Contenido - bvs.ins.gob.pe9-10).pdf · Contenido editorial ..... 249 inFoRMACiÓn...

Bol - Inst Nac Salud 2006; 12 (9-10) septiembre - octubre 251

Contenidoeditorial .............................................................................................................. 249

inFoRMACiÓn tÉCniCo-CientÍFiCAEnfermedades de notificación obligatoria• enfermedades inmunoprevenibles − Rubéolaysarampión .............................................................................. 253• enfermedades transmitidas por vectores − Dengue .................................................................................................... 254 − Bartonelosis.............................................................................................. 254 − Fiebreamarilla......................................................................................... 255• Enfermedadeszoonóticas − Rabiaanimal ............................................................................................ 256 − Pestehumana .......................................................................................... 256

Infomes especiales• Lasmujeresylamigracióninternacional .................................................... 257• BrotedepesteenlalocalidaddeLaPoza,ditritodeSanJuandeLicupiz,

ProvinciadeChota,DepartamentodeCajamarca,Agostode2006 ............ 257• AtencióndepersonasexpuestasalainfexióndeBartonella bacilliformis enlosdistritodeSantaEulalia ..................................................................... 261• BartonelosisenvisitantesdelascuencasdelosríosSantaEulaliayRímac .... 23• AnálisismoleculardelacepadeBartonellabacilliformis,

aisladadelcasodeenfermedaddeCarriónocurridoenseptiembrede2006 enlacuencadelríoSantaEulalia ................................................................... 24• DanielAlcidesCarrión,héroecivildelPerú ..................................................... 25• 16deOctubre:“DíaMundialdelaAlimentación”,invertir enlaagriculturaparalograrlaseguridadalimentaria ........................................

INFORMACIÓNINSTITUCIONALCentro Nacional de Alimentación y Nutrición (CENAN)• Capacitacionesenconsejeríanutricional ............................................................. 271 • Inspecciónymuestreodealimentosyprogramas ............................................ 272

CentroNacionaldeSaludOcupacionalyProteccióndelAmbienteparalaSalud(CENSOPAS)• DirecciónEjecutivadeMedicinayPsicologíadelTrabajo: AtenciónenelServiciodePsicología ............................................................. 273

Centro Nacional de Salud Pública (CNSP)• CentrodeVacunaciónInternacional ..................................................................... 276

Oficina General de Información y Sistemas (OGIS) • Visitas al portal institucional ........................................................................... 277

Centro Nacional de Salud Intercultural (CENSI)• Matico ............................................................................................................

252 “Investigar para Proteger la Salud”

notiCieRoSeptiembre• INSproduceVacunaantirrábicaparaCampaña“VanCan2006” ...................... 281• Universitariosnecesitanconsumirvitaminas,mineralesyproteínas

mineralesyproteínasparaunbuenrendimientoacadémico ............................. 281• Cursodeprevenciónycontroldeinfeccionesintrahospitalarias

enunidadesoserviciosdeneonatología ......................................................... 282• ViernesCientífico:“Estadísticaaplicadaalosensayosdecontrol decalidaddemedicamentos” .......................................................................... 283• GestiónestratégicadelMantenimientoPreventivoyPredictivo ......................... 283• INSapruebaproyectosganadoresdelVIIConcursoNacional deProyectosdeInvestigación2006 ................................................................ 283• INSrecomendófortaleceractividadesdeprevenciónpara evitarcasosdeBartonelosis ............................................................................ 284• PlandeTrabajoanteelcasodeBartonelosisenSantaEulalia ......................... 284• MINSArealizófumigaciónenzonasdondehaypresencia

delvectordeBartonelosisenSantaEulalia ..................................................... 286• Taller:ConformacióndelaRedCientíficadeInvestigación

enPlantasMedicinales ................................................................................... 286• INScapacitaaprofesionalesenmétodosdelaboratorio paradiagnósticoysusceptibilidaddelM.tuberculosis. ........................................ 287• Tallerdecapacitaciónenplantasmedicinales .................................................. 287• INScapacitapersonaldelaboratorioypublicatextosobre

eldiagnósticobacteriológicodelaBartonelosisoenfermedaddeCarrión ......... 287• EnViernesCientíficosedesarrollóMesaRedonda sobreenfermedaddeCarrión .............................................................................. 288

Octubre• MinisteriodeSaludeInstitutoNacionaldeSaludconmemoran

elDíadelaMedicinaPeruana ........................................................................ 288• CelebracióndelDíadelaMedicinaPeruanaenelINS .................................... 289• INSbrindómásde500atencionesgratuitasenGranFeriadeAlimentación .... 290• INSseunealaCampañadeVacunacióndelMINSA ...................................... 290• Escolaresdebendeconsumirdesayunosenergéticos preparados con cereales andinos ................................................................... 290• Caminata“Camina,llénatedevida,nodecáncer” .............................................. 291• FormacióndebrigadasdedefensacivilenelINS ........................................... 292• INSrecomiendacontrolarestréslaboralparaevitar desarrollo de enfermedades ........................................................................... 292• Cienracionesdemenúsnutritivossepuedenpreparar contabladosificadadealimentos ................................................................... 292• INSexhortaeliminarpotencialescriaderosdelvector deldenguedurantelaprimavera ..................................................................... 293• Cuidadoconlosruidosexcesivos ........................................................................ 293• RecitalayacuchanoenelINS:“UnatardeconMargotPalomino” ....................... 294

RedCientíficadeInvestigaciónenPlantasMedicinales(REDCIP) ..................... 294• Corzo“Llénatedevida,nodecáncer” ................................................................. 295

INFORMACIÓNADMINISTRATIVA• Resoluciones institucionales ........................................................................... 296


ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

Rubéola / sarampión1

Hastael25deOctubredel2006,elINSrecibió3867muestrasdesueroparaeldiagnósticodesarampiónorubéolaenelmarcodelavigilan-cia integrada de ambas enfermedades. Estasmuestras corresponden a pacientes que inicia-

ron lossíntomaselpresenteaño.Hasta la fe-cha,sehandetectado626muestraspositivasaanticuerposcontralarubéolayningunacontrasarampión.

La figura 1 presenta el número de muestraspositivasaanticuerpos IgMcontrael virusdelarubéolasegúnsemanaepidemiológicaenelaño2005yenloquevadelaño2006.

1 Técnicasde laboratoriodisponiblesparaeldiagnósticodesarampión:DeteccióndeanticuerposIgMensuero.Rubéola:DeteccióndeanticuerposIgMensuero

Tabla 1.ResumensemanalderesultadosobtenidosdemuestrasinvestigadasenelINSparaconfirmacióndeEnfermedades,2006S.E.01–42.

INFORMACIÓN TÉCNICO CIENTÍFICA

ENFERMEDADES DE NOTIFICACIóNOBLIGATORIA

Muestras positivasacumuladas

Muestras positivas,S.E. 42

01 - 42(01 ene. - 25 oct.) 42 (15 - 21 octubre)

Sarampión 0 0Rubéola 626 0Tos ferina 352 19 0Fiebre amarilla 686 179 0Dengue 1600 191 0Leishmaniosis 1409 322 1Enf. de Carrión 1328 163 1VIH - SIDA 3610 2781 1Rabia humana 35 1 0Rabia animal 2117 135 0Peste humana 106 15 0Ántrax 14 2 0Hepatitis B 1049 205 0Enf. de Chagas 376 85 0

FUENTE : PHLIS , INS , PERÚ: 25 / Octubre / 2006

3867

Enfermedad

Muestras recibidas confecha de inicio de

INS, Perú: 2006

síntomas del01 ene. - 25 oct.;

Semana de Resultado


ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES

Loscasosidentificadosapartirdelasmuestraspositivas a estas enfermedades estudiadas en elINS,norepresentanalnúmerodecasoscon-firmadosporpruebasdelaboratoriorealizadasenelpaís,debidoaqueestasenfermedadessepuedenconfirmarmediantepruebasrealiza-dasenloslaboratorioslocalesoregionalesdeáreasendémicas.

Dengue2

Al25deOctubredel2006,elINSrecibió1600muestras de suero para realizar exámenesparaeldiagnósticodedengue.Estasmuestrascorrespondena pacientes que iniciaron sínto-maselpresenteaño.Losresultadospositivosaalgunapruebadeconfirmaciónalcanzanhastalafecha191muestras.

2 Dengue:aislamientoviral,PCR,ELISAparaladeteccióndeanticuerposIgMeIgGcontraelvirusdeldengue.Estosexámenesserealizangeneralmenteenmuestrasdesuero

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1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

Semana epidemiológica

Nºde

mue

stra

s

M. positivas 2006 M. positivas 2005

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1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52


Nºd

em

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ras


Figura 1.Rubéola/Sarampión:muestraspositivas.INS,Perú:2006(S.E.1-42).NoseconfirmancasosautóctonosdeSarampiónenelPerú.

Figura 2. Dengue:muestraspositivas.INS,Perú:2006(S.E.1-42).Noseconfir-mancasosautóctonosdedengueenLima.


ProcedenciaFrotísocultivo

totalPositivos Negativos Contaminado

Restodelpaís 50 142 1 193

Lima 103 509 0 612

total 153 651 1 805

Lafigura3presentalasmuestrasqueresulta-ronpositivasenelINS,enloquevadelpresen-teaño,comparadaconelaño2005.

Bartonelosis3

Hastael25deOctubredel2006,elINSrecibió1328muestrasdesangrepararealizarexáme-nesparaeldiagnósticodeenfermedaddeCa-rrión.Estasmuestras correspondena pacien-tesqueiniciaronsíntomaselpresenteaño.Losresultadospositivosaalgunapruebadeconfir-maciónalcanzanhastalafecha163muestras.

Latabla2presentaelnúmerodepersonas,cu-yasmuestrasfueronestudiadasenelpresenteaño,diferenciandoaquellasquefueronexami-nadasenLima,enpersonasquevisitaronloca-lidadesdelaprovinciadeHuarochirí.

Fiebre amarilla4

DentrodelaVigilanciadeFiebreAmarilla,Sín-dromeFebrilIcterohemorrágicoAgudo(SIHA)ylaocurrenciadeBrotes,hastael25deOctubre(SE43).Sehanrecibido694muestrasbiológi-casentresuerosytejidosparaeldiagnóstico

3 Bartonelosis:Examen.directodefrotis,PCR,cultivo.4 FiebreAmarilla:aislamientoviral,PCR,ELISAparaladeteccióndeanticuerposIgMeIgGenmuestrasdesueroehispatología,inmuno-

histoquímicaenmuestrasdehígado

Tabla 2. NúmerodepersonasexaminadasparaeldiagnósticodebartonelosisenelINS,Ene–Oct2006.

Tabla 3.Númerodepersonasconmuestraspositivasafiebreamarilla,segúnexamenrealizadoenelINS,Ene–Oct2006.

Serología (IgM positivo) 123

Aislamiento viral 7

Anatomía patológica 11

Serología y aislamiento viral 1

Serología y anatomía patológica 12

Aislamiento viral y anatomía patológica 0

Serología, aislamiento viral y anatomía patológica 0

Total 154

Semana de resultado 01 - 42

01 enero - 18 octubre 2006

Nº casos positivosMotivo de examen


serológico,virológicoehistopatológico;tambiénincluyemuestraspareadasenalgunoscasos.

Losresultadospositivosaalgunapruebaalcan-zan hasta la fecha 179muestras que corres-ponden a 154 personas. Los exámenes quefueron positivos se presentan en la tabla 2.

Lafigura3presentaungráficocomparativodelasmuestraspositivasaalgunadelaspruebasconfirmatoriasdefiebreamarillarealizadasenelINS,porsemanasepidemiológicas,enelaño2005yenloquevadel2006.

ENFERMEDADES ZOONóTICAS

Rabia animal5

Al25deOctubrede2006,elINSrecibió2117muestras de cerebro de animales tomadas en elpresenteaño.

5 Inmunofluorescenciadirecta,inmunofluorescenciaindirecta,pruebabiológica,inoculaciónenratones.6 Peste:Gram,aislamientobacterianoporcultivo,inmunofluorescenciadirecta

Hastaelmomentosehandetectado62mues-traspositivasporaislamientoe inoculaciónenratonesy73muestraspositivasporelanálisisdeinmunofluorescenciadirecta. Estas135muestraspositivas,quecorrespon-dena75casosconfirmadosderabiaanimal.

Peste humana6

Al25deOctubredel2006,el INSrecibió106muestrasenelpresenteaño.Hastaelmomen-tosehandetectado15muestraspositivas.

Estas 15muestras corresponden a 10 casos,todos procedentes del departamento de Caja-marca.

Figura 3.Fiebreamarilla:muestraspositivas.INS,Perú:2006(S.E.1-42).

0

4

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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51


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LAS MUJERES Y LA MIGRACIóN INTERNACIONAL

Fuente: Fondo de Población de la ONU (UNFPA)

ElFondodePoblacióndelasNacionesUnidas(UNFPA)hapublicadorecientementeelinforme“EstadodelaPoblaciónMundial2006”,eligien-do como tem a “Hacia la esperanza: las muje-resylamigracióninternacional”.Lapublicaciónaborda los problemas más importantes de las mujeres emigrantes; las dificultades y riesgosporlosqueatraviesanylosbeneficiosquebrin-dan a quienes se quedan.

el espectro de la injusticia a que son sometidas lasemigrantesesmuyamplio.Vadesdelaes-clavitudenlatratadeblancas,hastalaexplota-cióndelasempleadasdelhogar,elcualsegúnelinforme,seveestimuladoporladébilcoope-raciónmultilateralylacarenciadepolíticasdeproteccióndelasmujeres.

En lasdiferentes conferenciasquehaorgani-zado laOrganizaciónde lasNacionesUnidassobreéstetema,desde1994,sehainstadoalosgobiernosa“abordarlascausasprofundasde lamigración,especialmente las relativasalapobreza”.Estáclaroelpredominioentrelosemigrantes, de personas de bajos ingresos ysexofemenino,aquienesseimponemayorespenalidades, polarizando las desigualdadesexistentes.

el informe aborda temas relacionados con la migración femenina, tales como, la repercu-sióneconómica,latrata,elempleodoméstico,ladesproteccióncontra laviolenciay lasaludreproductiva,losderechoshumanos,etc.,yfi-nalmente proporciona notas e indicadores de salud y educación en estas poblaciones. Enresumen,esunapublicaciónquepromuevela

tomadeconcienciaacercadelderechodecadapersona,enéstecasoparticular,decadamujeradisfrutardeunavidasanayconigualdaddeoportunidades.

EnelPerúseobservaunincrementodelami-graciónfemenina.Así,elaño2005,el40%delos425000personasqueemigraronyno re-tornaronalpaís fueronmujeresysuperfil fuedeterminado por el mercado: trabajadoras del hogarenChileoEspaña,enfermerasenItaliaonodrizasenEstadosUnidos.

Finalmente, el informe pretende contribuir a laformulacióndepolíticasnacionales,asícomoenhacer escuchar las voces de lasmujeres emi-granteseneldiálogodealtoniveldelasNacionesUnidas;yquelassociedadesvigilenlosderechoshumanosdelosylasemigrantes,particularmen-tesusderechossexualesyreproductivos.Fuente: Fondo de Población de la ONU

BROTE DE PESTE LOCALIDAD LA POZA, DISTRITO DE SAN JUAN DE LICUPIZ, PROVINCIA DE CHOTA,

DEPARTAMENTO DE CAJAMARCA, AGOSTO 2006

Manuel Céspedes Z. 1

El21deagostode2006,elpersonaldesaluddelpuestodesaluddePaloBlanconotificaalareddeLlama,lapresenciadedoscasosproba-blesdepestehumana.Unode lospacientes,de sexo femenino, presentaba, desde un díaantesdelanotificación,fiebre,malestargene-ral, adenopatías cervicales con dolor y ciano-sisdistalenmiembros inferioresysuperiores.LosfamiliaresdeésteprobablecasorefirieronprovenirdelalocalidaddeLaPoza,distritodeSanJuandeLicupiz.Además,ellosreportanlaepizootia de ratas en la vivienda.

INFORMES ESPECIALES

1 CentroNacionaldeSaludPública.InstitutoNacionaldeSalud


LalocalidadLaPozaesjurisdiccióndelpuestodesaluddePaloBlanco.Lalocalidadafectadaregistra antecedentes de peste en el mes deabrildelpresenteaño.Asimismo,existecomu-nicaciónatravésdecaminosdeherraduraconel distrito de Chongoyape, del departamentodeLambayeque,queregistra tambiénantece-dentes de peste. es importante destacar que enlaSemanaEpidemiológica22, laDireccióndeEpidemiologíadelasubregióndeJaén,no-tificó lapresenciadeotros2 casosprobablesdepestebubónicaen la localidaddeHuaran-gopampa,distritodePomahuaca,provinciadeJaén,departamentodeCajamarca,enunaniñade13añosyenunamujerde20años,ambosfamiliaresyquehabitanenunasolavivienda.

Conelpropósitoderealizarlainvestigacióndelbrote,enlaSemanaEpidemiológica34,ingresóalazona,unequipointegradoporpersonaldelaDISACajamarca,ChotaypersonaldelINS.

LalocalidaddeLaPozaseencuentraubicadoalestedelaprovinciadeChotaypertenecealaregióndelasierradeldepartamentodeCa-jamarca;el100%enárearural,ysupoblaciónestimadaesde45personas;las7viviendasseencuentradispersaenlasladerasdelcerro,sehallaubicadaa1414metrossobreelniveldelmar a 20minutos de caminata del puesto desaluddePaloBlanco.

ElequipointegradoporlasDISAdeCajamarca,ChotaylaReddeSaludLlama,realizólabús-quedaactivadecasosycontrolesenpacientesfebrilesycontactosde lapoblacióndePoron-gos,PayPay,PaloBlancoyLaPoza.Asimismose recolectó información epidemiológica y setomaronmuestrasalcaso,asuscontactosyal100%delapoblación.

Ladefiniciónqueseusófue:paciente febril de cualquier edad y sexo que se encuentra actual-mente febril o que haya presentado fiebre en los últimos 30 días.

Loscontrolesfuerondefinidoscomopersonas de cualquier edad y sexo que no hayan teni-

do episodios febriles en los últimos 30 días. tanto a los casos como a los controles se les tomó muestras de sangre total. Asimismo seinvestigó la presencia de vectores y roedoresmediantetrampeo.Seincluyótambiénlatomademuestradesangreaanimalesdomésticos(canes).

Resultados

Caso 1. Correspondeaunaniñode12añosdeedad,queiniciaenfermedadel12deagostode2006,presentando fiebre de inicio brusco, cefalea,malestargeneralyadenopatíade localizacióninguinal,blando,doloroso,decolorrojizoyca-lienteal tacto,deaproximadamente6x7cm.Es atendido el 15 de agosto de 2006, en elpuesto de salud dePaloBlanco, donde se leadministrócloranfenicol,siendodadodealtaelmismodía.

Caso 2. Correspondeaunaniñade09añosdeedad,queiniciaenfermedadel20deagostode2006,presentando fiebre de inicio brusco, cefalea,malestar general y adenopatía de localiza-cióncervical,blando,doloroso,decolor rojizoycalienteal tacto,deaproximadamente6x2cm.Esatendidael22deagostode2006,enel puestode saluddePaloBlanco, dondesele administró estreptomicina 0,9 mL cada 12horas.Debido al agravamiento del caso (pre-sencia de cianosis en miembros inferiores ysuperiores)esreferidaalHospitalRegionalLasMercedesdeChiclayo.


Elexamenfísico,realizadoenelHospitalRe-gionalLasMercedes,revelóPeso:23kg,FC:140x’,FR:62x’T*:36,8 ºCPA:90/50mmHg,malestadogeneral,dehidrataciónydenutri-ción.Despierta,pocoactiva.Pielyconjuntivas:cianosisperioralyperiféricadeextremidades,Cuello: Leve dolor a la palpación en regiónsubmaxilar izquierda ymasa palpable de 7 x5 cm de diámetro, de consistencia dura, nomovible, hipertermia. Aparato respiratorio:murmullovesicularpasabienenACP.AparatoCardiovascular: RCR, no soplos, taquicárdi-cos.Abdomen:blando,depresible,plano.RHApresentes,nodoloralapalpación.E.neuroló-gico:tonomuscularconservado,nosignosdefocalización.

Tratamiento:NPO,CFVc/2hs,NaCl,cloranfe-nicolEV500mgc/6h,estreptomicina600mgIMc/24h, metamizol, oxígenoterapia, BHE, inter-consultaahematologíayUCI.Posteriormentepor la nomejoría se le administra antibiótico-terapiacon:clindamicína+ceftriaxonaadosisplenas. La evaluación posterior la categorizócomopestetonsílar(Fuente:Dr.PercyCerruttiTalavera-JefedeEpidemiologíaHRJDLM).

