Dr Christian Dam EncisoGinecólogo y Obstetra

HOSPITAL CLÍNICA SANTA RITA

PRE EMBARAZO DEL PRIMER TRIMESTRE DEL SEGUNDO TRIMESTRE DEL TERCER TRIMESTRECUIDADOS POST PARTO

CONSEJOS DEL EMBARAZO

No existe momento más importante en toda la vida de una persona que recordará para siempre como el momento….. en que estuvo embarazada.

CONSEJOS DEL EMBARAZO Siga al pie de la letra todos los consejos que

le brinda su especialista en Obstetricia.

Él le evacuará todas sus dudas y le brindará las recomendaciones necesarias para el feliz término de su embarazo.

Disfrútelo y no haga que esta experiencia se convierta en un fracaso.

CONSEJOS

PRE EMBARAZO

ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD ( OMS) MORTALIDAD MATERNO INFANTIL DISMINUYE:

- Si la captación de la embarazada es precoz (antes de la semana 12ª), que debe ser un objetivo principal.

- Si los controles son periódicos, lo que permite la detección inicial de factores de riesgo y la intervención antes de que se causen daños materno-fetales.

- Si la asistencia al parto se presta en un medio hospitalario adecuado.

CONSEJO PRECONCEPCIÓN◦ Facilita información sobre situaciones de riesgo antes y

durante el embarazo. Permite realizar una correcta promoción de la salud de la mujer y su futura descendencia, así como indicar si procede consejo genético y consejo reproductivo

INDICACIONES PARA REALIZAR UN CARIOTIPO

CONSANGUINIDAD. ANTECEDENTES DE CROMOSOMOPATÍA. INFERTILIDAD DE CAUSA DESCONOCIDA. PROGENITOR CON CROMOSOMOPATÍA. ESTERILIDAD DE CAUSA DESCONOCIDA. HIJO ANTERIOR CON CROMOSOMOPATÍA.

CONSEJOS DE VIDA SALUDABLES Evitar el consumo de tabaco, alcohol y drogas. Dieta y ejercicio. Suplementos de ac. Fólico. Consejo sobre actividad laboral. Evitar riesgos de teratogenia (fármacos,

radiaciones, etc..) Conducta sexual. Consulta prenatal precoz. Posibilidad de apoyo social.

PROFILAXIS DE ÁC. FÓLICO ALTO RIESGO. 4mg/ por día de 1 a 3 meses previos a gestación BAJO RIESGO 0.4 – 0.8mg/ por día de 1 a 3 meses previos a

gestación

Síntomas y signos del embarazo Amenorrea Náuseas y vómitos Trastornos urinarios Aumento de peso Otros sintomas.

Modificaciones de mama Aumento de la

pigmentación Modificaciones en útero

Causas de error en el test Falsos negativos Técnica incorrecta Orina diluida Gestación avanzada (3er) Amenaza de aborto Embarazo ectópico

Falsos positivos Niveles altos de LH Reactividad cruzada con

TSH Tumores secretores de

gonadotropina.

Se debe planificar la creación de tener un bebé. Momento ideal.

Planifique con su familia y su médico su decisión. Edad adecuada para la gestación. Hábitos saludables. Tome ácido fólico durante su etapa reproductiva.

Peso ideal. Exámenes previos. Si padece de alguna enfermedad que la misma

este controlada. Tener seguridad de contar con las vacunas al día. Control adecuado de padecimientos: de cuello

uterino, útero y ovarios. Si utiliza un método anticonceptivo hormonal es

conveniente suspenderlo 3 meses.

No piense en su bebe como un juguete de moda PIENSE EN SU FUTURO… EL TIENE SU PERSONALIDAD Y SU PROPIA VIDA.

CONSEJOS PRE EMBARAZO Y si decide ser MADRE… RECUERDE……

¿QUÉ ES SER MADRE?

MADRE Sin duda es uno de los más ricos y

complejos conceptos relacionados con los seres vivos.

La noción de madre es esencial para la idea de supervivencia para una raza o grupo de seres vivos ya que es ella la encargada de asegurar la descendencia y quien además vive o siente dentro de su organismo la formación de un nuevo ser.

PRIMER TRIMESTRE

PRIMER TRIMESTRE

RETOESPERANZAMETA

Cuidado, atención que recibe una paciente cuando está embarazada.

Asociado a un complemento familiar.Donde se personalizan las

necesidades y culminaciones de cada mujer.

