CUBRIMIENTO RADICULAR MEDIANTE INJERTO DE TEJIDO … · 1. Alumnos del Máster de Periodoncia, 2....

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1. Alumnos del Máster de Periodoncia, 2. Alumno de 5º de Odontología, 3. Profesora colaboradora del Máster de Periodoncia, 4. Co-Director del Máster de Periodoncia, 5. Director del Máster del Periodoncia, Universitat Internacional de Catalunya Cristina Vallès 1 , Roberto Galindo 1 , Víctor Cambra 2 , Neus Carrió 3 , Andrés Pascual 4 , José Nart 5 O CUBRIMIENTO RADICULAR MEDIANTE INJERTO DE TEJIDO CONECTIVO Y COLGAJO AVANZADO CORONALMENTE EN INCISIVOS INFERIORES B ibliografía Son numerosas las técnicas que se han desarrollado para obtener un cubrimiento radicular (CR) estético y predecible 1 . La mayoría de estudios han señalado que el injerto de tejido conectivo (ITC) es el gold standard para el CR 1,2 . Sin embargo, se ha observado que a nivel de los incisivos inferiores, por cuestiones anatómicas, el porcentaje de cubrimiento es menor respecto a otro tipo de dientes 3,4 . I NTRODUCCIÓN Describir el resultado clínico del CR y la ganancia de encía queratinizada mediante ITC y colgajo avanzado coronalmente (CAC) en incisivos mandibulares. D C Intervención quirúrgica Examen clínico y radiográfico inicial Postoperatorio 9 meses CASO 1. Recesión gingival en 3.1 de 4 mm clase II de Miller CASO 2. Recesión gingival en 3.1 de 2mm y en 4.1 de 4 mm clases II de Miller CASO 3. Recesión gingival en 3.1 de 8 mm clase III de Miller La mayoría de estudios no reportan la media de CR obtenido en cada tipo de diente. No obstante, la literatura ha demostrado que el CR en incisivos mandibulares mediante ITC es menos predecible que en otras áreas 4 . Harris (1994) observó que el menor CR se produjo en incisivos inferiores, después de los molares maxilares, con respecto a otro tipo de dientes 3 . A pesar de tratarse de una serie de casos corta, nuestros resultados permiten presentar esta técnica como una alternativa terapéutica a tener en cuenta en el tratamiento de RG en incisivos mandibulares. El ITC junto al CAC parece ser una buena técnica para el CR en incisivos inferiores y, además, mejora la estética con respecto a otras técnicas quirúrgicas como el injerto gingival libre. Sin embargo, se requiere mayor evidencia científica para confirmar los resultados. BJETIVO LÍNICOS C C ASOS ISCUSIÓN ONCLUSIONES Postoperatorio 15 días Intervención quirúrgica Examen clínico y radiográfico inicial Postoperatorio 7 meses Postoperatorio 3 meses Intervención quirúrgica Examen clínico y radiográfico inicial Postoperatorio 8 meses Postoperatorio 15 días 1. Roccuzzo M, Bunino M, Needleman I, Sanz M. Periodontal plastic surgery for treatment of localized gingival recessions: a systematic review. J Clin Periodontol. 2002;29 Suppl 3:178-94. 2. Chambrone L, Sukekava F, Araujo MG et al. Root-coverage procedures for the treatment of localized recession-type defects: a Cochrane systematic review. J Periodontol. 2010 Apr;81(4):452-78. 3. Harris RJ. The connective tissue with partial thickness double pedicle graft: the results of 100 consecutively-treated defects. J Periodontol. 1994 May;65(5):448-61. 4. Harris RJ, Miller LH, Harris CR et al. A comparison of three techniques to obtain root coverage on mandibular incisors. J Periodontol. 2005 Oct;76(10):1758-67.

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1. Alumnos del Máster de Periodoncia, 2. Alumno de 5º de Odontología, 3. Profesora colaboradora del Máster de Periodoncia, 4. Co-Director del Máster de Periodoncia, 5. Director del Máster del Periodoncia, Universitat Internacional de Catalunya

Cristina Vallès1, Roberto Galindo1, Víctor Cambra2, Neus Carrió3, Andrés Pascual4, José Nart5

O

CUBRIMIENTO RADICULAR MEDIANTE INJERTO DE TEJIDO CONECTIVO Y COLGAJO AVANZADO CORONALMENTE EN INCISIVOS INFERIORES

B ibliografía

Son numerosas las técnicas que se han desarrollado para obtener un cubrimiento radicular (CR) estético y predecible1. La mayoría de estudios han señalado que el injerto de tejido conectivo (ITC) es el gold standard para el CR1,2. Sin embargo, se ha observado que a nivel de los incisivos

inferiores, por cuestiones anatómicas, el porcentaje de cubrimiento es menor respecto a otro tipo de dientes3,4.

INTRODUCCIÓN

Describir el resultado clínico del CR y la ganancia de encía queratinizada mediante ITC y colgajo avanzado coronalmente (CAC) en incisivos mandibulares.

D

C

Intervención quirúrgicaExamen clínico y radiográfico inicial Postoperatorio 9 meses

CASO 1. Recesión gingival en 3.1 de 4 mm clase II de Miller

CASO 2. Recesión gingival en 3.1 de 2mm y en 4.1 de 4 mm clases II de Miller

CASO 3. Recesión gingival en 3.1 de 8 mm clase III de Miller

La mayoría de estudios no reportan la media de CR obtenido en cada tipo de diente. No obstante, la literatura ha demostrado que el CR en incisivos mandibularesmediante ITC es menos predecible que en otras áreas4. Harris (1994) observó que el menor CR se produjo en incisivos inferiores, después de los molares maxilares,con respecto a otro tipo de dientes3.A pesar de tratarse de una serie de casos corta, nuestros resultados permiten presentar esta técnica como una alternativa terapéutica a tener en cuenta en eltratamiento de RG en incisivos mandibulares.

El ITC junto al CAC parece ser una buena técnica para el CR en incisivos inferiores y, además, mejora la estética con respecto a otras técnicas quirúrgicas como elinjerto gingival libre. Sin embargo, se requiere mayor evidencia científica para confirmar los resultados.

BJETIVO

LÍNICOSC CASOS

ISCUSIÓN

ONCLUSIONES

Postoperatorio 15 días

Intervención quirúrgicaExamen clínico y radiográfico inicial Postoperatorio 7 mesesPostoperatorio 3 meses

Intervención quirúrgicaExamen clínico y radiográfico inicial Postoperatorio 8 mesesPostoperatorio 15 días

1. Roccuzzo M, Bunino M, Needleman I, Sanz M. Periodontal plastic surgery for treatment of localized gingival recessions: a systematic review. J Clin Periodontol. 2002;29 Suppl 3:178-94. 2. Chambrone L, Sukekava F, Araujo MG et al. Root-coverage procedures for the treatment of localized recession-type defects: a Cochrane systematic review. J Periodontol.

2010 Apr;81(4):452-78. 3. Harris RJ. The connective tissue with partial thickness double pedicle graft: the results of 100 consecutively-treated defects. J Periodontol. 1994 May;65(5):448-61. 4. Harris RJ, Miller LH, Harris CR et al. A comparison of three techniques to obtain root coverage on mandibular incisors. J Periodontol. 2005 Oct;76(10):1758-67.