Toma de muestras en humanos:Setomaronmuestrasdesueroa90personas,deloscua-les tres estaban catalogados como probablescasosdepeste, treserancasosanterioresdepeste.

Captura de roedores: Se realizaron dos no-ches de captura, en las tres localidades secapturaron13roedores,quecorrespondían10Rattus sp., dosMus musculus yuncuyyTo-makhouse.

Toma de muestras de canes: Setomaron24muestrasdesangreentirasdenobutodetodaslas localidades. Captura de pulgas, se espul-garona los24canesde la localidad,estandopendientelaidentificación.

Resultados de laboratorio:humanos:alas29muestrasdesueroserealizóhemoaglutinación/inhibiciónparapesteyELISAdecapturaIgM,los resultados se muestran en la tabla:

Tabla 1. Resultados de Laboratorio de las muestras tomadas para el diagnóstico de Peste (detecciónde Yersinia pestis),LaPoza,Cajamarca,Agostode2006.

Comentarios:

En la localidaddeLaPoza,sehapresentadoun brote de peste bubónica-septicémica, con02casosconfirmadosdepeste,mediantese-roconversiónenlaspruebasdehemoaglutina-ción-inhibiciónyELISAdecapturaIgM.

Seencontrópositividaden4personasnoesta-banfebriles,locualsugierequeenellapsodeesemes hicieron la enfermedad. Se requiereunasegundamuestraparaevidenciar lasero-conversión y confirmar el diagnóstico.Adicio-nalmente,seencontrópositividaden9perso-nasporHA/IH,cincodeellosfueroncasosan-terioresdepesteenlosmesesdeabrilyjunio.

Prueba Proporción Porcentaje(%)

Hemoaglutinación/inhibición 11/90 12,2

ELISAdecapturaIgM 6/90 6,6


el brote fue precedido por una epizootia en roedoresenlaPoza,losresultadosdePCRenórganos de roedores, confirma la circulaciónde Yersina pestis en las viviendas de las zonas muestreadas.

Se ha evidenciado la existencia de factorescondicionantesparalapresentacióndepeste,como son: la presencia de roedores silvestres en la comunidad y roedores domésticos encasitodaslascasas,conpresenciadepulgasenelintradomicilio,característicasdelavivien-da inadecuada,almacenamientodecosechasen lavivienda.Asimismosehaobservadounabandonopor lasautoridadesedilesysanita-rias de la localidad las cuales deben velar por el saneamiento de la localidad (agua potableentreotros).

Sedejó suministrosymaterialesde tomademuestra para 50 personas, los cuáles debenser distribuidos a los establecimientos de sa-ludconantecedentesdepesteenlosúltimoscincoaños.EnellaboratoriodelaDISACaja-marcasehandejadokitsdehemoaglutinación/inhibiciónykitsdeELISAIgM,asícomome-dios de cultivo para el aislamiento de Yersinia pestis.

Personal que participó en la investigación ycontroldelbroteepidémico:

- Lic.MeryLópezSeguraDGE-DISAChota.- Insp.Sanit. LasteniaCamposFernández -

DGE-DISAChota.- Ing. Víctor FernándezGoicochea -DESA-

DISAChota.- M.V. César FloresMorales - DESA- DISA

Chota.- M.V.JulioQuintanaJiménez-DESA-DISA

Chota.- Insp.Sanit.RamónMontillaChalán–DESA

-DISAChota.- Dr.GersonCapillaJará-C.S.Llama- PersonaldeSaluddelaRedLlama.

- Dr.OswaldoCabanillasAngulo–Epidemió-logoRegióndeSaludCajamarca.

- Blgo.DanielCornejoPacherres–Laborato-rioRegionalCajamarca.

- Blgo.ManuelCéspedesZ-InstitutoNacio-naldeSalud

ATENCIóN DE PERSONAS EXPUESTAS A LA INFECCIóN POR Bartonella bacilliformis EN

LOS DISTRITOS SANTA EULALIA Y RICARDO PALMA EN EL INS

Jorge Chávez M. 1

LaenfermedaddeCarriónesproducidaporlabacteria Bartonella bacilliformis y transmitidapormosquitosdel géneroLutzomya. Caracte-rísticamenteproduce tresestadios:agudo, in-tercalar y verrucoso.Laseveridaddelestadioagudovaríaampliamentedesdeformasasinto-máticasuoligosintomáticas,hastacasos fata-lesconfallaorgánicamúltiple,insuficienciahe-pática,anemiahemolíticaseveraycoagulaciónvasculardiseminada.EnelPerú,laenfermedadesendémicaenalgunosvalles interandinosyregionesdeselvaalta.EneldepartamentodeLima,sehanreportadocasosenlasprovinciasdeHuarochirí,Oyón,Canta,HuaralyYauyos.

Eldía18deseptiembresepublicó,endiferen-tesmediosdecomunicación,elfallecimientodeunpacientede41añosporBartonelosisagudacomplicada, quien había realizado una excur-siónalazonadeBarbaBlanca,SantaEulalia.Posteriormenteseconfirmabacteriemiaasinto-máticaensumenorhijo.

Enel2005seprodujounbroteeneldistritodeSanta Eulalia, Huarochirí, diagnosticándose128casosdeBartonelosisagudaenpoblaciónautóctona.ElMINSAprocedióalafumigación,detección y tratamiento de casos, lograndocontrolar el brote.



Debidoalainformaciónpropagadaenmediosde comunicación, en la última semana, en elINSseatendió lademandadegruposfamilia-resqueacudierona las localidadesdeChosi-ca,SantaEulaliayRicardoPalma.Elpresenteinforme incluye las actividades realizadas du-rante la evaluacióndeestaspersonas, desdela ocurrencia del primer caso hasta el 23 deseptiembre Actividades realizadas

Serealizóevaluaciónclínicayseobtuvomues-tras de sangre venosa para frotis, cultivos yPCRparaeldiagnósticodebartonelosis

Resultados

De las64personasevaluadas,16 (25%)pre-sentaron un frotis positivo para Bartonella,adicionalmente 7 de estos 16 casos tambiénfueronpositivosporPCR.Delos16casoscon-firmados,9fueronmujeres,8seexpusieronenSantaEulaliay8enRicardoPalma.Seisrefi-rieronfiebrealmomentodelaevaluación.Las16 personas proceden de 6 distritos de Lima (Cercado,Barranco,Magdalena,Surquillo, LaVictoriaySanJuandeMiraflores).

Almomento del cierre del presente, se conti-núanprocesandomuestras,mediantepruebasdebiologíamolecular.

Conclusiones

Se confirma la presencia de casos de Barto-nelosis en personas que se expusieron en lacuencadelríoSantaEulaliayenlacuencadelríoRímaceneldistritodeRicardoPalma,ama-basenlaprovinciadeHuarochirí.

Serecomiendacontinuarconlaevaluaciónclí-nica y laboratorial de las personas expuestasenlosúltimos3mesesenlosdistritosdeSantaEulaliayRicardoPalma.

RESUMEN DEL PRIMER CASO DE BARTONELOSIS IDENTIFICADO

EN LIMA PROCEDENTE DE SANTA EULALIA

Máximo Espinoza S. 1

Pacientevarónde41años,nacidoenLimayresidente habitual en Santa Beatriz La Victo-ria;Sinantecedentespatológicos importantes,viajóaSantaEulalia (BarbaBlanca),el02dejuliode2006por1día,dondesufre“picadurademosquitos”.

El15deagosto,(unmesymediodespuésdesuvisitaaSantaEulalia)iniciaenfermedadcondo-lordecabezadetipoopresivo.El16deagostopresentafiebreprecedidaporescalofríosde38a39°C.Evaluacióninicialacargodeunmédiconeurólogoydeunmédicointernista,asícomoexámenes de laboratorio (Leucocitos: 6000 yHb.13,1gr./dL)noayudanaldiagnóstico

El26deagostoelpacientepersisteconfiebreyaparece ictericiadepielyescleras.El28deagosto persiste con cuadro febril e ictericia ypresentaademásdistensiónabdominal y rash.Recibeatenciónendiferentesestablecimientos.

El2deseptiembrepresentóHb11,9gr./dLyLeu-cocitos3900.Ecografíaabdominalrevelahepatoesplenomegalia.Sudiagnóstico inespecíficoessíndromefebrilictéricodeetiologíaadeterminar

El7deseptiembrepresentabaHb9,1gr./dLy2400Leucocitos;unmédicodel INSevaluóalpaciente,alas20horasdelmismodíasetoma-ronlasmuestraspararealizarpruebasdiagnós-ticasdelaEnfermedaddeCarrión.Alas09ho-rasdel8deseptiembresereportóverbalmentequeenelfrotísdesangresehabíanobservado8% de formas cocoides y algunas bacilarescompatible con Bartonella bacilliformis, confir-mándose posteriormente el resultado positivo a B. bacilliformisporlatécnicadePCR.



Alcuadroclínicoanteriormentedescritoseha-bían sumado hiporexia, astenia, gingivorragia,dolorfaríngeointenso,tossecaquintosayper-sistente, marcada prolongación del tiempo deprotrombina,trombocitopenia(65000)ycoluriaintensa;clínicamenteseevidenciabaunSíndro-me febril-anémico-ictérico-hemorrágico agudoconcompromisohepáticodetipogranulomatosoycolestásico,ademásdelcompromisohemato-lógicoyrespiratorioyadescritos,eldolorfarín-geoeratanintensoquerequeríadeanestésicoslocalesparamitigareldolor(cepacaína).

Elmismo07deseptiembre,alas20horas,seiniciótratamientoconciprofloxacino400mgEVc/12horas+ceftazidima2gr cada8horas+dexametasona 8 mg c/8 horas, presentandolevemejoría,elpacienterefierequepermane-cióafebrilpor3días.

El13deseptiembrereinicialafiebre(39°C)sinhorarioespecíficoypresentatrastornodecoa-gulación (coagulopatía de consumo), tiempodeprotrombina84/12 trombocitopenia; recibe06 unidades de plasma fresco congelado, 10unidadesdecrioprecipitadoyunpaqueteglo-bular) por lo cual amplían los estudios paradiagnóstico de toxoplasmosis y leptospirosis.el paciente es trasladado nuevamente a otro Hospital.

el paciente es estabilizado inicialmente. el 16 de septiembre a las 16 horas se comienza adescompensar, presentaba lesiones equimóti-cas extensas en extremidades superiores y aniveldeespaldaycadera,seagregadificultadrespiratoriayalteracióndelsensorio(obnubila-ción);esamismanocheseevidenciaelagrava-mientodelacoagulopatíadeconsumoasocia-daconinsuficienciahepáticaagudasevera.

Eldía17deseptiembrecomenzóapresentarsangradoespontáneoymayordificultadrespi-ratoria,esintubadoymanejadosinlograrlaes-tabilizacióndeseadayfallecealas18horas.

BARTONELOSIS EN VISITANTES DE LAS CUENCAS DE LOS RÍOS SANTA

EULALIA Y RÍMAC

Alberto Mendoza T. 1

Desdelaidentificacióndelprimercasofataldebartonelosisenunapersonaquevisitólalocali-daddeSantaEulalia,Huarochirí,Lima,el7deseptiembre, hasta la fecha, se han detectadovarios casos de bartonelosis entre personas residentes en Lima que han visitado localida-desubicadasenlascuencasdelosríosSantaEulaliayRímaceneldistritodeRicardoPalma,provinciadeHuarochirí.Afortunadamentenosehareportadoningúnotrocasofatalylamayo-ríadelaspersonasquesehansometidoaunexamendefrotisdesangreparaeldiagnósticodeEnfermedaddeCarrión,presentaroníndicesparasitariosbajosyfueronasintomáticosuoli-gosintomáticos.

Considerandoelelevadonúmerodepersonasquesehanexpuestoa la infecciónen losúl-timos meses, el Comité de Emergencia porbartonelosisdelMINSAhadefinidocomocasoprobable de bartonelosis a toda persona febril o con antecedente de fiebre en los últimos no-venta días, con exposición a picadura de Lut-zomyiasp,en el valle del río Santa Eulalia;yhadispuestolaatencióngratuitaparaeldiagnósti-coyeltratamientodelaspersonasenriesgodetransmisiónentodosloshospitalesdelMINSAen la ciudad de Lima.

ElINShadispuestolaatencióndelaspersonasen riesgodepresentaruna infecciónporBar-tonella baciliformis. La evaluación clínica estáacargodemédicosinfectólogosylaconfirma-cióndeldiagnósticoacargodebiólogosentre-nados.Asímismo,sehadispuesto,encasoderequerirse,lareferenciaalosestablecimientosdesaluddondesehaimplementadolaatenciónyseguimientodelospacientes.



1. CuencadelríoSantaEulalia2. CuencadelríoRímaceneldistritodeRicar-

doPalma Enlatabla1sepresentaelnúmerodeperso-nasatendidasycasosdiagnosticadosenelINShastaeljueves28deseptiembre.

Muchasdelaspersonasdiagnosticadasdebar-tonelosismanifestaronnohaberpernoctadoenlazonasdeexposición.

La transmisión de bartonelosis durante el díanohasidodescritapreviamente,porloquesepueden plantear muchas hipótesis, como laincriminación de un nuevo vector con hábitosdiurnos,lainvasióndepersonasalugaresdon-de reposan los mosquitos transmisores durante eldía,etc.Otroaspectoquellamalaatencióneslabaja“parasitemia”deformascocoidesenlos frotices.

Estamosfrenteaunacontecimientomuypecu-liardebartonelosisquenoshaceverlanecesi-daddeinvestigaciones,quecomplementenlasevidenciasparaprevenirycontrolarestaenfer-medadenelPerú.

Tabla 1.Características de los pacientes atendidosen el INS por sospecha de presentar bartonelosis,INS,septiembrede2006.

DESCRIPCIÓN Nº %

Resulta-dos

evaluados 255Positivos 64 25,0%Frotíspositivo 62PCRpositivo 16

SexoMasculino 29 45,3%Femenino 35 54,6%

Lugarprobable de infección

SantaEulalia 36 56,2%RicardoPalma 19 29,6%Noprecisado* 9 14,0%

Grupo etáreo

<5años 6 9,3%5a14años 12 18,7%15a44años 33 51,5%45amásaños 13 20,3%

Febriles 15 23,4%

Parasite-mia

<1%cocoides 34 53,1%1%bacilares 2 3,1%1%cocoides 19 29,6%2%cocoides 5 7,8%3%cocoides 2 3,1%4%cocoides 1 1,5%5%cocoides 1 1,5%


ANÁLISIS MOLECULAR DE LA CEPA DE Bartonella baciliformis, AISLADA

DEL CASO DE ENFERMEDAD DE CARRIóN OCURRIDO EN SETIEMBRE

DEL 2006 EN LA CUENCA DEL RÍO SANTA EULALIA

Carlos Padilla, Gladys Ventura, Giovana Mendoza, Gisely Hijar, Elizabeth Anaya. 1

el 8 de septiembre se reporta un caso de barto-nelosisconfirmadoporfrotis(8%)deunvarónde41añoscondomicilioenLimaquevisitólazonadeSantaEulaliaporundíaenelmesdeJuliodelpresenteaño.Hayantecedentespre-vios de la presencia de la bartonelosis en esta cuencadelRíoSantaEulalia.Elanálisisdelamuestrasanguíneadeestecaso resultoposi-tivoenelcultivoyapartirdeélseconfirmólapresencia de Bartonella bacilliformis,mediantelatécnicadePCR.

Dadalaimportanciadeestecasoyalasospe-chadequeestapersonapuedahaberseinfec-tadoenotraszonasendémicassedecidiócom-parar la cepa aislada a partir de este paciente concepasdecasosocurridoselañoanteriorenlamismacuencadelRíoSantaEulalia,YauyosyotraszonaendémicasmasdistantealcasoenestudiocomosonJaényCusco.

Paraevaluarlaposiblerelaciónentreestecasoconcasosdebartonelosisocurridoselañopa-sadoenlamismazonaycasosenotrasáreasendémicasseamplificóporPCRlaregióninter-génicaribosomalysesecuencióestefragmentoamplificado. Las secuencias obtenidas fueroncomparadas entre si usando el software MeGA 3.1, algoritmo BootstrapNeighbor joining, en-

contrándose los resultados que se muestran en eldendogramaquesemuestraacontinuación: La secuencia de la región intergénica riboso-mal del aislamiento obtenido de paciente de la CuencadeSantaEulalia(Huarochirí)del2006presenta100%dehomologíaconcepasaisla-dasenlamismazona(ValledeSantaEulalia)elañopasado.Asimismo,presentaaltahomo-logíaconunaislamientoobtenidoenlazonadeYauyosenel1999.presentamenorhomologíaconaislamientosdeCusco,AncashyJaén.

Enconclusión,estosresultadosindicanqueelpacienteseinfectóenlacuencadelRíoSantaEulaliaylaposibilidaddequesehayainfecta-doenotrasáreasendémicas,quepudohabervisitadoenanterioresoportunidadesesremota,locualcoincide tambiéncon lahistoriaepide-miológicanegativadevisitasaotroslugaresderiesgoparabartonelosis.

Figura 4. Dendograma de secuencias intergénicasribosomales de aislamientos de Bartonella bacilliformis generada por el software MEGA 3.1usandoelalgoritmoBootstrapNeighbor joining.Losnúmerosindicanelvalorbootstrapdecadabrazodeldendograma

HUAROCHIRI1-2005

HUAROCHIRI2-2005

HUAROCHIRI3-2005

YAUYOS-1999

SANTA EULALIA-2006

CUSCO-086-99

CUSCO-1401-98

ANCASH-045-99

JAEN27807

JAEN-10467-0496

65

100

0.0000.0020.0040.0060.008

1 GrupodeBartonelosis.CentroNacionaldeSaludPública.InstitutoNacionaldeSalud


lasmédicasyespecialidadesprofesionalesquepueblanelejerciciomédicocontemporáneo.

Sabemossinembargoquelaceremoniadeldíade la medicina es casi siempre un ritual anual con la repetición de una breve biografía y deuna larga extrapolación de lecciones éticas,moralesydecasicualquiertipoquenoshabríadejadolaexperienciadeCarrión.

esa ceremonia formal encubre o para decirlo conmayorcautela representa laepidermisdeun fenómenomuchomás profundo que es lacelebraciónanualdelahegemoníadeunmododehacermedicina,deunpatróndecomporta-mientoéticoydeontológicoqueelgremioexigecomo mecanismo de conservar la preeminen-ciayhegemoníadeesa formadeentender lamedicina.

Entiéndase bien, no desconocemos la singu-laridadylavalíadelaexperienciadeCarrión,no disminuimos en nada los valores que re-presentamos enCarrión dadas sus evidentespeculiaridades frente al estudiante promedio delaépocaylatrascendenciadeestaspecu-liaridades o singularidades que expliquen suprofundoarraigoenlaculturapopularademásdelgremiomédico.Delosdiversoshéroesquepueblannuestroimaginariopopularessorpren-dentementeCarrión el único civil, el único desujuventudyelúnicoquehasidoadaptadoalasnecesidadesde la construccióndeunhé-roealamedidadelosquelofabricaron,hastaelpuntodedesfigurarloy,ennuestraopinión,quitarle los verdaderos atributos que lo conver-tían enu símbolo de la nacionalidadperuanapara convertirlo sólo y durantemucho tiempoenunsímbolodeunamedicinaqueseafianza-bacomogremioacompañadadesudesarrollocientífico.

Revisemos algunos de los rasgos que hacensingularyparticularmentesimbólicoaDanielAl-cidesCarrión.Naceel13deagostode1857en

DANIEL ALCIDES CARRIóN, HÉROE CIVIL DEL PERÚ

Oswaldo Salaverry G.1

1 DirectorGeneralCENSI.ProfesordeHistoriadelaMedicinaUNMSM

Cada5deoctubreencualquierlugardelPerúdondeseejerzaprofesionalmentelamedicina,se celebrael díade lamedicinaperuana.Noexistemédicoperuanoquedesconozcaelritualyquenotengaunamayoromenorfamiliaridadconlahistoriadeljovenestudiantecuyafechademuerteesconmemoradaesedía.Amuchoslespareceránaturallaexistenciadeundíadelamedicinayseguramentelessorprenderása-berqueenlamayoríadelospaísesdelmundonosecelebraunafechasemejante.

