LABORATORIOS GALUP, S. A. úO_íf;\__~~ ....__ CfLONA: San EU541bio, ~ (S, G.• TeL:37 lQ 24~~.

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Inyectar'antibióticosempleando

comodisolvente,se evitanlas frecuentesreacciones secundarias,alergias, etc.INTRAM l'SCULARen amPO"a. de 3 V ~ o,; c........

REDACClON y ADMINISTRAClO/ll:

Cuesta de Santo Domingo. 6

reléfonos 41 00 22 y470022

M A D R I D.

•

ORGANO OfICIALDEl

CONSEJO NACIONALDE

AUXILIARES SANITARIO~

(Sección de Practicantes)

JUNIO 1959

REDACTOR-IEFE:

le~ Martfnez Femándes.

DIRECTOR TECNICO:Enrique Monsalve Almodóvar.

SECRETARIO DE REDACCIOl'l

Angel zazo Gállego.

ADMINISTRADOR:Francisco Espiga VaJenclaga.

lJ)irector. sIlntonio E?asas C'fIliranda

dumario:

Pág.

NUESTRA PORTADA.-Cuenca: Casas colgadas 3Cuenca es así ... ... ... ... ... ... oo. oo. ••• ••• ••• ••• 4

EDITORIAL.-Las raíces de nuestra esperanza 5SECCION OFICIAL .. , ... oo. oo. ••• ... ••• ••• ••• 6

UI/J'IMA RORA.-Concurso para provisión de pla-zas de Practicantes titulares ... ... ... ... ... .oo 8

LABOR DEL CONSEJO.-El porvenir de la clasese debate en la Comisión de Estudios.-Las en­fermeras quieren ser equiparadas al AyudanteTécnico Sanitario ... ... ... .oo ••• ••• ••• 12

Asistencia Pública Domiciliaria (Concurso de Tras-lados) ... oo •••• oo ••••• oo ••• ••• ••• ••• • ••• oo ••• 18

PREVISION.-No admite aplazamiento la reformaque la Previsión necesita oo. .,. ••• ••• ••• ••• 23

Sueldo regulador de los Practicantes titulares ... 24Anestesistas e instrumentistas del S. O. E. oo.... 24Las enfermeras no son, de ninguna manera, Ayu-

dantes Técnicos Sanitarios oo. oo' oo' oo, oo. oo. .oo 25Funciones del Practicante y de la enfermera 26Viaje a Italia oo' oo. .oo oo •• oo oo. oo. oo. oo. oo. oo. 27Excursiones en junio oo. .oo oo. oo •• oo oo. oo. oo. oo. 27CARTAS A LA CLASE.-A un Practicante rural 28DIGO Y HAGO.-Antonio Chamorro oo. oo. .oo oo. 29DE MEDICI A y CIRUGIA.-Toxcemia de embao

razo: su primer síntoma oo' oo. oo. oo. oo. oo. oo. oo. 30Divulgación científica.-GlÓbulos blancos de la san-

gre llamados también leucocitos ... '" ... 32UNA INTERVIU DE ACTUALIDAD.-Al habla

con el doctor Antolí-Candela oo. oo. oo. oo. oo.... 33ESPECIALIDADES (Fisioterapia). - Actividades

de la Junta Nacional desde su toma de posesiórf. 34Podología.-Lo visto y oído entre los podólogos c -

talanes oo. oo. oo. oo. oo. oo. oo. oo. oo. oo .... oo. oo. 35DOSIS DE RUMOR.-Una revolución oo. 'oo oo. 37Los efectos de la pintura oo •• oo oo. oo oo. 37DISTRAIGASE UN POCO oo. oo. oo •• oo oo. oo. ... 38

0fuestra portada

CUENCA: Casas colgadasE N el mes de junio una provincia castellana, lívida y soña­

dora Cuenca sobre una colina de piedra viva, rodeadapor las hoees de 'los ríos Júcar y Huécar, que se dan la manoal pie mismo de la poblaci6n.

Acariciada por el sol de la meseta! Cuenca nos descubre,en sus aledaños, la mar.avilla de la Cludad encantada, cap,n­cho de la acci6n erosiva de las aguas y los vientos, en unode los más curiosos fen6menos fisiográficos a que se prestala naturaleza de las rocas.

Parece ser. que Conea, castillo sarraceno en el siglo IX, esel origen de la ciudad de Cuenca. El territorio de la provinciaperteneci6 al emirato de Valencia y al reino árabe ~e ~evilla.A principios del siglo XII cay6 en poder de los cnstumos· yluego fué reconquistada por los almorávides. En 1177 la ocup6Alfonso VIII, concediéndor un fuero especial. Durante algúntiempo fué zona fronteriz de la Reconquista y punto de par­tida de las excursiones co tra los moros. Se adhiri6 a las Co­munidades. Isabel la Cat61ica le concedi6 el titulo de muynoble y muy leal. Durante las guerras carlistas, el generalCabrera quiso apoderarse, sin conseguirlo, de Cuenca; pero,en la segunda de ellas, las fuerzas de don Carlos .la tomaronen julio de 1874. Por dos veces, en 1808 y 1810, tué incendiadapor los invasores franceses. •

Sus edificios principales son: la Catedral, de puro estilog6tico, con pinturas y esculturas de gran valor arttsticO" ymagníficas verjas de hierro; el palactO episcopal, el de laDiputaci6n y la Casa Consistorial. ~l'ambiér. son dignos decitarse el puente y la ermita de San Ant6n, el puente y ia er­mita de las Angustias, en las márgenes del Júcar; el puentede los Descazos y el acueducto.

El Colegio de Practicantes de Cuenca, como todos los depequeño número de colegiados, no tiene grandes prpblemasmternos. Son ~~3 compañeros-una docena de mujeres entreellos-los que ejercen en la capital y su provincia, en pueblofgrandes y tummosos como 2'aranc6n, Motilla del Palancar,Minglanilla, l'riego, San Ulemente, Uañete, Belmonte--patriade fray Luts de lJeón y con él castillo que pertenect6 al mar­ques ae Villena-, UClés-hsede de ,'los caballeros de Samia­go--, Huete y otros muc os.

El caballo de batalla de su junta' de gobierno es, como ~ntantos otros sttws, el intrusismo, contra el que vfene luc/¡,andomcdnsablemente, con la ayuda de las primeras autoriaadel dela provincia. La vida colegial se desenvuelve dentro de la me­jor armonía y compañerismo, presidida por un senttdo clarode. la unidad y el afecto. ¡p0r..que en el animo de todo", ellosrema una veraad evtdent~: no puede concebirse ni tratarselo profesional sin una verl:laaera inquietúd colectiva.

!sin. grandes recursos. econ6mieos, pero con la t¡ntereza yentustasmo de sus colegwdos, el Colegio de Cuenca aesarrollasu actividad profesional con la dignidad y decoro 9.ue presti.gta la clase que representa. Sus problemas, tipific9dos por laconfiguración geográfica ae la provincia, encuentT'in cauce yplanteamiento adecuado en sus dirtgentes, cuygs voces, ra.'zonadas y ecuámmes, llegan COllo frecuencia a la sede del másalto organismo representativo, el Consejo Nacional interesa.do en defender y amparar los intereses de todos los Practi­ca!!-t~s españ,oles y muy especialmente: los de esos Colegios",:musculos mtegr~dos en su mayoría por compañeros queeJercen su protest6n en el desamparo de las r'uralías.

MeDICINA y CIRUGÍA J\UXILLU 3

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MALAGA

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vivir pensando en la muerte. En la hon­da y trágica España, la muerte fué Llnaempresa de caballeros.· Pensar en lamuerte ennoblece la vid,a, Tener ~iedo

de la muerte es cosa de bellacos. Enla catedral, en; las infinitas iglesias quehay en Cuenca, ,.se ve cómo trjibajabaesta gente para la muerte.

Tal vez e,l primer encanto que se ad-,vierta en Cuenca para quienes quieranver algo más que un baile o una pelícu­la, sea el de su patetismo. Tal vez asídeban de ser las cosas.

Conforme se va viviendo en Cuenca,ocurre, sin embargo, un extraño fenóme­no: nO es que su patetismo se vaya per­diendo por ir ganando menos aprensiónla costumbre, es que, debajo o por en­cima de ese patetismo, se va valora/ldouna rara alegría cósmica:- Se' adviertealgo aquí como una ajégríaa la vez fe­roz y culta.

De esta concéntrica y profunda ale­gría de Cuenca se irá dando cuentaquien' en ella profu'ndice y establezcacontacto. Pero esta alegría no me asom­braría demasiado -que viniera, en noble

.genealogía, de la' muerte misma: Los pue­blos más aparente y superficialmente ale­gres me han parecido los más desola­·doramente- tristes. Y, en cambio...

; (

«CEREduMII;»':5 ~iempre tolerado.

. FERNANI)EZ .Y CANIVELL, S. A.

. Cua'ndo el enfenno d~~lelve todo alimento, el

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RAMIRO EL LEGO

" ,

Hada primero. der.igl~ no

comienzan la. vicilitude. de

lo. Practicante. conquen.e.

La provincia de Cuenca, seguTamentepor. sus escasas comunicaciones, debióae ary1p.r 'b(¡:sfante (JerlU20 en .organizarseprofesionalmente en cuan'to

J

a los Practi­cantes-se- refiere.

CUENCA.1 r"

. La 'TepTesentaeión de Cuenca en laAsamblea de Mad'T'id de 1921, que fuéc-on carácter oficial pOT' veinticinco co­legiados, o Pmcticantes, la' ostentabanlos compañeTos don HilaTio García Y don.rosé' María López. -También acudieron'dón' repTesentación personal' los' Pmcti­cantes don' Daniel Ruiz' Y don TeodoTode la Puente. .\,

Cuenca es una de las .ciudades másextraordinarias de nuestro país. No sólono es de ningún modo inferior a la me­jorciudad castellana de fama más dilata­damente universal, sino que, por la gra­cia de Dios, tiene una disposición natu­ral ,tan impresionante y fantástica comono se encuentra otra. Contemplarla ,des­de sus arrabales por la Hoz del Júcar opor la Hoz del Huécar, es un impar es­pectáeulo: Cuenca resurge bajo los cie­los de "¡uz dramática .como una apari­ción que sobrecoge.

Es esta tierra celtíbera como un es­tructurado sueño de piedra ,con precisiónexac(a de fuerza, y equi).ibrio; es de rocay de pino, de espiga y sarmiento, amigadel sol y de las sombras, de la cumbrey de Aa S).lna. bs, en una palabra, diáfanoejemplo de honda y clara riqueza del sen­tir cristiano.

Por otTd" lado~ y. erando... cotn.2 seg.uro .;ro<;l~ ella tiene algo de fantástico cas-que en aquella provincia debieron de sa-lin,pocos ';f¡mctiq(fntes, tan prq¡'lto ,se CTeo titio amurallado y cuesta trabajo com-n¡uestra carreTa, nq ha de sOT:prende1' que' ,prender CómO. la ·misma· Naturaleza halQíl. vicisitlúJes ae lOi! ¡:;ompañeros' con-quenses no comu!ncen hasta primeros de1 construído esta muralla altísima con ro-sj9lQ actual. 'eas, q~e la hacen ciudad inverosímil de; Sin embar{{o~ los -antiguos ciTuja'nos, pu~o original. Y,.desconcertante, Porque

sáñuradorei: y ministTanfes' tuvieron enes t á' .p1'ovtncid amb'ienfe pTofesional. siendo a, un tiempo ingrávida y firme,p.ues la (Listoria de la Medicina dice que dulce y aspera disparatada y serena,elniédico' en el siglo 'pasado tenía gran' ,,' ,n;ú'/(iero ,'d;e ''J?opldd04,en-el' ejer'c,icio 1'U- ~ ,toda antlteslS le es consustancial y todaTfl1, ,temendo 1J-~cestd~d,de la colabora- ,1, paradoja tiene en ella su asiento,ción l/de los mtmstrantes de cada pue- '""1iJ,c( ,en t.1111: 'penosa' ~aTea. Y como .la' p,,:o- La Cuenca histónca esta arnba y esVJ!l'cw d~, Cu~n,ca" eT~ mUY q.' ,pTOpÓS.tto ,un puro laberinto de iglesias y ·de pa-para' el eJerClCW de la medwma en la .,fOTinii sefta7áda, no 'es 'desacie1'to afinnar lacios. Abajo, sobre el antiguo arrabal,lq; exis'tencili de muchos cirujanos·bar- ~ ' ...... , . 1 s' lo XJX' la Cuencaber.os. ' . se ,a.ormo y~ en e, 19 "

" " ' ,moderna, ,cuya arteria principal se lla-I M'irando' la 'pTovincia -de Cuenca, ve-

rfios' que Tamnc6n, partido judicial, está ma expresivamente "Carretería". Abajo,ltrtdante a las provincias de ,Madrid Y ,la ciudad., tiene escaso' interés, pero esToledo, 'con' buenás comunicac'iones dim'en aquellos anos del' 1880. Deduzco esta suficientémenttt'cómoda.cita 'del hecho de' posee1' una copia li- Itéral de una' carta de' un PTacticante d.e . Arriba,- en, torno más o menos a aTafa'ncón llamado don Pedro' Castellano, catedral y Ayuntamiento, la ciudad es unf~c7iadá el 21 "de julio de '[886, en la quepedía una Tevista pTofesional de las que dédalo de calles entred0rmidas y bellas,ehtonces se pu'blicabán' en' España, 'con, con cuestas terri-cretame'nte El- Practicante, ,que" faltabaa'su colecci'ón. bies y mucho ca-

rácter. Pasada .lacatedral SUDe' has­ta el antiguo cas­tillo la gran calle

, de los -señores, la~ 'cail~ de"·San Pe­. dro, e~' la' que ca-

, La' pTovincia de Cuenca, pues; aun Ci>n;timdo'con 'las dificultades expuestas, dto si toc:as las casassu aportación entusiasta" al giTO -mar.ca- .. " son paláci"os. Es­do por el esfuerzo de unos' cuantos ml-dadores del perfeccionamiento dl!!~laj,ca- tos nobles' case-rreTa de Practicante en loS' tiempoS" pT'!- rones blasonadosmeros de nuestra 'carrera, ,y ese entu-s'iasmo ha ido' supeTándose hasta crear han ido sufrien­el magnífico' Colegio que hoy conocemos' do ~a mezquindad,eIri esta pT()'lfincia castellana.~ . ~ 'desid~a y avaricia

v.de los tiempos.

.,;, 'Cuepca, depió 'de

~._" .

EDITORIAL

Las /ralces de nuestra esperanza

.

[

9~ N lugar preferente-como siempre, en el espacio destinado a recoger la labor del Consejo Nacional-encontrará -¡- el compO/iero lector la información completa y veraz que estimamos deben conocer todos los colegiados acerca de

la petición formulada oficialmente por las enfermeras, pretendiendo su equiparación a los Practicantes-AyudantesTécnicos Sanitarios. Insertamos también, para su mayor difusión y particular entendimiento, los escritos publicados­en la Prensa nacional por la Junta de Gobierno del Colegio de Madrid y las representantes de las enfermeras enla Sección Femenina.

Hemos mantenido siempre -el argumento de que es absolutamente imprescindible, para asegurar una firme y es­trecha colaboración profesional, que exista entre el Consejo y sus treinta mil representados una minuciosa y exacta'información mutua que proporcione el clima de cooperación necesario para el mejor planteamiento y desarrollo delos problemas de la Clase. -

Es necesario, repetimos, que todos y cada uno de nosotros se sienta parte activa del cuerpo físico de la profe~

sión y comprenda las razones por las que se han de cumplir sin dilaciones todas las instrucciones y directrices que.da el Consejo Nacional para poder llevar a cabo el fecundo quehacer colectIvo, único camino por el que· se .puede..alcanzar la prosperidad ae toa os. Pero es igualmente preciso establecer una información de abajo arriba, sincera.y ecuánime, que haga LLegar a la sede de nuestro superior organismo las inquietudes y necesidade~. mínimas .delprofesional; que acusemos todos que sus disposiciones han ttegaao con exactitud y precisión hasta los escalones l1'}áslejanos, y que, en definitiva, no se reproduzca jamás esa sensación de aislamiento tan corriente en otros tiempos, ge­neradora de estancamientos colectivos.

Por eso ahora, cuando un tema palpitante ha sido puesto a discusión en el seno de la Comisión de Estudios yha tomado c.uerpo de actualidad, incluso tuera de los límites profesionales, es lógico que el Consejo Nacional ex- .ponga llanamente a sus colegiados la realidad de un problema de cuya solución tanto depende el porvenir de laprofesión.

Nos hemos manifestado siempre con claridad y la amplitud necesaria, procurando mantener bien informado alPracticante de todo cuanto redunde en beneficio o perjuicio del futuro profesional. Esta situación no viene más queu confirmar conceptos, ratificar ideas y principios mantenidos, y consolidar orientaciones que nos son familiare$,.~

por fl0111r en eL ambiente en que se desarrolla nuestro cometido informativo a fuerza de escucharlas a quienes ca- .rresponde emitirlas. .

Nos llega cada día el oleaje profesional, el latido que nos marca la tensión, inquietud y esperanza :e nuestroscompO/ieros de profesión; también muy de cerca, la pauta que marca el hombre que rige sus designios. Esta pri­vilegiada posición nos permite recibir con ánimo dispuesto la batalla que se nos anuncia, de la que sacaremos-no lodudamos un solo momento-incalculables beneficios morales cuando venzamos en ella, como es nuestro esencial y •urgente quehacer colectivo. La batalla será dura, tampoco lo dudamos, pues conocemos el valor de las fuerzas pues­tas en el frente enemigo; la lucha será áspera y reñida, pero, al fin, victoriosa para nuestras banderas. Porque con­sideramos que lo que se solicita no tiene fuerza legal suficiente para ser aceptado por quien, en resumidas cuentas, 'tiene que pronunciar, en su día, la última palabra: el Ministerio de Educación Nacional. El mismo alto organismoadministrativo que, ahora hace poco más de un año, en el preámbulo de un decreto inolvidable, hacía un cantoponderado a nuestras virtudes profesionales centenarias, a nuestra constante labor social-sanitaria y se nos reconocían, ,oficialmente unas facultades profesionales que ya había proclamado y reconoCido la perspicacia del hombre de la--;calle.

Los Practicantes españoles llegamos a la equiparacion con el Ayudante Técnico Sanitario con derechos adqui--'ridos, por caminos universitarios que nadie puede desdibujar; por méritos contraídos, sin concesiones a la buena de"Dios. Por los senderos, en suma, de la razón y la justicia. Esos mismos caminos siguen abiertos para todos los es-'paí'íoles, preciso es decirlo ahora, cuando la realidad se nos muestra tal cual es y cuando las circunstancias obligan a ~

decir, úna vez más, que nadie puede ni debe IIegár a la altura del Practicante--A. T. S. más que a través del estudio,la superación y su convalidación en las Facultades de Medicina. Quienes tengan títulos suficientes para tener acceso.a las aulas universitarias, tienen a su alcance- alvoconducto de- la confirmación docente necesaria; quienes suspeticiones no tengan más apoyo que unos e'shúli inferiores, que se afanen y luchen cada día par.a mantener.,enalto el prestigio profesional del pabellón que los agrupa, dentro de la esfera de su competencia restringida. ~in, salirsede ella, por ser lo justo y porque la invasión alegre de prerrogativas ajenas está definida en las leyes que regulan laactividad sanitaria española. . -, 1

No deja de ser digno de alabanza quien alienta, apoya y mantiene a raya el ataque de quienes -atentan contra-­intereses reconocidos. Pero nada justifica esa postura cuando esa defensa se exagera y se pretenden conquistas a costa~

de los demás, de unos profesionales que sólo quieren lo suyo y defienden, eso sí, con su trabajo honrado, campe-"tencia y capacidad científica, avalada por un título universitario, la paz espiritual y sosiego material de treinta milhogares espaJioles. Y en cada uno de esos hogares hay siempre una mujer que sufre y calla, sueña y reza, unos hijosque tienen derecho a una vida digna y un hombre que no tiene más bienes de fortuna que su fe intacta y el ejer­cicio de una profesión secular, combatida como pocas y, como pocas también, pródiga en amores sencillos y nece­sidades ocultas.

Si no hubiera otro argumento a mano para manifestar nuestra intransigencia a la pretendida equiparación delas enfermeras, ésta sería bien elocuente. Pero es que, además, el Practicante español conoce bien su camino-siem­pre cuesta arriba, acaso para que su mérito sea valioso a los ojos de Dios-y tiene fe en· los hombres que rigen losdestinos de España. Razón bastante para que nuestra negativa tenga hondura trascendente y podamos sostener estainvitación al optimismo que brota espontáneamente de la teología de la Esp~ranza.

Condiciones de trabajo en laasistencia a accidentados

5ECCION OFICJAL LPracticantes en el Sahara españolEl Boletín Oficial del Estado número 103, del 30 de abril,

publica una Orden de 14 de abTil de 1959 por la que se nomobran por concurso a don Gonzalo Gutiérrez Nacarino y adoña Berta Chamizo Medina, Practicante y Practicante-Coma­drona, respectivamente, en los Servicios Sanitarios de la jJro­vincia del Sahara español.

Dicha Orden dice así:

El Boletín Ofi ial del Estado númeTo 110, de fecha 8 demayo, publica una OTden del MinisleTio de 'l'mbajo de 27 deabTil de 1959 pOT la que se mOdifican determinaaos ani<:'ulosde las condiciones de tmbajo de los l'Taclicantes, l!:njeTme­ms y personal auxiliaT sanüario no titulado que intervengan

en la asistencia de los obTeTOS accidentados en el trabajo.

La Orden citada dice así:

Ilmo. S'r.: La Orden de 7 de febrero de 1959 modificó elartícul9 :Gil ue la tanta segunda, :::'erviclO centralizaao, delas de honorarios y retl'lbuclOnes de los facultativos meUl\;o:;que han de regir en la aSl:;tenCla de los obrero:; accJ<.1elltadu:;en el trabajo y' normas par'a su' apllcaclOn, aprobal1a:; PUl'

urden de 14 de junio de ll:1il4, en et senlll10 ue alllpl1ar elnúmero de capitales, en las que aquéllOS tendrán un auml::muen sus hauere:;, en los termlllOS que dicho artiCUlO :;enalaua,y temendo el carácter ae apendice de las Citadas tarUas las"condiciones de \raoaJo de los J:-'racticantes que Intervenganen la aSlstem;¡a de- lo:; ooreros accldentaaos en el trabaJu",aprouadas por Orden de ~1 de julIO de U!o4, y las "COIIUl­ClOnes de trabajo de las .l!.lIferm¿ra:; y personal auxiliar sa­¡¡¡tario no titulado que Intervenga en la aSI:;tenCla ae lusobreros accidentados en el trabaJo", aprobal1as pOI' urdelll1e 1 d~ enero de W50, procede modificar en allalugus ter­minos el artículo décimo y el sexto de éstas.

