Control de vectores

•Diego Polanco

•Michelle Burnes

• En epidemiología y ecología se llama vector a el mecanismo, generalmente un organismo, que transmite un agente infeccioso o infectante desde los individuos afectados a otros que aún no portan ese agente. Por ejemplo los mosquitos de la familia son vectores de diversos virus y protistas patógenos.

Hábitat de los Vectores

Entre las enfermedades están las siguientes:• Mosquitos:

Aedesaegypti: dengue, fiebre amarilla.Anopheles: malaria.Cúlex: encefalitis, filariasis.

• Moscas: fiebre tifoidea, disentería bacilar.• Pulgas: peste, tifus murino.• Piojos: tifus epidémico.• Chinches: enfermedad de chagas.• Chitra: leishmaniosis.

Los Artrópodos Vectores que Trasmiten Determinadas

Enfermedades

Aedes aegypti

Dengue

• El dengue es una enfermedad viral aguda, producida por el virus , transmitida por el mosquito Aedes aegypti o el mosquito Aedes alcopictus que se crían en el agua acumulada en recipientes y objetos en desusos.

Fiebre Amarilla

• La fiebre amarilla, o vómito negro (también llamada la plaga americana), es una enfermedad viral aguda e infecciosa causada por "el virus de la fiebre amarilla“. Es una causa importante de enfermedad hemorrágica ,Lo amarillo de la enfermedad se refiere a los signos de ictericia que afectan a algunos pacientes.

Anopheles (Malaria)• La enfermedad puede ser causada por una o por

varias de las diferentes especies de Plasmodium:• Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax,

Plasmodium malariae, Plasmodium ovale o Plasmodium knowlesi

• las tres primeras de las cuales son las reportadas en el continente americano. Los vectores de esta enfermedad son diversas especies del mosquito del género Anopheles. Como es sabido, tan sólo las hembras de este mosquito son las que se alimentan de sangre para poder madurar los huevos; los machos no pican y no pueden transmitir enfermedades, ya que únicamente se alimentan de néctares y jugos vegetales. La única forma posible de contagio directo entre humanos es que una persona embarazada lo transmita por vía placentaria al feto.

Síntomas de la Malaria

• Los síntomas son muy variados, empezando con fiebre, escalofríos, sudoración y dolor de cabeza. Además se puede presentar náuseas, vómitos, tos, heces con sangre, dolores musculares, ictericia, defectos de la coagulación sanguínea, shock, insuficiencia renal o hepática, trastornos del sistema nervioso central y coma.

CúlexEnsefalitis

• Las encefalitis son un conjunto de enfermedades producidas por una inflamación del encéfalo. Son bastante frecuentes, sobre todo en determinadas regiones del mundo, y se producen generalmente por la infección de gran variedad de gérmenes como bacterias, ricketsias, espiroquetas, leptospiras, parásitos, hongos y virus. Sin embargo, con la excepción de los virus, la encefatitis suele ser un síntoma más, casi nunca el más llamativo, dentro del cuadro clínico de la enfermedad.

Filariasis

• La forma sintomática más peculiar se ve en la filariasis linfática, denominada elefantiasis—un engrosamiento de la piel y tejido subyacentes—el cual resultó ser la primera enfermedad infecciosa que se descubrió transmitida por insectos. La elefantiasis es causada cuando el parásito obstaculiza el sistema linfático.

Moscas

Fiebre Tifoidea

• Las Bacterias del tipo Salmonella typhi o bacilo de Eberth, y Salmonella paratyphi A, B o C. ingresan por vía digestiva y llegan al intestino, pasando finalmente a la sangre, causando una fase de bacteremia hacia la primera semana de la enfermedad. La cantidad necesaria para producir la infección es de 105 y 109. Las Salmonellas penetran por la boca llegan al intestino delgado y se multiplican durante un periodo de incubación de 3 a 4 días implantándose en las vellosidades del íleon.