Lo que seguramente les sorprenderá menosesqueelcasoperuanoseaúnicoenelmundoporque conmemora el fallecimiento de un per-sonajequenosólonollegóasermédico,sinoquesalvolainoculaciónquefinalmenteacabóconsuvida,norealizóningúnaportequeloen-cumbraraal lugarqueocupaenel imaginariomédico y también popular. Bastarían esos in-gredientesparaquelacelebracióndeldíadelamedicinafueramotivodeprofundasreflexionessobrelaconstruccióndelafiguradelhéroeci-vil,quees lacategoríaquese lehadadoporley a Carrión; y los vínculos quemantiene lafiguradeeseestudiantecomopuntocomúndeconvergenciadelaampliadiversidaddeescue-


lahacienda“Mineral”delalocalidaddeQuilla-cocha,distritodeChaupimarca,específicamen-te en la calle Real. es decir que era un pobla-dordeorigenrural,comoloeraamediadosdelsigloXIXel80%de lapoblaciónperuana.Nonacenisiquieraenunaciudadpequeñasinoenunahacienda.Supadre,porentoncesdeunos36 años era unmédico ecuatoriano, BaltasarCarriónTorres,quienhabíaradicadoenCerrodePascoluegodesalirdesupaísporrazonespolíticas;habíaapoyadoalgeneralJuanJoséFlores,elfundadordelarepúblicaecuatorianaalsepararladelaGranColombia,peroquelue-gohabíasidodepuestoporVicenteRocafuerteen 1845. Las intenciones de retomar el poder delgeneralFloresyelapoyoqueenestacausatuvodelDr.BaltasarCarriónllevaronaqueestefueradeportadoalPerú.Esdecirqueenesteaspecto también Carrión era un representan-tede losavataresde losaños inicialesde lasrepúblicas americanas, con generales que sedisputabanlosgobiernosyunanumerosacortede expatriados que tomaban refugio, siempreconelcompromisodecomplotarpararegresaral poder. Cabeaquíunsímilnomuyconocidoqueempa-rentóaDanielCarrión,sindudaelsímbolodelamedicinaperuanaconelDr.EugenioEspejo,elfundadordelamedicinaecuatoriana,quienasuvezerahijodeunexpatriadoperuano,elin-dígenaLuísEspejo,quienfueraacompañandoencalidaddepajeybarchilónalPadreSuperiordelHospitaldelaMisericordiadeQuito.Curiosacoincidenciadeldestinodedospaísesvecinosquetienencomopadresdesushéroesmédicoscivilesahijosdeexpatriadosdelvecinopaís.La madre de Carrión, la Sra. María DoloresGarcíaNavarro, eramuchomás jovenqueelpadredeCarrión,eraunavecinasencilladelahaciendaquealos16añosconocióalDr.Bal-tasarCarrión,quienejercíalamedicinaperoalmismotiempoelmuchomáslucrativooficiodeprospectordeminas.Alos17añosdoñaDolo-resestabaembarazadayexistendocumentosdelaOficinadelTenienteGobernadorenlaquesushermanos,tambiénmuyjóvenesAlejandri-nade21añosyMarcosde19sedirigenantelaautoridadparadenunciarquesuhermanaDo-

loreshadadoaluzunhijodelindicadogalenoyquealsaberqueesextranjerosolicitanseledetengaantesquesevayadelPaís.EltenientegobernadorcitaalDr.BaltasarCa-rrión,quienante lapreguntadesi reconoceasuhijo,deinmediatoafirmaqueeleselpadreysecomprometeacuidarsualimentaciónyes-tudios.Loshermanosanteestegestosolicitanque se case conDolores pues esta quedaríadeshonradaaltenerunhijosincasarse.ElDr.Baltasar Carrión accede e incluso se fija unafecha tentativapara laboda.Hastaallí labio-grafíadeCarriónestambiénrepresentativadeunodelotantoscasosdepaternidadextrama-trimonialqueeran lamayoríaennuestropaísenlaépoca,peroloquesiguetambiénesunalamentablecostumbrenacional.ElDr.BaltasarCarriónnuncacumplesupromesamatrimonial,ysibienalparecercumpleconsusobligacio-nescomopadre,nobrindaalCarriónniñounhogarconstituido.Sumadre,consushermanosyunacompleja tramadepadrinazgosserásusoporte familiar.Dolores García con su pequeño hijo sale deQuilacochaysedomiciliaenlaconocidacalleCruzverdeNº13,dondepasaranlosprimerosañosdeCarrión.En1865,elDr.BaltasarCa-rrión sufreunaccidente, estandomontadoensu caballo en la localidad de Huariaca a 35 Km. deCerrodePasco,selecaelapistoladelcinto,disparándosealcontactoconelsueloehirién-dolemortalmente.DanielCarrión tenía sólo8años,yquedahuérfano.Elentornofamiliarbrindaayuda,entreelloselque será su futuro padrastro: Alejandro Valdi-viesoRiofrío.EstehabíallegadoalPerúacom-pañadodesuhermanoJoaquín,ambosprimosdel Dr. Carrión; se entiende la cercanía conlamadredeCarriónyporque luegodealgu-nosañosentablaríanunarelaciónamorosadela cual surgieron losdoshermanosdeDanielCarrión.TeodoroCrisantoyManuelMarioVal-diviesoGarcía.Sinembargonodebemosade-lantarnos,losestudiosdeCarriónprogresaban.Sueducaciónprimariaopopularcomoselade-nominaba según el reglamento de instrucciónpúblicadeCastillalallevóenlaescueladePas-co;luegoantelaimposibilidaddecontinuarlos,


puesnosedictabangradossuperiores,pasóalaciudaddeTarmadondeen1870cursóelsex-toaño.SusvacacioneslaspasabaenlacasahaciendadesutiomaternoManuelHúngaroydebemossuponerqueeseessuprimerytem-pranocontactoconlosviajesprolongadosporla sierra peruana.Al formalizarse el hogar delosValdiviesoGarcía, lasituaciónmejora,eraunhogarmodestoperonollegabaalapobreza,Alejandro Valdivieso al igual que su primo sededicóalaprospecciónminera,perounasaludfrágilylosrigoresdelclimadeCerroloalejaronalospocosaños,separándoseelhogarytras-ladándoseAlejandroValdiviesoaPiura,dondepermaneciómuchosaños inclusoa lamuertedeCarrión.Pordiversacircunstanciaspues,laniñezdeCarrióncareciódeunaimagenpater-na permanente. NiTarmaymuchomenosPascopermitíanquecontinuarasusestudiosyporesoviajaaLimapara matricularse en el Colegio Guadalupe.Este colegio que había nacido como particu-laren1840seconvirtióencolegionacionalapartirdelReglamentodeInstrucciónPúblicadeCastilla en 1855 manteniendo el alto nivel que leimpusosufundadorDomingoElías.Carrióncursocuatroañosde1870a1874enelCole-gio,luegodelocualen1877sepresentocomopostulante para ingresar a la Universidad deSanMarcos,específicamentealaFacultaddeCiencias que era requisito indispensable para luego seguir estudiosdemedicina.Según losregistrosdelaUniversidadsiguiósusestudioshasta1878.completandolosdosañosdecien-ciaspresentándosea la facultaddemedicina,al no alcanzar vacante se matriculo en un tercer año para luego ingresar a al facultad deme-dicina.Lasdificultadesderivadasde laguerrahicieronque sematriculara reciénenabril de1880.Continuó susmatriculasen1881, 1882y 1883. En 1884 ocurre el cisma de la facul-tad cuando el gobierno del presidenteMiguelIglesiasdestituyealdecanoManuelOdriozolay nombrando al Dr. Jacinto Corpancho comonuevo decanoSe forma la academia libre de medicina y el11 de junio en comisión formada por Leonar-doVillarquienantelasugerenciadeCasimiro

UlloayJoséMariaMacedodecideconvocaraun concurso sobre el tema de “estudio de la ve-rrugaperuana”Las bases del concurso son claras:Carriónqueconocíadelasexperienciasdeau-toinoculaciónquesellevabanenEuropadecidepresentarseal concursoyparaello consideraquelomasadecuadoeraobservarlaaparicióndelasverrugasluegodela inoculaciónconelexudadode lasmismasdeunpaciente.Nadahaceindicarqueesperabadesarrollarlafiebreanemizante.Ensubúsquedadeunpacientere-correloshospitalesSantaAna,SanBartoloméeinclusolaMaisondeSantedondehabíaac-tuadocomopracticante,finalmenteloencontróenelHospitalDosdeMayo,enelservicioosalde las Mercedes que jefaturaza el dr. Leonardo Villar. en la cama n° 5 era un joven de ascen-dencia indígena,provenientedeHuancayodesólo12añosdeedad:CarmenParedes.Teníadosverrugas,unaenlamejilladerechayotraenlaregiónsuperciliardelladoopuesto.ElprimerintentodeCarriónfuerealmenteautoinocularseconunalancetaapartirdelexudadosanguinolentodelaverrugasuperciliarizquier-da,loobservabaelDr.EvaristoChávez,quienasistíaencondicióndeasistente libreadichasala, el interno JuliánArce y condiscípulo delColegioGuadalupeconCarriónyelpracticanteJoséRodríguez.Ante la dificultad practica dequeCarrión se auto inoculará, elDr. EvaristoChávezcogió la lancetay tomandoelexudaddelaregiónsuperciliarlepracticódospiquetesencadoantebrazo,siguiendolatécnicaenton-ces utilizada para la aplicación de la vacuna.Carriónluegodeestoseretiroasudomicilio.Las inoculaciones que históricamente recien-temente habían llenado la imaginación de losmédicosyestudiantesestabanladelDr.Des-genettes durante la expediciónEgipto que seinoculólapesteparaalentaralossoldadosex-pedicionarios.PorserampliamenteconocidalapropiahistoriadelaenfermedadquedesarrollóCarrión,noesnecesarioquenosextendamosenella,lamalafortuna que hizo que desarrollara una formagravedeanemiasignosudesenlace,nohabíaformaenquelatécnicadelaépocapermitiera


su supervivencia. Los esfuerzos finales lleva-dosacaboenelHospitalFrancés,hoyMaisondeSante,estabancondenadosal fracaso.Asíel5deoctubrefalleceDanielAlcidesCarrión.El 7 deagosto seprodujo el sepelio quepar-tiódelHospitalFrancésypasandoporlaPlazaSantaAnallegóhastaelCementerioPresbíteromaestro.Elpúblicoespontáneamenteacompa-ñoalséquitofúnebre,dosarreglosflorales,unode la “Unión fernandina”yotracon la leyenda“Desuscompañeros”fueronlasúnicaspresen-tes,noacompañóelrecorridonilaAcademiaLi-bre de Medicina ni la Facultad de Medicina. Los discursosestuvieronacargodesucompañerosCasimiroMedicina,EduardoShowing,EnriqueMestanzayManuelGaldo.SusrestosquedaronencuartelSantaAnanichoN185letraC.Loseventos luegode sumuerte seprecipita-ron. El intendente de policía inicio una causadeoficiocontraelDr.EvaristoChávezporelfa-llecimientodeDanielCarrión,seordenólaau-topsiaquefuerealizadaporIgnaciolaPuente,LeandroVegayManuelLoli;lacualdeterminoque la causa de muerte era compatible con el diagnostico de verruga, y concluyendo que elDr. Evaristo Chávez había cometido un errorpero no había actuado con malicia culpable,absolviéndolo así de la temible acusación dehomicidio.Finalmenteserecomendabaquenosehicieranmasexperienciasdeinoculaciónenhombressanos.Mientrasduróelprocesojudicial,laFacultaddemedicinaatravésdesudecanomostróunadis-tanciaprudente,conrespectoaloshechos;aligualquelaAcademialibredemedicina,lacualsinembargomostróuninicialentusiasmo,yasíenelmismomesdel fallecimiento sediscutióerigirunbustodeCarriónycolocarloenlasaladesesiones;el16deoctubreseaprobóincor-porarloalaAcademia,loquenohabíaocurridoen vida, y que cada vez que se pasara lista,los presentes ante el llamado a daniel Alcides Carrión contestaran “Presente”. Tradición quehastalafechasesigueenlaAcademiaNacio-naldeMedicina,herederadelaAcademiaLibrede Medicina.Sin embargo laAcademia Libre no consideróganadordeldiplomayde lamedalladeoroa

Carrión,yaqueformalmentenosehabíapre-sentadoalconcurso.Alañosiguiente1886,elpresidente de la Academia al dar cuenta de los miembros fallecidos hacemención escueta alpóstumamente incorporado Daniel A. Carriónprecisandoqueesunestudiantequesehasa-crificadoenarasdelacienciaLaUniónFernadina,asociacióndeestudiantesdemedicinayque tambiéncontabaconalgu-nos profesores pero de carácter fundamental-mente diferente a la Academia Libre de Medici-natambiénacordórendirlehomenajeaCarriónen su sesión de 1886, y de allí en adelante;pero fueron su condiscípulosdeGuadalupe yluegodeSanFernandolosquesedirigieronalgobiernoparaquesepublicaratodoloconcer-niente.Esteaccedióypublicóunfolletode59páginasconeltítulode“LaverrugaperuanayDanielA.Carrión”El carácterpopularde la figuradeCarriónsevislumbraclaramenteen laerogaciónpopular,iniciada por la Crónica Médica, que permitióquealsegundoañodesufallecimientoseeri-gieraunacolumnacoronadaporunaurnaenelcementerioPresbíteroMaestroparaacogerlosrestosdeCarrión.El5deoctubrede1887,seprodujoeltrasladodelosrestosahorasiconlapresenciadelcuerpodirectivodelaFacultadyde la Academia Libre de MedicinaLoshomenajesylaprogresivaincorporacióndela figura deCarrión comoun héroe gremial yyanopopularseplasmaen lacontinuidaddehomenajesquedeallíenadelanteletributalaUniónFernandina,laAcademiaLibreyquelue-gocontinuaríalaAcademiaNacionaldeMedici-naylapropiaFacultadeMedicina.Cada5deoctubre estas instituciones realizaban sesiones solemnes en homenaje a Carrión incluyendotrabajos sobre la enfermedad.LaprogresióndelafiguradeCarrióncomohé-roegremial yprofesionalendetrimentodesuinicialcarácterdehéroepopularsegraficaenlsiguientesecuenciadeacontecimientosyho-menajes:en 1934 se autorizo una partida para el monu-mentodefinitivocondinerodelestadoEn1944secreaeldepartamentodePascoin-cluyendolaprovinciadeDanielCarrión


en 1957 se declara a octubre “mes del mártir de lamedicina peruanaDaniel Carrión”; y enesemismoañoseleconcedepóstumamentelacondecoraciónHipólitoUnánueEn1965lafilialexistenteenPascodelaenton-cesUniversidaddelCentroseconvierteen laUniversidadDanielAlcidesCarriónEn1985sedeclaraaeseañocomo“CentenariodelsacrificiodeDanielA.CarriónEn1991seledeclarahéroenacionalEsaeslaimagendeDanielAlcidesCarrión,unjovenmestizo,quenadócontracorrienteparadesdesulejanaPascollegaraLimayasuFa-cultaddeMedicina,no tuvo tiempo,nioportu-nidad de demostrarmás de su valía, pero sucarácterheroicoreposaen lanecesidadde laépoca;luegodeladerrotaanteChile,luegodelaocupacióndeLima,tandolorosaparatodos,la imagendeun representantedelpueblo,nodeesaclasedirigentequenoshabíaconducidoalinfortunio,sinodelemigranteandino,señalauncaminodeesperanza,esolopercibióclara-menteelpueblollanoqueloincorporódeinme-diatocomosuhéroecivil.Laélitemédicapau-latinamentetambiénloincorporóasuparticularformadeobtener legitimidadpor el desarrollocientífico, pero despojándolo de ese carácterpopular inherente al autentico Carrión y tor-nándolo o intentando tornarlo en un personaje distante, imbuido de una sed de investigadorprecozcomosuprincipalmérito.Alos121desumuerte,granpartedelasreali-dadesdelasquepartióCarriónauncontinúansiendodeactualidadparamuchosdenuestroscompatriotas,hoymásquenuncasiguevigentesuejemplo,nostocaestaraalalturadelcom-promiso.

16 DE OCTUBRE: “DÍA MUNDIAL DE LA ALIMENTACIóN”, INVERTIR EN LA AGRICULTURA PARA LOGRAR LA SE-

GURIDAD ALIMENTARIA

Fuente: Mensaje del Dr. Jacques Diouf, Direc-tor General de la Organización de las Nacio-nes Unidas para la Agricultura y la Alimenta-ción (FAO)

Hastahoy, laagriculturahadadosuaportealacivilizaciónmejorandolanutriciónylascon-diciones de vida de las personas. Ha permitido obtenerydistribuirproductosagrícolas,pesque-rosyforestalesyproduciralimentossuficientesparatodosloshabitantesdeesteplaneta.

Sinembargo,yapesardelosprogresosalcan-zadoseneldesarrolloagrícolayrural,elham-breylapobrezaafligentodavíaamásde850millones de personas. nuestro reto principal es alcanzar la meta de la Cumbre Mundial sobre la Alimentación,yelprimerObjetivodeDesarrollodelMilenio,dereduciralamitadelhambreylapobrezaentodoelmundoparaelaño2015.

El temaelegidoparaelDíaMundialde laAli-mentación y la campaña TeleFood de esteañoes“Invertirenlaagriculturaparalograr laseguridad alimentaria”, de manera que haya“beneficioparatodoelmundo.”Sufinalidadesdestacarelpapeldelainversiónagrícola,tantopública como privada. Es preciso apoyar unaacciónqueprocuremejorarlosmediosdevidarurales contrarrestando el descenso de la inver-siónpúblicaenlaagriculturaregistradoenlasdosúltimasdécadas.

El70%delapoblaciónquepadecehambreenelmundoviveenzonasruralesyesallídondesehacemásacuciantelanecesidaddepropor-cionaralimentosyempleo.Lasemillaquesiem-braelagricultordalugaraunaagroindustriaflo-reciente,quepagaimpuestosycontribuyealaconstruccióndeescuelasycaminosrurales.Eldesarrolloagrícolaeselprimerpasohaciaundesarrolloeconómicososteniblealargoplazo;con la inversiónen laagricultura, todossalenganando.

Desde1964,laFAOdesempeñaunpapelcla-vedentrodelsistemadelasNacionesUnidasparamovilizar recursos internacionales y na-cionalesparalaagriculturaenfavordelospaí-sesendesarrolloydelospaísesentransición.Sucooperacióncon losorganismosdefinan-ciación lehapermitidoayudara165EstadosMiembros a obtener fondos para casi 1 600


programasyproyectosdedesarrolloagrícola.Esto representa unos compromisos de finan-ciaciónporunvalorsuperiora80000millonesdedólares.

Eldesafíoaincrementarlainversiónenlaagri-cultura asume especial relieve en África. Los gobiernosdeesaregiónhanreconocidolane-cesidad apremiante de asignar recursos pro-piosalaagricultura.Enla“DeclaracióndeMa-puto”de2003losJefesdeEstadoafricanossecomprometieron,ennombredesusgobiernos,adestinaralaagriculturayaldesarrolloruralel10 por ciento de los presupuestos nacionalesenelplazodecincoaños,duplicandoasíelvo-lumen de recursos actual.

En los últimos tiempos se ha observado unareactivación importantede lospréstamosa laagricultura. Los programasde cancelación deladeuda,fortalecidosporladecisióndelG-8de2005,hancomenzadoaliberarrecursosnacio-nalesparalainversiónenelsector.Noobstan-te,muchoquedaaúnporhacer,ylasmedidasinnovadoras serán bienvenidas.

Incrementar la inversiónpúblicaen la agricul-tura es absolutamente indispensable, perotambiénesfundamentalqueesaasistenciasehagamáseficaz.UnmecanismoimportanteeslaPlataformaGlobaldeDonantesparaelDesa-rrolloRural,unconsorciode26organismosdedesarrollo de los donantes que la FAo preside conjuntamente con el Ministerio Federal de Co-operaciónyDesarrolloEconómicosdeAlema-nia.LaPlataformaprocuraaumentarlaeficaciade laayudaproporcionadapor losdonantesycentrarlaactividadenellogrodelosObjetivosde desarrollo del Milenio.

Porotraparte,sibiensonfundamentaleselin-crementodelaayudaparaeldesarrollo,elau-mentodelainversiónpúblicaylapotenciacióndelasmedidasdealiviodelacargadeladeu-da, igual importanciadebeotorgarsea las in-versionesdelsectorprivado.Tantolosagricul-tores comerciales como los comerciantes, losproveedoresde insumos, loselaboradoresdeproductosagrícolasy lasagroindustrias trans-nacionales contribuyen a un sistema mundialdeinversióncapazdeayudaralospobresare-cabargananciasdelaproducción,elmercadeoyelcomerciodeproductosagrícolas.Almismotiempo, no debemos olvidar que losmayoresinversoresdelsectorsonlospropiospequeñosagricultores.