Vistos los preceptos legales Citados y uemas de aplicación,h:ste Ministerio, <le conformidad con I.a pi opuesta de e::;a

DireCCión General moditica el artículo déCImo de las "condl'ciones de trauajo de los Practicantes que intervengan en laasistenCia de los obreros aCCidentados en el trabajo", que­dando redactado al siguiente tenor:

"LOS Practicantes que prestan su::; servicios en Madrid,Barcelona, Sevilla, ValenCia, BlIbao, L.aragoza, ralma de Ma­llorca y Santander tendrán un aumento en sus haoere::; del;¿5 por 100 sobre los señalados en los articulas octavo y no­veno."

h: igualmente se modifica el artículo sexto de las "condi­ciones de trabajo de las Enfermeras y personal auxIliar sa­nitario no titulado que intervengan en la asistencia de losobreros accidentados en el trabajo", quedando redactado alSiguiente tenor:

"Todo el personal a que se refieren las presentes condi­ciones de trabajo que preste sus servicios en Madrid, Barce­lona, Sevilla, Valencia, Bilbao, Zaragoza, Palma de Mallorcay Santander percibirá un aumento del 25 por 100 de sus ha­beres iniciales."

Lo que digo a V. 1. para su conocimiento y efectos.Dios guarde a V. l. muchos años.Madrid, 27 de abril de 1959.-SANZ ORRIO,

Ilmo. STo Director gen.eTal de Previsión.

Ilmo. Sr.: Como resultado del concurso anunciado en elBoletín Oficial del Estado nÚmero 42, de 18 de febrero últi­mo, para proveer una plaza de Practicante civil y otra dePracticante-Comadrona vacantes en los Servicios Sanitariosde la Provincia del Sahara español,

Esta Presidencia del Gobierno, de conformidad con la pro­puesta de V. 1., ha tenido a bien designar para ocupar lasmismas al Practicante don Gonzalo Gutiérrez Nacarino y a laPracticante-Comadrona doña Berta Chamizo Medina, los cua­les percibirán, a partir de la toma de posesión, los emolu­mentos correspondientes con cargo al presupuesto de la pro­vincia.

Lo que participo a V. 1. para su conocimiento y efectosprocedentes.

Dios guarde a V. 1. muchos años.Madrid, 14 de abril de 1959.-cARRERO.

Ilmo. Sr. Director general de Plazas y Provincias Africanas.

Regulación de la Lucha (ontra laslfnfermedades Venéreas

El Boletín Oficial del Estado número 113, de fecha 12 demayo, publica una Ley 34/1959. de 11 de mayo, 'por la que

se aprueba la nueva regulación de la LUCha contra las Enfer­medades Venéreas.

Dicha Ley dice así:

La Lucha contra las Enfermedades Venéreas, singularmentela sífilis, ha sufrido una profunda transformación en los úl­timos años gracias al descubrimiento de medicaciones máseficaces y de procedimientos diagnósticos más perfectos.

Consciente la Dirección General de Sanidad de la necesidadde adaptar la Lucha Antivenérea en nuestra nación a lasnormas universalmente utilizadas, ha creado tres Escuelasde Serología, en Madrid, Barcelona y Sevilla, dotándolas dematerial más moderno gracias a la ayuda internacional deUNICET.

Para asegurar el funcionamiento de estos nuevos Centrosy de todos los restantes Laboratorios de Serología de lasJefaturas Provinciales de Sanidad es preciso habilitar losrecursos corresponáientes.

Al mismo tiempo existen en España algunos establecimien­tos, como el Hospital de la Magdalena, de Barcelona, que,fundados en una época en que no se disponía de las medica-

1; MEDICINA y CIRuofA AUJ<JUAR

<:iones actuales, cumplieron durante muchos años una fu"n­oCión social y sanitaria eficaz, que actualmente no es necesaria;por poderse esterilizar hoy en día enfermas contagiosas quenecesitaban antes varios meses de tratamiento, por lo queIl'esulta aconsejable su supresión.

De esta forma la dotación de los nuevos servicios se cubre'con las partidas presupuestarias que estaban destinadas alsostenimiento del Centro que por la presente se suprime, conlo que, en definitiva, las reformas proyectadas no suponenincremento alguno en los gastos del Estado.

En su virtud, y de conformidad con la propuesta elabo­rada por 13s Cortes Españolas,

DISPONGO

Artículo primero.-Queda suprimido a partir de la publi­ocación de la presente Ley el Hospital de la Magdalena, dela ciudad de Barcelona, pasando su personal facultativo adepender de la Jefatura de Sanidad de aquella provincia.

Artículo segundo.-Las dotaciones de sesenta mil y tres­cientas noventa y tres mil seiscientas pesetas que el men­cionado Establecimiento tiene asignadas en el capítulo pri­mero, artículo cuarto, grupo tercero, concepto séptimo, y enel capítulo tercero, artículo segundo, grupo tercero, concep­to primero, del Presupuesto en vigor del Ministerio de laGobernación, se destinarán respectivamente, en tanto subsis­tan, a los gastos de "jornales" y de "adquisición de medica­mentos, material científico, de cura y laboratorio, productospara los mismos, instrumental y productos fotográficos yradiográficos, productos dietéticos y otra clase de materialy efectos necesarios para el funcionamiento de las Escuelasde Serología de Madrid, Barcelona y Sevilla y de otros La­boratorios de Serología de la Lucha Oficial Antivenérea".

Dada en el Palacio de El Pardo, a once de .mayo' dé......milnovecientos cincuenta y nueve.-FRANCISCO FRANCO.

El S. O, E. 01 personol sanitarioy Servicio de fmigración

El Boletín Oficial del Estado número 117, correspondiente111 día 16 de mayo, publica una Orden del Ministerio de Tra­bajo de 24 de abril del presente año por la que se disponeque las normas establecidas en la de 10 de noviembre de 1958sobre aplicación del Régimen Obligatorio del Seguro de En-

fermedad sean de aplicación al personal sanitario y de Ser­vicio de Emigración embarcado para el transporte de emi­grantes.

Dicha Orden dice así:

Ilustrísimo señor:

Se determina en el artículo 10 de la Orden ministerial de26 de julio de 1957 que el personal sanitario y de serviciode Emigración embarcado, a que se refiere el artículo 1.0 dedicha disposición, quede afectado por los Seguros SocialesObligatorios, que les serán aplicados en los términos esta­blecidos o que se establezcan para el personal comprendidoen la Reglamentación Nacional de Trabajo de la Marina mer­cante. Comoquiera qUe se dispuso en la Orden ministerialde 10 de noviembre de 1958 la incorporación al Seguro Obli­gatorio de Enfermedad del personal embarcado que presta susservicios en la Marina mercante, para que se cumpla en todasu extensión 10 que hay preceptuado a este respecto sobre elpersonal indicado, resulta necesario ampliar a este sector labase de aplicación de la citada Orden de 10 de noviembre de1958 y señalar las soluciones que deban darse, con carácter es­pecial, a los problemas que plantee la peculiar situación deestos trabajadores.

En su virtud, este Ministerio ha tenido a bien disponer:"Artículo 1.0 Las normas establecidas en la Orden -minis­

terial de 10 de noviembre de 1958 sobre aplicación del régi­men obligatorio del Seguro de Enfermedad a los trabajadoresembarcados que prestan su servicio en la Marina mercante,afectan en los mismos términos, en tanto no se establezcaotra cosa en la presente Orden, al personal sanitario y deServicio de Emigración embarcado para el transporte de emi­grantes.

Art. 2.° Para los efectos de afiliación, cotización y demásobligaciones inherentes a la condición de empresas en rela­ción con la aplicación de los regímenes de Previsión SoéialObligatoria actuarán, como entidad patronal, las secciones dePersonal Sanitario y de Servicio de Emigración, cuyo funcio­namiento se reguló por la Dirección General de Trabajo ensu Resolución de 29 de noviembre de 1957.

Art. 2.° La aplicación de la presente Orden comenzará eldía primero del mes de julio del año en curso.

Art. 4.° Queda autorizada la Dirección General de Previ­sión para dictar las normas aclaratorias y complementariasq!-1e precise la mejor ejecución de 10 dispuesto en la presenteOrden.

Lo que digo a V. 1. para su conocimiento y efectos.Dios guarde a V. l. muchos años.Madrid. 24 de -abril de 1959.-SANZ ORRIO.

Ilmo. Sr. Director general de Previsión.

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El Boletín Oficial del Estado número 127, correspondienteal 28 de mayo de 1959, publica una resolución de la Direc­ción General de Sandad por la que se convoca concurso paraprovisión de plazas de Practicantes titulares, así como laresolución de plazas vacantes pertenecientes al Cuerpo dePracticantes Titulares. Dicha resolución dice así:

Resolución de la Dirección General deSanidad por la Que se convoca concursoTlara provisión de plazas de PracticantesTitulares.

En cumplimiento de lo dispuesto nor Orden ministerial de26 de enero último, publicada en el Boletín Oficial del JiJstadode 11 de febréro si!\,uiente. se anuncia convocatoria de con­curso de provisión de destinos en nropif!dad de las plazas auese r.elacionan. pertenecientes a la plantilla del Cuerpo de Prac-tjcantes Titulares. .

. Para tomar parte en el concurso será indispensable que losaspirantes pertene;r,can al Escalafón del Cuerpo de Practican­tes'Titulares y reúnan las condiciones siguientes:-

a) Encontrarse sjn prohibición de solicitar cargos vacan­te§: en· vir;tud de sanción impuesta por resolución de expe­diente. ni se encuentre inhabilitado para el ejercicio de car­gos públicos. por sentencia firme rle un Tribunal. aue seráaoreditado el día qUe sea requerido mediante declaraciónjurada. -

b) Tenor antitud físjCil necesaria para el desempeño delcargo de Practicante Titular. que se acreditará en su día me­diante certificación facultativa exnedida en el papel corres­nondümte con arreglo a los preceptos del Reglamento de laOrganización Médica Colegial.

c) r.arecer de anter:edentes nenales. acreditándose median­te certificación exneilida por el Ministerio de Justicia.

d) Haber observarlo buE'n'l conducta, aue se .iustificará porcertificación expedida nor la Alcaldía correspondiente a laresidencia del solicitante.

1» • Estar en posesión del Dinloma de practicante Pueri-cultor, para los Practicantes f€'meninos au" asniren con ca­rácter m'eferente al grupo de vacantes de Practicantes feme­nipos Puericultores.

f) No encontrarse en el primer año de la situación deexcerlencia voluntaria en el plazo en que termina la con­vocatoria.

La!'; plazas comnrendidas en el ('oncnrso se dividen. a efec­tos de su adjnilicación. y oe conformidad con la Orden mi­nisterial cue oisnon" esta ('onvo('atoria. en dos grunos: nla­zas rle Practicantes Titularos ('''Tl'1T)rendieT'ilo Distritos. ('asasile ~ocorro v Hospit'll~ MUT'icin,,]os) v plazas de Practican­tes femeninos con título de Puericultor.

Todas ellas. r:on las pxcenciones ou" se especifican en elnárrafo siguiente. nodr~n ser solicitad'ls por todos los con­cursantes. si bien tE'nclrán nrioridao iI los del spn¡ndo gr1 1DOaquellos Practicantes femeninos que tengan el título de Pue­ricultor.

Las plazas de San Fernando (r.ádiz). en Casa oe Socorro,oe primeril categoría: C'armona (Sevilla). de nrimE'ra catego­ría. y Melilla. en r.asa de I=;ocorro. de priIPp.ra categoria. norhaber sido creadas esnecíficamente para Prflcticantes feme­ninos Puericultores. solamente norlrán ser solicitadas y adju­dicadas a las Practicantes aue reúnan esta condición.

Dentro de cada gruno serán ild.indicadas las nlazas. obser­vando la nreferencia aue en cada caso corresD(lllda. agrupán­dose a estos efectos los concursantes por el ordE'n siguiente:

T. ~xceoe:ntes vQluntarios o activos.n. ~xcedC)1tes forzosos.

TIl. Practtcantes interinos de la plaza solicitada.IV. Derechos de consorte.V. Concursantes generales.

Los comnrendidos en el' grupo I 'de preferencia tendránilerecho l1nicamente a la plaza vacante que causaron al nasal'ro la situación do excedencia voluntariil o activil o, en su de­fec.to. a otra dol mismo municipio o aqrunaciÓn.

Los comprendidos en el ¡zruno. n tendrán preferencia a lilnlazas de igl.ll¡lt ('ate'goría iI la de la aue venían des€'mneñandoal pasar a la situación de exc.edencia forzosa. siempre auesoliciten a todas las vacantes 'de rlicha categoría y no tenganreservada la plaza qUe desempeñaban al pasar a dicha' si-tuación. .

8 MEDlClNÁb.y C,ilUófÁ Auxu:rAÁ '

Serán incluídos en el grupo JII los que en la fecha de pu-'blicación de la presente convocatoria en el Boletín Oficial'del Estado llevan al menos desempeñando interinamente lalplaza solicitada por espacio de un año sin interrupción, siem­pre que ésta sel< la única del Cuerpo en el Municipio o agru­pación a que pertenezca.

Los que Re acoian al grupo IV acreditarán debidamente to­das las circunstancias exigidas por Orden ministerial de 25de enero de 1943. 1:. .

Se' considerarán concursantes generales todos los' aspiran­tes que no reúnan las condiciones de los grupos de preferen­cia señalados anteriormente. así como todos los que se pre­senten al concurso como concursantes generales.

Los concursantes figurarán en uno solo de los grupos esta­blecidos para determinar el orden de ad,iudicaciqn de plazas,a cuyO objeto harán constar al margen de la instancia el gru­po al que deseen ser incluídos.

Los concursantes no podrán solicitar más de veinte plazasde cada categoría de las comprendidas en la relación adjun­ta, a excepción de los excedentes voluntarios que hayan de­reingresar al servicio activo, nor encontrarse en el décimO'año de excedencia, y los excedentes forzosos incluídos en el'grupo JI de preferencia. los cuales solicitarán. los primeros;.todas las plazas de la relación por el orden que les interese,.y los segundos. todas las de igual categoría que la de la plaza'Que desempeñaban al pasar a la situación de excedencia'forzosa, debiendo indicar también el orden de preferencia en'su petición. Ahora bien: los excedentes voluntarios qUé' soli­citen la plaza que dejaron al pasar a dicha situación u otra'del mismo municipio. como igualmente los excedentes act1--

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(En el citado Boletín 'se p~bÚca 'la' relación íntegra de lasvacantes' existentes':) ,

'VOS, en análogas circunstancias, si toman parle en ,el concur~o en dicha Sección, en el plazo de cinco días hábiles, a contar'C0J;l10 comprendidos en el grupo,'!, de preierencla, ,.¡¡:Ie!;leran.. d~~d~ el día,siguiente en que finalice el de convocatoria, no,solicitar una sola plaza, entendienao que sí solicitan 'más de 'admitiénd6se instancia ni 'uocumentación alguna rela'cionada-una serán comprendidos en el grupo V de Concursantes Ce··. con el concurso de que se trata después de transcurrido dicho,nerales. período de tiempo, siendo responsable el funcionario de la

- Jefatura encargado de este servicio si no remitiera a su debi-Las plazas de Practicantes Titulares femenino,s con títu.lo do tiempo las instancias y documentaciones presentadas dentro

'de Puericultor que no se cubran por los que reunan las Clr- de plazo,'cu;nstancias exigidas en est.e, grupo, se, pasar;ín al g~upq dePracticantes Titulares, cubnendose en dIcho -turno: _"J Las instancias, con sus documentaciones, irán acompañadas

. de una relación nominal dE! las mismas, y separadamente, yLas instancias solicitando, tomar PJlrte .en el concurso, .de- mediante oficio, será rerp.itíd.o también. a la $ecció.n. nove~a

Ibidamente reintegradas con arreglo a la VIgente Ley del TIm· por la propia Jefatura un d,uplicado de dichas relaciones,'brc (se tendrán que adaptar forzosamente al mouelorque se dando cuenta al propio 'tiempo del envío del gira::Cbrrespol1­,acompaña), en el cual se exige que los solicitantes !J.agan cons- diente a los dE!rechos de concurso abonados por los Practican­,tal' reúnen todas las circunstancias que se reqUIeren en la tes interesados, indicando el número y fecha de la imposición,presente convocatoria para acudir al concurso, I?icl?-as soli- no admitiéndose la documentaCión de aquellos que no hubie­citudes serán presentadas en las .J!>.fat,uras. f'rov~ncla!es de, ran hec,ho efectivos los citados derechos dentro del. ;Plazo queSanidad correspondientes a la. reSIdencIa de los mteresados s,e fija en la present~ cpnv,qcatoria,. ,', Ien el plazo de treinta días hábiles, a ;:partk· de la· publicación 'de la presente convocatoria en, el ,Bol'etí1f Qfiqia.l d¡el Es.tado, Hecha la· adjudicación de pla,zas, será publi.cada en el Bole-y en las horas de servicio que fijan en. caga uno dE! dICJ:?S tín Oficial del' Estado con carácter provisional, concediéndoseCentros. Estarán escritas y redactadas con toda' correCClOn' un plazo: de treinta, días' hábiles' a partír de la fecha de '¡SUgramatical sin abreviaturas ni' signos convencionales'.en. la inserción. para que los p'ractíeantes que se creyel'~p.1 pe~ju­relación de plazas solicitadas, no deb.iendo lle.var enI)1.lendas dicados, ante el excelentísimo señor minIstro de la' Goberna-ni tachaduras. . , ci-ón puedan entablar la reclarríaciónl.corré'spondiente.·

Al ser presentqdas di~{1.as i;;'stanci~~ e~ íos Cintros indica- Los Practicantes' qu'e se encuehtreril\ffi '!liti¡¡\ción~ae 'servitíbdos se abonará por los interesados, en concepto de de,rechos' activo desempe'ñando, plaza de: plantilla1.eh ,propiedad o,.conde concurso, e~ncuenta pesetas, , carácter inter,ino y figuren ,en la 'prop~e¡¡ta provisional ten­

drán que presentar durante el' período" éxpr sado de tiempoAcompañarán a la instancia antes dicha los Practicantes certificaci-ón expedida por la Jefatura de Sanidad correspon-

que soHciten' su inclusión en al~no, de-los, grupos de prefe· diente, en que se haga 'constar la situación tie propietario orencia el justificante que acredIte el derecho que mvocan. interino en plaza de plantilla, fecha de la toma de posesiónAsimismo. los Practicantes femeninos con título de PU.E!ncul- y que continúa en e~ cargo en la· ffcl;:ta de ·expedición de di­tor que aspiren a las plazas de este grupo umrán a la mstan- cho documento, quedando con ello.' excepwado de justificar loscia el Diploma correspondiente';o el resguardo de haber abo- requisitos expresados al principie!' dé' la' presente convocato-nado los derechos o copia notarial del mismo. ria. Por el contrario, los que Se encuentren con carácter de

Los solicitantes acompañarán también a la solicitud los c~r- excedentes o en expectación de destino y figuren en la pro­tificados acreditativos de los servicios prestados con posteno- puesta provisional, habrán de acreditar reúnen los requisitosridad a 1 de enero de 1934, con ei fin de determinar el tiem- de las letras al, b), e) y d) de la presente Orden.po de scrvicios que han de computárseles y ser ordenados Los Practicantes que, figurando en la propuesta provisio-para la adjudicación de plazas, con arreglo a las normas que nal, no presenten todos los documentos en el plazo que se:se señalan a continuación: les señala, aun cuando reúnan las condiciones requeridas, se

Para determinar el orden de adjudicación de plazas dent,ro entenderá como renuncia a la plaza que les fué adjudicadadel grupo de Concursantes Generales y en los de preferenCIa, provisionalment,: sféndo'leS~de aplicación' lo 'dispUesto en ''else tendrá cn cuenta la mayor antigüedad en el Cuerpo de los artículo 139 del .tteglamento de Personal de los Servicios Sao

l· . tá d t f t I servicios c n'tario A causando baja en el .Escalafón; si en dichos doc!!-so ICltantes, compun n ose a es os e ec os o - . -men os no se-acreditase suficíentemente que 105 interesados'mo prestados en propiedad desde la fecha de ingreso delconcursante en el Cuerpo hasta el 1 de enero de 1954, cual- reúnen las condiciones exigidas en la convocatoria, quedaránquiera que hubiera sido la situación administrativa del funcio- excluídos de dicha propuesta, sin perjuicio de la responsabi­nario de que se trate en el período· indicado. y .a- paffiY~de Jidad_ en_que hubieran. podido incurrir por fals.edad nesta última fecha, los servicios prestad,os en propIedad o con instancia.carácter 'interino en plazas de la plantilla, del Cuerpo hasta Los Practicantes nombrados desempeñarán ~ p:or "sí 'misnibsla fecha de publicación de la presente convocatoria en el Bo- la· plaza respectiva y fijarán necesariamente su residencialetín Oficial del Estado, acreditándose este últ~mc! extremo dentrb del Municipio al que aquélla pertenezca o en el quepor certificación expedida por la Jefatura Provmclal de. Sa- determine la Jefatura provincial, si se hallara formada pornidad correspondiente, cuyo certificado, como SE! ha dIcho agrupación de municipios, a excepción de aquellos casos enanteriormente, se unirá a la instancia. En el cómputo de es.t?s que sean autorizados por esta Dirección General, de, Sanidadservicios se tendrán en cuenta las san.yiones de poster:¡;¡aClOn para fijar su residencia ~n otra localidad.en el Escalafón del Cuerpo, impuestas como resoluclOn deexpediente disciplinario o de aplicación '.de preceptos legales. Los, nombrados' para una plaza que vinieran desElffipeñandq

otra en propiedad de la plantilla del Cuerpo, aunque no tomenLos empates en cualquiera de los grupos indicados serán posesión de aquélla, cesarán en la propiedad de la plaza an-

resueltos teniendo en cuenta el número que ostenten en el terior a todos los, efec.'.t~s... ' .,. .. " . 1 ','.1" _!Escalafón los Practicantes interesados. . , .

