( ) Interposición lingual.

( ) Uso de chupo de entretenimiento.

( ) deglución atípica.

4. ¿Conoce usted el impacto que tiene un hábito en el crecimiento oro facial de su hijo?

Si ( )

No ( )

5. ¿Considera usted que los hábitos pueden causar alteraciones a nivel facial y oral?

( ) desacuerdo.

( ) de acuerdo.

( ) totalmente de acuerdo.

6. ¿Identifica cuando un hábito se vuelve nocivo?

Si ( )

No ( )

7. ¿Cree usted que un habito puede ser nocivo?

( ) desacuerdo.

( ) de acuerdo.

( ) totalmente de acuerdo.

8. ¿Conoce técnicas para eliminar los hábitos?

Si ( ) Menciónelos

___________________________________________________________

No ( )

9. Si conoce técnicas para eliminar los hábitos, ¿Considera que estas son efectivas para la

eliminación de los hábitos?

( ) desacuerdo.

( ) de acuerdo.

( ) totalmente de acuerdo.

10. ¿Identifica el impacto que tiene los hábitos en el desarrollo de la articulación?

Si ( )

No ( )

11. ¿Considera usted que los hábitos ocasionan alteraciones en la articulación de las palabras?

( ) desacuerdo.

( ) de acuerdo.

Page 63: CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES QUE TIENEN LOS PADRES DE …

63

( ) totalmente de acuerdo.