Elnuevomodeloparalacooperaciónentrelossectores público y privado consiste en “pro-mover asociaciones rentables”. Esto significaencontrar nuevas maneras de reunir a los pe-queñosagricultoresylascooperativasconlasagroindustriasy losgobiernosparaestablecerempresasrentables.Enesteespíritu,incumbealosgobiernoslaresponsabilidadprimordialdecrearcondicionessociopolíticasdeestabilidad,establecer marcos jurídicos para el acceso alatierrayalagua,aplicargradosynormasdecalidad,fomentarunclimamáspropicioalain-versiónprivadayproporcionarlainfraestructurarural indispensable.

EnesteDíaMundialdelaAlimentación,adop-temos juntos ladecisiónde incrementar la in-versión en la agricultura, para que el mundoenteropuedabeneficiarse.

disponible en:http://www.fao.org/wfd/2006/dgmessage.asp


Puno 8,89%, Huánuco 8,84%, Cusco 8,78%yHuancavelica8,05%.Enlasconsejeriasnu-tricionales lasDISASquehancapacitadoenmayor proporción con respecto del total son:Cusco8,56%,Huánuco8,47%,Loreto8,15%yHuancavelica6,78%.

Es importante mencionar que la informaciónproporcionadaporlaDISALoretoseencuentraal40%.Estasdosactividadeseducativastienenconfinalidadcontribuiramejorarelestadonu-tricionaldelosbeneficiariosmediantelaadop-cióndeprácticasadecuadasenalimentaciónynutrición,asímismoareducirlaprevalenciadeanemia y desnutrición. Estas actividades sonsupervisadasymonitoreadasaniveldeDirec-cionesRegionalesdeSaludcontinuamenteporelpersonalprofesionaldeláreadeDEPRYDAN

CAPACITACIONES EN CONSEJERÍAS NUTRICIONALES

Durante el tercer trimestre del 2006 , dentrodelámbitodelPlandeIntervenciónEducativoComunicacional enAlimentación yNutrición,conlaasistenciatécnicadelpersonaldelaDi-recciónEjecutiva dePrevención deRiesgo yDaño Nutricional del CENAN y el equipo delÁreadeNutricióndelasDISASsehacapaci-tadoenelTallerdeSesionesDemostrativasenalimentaciónynutriciónyconsejeriasnutricio-nales,untotalde65835y56406respectiva-mente a nivel deDISASamadres gestantesymadresdeniñosmenoresde tresaños.Enlos talleres de sesiones demostrativas en ali-mentación lasDISASquehan capacitadoenmayor proporción con respecto del total son:

INFORMACIÓN INSTITUCIONAL

CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIóNY NUTRICIóN (CENAN)

56406

65835

50000

52000

54000

56000

58000

60000

62000

64000

66000

68000

Nº de Personas capacitadas enConsejenerias

Nº de Personas capacitadas enSesiones Demostrativas

Nºd

epe

rson

asca

paci

tada

s

Fuente:InformacióndeDISAS/DEPRYDAN/CENANElaborado:OficinaEjecutivadeEstadísticaeInformática/OGIS

Figura 1. Capacitaciones a madres gestantes y madres de niños Menores de tres años en consejeríasnutricionalesySesionesdemostrativas.Deprydan/cenan.TercerTrimestre2006


/CENAN,paraasílograrelobjetivoquesehatrazadoparaelplandeintervención.

INSPECCIóN Y MUESTREO DE ALIMENTOS DE PROGRAMAS

Eneltercertrimestredel2006segúnmuestralafigura2,elequipodelaDivisióndeInspecciónyMuestreodelaDirecciónEjecutivadeCienciayTecnologíadelosAlimentosdelCentroNacionaldeAlimentaciónyNutriciónharealizado405ac-cionesdeinspección/supervisiónafábricasóal-macenesy784accionesdemuestreodealimen-tos destinado para programas de alimentacióncomplementariayalimentosfortificadoshaciendountotalde1189actividades.Lamayorproporcióndelasinspecciones/supervisionesserealizóaprogramas de desayunos escolares 45,93%,vasodeleche21,98%,wawawasi18,27%,hari-nadetrigofortificado6,42%,otros7,41%.Lamayorproporcióndeaccionesrealizadasal

muestreodealimentosserealizoaprogramaswawawasi59,44%,vasodeleche27,68%,salfortificada9,69%,otros3,19%.

Durante el período julio-septiembre del 2006,personal del equipo de laDivisión de Inspec-ciónyMuestreohaefectuado6supervisionesalasDISAS,quienesasuvezhanremitidoalCENAN99informesdegestión.

En el período julio-septiembre 2006, personaldelequipodelaDivisióndeInspecciónyMues-treohasupervisadolaproducciónde7320to-neladasmétricasdealimento, así tambiénhaobtenido muestras representativas de 1,163toneladasmétricasdealimentosapartirdeloscualessehanefectuado loscorrespondientesanálisisde laboratoriocon lafinalidaddecon-trolarlacalidaddelosmismos.Entotalsehancontrolado8,483toneladasmétricasdealimen-toscomoseobservaenlafigura3.

Figura 2. AccionesdesupervisiónymuestreodealimentosDeprogramassociales.Divisiónde inspecciónyMuestreo/decyta/cenan.Tercertrimestre2006

Fuente: CENAN/DECYTA/DIMPAC/ElaboradoporlaOf.Ejec.EstadísticaeInformática.

74

41

466

0 0

186

26 18 8

89 76

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350

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450

500

DESAYUNOSESCOLARES

VASODELECHE

WAWA WASI HARINA DETRIGO

FORTIFICADA

PAPILLA SALFORTIFICADA

OTROSALIMENTOS

INSPECCIÓN / SUPERVISIÓN AFABRICAS Ó ALM ACENES

M UESTREO DE ALIM ENTOS


Figura 3. VolumendealimentomuestreadoySupervisado.DivisióndeinspecciónyMuestreo/decyta/cenan.TercerTrimestre2006

Fuente:CENAN/DECYTA/DIMPAC/ElaboradoporlaOf.Ejec.EstadísticaeInformática.

DIRECCIóN EJECUTIVA DE MEDICINA Y PSICOLOGÍA DEL TRABAJO

ATENCIóN EN EL SERVICIO DE PSICOLOGÍA

Enelmesdeagostodel 2006, seatendieronenelserviciodePsicologíadelCentroNacionalde SaludOcupacional del INS, 102 personasdelascuales,el2,0%fuerondesexofemeni-no,solamenteelpersonalmasculinofuequiénpresentóalteracióndesusaludmental:el5,9%depresiónyel1,0%ansiedaddeltotaldelapo-blación atendida, como se puede apreciar enlafigura1.

7.320

1.163

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

7.000

8.000

VOLUM EN DE ALIM ENTOSUPERVISADO ™

VOLUM EN DE ALIM ENTOM UESTREADO ™

CENTRO NACIONAL DE SALUD OCUPACIONAL Y PROTECCIóN DEL AMBIENTE PARA LA SALUD

(CENSOPAS)

La mayor cantidad de pacientes son obrerosque provienen de empresas de actividad mi-nera, es decir el 29,4%del total, seguido porel 26,5% son trabajadores que provienen deempresas tipo fundición, 24,5% de empresasindustrialesyel19,6%provienendeempresastipo contrata.

Lafigura2muestraquelamayorcantidaddepa-cientesatendidosenelserviciodePsicologíadelCENSOPAS,el43,1%provienendeldepartamen-todeJunin,seguidosporLima37,3%,el6,9%dePasco;LaLibertad3,9%,el2,9%sonpacien-tesdeHuancavelicayArequipa2,0%,mien-tras que el 4,0% en conjunto provienen deotros departamentos.

Iselle Sagastizabal V.


El38,2%delosatendidostuvieronsecundariacompleta,el84,3%delospacienteslaboraroncomoobrerosenalgunaentidad,mientrasqueel 15,7% fueron administrativos. El 88,2% depacientes se encontraban laborando, el 9,8%estabanensituaciónpre-ocupacionalyel2,0%seencontrabanensituaciónpost-ocupacional.

Enelmesdeseptiembredel2006,seatendieronenelserviciodePsicologíadelCentroNacionaldeSaludOcupacionaldelINS,63personas,to-dosellosdesexomasculino;el6,3%depresión,

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0

1

2

3

4

5

6

DEPRESIÓN ANSIEDAD

NÚ

MER

OD

ETR

ABAJ

ADO

RES

Figura 1. Diagnósticoa trabajadoresenelServiciodePsicología.DEMYPT/CENSOPAS-agosto2006

Fuente:ServiciodePsicologíadelCENSOPAS/ElaboradoporlaOf.Ejec.EstadísticaeInformática.


1

1

1

1

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7

38

44

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45

PUNO

MOQUEGUA

CALLAO

ANCASH

AREQUIPA

HUANCAVELICA

LA LIBERTAD

PASCO

LIMA

JUNÍN

Nº DE TRABAJADORES

Figura 2. Residencia habitual de los trabajadoresatendidos en el Servicio de Psicología. DEMYPT/CENSOPAS-agosto2006

el4,8%ansiedadyel1,6%SíndromeOrgáni-coCerebral,deltotaldelapoblaciónatendida,comosepuedeapreciarenlafigura3.

La mayor cantidad de pacientes son obrerosque provienen de empresas de actividad mi-nera, es decir el 58,7%del total, seguido porel 22,2% son trabajadores que provienen deempresas tipo contrata, 12,7% de empresasde fundición, el 4,8% provienen de empresasindustrialesyel1,6%deotrasempresascomoseapreciaenlafigura4.

Figura 3. Diagnósticoa trabajadoresenelServiciode Psicología. DEMYPT/CENSOPAS - septiembre2006


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1

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DEPRESIÓN ANSIEDAD SOC

NÚ

MER

OD

ETR

ABAJ

ADO

RES

Fuente: ServiciodePsicologíadelCENSOPAS/ElaboradoporlaOf.Ejec.EstadísticaeInformática.

Figura 4. Trabajadores atendidos en el Serviciode Psicología según la actividad de la empresa.DEMYPT/CENSOPAS-septiembre2006

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8

14

37

0 5 10 15 20 25 30 35 40

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37

NÚMERO DE TRABAJADORES


Lafigura5muestraque lamayorcantidaddepacientesatendidosenelserviciodePsicolo-gíadelCENSOPAS,el19,6%provienendelde-partamentodeJunín,seguidosporLima16,7%,el8,8%dePasco;Huancavelica5,9%,el2,9%sonpacientesdePuno,mientrasqueel7,8%en conjunto provienen de otros departamentos.

Lamayor proporción de los pacientes atendi-dos en el mes de setiembre en el servicio de PsicologíadelCENSOPAS,el 34,9% tuvieron

1

1

1

1

2

2

3

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9

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0 5 10 15 20 25

MOQUEGUA

CAJAMARCA

AYACUCHO

PIURA

ICA

LA LIBERTAD

PUNO

HUANCAVELICA

PASCO

LIMA

JUNÍN

Nº DE TRABAJADORES


Figura 5. Residencia habitual de los trabajadoresatendidos en el Servicio de Psicología. DEMYPT/CENSOPAS-septiembre2006

secundaria completa, mientras que enmenorproporciónfuerontrabajadoresconinstrucciónsuperior incompleta, 3,2%; como se puedeapreciarenlafigura6.

El 87,3%de los pacientes que fueron atendi-doslaboraroncomoobrerosenalgunaentidad,mientrasqueel12,7%fueronadministrativos.

El81,0%depacientesseencontrabanlaboran-do,el15,9%estabanensituaciónpre-ocupa-cional y el 3,2% se encontraban en situaciónpost-ocupacional.

Fuente: ServiciodePsicologíadelCENSOPAS/ElaboradoporlaOf.Ejec.EstadísticaeInformática.

Figura 6. Grado de instrucción de trabajadoresAtendidos en el Servicio de Psicología. DEMYPT /CENSOPAS-septiembre2006

Superior incompleta3,2%

Superior17,5%

Secundaria34,9%

Primariaincompleta

17,5%

Secundariaincompleta

12,7%

Primaria14,3%


CENTRO NACIONAL DE SALUD PÚBLICA (CNSP)

CENTRO DE VACUNACIóN INTERNACIONAL

LademandadeatencióndelCentrodeVacunaciónInternacionaldelCentroNacionaldeSaludPública,duranteelmesdeagosto2006semantieneen lasdosisaplicadas(607dosis)conrelaciónalaño2005(645dosis),sinembargolavacunacontralainfluenzaha disminuido su demanda en este mes, teniendounmayor requerimientopor el usuario enel primersemestredelpresenteaño.

LademandadelavacunacontralaFiebreAmarilla,sevieneincrementandoenlosúltimostresañosdebido

aunmayormovimientopoblacionalde losusuariosviajerosanivelnacionaleinternacional,ydelpúblicoengeneral,asimismoelservicioactualmentecuentacon todas las vacunas que solicitan los usuarios particulares, de empresas públicas y privadas,manteniendolaconfianzaenelInstitutoNacionaldeSalud.

De la figura 1, en otras vacunas tambiénestán comprendidas la Vacuna Hexavalente(DTPa+IPV+HIB+VHB), Vacuna contra la Polio(IPV),VacunacontralaHepatitisViralB–Pediátrico,VacunacontralaVaricelayVacunaAntineumococicaconjugadaheptavalente.

Fuente: SistemadeActividadesdeGestión/CentrodeVacunaciónInternacional/CentroNacionaldeSaludPública.

Figura 1. DosisdevacunasaplicadasenelCentrodeVacunaciónInternacional/CNSP-agosto2005yagostodel2006

51

2

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120

245

91

10

10

15

16

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67

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6

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24

19

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91

0 50 100 150 200 250 300

Otras vacunas

Antirrábica-INS

Meningococo A+C

Haemophilus influenzae B

Tifoidea

Hepatitis A

Neumocócica

Hepatitis A-B

Rubéola, papera, sarampión

Difteria y tétano Adulto

Influenza (gripe)

Hepatitis viral B - Adulto

Antiamarílica

DOSIS

AGOSTO-06AGOSTO-05


OFICINA GENERAL DE INFORMACIóNY SISTEMAS (OGIS)

En lafigura1seobservaunadisminucióndelosaccesosrealizadosenelmesdeagostodelaspáginasprincipalesdelportalvirtualdelINSconrespectoalmesdejuliodel2006.Duranteelmesdeagosto,elportalwebhasidoaccedi-do38,553veces,elcualincluyelosaccesosdetránsitoparaingresaraotraspáginasdentrodelamismaWeb;deltotaldeaccesosrealizadosa lasdiferentespáginasprincipales; lapágina

Figura 1. VisitasrealizadasalaspáginasprincipalesdelportalwebdelINS.OEEI/OGIS.Junio-julio2006

Fuente:OficinaEjecutivadeEstadísticaeInformática/OGIS

428

1167

1660

1793

1694

2697

3057

1017

1034

1369

1497

2280

2321

2671

3346

1149

1412

1637

2386

1950

2752

3245

775

1317

1189

824

1018

1039

1303

1338

1371

2270

2557

314

0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000

Noticias Generales

Transparencia INS

Intranet

Acerca del CENSI

Revista Peruana de Medicina Experimental

Acerca del CNPB

Acerca de CENSOPAS

Acerca del CNSP

Biblioteca Virtual de Salud - INS

Acerca de CNCC

Boletin Institucional

Acerca del CENAN

Productos del INS

Ensayos Clínicos - Informacion General

Capacitación - Información General

Servicios del INS

Publicaciones INS

ACCESOS

AGOSTOJULIO

publicaciónINShasidoaccedidael12,14%delas veces, página servicios del INS 9,69%, lapágina de capacitación – información generalhasidoaccedidael9,27%,páginadeEnsayosClínicos–InformaciónGeneral8,42%;páginadeproductosdelINS8,27%,Otros52,21%.

Lafigura2muestraunadisminucióndeacce-sos a determinadas secciones de la Revista


PeruanadeMedicinaenelmesdeagostoconrespecto almesde julio del 2006.Durante elmesdeagosto losartículosmásrevisadosseencuentranenlasecciónenfermedadesinfec-ciosas33,56%,seguidode trabajosoriginales28,56%,nutrición7,88%,comunicacionescor-tas 5,65%, editorial 4,48% y otras seccionesqueensuconjuntosuman19,87%.

Dentrodelassecciones,losartículosmásrevi-sados fueron:Prevalencia del enteroparasitis-

Fuente: OficinaEjecutivadeEstadísticaeInformática/OGIS

Figura 2.VisitasrealizadasalasseccionesdelaRevistaPeruanadeMedicinaExperimentaldelportalwebdelINS.OEEI/OGIS.Julio-agosto2006

0

93

619

1

3

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36

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174584

1

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83

148

536

0 100 200 300 400 500 600 700

Reseña Histórica

Temas de actualidad

Héroes de la salud publica

Salud ocupacional

Salud ambiental

Enfermedades ocupacionales

Reporte de casos

Revisión de revistas

Enfermedades crónicas

Cartas al editor

Salud intercultural

Sección especial

Galería fotográfica

Editorial

Temas de revisión

Comunicaciones cortas

Nutrición

Enfermedades infecciosas

Trabajos originales

ACCESOS

AGOSTOJULIO

mo en escolares de comunidades nativas del alto marañon, amazonas, Perú; Distribuciónde los Subtipos del VIH-1 en nueve paisesdeAmericaSur,1995–2002;PrevalenciadeneisseriagonorrhoeaeychlamydiatrachomatisengestantesatendidasenelInstitutoMaternoPerinataldeLima–Perú,1998;Percepcióny condicionesde trabajo depersonasque tu-vieronmalaria(seccióndetrabajosoriginales);Otras infecciones parasitarias (sección enfer-medadesinfecciosas).


CENTRO NACIONAL DE SALUD INTERCULTURAL (CENSI)

MATICO

Nombre científico

Piper aduncum L.Sinonimias:Piper acutifoliumRuiz&Pavón,Pi-per elongatum Vald.

Nombre común

Losnombresmásconocidosson“Condorcillo”,“Matico”, aunque también se le conoce comomatico-mocco-mocco, moho-moho, yerba delsoldado.

Llama la atención en esta especie el nombrecomún“Condorcillo”o“Matico”,puesenvariaszonasdelPerúseconocenconestenombrea3ó4especiesdiferentesdelGéneroPiperyala especie Jungia paniculada(DC.)Gray.Perte-neciente a la familia Asteracea todas estas es-peciesselasdenominanigualyseleatribuyepropiedadessimilares,sinembargoparaefec-tos de investigación es importante identificarantes la especie a estudiar.

Descripción botánica

Esunarbustoperennedehasta5m.dealto,perteneciente a la familia Piperaceae, su talloes leñoso, nodoso, ramificado y verde ó grispálido; hojas alternas, pecioladas, simples,coriáceas,ásperas,con5nervaduras.Inflores-cenciaaxilaróterminalenespigasdehasta15cm;florespequeñassésileseimperceptiblesalavista;olorcaracterístico.

Habitat

EnPerúcreceenlastresregionesCosta,Sie-rraySelva,de0a3000m.dealtitud.

Distribución geográfica

Seha reportadoestaespecieen losdeparta-mentos deAmazonas,Ayacucho, Cajamarca,Cusco, Huánuco, Junín, Lambayeque, Lima,Loreto,MadredeDios,Pasco,Piura,SanMar-tín,Ucayali.

Principales constituyentes fitoquímicos

Hojasyramas,ácidoartánico,resinas,sustan-cias amargas (maticina), taninos, alcaloides,saponinas,flavonoides,triterpenoides.

Uso tradicional

Suusoesmúltipleyvariado,comoendolen-cias gastrointestinales (diarrea agudaó cróni-ca), enfermedades del tracto respiratorio (an-tiinflamatorio,antitusígeno),en infeccionesdelaparatogenital,cicatrizantedeúlcerasinternasyexternas.

Rocío Córdova M.


Bibliografia

- Brako,L.andJ.L.Zarucchi.CatálogueofthefloweringplantandgymnospermsofPerú.MonographysinSystematicBotanyfromtheMissouri BotanicalGarden 45:1-XI:1-1286.1993.

- ValdizánHyMaldonadoA.LaMedicinaPo-pularPeruana:contribuciónalfolkloremédi-codelPerú.TomoII.1922.

- Cabieses Molina F. Apuntes de la Medicina tradicional: la racionalidad de lo irracional. tomo ii. 1993.

- Arellano,P.Ellibroverde.Guíaderecursosterapéuticos vegetales. Lima. INMETRA.1992.

- Mejía,K.yRengifo,E.Plantasmedicinalesde uso popular en la amazonía peruana.2ªEd.TareaAsociaciónGráficaEducativa.Lima.2000.


