FECHA: 10 OCT DE 2015 LUGAR Y HORA: NIÑO(A)   _____ JOVEN   _____ ADULTO   _____

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MI PETICIÓN: 

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NOMBRES Y APELLIDOS:

DIRECCIÓN DE RESIDENCIA:

TELÉFONO FIJO O CELULAR:

MI PETICIÓN: 

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ASAMBLEAS DE DIOS

IGLESIA CRISTIANA DE LOS HECHOS SEDE PANAMERICANA

GRUPO FAMILIAR TAMASAGRA I

CONSOLIDACIÓN PROVISIONAL

Mz 45 Casa 16 TAMASAGRA I ‐ 7:30PM

NOMBRES Y APELLIDOS:

DIRECCIÓN DE RESIDENCIA:

TELÉFONO FIJO O CELULAR:

MI PETICIÓN: 

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CONSOLIDACIÓN PROVISIONAL

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