Los que no tomen posesión de la p]¡lza que se les adjudicaLas instancias solicitando modificación de la petición' fol'· dentro del pei-ío'do'. régf-ameritario sin causa Justificada, que

mulada en una primera petición o- retirándose del concurso d'eberán acréditar durante ell.-plazo' de' tomal de posesión, yserán presentadas también en la Jefatura provincial de Sa- el que desPués de posesionado no ·se, presente a haGerse carg9inidad respectiva devengando las primeras IClS mismos dere- del servicio en la Alcaldía dentro de los tres días siguientl.!schos que los abonados con la instqncia primitiva. al de la toma de' posesión; y el que renuncie, sea cualqíli'era

No será estimada la petición d~ aquellos, Practicantes qué, el, tiempo de ejercicio en la misma y. ·el censo de poblacJóndesempeñando plaza en propiedad de la plantilla de titul¡lres del municipio o ¡lgrupación a que corresponda, quedarán c~en Municipios clasificados con más de u/lq. plaza de Practi. santes.·' causando baja en el Cuerpo y Escalafón',' 'según'· ,cante titular soliciten plaza del propio Ayuntamiento· como determina en los ·artículos 139, 179 Y 181 .del Reglamento- deprendida en la convocatoria' a ,la cual hubieran pod,ido optar 27 de noviembre de 1953.mediante concursillo local de traslado a· que se refiere el al'· Lo que se comunica para general conocimiento. "tículo 112 del Reglamento de 27' de noviembre de 1953.

Las Jefaturas Provinciales de Sanidad' YO' de Sanidad Civil Madrid, 22 de mayo· de .1959.~EI director" general, Jesúsde Ceuta y Meli1la remitirán directamente las instancias y García Orcoyen., '" " 'i.Jdocumentaciones presentadas a la SecciÓn novena de esta.Dirección General de Sanidád una vez que liaya expir(ido elplazo de presentación de instancias, debiendo tener entrada

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, .(M?delo de instancia para los, Practicantes que -acudan al con curso y ocupen plaza de plantilla del Cuerpo de PracticantesTitulares.)

Don de años de edad, Practicante titularpropietario

del Ayuntamien·interino

to de , provincia de oo, perteneciente al Cuerpo de Practicantes Titulares.con 'el número' : del Escalafón del referido Cuerpo, a V. 1., con todo respeto y consideración,

EXPONE:

Número deEscalafón

Grupo a queaspira

Que publicada, en cumplimiento de lo dispuesto en la Orden ministerial de 26 de enero último, Orden de esa Di·rección General convocando concurso de antigüedad para cubrir vacantes del Cuerpo de Practicantes Titularesentro:! los pertenecientes al Escalafón del mismo, de conformidad a lo determinado en la convocatoria, declarael que suscribe reúne todas y cada una de las condiciones exigidas, y en su consecuencia

Suplica a V. 1. tenga a bien su admisión al concurso de antigüedad de que se trata y su inclusión en elgrupo que al margen se indica, aspirando'a las plazas que se relacionan al dorso, por orden de preferencia, y decorresponderme alguna de ellas me comprometo a presentar en la Dirección General de Sanidad, en el plazo detreinta días hábiles a partir de la publicación de la propuesta provisional con la adjudicación de plazas, cerotificación expedida por la Jefatura provincial de Sanidad de esta provincia en que haga constar desempeño

propietariola plaza de plantilla con carácter ------ y fecha de toma de posesión, a fin ae no incurrir en las san·

interinociones señaladas en la convocatoria.

Es gracia que espera alcanzar de V. 1., cuya vida guarde Dios muchos años.. , , de de 1959.

Ilmo. Sr. Director general de Sanidad.-MADRID.

...

(Modelo de instancia paTa los Practicantes que acudan al concurso y se encuentran en situación de excedencia y en e:r:pec­tación de destino.)

Don de años de edad, con domIcilio en , pro-vincia de , calle de , número , perteneciente al Cuerpo de Practicant('''Titulares con el número del Escalafón del referido Cuerpo, a V. 1. con todo respeto y consideración,

EXPONE:

Núlpero de,Escalafón

Grupo a queaspira ... :..

Que publicada, en cumplimiento de lo dispuesto en la Orden ministerial de 26 de enero del año en curso, Ordende esa Dirección convocando concurso de antigüedad para cubrir vacantes del Cuerpo de Practicantes Titularesentre los pertenecientes al Escalafón del mismo, de conformidad a lo determinado en la convocatoria, declarael que suscribe reúne todas y cada una de las condiciones exigidas, y en su consecuencia

Suplica a V. 1. tenga a' bien su admisión al concurso de antigiiedad de que se trata y su inclusión en elgrupo que al margen se indica, aspirando a las plazas que se relacionan al dorso por orden de preferencia, y decorresponderme alguna de ellas me comprometo a presentar en la Dirección General de Sanidad, en el plazo deti'einta días hábiles a partir de la publicación de la propuesta provisional con la adjudicación de plazas, los do­cumentos que se relacionan a continuación, a fin de no incurrir en las sanciones señaladas en la convocatoria.

1.0 Declaración jurada en que conste encontrarme sin prohibición de solicitar cargos vacantes en vir­tud de sanción impuesta por resolución de expediente ni encontrarme inhabilitado para el ejercicio de cargospúblicos por sentencia de Tribunal.

2.0 Certificación facultativa que acreditc aptitud física necesarJa ¡Jara el desempeño del cargo de Pract ¡­cante, en papel corresp~ndiente con arreglo a los preceptos del Reglamento de la Organización Médica Colegial.

3.0 Certificación expedida por el Ministerio de Justicia que acredite carecer de antecedentes penales.4.0 Certificación expedida por la Alcaldía correspondiente en la que acredite haber observado buena con­

ducta.Es gracia que espera alcanzar de V. 1." cuya vida guarde Dios muchos años.

............. de dé 1959.

Ilmo. Sr. Director general de Sanida<!..-;-)\1ADRID.

10 ldBDJClNA y CnlUotA AUXIUAa

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incluidoen elpetitoriodel

S.O.E..'

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® ·SC·HEIlLEY. U;IBI OYI cos··,' .

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En un envase,, TRES frascos de

300.000 u. codo uno ytres disolventes.

Labor~CONSEJO El •porvenIr de la clase

E.as enfermeras qUieren se! equipatadas al sil. rc:. cS.

EXCMO. SR.PILAR PRIMO DE RIVERA Y SAENZ DE HEREDIA, DELEGADA NACIO·NAL DE LA SECCION FEMENINA DE FALANGE ESPAÑOLA ·TRADICIO·NALISTA y DE LAS J. O. N. S., a V. E. acude y respetuosamente EXPONE:

I

Las enfermeras, con evidente olvidode su preparaci6n docente y funci6n sub­alterna, tratan de que se las equipare al

. Ayudante Técnico Sanitario. A tal fin,han presentado en la Comisi6n de Es­tudios del Ministerio de Educaci6n Na­cional (en donde en estos momentos sedebate el porvenir de nuestra profesi6n),escritos que así lo piden. R.eproducimosa continuaci6n dichos escritos para cono­cimiento general de la clase que deb'eestar informada de la trascendencia eimportancia de las pretensiones de lasenfermeras porque en ello va la exis­tencia de nuestra centenaria vida p1'ofe­sional.

Renunciamos, de momento, a todo co-

Que por Orden ministerial de 24 demarzo de 1958 dictada por ese Ministeriode Educación Nacional, se otorgó idénti­ca equivalencia entre los títulos de Prac­ticante y el de Ayudante Técnico Sani­tario; en la exposición de motivos de di­cha Orden ministerial, se decía que alobjeto de que no pudiera inducir a con­fusión en orden al valor profesional deltitulo correspondiente la unificación deenseñanzas llevadas a efecto por el De­creto de 4 de diciembre de 1953,'y por lapropia finalidad de dicha unificación deestudios propios de las carreras de auxi­liares sanitarios, se imponía otorgar unaequivalencia profesional a aquellos titu­los que, corno el antiguo de Practicantey el moderno de Ayudante Técnico Sani­tario, tiene un valor y contenido seme­jantes.

Por otra parte se razonaba asimismoen dicha exposición de motivos, que lacitada equiparación había de suponer alpropio tiempo que la conformación legalde una situación de hecho. el reconoci­miento de los derechos tradirionales deaquellos profesionales que ostentaban eltitulo de Practicante, y en atención adichas consideraciones se dispuso que, atodos los efectos profesionales, el titulode Practicante expedido por el Departa-

mentario, toda vez que los escritos queTeproducimos son bastante elocuentes.Unicamente queremos llamar la atenci6nsobre el que ha presentado nuestTo Con­sejo Nacional y en el que con brevedad,justeza y abundantes argumentos legalesy jurídicos se refutan cumplida y tajan­temente los escritos presentados por lasenfermeras, la mayor parte de los cualescarecen de una s6lida base jurídica ensus argumentos, lo que les hace llegar aconclusiones completamente err6neas ydesprovistas de fuerza legal.

He aquí, a continuaci6n, los escritos,íntegros, presentados en la Comisi6n deEstudios.

mento, se considere equivalente al titulode Ayudante Técnico Sanitario.

Ahora bien: esta Delegación Nacionalestima que dicho criterio debería hacerseextensivo a la especialidad .de enfermera,dentro de los estudios de Ayudantes Téc­nicos Sanitarios, en relación con los títu­los de enfermera expedidos por el De'par­tamento de Educación Nacional con an­terioridad a la unificación de enseñanzasy a la implantación del titulo de Ayud¡m­te Técnico Sanitario.

Abona el criterio sustentado por estaDelegación Nacional la redacción de di­versas disposiciones legales, entre lasque podernos citar el articulo 13 de laReglamentación Nacional de Trabajo enEstablecimientos de Hospitalización yAsistencia, en el que al definir al per­sonal Técnico Auxiliar Sanitario, se in­cluyen las tres especialidades de Practi­cante, matronas y enfermeras.

Asimismo, los estatutos de las profesio­nes auxiliares sanitarias aprobados en su .día por Orden del Ministerio de la Go­bernación de 26 de novi,embre de 1945,decían en su articulo 1.0 que "las profe­siones de auxiliares sanitarios legalmen­te reconocidas por el Estado, son las dePracticante, matrona y enfermera", ex­presión de reconocimiento que se reitera

en la Orden del propio Ministerio de 30de julio de 1955, en su artículo 1.0, porla que se aprobaron los estatutos provin­ciales de auxiilares sanitarios, reiterán­dose al mismo criterio en el articulo 12de la Orden últimamente citada, al de­cir que "la enfermera es el auxiliar sa­nitario en posesión del correspondientetítulo o diploma oficial".

Es decir, que en todas dichas dispo­siciones legales, se reconoce a la enfer­mera con titulo oficial la cualidad deauxiliar sanitario, sin hacer distinciónalguna sobre la fecha de expedición detal título, ya sea anterior o posterior a launificación de enseñanzas llevada a cabopor el antes citado Decreto de 4 de di­ciembre de 1953, y sin que a ello obsteel hecho de que se exigiese a los Prac­ticantes el Bachillerato, ya que e'n defini­tiva es una ampliación de cultura gene­ral, pero en identidad de estudios pro­piamente técnicos en las Escuelas de laFacultad de Medicina,. en ambas especia­lidades.

Por otra parte, abundando en la identi·ficación entre ambas denominaciones, el'Decreto del Ministerio de Educación Na­cional de 26 de julio 'de 1956 disponía ensu artículo 5.° que "todos los cargos ypuestos para los que en la actualidad seexigen los títulos de Pracqcante o enfer-·mera, podrán ser desempeñados en lo,sucesivo por los Ayudante;: Técnicos Sa­nitarios, dentro de sus particulares con­diciones ... "

Hay que tener en cuenta, asimismo.que se está producio/ldo dentro riel ejer··cicio de la proft')sion de enfermera, lamisma confusión que motivó pn su díael que fuese promulgada por el Ministe­rio de Educación Nacional, la Orden de24 de marzo de 1958 anteriormente cita­da y dado que las funciones ejerciúas porlas enfermeras con título anterior a launificación de enseñanzas son las mis­mas que ias de aquellas cuyo título esposterior a dicha unificación, creemosque debería hacerse extensiva la equiva­lencia profesional de estos títulos o sea,del antiguo de enfermera y el modernode Ayudante Técnico Sanitario en estaespecialidad, ya que ambos tienen unvalor y contenido semejante, y recogien­do asimismo el justo razonamiento de la

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12 MEDICINA y CIRUelA AUXILIAR

se debate en la Comisión de Estudios

INFORME DEL PROFESOR DOCTOR MARTIN LAGOS SOBRE LA PETI·CION DE LA SECCION FEMENINA SOLICITANDO EQUIPARACION EN·TRE LOS TITULOS DE ENFERMERA Y AYUDANTE TECNICO,SA~ITARIO

INFORME QUE EL CONSEJO NACIONAL DE PRAC'l'ICANTES EMITE ALOS SEÑORES MIEMBROS DE LA COMISION CENTRAL 'DE ESTUDIOSDE AYUDAN'rES TECNICOS SANITARIOS, EN RELACION CON EL ES·CRITO POR EL QUE SE SOLICI'rA LA EQUIPARACION DE LAS ENFER·

MERAS A LOS AYUDANTES TECNICOS SANITARIOS

el de, Auudante Técnico Sanitario desdeel punto de vista de la práctica profe­sional.

La Orden de 24 de marzo de 1958 notuvo otro objeto que aclararl a efectosadministrativos 'J.I laboralc;s, una situa­ci6n que la legislaci6n tenía establecida,sin dar nuevas facultades o derechos alos antiguos practicantes, sino más bienrestringiéndolos,

En ef.ecto, según el Reglamento de, 16 denoviembre de 1888, vigente hasta la fecha, eltítulo de Practicante habilita:.

a) -Para' el ejercicio de las pequeñas ope·raciones comprendidas bajo el nombre de ci·rugía menor, siempre que sean e.iecutadospor disposición de un licenciado o doctor enMedicina,

b) Podrán servir de ayudantes en las gran­des ooeraciones que ejecuten aquellos pro­fesores.

c) En las curas de los operados y en eluso y aplicación de los remedios que dispongapara los enfermos que dejen a su cuidado,en el tiempo intermedio entre las visitas.

d) El 'Real Decreto de 26 de abril de 1901modifica los estudios y autoriza .a los que loscursan (no a los del plan antiguo) a la asisten­cia a partos normales en poblaciones de me·nos de 10.000 habitantes con p~rmiso del mé­dico. ¡

d) Cuando en la localidad noexistan titulares especialmente ca,pacitados para €Ülo, podrá prestarasistencia en los partos normales,

El Decreto de 26 de julio de 1956habilita al Ayudante Técnico Sa­nitario:

a) Para aplicar .medicamentos,inyecciones o vacunas y tratamien­tos curativos ordenados por el mé-dico. (

b) Auxiliar al per·sonal médicoen las intervenciones de cirugíageneral y de las especialidades.

c) A practicar las curas de losoperados,

juntamente a médicos, farmacéuticos,veterinarios y odontólQgos, sin queello suscite duda alguna sobre las dis­tintas funciones que a cada uno de ésotos competen.

En su consecuencia, las al'gumen­taciones en las que pretenden basarel derecho de equiparación de la en·fer'mera al Ayudante Técnico Sanita·rio carecen de fuerza legal y jurídi·ca, por cuanto no es posible la equi·paración de dos profesiones de cate·goría totalmente distinta, no sólo enfunciones, sino también en prepara·ción docente, como 10 acredita el ·va·lor de los títulos otor¡rados a cadanno de estos profesionales al ser ex·pedido para el Ayudante Técnico Sa­nitario o su equiparado Practicanteen nombre del Jefe del Esta(lo, y parala enfermera por el decano de la Fa­cultad de Medicina u otr'os ol'gariis·mos de menor validez académica.

Asimismo se ha de considerar quelos A. T. S. femeninos, a qlúenes seles exige el Bachillerato elemental,ingreso en la Facultad y tres años decan'era en régimen de riguroso inter·nado, veríanse gravemente lesiona·das, en su pr'estigio profesional, si sellegara a la eqlúparación con unasprofesionales subalter'nas a las que,en ningún caso, se les exigió el títulode bachiller ni cursar los estudios pro·pios de la carrera, sino que se forma-.ron en clU'sillos más o menos exten·sos (en algunos casos de tres mesesde duración) que les habilitó para laobtención del DIPLOMA de enfel'­niera.

La petici6n formulada por la JefaturaNacional de la Secci6n Femenina de Fa'·lange Española y de las J. O, N. S. es detal trascendencia que obliga a un estudiodetenido y sereno de las repercusiones detodo orden, legal, moral y profesionalque llevaría consigo su aceptaci6n.

Se funda la petici6n en la Orden minis­terial de 24 de marzo de 1958 que otorg6equivalencia al título de Practicante con

3,° En cuanto al artículo 1,° de laOrden ministerial de 30 de julio de1954 que se menciona, ha de tenerseen cuenta que dicha Orden, sólo ser'afiere a la or'ganización colegial delos auxiliares sanitarios, no aludién·dose en la misma atribuciones profe­sionales distintas de las contenidas enla Orden ministerial de 26 de noviem·bre de 1945.

4,° Respecto al artículo 12 de la 01',

den minister'ial de 30 de julio de 19.34,entendemos que se referirá al artícu·lo 13 de la misma, ya que aquél se re·fiere a matr'onas.

5.° Las argumentaciones que se ha·cen en dicho escrito son consecuenciade interpretar erróneamente el verda·dero significado de la denominaciónde «auxiliares sanitarios» que' común.mente se emplea para referirse con·jnntamente a las tres profesiones au·xiliares de la Medicina. Igualmente seusa la de sanitarios para designar con·

a~ención a los razonamientos y precep­tos legales invocados acceder a lo inte­resado en el sentido de otorgar idénticaequivalencia entre los títulos de enfer­mera y el de Ayudante Técnico Sanita­rio de esta especialidad.

Dios guarde a V. E. muchos años.Madrid. 12 de enero de 1'959.

Excmo. Sr. Ministro de Educaci6n.Nacio­nal.-MAp'RID.

tan repetida Orden de 24 de marzo pa­sado podemos afirmar que ello vendría aser la confirmación legal de una situa­ción de hecho y el reconocimiento' de losderechos tradicionales de las enfermerasque ostentan el título de enfermera y ensu virtud, de V: E.

SOLICITA: se digne tener por recibi­do este escrito, por hechas las precedel1­tes manifestaciones, y en slis méritos, en

1° En efecto, el ;ir'tículo 13 de laReglamentación Nacional de Tr'abajo·en Establecimientos de Hospitaliza.'Ción y Asistencia. que se cita en dicho·escrito incluye las tres pr'ofesiones(no especialidades) de Practicante,matrona y enfermen) dentro (le lInadenominación comón de personal téc­nico auxiliar sanital'io, pero igualmen.te, en el artículo 11' apar'tado 1) seagr'UI)an a médicos, farmacéuticos,químicos y Ollontólol!:os bajo una mis­ma denominación de personal técni·co sanitario, sin que esto suponga, enningón caso, equiparación de las fa·cultades qU'e a cada título le están con·feridns. La distinta cate~oría profesio·nal del Pr'acticante y la enfermera,queda suficientemente aclarada, segúnpreámbulo del articulo 11, en el aparotado 2) de este mismo y ratificadapOI' el al'ticulo 26 de la citada Regla­mentación al asignar al Pr'acticanteun sueldo super'ior a aquélla,

2.° Se alude en dicho escr'ito quela Ol'den del Minister'io de la Gober­nación de 26 de noviembl'e de 194!), ensu ar'tículo 1.° dice que «las profesio­nes de auxiliares sanitarios legalmen­te I'econocidas POI' el Estado, son las(le .PI'acticante, matrona y enfermera»,lo qne deberá entendel'se Que oficial-omente no ser'á reconocida ninl!una.ob'a pt'ofesión auxiliar de la Medicinan,¡ena a las aquí determinadas, perode ninguna for'ma puede in'terpl'etal'se•.'101' 1'1 contenido de este articulo, IIueclichas profesiones están equiparadas.I)\Ies en los capítulos 2.° y 4.° de la "miSma Or'den ministerial, Que se omi­ten en dicho escrito, se define que «elPl'acticante es el auxiliar inmediatolIel mt"llico en TonAS SUS ACTIVI-.OADl"S l'ROFF.SIONALES». mien­tl'a" que «la enfel'lnern es el AUXI··LIAR RUBALTERNO Ilel médico, es­tando siempl'e a lns órdenes de éste-»La enfCl'mera, dire «POR SI ROLA NOTIENE li'ACULTADES PARA DES­EMPEÑAR SU COMETIDO»,

La categoría que legalmente corres­pomle a cada auxiliar sanitario está,,(-./'fectamente (lefinida en los capítu·los 2.°, :1.° y 4. de la citada Orden mi·nisterial en donde de manerll c1nl'a Y'tel'rninllntc; se señalan las funcionestécpicas confel'idas al Practicant!' ylas subalternas asignadas ¡r la eºfe~.'.

m,er'a.MEDICINA y CIRUGIA AUXIUAR 13

SOBRE LA PETICION FORMULADA POR LA JEFATURA NACIONAL DELA SECCION FEMENINA DE FALANGE ESPA~OLA TRADICIONALISTAy DE LAS J. O. N. S., E INFORME POSTERIOR DEL PROFESOR MARTIN

LAGOS

En cambio, la Orden min.isterial de21 de mayo de 1941 determma que eltítulo de enfermera habilita:

Para la asistencia de enfermos, aseo,alimentación, recogidas de datos clíni­cos y administración de medicamentos,es decir para funciones subalternas, loque estdba en relación con los estudiosque realizaban unos y otros y que pue·den verse en los programC's oficialesadjuntos.

Esta distinción profesional se encuen­tra plasmada en la categoría de los tí­tulos: el de la enfermera era otorgadopor el rector de la .Universidad, y el .dePracticante Y el de Ayudante TécmcoSanitario, por el Ministerio de Educa·ción es decir, estos dos títulos son demay~r categoría, como lo confirma elConsejo Nacional de Educación, que en9 de junio de 1951 y con motivo de unapetición de convalidación de título rJ,ePracticante y enfermlIra, dice: "La ca­rrera de Prflcticante exige más ampliosestudios y p1'áctica que la de enfermeray se ha considerado siempre como su·perior jerarquía profesional."