SEPTIEMBRE

INS PRODUCE VACUNA ANTIRRÁBICA PARA CAMPAÑA “VAN CAN 2006”

ElInstitutoNacionaldeSalud(INS)entregóuntotalde980mildosisdevacunaantirrábicadeusoveterinario,enloquevadelaño,alMiniste-riodeSaludpararealizarla“CampañadeVacu-naciónCanina-VANCAN2006”,iniciadaeste2y3deseptiembreenLimayCallao. Asimismo, el añopasadoel INS tuvounapro-duccióndevacunaantirrábicaveterinariatotalde2,391,140 dosis para realizar estas campañasantirrábicas tanto en Lima como a nivel nacional.

Según el Dr. Ricardo López Ingunza, expertoeneltema,elINSproducelavacunaelaboradabajo las exigencias de calidad requeridas porlaOrganizaciónMundialdelaSalud(OMS),encuantoaseguridad,inocuidadypotencia.

Sobreeltema,elDr.RicardoLópezrecomen-dóvacunaralosanimales,apartirdelostresmesesdeedad,previaconsultaconunmédicoveterinarioyrevacunaranualmenteodeacuer-doalosugeridoporelespecialista.

Explicóquelarabiamataaunapersonamor-didaporunperroenfermo,“unanimalrabiosopuedecontagiar la enfermedadno sólo cuan-do muerde profundamente a una persona sino tambiénconunsimple rasguñoproducidoporsusdientes”,comentó.

El Dr. Ricardo López indicó que el virus estáenlasalivadelanimalinfectadoycuandoéstemuerdeoaraña,lasalivaentraencontactoconlasangre,contagiándoseaotrosanimales.

Sinembargoresaltólaimportanciaqueunani-malvacunado,siesmordidoporunperro ra-

bioso,nosecontagia“sivacunamosanuestrosanimales,ellosnoseráncontagiadosporotrosnitampocorepresentaránpeligro”.

Finalmentesugiriótenerencuentaqueelvirusdelarabiaatacadirectamentealcerebro.Porlo tanto, cuantomás alta es una herida (máscercadelacabeza),mayoreselpeligro.Siunoesmordidoporunperrohayqueacudir inme-diatamente al establecimiento de salud más cercanoyvacunarnoscontralarabia.

UNIVERSITARIOS NECESITAN CONSUMIR VITAMINAS, MINERALES

Y PROTEÍNAS PARA BUEN RENDIMIENTO ACADÉMICO

Para tenerunbuenrendimientoacadémicoyfísico, los estudiantes universitarios necesitanconsumir alimentos nutritivos ricos en vitami-nas, minerales y proteínas además de evitarel desarrollo, a largo plazo, de enfermedadescomogastritis,obesidadyestreñimiento.

Sobre el tema, la nutricionista del INS, SaraíValdiviaZapana,indicóesterubrodeestudian-testienenmaloshábitosalimenticiosporquenoestablecenhorariosespecíficosparaalmorzar,muchos trabajanyestudianalmismo tiempooptando por comprar “algo” que les quite elhambre.

NOTICIERO


Indicó que los jóvenes requieren alimentarsenutritivamenteparaobtenerenergíaymicronu-trientesquelepermitancrecer,moverse,man-tenerfuncionesvitalesyrepararsupermanentedesgasteporelestudio.

Alimentos nutritivos:

Lanutricionistadel INSexplicóque laalimen-tacióndiariadeluniversitariodebetenerlapre-senciadelasvitaminasA,B1,CyEasícomoelÁcidoFólico.

VitaminaA:esprincipalparalosojosymejoralavisiónnocturna, tambiénaumenta ladefen-sa contra las infecciones como las del sistema respiratorioyurinario.Sehallaenelaceitedepescado,hígado,yemadelhuevo,espinacas,zanahorias,mantequilla,otrasverdurasamari-llasyanaranjadas.

VitaminaB1: es necesaria para la producciónde energía, en especial de los músculos delcorazón.Ayudaacombatirproblemasdeme-moria y aprendizaje. Se encuentra en los ce-realesintegrales,semillasdegirasol,carnedecerdo,mariscos,frijoles,garbanzos, lentejasynueces.Sicarecesdeellaspuedespresentarfatigaeirritabilidad.

ÁcidoFólico:Esuna vitaminadel complejoBque protege el sistema nervioso, y por tantomejoralasaludemocional.Quienestienenba-jos niveles de esta vitamina son más propensos a sufrir episodios de tristeza. esta principalmen-teenverdurasdehojaverde,comolaespina-ca,brócoli,palta, lentejas,cerealesintegrales,naranjaypavo.

VitaminaC:Paracombatirlaangustiaenépo-casdeestrés(exámenes)esfundamentalpro-duciradrenalina,yesosefavorececonsumien-domayorescantidadesdevitaminaC,yaquerefuerza el sistema inmunológico estimulandolaproduccióndehormonas.Estaenelmelón,naranja,limón,kiwi,frutasrojasyvegetalesdehojaverde(brócoli).

CURSO DE PREVENCIóN Y CONTROL DE INFECCIONES

INTRAHOSPITALARIAS EN UNIDADES O SERVICIOS DE NEONATOLOGÍA

ElInstitutoNacionaldeSalud(INS)encolabo-racióndelaDireccióndeSaludVLimaCiudadconlaOrganizaciónPanamericanadelaSalud,la Sociedad Peruana de Epidemiología y laComisióndeSaludPúblicadelColegioMédicodel Perú realizararon el Curso de PrevenciónyControldeInfeccionesintrahospitalarias(IIH)paraServiciosoUnidadesdeNeonatología,losdías7,8y9deseptiembre.

Participaron del encuentro académico, enfer-meras supervisoras y médicos del Servicio oUnidad de Neonatología de 23 hospitales deLimayCallao(HospitalesMINSAyHospitalesdeEsSalud).

el objetivo del curso fue contribuir a la mejora continuadelacalidaddeatenciónenlosservi-ciosdeneonatologíapormediode lapreven-ciónycontroldelasIIHenneonatos.Altérminodelacapacitación,losprofesionalesdelosser-viciosdeneonatologíaseancapacesdecola-borar activamente en los programas o planeslocalesdeprevenciónycontroldelasIIH.


VIERNES CIENTÍFICO: ESTADÍSTICA APLICADA A LOS ENSAYOS

DE CONTROL DE CALIDAD DE MEDICAMENTOS”

El InstitutoNacional deSalud (INS) realizó el15desetiembreelencuentrocientífico“ViernesCientífico:“EstadísticaAplicadaalosEnsayosdeControldeCalidaddeMedicamentos”. LaponenciaestuvoacargodelexpertodelINS,EdgarJavierRodríguezCalzado,quienperte-nece al Centro nacional de Control de Calidad delINS,centroorganizadordelencuentro.

GESTIóN ESTRATÉGICA DEL MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y

PREDICTIVO

Del4al7desetiembre,elEquipodeGestióndelaCalidaddelInstitutoNacionaldeSalud(INS)realizóelcurso “GestiónEstratégicadelMan-tenimiento Preventivo (MP) y Predictivo” paralograr competitividad y una eficaz gestión delmantenimiento de los equipos de laboratorio. Losobjetivosdelencuentroacadémicoseorien-taronapresentartécnicasdelaplanificaciónyprogramación delMP creando las verdaderasrutinasyfrecuenciasdelMP,conocerlosindica-doresdegestióndemantenimientoymedirsudesempeñoenlatomadedecisiones.

ElIng.JuanFangLiasumiólatutoríadelcur-so. el especialista es consultor asociado al Centro de Desarrollo Industrial de la Socie-dadNacionaldeIndustrias.IngenieroMecáni-

co de laUniversidadNacional de Ingeniería,destacado profesional en la especialidad de mantenimiento industrial,con20añosdeex-periencia al haber prestado servicios en nu-merosas plantas industriales, administrandoe implantando las técnicasdemantenimientoindustrial.

INS APRUEBA PROYECTOS GANADO-RES DEL VII CONCURSO NACIONAL DE PROYECTOS DE INVESTIGACIóN 2006

Enelmarcodesumisióndepromovereldesa-rrolloyladifusióndelainvestigacióncientífica–y tecnológica,asícomo ladepromocionaralos servicios de salud en los campos de la salud pública,elInstitutoNacionaldeSalud,aprobó,medianteResoluciónJefaturalNº507-2006-J-OPD/INS,seis(06)proyectosdeInvestigación,presentadosporinvestigadoresdelasregionesLaLibertad,MadredeDios,HuanucoyTacna,loscualesresultaronganadoresenel“VIICon-cursoNacional deProyectos de Investigaciónsobre enfermedades que tiene impacto en la SaludPública2006”

El primer puesto fueocupadopor el proyecto“Estilosdevidaysuasociacióncon lamorta-lidadmaternaenlaRegiónLaLibertad,2008”,presentadoporEdithMargotAlcaldeyotrosin-vestigadores.

El segundo puesto correspondió al proyecto“Evaluación de la respuesta inmunológica an-tes y después del tratamiento con glucantimeen las leishmaniasis tegumentarias en el de-partamentodeMadredeDios”.Presentadoporedwin tineo Villafuerte.

Elmonto totaldelfinanciamientopor laejecu-cióndelos6proyectosdeinvestigaciónascien-dea142,916.50solesyseajustaráalpresu-puesto que sea aprobado por el instituto nacio-naldeSalud.Paraelaño2007.

Más información en la página Web del INSwww.ins.gob.pe.


INS RECOMENDó FORTALECER ACTIVIDADES DE PREVENCIóN PARA EVITAR CASOS DE BARTONELOSIS

El InstitutoNacionaldeSalud (INS) recomen-dó fortalecer las diversas actividades de pre-vención para evitar los casos deBartonelosiso llamada “enfermedad de Carrión”, dolenciacausadaporlabacteriaBartonellabacilliformis.

La jefadel INS,Dra.PatriciaGarcíaFunegra,manifestó que se capacitará próximamente apersonaldelMinisteriodeSaludydelsectorpri-vadoentemasreferidosaldiagnósticodeestaenfermedad,enfatizandoenelcuidadoquesedebe tener al atender una persona que presen-tafiebreymalestaresquepuedenserconfundi-dosconotrasenfermedadesyperfeccionarlastécnicasdedetección.

Paraprevenirestadolencia,el INS recomien-daevitarexponersea lapicaduradelmosqui-tollamado“Lutzomyiaverracarum”o“titira”enlaszonasendémicas,utilizarmosquiterosparadormir porque el vector tiene actividad noctur-na,usarropaqueprotejalasbrazosylaspier-nas.Laspersonasquepresentenlossíntomas,comofiebrepersistentedeben,acudiralcentrode salud más cercano para recibir el tratamien-toadecuadoygratuitoquebrindaMINSA.Porotro lado, laspersonasconcuadrosdefiebrequehanviajadoazonasendémicasparalaen-fermedaddebendescartarlainfecciónmedian-telapruebadeFrotisdesangre.

LaenfermedaddeCarrión,infecciónbacterianaproducida por el agente infecciosodenomina-doBartonellabacilliformis,sepresentacondosformasclínicasmuydiferentes:unadeanemiafebril(fiebredelaOroya)yotradeerupcióncu-tánea(Verrugaperuana).Cabe puntualizar que la Bartonelosis esta li-mitadaa losvallesde lasmontañasdelPerú,EcuadoryelsudoestedeColombia,entre los800y3000metrossobreelniveldelmar,don-de vive el mosquito; no muestra predilecciónespecial,poredad,razaosexo.

Diagnóstico molecular

El INS realiza el cultivo de la bacteria y tam-biéndiseñaunapruebamolecularllamadaPCR(ReacciónenCadenaporlaPolimerasa),paraobtenereldiagnósticosensibleyconfirmatoriodelaBartonelosis.

Normalmente, el diagnóstico de la Bartonelo-sisseefectúamediantedepruebadeFotisdesangrequesedesarrollaentodoslosestableci-mientosdesaluddelMINSA,sincostoalguno,ydondecuentanconlosequipos,materialesypersonalcalificado.

Sinembargo,cuandosenecesitaconfirmar lapresencia de la bacteria en la persona picada porelmosquito(Lutzomyiaverracarum,“titira”);comúnmente llamado “Manta Blanca”, quientransmitelaenfermedad,elestablecimientodelMINSAenvíaalINSlamuestradesangreparaaplicarlatécnicadePCR.

PLAN DE TRABAJO ANTE EL CASO DE BARTONELOSIS EN SANTA

EULALIA

Elmartes19deseptiembreserealizóunare-uniónextraordinariadelComitédeEmergenciaconformadoporrepresentantesdelaDirecciónGeneraldeEpidemiología,laDirecciónGeneraldeSaludde lasPersonas, laDirecciónGene-raldeSaludAmbiental,laDirecciónGeneraldePromoción de la Salud y el InstitutoNacionaldeSaludparaelaborarunPlandeTrabajoparalaprevenciónyelcontroldelaEnfermedaddeCarriónenSantaEulalia.

Se citó como antecedente, el brote de estamisma enfermedad que se produjo en marzo de2005,yqueafectóalaslocalidadesdeBe-llavista,Cumpe,Palle en el distrito deSantaeulalia.

SeacordórealizarunPlandeTrabajoConjuntode Investigación Prevención y Control coordi-


nadopor laDirecciónGeneraldeEpidemiolo-gía.Susobjetivossonlossiguientes:

- Garantizar el Diagnostico y TratamientoadecuadodelosCasosdeBartonelosisenLima.

- GarantizarlaDeteccióndeCasosyControldeBrotesEpidémicosdeBartonelosis.

- ReducirelriesgodetransmisiónvectorialdeBartonelosisenelvalleelríoSantaEulalia.

- Brindarinformaciónadecuadaalapoblaciónde Lima metropolitana sobre conocimientos

de la formade transmisiónde laenferme-dad,medidaspreventivasyautocuidado.

El INS, en el marco de la ejecución de esteplan;garantizará los insumosnecesariosparala toma de muestras y procesamiento de la-boratorio para el diagnostico de Bartonelosis;capacitaráa lostécnicosde laboratoriode losestablecimientos de salud del valle de SantaEulalia;eimplementaráalLaboratoriodeRefe-renciaRegionaldelaDireccióndeSaludLimaIII,pararealizarcultivosparaBartonelosis.

Cuencas de los ríos Santa Eulalia y Rímac, distrito de Ricardo Palma, afectadas por Bartonelosis. Fuente: Google Earth, 2006.


MINSA REALIZó FUMIGACIóN EN ZONAS DONDE HAY PRESENCIA

DEL VECTOR DE BARTONELOSIS EN SANTA EULALIA

ElMinistrodeSalud,Dr.CarlosVallejosSolo-guren,encompañíadelaJefadelInstitutoNa-cionaldeSalud,Dra.PatriciaGarcíaFunegra,yautoridadesdelMINSAparticiparondefumiga-ciónen“ParaísoI”enSantaEulalia,zonadon-dehaypresenciadelvectordelaBartonelosis.

Duranteelrecorrido,laJefadelINSacompañóaltitulardeSaludenlasupervisión,conunaco-mitivadeespecialistas,delasaccionesdefumi-gaciónydeprevenciónquerealizapermanente-menteelpersonaldelMINSAenSantaEulalia.

Participaron losdirectoresgeneralesde laDi-rección General de Epidemiología (DGE), dela DirecciónGeneral de SaludAmbiental (DI-GESA), la Dirección de Salud Lima Norte, laDirecciónGeneral dePromoción de la Salud,entreotrasdependenciasdelMINSA.

TALLER: CONFORMACIóN DE LA RED CIENTÍFICA DE INVESTIGACIóN EN

PLANTAS MEDICINALES

Elmiércolespasado,elInstitutoNacionaldeSa-lud (INS)congregóa investigadoresenplantasmedicinalesdereconocidaexperienciaparapro-

mocionarlaconformacióndelaRedCientíficadeInvestigaciónenPlantasMedicinalesenelpaís.

Por tal motivo, el Centro Nacional de SaludIntercultural (CENSI)del INS,a travésdelLa-boratoriode InvestigacionesenPlantasMedi-cinales,encooperaciónconelEstado,propusolaconformaciónde lamencionadaRedprevioanálisisde la situaciónactual de la Investiga-cióndePlantasMedicinales.

Durante la sesióndesarrolladaenel auditoriodelaSedeCentraldelINS,seidentificaronlasde fortalezasydebilidadesparasuconforma-ciónasícomoelconsolidacióndeundirectorionacionalde InvestigadoresenPlantasMedici-nales.

ParticiparonrepresentantesdelCentrodeInves-tigaciónBioquímica yNutrición de laUNMSM,delLaboratoriodeProductosNaturalesdeFar-maciayBioquímica-UNICA,elDepartamentodeCiencias Farmacéuticas –Universidad PeruanaCayetanoHeredia(UPCH),FacultaddeCienciasForestalesInstitutodeBiotecnologíadeUNALM,elCentroInternacionaldelaPapa.

AsícomodelInstitutoNacionaldeInvestigaciónyExtensiónAgraria,elInstitutoPeruanodeIn-vestigacióndeFitoterapiaAndina, laComisióndeAsuntosCientíficos yTécnicos, elServiciodeInformaciónCientíficaAntonioRaymondi,elProgramadeMedicinaComplementariadeEs-


Salud,laDirecciónGeneraldeInsumosyDro-gasDIGEMID,entreotros.

INS CAPACITA A PROFESIONALES EN MÉTODOS DE LABORATORIO PARA DIAGNóSTICO Y SUSCEPTIBILIDAD

DEL M. TUBERCULOSIS

Del25al29deseptiembre,el InstitutoNacio-naldeSalud(INS)capacitóaprofesionalesdeLimayprovinciaseneltemadetuberculosisymétodosdediagnósticoparaestaenfermedad,afindeactualizarconocimientosyuniformizarcriteriossobreprocedimientostécnicosenlabo-ratorio.

Elcurso“ActualizacióndeMétodosdeLabora-torioparaelDiagnóstico,SusceptibilidaddelM.TuberculosisyGestióndeCalidadenlosLabo-ratorios”fueorganizadoporelCentroNacionaldeSaludPúblicadelINS.

Participaron del encuentro académico especia-listas de las direcciones de Salud (DISAS) deLimaNorte,Sur,Este,Callao;deloslaboratoriosregionalese intermediosdeTacna,Amazonas,Apurímac I, Piura I, Junín, Huánuco, Ica, SanMartín,Ucayali,Ayacucho,YurimaguasyLoreto.

trataron los temas relacionados a la bacterio-logíade la tuberculosis, labioseguridadenellaboratorio,nuevosmétodosparaladeteccióndelaTBC-MDR,elcontroldecalidad:bacilos-copíasymediosdecultivo,implementacióndelossistemasdegestióndelacalidadenlosla-boratorios.

TALLER DE CAPACITACIóN EN PLANTAS MEDICINALES

LaOficinadeComunicacionesencoordinacióncon el Centro Nacional de Salud Intercultural(CENSI) y laOficinadePersonal del InstitutoNacionaldeSalud(INS)realizaronel tallerde“CapacitaciónparaelCultivodePlantasMedi-cinales”dirigidoalpersonalcesantedelINS.

Eltallerteórico-prácticosedesarrollóenelJar-dínBotánicodelINS,ubicadoenlasedecen-traldelMinisteriodeSalud.ElbotánicoCamiloDíaz,delCENSI,seencargódeilustrardurantetresdíaseneltemaaloscesantesdelINS.

INS CAPACITA PERSONAL DE LABORATORIO Y PUBLICA

TEXTO SOBRE EL DIAGNóSTICO BACTERIOLóGICO DE LA

BARTONELOSIS O ENFERMEDAD DE CARRIóN

ComopartedelPlandeContingenciadelMINSA,elINSvienecapacitandopersonaldelaboratoriodehospitalesdeLimadelMINSAysetienepla-nificadalacapacitacióndepersonaldeEsSalud,SanidaddeFF.AA.yFF.PP.,asícomodelsectorprivado. dado que la bartonelosis es una patolo-gíaqueseveconpocafrecuenciaenlacapital,es necesario el refrescamiento periódicoen losaspectosclínico,epidemiológicoylaboratorial.Hastaelviernes29/09/06sehabíacapacitado


un total de 25 profesionales de laboratorios de Lima(DISASLimaCiudad,LimaSur,H.Loay-za, H. 2 de Mayo, INSN, H. S. Bernales, H.Emg.PediátricasyH.dePolicía).