Y en donde la experiencia y cambios dentro de su organismo solo ella lo va a vivir y saber.

Y sentirá día a día el milagro de la vida unido a la recomendaciones que el profesional en salud le brinde.

CUATRO SEMANAS EL bebé ya tiene corazón y estómago:

comienzan a formarse los órganos principales.

 No se pueden distinguir los miembros, son como paletas.

Empieza a crearse el sistema nervioso.

Comienzan a desarrollarse los órganos sensoriales. Aún sin ojos ni boca, ya hablamos del embrión.

 En esta fase, el embrión flota en la cavidad amniótica unido al exterior por el cordón umbilical en formación. Al final del primer mes de gestación, el bebé mide de dos a cinco milímetros

COMPLICACIÓN

Durante el primer mes, cerca de un 20 % de mujeres, sufre de un aborto natural .

CONSEJOS PRIMER TRIMESTRE No practique deportes violentos. Evite los viajes largos. Deje de fumar. Disminuya el consumo de café y té. Prohibido el consumo de alcohol, aunque puedes permitirte un vaso

de vino o cerveza en ocasiones especiales. Tenga una alimentación variada y equilibrada. No consuma queso crudo no pasteurizado ni leche al pie de la

vaca, ya que puede contener listeriosis. Tómese regularmente su ácido fólico. El cansancio y el sueño es propio de este período. Si tiene migraña o naúseas consulta a su médico antes de recurrir

a los medicamentos habituales tales como la aspirina, ya que pueden estar prohibidos o no recomendados durante el embarazo.

En caso de sangrado de encías, acuda con su dentista.

CONSEJO FAMILIAR Si tienes más hijos, se recomienda hablarles del bebé

desde un principio porque los niños sienten y se dan cuenta de todo. Por instinto, notarán que se está dando un gran cambio. Más vale involucrarlos que mantenerlos al margen, ya que no entenderán el porqué.

Algunas preferirán esperar el primer ultrasonido para asegurarse de que el embarazo marcha bien, háblales de que quieres tener otro niño y prepárelo para el momento de la gran noticia.

CONSEJOS PRIMER TRIMESTRE

El sentido de la audición es el primero en desarrollarse en el bebé.

Esto sucede aproximadamente a la octava a novena semana del embarazo. Desde ese momento, los padres pueden estimular positivamente el desarrollo del bebé hablándole, leyéndole o colocándole música suave y armónica de fondo.

El líquido amniótico filtra los sonidos externos, dejando pasar sólo los tonos más bajos y no los altos.

La voz de la madre es la que el bebé escuchará mejor, pues las vibraciones que se producen al hablar llegarán directamente.

SEGUNDO TRIMESTRE

13 SEMANAS Crece el pelo y las uñas. La cabeza, que hasta ahora

era más grande que el resto del cuerpo, empezará a tomar la proporción adecuada.

Se desarrolla el cerebelo. Los miembros se alargan al mismo tiempo. Las pequeñas manos se terminan de formar. 

16 SEMANAS El cuerpo del bebé se cubre de

lanugo (una manta fina) que desaparecerá con el tiempo.

- El líquido amniótico entra y sale de los pulmones pero todavía no se ha establecido la función respiratoria. - Los órganos sensoriales se siguen desarrollando y casi llegan a su formación completa. El bebé puede sentir. Si le acaricias a través de la fina capa de tu piel, te sentirá.

Su pequeña boca se mueve y se afina su gusto.

El bebe también nota los cambios de luz, aunque todavía no es capaz de ver. 

18 SEMANAS Mide unos 19 centímetros y

pesa entre 200 y 250 gramos Durante este mes, sentirás por

primera vez cómo se mueve el bebé. Es un momento muy especial.

CONSEJOS DEL 2DO TRIMESTRE Come mucha fibra y bebe agua en abundancia. Debes

saber que una producción elevada de progesterona frenará considerablemente el tránsito intestinal.

- También se recomienda comer 80 gramos de proteínas por día. A partir del segundo trimestre, el bebé come alrededor de 9 gramos por semana.

- Tomate las vitaminas que aportará oligoelementos, vitaminas y hierro complementario.

- Varía la alimentación e intenta tomar cuatro comidas al día: desayuno, comida, merienda y cena. Evita comidas pesadas, con especias y frituras.

ALIMENTACION ACIDEZ - PIROSIS

Se recomienda comer los alimentos en pequeñas cantidades y con mayor frecuencia, para evitar un estómago lleno después de comer o vacío el resto del día.