En derecho, no se puede otorgar aun título de inferior categoría las atri­buciones del de una categoría profesio·nal más elevada, como en este caso esel de Ayudante Técnico Sanitario en re­lación con el de enfermeras.

En apoyo de la anterior tesis, encon­tramos como único antecedente el dela carrera de estomatología. Primitiva­mente fueron cirujanos dentistas, practi­r.antes o médicos que extraían dientes;más tarde se crearon los estudios deodontología, que obligaban a aprobar lostres primeros cursos de lIIedicina y lasasignaturas especiales: en febrero de1958 se creó la especialidad de estomato­logía, obligando a tener el título de mé­{lico y realizar los estudios de la especia·Udad. Pues bien: ni se permitió al ciru­jano dentista, hasta que se extinguió,otra cosa que sacar dientes, ni al odontó·logo titularse, ni poder ejercer cQrp,o es­tomatólogo, obligándole para alcanzar es­te título superior a completar los estu­dios de Medicina y las asignaturas de laespecialidad (Orden de 25 de febrero de1948, e iñforme del Consejo Nacional deEducación de 30 de junio de 1947).

Además de estas razones legales queaconsejan denegar la petición, existenotras de no menos valor.

La reforma de la enseñanza de la ca·rrera de enfermera que al iniciarse conel Decreto de 1952 se fundamentaba "Enla necesidad de formar a estos auxiliaresen consonancia con las necesidades mo­dernas y en igualdad de condiciones, a loque ·se observa en otros países."

La realidad era que 'el nivel medio encuanto a conocimientos de la mayor par·te de nuestras antiguas enfermeras deja·ba mucho que desear, con excepción deun grupo educado im escuelas privadas,la mal/oría apenas si tenían preparación1/ dada la función de auxi.liar modestoQue les' asignaba el título, los tribunaleseran poco exigentes; fueron las directo­ras de esas escuelas y algunos profesoresuniversitarios los que, a fuerza de insis­tir, 'consiguieron de la superioridad latransformación radical de la enseñanza.'nracias a lo cual podemos decir' se estárnnsiouiendo una oeneración de Ayudan·tes Técnicos Sanitarios femeninos. que1J1LeMn paran70narse con las del extran-jero. • .

Conceder las Iltribuciones de un Ayu­nante T~cnico Sanitario a miles de en­ffi.rmeras que, oficialmente no han rea­lizado 'los estudios necesariQs para reali­zar las fU1l:{:.iones que se le asignan alAyudante Técnico, es de una grave res­ponsabilidad. por el peli.qro que entrañapara los enfermos sometidos a sus cui­dados.

Equiparar para el ejercicio profesionalambos títulos, supone' un confusionismoextraordinario, la invasión de miles deenfermeT/is no preparadas en el campodel Ayuda1ite Técnico Sanitario y lavuelta hasta dentro de unos años 'en quehaya suficiente número de estas últimas,

14 MEOICINA y CIRUGíA AUXILIAR

a lo que se quiso suprimir clJn la refor­ma de la enseñanza.

De otra parte esta concesión planteaun problema laboral: hay dos generacio­nes de Ayudantes Técnicos Sanitarios fe­meninos y este año termina una tercera.Estas muchachas se encontrarán con que,después de cuatro años de Bachiller ytres de duro internado, tienen que dispu­tarse en igualdad de condiciones con lasenfermeras, los puestos que hasta ahoraéstas no podían alcanzar por tener un tí·tulo de categoría inferior.~or último, hemos de recordar que es­

t{l Comisión Central se ha esforzado envelar por. el prestigio del nuevo título,manteniendo con todo rigor una línea deconducta, a veces muy áspera, para con­seguir el cumplimiento de los finel¡ deldecreto de creación de los AyudantesTécnicos Sanitarios.

En la sesión anterior se estudió la pe·tición de algunos alumnos de Granadaque habían estudiado los tres años dela carrera en régimen de internado ysólo les faltaba aprobar algunas asignatu·ras de Bachillerato. $iguiendo la línea deconducta que ha presidido siempre en es·ta junta, se denegó, por unanimidad exi·giéndoles la aprobación de esas asigiwtu.ras para cumplir el Decreto. ¿Podemosahora informar favorablemente la peti­ción de hacer Ayudantes Técnicos Sani­tarios a quienes ni han tenido necesidadde realizar el examen de ingreso, ni hanhecho otra cosa que estudios elementa­les?

Todas estas razones qUe nos obligan adenegar ~a petición, no nos impiden re­conocer que existe un porcentaje de en­fermeras que realizaron sus estudios conarreglo a programas y con enseñanza

No consideramos oportuno el preám·bulo del profesor Martín Lagos. Aquí ve­nimos a tratar cuestiones que afectan auna pretensión de las enfermeras y no adelimitar funciones y cometidos de Prac·ticantes y Ayudantes Técnicos Sanitarios.~ora bien: esa Orden Ministerial de1958. aunque .no dé nuevas facilidades alejercicio y misión del Practicante d~

acuerdo con ese vetusto Reglamento, quesonroja citar, de tiempos de Don Alfon­so XII. "del año del cólera", debe enjui­ciarse. no sólo en orden laboral. sino tam­bién en su amplia concesión y desinterés,en lo que concierne a estudios, enseñan­zas, disciplinas. etc.. uues creo que la di­ferencia entre la forma de'obtener el tí­tulo de Practicante antes y de AyudanteTécnico Sanitario ahora. es bien ma·ni·fiesta.

El escrito de referencia cuida de ala·bar su impugnación en .un singular co­nocimiento y apllcación de textos legales,algunos tan anacrónicos que más valdríarevisar y actuallzar. Pero'hay uná gra:veomisión, la Orden ministerial de 26 denoviembre de 1945 sobre rapacidad y fa·cultades de las enfermeras que práctica­mente es en síntesis análoga a. ese De­creto de 26 de julio de 1956 sobre come­tidos del Ayudante Técnico Sanitario.

Legalmente existe un reconocimientoy además prioridad, bien reconocida paralas enfermeras, y once años anterior auno de los argumentos básicos del escritoque se refuta. En estos onre años-antestambién-las enfermeras han cumplidoesas misiones y cometidos que ahorase consideran en fría y parcial valora­ción legal, desusados e injustificados.

Hablo de .~nfermeras, en general, norecabo todavla como representante de laSanidad oficial, de la Dirección Generalde Sanidad y director de la Escuela Nacio­nal de Instructoras S¡u¡itarias si nuestrasalumnas-y de esto puede dar fe el doc­tor Turégano, el profesorado de la Escue­la y cualquier mediano conocedor denuestras actividades formativas y docen-

más - completa que la exigida oficial.mente.

Por no desconocerlo hemos defendidocon tesón que el título de enfermera daderecho, como el de Practicante, a ingre­sar y cursar los estudios de las diversasespecialidades que van creándose previoun examen de capacitación. '

Lo que importa, para el prestigio deldiploma y para los enfermos, es que elque lo ostente, haya demostrado queposee los conocimientos necesarios pararealizar bien la práctica de la profesión.

Por ello, propongo que de la mismamanera que se hizo con los estomatólo­gos, las enfermeras puedan aspirar al tí­tulo de Ayudantes Técnicos Sanitarios enlas siguientes condiciones:

Estudiando los tres cursos de la carre·ra, sometiéndose a un examen teórico·práctico de cada uno de los cursos anteun tribunal constituído por dos ca'tedrá­ticos y un profesor de una de las es­cuelas reconocidas. El título de enfer.mera les eximirá de los estudios de Ba­chillerato y de cursar sucesivamente losestudios en régimen de internado e in·cluso de la escolaridad. '

De otra parte, creemos que el legis­lador al crear los derechos de la enferme­ra no especificó unas atribuciones a lasque los estudios le daban derecho, a lapráctica de inyecciones subcutáneas, queestudiaban y practicaban según constaen las lecciones correspondientes a "in­tervenciones" en los párrafos que dicen:"inyecciones subcutáneas, inyecciones desuero artificial y en el de asepsia este·rilización y cuidados de jeringas yagujas".

Podrá, pues, aconsejarse se dictase unaOrden aclarando este concepto.

tes cerca de enfermeras de la Sanidad-,si las alumnas de esta Institución pordisposiciones y propuestas aprobadas ensu día por la Dirección General de Sani­dad y por necesidad de los servicios ycometidos que van a desempeñar no rea·lizan a título de prácticas, con la oportu·na vigilancia y siempre por disposiciónde los facultativos, la totalidad de unaseT1señanzas teórico-prácticas que las ca­pacitan plena.mente para cumplir a plenasatisfacción los apartados a), b), c) y d)del Decreto de 26 de julio de 1956.

Cabe, si no, preguntarse, ¿quién llevaa cabo los tratamientos en sanatorios anotituberculosos y lqs inmunizaciones e.'lnuestros centros secundarios e institutosde sanidad~ ¿Quiénes cumplen a satis­facción en sus cometidos auxiliares de ci­rugía pulmonar en los servicios centra­les de la Escuela Nacional de Tisiologíay sanatorio Victoria Eugenia? Y si reali­zan todos estos cometidos correcta y efi­cazmente, ¿por qué no han de poder soli­citar-si as[ lo desean-, con pleno dere­cho moral y laboral, una convalidaciónde un título que les faculta a realizar loque ya están haciendo?

Legalmente, insisto. sostengo que laOrden ministerial de 26 de noviembre de1945 es similar en cometidos para la en­fermera al Decreto de 26 de julio de 1956que regula los del Ayudante Técnico Sa­nitario.

Pero aún existc!n más argumentos enpro de la petición, esos que implícita­mente reconoce el escrito del profesorMartín Lagos_

a) Muchas enfermeras actuales son deesas que sin generosidad ni exageraciónse consideran " ... como excepción de ungrupo ... " (pág. 3, renglón 10).

b) Otras, además de esa preparaciónnula, consiguieron ingresar en escuelase instituciones en virtud de concurso·oposición y concretamente las enferme­ras de la sanidad permanecieron en laEscuela un curso académico en régimende internado cursando estudios con pro­gramas de en eñªn?<ª~ ~~óricª,s y prácti-

SECCION FEMENINA DE F. E. T. Y DE LAS J. O. N. S.

CONSIDERACIONES SOBRE EL CON'l'ENIDO DEL ESCRITO PRESEN.TADO POR EL PROFESOR MARTIN LAGOS, EN RELACION CON LASOLICITUD DE EQUIVALENCIA PROFESIONAL DEL TITULO DE EN·

FERMERA AL llE AYUDANTE TECNICO SANITARIO FEMENINO

cas que las autorizan plena, !il;>solutamen.te para abordar con garantlas y respon­sabilidades lo que hoy tiene que ser lafunción de la enfermera.

Es más, si después de oposiciones e in­ternados, estudios, práctica y experien­cia, equipos quirúrgicos y asistencia enlos frentes de batalla resulta que a estasenfermeras debemos contiarles cometi­dos subalternos, esos que señala la Or­den ministerial de 21 de mayo de 1941,anterior-por supuesto-a la de 26 de no­viembre de 194J, y por consiguiente sinvalor, no cabe duda que esta Comisiónconseguirá pasar a la posteridad. con elbien ganado calificativo de retrógrada yanacrónica, desconocedora del problemade enfermeras en el mundo y de la ex­periencia y recomendaciones que existensobre el particular.

Da la casualidad que la IX AsambleaMundial de la Salud, esas reunionesanuales periódicas que justifican que hoyse encuentre en Ginebra el doctor UarciaOrcoyen, celebrada en Ginebra del 8 al25 de mayo de 1956 trató del tema de la"Educacion y misión de la Enfermera",dato de interés, habida cuenta que ade­más en la mayoria de los países no exis­ten problemas confusos de distinto per­sonal sanitario auxiliar como existe enel nuestro, ni tampoco esa dispersión yfalta de unidad en la administración sani­taria. Pues bien: el más alto organismosanitario internacional reconoció y san­cionó unánimemente con carácter gene­ral ciertas funciones esenciales propiasde la misión de la enfermera en todos lospaíses y recomendó, especialmente, quesi hubiera algunos en que no ocurrieraasí convendria hacer lo posible para re­mediar la deficiencia cuanto antes.

Esas funciones esenciales de la enfer­mera son en síntesis, cinco, que puedenconsultarse en las Actas de la Organi­zación Mundial de la Salud. IX Asam­blea, julio de 1956.

a) Cuidar con pericia de los enfermosy de los inválidos, teniendo presentes lasnecesidades físicas, afectivas y espiritua­les de cada uno en el hogar, escuela, hos­pital y lugar de trabajo.

b) Actuar como educadora sanitariao consejera sanitaria con los enfermosy sus familiares en hogares, hospitales,sanatorios, escuelas, fábricas y talleres.

c) Observar con precisión las situa­ciones y condiciones físicas y afectivasque ejercen influencia importante en lasalud y enfermedad y comunicar sus ob­servaciones a los demás miembros delequipo sanitario.

d) Seleccionar, adiestrar y orientar alpersonal auxiliar necesario para cubrirlas necesidades de enfermeras.

e) Participar con otros miembros delequipo en el análisis de las necesidadessanitarias, etc., etc_

Como vemos, existe una notable dife­rencia entre esa Orden de 21 de mayo de1941 y la forma en que ahora se concibeel papel de una enfermera. Nosotros, es­pañoles, renovadores e inquietos, desea­mos preguntar si debemos seguir deacuerdo con los derroteros actuales, quepuso en marcha mi querido antecesor eldoctor Turégano o procurar en la Escue­la una formación adecuada para' cumpliresa función subalterna, enseñándole có­mo debe limpiar y asear al enfermo odarle la comida.

Creo que hay que renovarse o morir.Por algo, desde 1941, en Sanidad hemosprocurado dar a las enfermeras una en­señanza racional y previsora, esa quetambién procuran otras escuelas, bienacreditadas por cierto, en el ámbito na­cional y la que en fin de cuentas ya po­seen por años de servicio y experienciasingular las gloriosas promociones denuestra guerra, esas que en una profe­sión eminentemente práctica suplieroncon celo, valor. abnegación y que en cá­lidas palabras glosó nuestro Caudillo enla audiencia a ellas concedida con mo­tivo de la 1 Asamblea. Que más enseñala vida, el cuidado, asistencia y respon­sabilidad de una mujer española cons-

clente, que las aulas y las lecciones ma·gistrales.

Por todo lo expuesto, disiento total yabsolutamente del escrito del profesorMartm Lagos. Creo, además, que no setrata de otorgar a un titulo de inferiorcategoría atnOuciones de una categoriaprofesional más elevada.

Creo que es sencillamente reconocery adaptarse a un pasado glorioso, un pre­sente bien demostrativo, en el que ellasnacen todo eso que está incluíao en eltitulo que se les mega. '/ prever un por­vemr logico porque, no lo dudéis, no po­dremos ser una excepción a esas reco­mendaciones de la Organización Mundialde la Salud dando un salto atras en laforma de concebir y orientar la asisten­cia a través del elemento a.uxiliar feme­nino.

'Por ajustarse a la realidad y tambiéna la legalidad, solicito la convalidaciónde títulos de enfermeras y AyudantesTécnicos Sanitarios y lo pido conociendo

Examinado el escrito o informe emiti­do por el docto)' Martín Lagos se obser­va, en términos generales, que su argu­mentación se basa más en conside1'acio­nes de tipo clasista y de prestigio, queno razones objetivas y basadas en pre­ceptos legales y en la realidad efec~iva

de los hechos. l!:n efecto, la base legal dedicho escrito la constituye la cita de dis­posiciones en las que se regularon lasfunciones o facultades de los Practican,tes, pero en realidad esta cuestión esajena a lo de que se trata, o al menos~iene una importancia secundaria y sintrascendencia en cuanto al fondo delproblema planteado, pues de lo que setrata en este caso es de saber si las fun­ciones atribuídas a las enfermeras, yasea legalmente, por disposiciones de de­recho positivo, o tradicionalmente por lamisma realidad de los hechos y de la vi­da cotidiana de estas profesionales, acon­seja acceder a la equivalencia solicitada,o por el contrario, existen disposicioneslegales que por claridad y contundenciaimpiden dicha equivalencia, a pesar yen contra de la realidad misma.

Para seguir un orden expositivo exa­minaremos, correlativamente, las razo­nes o más bien diríamos las considera­ciones que se hacen en el escrito al quese contesta.

Se inicia dicho escrito con la cita dela Orden de 24 de marzo de 1958 afirman­do que ella constituye el fundamento denuestra petición. Primer error de apre­ciación puesto que dicha Orden no cons­tituye el fundamento de tal petición, co­mo puede verse por el simple examen dela misma, sino únicamente un anteceden­te de forma, o si se quiere de procedi­miento al solo efecto de establecer unprecedente, que en sí mismo no constitu­ye sino una más de las razones por lascuales entendemos que debe accederse ala equivalencia que defendemos. Quede,pues, bien sentado que en nuestra pe­tición la cita de tal Orden ministeriales sólo un antecedente pero no constitu­ye en ningún caso su fundamento esen­cial, ya que en cuanto a éste se citan nu­merosas razones y textos legales.

Se sigue luego en el siguiente párrafodel escrito que se comenta afirmandoQue la Orden de 24 de marzo de 1958no tuvo otro objeto Que aclarar a efec­tos administrativos y laborales, una si­tuación que la legislación tenía estable­cida sin dar nuevas facultades o dere­chos a los antiguos Practicantes. Puesbien: si dicha Orden no tuvo otro objetoque aclarar una situación ya establecidarespecto a los Practicantes, a los solosefectos administrativos y laborales, ¿quérazón' puede haber para no hacer la mis­ma aclaración respecto a las situaciones

bien la formación de nuestras enferme­ras los de Valdecllla, Cruz Roja, Sanidad,los de la Guerra, etc., etc., su eficacia ydominio de tareas, y por supuesto arras­tro, por completo, esa grave responsabl­lidad, ese peligro que entraña para losenfermos sometidos a sus cuidados, yaque de hecho, en mayoria y salvo la asis­tencia privada, en el campo nuestro de laSanidad, la labor auxiliar correspondencasi por completo a las enfermeras sani­tarias y con ellas asumiendo tan graveresponsabilidad hemos culminado cam­pañas, educado sanitariamente :y alcan­zado esos índices y tasas demográficasque exhibimos orgullosamente ante to­dos.

Realmente no incitan al recelo, tampo­(;O a la desconfianza ni a la rectifícaciónde un criterio sobre lo que es y tieneaún que llegar a ser en nuestro país laenfermera en sus funciones esenciales.

Dr. RICO AVELLO

administrativas y laborales de las enfer­meras, sin que por ello, como dice elmismo párrafo, se les concedan nuevasfacultades o derechos? ¿Es que acasono merecen el mismo respeto y trato lassituaciones ya creadas para infinidad deenferme1'as que las que motivaron dichaaclaración con 1"eSpecto a los pTactican­tes'{

N o entraremos a tratar de las funcio­nes que se hallan atribuídas a los practi­cantes, porque ello no nos atañe, ni, endefinitiva, como antes hemos dicho, afec­ta a la cuestión que debatimos, pero síanalizaremos lo que 1"ealmente interesa,que es en este caso, las funciones de lasenfermeras. Se cita como único argu­mento legal, en este aspecto, en la oposí­ción que se contesta, una Urden minis­terial de 21 de mayo de 1941. Pues bien:esta disposición legal se refiere única yexclusivamente a las damas de la tfrttzRoja, cuyo diploma (no título de enfer­mera), las habilita para ciertas funcionesen los hospitales de dicha institución,pero también se determina que para di·canzar el título de enfermera debe1'ánsometerse a los c01'l'espondientes estu­dios y pruebas en la Facultad de Medi­cina. Quede bien claro, pues, el alcancerestringido de la disposición legal que secita, que no afecta ni 1'e;¡ula funcionespropias de la enfermera propiamente di­cha. En cambio, se i.Qnoran las disposicio­nes legales que realmente conb~ituyen elfundamento legal de nuestra petición, deentj'e las cuales, para no caer en reiteTa­ción, vámos a comentar únicamente lasmás importantes.

En prime)' lugar, por su orden crono­lógico, debemos referirnos a la Otden de30 de julio de 1932, la cual al crear eltítulo de enfej'meTa psiquiátr-ica, estable­ció al propio tiempo una salvedad en elsentido de que ello no afectaría a losfuncionarios o empleados de centros psi­Quiátricos que se hallasen en posesiónde un título sanitario del Estado, res­petándose así los derechos adquiridospor los mismos, 1/ especificándose que lanueva denfJminación o ampliación de· es­tud'ios carecía de retroactividad y que,po)' tanto, no afectaba a las situacionesya creadas y al desempeño d~ los pues­tos de trabajo que se ostentaban. En rea­lidad, pues, en tal ocasión no se hizo otracosa que utilizando las mismas palabrasdel escrito que contestamos, "aclarar aefectos administrativos y laborales" unasituación ya creada, y por ello, debemosinsistir en nuestra interrollación ante­rior: Si se hizo tal aclaración para lasenfermeras en la Orden de 30 de juliode 1932, y se ha hecho para los Practi­cantes en la de 24 de marzo de 1958, se­Ilún sus mismas palabras, ¿por qué no ha-

MBDlCINA y CIRuolA AUXILIAR 15'

cerla en lo que se refiere .a las enfer­mems?