Comouninstrumentodeapoyoparaestasca-pacitacionessehapublicadoel textosobreelDiagnósticobacteriológicodelaBartonelosisoEnfermedaddeCarrión.Este textoserádistri-buídoalostodosloslaboratoriosdelaReddelMINSA

EN VIERNES CIENTÍFICO SE DESARROLLó MESA REDONDA

SOBRE ENFERMEDAD DE CARRIóN. (29/09/06)

EnelauditoriodelINSsedesarrollóunaMesaRedondasobre laEnfermedaddeCarrión.Sediscutiósobrelanecesidaddeunenfoqueade-cuadoparaeldiagnósticoclínico,lainterpreta-ciónderesultadosdelaboratorio,laterapéuti-ca,asícomoelcontrolenuncontextonosolodesaludindividualsinotambiénconsiderandoelcontextodelasaludpública.Peseaalgunosavancesqueseevidencianpor

losestudiosrealizadostantoporinvestigadoresnacionalescomoextranjerossobreeltema,aúnhayunaagendapendiente,comoesunmayorconocimiento sobre el comportamiento del vec-tor,lasestrategiasdecontrol,lasusceptibilidaddel vector a insecticidas, así como la incrimi-nacióndevectoressecundariosy reservorios.Igualmente,esnecesarioahondarenlahistorianaturaldelaenfermedad,losaspectosinmuno-lógicosy la evaluacióndenuevosesquemasterapéuticosincluyendoterapiacombinada.

Respectoaldiagnósticolaboratorial,esnece-sario contar con pruebas rápidas que puedan ser utilizadas en áreas con limitado acceso a losservicios,ytambiénestandarizar lastécni-cas para evaluar la susceptibilidad antibióticadelaB.bacilliformis.

Finalmente, debemos también considerar elproblemaensucontextosocial yasícomoelimpactoeconómicoquecausa,nosolopor lamorbilidadymortalidadresultantesdelaenfer-medad,sinotambiénporelefectonegativodeinformación no precisa sobre el turismo inter-nohaciaáreasconriesgorelativo,comovieneocurriendo en las localidades situadas en las cuencasdelosríosSantaEulaliayRímac.

Participaron como expositores representantesde laDGE, INS,DIGESA,CMP,UPCH,DISAAncashyasistieronmédicosyprofesionalesdelasaluddelosdiferenteshospitalesdeLima.

OCTUBRE

MINISTERIO DE SALUD E INSTITUTO NACIONAL DE SALUD CONMEMORAN

EL DÍA DE LA MEDICINA PERUANA.

ElInstitutoNacionaldeSalud(INS)participódelas actividades protocolares del Ministerio de Salud(MINSA),organizadoenconmemoracióndel“DíadelaMedicinaPeruana”,hoyjueves5deoctubredelañoencurso.

La jefadel INS,Dra.PatriciaGarcíaFunegra,


yelsubjefedelINS,Dr.RubénEspinozaCa-rrillo,aligualqueotrosfuncionariosdelMINSAacompañaronalministrodeSalud,Dr.CarlosVallejosSologuren,asícomoalaAltaDireccióndelMINSAenlaceremoniaoficialrealizadaenlasedecentraldelMINSA.

en ceremonia protocolar realizada en la sede centraldelInstitutoNacionaldeSalud(INS),sedesarrolló la presentación de los encargadosdelaJefaturaySubjefaturadelINS. PresidiólamesadehonorlaDra.PatriciaGarcíaFunegra,JefadelINSyelDr.RubénDaríoEspi-nozaCarrillo,enelcargodeSubJefedelINS.

Deacuerdoa laResoluciónSupremaN°011-2006-SA,del7desetiembredel2006,vistalarenuncia del médico cirujano, César NáquiraVelarde, como Jefe del INS; se designó a lamédicocirujano,PatriciaJanetGarcíaFunegra,comoJefadelINS,enResoluciónSupremaru-bricadaporelDr.AlanGarcíaPérez,Presiden-teConstitucionaldelaRepúblicayelDr.CarlosVallejosSologuren,MinistrodeSalud.

Asimismo,deacuerdoalaResoluciónMinisterialN° 0920-2006-MINSA, del 28 de setiembre de2006,vista la renunciapresentadaporelmédi-cocirujano,CésarAugustoCabezasSánchez,alcargodelSubjefedelINS.Seresolviódesignaralmédicocirujano,RubénDaríoEspinozaCarrillo,enelcargodeSubjefedelINS,rubricadoporelDr.CarlosVallejosSologuren,MinistrodeSalud.

CELEBRACIóN DEL DÍA DE LA MEDICINA PERUANA EN EL INS

El Cuerpo Médico del Instituto Nacional deSalud(INS),organizólaceremoniaenconme-moracióndelDíadelaMedicinaPeruana,el5deoctubre.DuranteelencuentroacadémicoelDr.OswaldoSalaverryGarcía,desarrollólapo-nencia“DanielAlcidesCarriónenlahistoriadelPerú”. Posteriormente la Dra. Patricia GarcíaFunegra,JefadelINS,clausurólareunión.

Durantelaceremonia,elPresidentedelCuerpoMédicodelINS,elDr.PedroValenciaVásquez,entregódistintivoalDr.CésarGabrielNáquiraVelarde,ex jefedel INS,y lonombróMaestroIlustredelINS.INS BRINDó MÁS DE 500 ATENCIONES

Ceremonia protocolar de presentación de la Jefa y el Subjefe del Instituto Nacional de Salud


GRATUITAS EN GRAN FERIA DE ALIMENTACIóN

Másde500atencionesgratuitasenmedicióndehemoglobina,porcentajedegrasa,degusta-cionesyotrosserviciosbrindóInstitutoNacio-nal de Salud (INS), el viernes 13 de octubre,en laFeriaorganizadaporelCentroNacionaldeAlimentaciónyNutrición(CENAN)porelDíaMundialdelaAlimentación.

en la feria alimentaria ubicada en el frontis del INS,en laCalleCápacYupanquiN°1400,enJesús María, atendieron nutricionistas, médi-cosyespecialistasenalimentacióndelINSconelapoyodelasDireccionesdeSaluddeLimaNorte,Sur,Este,CiudadyCallaodelMinisteriodeSalud.

Desdelas8:00delamañanahastalas4:00dela tarde,sedesarrolló ladeteccióndeanemiapor la medición de hemoglobina, evaluaciónantropométricaaniñosyadultos,medicióndeporcentajedegrasamagraydelaPresiónAr-terial fueron los servicios a brindados sin costo alguno.

También se realizó el bingo de los alimentos,ladegustacióndeplatosnutritivosricosenhie-rro,deloncherasparaescolares,laorientaciónnutricional,informaciónenalimentaciónynutri-ciónparaniños,adolescentes,adultosyadultomayor; evaluaciones de densitometría ósea,presentacióndegruposteatrales.ElDíaMundialdelaAlimentación,aconmemo-

rarseeste16deoctubre,tienecomolemaparaesteaño“InvertirenlaAgriculturaparaLograrlaSeguridadAlimentaria”.

INS SE UNE A LA CAMPAÑA DE VACUNACIóN DEL MINSA

El personal del Instituto Nacional de Salud(INS)participóde lacampañade“VacunaciónparalaEliminacióndelaRubéolayelSíndromedeRubéolaCongénita”organizadaporelMinis-teriodeSalud.

Laatenciónse realizó,elmiércoles11deoc-tubre, desde las 9:00 de la mañana hasta la1:00delatarde,enlasedecentraldelINS,conel apoyodel personal de saluddelCentrodeSaluddeJesúsMaría.Lavacunaciónesparatodos loshombresymujeresentre los2a39añosdeedad.

ESCOLARES DEBEN DE CONSUMIR DESAYUNOS ENERGÉTICOS

PREPARADOS CON CEREALES ANDINOS

Los escolares deben de consumir desayunosenergizantes preparados a base de cerealesandinoscomolaquinua,kiwichaylacañihua,


debido a que les aporta mayor cantidad deenergía y nutrientes para su buen rendimien-toescolar,mantenerlaatenciónenclasesynodormirse.

EnelmarcodelDíaMundialdelaAlimentación,según informó lanutricionistadel InstitutoNa-cionaldeSalud(INS),Lic.SaraiValdiviaZapa-na, losniñosytambiénadolescentesenedadescolarnecesitaningerirloscomoelprimerali-mentodeldía,porseruna fuenteprincipaldeproteínasyminerales.

Destacóque los cereales como la quinua ca-ñihua y kiwicha también aportan aminoácidosesencialescomolaLisinaylaMetioninapermi-tiendogarantizaral100%elconsumodeproteí-nas de alta calidad.

Enelcasodelosniñosenedadpreescolar(De2a5añosdeedad)hayquecertificarsusre-querimientosnutricionalesconestoscereales,comolacañihua(granoandinodemayorconte-nidodefibra),especialmentesielniñosufredeestreñimientoylakiwicha,ricaencalcio,mag-nesioy fósforomientrasque laquinuaesricaenpotasio(disminuyelapresiónarterial).

Por otro lado, los cereales andinos tienen laventaja de ser plantas con alto contenido de proteínas tantoensugranocomoensusho-jas.Porejemplo,unatazadequinuaconleche,unpanconmermeladayunafruta,galletasy/oquequedeharinadecañihuamasunafruta.

CAMINATA “CAMINA, LLÉNATE DE VIDA, NO DE CÁNCER”

el personal de la sede central del instituto na-cionaldeSalud(INS)participóde lacaminata“Camina, llénate de vida, no de cáncer”, conmotivo de las actividades organizadas por laSemanaPerúContraelCáncer.

EnlasedecentraldelINS,lostrabajadoresdelINS formaron grupos de caminantes quienescontemasalusivosalaprevencióndelCáncercaminaron,apartirdelas15:45delatarde,porlacalleCápacYupanquiN°1400,siguiendoporlaCiclovíadelaAv.SalaverryhastaelcrucedePuntadelEsteenJesúsMaría,retornandoporlamismarutaalasedecentraldelINS.

En la sede del CENAN, los trabajadores concarteles alusivos a la prevención del Cáncerrecorrieron lacuadra1y2deTizónyBueno,Av.BrasilsubiendoporlaAv.HúsaresdeJunínhastaregresaralasededelCENAN.


FORMACIóN DE BRIGADAS DE DEFENSA CIVIL EN INS

ConapoyodelInstitutodeDefensaCivil(INDE-CI),elInstitutoNacionaldeSalud(INS)capaci-tóalpersonalprofesionalytécnicodelaborato-riodelINS,del19al20deoctubre,enelcurso“FormacióndeBrigadasdeDefensaCivil”. ElSistemaNacionaldeDefensaCiviltienecomofinevitaromitigar lapérdidadevidas,bienesmateriales y el deterioro delmedio ambiente,quecomoconsecuenciadelamanifestacióndelospeligrosnaturalesy/otecnológicosencual-quierámbitodelterritorionacional,puedacon-vertirse en emergencia o desastre, atentandocontraeldesarrollosostenibledelPerú.

el objetivo principal del curso fue proporcionar las herramientas básicas para la constitucióndeSubcomitésdeDefensaCivilasícomoca-pacitaralasbrigadasquelosintegran.

Los principios de Defensa Civil, brigadas deemergencia luchacontra incendios,planesdeemergencia,brigadasdeprimerosauxilios,pla-nes de evaluación, lucha contra un incendio,primerosauxilios, técnicasde transportes fue-ronalgunosdelostemasdifundidosduranteelencuentroacadémico.

INS RECOMIENDA CONTROLAR ESTRÉS LABORAL PARA EVITAR

DESARROLLO DE ENFERMEDADES

ElInstitutoNacionaldeSalud(INS)recomendóalapoblacióncontrolarlapresenciadelestréslabo-ral para evitar el desarrollo de enfermedades re-lacionadasaeste,comolosproblemasgástricos,aumento o disminución del apetito, dificultadesrespiratorias,contracciónmuscular,entreotras.

LosexpertosdelCentroNacionaldeSaludOcu-pacionalyProteccióndelAmbienteparalaSalud(CENSOPAS)delINSexplicaronqueaestasdo-lenciasseaúnanotrossíntomasfísicoscomodolo-resdeespaldaycabeza;cansancioeinsomnio.

Estos síntomas también abarcan el ámbitopsicológico logrando causar dificultades en lamemoria, atención y concentraciónen lasac-tividades diarias, irritabilidad, poca toleranciaa la frustración, dificultades en la solución deproblemasyenlasrelacionesinterpersonales,yladisminucióndelapetitosexual.

Elestréslaboralsepresentapor lasobrecar-gadecapacidades,realizartareasmonótonas,desconocimientodeltrabajo,violencia,acosoymaltratodesuperiores;porinseguridadeines-tabilidadenelcentrodelabores,cargamentalyelevadaresponsabilidad,monotonía,horariosexcesivos,desorden,presenciade ruidos,es-paciosreducidos,mobiliarioinadecuadoyrela-cionesconflictivasentreloscompañeros.

Para evitarlo, sugirieron diagnosticar el ori-gen del problema y luego erradicar el stresscreandounbuenambientelaboral,mantenien-do relaciones cordiales con los compañeros,adoptandomedidas comoevaluacionesmédi-casypsicológicas,participandoenmomentosderecreación.

Los especialistas indicaron que se denomina es-tréslaboralaldesequilibrioqueseproduceantelasdemandaslaboralesylacapacidadasícomorecursosdeltrabajadorparahacerlefrente.

CIEN RACIONES DE MENÚS NUTRITIVOS SE PUEDEN PREPARAR

CON TABLA DOSIFICADA DE ALIMENTOS

Se pueden preparar un promedio de cien ra-cionesdemenúsnutritivosenlosrestaurantes,concesionarios,cafeterías,internados,hospita-les,comedorespopulares,entreotrosserviciosutilizandola“TabladeDosificacióndeAlimentosparaServiciosdeAlimentaciónColectiva”elabo-radaporelInstitutoNacionaldeSalud(INS).AlrespectolanutricionistadelINS,Lic.Aman-daSatalayaindicóquelaTabladeDosificaciónpermitirá a quienes elaboran alimentos brindar platosmásnutritivos y económicos,manejan-


doelconceptoderaciones.SostuvoqueelINSiniciósudistribuciónenlasDireccionesdeSa-lud(DISAS)yDireccionesRegionalesdeSalud(DIRESAS)delMinisteriodeSalud.

Segúnpuntualizó,esteinstrumentopermiteesti-mar las cantidades promedios de los alimentos enPesoBruto,paralacompra,yencantidadesdePesoNetoqueindicalapartecomestibledelalimento para calcular el valor nutritivo de los menús,ysurendimiento.

Explicóqueparacadaunade laspreparacio-nes,sepuedenusarmárgenesaceptablesdecálculo y puede proyectarse como máximohasta 300 raciones, dependiendo del tipo dealimento, la condición climática y los hábitosalimenticios.

Lechesysusderivados,huevos,carnesypre-parados,pescadosconvísceras,crustáceosymoluscos,cereales,granosyderivados, legu-minosasyderivados,oleaginosasyderivados,verduras,tubérculosraíces,frutas,azúcaresymiscelánea,son losGruposdealimentosquecontiene latabladedosificacióndetalló laLic.Satalaya.Asimismo,comentóqueotracualidaddelatabladedosificaciónmuestraelvalornu-tritivopromediodeunaraciónenenergía,pro-teína,grasa, carbohidratos,hierroy retinoldelos alimentos crudos.

Porejemplo,paraprepararunestofadodepollo(100 raciones), con los ingredientes de arroz,pollo, arveja fresca, zanahoria, papa, cebolla,

tomateycebolla,seprocedeaubicarenlata-blacadaunodelosingredientesmencionadosdondesedetallalacantidadaproximadadeali-mentosenkilogramos.

Para tener mayor información de la Tabla deDosificacióndeAlimentosparaServiciosdeAli-mentaciónColectiva,visitelapáginawebwww.ins.gob.pe,secciónCentroNacionaldeAlimen-taciónyNutrición(CENAN)delINS.

INS EXHORTA ELIMINAR POTENCIALES CRIADEROS DEL

VECTOR DEL DENGUE DURANTE LA PRIMAVERA

EnlaestacióndePrimavera,elInstitutoNacionaldeSalud (INS) exhortó a la población aprove-chareneliminarydesechartodoslospotencialescriaderosdelvectordeldengue,Aedesaegypti,zancudo que transmite esta enfermedad.

Los especialistas del Laboratorio de entomolo-gía del INS, recomendaron botar los envasescomollantasviejas,botellasusadasdeplásticoovidrio,quenormalmenteestánenlostechosdelascasas;elaguadelosflorerosdelasvi-viendasacumuladapormásde3díasydelosubicados en los cementerios.

Taparbien los tanquesbajos,baldes,bidonesy cilindros conaguadonde, donde seguardaagua limpia, medio donde el Aedes aegyptipone sus huevecillos empezando su ciclo devida.Asimismo,aprovecharenescobillarylim-piarbienestosdepósitosdeagua.

CUIDADO CON LOS RUIDOS EXCESIVOS

Losruidosexcesivosproduceneldesarrollodetrastornosauditivosypsicológicosenlapobla-ciónexpuestaaestossonidosextremos,infor-maron especialistas del instituto nacional de Salud(INS).


Sobreeltema,expertosdelCentroNacionaldeSaludOcupacionalyProtecciónparaelAmbien-te y laSalud (CENSOPAS)del INSexplicaronqueestosruidosgeneranalargoplazolapérdi-dadeaudición,interferenciaenlacomunicación,estrés, alteraciones nerviosas y accidentes enel trabajo.Efectosfisiológicoscomoelaumen-todelafrecuenciacardiaca,respiraciónrápida,incrementoenlavelocidaddelacirculacióndelasangre,doloresdecabeza,ansiedad,mareos,conflictividad personal, disminución del apetitosexual,insomnioypérdidadeapetito.

Para evitar estos casos recomendaron escu-char y la televisión a un volumen moderado,exigir a los vecinos, comerciantes y otros ladisminucióndelosruidosasícomoprevalecerla normatividad existente que regula las emi-sionesderuido:ReglamentoN°015delaMu-nicipalidaddeLima.Paraprotegersedelruidosugirieron utilizar, si es imposible disminuir laintensidad de este, tapones, sonó aislantes,cascosaislantesoprotectoresdeoído.

Silapersonaempiezaadesarrollarlosefectosmencionados, se recomienda hacer un diag-nóstico,pormediodeunexamendeaudiome-tríaqueserealizaenCENSOPASyenalgunoscentrosdesalud.Siseestaafectado,sesugie-reelusodeaudífonosperoquenoremedianlasordera iniciada.

RECITAL AYACUCHANO EN EL INS “UNA TARDE CON MARGOT

PALOMINO”

LaOficinadeComunicacionesdelInstitutoNa-cionaldeSalud(INS)organizóelrecital“UnatardeconMargotPalomino”dirigidoalpersonaldelINScomopartedeladifusióndeactivida-desculturalesenlainstituciónyconlafinalidadderevalorarlamúsicaandinadenuestropaís.LaveladaculturalcontóconlaparticipacióndelpersonaldelINS,quienessedeleitaronconlainterpretación de canciones tradicionales aya-cuchanascomo“Lucero”,“Madrecita”,“CantoyVoz”,“carnavales”,“FlordeRetama”,yotros.

RED CIENTÍFICA DE INVESTIGACIóN EN PLANTAS MEDICINALES

El 23 de octubre, en el Instituto Nacional deSalud (INS) se fundó laRedCientífica de In-vestigaciónenPlantasMedicinales(REDCIP),constituidaporcientíficospertenecientesonoadiferentes instituciones nacionales.

Estaactividad,promovidaporelCentroNacio-naldeSaludIntercultural(CENSI)delINSatra-vésdesuLaboratoriodeInvestigaciónenPlan-tasMedicinales,concluyóconlaformaciónporeleccióndeunConsejoTécnicoTransitorioqueredactaráelReglamentocorrespondienteaserpresentadoenlapróximareunióndelaRed.

El objetivo de laREDCIP es promover la co-laboraciónentre institucionese investigadoresparadesarrollaryejecutarproyectosdeinves-tigaciónenplantasmedicinales,ladifusióndelconocimiento, la promoción de eventos, entreotrostópicosafines.


CORZO “LLÉNATE DE VIDA, NO DE CÁNCER”

Conmotivodeliniciodela“SemanaPerúCon-tra el Cáncer”, el Instituto Nacional de Salud(INS) acudió al gran corso organizado por elinstituto nacional de enfermedades neoplási-cas(INEN).

Del15al21deoctubredeesteañosecelebróenelpaís la “SemanaPerúContraelCáncer(SPCC)” cuya programación incluyó diversasactividadespreventivasyeducativasgratuitas,acargodelINEN.

Durante la inauguración, elministro deSalud,Dr. Carlos Vallejos Sologuren, informó que sepuede prevenir el 70% de los cánceres queafectanalapoblaciónperuanaevitandoeltaba-coyladietallenadegrasa,realizandoejercicio,practicandorelacionessexualesconprecauciónyreduciendolaexposicióninnecesariaalsol.

