Cristina Andrada Brazo

Natalia Novo Moya

Lucía Soto Manzano

Laura Vaya González

UNIVERSIDAD DE SEVILLA - FACULTAD DE MEDICINA - GRUPO D

NEUROFISIOLONEUROFISIOLOGÍA DEL DOLORGÍA DEL DOLOR

ÍNDICEÍNDICE ¿Qué es el dolor?

Tipos de dolor

Mecanismo de transmisión del dolor. Estructuras y vías implicadas

Analgesia, Opiáceos y Neurotransmisores

Técnicas paliativas del dolor

El dolor en la sociedad

“Experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada con una lesión hística, presente o potencial, o descrita en términos de la misma”

IASP (Asociación Internacional para el estudio del dolor). 1979

10

Agudo

Crónico

Periférico

Central

De proyección

Referido

Físico

Psicógeno

Nociceptivo

Neuropático

duración en el tiempo

Dolor del alma

Miembro fantasma

Mecanismo de Mecanismo de transmisión del dolortransmisión del dolor

Principales estructuras y vías implicadas

Químicos : quimiorreceptores

Térmicos : termorreceptores

Mecánicos : mecanorreceptores

Acetilcolina

Serotonina

Bradiquinina

Traumatismos

Isquemia

Inflamación

Son terminaciones nerviosas libres

Vías ascendentes

Tracto espinoreticular anterior / Tracto espinomesencefálico / Tracto cervicotalámico / Tracto espinotalámico

AnalgesiaAnalgesia Región gris periacueductal + áreas periventriculares del

mesencéfalo + parte superior de la protuberancia

Núcleo magno del rafe + núcleo reticular paragigantocelular

Médula espinal

Complejo inhibidor del dolor

FAMILIA ANALGESIA

EncefalinasEspinal, supraespinal, periférica

EndorfinasSupraespinal, periférica

Dinorfinas Espinal, supraespinal

Endomorfinas Espinal, supraespinal

Orfanina FQEspinal: analgesia

Supraespinal: hiperalgesia

NeurotransmisoresNeurotransmisores

Histamina

Noradrenalina

Péptido P

Técnicas paliativas del dolorTécnicas paliativas del dolor

Técnicas paliativas del dolorTécnicas paliativas del dolorDr. M. Erickson

Modalidad terapéutica

Sindrómicas

Unidades uni o multidisciplinarias

El dolor en la sociedadEl dolor en la sociedad

James Henry Somerst, primer comandante en jefe del Ejército británico de Crimea

RESUMENRESUMENEstímulo

Receptores

Fibras C

Fibras Aδ

Analgesia: opiáceos y neurotransmisores

4 tractos (vías ascendentes)

BIBLIOGRAFÍABIBLIOGRAFÍA Wall y Melzack. Neurobiología del dolor. En: Tratado del Dolor. 5ª ed.

Berne y Levy. Fisiología. 6ª ed.

John B. West. Bases Fisiológicas de la Práctica Médica. 11ª ed. Panamericana.

Guyton & Hall. Tratado de Fisiología Médica. 11ª ed. Elsevier Saunders.

Dr.Alfonso Carregal, Prof.Asociado, Universidad de Vigo. Asignatura: Tratamiento del Dolor. Fisiología de la nocicepción y de sus mecanismos reguladores

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http://www.acupunturachina.net/

http://www.scartd.org/clinicas_del_dolor.htm