Disentería Bacilar

• Ésta es una enfermedad común provocada por el bacilo shigela y suele ser leve, pero en ocasiones es grave, principalmente en niños menores de tres años. Se adquiere al ingerir alimentos contaminados y esto está dado por las malas condiciones sanitarias o por la falta de aseo personal, al no lavarse las manos antes de comer el inicio es repentino, con diarrea, cólicos en abdomen bajo y tenesmo. Las heces diarreicas con frecuencia están mezcladas con sangre y moco.

PulgaPeste

• La peste es una enfermedad infectocontagiosa que afecta tanto a animales como a humanos, causada por la bacteria Yersinia pestis. Se considera una de las zoonosis reconocidas más antiguas y de las más agresivas y potencialmente letales enfermedades bacterianas.

Tifus MurinoEl tifus es causado por uno de dos tipos

de bacterias: Rickettsia prowazekii o Rickettsia typhi.

La Rickettsia typhi causa el tifus murino o el tifus endémico.

El tifus endémico es poco común en los Estados Unidos y generalmente se observa en áreas donde la higiene es deficiente y la temperatura es fría.

• Dolor abdominal• Dolor de espalda• Erupción cutánea roja y sin brillo que

comienza en el torso y se disemina• Fiebre extremadamente alta, entre

40.5 y 41° C (105 a 106° F), que puede durar hasta dos semanas

• Tosecilla, tos seca• Dolor de cabeza• Dolor articular y muscular• Náuseas• Vómitos

Piojos: Pthirus pubis (ladillas)

• La transmisión se realiza en la mayoría de los casos por contacto sexual, aunque también en raras ocasiones puede suceder al usar prendas que han estado en contacto con algún portador. Además de la región púbica, también pueden situarse en el cabello, las cejas, las pestañas y el vello axilar y corporal (de las piernas y los brazos, por ejemplo).

Chinches: Enfermedad de Chagas• En el hombre, la enfermedad presenta tres estados: la

fase aguda, poco después de la infección, la fase indeterminada y la fase crónica que puede desarrollarse incluso pasados diez años.

• El signo de Romaña es característico de la enfermedad de Chagas, producido por su principal vector, la vinchuca, en el momento en el que el mismo succiona sangre en la zona periorbital, y se produce la entrada del parásito a través de la conjuntiva (hinchazón de los párpados).

• Chagoma de inoculacion: Se observa de preferencia en partes del cuerpo habitualmente descubiertas. Es de tamaño variable, casi siempre altera el colorido de la piel, tomando a veces el tinte simple de una mácula rosada, otras se asemejan a procesos piógenos (impétigo, ántrax, forúnculo, etc).

Chitra: leishmaniosis

• Las infecciones viscerales se reconocen por la fiebre, hepato-esplenomegalia y anemia. Se conocen por varios nombres, el más común de los cuales es Kala azar, y es causada exclusivamente por el complejo L. donovani (L. donovani, L. infantum, L. chagasi).

Dotación de agua potable

• El agua puede ser un elemento conductor de microorganismos transmisores de enfermedades. Entre las enfermedades que se contraen por la ingestión de aguas contaminadas se pueden citar las siguientes: tifoidea, paratifoidea, disentería amebiana y hepatitis. El peligro de adquirir estas enfermedades se halla especialmente en las áreas rurales.

• Con los sistemas de abastecimiento de agua potable a las comunidades se evita el uso de agua de fuentes contaminadas. El agua subterránea puede considerarse potable; por lo general estas aguas no requieren tratamientos, y pueden utilizárselas en acueductos, pozos tubulares y pozos brocales bien protegidos y convenientemente ubicados.

Eliminación de excretas

• La insuficiencia y la falta de condiciones higiénicas de los medios de evacuación de heces infectadas provoca la contaminación del suelo y de las aguas. Esas condiciones son especialmente propicias para que ciertas especies de moscas pongan sus huevos, se críen, se alimenten en el material no evacuado y transmitan infecciones. También atraen a los animales domésticos, roedores e insectos, los cuales propagan las heces y en ocasiones pueden ser causa de intolerables molestias.