Eljueves19deoctubre,elpersonaldelCentroNacionaldeAlimentaciónyNutrición(CENAN)delInstitutoNacionaldeSalud(INS)realizólacaminata“Camina,llénatedevida,nodecán-cer”,comopartedelasactividadesorganizadasporlaSemanaPerúContraelCáncer.


Resolución de Jefatura Nº 521-2006-J-OPD/INS(04/09/06)Rotarapartirdelafechadelapresenteresolu-ciónjefaturalalpersonaldel InstitutoNacionaldeSaludsegúndetalle:CancinoSilva,MarcelaEsperanza,QuímicoFarmacéutico,NivelIV,delCNPBalaOGITT

Resolución de Jefatura Nº 522-2006-J-OPD/INS(04/09/06)DeclararnoalugarlaaplicacióndeunanuevasancióndisciplinariaalasservidorasZoniaYonaSuazoInga,exencargadadeControlPreviodelaOficinaGeneraldeAdministraciónyLuzEs-therVásquezVásquez,DirectoradelProyectoVIGIA,porlosfundamentosexpuestos.

Resolución de Jefatura Nº 523-2006-J-OPD/INS(05/09/06)Encargar, conefectividadal 28deagosto del2006 las funcionesdeDirectorGeneral (e)delaOficinaGeneral de Información ySistemasdel InstitutoNacional deSalud, al funcionarioJavierAlcidesMoralesBarrenechea,conreten-cióndesucargo.

Resolución de Jefatura Nº 524-2006-J-OPD/INS(05/09/06)Encargar, conefectividadal 25deagosto del2006 las funciones de Director General delCentroNacionaldeSaludPúblicadel InstitutoNacional de Salud, a la biólogaMagnaAuro-raSuárezJara,porencontrarsedeviajeelDr.Víctor Javier SuárezMoreno, en comisión deservicio en la ciudad de iquitos.

Resolución de Jefatura Nº 525-2006-J-OPD/INS(05/09/06)AutorizarelviajeencomisióndeserviciodelaservidoraMaríaElenaMuñozZambrano,conelcargodetecnólogomédico,nivelIV,delCentro

SEPTIEMBRE

Resolución de Jefatura Nº 515-2006-J-OPD/INS(01/09/06)Designar alComité que tendrá a su cargo laorganización,conducciónyejecucióndelCon-curso Público N° 005-2006-OPD/INS. Fe deerratas: DEBE DECIR: Patricia, Velarde Del-gado

Resolución de Jefatura Nº 516-2006-J-OPD/INS(01/09/06)DesignaralComitéquetendráasucargolaor-ganización,conducciónyejecucióndelConcur-soPúblicoN°006-2006-OPD/INS.

Resolución de Jefatura Nº 517-2006-J-OPD/INS(04/09/06)declarar improcedente el recurso administra-tivo de apelación interpuesto por donManuelJesúsCárdenasSuárez, contra laResoluciónJefaturalN°051-2002-J-OPD/INS

Resolución de Jefatura Nº 518-2006-J-OPD/INS(04/09/06)Anular laResoluciónJefaturalN°392-2006-J-OPD/INS.

Resolución de Jefatura Nº 519-2006-J-OPD/INS(04/09/06)declarar improcedente el recurso administrativo deapelacióninterpuestopordoñaHaydeeIre-neMatildeRussacPobes,contralaResoluciónAdministrativaN°137-2006-OEP-OGA/INS

Resolución de Jefatura Nº 520-2006-J-OPD/INS(04/09/06)declarar improcedente el recurso administrativo deapelacióninterpuestopordoñaHaydeeIre-neMatildeRussacPobes,contralaResoluciónAdministrativaN°228-2006-OEP-OGA/INS

INFORMACIÓN ADMINISTRATIVA


NacionaldeSaludPúblicadelINS,parapartici-parenelcursodeIndicadoresSanitariosenlatoma de decisiones a realizarse en el Centro deFormaciónde laCooperaciónEspañolaenCartagenadeIndias-Colombiadel10al16deseptiembredel2006.

Resolución de Jefatura Nº 526-2006-J-OPD/INS(05/09/06)ModificaryexcluirdelPlanAnualdeAdquisicio-nes yContrataciones del INS, correspondien-tealejercicio2006,porlasrazonestécnicasylegalesseñaladasen losconsiderandosde lapresente resolución, los procesos siguientes:AMCyADS

Resolución de Jefatura Nº 527-2006-J-OPD/INS(06/09/06)Autorizar a GotuzzoAsociados S.A.C y MDSPharmaServicesPerúSACenrepresentaciónde Takeda Global Research & DevelopmentCenter Inc. la ampliación/ modificación dellistado de suministros ,del proyecto de inves-tigación, ensayo clínico, según protocolo 01-05-TL-491-005, quedando subsistente todo lodemás descrito en la Resolución Jefatural N°500-2006-J-OPD/INS.

Resolución de Jefatura Nº 528-2006-J-OPD/INS(07/09/06)declarar improcedente el recurso administra-tivo de apelación, interpuesto por don SimónGuzmánCárdenasMotta,contralaResoluciónAdministrativaN° 157-2006-OEP-OGA/INS, laqueseconfirmaentodossusextremos.

Resolución de Jefatura Nº 529-2006-J-OPD/INS(07/09/06)Darporconcluidalaautorizaciónotorgadaafa-vordePfizerS.A.paralarealizacióndelproyectodeinvestigación,ensayoclínico,segúnprotocoloA5951105améritodelasresolucionesjefaturales363-2005-J-OPD/INSy360-2006-J-OPD/INS.

Resolución de Jefatura Nº 530-2006-J-OPD/INS(07/09/06)Aceptar en nombre del Gobierno Peruano ladonación que hace United Stated Pharmaco-

peia,consistenteen instrumentodemedición,sistemadefiltración,libros,catálogos,reactivosde laboratorio para el Curso internacional “en-trenamientoenControldeCalidad”,organizadoporelINSdel16al20deenerodel2006.

Resolución de Jefatura Nº 531-2006-J-OPD/INS07/09/06)(Autorizara laAsociaciónCivil Impacta,SaludyEducaciónlaampliación/modificacióndellis-tadodesuministros,delproyectodeinvestiga-ción,ensayoclínico,segúnprotocoloA5175yA5185s,quedandosubsistente todo lodemásdescrito en la Resolución Jefatural N° 860-2006-J-OPD/INS.

Resolución de Jefatura Nº 532-2006-J-OPD/INS(07/09/06)RectificarlaResoluciónjefaturalN°507-2006-J-OPD/INSdefecha29deagostodel2006sobreaprobación de los proyectos de investigaciónevaluados dentro del marco del Vii Concurso NacionalparaProyectosde InvestigaciónconImpactoenlaSaludpública2006.

Resolución de Jefatura Nº 533-2006-J-OPD/INS(07/09/06)DejarsinefectolaResoluciónJefaturalNº445-2006-J-OPD/INS,quereconoceelpagodecré-ditoDevengadosdel2005,paralacancelacióndecompromisospendienteseseaño.

Resolución de Jefatura Nº 534-2006-J-OPD/INS(07/09/06)ReconocerelpagodeCréditoDevengadodelaño2005,porelmontodeS/.1551,00paralacancelación de compromisos pendientes delejercicio2005detalladoenanexo I, elmismoqueformapartedelapresenteresolución.

Resolución de Jefatura Nº 536-2006-J-OPD/INS(11/09/06)Deconformidadcon lodispuestoenelArtícu-lo40°delaLeyGeneraldelSistemaNacionaldePresupuesto,LeyN°28411,formalizaselasmodificacionespresupuestariasefectuadasenelNivelFuncionalProgramático,dentrodelasUnidadesEjecutoras.


Resolución de Jefatura Nº 537-2006-J-OPD/INS(12/09/06)AutorizaraMerckSharp&Dohmelaextensióndetiempodelproyectodeinvestigación,ensayoclínico,segúnprotocolo948,convigenciade12mesesapartirdel11deseptiembredel2006.

Resolución de Jefatura Nº 538-2006-J-OPD/INS(12/09/06)Autorizar aGotuzzoAsociadosS.A.C la reali-zación del proyecto de investigación, ensayoclínico,segúnprotocolo01-05-TL-322OPI-001,conunavigenciade12meses.

Resolución de Jefatura Nº 539-2006-J-OPD/INS(12/09/06)Autorizar a I+D Asesores SAC la realizacióndel proyecto de investigación, ensayo clínico,según protocoloGLK502, patrocinado porGl-enmarkPharmaceuticalsLtd.,conunavigenciade 12 meses.

Resolución de Jefatura Nº 540-2006-J-OPD/INS(12/09/06)AutorizaraLatinTrialsPerúS.A.larealizacióndelproyectodeinvestigación,ensayoclínico,versiónfinal26deseptiembredel2005,segúnprotocoloBI1236,conunavigenciade12meses.

Resolución de Jefatura Nº 541-2006-J-OPD/INS(12/09/06)AutorizaraBrystol -MyersSquibbPerúS.A.,larealizacióndelproyectodeinvestigación,en-sayoclínico,segúnprotocoloCV181-013,conunavigenciade12meses.

Resolución de Jefatura Nº 542-2006-J-OPD/INS(12/09/06)Autorizarel viajeenComisióndeServiciodel04al06deoctubredel2006,de laServidoraMaría Mercedes Reyes García, Nutricionista,Nivel IV,delCENAN,paraparticiparenelde-sarrollodeltallersubregionalparalaevaluacióny seguimiento del proyecto “Desarrollo de unSistemaIntegraldeAseguramientodeCalidadpara los Laboratorios de Análisis de Alimentos enAméricadelSur”,arealizarseen laciudaddeMontevideo,Uruguay.

Resolución de Jefatura Nº 543-2006-J-OPD/INS(12/09/06)AutorizaralDr.CarlosManuelDelÁguilaVillarlaextensióndetiempodelproyectodeinvesti-gación,ensayoclínico,segúnprotocoloINMS-110-303,conunavigenciade12meses.

Resolución de Jefatura Nº 544-2006-J-OPD/INS(12/09/06)AutorizaraBrystol -MyersSquibbPerúS.A.,laampliación/modificacióndellistadodesumi-nistros del proyecto de investigación, ensayoclínico,segúnprotocoloCV184-007.

Resolución de Jefatura Nº 545-2006-J-OPD/INS(12/09/06)AutorizaraBrystol -MyersSquibbPerúS.A.,laampliación/modificacióndellistadodesumi-nistros del proyecto de investigación, ensayoclínico,segúnprotocoloAI414-138.

Resolución de Jefatura Nº 546-2006-J-OPD/INS(12/09/06)Autorizar aQuintiles PerúSRL, la ampliacióndeCentrodeInvestigaciónparaelensayoclí-nico, segúnprotocoloREP-FAR-005, conunavigenciahastael06deabril2007.

Resolución de Jefatura Nº 547-2006-J-OPD/INS(12/09/06)AutorizaraBrystol -MyersSquibbPerúS.A.,laampliación/modificacióndellistadodesumi-nistros del proyecto de investigación, ensayoclínico,segúnprotocoloCA184-004

Resolución de Jefatura Nº 548-2006-J-OPD/INS(12/09/06)Renovar la autorización a Glaxo Smith KlinePerúS.A.delproyectodeinvestigación,ensayoclínico,segúnprotocoloEGF30008,convigen-cia de 12 meses.

Resolución de Jefatura Nº 549-2006-J-OPD/INS(12/09/06)RenovarlaautorizaciónaBrystol-MyersSqui-bbPerúS.A.delproyectodeinvestigación,en-sayo clínico, según protocolo IM101-102, convigenciade12meses.


Resolución de Jefatura Nº 550-2006-J-OPD/INS(12/09/06)RenovarlaautorizaciónaBrystol-MyersSqui-bbPerúS.A.delproyectodeinvestigación,en-sayo clínico, según protocolo IM101-031, convigenciade12meses.

Resolución de Jefatura Nº 551-2006-J-OPD/INS(12/09/06)instaurar proceso administrativo disciplinario a donLuisVidalCurottoLévano,Director,NivelF-2delaDirecciónEjecutivadeCienciayTec-nología deAlimentos delCENANdel INSporlos fundamentosexpuestosen la parte consi-derativadelapresenteResolución.

Resolución de Jefatura Nº 552-2006-J-OPD/INS(13/09/06)AutorizaraQuintilesPerúSRLlaenmiendaN°01defecha26deenerodel2006conprotocolodeinvestigaciónD1447C00144,elcualfueau-torizadoporel INSconresolución jefaturalN°466--2005-J-OPD/INS de fecha 19 de agosto2005.

Resolución de Jefatura Nº 553-2006-J-OPD/INS(13/09/06)Cesarporlímitedeedad,apartirdel08desep-tiembredel2006,alDr.CésarGabrielNáquiraVelarde, con el cargo demédico, nivel 4, delCNSP del INS dándosele las gracias por susservicios prestados al estado.

Resolución de Jefatura Nº 554-2006-J-OPD/INS(13/09/06)declarar improcedente la nulidad interpuesta pordonMáximoVenturaJulcapoma,ingenieroI,NivelSPD,delCENSOPAS,contralaResolu-ciónJefaturalN°451-2006-J-OPD/INSyconfir-marlaentodossusextremos.

Resolución de Jefatura Nº 555-2006-J-OPD/INS(13/09/06)SancionaradoñaMilagrosLeonorRodríguezOsorio, ex Directora Ejecutiva de Personal,con cese temporal sin goce de remuneracio-nesportres(03)meses,porlosfundamentosexpuestos.

Resolución de Jefatura Nº 556-2006-J-OPD/INS(14/09/06)AutorizaseunCréditoSuplementarioenelPre-supuesto Institucional del Pliego 131 InstitutoNacional de Salud, para el Año Fiscal 2006,UnidadEjecutora001InstitutoNacionaldeSa-luddeS/.1800626,00.

Resolución de Jefatura Nº 557-2006-J-OPD/INS(14/09/06)Declarar fundadoelRecursodeApelación in-terpuesto por las firma Termo Sistemas SACcontrael actodecalificacióndesupropuestatécnica…..Ref. Adjudicación Directa SelectivaN°016-2006-OPD/INS,primeraconvocatoria.

Resolución de Jefatura Nº 558-2006-J-OPD/INS(14/09/06)declarar en desabastecimiento inminente el ServiciodeVigilancia ySeguridadde las Ins-talaciones,BienesMueblesydelPersonaldelINS,porelplazomáximode03mesesohastaque se suscriba el nuevo contrato o lo que ocu-rra primero.

Resolución de Jefatura Nº 559-2006-J-OPD/INS(15/09/06)AutorizaraGlaxoSmithKlinePerúS.A.laam-pliación/modificacióndellistadodesuministrosdel proyecto de investigación, ensayo clínico,segúnprotocoloNAA104606.

Resolución de Jefatura Nº 560-2006-J-OPD/INS(15/09/2006)Autorizar el viaje por comisión de servicio delaQ.F.RosarioYsabelBellezaZamora,paralaparticipaciónenlaponencia“LasNormasEsta-blecidasporelMINSAenelPerúparaelcontroldecalidaddeproductosFarmacéuticos”.Even-toarealizarseenlaciudaddeBombay-Indiadel12al19deseptiembredel2006.

Resolución de Jefatura Nº 561-2006-J-OPD/INS(18/09/2006)Tenerpordesistida,alaempresaNovalabMe-dicHugoRolandoTelloCarranza,del recursodeapelación interpuestocontraelactodeca-lificación de su propuesta técnica y contra la


admisiónycalificacióndelapropuestatécnicadelpostorafavordelafirmaImportadoraMedi-caJoséSamaméS.R.L.-IMJOSAS.R.L.enelactodelaaperturadelapropuestaeconómicayotorgamientodelaBuenaPro.

Resolución de Jefatura Nº 562-2006-J-OPD/INS(19/09/2006)declarar que carece de objeto pronunciarse sobre el petitorio contenido en el recurso de apelaciónpresentadoporlafirmaAlgisaRepre-sentacionesS.A.C.

Resolución de Jefatura Nº 563-2006-J-OPD/INS(19/09/2006)AutorizaraScheringPloughdelPerúS.A.am-pliación/modificacióndellistadodesuministrosdelproyectodeinvestigaciónensayoclínicose-gúnprotocoloP03672

Resolución de Jefatura Nº 565-2006-J-OPD/INS(19/09/2006)AutorizaraMerckSharp&DohmePerúS.R.L.larealizacióndelproyectodeinvestigación,en-sayoclínico,segúnprotocolo052-00,lamismaque tendráunavigenciade12mesesapartirdelafecha.

Resolución de Jefatura Nº 566-2006-J-OPD/INS(20/09/06)Encargar con efectividad al 15 de septiembredel 2006, el cargo de Director General de laDirecciónGeneral del CENSOPAS del INS alLic.JuanCossioBrazzanconretencióndesucargodeDirectorEjecutivo(e)delaDirecciónejecutivadeMedicinayPsicologíadelTrabajodel mismo Centro nacional.

Resolución de Jefatura Nº 567-2006-J-OPD/INS(20/09/2006)RenovarlaAutorizaciónaNovartisBiosciencesPerú S.A. para la realización del proyecto deinvestigación,ensayoclínicoFase,segúnpro-tocolo CDJN608B2302, la misma que tendráuna vigencia de 12meses a partir del 20 deseptiembrede2006.

Resolución de Jefatura Nº 569-2006-J-OPD/INS(20/09/2006)Declarar la nulidadde laAdjudicaciónDirectaPublicaNº006-2006-OPD/INS.Primeraconvo-catoria, para contratacióndel “Servicio de im-presióndeMaterialesTécnicosparaelCENAN/INS”

Resolución de Jefatura Nº 570-2006-J-OPD/INS(20/09/06)Autorizar a la Oficina General deAdministra-ciónlatransferenciadefondosalCAFAE,co-rrespondientealmesdeJuliodel2006

Resolución de Jefatura Nº 571-2006-J-OPD/INS(21/09/2006)Autorizar excepcionalmente, en el InstitutoNacionaldeSalud,laimpresiónacolordelossiguientedocumentos,porlasrazonesexpues-tas en la parte considerativa de la presente re-solución.

Resolución de Jefatura Nº 572-2006-J-OPD/INS(22/09/2006)Exonerar,delpagodeseis(06)frascosdeSue-roAntibotrópicoPolivalente, cadaunodeunadosis,afavordelacomunidaddeMayobamba-Husipacchade laProvinciadeSantaCruz -RegiónCajamarca,por lasrazonesexpuestasdelapresenteResolución.

Resolución de Jefatura Nº 573-2006-J-OPD/INS(22/09/2006)AutorizaraGotuzzoAsociadosS.A.C.Laam-pliacióndelCentrodeInvestigaciónparaelen-sayoclínico,segúnprotocoloSYR-322-SULF-007,lamismaquetendráunavigenciahastael18deJuliode2007.

Resolución de Jefatura Nº 574-2006-J-OPD/INS(22/09/2006)Autorización a Merck Sharp & Dohme PerúS.R.L,elcambiodeinvestigadorprincipalquiensera reemplazado por el dr. Robinson Cabello Chavez,enelcentrodeinvestigación“Asocia-ciónvialibre“delensayoclínico,segúnproto-colo015-05,quedandosubsistentetodolode-másdescritoenlaRJNº509-2006-J-OPD/INS


Resolución de Jefatura Nº 575-2006-J-OPD/INS(22/09/2006)RenovarlaautorizaciónalInstitutoNacionaldeenfermedades neoplásicas “dr. eduardo Cá-ceres Graziani” del proyecto de investigación,ensayo clínico, segúnprotocoloECOGE4101INEN03-34,elmismoquetendrávigenciade12mesesapartirdel28deseptiembrede2006.

Resolución de Jefatura Nº 576-2006-J-OPD/INS(22/09/2006)RenovarlaautorizaciónalInstitutoNacionaldeenfermedades neoplásicas “dr. eduardo Cá-ceresGraziani” del proyecto de investigación,ensayoclínico,segúnprotocoloECOGE49907INEN03-14,elmismoque tendrávigenciade12 meses a partir del 28 de septiembre.

Resolución de Jefatura Nº 577-2006-J-OPD/INS(22/09/2006)RenovarlaAutorizaciónalInstitutoNacionaldeenfermedades neoplásicas “dr. eduardo Cá-ceresGraziani” del proyecto de investigación,ensayoclínico,segúnprotocoloECOGE3598INEN03-31,elmismoquetendráunavigenciade 12 meses a partir del 28 de septiembre de 2006.