En cuanto a las facultades y capacita­ción de las enfermeras, afirma la oposi­ción presentada que las pr-imeras son deorden meramente subalterno y en cuantoa su capacitaci6n se permite, a título me­ramente gratuito, poner en duda al me·nos, su eficiencia profesional, co'sas am·,bas totalmente err6neas e inadecuadas,como intentaremos seguidamente demos­trar,

1'Jn efecto, la Or'den de 23 de noviem­bre de 1945 estableció de modo concretola capacidad y facultades de las enferme­ras, designando, entre otras, las siguien­tes: Administración de medicamentos alos enfermos, ayudar a los médicos en lasoperaciones quirúrgicas, en la,s interven­ciones y en las curas, lo cual coincideesencialmente con las funciones de apli­caci6n de medtcamentos, auxilio a losmédicos' en intervenciones de cirugía ypráctica de curas, que, bajo la indispen­sable dirección médica, pueden realizarlos' Ayudantes Técnicos Sanitarios, según,el Decreto de 26 de julio de 1956. Hayque resaltar en' amoos casos, se est'able~

ce de manera preceptiva, que dichas fun­'ciones, tanto por lo que se refiere a lasenfermeras, como a los A'Yudantes Téc·nicos Sanitarios, deben realizarse siem­-pre bajo dir'ecci6n médica y previa indiocaci6n facultativa, circunstancia que asi­mismo concurre en cuanto a los Practi­cantes, según Se' establece en el regla­mento de 16 de noviembre de 1888 citadoen la oposici6n que contestamos,

En cuanto al supuesto planteamientoae un problema laboral respecto a lasdos promociones de Ayudantes TécnicosSanitarios femeninos creemos que, caso'de que pueda existir, cosa que nos permi­timos dudar, pues de dominio público esla carencia de personal auxiliar sanitariodesde hace unos años a esta parte, talproblema sería mucho más grave porlo que se refiere a las enfermeras, ya queno es posible negar existe un númeroconsiderablemente mayor de éstas quede aquéllas, No debemos perder de vistala realidad de los hechos y de la expe­riencia diaria, y unos y otra nos demues­tran palpablemente que en todos los hos­pitales; clínicas, consultorios de médicos,y en geneml en todas las actividades deasistencia sanitaria pública y privada, secuentan por millares las enfermeras quP­con su ininterrumpida labor, su espíritude sacrificio y el amor puesto en el ejer­cicio de la profesi6n han alcanzado ungrado de experiencia y de preparaciónpráctica a través de los años, que no pue­den ser minimizados ni mucho menosmenospreciados, ya que si su trabajo fuéestimado siempre como id6neo y eficien­te hasta ahora, no hay razón alguna parasuponer que no vaya a serlo igualmenteen el futuro, ,

Por otra parte, no hay que olvidar quelas modernas técnicas de tratamiento ycuraci6n de enfermedades han sido in·troducidas paulatinamente a través delargos años de ensayos y perfecciona-

mientos sucesivos y que tas enfeTmeras,en et seno ae taS ctín'Gus" itosp,w,tes, et­.<.:t:,era, n.t.Ln vlvtdo 'jJ"U(;~...(;U/l..C7Ll"e l..,st.c..l

evot'u<;,un, Goluuoranuo ae un 'modo at­recea e uL,neaWT:o, oaJo las aU"'~CLnces aetOS' medtcus en et aesarTÓttO y uptteacwIL)JI'acnca ae tates técnwas y l" atafnLerUOS,

L'JUO trajo co'''Stgo una GUTretaaVa evo­lucLUn en ws JU-nclones que, pnmana­mente, tentan uslgtU1daS las en)l1rrnefUS,que Jueron aeSU(JI aauu~ por La reanaaaae los neCfWs y, a ta Vtstu ae tU¿eS reaL<­aades, se, planteÓ la necestaaa ae tu re­,orma ae .a CU1'TerU ue. en¡ennera, UGU·',noaanaola a to que ta e:¡;JlI1,.,encw ae­mostraoa ser un "echo cOI.~'U'maao que.por su misma realtaua, no poata 'tgne, ,,,.se por mas tlempo.

l!Jn resumen, uajo este aspecto de' lapreparacwn ae la enfermen./" aeoemos'tnststtr en que la refor'ma ae su carrerano 1ué mottvada por la ¡atta ae pl'epara­ewn de estas profesiona.es, stno, pur elGo"trario, la refOrma rue tu Últ't'IILU con­secuencw ae un estauo de /Lec n.o, queaconseJo la acomoaacwn ae los est'ua'tOS'a la realiaad ya extstenw, ya que tu tn­tervencion y Golaooracwn ue .as' enfeT-

• 'lfLeras en las moder'nas CecnLGaS ae t'rata­rntenea médtcO, durante mucnos anos, lLa­oía ya demostraao su capaenacwn pamello, y, pOI' tanto, fattaou SOlamen.", et''I'Iiconocimienw O¡Le,al ae tú./ sLCuaciOnae hecho, lo que uetermino la r-e¡orma deta carrera pura que las nuevas p, omo·ClOnes adqu.nesen, mediante el es/uaw,tos conoctmtentos y preparación que lasenfermer'as naotan ya aaquirido a ¡;mvesde muchos años de pracuca pro¡estonat,

Por último, es un necho sooraaamen¡;econocido, que cuando se procede a laintroducci6n de refoTmas en los estudiosde cualquier can'era y profesión, nuncase deja a los anteriores profesionales ensituación de inferioridad de condicionespara el ejercicto de aquélla, ya que locontrario constituiría una injusticia deefectos nefastos, por la inseguridad jurí­dica que en sí mtsma lleva toda retroac­tividad legal.

En resumen, estimamos que el reco­nocimiento legal de una situación de he­cho ya suficlentemente demostrada, nosupone otra cosa que la confirmación deunos derechos tradicionales basados enla realidad misma, y :um. acto de justiciay de equidad que no puede ser negadoa quienes dedicaron su vida y sus afanesa una profesión que, como la de enfer­mera, goza de pTestigio y estima genera­les, tanto en los estamentos médicos co­mo entre los pTopios enfer'mos que sebenefician de sus cuidados e interés,

Abundando en esta petición, pasamosa Tazonar el fundamento t6gico-jurídicode la equivalencia profesional,

El Decreto de 27 de junio de 1952 queorganiza los estudios de la caTreTa de en­feTmera, establecía en su artículo 2,0 lacreación de una Comisión Central de losEstudios de enfermera, El Decreto de 4de agosto de 1952 modificaba el artículo2,0 y el 11,0 del anterior Decréto añadien­do nuevos medios miembros a la Comi·

s'Ú¡n Central de los Estudios <.le enf '1'­

.,,¡eia, creaaa por él,¿'ruto del ¡;r-abaJo de Gsla <':u"" .vlL

CentTat, a la que con ¡Joscet'iol'tuaa seañaatran lOS Practicant':'s y LaS ma" VltUS,JUé la etaooración det ptun ue escuawsde los Ayudantes '1'ecIL,eos ;:,anttanOs,que TegUtuOa el lJeereI-V ...e -± ae U,Cte",­_ure ae ll:1a<l, Esta atsposicwr" en supreámoulo; recogta la onenwe'OrL 1nurcu·da por tU Ley ae Santaaa at- -,-""b" í1 ueestaoleció la unificacton ae tuS proJesw,nes sanitarias auxiliares y mene/unaaa ellaTgo períoao ae preparacwn necésariupara llegar a tu regutaGLUn ue LOS es¡;uaWI;ae Ayuaante '1'écntco .)annario ¡ruto, ae­cia, la laOor seguida con et m1smo cn­teno y oaJo una eomún aueeGwn ae tasComistones de /!;studtos ae la ca,'Tera <leenfermera, ¡-racdcantes y matronas,

~i timemos en cuenta:1.0 Que el artíCUlO 4.0 de este Dec,'e·

to de 4 de diciembTe de 111aJ; al reguwrlos estudios de los AYUdanteS' 1"eentcusSanitanos femeninos Se ,-emue a lOS ve·cretos de 47 de juntO y 4 de agosto de1954, que se refieren ullica y eXClUSIva­mente, a los estudios de las 'entermeras,

4,0 Que el arUcuto 4,°, al regwar lOSTequisiws de ingresos, e:¡;amenes y prue­bas de las Ayuaantes ~'ecntcos ~anua'-ws

masc'ulinos, se remite a los ya ae ante­mano estaolecidos por la uraen de 4 ae.agosto de 195<1, cuyo enuncwao atce:J1Jscue,as de enfermeras, NOrmas de /!;s­tudios; y

<1,0 (Jue el artículo 8,0 del mismo De.cretO, cuando cr'ea la Comisión Centralde lOs 1'Jstudios de Ayuaantes 1'écnicosSanitar'ios mantiene ta antigua Comis¡ónCentTat de tos J1Jstudios de enJermeras, ala que incorpora cuatro nuevos mIem­bros, se refiere claramente que la basesustantiva y p1'imaria pam llegar al Ayu­dante Técntco Sanitarto habían sido LOSestudios, planes y Comiswn Central deEnfermeras,

y SI esto es así, es de estr'icta justiciala eqmvalencia p,-o¡eswnat a los titulasde enfermera y Ayudante Técnico Sani­t-ario femenino, puesto que como dicela Ur'aen de 24 ,de marzo de 1~a8 en supárrafo 2,0 "la propia finalidad de la uni­ficacion de los eSLUdtos propios de lascarreras auxiliares sanitarias,' imponenotoTgar una equivalencia profesional aaquellos títulos que tienen' un" valoT '!Jun contenido semejante,"

Si la carrera de Ayudante Técnico Sa,nitario hace 'como u1tima consecuenciade los trabajos de elaboraci6n llevados (¡

cabo por la Comisi6n Central de Enfer­meras, de manera preponderante, y comoqueda notoriamente expuesto, estimamosque los argumentos esgrimidos en la 01'­den de 24 de marzo de 1958 que est¡¡ble­ce la equivalencia del título de Practi­cante y Ayudante Técnico Sanitario (yrepetimos que aludimos a esta ley comosimple antecedente), Tesponden a la reali·dad de la situación de las enfermeras,y que, por tanto, ha de series concedidala solicitada equivalencia profesional.

Madrid, 13 de mayo de 1959,

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Ante la proximidad de la convocatol'ia del concurso de tras­lados dispuesto por Orden del Ministerio de la Gobernaciónde ;¿ó del pasado mes de enero, cuyo texto se reprodujo enel número de esta revista del mes ae marzo próX!mo pasado,publicamos a continuación las relaciones de vacantes existen­tes en las provincias que se indican, con expresión de losdaws que, con Tespecto a cada una de ellas, nos han sido faci­litados por los Colegios respectivos.

A medida que los restantes Colegios cumplimenten nues­tra CirculaT numero 59/3 de este Consejo Nactanal, iremos pU:blicando las relaciones que recibamos.

Hemos de aclarar que esta información es de carácter pu,­ramente ofil;ioso y por consiguiente pudieTa suceder que al­gunas de las plazas que figuran como" vacantes no se anun­cien en la convocatoria y, por el contrarta, otTas que no aparez­can en estas relaciones estén veTdaderamente vacantes.

TOLEDO

ALBARREAL DE TAJO728 habitantes.-A 11 kms. de Torrijas, que es la cabeza

de partido y a 22 de la capital.-Estación de ferrocarril máspróxima la de Rielves, a 9 kms.-En esta plaza nunca huboPracticante, pues siempre lo ha atendido el del pueblo maspróximo.ALCOLEA DE TAJO

1.049 habitantes.-A 2 kms, de Puente del Arzobispo, quees la cabeza de partido, y a 104 de la capital.-Estación deferrocarril más próxima la de Alcañizo, a 12 kms.-Lineadé automóviles de viajeros de Valdeverdeja a 'l'alavera úela Reina.-En la actualidad existe un Practicante interino,ignorando este Colegio si el mismo marchará cuando llegueel propietario, ya que además es él maestro nacional de di­cha localidad.ALDEAENCABO DE ESCALONA

1.002 habitantes.-A 5 kms. de Escalona de Alberche, quees la cabeza de partido, y a 60 kms. de la capital.-Estaciónde férrocarril más proxima, la de Almorox, a 8 km:;.-~n

la actualidad existe un Practicánte interino, y se ignora poreste Colegio si el mismo marchará cuando llegue el pro­pietario.ALMENDRAL DE LA CAÑADA

970 habitantes.-A 30 kms. de Talavéra de la Reina, quees la cabeza de partido, y a 60 de la capital.-Estación deferrocarril más próxima, la de Talavera, a 30 kms.-Línea deautomóviles de viajeros de Casaviéja a Talavera.-En la ac­tualidad no existe Practicante titular, lo asiste de siempreel del pueblo más próximo.BARGAS

Distrito 1.0-3.735 habitantes.-A 9 kms. de Tolédo.-Esta­ción de ferrocarril a 4 kms.-Línea de automóviles de- via­jeros de Toledo a la estación de Bargas.-En la actualidadsólo existe un Practicante titular propiétario del' 2.° Distrito.CAMUJ"¡AS

2.594 habitantes.-A 8 kms. de Madridejos, que es la cabezade partido, y a 72 kms. de la capital.-Estación de ferrocarrilmás próxima, la de Quera, a 17 kms.-Línea de automóvilesde viajeros de Las Herencias a. Madrid.-En la actualidadno existe Practicante en esta localidad, ya que el que habiamarchó por habér aprobado en las últimas oposiciones.CARDIEL DE LOS MONTES

,350 habitantes.-A. 20 kms. de Talavera de la Reina, quees la cabeza de partido, y a 60 de la capltal.-Estación máspróxima, la de Illán de Vacas, a 11 kms.-En la actualidadno existe Practicante, lo atiende el del pueblo más próximo.CASASBUENAS

528 habitantes.-A 16 kms. de Toledo, cuya estación de fe­rrocarril más próxima es Toledo.-En la actualidad no existePracticante, tiene provisionalmente la plaza el señor médicotitular.CASTILLO DE BAYUELA

1.770 habitantes.-A; 20 kms. de Talavera de la Reina, quees la cabeza de partIdo, y a 60 de la capital.-Estación deferrocarril más próxima, la de Illán-Cebolla a 18 kms.-Enla actualidad existen dos Practicantes: uno, que es el que

. ,

tiene la plaza interinamente y qUé a la 'vez es la matronapropietaria, y otro libre, que a la vez es maestro nacionalde dicha localidad.CHUECA

416 habitantes.-A 10 kms. de Orgaz, que es la cabeza departido, y a 15 de la capital.-Estación de fe'Tocarril máspróxima, la de Toledo.-En la actualidad no existe Practi­cante, tiene la interinidad e'l señor médico titular.ERUESTES •

519 habitantes.-A 17 kms. de Torrijas, que es la cabezade partido, y a 38 de la capital.-Estación de ferrocarr; endicha 10caLidad.-En la actualidad no existe practicante, latitular la desempeña provisionalmente el setfar médico ti­tular.ESCALONILLA

2.975 habitantes.-A 8 kms. de ,orrijos, <J.l,le es la cabezade partido, y a 38 de la capital.- taci(¡n' de,jerrocarril máspróxima, la de Torrijos.-I!:n la- actualidad· "existen dos Prac­ticantes: urio titular propietario del 2.° Distrito y el otro esel jubilado de la plaza que se anuncia, pero que ejerce li­bremente la profesión.HONTANAR

489 habitantes.-A 3 kms. de Navahermosa, que es la ca­beza dé partido, y a 58 de la capital, cuya estación de ferro­carril es la más próxima.-Línea de automóviles de via­jeros que hace el recorrido de Toledo a Los Navalmorales.­En la actualidad ejerce un compañero que tiene la titularinterinamente, pero éste reside en Navahermosa.L A Y O S

501 habitantes.-A 12 kms. de Toledo, cuya estación deferrocarril es la más próxima.-Linea de automóviles de via­jeros que hace el recorrido de Toledo a San Pablo de losMontes.-En la actualidad no existe Practicante, tiene latitular interina el Practicante con ejercicio en el pueblo pró­ximo de Argés.MADRIDEJOS .

9.182 habitantes.-eabeza de partido, a 66 kms. de la capi­tal y 120 de Madrid.-Estación de ferrocarril más próxima,la de Villacañas, a 24 kms.-Línea de automóviles de viaje­ros que hace el recorrido de Toledo a Madridejos.-En laactualidad existen en dicha localidad cuatro Practicantes,dos que tienen las plazas anunciadas interinamente y otrosdos que ejercen libremente.-También existe matrona.MANZANEQUE

1.012 habitantes.-A 7 kms. de Orgaz, que es la cabeza departido, y a 30 de la capital.-Tiene estación de ferrocarril.­En la actualidad existe un Practicante interino, ignorandoeste Colegio si el mismo se marchará cuando llegue el pro­piétario.MENASALBAS

5.260 habitantes.-A 15 kms. de Navahermosa, que es lacabeza de partido, y a 35 de la capital, cuya estación de fe­rrocarril es la más próxima.-Línea de automóviles de via­jeros que hace el recorrido de San Pablo de los Montes aToledo.-Eri la actualidad existen tres Practicantes, uno deellos tiene la plaza interina y además es maestro nacionalde dicha localidad, y dos con ejercicio libré.MESEGAR

834 habitantés.-A 17 kms. de Torrijas, que es la cabeza departido, y a 40 de la capital; estación de ferrocarril más pró­xima, la de Erustes, a 3 kms.-En la actualidad tiene la inte­rinidad el compañero con ejercicio en el pueblo próximo de'Domingo Pérez.NAVALUCILLOS (LOS)

6.695 habitantes.-A 22 kms. de Navahermosa, que es la ca­beza de partido, y a 76 de la capital.-Estación de ferrocarrilmás próxima, la de Erustes, a 30 kms.-Línea d!Lautomóvilesviajeros, que hace el recorrido de Navalucillos a Talavera.En la actualidad existen 4 Practicantes, tres con ejercicio enLos Navalucillos y el otro en el anejo de Alares de los Montes,que está a 40 kms. del pueblo matriz, y que es donde tienela obligación de residir el Practicante que le sea adjudicadaesta plaza.NOMBELA

2.110 habitantes.-A 10 kms. de Escalona de Alberche, quees la cabeza de partido, y a 61 de la capitaL-Estación de ferro-

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carril más próxima, la de Almorox, a 16 kms.-Linea de auto­móviles de viajeros que hace el recorrido de Nombela a Ma­drid.-Bn la actualidad existen dos Practicantes, uno que tie­ne la plaza interina y el otro que ejerce libremente. Se ignora~i alguno de ellos marchará cuando sea nombrado un propie­tario.Ul'J!.RO

'10.> Ilabitantes.-A 25 kms. de Torrijos, que es la cabeza departido y a ;:'7 de la capital.-Estaclón oe ferrocarril más pró­XlIna, la de J!.u~tes, a b kms.-Lmea de automóviles de viaje­ro~, que hace recorrido de Carpio de Tajo a Santa Olalla.­I!<n la actualIdad llene la plaza interinamente el compañerocon ejerCiClO en el pueblo próxImo de Domingo Pérez.I'ALUM.J!;QUE

·lJI hat>ltantes.-A 10 kms. de Illescas, que es la cabeza departido, y estacIón de ferrocarril más prOXlma, y a 40 kiló­lJ"'tros de la capital.-En la actualidad tiene 'la interiJudad elcv.npaúero con ejercicio en el pueblo próximo de Cedillo delLd!¡tlado.l'u.l1.1'ifi!l 'DEL ATIZOBISPO

2.137 habit:~:<tes.-A 137 kms. de la capital.-Estación defel'l'ocarnl más prÓXIma, la de Oropesa, a lb kms.-Llnea deautomoviles de vIajeros que hace el recorrido de Valdever­¡Jcja a Talavera de la Rema.-En la actualidad existen tresl'ractlcantes, UI'O que tiel' 1 la interinidad, y además es la ma­trOlla utular, .J dos -libre:;.l'U.l:!..lCl'U Vl!; ::;AN VIcENTE

~íi{ nalHtantes.-A 30 kms. de Puente del Arzobispo, que esla cabeza de partido, y a 140 de la capital.-Estación de terro­carr11 mas proxlma, la de Oropesa, a 5U l<ms.-:J!.¡n la actualidadno existe !'raellcante, tiene la titular provisional el señormedl(;o titular.W';'l'A.vlU::;U DE LA JARA

liliU habllantes.-A 35 l<ms. de Navahermosa, que es la ca­beza de partido, y 84 de la capital.-Estación de ferrocarrilIlla~ próxlIna, la de 'l'alavera de la Reina, a 37 kms.-Bn laa(;tualldad no existe Practicante, tiene la titular provisional­mellle el señor médico tltulaI'.-Línea de automoviles de vIaJe­ros (IUe hace el recorrido de Espinoso del Rey a Talavera dela Heina.HO.vIL!-ltAL (EL)

2. dJ I hal>i tantes.-A 11 kms de Lillo, que es la cabeza departido, ya\)O de la capital.-Tlene estación de ferrocarril.­.l!.n la a(;tualidad eXiste un Practi(;ante que es el que tIene laplaza llltennamente, Ignorando si el mibmo marchará cuandos(; pose:;lOne el propietario.'l\.lLe;vU (Lasa de ::'ocorro)

IU.vlu haollantes.-J:!.n la actualidad ejercen unos sesental'racUlanle:;, ue ellos seis de dl:;tnto y tres en Lasa de So­LOI'lO. .l!.:;ta plaza no lleva aparejado cupo alguno del Segurouc lOlllenneuau, por 10 que solamente hay que contar con el:;ueluo de esta plaza y lo que gane particularmente.lAI,AVlOHA De; LA .ttEINA

~l.l>..io habltantes.-A 84 kms. de Toledo, es cabeza de parti­do, y t.elle e:;tación de ferrocar;il.-Linea de automóviles devlajel'O:; de Toledo a Talavera y de Talavera a Madrid.-Enla a(;lUalI¡Jad ejereen en dicha plaza veinticinco Practicantes,ue lo~ cuale:; cuatro son titulares.-::'e ignora el cupo del Segu-I u ue .l!.uJermedad que tenga la plaza anunciada. .'1\)Hl-tECILLA DE LA JARA

l.U,) I haOILante:;.-A J5 kms. de Navahermosa, que es la ca­p¡tal de partido, y a 84 de la capital.-Estación de ferrocarrilJ1la~ prüxlma, la ue Talavera de ta Reina, a 37 kms.-Linea deautolllóviles de viajeros que hace el recorrido de Espinoso delHey a Talavera de la Hema.-En la actualidad existe un Prac­tllante que es el que tiene interinamente la titular, ignorando~I e~te marchará cuando se posesione el propietario.ÚG.I!;NA

117 habitantes.-A 4 kms. de Illesca 'l, que es la cabeza de par­Lido, y a :33 de la capital.-En la ac\ualidad ejerce un Practi­canll', qm' e~ el que tiene interinan lente la titular, ignorando~i marcnara cuandO llegue el propi ~tario.VI LLACAF,AS

lO,ü48 habitantes.-A 11 kms. de '"illo, que es la cabeza departido, y 09 de la capital.-Tiene es~ación de ferrocarril.-Enla actualidad existen cuatro Practica'ltes, dos de ellos que tie­nen las titulares interinamente y dos que ejer-cen libremente.VILLAMl AYA

9,'30 habitantes.-A 6 kms. de Orgaz, que es la cabeza de par·tido y a 25 de la capitaL-Estación de ferrocarril más próxi­ma, la de Mascaraque, a 5 kms.-En 1:1 actualidad existe unPrp.cticante que es el q.ue tiene la titular interinamente, y ade­mas es el maestro naCIOnal de dIcha localidad.