Evite recostarse después de comer, ya que la posición horizontal favorece el reflujo.

Si la molestia es grande en la noche puede intentar dormir con la parte superior del cuerpo en posición alzada apoyándose en almohadas.

No tome bicarbonato ni sales de fruta.

CONSEJOS DEL SEGUNDO TRIMESTRE

Aproximadamente a partir de la semana 26 del embarazo el bebé comenzará a chuparse el dedo ocasionalmente. La mano que utilice para chuparse el dedo será seguramente su mano diestra, por lo que ya se puede determinar si será derecho o zurdo.

Esto se puede apreciar en algunas imágenes de ultrasonido tomadas durante el embarazo.

Se ha demostrado que a partir de aproximadamente la semana 28 del embarazo los bebés comienzan a tener recuerdos y capacidad de aprendizaje. El bebé podrá reconocer, después de nacido, la voz de los padres (principalmente la de la madre) y alguna canción que se la haya repetido varias veces durante el embarazo. Esto puede ayudar, además de la estimulación, a calmar al bebé cuando esté llorando o esté inquieto, pues tendrá recuerdos del ambiente tranquilo y agradable que proporciona el vientre materno.

EJERCICIO

Si ha realizado gimnasia, ejercicios de elongación, relajación muscular, caminatas  , bicicleta fija con poca carga y natación, continúe recuerde esto es fundamental para llegar en condiciones óptimas a su parto

SEXUALIDAD

No existen contraindicaciones en cuanto a la relación sexual de la pareja, a no ser que presenten algún problema asociado.

Varíen SU POSICIÓN de acuerdo a los cambios y molestias físicas que vaya experimentando

CONDUCCIÓN DE AUTO Hay algunas actividades que las madres

pueden seguir realizando ??’hasta el momento del parto, SIN EMBARGO, el manejar, tiene sus limitaciones y se debe recordar que el cinturón de seguridad, debe ir por debajo de la prominencia de la barriga, lo más abajo posible.

ROPA

Evite la ropa AJUSTADA y luzca lo mejor posible. Recuerde: ¡ no hay nadie más bella que una mujer embaraza ¡.

La transpiración será mayor y su cuerpo tratará de eliminar sus impurezas y las del bebe.

La higiene y el aseo personal son fundamentales

CUIDADOS GENERALES

Conforme pase el embarazo al bañarse tenga cuidado al aumentar su peso, tenga una persona que la ayude a entrar y salir de la bañera. La posibilidad de que se caiga en un piso resbaladizo se hace mucho más probable.

CUIDADOS GENERALES SECRESIÓN VAGINAL Durante el embarazo hay mayor secreción pero si

es excesiva, molesta y le produce picazón consulte, generalmente puede ser producto de una cándido o hongo que la esta afectando

CUIDADOS GENERALES PEZONESSi el calostro exudado se ‘cuaja’ en sus pezones,

lávelos con algodón y agua tibia con jabón dos o tres veces al día

Aplíquese cremas humectantes en las mismas y realice ejercicios de extensión y tracción de los mismos.

CUIDADOS GENERALES Los sostenedores (ajustadores) de maternidad

son recomendables usarlos dependiendo de cada paciente y al crecimiento de sus pechos.

Los ajustadores de maternidad deben ser cómodos, adaptarse al tamaño, peso e incomodidad de sus pechos.

Esto le ayudará a mejor la no caída de los mismos.

CUIDADOS GENERALESCABELLO.Debido a los cambios hormonales y a las

secreciones glandulares el pelo se torna grasoso o seco. Use el champú de su conveniencia.

Los tintes de pelo comunes se absorben a través de su piel y posiblemente pueden causar daño al feto.

CUIDADOS GENERALES FAJAS MATERNALES.Antes eran corazas y parecían

instrumentos de tortura.Actualmente son livianas,

confortables y útiles.Úselas a partir del quinto mes y

pruébesela antes de comprarla.

Disminuye el peso de su espalda y piernas, la tensión contra la piel abdominal y ayuda a reducir las estrías.

Mejora su estabilidad.

VIAJES En cuanto el embarazo y la necesidad de viajar, no

existe ningún t ipo de contraindicaciones, tanto por tierra como por aire, simplemente se debe tener en cuenta que si el viaje es por tierra, no debe exceder las 2 a 3 horas, y debemos realizar descansos de 20 minutos, para cambiar la posición y mover las extremidades inferiores, en cuanto al viaje en avión, habrá que ingerir suficiente agua, y mover lo necesario las piernas.