• La insuficiencia de los sistemas de evacuación de excretas está ligada frecuentemente con la falta de suministro de agua adecuado y de otros medios de saneamiento, y por lo general tiene que ver con el bajo nivel económico de la población rural.

Participación de la comunidad

• La experiencia ha demostrado que el factor más importante para conseguir la participación de la comunidad es hacer que intervengan activamente en el programa miembros de todos los sectores de la población. Es necesario también que el público comprenda cuál es la finalidad del programa. Eso puede lograrse actuando por conducto del Comité de Salud, o en caso de que no lo haya por conducto de un comité local organizado, formado por los elementos más destacados y respetados de la comunidad.

Control de artrópodos

• En términos generales, el control de los artrópodos se obtiene mediante la combinación de varios métodos, como por ejemplo: prevención de la infestación del vector; eliminación de los lugares de crianza; destrucción de las larvas; destrucción de los vectores adultos.

Medidas para disminuir la incidencia de enfermedades transmisibles por

artrópodos.

• Lograr la inmunización a través de vacunas contra las enfermedades transmisibles.

• Utilización de vestimentas adecuadas, que sólo dejen al descubierto las manos y la cara.

• Utilización de viviendas cubiertas de mallas para la protección durante las horas del sueño y evitar la penetración de estos artrópodos a las viviendas.

• Utilización de ciertos productos de acción repelente contra estos artrópodos para la protección del vestuario y lugares descubiertos del cuerpo.

• Cedazos en las puertas

• Limpiar los previos

• No acumular las cosas

• Camas altas

Control de Malaria

Visitas domiciliarias de Rio sereno – Costa Rica

En estas se toman muestras de sangre.

Si hay fiebre se le da tratamiento hasta que se diagnostique sobre todo en áreas de indígenas .

• Se le hace control de octubre- diciembre constantes migraciones de indígenas a la cosecha de café , todo el que pase por ahí se le hace una muestra (puesto en rio sereno).

• Nota: gracias a los controles no hay casos de malaria en Chiriquí.

Dengue

• Tipos de controles • Físicos: localización de áreas infectadas.• Químicos : en las áreas de dengue sospechosas

se nebulizan las viviendas.• Culturales : la educación para evitar los

criaderos de mosquitos • Legales : en caso dado de que la persona tenga

embases de agua que son criaderos de mosquitos , se multaran por cada embase que se encuentre.

• En este año 2012 solo se ha atendido 49 casos, comparados ha otros años ha bajado enormemente el numero.

• Nota: la comunidad tiene que estar pendiente de este problema.

Chagas- Triatoma Dimidiata Chinche

• Boquete – rio sereno

• Visita a la vivienda

• El área domestica no puede tener grieta

• Si se detecta se refiere a la persona al centro de salud.

• En fortuna y Gualaca se han encontrado síntomas de leishmaniosis.

• Hay que nebulizar y eliminar las chitras (lutzomya)

Anthavirus

• Se hacen inspecciones, si hay roedores se les pone trampas y cebos para capturar los roedores.

• Cuidados : alimentos bien almacenados aprueba de ratones con tapas.

• Hay que tener las viviendas limpias.

• La comunidad es la principal control de vectores .

• De 2 a 4 doctores se hace un rociado al campamento donde los indios hacen sus cosechas de café y antes de cosechar tienen que pasar por el puesto de Rio Sereno.

• En el paso de Costa Rica a Panamá se hace un control y hay reuniones quincenalmente con los coordinadores.

• Aquí en Chiriquí ataca el Vivax (Tipo de Malaria) aunque no se han presentados casos últimamente.

• En Darién hay falciparum (Tipo de Malaria).

En cuanto a la malaria

• Si hay problemas en las comarcas se toman muestra de sangre se hacen informes de donde se encuentra el problema.

• Si hay problemas en Darién lo mismo.

• El porcentaje en Chiriquí viene siendo un 20% infectado.

• Lo importante es realizar los trabajos oportunamente.

En cuanto a la malaria