Este Colegio Ignora los tn~resos que puedan dar cada plaza.La iguala establecida en esta provincia es la del 50 por 100

de la del médico, y como la de éste la que tiene ordenadapor su organismo es la de veinte pesetas, la mínima del Prac­ticante es de diez pesetas mensuales.

El cupo de cartillas que tenga cada plaza lo ignoramos, perocomo esta provincia es totalmente agrícola, los cupos son muypequeños.

MALAGA

ALFARNATE-ALFARN ATEJ Ol¡)¿.l: habitantes.-Distancla a la capital: 50 kms.-Medios

transporte: carretera.-31 cartillas.-l.& categona.-Cublertallltel'lnamente.-2 l'ractlcantes.-l'Jaza matrona cuoierta.ALGAIHWtiU

J,44J habitantes.-Distancia a la capital: 36 kms.-Mediostransporte: coche y ferrocarril.-JO cartiJlas.-l.& categoria.­cubierta interlllamente. - ¿ Practlcantes. - Vacante plaza dematrona.ALMARGEN

J.líi~ haOitantes.-Distancia a la capital: 104 kms.-Mediostransporte: coche y ferrocarril.-IOl cart111as.-3.& categona.­l,UOlerta intermamente.-3 Practicantes.-l'laza matrona cu­bIerta.ALUHA, 2.° distrito

1a.¿ti::s habltantes.-Distancia a la capital: 40 kms.-Mediostransporte: lerrocarnL-l.& categoría.-Lubierta lllterinamen­"te.-~ l'racticantes.-l'laza matrona cubierta.Al\1TJ:!.QU.I!.;J:tA, ~.o distrito (\1 iJlanueva de la concepción)

4.0/lb naOltames.fDlstancia a la capital: ~O 1<ms.-Mediostransporte: ferrocarril.-o2 cartiJIas.-l.a categona.-Cubier­ta imennamente.-1 l'racticante.-l'laza matrona cubierta.A"Y.l:'J:!.l,,!ÚloHA, /l.0 distI'lto (BobadilJa)

3.JIl nabltantes.-Distancia a la capital: 19 kms.-Mediostransporte: ferrocarril.-J 75 cartl1las.-l.& categoria.-Cubier­ta Imerinamente.-l l:'racticantes.-"':'l'laza matrona acumUlada.Al\í .J:'J!.l,,! ÚloJ:tA (Casa 80corro y Hospital)

l::l.íi5i.l habltantes.-Dlstancia a la capital: 54 Kms.-Mediostransporte: ferrocarril.-l.& categoría.-2íi Practicantes.L-A1tJ:tA'l'rlACA

1.5tia nabltantes.-Distancia a la capital: 56 kms.-Mediostransporte: cocne y terrocarril.-'79 cartillas.-l.& categoria.­Lubierta interinamente.-1 .l:'ractlcante.-Plaza matrona acu­mulada.L-UU (l plazas Casa Socorro)

<:0.183 habItantes.-Distancia a la capital: 33 kms.-Mediostransporte: ferrocarril.-l." categoría.-5 Practicantes.Cv1t .l:'loS DE LA FRONT.I!.;RA

5.017 habitantes.-Distancia a la capital: 200 kms.-Mediostransporte: coche y ferrocarriL-ti8 cartiJlas.-l.a categoria.­cubierta interinamente.-1 l:'racticante.-Plaza matrona acu-mulada. •CUBVAS DEL BECERRO

2.495 habitantes.-Distancia a la capital: 102 kms.-Mediostransporte: coche y ferrocarril.-50 cartlllas.-l." categoria.­Cubierta interinamente.-l Practicante.I!'RIGILIANA

2.322 habitantes.-Distancia a la capital: 56 l<ms.-Mediostransporte: carretera.-47 cartiJlas.-2.a categoria.-Cubiertaintermamente.-2 Practicante.-Plaza matrona cubierta.l!'UENGIROLA

0.7'74 habitantes.-Distancia a la capital: 29 kms.-Mediostransporte: coche y ferrocarril.-405 cartillas.-2.a categoría.cubierta interinamente.-2 Practicantes.-Plaza matrona cu­bierta.GAUCIN

3ti4ti habitantes.-Distancia a la capital: 203 kms.-Mediostransporte: coche y ferrocarril.-185 cartillas.-l.a categoria.­l Practicante.-Plaza matrona cubierta.TOLOX

3,263 habitantes.-Distancia a la capital: 57 kms.-Mediostransporte: coche y ferrocarril.-33 cartillas.-2." categoria.­1 Practicante.-Vacante plaza matrona.VILLANUEVA DEL TRABUCO

4.689 habitantes.-Distancia a la capital: 5G kms.-Mediostransporte: coche y ferrocarril.-53 cartillas.-l.& categoría.­Cubierta interinamente.--4 Practicantes.-Plaza matrona va­cante.VIÑUELA'

2.127 habitantes.-Distancia a la capital: 45 kms.-Meaiostransporte: coche.-33 cartillas.-3." categoría.-Cubierta :nte·rinamente.-1 Practicante.-Plaza matrona vacante.

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ALBACETE

ALCARAZ2," categoría.--6.122 habl1anlcs.-Tlene titular mtenno que pertenece al

~uerpo de A. P. D. y Heva allí varios años para ponerse con derecho pre­ferente.-SO kms. de la capital.-2 médicos.-No matrona.-Línea de auto-buses. -ALPERA

3. A calegoría.-4.046 habitantes.-Tiene titular interino 'hijo del pueblo.­Acumulable matrona.-200 cartillas.- Ferrocarril y carretera: 70 kms de lacapital.EL BALLESTERO

4. lO ~aLegoría.-l. 742 habit3ptes.-Titular interino.-Acurnulablc matrona.­180 carrdlas.-60 kms. de la capilaL-Aulobús.BARRAX

2.· catcgoría,-3.200 habitantes.-Tiene titular interino.-AcurnuJable ma­lrooa.-150 cartiJlas.-PuebJo muy seco, gran escasez de agu3.-3ü kms. de lacapital.-Buenas comunicaciones por autobuses.-Un solo médico.CASAS IBAi'lEZ .

2." l:3Legor,a.-4.39..t habitantes.-Cabeza Panido Judicial.-Tiene PracticantetilUlar inlerino hijo del pueblo.-No es acumulable malrona.-2 médicos.­51 kms. de la capit~I.-Líneas de autobuses.-400 cartillas.COTILLAS

5." categoría.-755 babitantes.-No hay médico.-Acumulablc· matrona.-Nohay interino.-25 cartillas.-A 152 kms. de la capilal,-Autobús hasla 5 kiló­melros del pueblo.FUENTEALAMO

3." categoría.-3.222 habitantes.-2 médicos.-Practicante titular interino.­62 kms. de la capilaL-Aulobús.-200 cartillas.-Acumulable malrona.HELLlN (Distrito de Agramón).

J.' calegoria.-Aldea con 1.801 habjlanles.-A 21 kms. de Hellín y 81 de lacapital.-Practicante titular interino.-Acumulable matrona.-150 cartillas.----...l médico.-Ferrocarril y autobuses.HELLlN

l.' calegoría.-27.000 habilantes.-Una plaza de la Casa de Socorro.­No acumulable matrona ni cartillas.-Ferrocarril y autobús.-A 40 kms. de lacapital.HIGUERUELA

3.11. categoiÍa.--3.049 habitantes.-Uo médico.-Practicante titular interino.­250 cartillas.-Acumulable matrona.-A 40 kms. de la capila1.-Ferrocarril yautobús.MONTEALEGRE DEL CASULLO

3." categoría.-3.700 habitantes.-l médico.-Practicante titular interino hijodel pueblo.-325 carlillas.-Acumulable malrona.-A 32 kms. de la capilal.­Autobuses.SOCOVOS

3.' calegoría.-3.830 habilantes.-A 119 kms. de la capilaL-2 Praclicantes,eJ interino y otro libre.-Regulares comunicaciones.-200 cartillas.-Acumulablcmatrona.VALDEGANGA

3." categoría.-3.188 habitantes.-l médico.-2 Practicantes, el irterino yuno Iibre.-250 carlillas.-Acumulable malrona.-A 24 kms. de l.: capila1.­13uenas comunicaciones por autobús.VILLATOYA

5." categoría.--401 habitantes.-No hay médico ni Practicante.-\cumulahlematron.:l.-A 70 kms. de la capital.-20 cartiHas.-Aguas medicinales y enverano va algún público.-Autobuses..VILLAVALJENTE

5.' calegoría.-721 habilanles.-A 35 kms. de la capitaL-No hay Practicllnte.Acumulable malrona.-50 carlillas.-Aulobús.VIl.LARROBLEDO

2.' cálegoría.-Una plaza de la Casa de Socorro.-25.000 habilantes.-Notiene zona ni cartillas.-Hay 15 Practicantes entre titulares y libres.-Buenascomunicaciones por ferrocarrH y carretera.

J A E N

ALCAUDETE (Aldea Los Noguerones)l.· categoría.-Distrito 3.°-3 Practicantes.-PJaza matrona cubierta.-lOl

carlillas.-18.442 habilantes.-Dislancia a la capilal: 48 kms.ANDUJAR

l." categoría.-Distrito 5.°-5 Practicantes.-17 eJercIcIo libre.-Plaza ma­lrona cubierla.-I.029 carlillas.-24.765 habilantes.-Dislancia a la capilal:66 kms.ARJONA

l.~ categoría.-Distrito 2.°-2 Practicantes.-3 ejercicio libre.-Plaza ma­trona cubierla.-258 cartiUas.-ll.1l2 habitantes.-Distancia a la capital: 45 kms.CANENA

2.;0 categoría.-Distrito único.-I Practicante.-Plaza matrona vacante.­141 carlillas.-2.323 habilanles.-Dislancia a la capilal: 68 kms.CA RCHELEJO. 2." categoría.-Distrito único.-l Practicaote.-Plaza matrona cubierta.--65cartillas.-2.616 habitantes.-Distancia a la capital: 32 kms.CASTELLAR DE SANTISTEBAN

2. a categoría.-Distrito 2. °_2 Practicantes.-1 ejercicio libre.-Plaza matronacubierla.-149 carlillas.-7.327 habilantes.-Dislancia a la capilal: 101 kms.HUESA

1.- categoría.-Distrito único.-l Practicante.-l ejercicio libre.-Plaza ma­trona cubierla.-74 carlillas.-3.800 habilanles.-Dislancia a la capital: 84 kms.JAEN .

1.:" categoría.-Dislrito 7.°-8 Practicantes.-83 ejercicio libre.-Plaza matro­na cubjerla.-586 carlillas.-54.63l habitan les.LíNARES

La categoría.-Casa 'de Socorro.-43 Practicantes ejercicio libre.-Plaza ma­lrona cubierla.-47.562 habitantes.-Distancia a la capilal: 51 kms.MARMOLEJO

2." categoría.-Dislrito único.-1 Practicante.-2 ejercicio libre.-Plaza ma­trona cubierla.-622 carlillas.-7.270 habilanles.-Dislancia a la capilal: 69 kms.

NOALEJO2." caH~goría.-Distrito unico.-I Practicante.-I ejercicio Iibre.-Plaza m3­

~~GaAt~ri:·-37 cartillas.-3.472 habilantes.-Distancia a la capilal: 47 kms.

~ .• categoría.-!?istrito 2.°-2 Practitantes.-l ejercicio libre.-Plaza matrona~'t~~~"rEI62 cartdlas.-7.222 habilames.-Dislancia a la capital: 21 kms.

~." categoría.-~istrito l. °_2 Practicantes.-2 ejercicio Ijbre.-Plaza matrona~~t'~~la.-113 carl.llas.-7.455 habilanles.-Dislancia a la capilal: 64 kms.

2. - categoría.-Distrito único.-l Practicante.-l ejercicio Hbre.-Plaza ma­lrona cubierla.-271 carlillas.-5.042 habilanles.-Dislancla a la capilal: 168 kms.VILLACARRILLO (Anejo Mogón) -. 1.- categÓría.-Distrito 4.°-4 Pr3cticantes.-l ejercIcIo libre.-131 car­

1II1as.-18.234' habitantes.-Distancia a la capilal: 88 kms.VILLARDOMPARDO

~." categoría.-Distrito únicO.-1 Practicante.-PJaza malrona vacantc.-94cartdlas.-2.743 habitanles.-Dislancia a la capital: 30 kms.

El número de cartjlIas del S. O. E. Que se consigna es el que le corres­po~de a la vacante.

LA COll,Ui'lA

ARESBE~~O~ri~as.-1 O1atrooa.-1 Practicante ejercicio Iib~.

Boi~~ cartiJJas.-l ~l1atrona.-Practicante interino.

847 cartiUas.-l matrona.-Practicante interino.CAPELA

231 cartiUas.-2 Practicantes ejercicio libre.CEE

1.014 cartiIlas.-1 rnatrona.-Practicanle interino.CERCEDA

97 cartiUas.-Practicante interino.CESURAS

109 cartil1as.-Practicante interino.DODRO

114 cartillas.-Practicante interino.FRADES

16 cartillas.-Practicante interino.PUENTECESO

311 cartiUas.-Practicante interino.SOBRADO

41 cartillas.-Practicante vacante.PUERTO DEL SON

109 cartilIas.-2 Practicantes ejercicio libre.TOQUES

20 cartillas.-Practicante interino.ORTlGUElRA

635 cartiUas.-Vacante malrona.-2 Practicantes ejercicio libre.Dos Casas de Socorro.

VIZCAYA

AMOREBIETAl." categoría.-6.052 habitantes.-1.828 cartillas.--Cubierta interinamcote.­

2 Practicantes.-Plaza matrona cubierta.AMOROTO-MENDEJA

3.' categoría.-991 habilantes.-95 carliJlas.--(:;ubierla interinamenle.-I Prac­ticante.-Plaza matrona vacante.ARCENTALES

3.' calegoría.-1.196 habilanles.-163 carlillas.-No eslá cubierta inlerina­mente'.-Plaza matrona vacante.ARRAZUA-FORUA

4.- categoría.-814 babitantes.-93 cartiltas.-Cubierta interinamente.-I Prac­ticante.-Plaza matrona vacante.BARACALDO

1.' calegoría.-41.143 habitanles.-1.244 cartillas.-Cubierla interinamenle.­1 Practicante.-Plaza matrona cubierta.BERANGO

4.' categoria.-1.654 habilantes.-424 carlillas.-Cubierla inlerinamenle.-lPracticante.-Plaza matrona vacante.BUSTURIA-MURUETA

3. '" categoría.-2.257 habitantes.-137 cartillas.-Cubierta interinamente.­1 Practicante.-Plaza matrona vacante.CASTILLO ELEJABEITlA-VILLARO

4.- categoría.-1.809 habitantes.-597 carliJlas.-Cubierta interinamente.­1 Practicante.-PJaza matrona vacante.EA

3." categoría.-1.122 habitantes.-44 cartiUas.-No está cubierta interinamen­te.-Plaza matrona vacante.GAMIZ-FlCA

4. ~ categoría.-l.261 habitantes.-30 cartilIas.-Cubierta interinarncnte.­J Practicante.-Plaza matrona vacante.GATICA-LAUQUINIZ

3.' cnlegoría.-1.837 habitantes.-25 carliJlas.-Cubierla interinamente.­1 Practicante.-Plaza matrona vacante.GORDE1UELA

3.- categoría.-l.845 habilantes.-354 cartillas.-Cubierta interinamente.­1 Practicante.-Plaza matrona vacante.GORLIZ

3." categoría.-l.846 habitantes.-48 cartilla .-Cubierta interinamente.­1 Practicante.-Plaza matrona cubierta.

B E s! ,

T E R

Practicantes: Pidan. muestras e informes.Plaza I~etamendi, núm. !) - 'l'elMono 31 5152 - BAR e E L U N A

VITAMINA B I PREMETABOLIZADA (COCARBOXILASA) ASIMILABLEReguladora del metabolismo de los hidratos de carbono (acidosis)

INDICACIONES: Acidosis en general, acidosis post-narcótica y post-operatoria, acidosis infantil. Diabetes. Neuritis.Nefropatias del embarazo. Eclampsia. Cardiopatías. Astenia muscular. Dermatosis. Toxemias, etc.PRESENTACION: 1 frasco con 200 mgrs. de sustancia y 1 ampolla de 10 c. c. de disolvente, siendo la administraciónintramuscular totalmente INDOLORA.

Señores

LABORATORIO SALVA'I" S. L. -

20 MEDIClNA y CIRuaf, AUXILIAR

GUEl'lES2.' calcgoría.--4.475 habilanlcs.-1.269 cartitlas.-Cubierla interinamente.-

1 Practicantcs.-Plaza matrona vacante. ..IBARRANGUELA-EREl'lO

3.' categoría.-1.974 habitantes.-55 cartillas.-No está cubierta interinamen­te.-Acumulada al médico.-Plaza matrona vacante.ISI'ASTER

4.' calcgoría.-1.152 habitantes.-70 cartiJlas.-No está cubierta inlerinamen­te.-Acumulada al médico.-Plaza matrona vacante.LARRABEZUA

3.' calcgoría.-1.786 habitanles.-30! carlillas.-Cubierta interiDamenle.­I Practicante.-Plaza matrona vacante.MAl'lARIA-IZURZA

5.- catcgoria.-I.026 habitantes.-255 cartillas.-No está cubierta interina­mentc.-Acumulada al Practicante.-Plaztl matrona cubierta.MIRAVALLES-ARRANCUDlAGA-ARACALDO ZOLLO

3.' categoria.-2.899 habilanles.-l.226 cartiUas.-Cubierta interinamente.­3 PracticantcS.-Plnza matrona vacante.MUGICA

3." catcgoría.-1.067 habitantes.-250 cartillas.-Cubierta interinamente.-­I Practicantc.-Plaza matrona vacante.MUNDACA-PEDERNALES

3.' categoria.-2.083 habitantes.-322 carlillas.-Cubierta interiname!,te.­1 Practicante.-Plaza matrona cubierta.OCHANDlANO

3.' categoría.-1.507 habitantes.-245 cartillas.-Cubierta interinamente.­I Practicante.-Plaza matrona. vacante.ORDUl'lA

2." catcgoría.-3.l36 habitantes.-869 carlillas.-Cubierta interinamente.­2 Practicantes.-Plaza matrona cubierta.PORTUGALETE

l.' categoria.-l 1.796 habitantes.-J.300 cartillas.-Cubierta interinamente.­10 Practicantes.-Plaza matrona cubierta.RIGOITJA-MORGA

4.'" categoría.-2.J03 habitantes.-74 cartiUas.-Cubierta interjnamente.­1 Practicantc.-Plaza matrona vacante.S. S. VALLE

2." categoría.-8.554 habitantes.-J.300 cartillas.-Cubierta interinamente.­4 Practicantes.-Plaza matrona cubierta.STA. M.' LEZAMA

3.· categoría.-1.507 habitantes.-261 cartillas.-Cubierta interinamente.­I Practicantc.-Plaza matrona vacante.SOPELANA

4." catcgoría.-1.520 habitantes.-304' cartillas.-No está cubierta interina­mcnte.-Acumulada al Practicante.-Plaza matrona acumulada al Practicante.URDULlZ

5.· categoría.-l.187 habitantes.-65 cartillas.-Cubierta inlerinamente.­I Practicante.-Plaza· matrona vacante.VEOIA

4.'" categoría.-l.265 habitantes.-529 cartillas ..-Cubierta interinamente.­1 Practicante.-Plaza matrona vacante.YURRE-ARANZAZU

3." catcgoría.-2.l20 habitantes.-553 cartillas.-Cubierta interjnamente.­1 Practicante.-Plaza matrona vacante.ZAMUDIO

3." c3tcgoría.-1.786 habitames.-380 cartillas.-Cubierta interinamente.­I I'racticante.-Plaza matrona vacante.ZARATAMO

4." catcgoría,-f.157 habitantes.-643 cartillas.-Cubierta interinamente.­2 Practiculltes.-Plaza matrona vacante.

Todos los pueblos de Vizcaya están bien comunicados coo la capital, pormedio de ferrocarril y líneas de autobuses.

SEGOVIA

ABADES4.' calcgoría.-LI12 habitantes.~1 cartillas.-Practicante vacante.-Matrona

acumulablc.-Distancia a la capital: 17 kms.-Comunicación: coche.ALDEA REAL

4.- categoría.-791 habitantes.-15 cartiJlas.-Practicante vacante.-Matronaacumutable.-Distancia a la capital: 34 kms.-Comunicación: coche.ALDEHORNO, ALDEANUEVA, SERREZ

3.- categoría.-784 habitantes.-44 cartHlas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 93 kms.-Comunicación: coche.AI'lE

5.- categoría.-272 habitantes.-16 cartillas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 22 kms.-ComunicaciÓn: coche.ARAGONESES y TABLADILLO

4." categoría.-464 habitantes.-23 cartillas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 26 kms.-Comunicaci6n: coche.ARROYO DE CUELLAR

4. 11 categoría.-716 habitantes.-40 cartillas.-Practicante vacante.-MatronaacumulabJe.-O:stancia a la capital: 56 kms.-Comunicación: coche.BAR BOLLA. ALDEONTE. OLMILLO Y COVACHUELAS

2." categoria.-I.003 habitantes.-26 cartillas.-Practicante vacante.-Matronaacumulablc.-Oistancia a la capital: 78 kms.-Comunicación: coche.BESARDILLAS Y STO. DOM1NGO

2." c3tegoría.-438 babitantes.-15 cartiUas.-Practicante vacante -Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 14 kms.-Comunicación: coche.BERCUAL Y COBOS DE SEGOVIA

4." categoría.-69J habitantes.-62 cartillas.-Practicante vacante.-Malronaacurnulable.-Distancia a la capital: 20 kms.-Comunicación· cocheBOCEGUILLAS, GRAl ERA, TURRUBUELO y ALDEANuEVA'

2.· categorí~.-94.2 habitantes.-?8 cartillas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Dlstancla a la capital: 70 kms.-Comunicación: coche.

éABEZUELA y PUEBLA PEDRAZA3 - categoría.-1.509 babitaotes.-119 cartiHas.-Pr3cticapte interino.-Matro­

na acumulable.-Distancia a la capital; 46 kms.--Comunicaci6n: coche.CAMPO DE CUELLAR

4. a categoría.-548 habitantes.-25 cartillas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distanci,a a la capital: 50 kms.-Comunicación: coche. .CARBONERO DE AHUSIN

2.- categoría.--448 habitantes.-22 cartillas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 14 kms.-Comunicaci6n: ferrocarril. .CASLA SIGUERO y SIGUEROUELO .