Resolución de Jefatura Nº 578-2006-J-OPD/INS(22/09/2006)AutorizaraGotuzzoAsociadosS.A.C,laamplia-cióndecentrodeinvestigaciónparaelensayoclínico,segúnprotocoloSYR-322-MET-008, lamismaquetendráunavigenciadehastael31dejuliode2007.

Resolución de Jefatura Nº 579-2006-J-OPD/INS(22/09/2006)AutorizaraGotuzzoAsociadosS.A.C.laamplia-cióndelCentrodeInvestigaciónparaelensayoclínico,segúnprotocolo01-05-TL-322OPI-001,lamismaquetendráunavigenciahastael12septiembrede2007..

Resolución de Jefatura Nº 580-2006-J-OPD/INS(22/09/2006)Autorizarexcepcionalmente,enelInstitutoNa-cionaldeSalud,porlasrazonesexpuestasen

laparteconsiderativadelapresenteresolución,laimpresióndepáginasacolorenlasiguientepublicación:

Resolución de Jefatura Nº 581-2006-J-OPD/INS(25/09/2006)AutorizaraQuintilesPerúS.R.L.larealizacióndel proyecto de investigación, ensayo clínico,segúnprotocoloCL06-001, lamismaque ten-drávigenciade12mesesapartirdelafecha.

Resolución de Jefatura Nº 582-2006-J-OPD/INS(25/09/2006)AutorizaraMerckSharp&DohmePerúS.R.L.,la realización del proyecto de investigación,ensayoclínico,segúnprotocolo054-00,convi-genciade12mesesapartirdelafecha.

Resolución de Jefatura Nº 583-2006-J-OPD/INS(25/09/2006)Autorizar a GotuzzoAsociados S.A.C. la am-pliación/modificacióndellistadodesuministrosdelproyectodeinvestigación,ensayosclínicos,segúnprotocolo,01-05-TL-322OPI-001,elcualtendrávigenciahastael12deseptiembredel2007.

Resolución de Jefatura Nº 584-2006-J-OPD/INS(25/09/2006)AutorizaraGlaxoSmithKlinePerúS.A.elcam-biode investigadorprincipaldelDr.CarlosVa-llejosSologuren,quienseráreemplazadoporelDr.HenryGómezMoreno,enelcentrodeinves-tigación,PoliclínicoMunicipal deSurquillo, delensayoclínico ,segúnprotocolo104820,que-dando subsistente todo lo demás descrito en la ResoluciónJefaturalNº215-2006-J-OPD/INS.

Resolución de Jefatura Nº 585-2006-J-OPD/INS(25/09/2006)Autorizar a Schering Plough del Perú S.A., larealizacióndelproyectodeinvestigación,ensayoclínico,segúnprotocoloPO4292, lamismaquetendrávigenciade12mesesapartirdelafecha.

Resolución de Jefatura Nº 586-2006-J-OPD/INS(25/09/2006)Autorizar el cambio de patrocinador/organiza-


dordeinvestigaciónporcontrato(OIC)delen-sayoclínico,segúnprotocoloOPT-099-001,elcualseráapartirdelafecha.

Resolución de Jefatura Nº 587-2006-J-OPD/INS(27/09/2006)Autorizar a la Universidad Peruana CayetanoHeredia la realizacióndelproyectode investi-gación,ensayoclínico,segúnprotocolo,UPCH51381PTAT-CP-004, lamismaque tendrá vi-genciade12mesesapartirdelafecha.

OCTUBRE

Resolución de Jefatura Nº 588-2006-J-OPD/INS(02/10/2006)DeclararfundadoelrecursodereconsideracióninterpuestoporelservidorEdgardoJavierRe-yna Reátegui contra la resolución administra-tiva Nº 166-2006-OEP-OGA/INS y declarar lanulidad del acto administrativo contenido en la misma,por las razonesexpuestasen laparteconsiderativadelapresenteresolución.

Resolución de Jefatura Nº 589-2006-J-OPD/INS(03/10/2006)Aprobarapartirdelafechaeldocumentonor-mativoPRA-INS-031,1ºedición,“Tratamientoydisposiciónfinaldemuestrasexcedentespos-terioralanálisisenelCNCCyelCENANdelINS”.

Resolución de Jefatura Nº 590-2006-J-OPD/INS(04/10/2006)Declarar la nulidad de Informe Nº 130-2006-DG-CNPB/INS, y laResoluciónAdministrativaNº 165-2006-OEP-OGA/INS, por las razonesexpuestasen laparteconsiderativade lapre-senteresolucióncareciendodeobjetopronun-ciarsesobreelrecursodeapelaciónpresenta-dopordonSegundoAlbertoTejadaAlvites.

Resolución de Jefatura Nº 591-2006-J-OPD/INS(04/10/2006)Declarar lanulidadde losactosdeaperturayevaluacióndelaspropuestastécnicas,aperturade laspropuestaseconómicasyotorgamiento

de la Buena Pro, presentación de propues-tas, integración de las bases administrativas,presentación de consultas y observaciones alasBases y absolución de estas.Registro departicipantesyconvocatoriadelaADSNº025-2006-OPD/INS, primera convocatoria para lacontratacióndelservicio “Serviciodeescaneoydigitalización“paraelINS.

Resolución de Jefatura Nº 592-2006-J-OPD/INS(04/10/2006)Autorizar,elviajeyparticipaciónporComisióndeServicioapartirdel02al06deoctubredel2006paraparticiparenlaCapacitaciónenIns-talacionesdelEquipoLC-MS/MS”,quese lle-vara a cabo en FloridaUSA, por las razonesexpuestasen laparteconsiderativade lapre-senteresolución.

Resolución de Jefatura Nº 593-2006-J-OPD/INS(05/10/2006)Declarar lanulidaddelActode Integracióndelas BasesAdministrativas, de laAdjudicaciónDirecta Selectiva Nº 024-2006-OPD/INS, pri-meraconvocatoriaparalaAdquisicióndeMate-rialesMédicos,Instrumentalyafines”

Resolución de Jefatura Nº 594-2006-J-OPD/INS(05/10/2006)declaran infundado el recurso de administrativo de reconsideración interpuestopordonPedroÁlvarezFalconí,exdirectordelCNCC,contralaRJNº440-2006-J-OPD/INS,porlasrazonesexpuestasen laparteconsiderativade lapre-senteresolución.

Resolución de Jefatura Nº 595-2006-J-OPD/INS(05/10/2006)AcreditanalaempresaHypatiaS.A.,comoLa-boratorioOficialmiembrodelaReddeLabora-torios de Control de Calidad de medicamentos delSectorSalud,enlosensayoscontempladosenelArt.2ºdelapresenteresolución.

Resolución de Jefatura Nº 596-2006-J-OPD/INS(05/10/2006)DeclararimprocedenteelrecursodeapelacióninterpuestoporlafirmaPlastimedicS.R.L.Con-


tra las BasesAdministrativas y contra el actodeintegracióndelasBasesAdministrativas,es-pecíficamentelasbasesintegradas,enelÍtem98:Mascarilladescartablex50unid.enlaAd-judicaciónDirectaSelectivaNº024-2006-OPD/INS,primeraconvocatoria,para laadquisicióndematerialmedico,instrumentalyafines,paraelINS,conformealarazonesexpuestasenlaparteconsiderativadelapresenteresolución.

Resolución de Jefatura Nº 598-2006-J-OPD/INS(06/10/2006)Autorizar aGlaxoSmith Kline S.A. la realiza-ción del proyecto de investigación, ensayosclínicotitulado;segúnprotocoloFFA106783,lamismaquetendrávigenciade12mesesapartirdelafecha.

Resolución de Jefatura Nº 599-2006-J-OPD/INS(06/10/2006)disponer se sancione disciplinariamente a los siguientes servidores,MilagrosA. Real Pérezdel CNCC y Edith Lavado Pérez, del CNCC,Involucradas en la observación 1, GodofredoJiménezLandaveriyMarcoLoroGuzmán,Ob-servación3,GodofredoJiménezobservación5,ZulemaArévaloChongobservación7,MarcelaCancino Silva observación 8, del Informe Nº013-2005-OCI/INS

Resolución de Jefatura Nº 600-2006-J-OPD/INS(10/10/2006)Absolver a los servidores Guillermo IgnacioCanalesGómez,AndrésHerrera, IvánGómezde los cargos que se les formula el ÓrganodeControl Institucional, en las observaciones1,2,3,y4delInformeNº008-2006-OCI/INS,porlasrazonesexpuestasenlaparteconsiderativadelapresenteresolución.

Resolución de Jefatura Nº 601-2006-J-OPD/INS(12/10/2006)Declarar inadmisible, el recurso de apelacióninterpuestopor la firmaControl deplantas in-dustrialesS.R.L. contraelactode integraciónde lasBasesAdministrativas y el actodeab-solución de observaciones de las Bases Ad-ministrativas, en el concurso publico Nº 001-

2006-OPD/INS, Contratación de servicios devigilanciayseguridadcontenidode lasBasesAdministrativasde laAdjudicaciónDirectaPú-blicaN°002-2006-OPD/INS.

Resolución de Jefatura Nº 602-2006-J-OPD/INS(12/10/2006)Declarar infundado el recurso de apelacióninterpuestoporNuvithRíosVeladeAragonéscontra la Resolución Administrativa Nº182-2006-OEP-OGA/INS,de01deSeptiembredel2006,porlosfundamentosexpuestosenlapar-teconsiderativadelapresenteResolución.

Resolución de Jefatura Nº 604-2006-J-OPD/INS(13/10/2006)Declararinfundadoelrecursodeapelaciónin-terpuesto porGloriaAngélicaAragonésAlosi-lla contra laResoluciónAdministrativaNº180-2006-OEP-OGA/INS,de01deSeptiembredel2006,porlosfundamentosexpuestosenlapar-teconsiderativadelapresenteResolución

Resolución de Jefatura Nº 605-2006-J-OPD/INS(13/10/2006)Declarar Infundado el recurso de apelacióninterpuestoporMariaLuisaAragonésAlosilla,contralaresoluciónadministrativaNº181-2006-OEP-OGA/INS,de01deSeptiembre2006,porlosfundamentosexpuestosenlaparteconside-rativadelapresenteResolución.

Resolución de Jefatura Nº 606-2006-J-OPD/INS(13/10/2006)Declara inadmisible el Recurso de apelacióninterpuesto por la Aligisa RepresentacionesS.A.C,contraelactodeintegracióndelasba-sesadministrativas,enlaAdjudicaciónDirectaPublica Nº 007-2006-OPD/INS, primera con-vocatoriapara lacontratacióndel “ServiciodeMantenimiento de Aire Acondicionado del Labo-ratoriodeBiomedicinadelINS”.conformealasrazonesexpuestasenlaparteconsiderativadelapresenteResolución.

Resolución de Jefatura Nº 607-2006-J-OPD/INS(13/10/2006)AutorizarlacomisionesdeserviciosdelosPro-


fesionalesde lasaludde laOGITTdel INS,alaDIGEMID,paraapoyarenlaevaluacióndelperfildeseguridadde losproductosde inves-tigación en la emisión de opiniones técnicaspornuestrainstituciónysoluciónalnumerodeexpedientes que se encuentran en espera deevaluaciónapartirdel13deoctubreal12denoviembredel2006.

Resolución de Jefatura Nº 608-2006-J-OPD/INS(17/10/2006)DeclarardeoficiolanulidaddelaLicitaciónPu-blicaNº002-2006-OPD/INS,primeraconvoca-toria,para laadquisicióndeReactivosQuími-cos,InsumosyMaterialesdeLaboratorioparaelCENANdelINS,

Resolución de Jefatura Nº 609-2006-J-OPD/INS(18/10/2006)DeclararInfundadoelrecursodeapelaciónin-terpuestoporCésarHuarcayaBuleje,contralaResolución Administrativa Nº 187-2006-OEP-OGA/INS, de 11 de Septiembre de 2006, porlos fundamentosexpuestosen la parte consi-derativadelapresenteresolución.

Resolución de Jefatura Nº 610-2006-J-OPD/INS(18/10/2006)Renovar con efectividad al 11 de octubre del 2006,laautorizaciónaSheringPloughdelPerúS.A.,paralarealizacióndelproyectodeinvesti-gación,ensayoclínico,segúnprotocoloPO3418,lamismaquetendráunavigenciade12meses

Resolución de Jefatura Nº 611-2006-J-OPD/INS(18/10/2006)AutorizaciónaNovartisBiosciencesPerúS.A.,larealizacióndelproyectodeinvestigación,en-sayoclínico,segúnprotocoloCVEA489A2302,lamismaquetendráunavigenciade12mesesapartirdelafecha

Resolución de Jefatura Nº 612-2006-J-OPD/INS(19/10/2006)Aprobar,lainclusiónenelPlandeCapacitaciónyTransferenciaTecnológicaaño2006,delINS“laactividaddenominadacurso“FormacióndeBrigadistasenDefensaCivil”

Resolución de Jefatura Nº 614-2006-J-OPD/INS(19/10/2006)Autorizarelcambiodeinvestigadorprincipalacargodelproyectodeinvestigaciónensayoclí-nico,segúnprotocoloCA184-007

Resolución de Jefatura Nº 615-2006-J-OPD/INS(19/10/2006)Autorizarelcambiodeinvestigadorprincipalacargodelproyectodeinvestigaciónensayoclí-nico,segúnprotocolo2.31.0025.100

Resolución de Jefatura Nº 616-2006-J-OPD/INS(19/10/2006)Autorizarelcierredelcentrode investigación,Hospital Regional de ICA, correspondiente alproyecto de investigación, ensayo clínico, se-gúnprotocolo2.31.00250.100

Resolución de Jefatura Nº 617-2006-J-OPD/INS(19/10/2006)Autorizar a la oGA la transferencia de fondos al CAFAE,correspondientealmesdeOctubredel2006,S/.841,548.00

Resolución de Jefatura Nº 618-2006-J-OPD/INS(19/10/2006)Declarar fundado el recurso de apelación in-terpuesto por el consorcio la positiva segurosy reaseguros - lapositivavidasegurosy rea-seguros, contra el acto de evaluación de lapropuestatécnicapresentadaporelconsorcioRimac Internacional Compañía de Seguros yReaseguros-RimacInternacionalS.A.entidadprestadoradesalud,específicamentecontraeladmisióndesupropuestatécnicaacalificacióny contra el cato de otorgamiento de la buenaproasufavorConcursoPublicoNº004-2006-OPD/INS, Contratación del Servicio de pólizadesegurosparaelpersonalbienesmuebleseinmueblesdelINS.

Resolución de Jefatura Nº 619-2006-J-OPD/INS(20/10/2006)Autorizarlamodificacióndelascondicionesdeautorizacióndelensayoclínicobajo lamodali-daddeampliacióncentrodeinvestigaciónpara


larealizacióndelproyectodeinvestigación,en-sayoclínicosegúnprotocoloOPT-099-001

Resolución de Jefatura Nº 620-2006-J-OPD/INS(20/10/2006)Autorizarlamodificacióndelascondicionesdeautorizacióndelensayoclínicobajo lamodali-daddeampliacióndellistadodesuministrosautilizaciónenelensayoclínicosegúnprotocoloA3191084

Resolución de Jefatura Nº 621-2006-J-OPD/INS(20/10/2006)Autorizarlamodificacióndelascondicionesdeautorización del ensayo clínico bajo lamoda-lidad de ampliación del listado de suministrosautilizarenelensayoclínicosegúnprotocoloCV181-040

Resolución de Jefatura Nº 622-2006-J-OPD/INS(20/10/2006)Autorizarlamodificacióndelascondicionesdeautorizacióndelensayoclínicobajo lamodali-dad de ampliación de centro de investigaciónpara la realización del proyecto de investiga-ción,ensayoclínicosegúnprotocoloCL06-001

Resolución de Jefatura Nº 623-2006-J-OPD/INS(23/10/2006)AutorizarlamodificacióndelascondicionesdeAutorizacióndelEnsayoclínicobajo lamoda-lidaddesuspensióndelensayoclínico,segúnprotocoloSYR-322-INS-011

Resolución de Jefatura Nº 624-2006-J-OPD/INS(23/10/2006)Autorizar la modalidad de las condiciones de autorización del ensayo clínico bajo lamoda-lidadde suspensióndeensayo clínico, segúnprotocoloSYR-322-MET-008

Resolución de Jefatura Nº 625-2006-J-OPD/INS(23/10/2006)Declarardeoficio lanulidadde laResoluciónJefaturalNº547-2006-J-OPD/INS,porlasrazo-nesexpuestasen laparteconsiderativade lapresenteresolución

Resolución de Jefatura Nº 626-2006-J-OPD/INS(23/10/2006)Declarardeoficio lanulidadde laResoluciónJefaturalNº544-2006-J-OPD/INS,porlasrazo-nesexpuestasen laparteconsiderativade lapresenteresolución

Resolución de Jefatura Nº 627-2006-J-OPD/INS(24/10/2006)Encargar,coneficaciaanticipadalasfuncionesdeDirectorGeneral delCNSPdel INS, alDr.CesarAugustoCabezasSánchez,AsesordelaJefatura Institucional del 16 al 30 deOctubre2006,conretencióndesucargo.

Resolución de Jefatura Nº 639-2006-J-OPD/INS(26/10/2006)Aprobar el documento normativo PARA-INS-032, Primera Edición, denominado Procedi-mientodeAccesoalaInformaciónPúblicadelINS,queformaparteintegrantedelapresenteresolución.

INSTITUTO NACIONAL DE SALUDCápacYupanqui1400,JesúsMaría,Lima,PerúTeléfono:(511)471-9920Fax:(511)471-0179Correoelectrónico:[email protected]

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“InvestigarparaProtegerlaSalud”

MINISTERIO DE SALUDINSTITUTO NACIONAL DE SALUD

EditorialElMinisteriodeSaludenacciónconjuntaconelInstitutoNacionaldeSalud,asícomootrasdependenciasdelsectorcomo laDGE,DIGESA, DISA Lima Norte, Dirección General de Promoción dela Salud, realizó recientemente una campaña de fumigación enla zona de “Paraíso I”, en la localidad de Santa Eulalia, dondese ha confirmado recientemente la presencia del vector de laBartonelosis.

Lo anterior ocurre en el marco de los acuerdos tomados en la reuniónextraordinariadelComitédeEmergenciaparaelaborarunPlandeTrabajoConjuntodeInvestigación,PrevenciónyControl,delaenfermedaddeCarriónenSantaEulalia.

En el presente número incluimos algunos artículos e informes,relacionados al tema de la Bartonelosis, como la atención delas personas expuestas en la zona, una reseña del primer casoidentificadoprocedentedeSantaEulalia,lasaccionesdediagnósticoyseguimientodeloscasosporpartedelINS,asícomounasinopsishistóricadeDanielAlcidesCarrión,quenosrecuerdalaactualidadyvigenciadeestetemaparanosotroslosperuanos.

Delmismomodo,semencionan lasactividadesdelMinisteriodeSalud y el INS, para la conmemoración del Día de la MedicinaPeruana,eljueves5deoctubredelpresenteaño.

Por último, se consigna el Taller para la conformación de la RedCientíficadeInvestigaciónenPlantasMedicinales,conparticipacióndepersonalidadeseinstitucionesrepresentativasdelpaís,asícomoelactodefundacióndedicharedyconformacióndelcuerpodirectivo.

INFORMACIÓN TÉCNICO CIENTÍFICA

INFORMACIÓN INSTITUCIONAL

NOTICIERO

INFORMACIÓN ADMINISTRATIVA

Dra.PatriciaJ.GarcíaFunegraJefa del INS

Dr.RubénD.EspinozaCarrilloSubjefe del INS

DrZuñoBursteinAlvaPresidente del Comité Editor

RESPONSABLE DE LA EDICIóN

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COLABORADORES

Dr.CésarCabezasS.,Dr.VíctorSuárezM.,Dr.MiguelA.Salcedo,Dr.JoséBisbalB.,BlgoMiguelCobosZ.,Estad.OrlandoAnguloL.,Ing.NatalioMedinaR.,Dr.FranciscoPaulinoC.,Dr.PercyMaytaT.,Lic.MelissaDagaC.,LicDanielCárdenasR.,Lic.GloriaAragonesA.,Sra.NellySamaméL.Bach.CristinaAlvaradoG.,Bach.JessicaLoyolaR.

Bol – Inst Nac Salud (Perú) 2006 Año 12 Nº 9-10 septiembre-octubre

Campaña de fumigación en zonas de Bartonelosis en Santa Eulalia, con la presencia del Sr. Ministro de Salud, Dr. Carlos Vallejo Sologuren y la flamante Jefa del INS, Dra. Patricia García Funegra.

ISSN:1606-6979HechoeldepósitolegalNº98-2008

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