CALZADO  Calzado. Conforme su útero crece y su abdomen se

agranda , su centro de balance cambia. Usted no podrá mover con la misma gracia, rapidez y seguridad que antes del embarazo

Por eso use un zapato bajo, cómodo, bien sujeto y con algo de tacón.

INSOMNIO Las alteraciones del sueño son uno de los

males más padecidos por las embarazadas en este período de la gestación. Dormir puede también convertirse en un problema porque casi todas las posturas resultan incómodas, ya que el tamaño del abdomen no permite ubicarte relajadamente.

Por otra parte, como aumenta la temperatura corporal también se produce un aumento de la transpiración que suele ser molesta para conciliar el sueño.

MOMENTO DEL PARTO Miedo ante el parto.  Siempre hay dudas y

temores: ¿Irá todo bien? ¿Mi parto será antes o después de la fecha estimada? ¿Sabré identificar las señales de parto?

CONSEJOS DEL TERCER TRIMESTRE Más sensible.  Hay un aumento de mayor sensibilidad, el cual a veces te podrá

llevar a recibir un aumento de la voz de tu pareja como algo que te impacta y te duele; es un estado en el que puede que llores con más facilidad.

Esto que ahora parece una molestia, que tu pareja ya no sabe como decirte las cosas para que no te sientas herida, tiene una función muy importante: comprender a tu bebé, si sabrás identificar lo que le pasa cuando él llore.

Pues este estado de gran sensibilidad es precisamente para esto, para que estés mucho más receptiva a las demandas de tu hijo, identificando más fácilmente lo que le pasa. (etapa de formación materna)

ALIMENTACIÓN

Controlar su dieta durante el embarazo significa vigilancia sobre la calidad de lo que usted coma.

Consuma cantidades adecuadas pero no abundantes de calorías.

Evite el estreñimiento con una dieta rica en fibra e ingesta abundante de líquidos.

TRABAJO - Al sentarte, procura tener los pies elevados

para disminuir la hinchazón (edemas). Evita permanecer en pie o sentada durante mucho tiempo.

AL DORMIR - Postura para

dormir. Cuando te estires o al dormir procura girarte hacia uno de los lados preferiblemente el izquierdo; colocarse boca arriba durante largo tiempo no es beneficioso ya que el peso del útero impide la correcta irrigación del organismo, tanto materno, como fetal.

CIRCULACIÓN La aparición de várices 

en las piernas e incluso de hemorroides es muy común en este período. Intenta evitar la constipación, come mucha verdura, fruta y cereales integrales para facilitar el movimiento intestinal. Nunca tomes un laxante sin consultar previamente con tu médico.

CIRCULACIÓNDe piernas, manos, rostro… sumado a los calambres que también surgen en esta etapa probablemente a causa del aumento de la presión de los vasos sanguíneos. ¿Qué hacer para calmar estos síntomas? Un buen remedio casero es recostarte con las piernas en alto, si es posible más altas que la altura del corazón para facilitar la circulación y así aliviar los malestares. También puedes pedir un masaje suave en las pantorri l las. Ante todo: evita sentarte con las piernas cruzadas y usar ropa que te ajuste la zona.

VEJIGA

Infecciones urinarias. En todo el embarazo.

Otra de las característ icas que aparecen en el últ imo tr imestre son las ganas de ir al baño a cada instante ya que la vejiga se encuentra comprimida por el espacio que ocupa el feto.

LUMBALGIA La espalda se arquea y la

columna obliga a la madre a inclinarse cambiando el centro de gravedad, lo que resta el equilibrio de la futura mamá y es la causa de los posibles dolores de espalda.

CONTRACCIONES En el últ imo tr imestre

muchas mujeres alrededor de la semana 32 comienzan a sentir las primeras contracciones de ensayo l lamadas Braxton Hicks, que aparecen esporádicamente y duran unos segundos sin ser de cuidados, hay que tenerlas presente ya que se vuelven intensas y constantes lo mejor será consultar con el especialista de confianza.

POST PARTO CUARENTENA

EPISIOTOMÍA

LACTANCIA

DIETA

EJERCICIO

GRACIAS POR DARME LA VIDAMAMÁ

GRACIAS POR SU ATENCIÓN DR DAM ENCISO