3." categoría.-853 habitantes.-33 cartillas.-Practicante vacanle.-Matronaacumulable.-Dislancia a la capital: 49 kmS.-Comunicación: coche.CASTROSERNA DE ARRIBA, DE ABAJO Y VENTOSILLA y TEJADILLA

4." categoría.--668 habitantes.-13 cartiHas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 43 kms.-Comunicación: coche.CEDILLO DE LA TORRE

5.1. categoría.-483 habilantes.-10 cartillas.-Practicanle vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la. capital: 80 kms.-Comunicaci6n: coche.CEREZO DE ABAJO

4.· calegoría.-416 habitantes.-12 cartillas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 60 kms.-Comunicación: coche.CIRUELOS DE COCA

4'.' categoría.-29l habitantes.--41 cartUlas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a .la capital: 60 kms.-Comunicación: coche.COCA

3." categoría.-1.898 habitantes.-261 cartillas.-Practicante interino.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital; 50 kms.-Comunicación: ferrocarril.CORDORNIZ .

5.' categoría.-719 habitantes.-18 cartillas.-Practicante vacante.-jVlatronaacumulable.-Distancia a la capital: 47 kms.-Comunicación: coche.CONDADO DE CASTILNOVO y NAVA

4. '" categoría.-520 habitantes.-9 cartillas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 54 kms.-Comunicación: coche.CORRAL DE AYLLON

5.' categoría.--401 habilantes.-9 cartillas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 88 kms.-Comunicación: cocbe.LA CUESTA Y CARRASCAL

3." categoría.-501 habitantes.-l0 cartilJas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 22 kms.-Comu;'icación: coche.CUEVAS DE PROVANCO

3.- categoría.-878 habitantes.-15 cartiJJas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 80 kms.-Comunicación: coche.DURUELO y CORTOS

J." categoría.-366 habitantes.-16 cartillas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 56 kms.-Comunicación: coche.ENCINAS y FRESNO DE LA FUENTE

4.' categoría.-552 habitanles.-!6 cartillas.-Practicanle vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 73 kms.-Comunicación: coche.ESCARABAJOSA DE CABEZAS

4.' categoría.-704 habitantes.-30 cartillas.-Practicante interino.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 23 kms.-Comunicación: coche.ESCOBAR, CABAJ'lAS. PARRA, PEl'lARRUBlAS, PINILLOS y VILLOVELA

3.' categoría.-J.128 habitantes.-52 cartillas.-Practicante vacante.-Matron"acumulable.-Distancia a la capital: 20 kms.-ComunicaciÓn: coche.ESTEBANVELA, FRANCOS, CUEVAS V LIJOS

4.' categoría.-683 habitantes.-33 cartillas.-Praclicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 96 kms.-Comunicación : coche.FUENTE EL OLMO DE ISCAR

3." categoría.-277 habitantes.-19 cartiUas.-Practicante vacante.-Matrona. acumulable.-Distancia a la capitl: 57 kms.-Comunicaci6n: coche.

FUENTEMILANOS4'." categoría.-564 habitantes.-32 c3rtillas.-Practicante vacante.-Matron.:l

acumulable.-DistanCia a la capital: 14 kms.-Comunicación, coche.FUENTEPIl'lEL

5.' categoría.--492 habitantes.-7 cartUlas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 56 kms.-ComunicaciÓn: coche.FUENTESOTO y TEJARES

4. "" categoría.-730 habitantes.-23 cartiJlas.-Practicante vacante.-Matron:lacumulable.-Distancia a la capital: 70 kms.-Comunicación: coche.FUENTIDUEl'lA y CALABAZAS

3. "" categoría.-825 habitantes.-47 cartillas.-Practicante vacante.-jvtatron:lacumulable.-Distancia a la capital: 65 kms.-Comunicación: coche.GALLEGOS y ALDEALENGUA DE' PEDRAZA

3."" categoría.-807 habitantes.-32 cartillas.-Practicante interino.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 36 kms.-Comunicación: coche.HONRUBIA DE LA CUESTA .

5." categoría.-290 habitantes.-21 cartilIas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: J05 kms.-C<;>municación; cocbe.HOYUELOS Y LAGUNA RODRIGO

4.' categoría.~71 habitantes.-33 cartiJlas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 35 kms.-Comunícación: coche.JEMENUl'lO Y SANTOVENIA

4.- categoría.-569 habitantes.--417 cartillas.-Practicante vacanle.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 45 kms.-Comunicación: coche.LANGUILLA, ALDEALENGUA SA.NTAMARIA·Y MAZAGATOS

4." categoría.-525 habitantes.-35 cartillas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 95 kms.-Comunicación: coche.MADERUELO

4.' categoría.-SOI· habitantes.--48 carliJlas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Dístancia a la capital: 98 kms.-Comunicación: coche.MADRIGUERA, EL MUYO. SERRACIN, VILLACORTA V BECERRIL

3." categoría.--999 habitantes.-12 cartillas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 9~ kms.-Comunicación: cocbe.

- ..,CARRETAS,27 " TELE". 211530 - MADRIDCasa Central: FERNANDO. 8 - IlJlllCELONASucurlales: ZAIlAOOZA

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MEDICINA y CIRualA AUXtLtAR 21

MARAZUELA y MARAZOLEJA3.· categoría.-825 habitantes.--69 cartillas.-Praclicante vacante.-Malrona

acumulable.-Distancia a la capital: 2:C¡ kms.-Comunicaci6n: coche.MATABUENA, MATAMALA V CA~ICOSA

4." categoría.-558 babilantes.-20 carlillas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 37 kms.-Comunicación: coche.MATA DE CUELLAR

4.· categoría.-591 habilantes.-23 cartiJIas.-Practicante vacante,-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 73 kms.-Somunicación: coche.LA MATlLLA Y. VALLERUELA PEDRAZA

4,· categoría.-595 habitantes.-14 canillas.-Practicante vacante.-Malronaacumulable.-Distancia a la capital: 42 kms.-Comunicación: coche.MELQUE y OCHANDO

4," categoría.-826 habitantes.-39 carlillas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 37 kms.-~omunicaci6n: coche.MONTEJO VEGA SERREZUELA

5.· categoría.--421 habitanles.-13 c3nillas.-Practicante vacante.-MatronaacumulabJe.-Distancia 3 la capital: 105 kms.-Comunicación: coche.MONTUENGA

5.· categori::a.--466 habilantes.-l~ carliJJas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Dislancia a la capital: 50 kl11s.--ComunicaciÓn: coche.MORAL DE HORNUEZ

4.· categoría.-502 habitantes.-12 cartüIas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 96 kms.-Comunicación: coche.MORALEJA DE COCA

4." categoría.-449 habitanles.-17 cartillas.-Practicanle vacanle.-MatronaacumuJable.-Distancia a la capital: 46 kms.-Comunicación: coche.MU~OVEROS

4.· categoría.-553 habitanles.-31 cartillas.-Practicante vacante.-Mal"onaacumulabJe.-Distancia a la capital: 38 kms.-Comunicación: coche.NAVAI-RIA

4.· categoría.--683 habitanles.-87 carlillas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Disluncia a la capital: 30 kms.-Comunicaclón: coche.NAVAULLA

4." categoría.-562 habitantes.-22 cartilJas.-Practicanle vacame.-Matron;tacumulable.-Dislancia a la capital: 58 kms.-Comunicación: coche.NIEVA

4.· categoría.-70 habitantes.--67 cartüJas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 30 kms.-ComunicaciÓn: coche.PARADLNAS

5.· categoría.-395 habltantes.-13 carliUas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a Ja capJtal: JO k..ms.-Comunicación: coche.PEDRAZA, ARAHlJdES, PAJARES, LA VELLLLA y RADES

2.· categoría.-1.uI5 habitantes.-37 caTliJIas.-Practicanle vacanle.-Malronaacumulable.-Distancia a Ja capital: 37 kms.-Comunicación: coche.PERORRUB10. DURArON, lAJ'o<ARRO y VELLOSLLLO

3.· calegona.-b02 habilantes.-(J cartillas.-Practicame vacante.-Matronaacumulable.-D:stancla a la capJtsl: 52 kms.-Comunicación: coche.PINAREJOS

4." categoria.-470 habitantes.-:9 cartillas.-Practicante vacame.-y'iatronaaculable.-Distancia a la capital: 44 kms.-Comunicación: COCJ1C.PRADALES, CIRUELOS y CARABiAS

5.· categoría.--HH habitantes.--44 carlillas.-Practicanle vacame.-Matronaacumulable.-Distancia a 1a capital: 101 kms.-Comunicación: cocht:.kAPARlEGOS y MAtUIN M. DEHESA

3.· calegoría.-898 haoitantes.--41 cartillas.-Practicame vacame.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 58 kmS.-ComuOlcaclón: coche.REMONDO

3.· c3tegoría.-466 babitantes.-24 cartilJas.-Practicanle vacante.-MatronaacumuJabJe.-Distancia a la capital: 63 kms.-Comunicaclón: coche.RlAGUAS DE SAN BAl{fOLOME, RlAHUELAS, ALCONADA y ALCO­

NADLLLA3.· categoría.-842 habitanles.-21 cartillas.-Practicante vacante.-Matrona

acumulable.-Distancia a la capilal: 95 kms.-Comunicaclón: coche.RODA ERESMA, ENCINILLAS y HUERTOS

3.- categoría.-862 habitames.-J4 cartillas.-Practicante vacame.-MalTonaacumulabJe.-Distancia a la capital: 14 kms.--ComuOlcaclón: coche.SAN CRISTOBAL DE LA VEGA

5.· categona.~92 habjtanles.-26 cartilJas.-Practicante vacante.-MatronaacumuJabJe.-Dislancia a la capital: 63 kms.-Comunícación: coche.SANGARCIA y ET~ROS

J .• categoría.-94M habitantes.-91 cartillas.-Practicante vacanle.-MalronaacumulabJe.-Distancia a la capital: 25 kms.-Comunicación: coche.~ANnBAJ'<EZ DE A YLLON, G~ADO DEL PICO Y NEGREDO

3.· calegoría.-854 habItanles.-18 cartillas.-Practicante vacante.-Malronaacumulable.-Dislancia a Ja capilal: 99 kms.-Comunicacición: coche.SANTO TOME DEL PUERTO

4.· categoría.--664 habilames.-16 cartillas.-Practicante vacante.-MatTonaacumulable.-Dist.ancia a La capital: 57 kms.-Comunicación: coche.SAUQULLLO DE CABEZAS Y OTONES

4.· categoría.-902 habitantes.--42 cartillas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 40 kms.-Comunicación: coche.SEBULCOR y ALDEONSANCHO

3.· calegoría.-774 hab.tantes.--40 cartillas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 51 kms.-ComunicaciÓn: coche.SEGOVIA

2 Casas de Socorro.-32.000 habitantes.-Cartillas sin derecho.-Praclicamcinterino.-Malrona ocupada.SEQUERA DE FRESNO, ALDEANUENA DEL MONTE Y BARAHONA

4.· calegoría.-527 habitantes.-14 carlillas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a Ja capital: 90 kms.-Comunicación: coche.SOTOSALBOS, COLLADO HERMOSO. PELAYOS y TENZUELA

3.· categoría.-818 habitames.--45 carlillas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 18 kms.--ComunicaciÓn: coche.

TORREADRADA y CASTRO DE FO~4

3." categoría.-978 habitantes.-31 cartillas.-Practica:ltc vacante.-Matronuacumulable.-Distancia a la capitaJ: 79 kms.-::::::omunicaclón: coche.TORREIGLESIAS y LOSA A DE PIRON

3.· categoría.-881 habilantes.-24 lartillas.-Praclicante va:ante.-Ma:ro;-aacumulable.-Distancia a la capilal: 23 kms.--comunicación: coche.VALDEVACAS. AREVALILLO, EL CUBILLO Y EL GUIJAR

3.· categoría.-738 habitantes.-27 cartillas.-Practicante vacante.-M3tronaacumulable.-Distancia a la capital: kms.--Comunicaci6n: coche.VALDEVACAS MONTEJO, VILLAVERDE v VILLALVLLLA

4.· ca:egoría.-686 habilantes.-29 cartillas.-Practicante vacante.-M· tronaacurnulable.-Dislancia a la caphal: 107 kms.-~omunicaci6n: coche.VALDEVARNES y FUENTEMIZARRA

5." categoría.-479 habitantes.-17 carlillas.-Practicante vacante.-Malronaacumulable.-Distancia a la capital: 7 kms.-Comunicaci6n: coche.VALTlENDAS

3.· calegoría.-1.019 habitantes.-24 cartillas.-Practicame vacante.-Malronaacumulable.-Distancia a la capital' 78 kms.-ComunicaciÓn: coche.VALVERDE DEL MAJANO

3.· calegoría.-l.OOO habitantes.-55 c;lrtillas.-Praclicante interino~-Malrona

acumulable.-Distancia a Ja capital: Il kms.-Comunicación: coche.VALVIEJA. SALDA~A, RIBOTA y ALnlOALAZARO

4.· ca:egoría.-907 habitantes.-27 cartillas.-PraClicante vacante.-Malronaacumulable.-Distancia a la capital: 90 }cms.-:;omunicación: coche.VALLE DE TABLADILLO E HINOJOSA DEL CERRO Y ALDEHUELA

3.1' categoría.-865 habjtantes.-8 ca:-lil1as.-Praclicante vacante.-MatronaacumuJable.-Distancia a la capital: 70 kms.-::omunicación: coche.VEGANZONES

3,· categoría.-689 habílantes.-38 carLillas.-Praclicanle vacante ........Malronaacumulable.:-Distancia a la capital: 54 kms,-:::'omunicación: coche.VILLA VERDE DE ISCAR y CASTEJON

J.. c3tegoría.-785 habitantes.-50 csrtillas.-Practicante vacante.-MalronaaC:..Imulab!e.-Distancia a la capjtal: 63 kms.-Comunicación: 'coche.VILLEGUILLO

4.· categoría.-321 habitantes.-22 c3rtillas.-Practicante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capilal: 64 kms.-Cornunic3ción: coche.VILLOSLADA y llAUSA

4.· categoría.--636 habitantes.-2 c:trtillaS.-P:-acticante vacante.-Matronaacumulable.-Distancia a la capital: 30 kms.-~omunicación: coche.

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22 MIlL>ICINA y CIRuofA AUXILIAN

No admite aplazamienfo fa reforma que la Previsión necesitaAGRADECEMOS sincer"amente 1a s

contestaciones r"ecibidas de diver­sos Colegios provinciales y las opioniones llLu'ticulares de distinguidoscompañel'os sobre el proyecto ,de re·forma de la Previsión, p~r cuanto elJonos prueba la preocupación e interésque tiene <lespertada nuestl"a Mutua.lidad en algunos sectores, ya que toodavía queda un gran número de De.legaciones sin facilitarnos la menornoticia sobre el estudio actuarial queredactó el personal técnico, a: la vista(le los datos numéricos que les fue·ron suminist1'ados.

l.as "efel'idas noticias que tenemos¡'ocibidas "efIejan una tendencia ge·neral muy acusada de que las cuotasque se p"oponen resultan un tanto ele­vadas par'a la economía del Practican.te, y, no es que esto haya pasado in.advertido ()ara este Consejo que, yainicialmente, a raíz de conocer losprimer'os cálculos actuariales, con pro·yectos de p,'estaciones más ampliasexigidas pOI' las dificultades actuales,se dió peJ'fecta cuenta de tal contin­gencia, dando lugar a un nuevo estu·c1io en el que se recogiesen las míni­mas prestaciones, que según criterionuestro debe cubrir la Previsión, has·ta tanto que el Practicante consiga lasituación económica que por de¡"echole cOl'responde, en relación con sus

méritos profesionales y funciones a sucargo.

En la asamblea de p¡'esidentes decolegios que tuvo lugar en Madrid "e­cientemente, el Comité Ejecutivo deeste Consejo de Previsión, [es informóampliamente, incluso con una previahistoria de la Previsión desde que éstase creó, como asimismo de sus gran­des preocupaciones a la vista de casosconcretos, de cómo viven muchos denuestros beneficiarios, ante la reduci­da cuantía de las prestaciones regla­mentarias que reciben, que no guarodan relación con el elevado coste dela vida, Igualmente se les habló de lasintenciones ambiciosas del actual Con·sejo sobre el futuro, recibiendo la gransatisfacción de la opinión unánime delauditorio, que iJ;lcluso llegó a conce·dernos su más amplia confianza paraimplantar la' subida de cuota y mejorade prestacioues que estimásemos másconveniente en el momento actual.

Pero este Consejo, que desde el co­mienzo de su gestión ha querido ca·racterizarse por una actuación querepresente la opinión de los Practi·cantes que integran la Previsión, yagradeciendo lo que vale la postura delos presidentes de colegios, desea quela asamblea de Delegados se celebreen Madrid tan pronto sea posible yque también puedan asistir a ella cuan·

tos compañer'os quieran, para recogertodas aquellas sugerencias de valorpositivo. Si entonces se considera másacertado fijar las cuotas en cantidadinferior a la propuesta anteriormen·te, compartiremos tal deseo, pero neocesariamente la cuantía de las presotaciones tendrá que sel' l'educida, yno debemos olvidar que aquellos queperciben pensiQnes o están próximosa percibirlas han venido abonandodUl'ante muchos años u n a s cuotaspara que la Previsión en su 11101111'111.'

los ampare, sin verse olJligados a acu­dir a la generosidad de sus compa·ñeros más cercanos o a la caridad desus viejas amistades, como ocurre endeterminados casos conocidos, circuns­tancia ésta.- por la que no admite di­lación ni aplazamiento el que las me­joras que se estimen adecuadas se lle·ven a efecto, máxime si tenemos encuenta los pl"Íncipios humanos en quese inspira la Previsión, siendo nuestr'¡¡la responsabilidad d e resolverlo encuanto consideremos justo y beneficio·so para la clase a que nos honramospertenecer.

POR EL CONSEJO DE PREVISION

El Presidente,

Matias Pérez Marcos

SOCORROS DE DEFUNCION PAGADOS HASTA FIN DE ABRIL DE 1959 .. , ......PAGOS:

Beneficiarios de D. Pedro Domingo Buisant, de Barcelona .. : oo' ,

» de D. Juan Montero Ciprián, de Cáceres oo .

» de D, Juan Delgado Luna, de Cádiz ,.» de D. Tomás Yáñez L6pez, de Lugo oo " .. , oo .

» de D, Angel Par¡za Sánchez. de Lugo oo' oo .

» de D. Florentín Sancerní Casasnovas, de Melilla , ,» de D. Arturo Cordovés Castillo, de Pontevedra oo. oo' .

» de D. Simón Grao Molinos, de Teruel .. , , '» de D. Eduardo Esteban García, de Toledo , ,» de D. Valeriano Rodríguez Paceño, de Toledo .oo .

» de D, Francisco Vilar Salvá, de Valencia ... oo , .. , ' •• 'oo .

» de D. Carlos Sanz Santamaría. de Valladolid '" ..» de D. Miguel Minguillón Castán, de Zaragoza oo ,

6.000,­8.000,­7.000,­8.000,­8.000,-

12.000,­12.000,-8.000,­

12.000,­12.000,­13.000,-7.000,­8.000,-

14.992.220,- Ptas.

121.000,- Ptas.

TOTAL PAGADO HASTA FIN DE MAYO DE 1959 . 15.113.220,- Ptas,

MEDICINA y C1RuotA AUXILIAR 23

Sueldo regulador de losPracticantes Titulares

Excelentfsimo señor:El artículo 3.0 de la Ley' de 30 de mar­

zo de 1954, PO?' la que se señalaban lossueldos de los funcionarios de los Cuer­pos Generales de Sanidad Local, reco­noce a los mismos el derecho a percibiren los meses de julio y diciembre decada año una gratificación extraordina­ria equivalente a la dozava parte del ha­ber anual, incluído sueldo y quinquenios.

La Orden de la PTesidencia del Gobier­no de 30 de noviembre de 1955 (B. O. delEstado núm. 339) aclara que las mensua­lidades extraordinarias reconocidas a losempleados del Estado, tanto civiles comomilitares, serán computables en la deter­minación del sueldo reguladoT del haberpasivo que proceda.. Por otra parte, el artículo 216 del Re·glamento del Personal de los ServiciosSanitarios Locales establece que en todolo que no esté previsto en la Sección Se­gunda (Derechos Pasivos) del Capítu·lo IX de dicho texto legal, regirá, concarácter supletorio, la legislación aplica­ble a las Clases Pasivas del Estado.

Ello no obstante, los Ayuntamientosencargados de efectuar el reglamentarioexpediente de jubilación de los Practi­cantes titulares, vienen considerandocomo sueldo reguladoT la suma del suel­do base más los quinquenios devenga-

. dos por cada funcionaTio, sin incluir enel mismo la cantidad correspondiente alas dos pagas extraord¡inarias cuyo per­cibo tienen concedido por la' Ley de 30de marzo de 1954 a que al pTincipio nosreferimos, con lo que su haber pasivoqueda disminuído en un porcentaje bas­tante apreciable, máxime teniendo en

Anestesistas

e instrumentistas

del SOE

Como consecuencia del escrito elevadopor este Consejo acional, cuyo textose reproduce en el número de nuestraRevista del pasado mes de marzo, he­mos recibido la siguiente comunicaciónde la Dirección General de Previsión:

Con fecha de hoy la Dirección Generalde Previsión ha dictado la siguiente re­solución:

"Vista la petición formulada por laSección de Practicantes del Consejo Na­cional de Auxiliares Sanitarios en so' i­citud de que se aplique a los· Practic::.n-

cuenta lo exiguo de los habeTes que es·tos profesionales disfrutan.

Por todo ello, este Consejo Nacionaltiene el honor de recabaT de V. E. ten­ga a bien dictar la oportuna disposiciónpor la que 'se aplique a los PracticantesTitulares lo establecido en la Orden dela PTesidencia del Gobierno de 30 denoviembre de 1955, y en su virtud seles computen las pagas extTaordinariasde Navidad y 18 de Julio, como paTteintegrante del sueldo regulador que hade servir de base para la determinaciónde sus haberes pasivos.

Dios guarde a V. E. muchos años.Madrid, 2D de mayo de 1959.

