Costos i BenchmarkingCSC 24 de gener 2016

Oriol Amat, UPF

Programa1. Necessitat de mesurar2. Indicadors i costos3. Benchmarking4. Evitant efectes perversos dels indicadors5. Conclusions

2

El que no es compta no existeix, no es controla, no es pot gestionar...

3Font: Warlpiri: https://numberwarrior.wordpress.com/2010/07/30/is-one-two-many-a-myth/

1. Necessitat de mesurar

4

Font: Charlotte City Council, 2017

5

Font: Charlotte City Council, 2017

6

PersonesPersones

ProcessosProcessos

Finances i costosFinances i costos

Usuaris, families, societat Usuaris, families, societat

2.Indicadors i costos2.Indicadors i costos

Model financer:Capital circulant: estoc, clients, proveïdors, Inversió i finançament

CobrirCostosExcedent

Model econòmic:Ingressos: activitat, preu, termini, Costos

Liquidesa

2.Indicadors i costos2.Indicadors i costos

7

Exemple: Laboratori d’anàlisis

8

Indicador Objectiu

Any

anterior

Any

actualCost directe /

Nº determinacions

Disminució del 5%

respecte any anterior4.63 € 3.57 €

NºDeterminacions/

Nº de jornades completes

Augment del 5%

respecte any anterior11.734 15.757

Font: General Lab, 2015

COST DIRECTE versus COST COMPLET: ABC-ABM

Costos directesCostos directes Costos indirectesCostos indirectes

Costos dels ServeisCostos dels Serveis

Centres de costCentres de cost

ActivitatsActivitats

Costos indirectesCostos indirectes

9

3. Benchmarking

• Benchmark : Punt de referència

• Benchmarking: Comparació amb:-Organitzacions similars-Les millors organitzacions (millors pràctiques)

• Inicis als hospitals: EUA (1990): Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ).

10

Exemple: 4 dies d’estada mitjana

Font: http://www.albertahealthservices.ca/assets/about/publications/ahs-pub-pr-2016-17-q1-detail-hospital-length-of-stay-efficiency.pdf 11

Benchmarking

4.Evitant efectes perversos dels indicadorsEficàcia versus Eficiència

12

Eficacia

Eficiència

OutputInput

13

Eficàcia

Qualitat

Rotació = Nº usuaris / Nº llits

Nº usuaris UCI

Reingressos

Satisfacció

4.Evitant efectes perversos dels indicadors Eficàcia versus Qualitat

14

4.Evitant efectes perversos dels indicadors Límits en la reducció de costos

15

Duke’s Children Hospital:

Estada mitjana 8 dies 6 diesReingressos 11% 4%Cost per cas ($) 14.889 11.146Bº net (mill.$) -50 +10Satisfacció families 8,6 9,4

Font: Kaplan, R. (2013)

4.Evitant efectes perversos dels indicadors Equilibrant els indicadors

16

5.ConclusionsBenchmarking de costosinstrument per a:

• Informar• Coordinar• Avaluar rendiment i controlar• Millorar eficàcia i eficiència• Fixar objectius• Aliniar• Millora continua i excel.lència

17

@oriolamat