EL PRESIDENTE

Excmo. Sr. Ministro de la Gobe?·nación.

tes que como anestesistas e instrumen­tistas prestan sus servicos a las órdenesde los jefes de equipos quirúrgicos, lodispuesto en los articulas 1.0 y 2.0 de laOrden de 25 de febrero del año próximopasado (B. O. del Estado de 7 de marzosiguiente).

y habida cuenta de que en los refe­ridos preceptos se establece, respectiva­mente, "que los nombramientos de losmédicos ayudantes de los jefes de equi­pos quirúrgicos se realizaran por el Ins­tituto Nacional de Previsión, a propues­ta del correspondiente jefe de equ ¡po";que "el nombramiento a que se hace re­ferencia tendrá una duración de dosaños y podrá ser prorrogado por otroperíodo de igual duración", y que "enel transcurso del período, durante elcual estuviese ejerciendo sus activida­des en el Seguro aquél sería mantenidoal servicio del nuevo jefe que se desig··nará hasta cumplir los dos años".

Vistos los informes favorables que'obran en el expediente y considerán­dose justa la pretensión de los referidoS'Auxiliares Sanitarios,

Esta Dir.ección General. resuelve acce-·der a lo solicitado por el referido Con..sejo Nacional, declarándose con carácter'general qUe Jo establecido por los refe-·ridos artículos de la Orden de 25 ele feo.brero del año próximo pasado publicada'en el Boletín Oficial del Estado de 7 de'marzo siguiente, a favor de los médicos:ayudantes de los jefes de equipos quirúr..gicos, se apliquen por analogía a los Au­xiliares Sanitarios qUe actúen -en el Segu·ro como anestesistas e instrumentistas alas órdenes de los mencionados jefes deequipos quirúrgicos."

Lo que se comunica a V. S. para suconocimiento y efectos.

Dios guarde a V. S. muchos afias.:vradrid, 21 de mayo de 1959.

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24 MEDICINA y CIRUGfA AUXILIAR

la. enfermera. no •.,n, de ninguna manera,Ayudante. Técnico. Sanitario.

deArmada

La Escala AuxiliarSanidad de la

Nuestros compañeros de la Armada es­tán- de en-horabuen-a,.

Las Cortes Españolas, siguien-do con­ejemplaridad las n-ormas estatuídas deimprimir a la vida n-acion-al un- profun-dosen-tido de justicia y aten-der debidamer¡,.te sus diversas actividades, han- aproba­do en-tre otros proyectos importan-tes, elqúe se Tefiere a la reorgan-ización- de laEscala Auxiliar de San-idad de la Ar-

-mada.Con- tan- señalqdo hecho queda in-cor­

porada al seTvicio de la gloriosa Marin-aespañola la n-ueva den-omin-ación de Ayu­dante Técn-ico San-itario, dada al Practi·can-te con- motivo del modern-o plan- deestudios de la carrera.

El con-ten-ido de la Ley, san-cion-ada porlas Cortes, es hartamen-te con-ocido de to­dos por haberse publicado en- el n-úmerode abril de esta Revista, lo que n-os exi­me de reproducirla.

Si algo queda por comen-tar de la acer­tada y sustan-ciosa Ley que n-os ocupa,es el gran- paso que supon-e para un-a po- ­sible un-ificación- de los Cuerpos A uxilia­res de San-idad de los tres Ejércitos: Ma­rin-a, Tierra y Aire, partien-do del prime­ro de ellos como pun-to aglutin-ativo.

Hemos visto, hasta ahora, que la regla­men-tación- del person-al técn-ico auxiliaren- cada Ejército respon-día a caracterís­ticas bien- distin-tas en- la den-omin-ación-,en- las categorías y en- la forma de in-­greso.

El Cuerpo Médico en- cambio, en- cual­quiera de los tres Ejércitos, tien-e de an-­tiguo un-a organ-ización- similar, salvo, ló­gicamen-te, el figurar en- distin-ta escala.

¿Sería demasiado preten-der que el Au­xiliar Técn-ico del médico tuviera comoéste igual estructuración- en- los respec­tivos Cuerpos de los tres Ejércitos?

La San-idad Castren-se, den-tro de cadaun-o de sus -aspectos médico y auxiliar,parece en-ten-dérse que debe formar un-asola un-idad para su estimable -servicioa la n-ación-, y, si acaso, serían- lig1erísi­mas las vaTian-tes con-forme a la peculiarfun-ción- específica en- cada Ejército.

Con- la con-versión- del vetusto Practi­can-te en- el modern-o Ayudan-te Técn-icoSan-itario cabe esperar que "con el finprincípal de mejorar la eficacia del ser­vicio, recogiendo los progresos que la es·pecialidad ha experimentado en la órbitacivil", según- propias palabras del preám­bulo de la Ley recien-temen-te aprobada,sean- revisadas Zas reglamen-tacion-es delos Cuerpos Auxiliares de San-idad de losdemás Ejércitos paTa darles un- carácterigual o parecido al de la Armada.

Para los altos organ-ismos del Estado,aten-tos siempre a cuan-to sign-ifique un­mejoT servicio, n-o ha de haber pasadoin-advertida la posibilidad de un-a re­organ-ización- como la in-iciada por laMarin-a, y los Cuerpos Médicos de cadaEjército puede que havan- tomado bue­n-a n-ota de la adaptación- del AyudartteTécn-ico San-itario al futuro de sus Cue7'­pos Auxiliares.

Todo ello hace oue n-os sin-tamos se­guros '!/ plen-amen-te" amparddos por lac1tidadosa aten-ción- que presta n-uestroTEstado modelo al más modesto 'de S11Sr.omponen-tes, con- las miras puestas en­la justicia y en- el in-te7'és de la Pat7'ia_

Lástima que un- oran- comvañero. elmalogrado e in-olvidable Balbin-o Díaz,cUlla inteliQen-cia U en-tusiasmos con-sa,­.oró a la obra castren-se. n-o pueda vivir'/Jara con-tin-uarla en- esto;; momentos demáxim.a aproximación- al sueño de todasu vida. •

. Pedro TORRENS PAYERAS.

En el Boletín- Oficial del Estado nú­mero 113, correspondiente al día 12 demayo, se ha publicado la Ley de'l 11 delmismo mes, Dar la que se crea la EscalaAuxiliar de los Servicios de Sanidad dela Armada, cúyo proyecto publicamos enel número de nuestra Revista del pasa·do mes de' abril.

de las Facultades de Medicina, asisten­cia a los cursos teórico-prácticos ':! de­mostrar finalmente la completa asimila­ción de los estudios realizados.

-Por su parte, la enfermera no ha pre­cisado en ningún momento una base do­cente previa, adquiriendo, en la mayo­ría de los casos, su diploma en -Centrosajenos a las Facultades de Medicina.

Hoy, el A. T. S. ha de estar en pose­sión del bachille'rato elemental para po­der cursar las asignaturas de que cons­tan los tres cursos de la carrera.

Legalmente, la consideración de inme­diato auxiliar del -médico otorgada alPracticante en 1857 se ratifica posterior­mente en el Reglamento de 16 de no­viembre de 1888, en el Decreto de 30 deenero de 1902 y, por último, en la OrdenMinisterial de 26 de noviembre' de 1945,cuyo artículo 5.° dice: "El Practicantees el auxiliar inmediato del médico entodas sus actividades profesionales."

El artículo 15 de esta misma OrdenMinisterial determina: "La e'nfermeraes la auxiliar subalterna del médico. Laenfermera, por sí sola, no tiene facul­tades para desempeñar su cometido."Con él se ratifica la Orden Ministerialde 24 de' mayo de 1938, que recordabaa la enfermera que el ejercicio de suprofesión debe limitarse a los centrosasistenciales, prohibiéndole invadir laesfera profesional del Practicante.

Un último aspecto legal ha de consi­derarse: el Ministerio de Hacienda es­tablece que el Practicante' o A. T. S. parael ejercicio libre de su profesión ha desometerse al pago de licencia fiscal ycuotas accesorias, ignorando por comple­to a la enfermera al estimar su condiciónde subalterna y su falta de capacidadpara el libre ejercicio profesional.

En resumen: la enfermera carece deantecedentes históricos y de preparaciónsuficiente (bastará considerar su progra­ma de estudios) para atdbuirse el tí­tulo de Ayudante Técnico Sanitario y,mucho menos, para ejercer unas funcio­nes técnicas perfectamente determina­das por la ley y que son patrimonio ex­clusivo del Practicante y de su suce­sor el A. T. S.

Finalmente, sentimos decir que lascontadas ocasiones en que hemos vistodenominar A. T. S. a la enfermera, loha sido, paradójicamente, por quienesdesean seguir llamándose as(, es -decir,las propias enfermeras. En ningún' mo­mento' las restantes clases sanitarias hantergiversado el nombre y funciones detan respetable profesión confundiéndolacon la del Practicante o A. T. S.

En las páginas de La7'ma, concreta-• mente en su número 28, bajo el titulo

"Queremos quc en vez de AyudantesT¡'cnicos Sanitarios nos sigan llamandoenfermeras", ha aparecido una interviúrealizada por don Julio Penedo a la pre­sidenta del Consejo Nacional de Enfer­In ras, s ñorita doña Mercedes Milá. Enla misma, y hablando de las conclusio­nes más importantes de la 1 AsambleaNacional de Enfermeras, se dice: "To­das han sido de importancia, sobre todolo Que se refiere al cometido de la en­fermera. Ahora a las nuevas las llamanAyudantes Técnicos Sanitarios, y nos­otras no queremos que se pierda el nom­bre ele enfermera, que es como se nosha llamado siempre hasta el año 1956."

Como quiera que estas manifestacio­nes inducen a confundir al AyudanteTécnico Sanitario, o lo que es igual, alPracticante femenino con la enfermera,la Junta de Gobierno del Colegio Ofi·cial de Practicantes de Madrid, para des­hacer el error que haya podido produ­cirse en la opinión médica, y en defen­sa de los derechos de sus representadas,desea hacer púbUco lo siguiente:

Desde un punto de vista estrictamen­te histórico vemos que en el año 1857nace la carrera de Practicante, declarán­dose a éste auxiliar inmediato del médi­co en todas sus actividades profesiona­les, viniendo a continuar la labor deaquellos cirujanos-sangradores y ciruja­nos menores-ministrantes-, cuyas raí­ces se' hallan tan profundamente incrus­tadas en el campo de la Sanidad.

Cincuenta y ocho años más tarde, en1915, aparece la enfermera españolacomo página postrera de la obra que ve­nía realizando la benéfica, humanitariay caritativa Congregación de Siervas deMaría, la cual reemplazaba en el mediohospitalario los cuidados de la madre,esposa, hija, etc.

Recientemente, el año 1953, un' Decre­to del Ministerio de Educación Nacio­nal crea el título de Ayudante TécnicoSanitario (A. T. S.), suprimiendo las en­señanzas del Practicante y enfermera,con lo cual quedan a extinguir las pro­fesiones del mismo nombre; sin e'mbar­go, ('n 19G8 se equipara al Practicantecon el A. T. S., dotándole de iguales de­r('('hos-reconocimiento legal de unasfuncionrs idénticas-y situando al Ayu­dante' Técnico Sanit:lrio como directosucesor del Practicante.

Atendiendo al carácter docente, elPracticante para alcanzar el título ex­pedido por la máxima jerarquía de lanación pl'('cisó unos estudios previos deenseñanza media, el paso por las aulas

MEDICINA y C'RUGfA AUXILIAR 25

Funcion.es del Practicante y de la enfermeraEl prestigioso diario Ya ha difundido

ampliamente (no sólo en Mad1'id, sinoen toda España) las siguientes notas delColegio Oficial de Practicantes de la pro­vincia de Madrid y de las enfermeras, enlas que queda bien demostrada, una vezmás, la funetón de la carrera de Practi­cante y los menesteres de la enfermera.

Estos escritos fueron reco.gidos tam­bién por otros diarios madrileños, delos que se hicieron eco, asimismo, nu­merosos periódicos de las restantes pro­vincias.

La primera nota enviada a Ya por elColegio Provincial de Madrid decía así:

"Con motivo de la reciente asambleacelebrada por las enfermeras, represen­tantes de las mismas, en declaracionE'sen Prensa y radio, han vertido concep­tos erróneos que provocan confusionis­mo en la opinión pública respecto al co­metido que legalmente le está atribuídoa la enfermera, por lo que consideramosconveniente aclarar esta situación, in­formando en este sentido a los lectorE'sde su diario.

La enfermera, creada en el año 1915,nace de la necesidad de suplir aquelloscuidados de carácter familiar o domés­tico que se prestan a los enfermos enhospitales y sanatorios. Se crea con lamisión exclusiva de sustituir al lado delpaciente a la esposa, madre o hija, fun­ción que hasta entonces sólo era reali­zada por las órdenes religiosas. Estamisión auxiliar subalterna de la enfer­mera queda perfectamente definida des­de el decreto de su creación, pues conacrisolada claridad se hace constar en elmismo los servicios de aseo, alimenta­ción, etc., que debe y puede prestar alenfermo.

Muchos años antes, en 1857, se habíacreado la carrera de Practicante y de­clarado a éste el inmediato auxiliar delmédico en todas sus actividades profe­sionales, lo que se ha ratificado poste­riormente en el Reglamento de 16 denoviembre de 1888, en el Decreto de 30de enero de 1902 y, por último, en la Or­den Ministerial de 26 de ·noviembre de1945.

No obstante lo legislado, la enfermeraviene invadiendo el campo profesionaldel Practicante. orovocando un estadode confusión en la opinión oública, conrietrimento de los derechos de otros pro­fesionales y perjuicio. incluso, para elpaciente, al recibir asistencia de perso­nal no capacitado. Esta situación motivóla Orden Ministerial de 24 de mayo de1938. por la que se recuerda a la enfer­mera aue el ejercicio de su profesiónriebe limitarse a los centros asistencia­les, prohibiéndole invadir la esfera pro­fesional del Practicante. Pese a tal dis­posición ministerial. la enfermera conti­nuó y continúa traspasando los límitesde su cometido. dando lugar a las Or­denes Ministeriales de 21 rie mayo de1941 y 26 de noviembre de 1945, que

reiteran lo legislado en la precitada <.lis-posición. .

En virtud del Decreto del Ministeriode Educación de 4 de diciembre de 1953,desaparecen las carreras de Practican­tes y matrona~ y los estudios de enfer­mera, creándose el título de AyudanteTécnico Sanitario, como único auxiliardel médico, título que, según correspon­día, fué equiparado exclusivamente alde Practicante por Decreto de 24 demarzo de 1958, quedando a extinguir lasprofesiones de matrona y enfermera.'

Queda, pues, bien patente que el Prac­t:cante es el único profesional er¡uipa­rado, a todos los efectos, al nuevo Ayu­dante Técnico Sanitario: que ningunaotra profesión puede hacer uso legal­mente de la denominación y atribucio­nes de este título-cosa que no se ha res­petado en las declaraciones que motivaneste escrito-, que la enfermera conti­núa sometida a la función subalternaque le asignan las órdenes ministerialescitadas. no debiendo realizar las funcio­nes que están encomendadas al Practi­cante, por cuanto no está facultada paraellas y ni siquiera paga la licencia fis­cal que exige la Ley a todo el qUe ejer­ce una profesión liberal, causas por lasque es considerado como intrusismo elejercicio libre de la enfermera, frecuen­temente sanc'onado por las autoridadesjudiciales y gubernativas."

A la nota precedente, el Consejo deEnfermeras contestó con el siguienteescrito: .

"Con relación a la nota que la Juntade Gobierno del Colegio Oficial de Prac­ticantes de Madrid ha creído convenien­te publicar acerca de la 1 Asamblea Na­cional de Enfermeras, recientemente ce­lebrada, y la función encomendada alas mismas, la Delegación Nacional dela Sección Femenina y el Consejo Na­cional del Coleoio de Enfermeras quie­ren aclarar que la asamblea no vertióen absoluto "conceptos erróneos Queprovocan confusionismo en la opiniónpúolica". como se indica en dicha nota.

Cuantos problemas se llevaron a laasamblea han sido presentados previodetenido estudio, con los asesoramientospertinentes V de acuerdo con la funciónque hov día la Sanidad española tieneencomendada a estas profesionales.

En cuanto al cometido de la enfer­mera. aue define la Orden Ministerialde 26 de noviembre de 194fl (a aue alu­de la citada natal. en su artículo 17 dicp:

"Las enfermeras en posesión del títulooficial están capacitadas y facultadas:

1.0 Para la asistencia de carác l er fa­miliar. aseo. alimentación, recogida dedatos rlínicos 7j administración de me­dicamentos a los enfermos.

Estos servicios podrán realizarsc tOrl,to en el seno de instituciones de cm-ác­ter asistencial como en el domicilio delenfermo.

2.° Para la asistencia a las operacio­nes quirúr.Qicas, intervenciones y curas,ayudando a los médicos."

Por consiguiente, la Delegación Nacio·nal de la Sección Femenina y el ConsejoNacional del Colegio de Enfermeras re·chazan totalmente los conceptos conte­nidos en la nota publicada por la Juntade Gobierno del Colegio Oficial de Prac,ticantes de Madrid, que ni en el jondoni en la forma son admisibles."

Nuevamente el Colegio de Madrid pu·blicó otra nueva réplica, que dice así:

"En relación con la nota publicadapor las enfermeras el día 15 de los co­rrientes para rechazar lo manifestado enla nuestra del 12, el Comité ejecutivo deeste Colegio, por toda respuesta, señalaque, en cumplimiento de la misión quele está encomendada, se ve en la nece­sidad de esclarecer nuevamente el con­fusionismo a que se presta el que, en lareciente nota de las enfermeras, al men­

.cionar las funciones que se asignan aéstas en el artículo 17 de la Orden Mi­nisterial de 26 de noviembre de 1945,se omite el carácter subalterno de lasmismas determinado por el artículo 15de la citada Orden Ministerial, dandolugar a que la opinión pública interpreteque dichas funciones son de caráctertécnico, al igual que las conferidas alPracticante.

En su consecuencia, para esclarecerla confusión que al lector pueda haberproducido la incompleta informacióndada por las enfermeras respecto a susfacultades, este Comité ejecutivo se per­mite informar sobre la definición qu~

en la citada Orden Ministerial se hacedel Practicante y la enfermera, la queestimamos que por sí sola determinaclaramente la diferencia que en la Trotaaludida se silencia.

Con el fin de no herir susceptibilida­des que puedan ser causa' de una polé·mica que detestamos, transcribimos lite­ralmente el contenido de los artículos5.° y 15:

Artículo 5.° El Practicante es el 01"xiliar inmediato del médico en todas susactividades profesionales.

Artículo 15. La enfermera es la au­xiliar subalterna del médico. La enfer­mera, por sí sola, no tiene facultadesparo- desempeñar su cometido.

Como único comentario diremos quesi la enfermera se titula auxiliar delmédico y omite la condición subaltern'ade su auxiliaría, difere'!1cia que la se­para del Practicante, da lugar a que sela confunda con éste, confus:onismo enel que muchas enfermeras se han ampa­rado para atribuirse funciones que noles competen y que ha sido causa deque los numerosos Practicantes femeni­nos de esta provincia, sintiéndose per­judicados, nos recuerden constantemen­te que no es lícito que la enfermera. ala que se ha exigido una preparacióndocente muy inferior a éstos .Y no se lagrava con licencia fiscal, se permita com­petir con los mismos."

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26 MEDICINA y CIRUGfA AUXILIAR

MADRID

V lA J E

A ITALIAPOI' la I'cvista del pasado mes, lIues·

tl'os eompañcl'os ya sabrán que esteviaje fué aplazado hasta el otoño pró­ximo, accediendo así a muchas suge­rencias I'elativas a permisos para eldesplazamiento.

El pulsal' la opinión del público essiempl'e convenicnte; viene esto acucnto de que, por las sugerencias a<\lIe antes hacíamos mención-que hanOl'Íginado el aplazamiento del viaje-,posiblcinente éste pueda ser realiza·do aún más bal'ato de las ocho mil pe­setas quc calculábamos par'a los vein­tiún días de duración. EUo es debido aque, recientemente, nos hemos puestoen contacto con un organismo que nosfacilita vehículos en unas condicioneseconólllieas imposibles de competil'por ningllna empl'esa de b'ansportes,

POI' la prcscnte, emplazamos a todoslos colegas e pañoles, sean o no per­tenecientes a la A ociación Católicade A. T, S, pUl'a que, caso de estar in­tere ados en el viaje a Italia, libl'e·mente manifie ten sus ideas en cuan·to a itinel'ario, tiempo de duración,categoría de los alojamientos, etc., eí­cétCl'a. Tened la seguridad de quevuestras iniciativas serán totalmenteestudiadas pOI' esta Junta Nacional,haciéndose lo que la mayoría desee.

Nuestl'a opinión es que como paraeste recorrido-de cerca de 4.000 ki­IÓmetl·os- se necesitan invertir, a unamecHa de 50 kilómetros hora, ochentahoras de viaje, resultaría que si dura­se solamente diez días, nos los pasaría­mos casi en el autocar, ya que estaría­mos en él ocho horas. Aparte de la in­comodidad que ello representa, no dis­ponc]damos de tiempo libre en ningu­na población y como el gasto del reco­nido es idt'ntico dm'ando poco que du­I'ando mllcho, mel'ece la pena prolon­¡mI' ]a estancia a base de un poco más¡tasto en alojamientos y tener má!lti('mpo pam conocer vel'daderarnente('SI' helio país que es Italia y la Costa:\zul france a.

De todas formas, repetimos, esta­mos dispuestos a rectificar correspon­lliendo a la mayol'ia de los deseos dequienes realicen esta excursión.

E] itineral'Ío, en principio previstopor nosoh'os, lo encontraréis en la

página 16 de ]a I'evista de abril.

~xcurs¡ones

C?n jUntO

Ante el éxito despertado en nuestroscompañeros por los viajes organizadospor la Asociaci6n Cat6lica de A. T. S.,ponemos en conocimiento de nuestroscolegas, peTtenezcan o no a dicha Aso­ciaci6n, que para el domingo día 21 delos corrientes ha sido organizada unaexcursi6n a La Granja y Segovia al pre­cio de 75 pesetas por persona, Tealizán­dose el viaje en autocares. Inscripciones

hast'a el día 18 en el Consejo Nacional.Igualmente, para el lunes 29, festivi­

dad de San Pedro y San Pablo, se haorganizado un viaje al Valle de los Caí­dos al precio de 40 pesetas (excluídoel impuesto de entrada de coches). Seadmiten inscTipciones hasta el día 25 delos corrientes, en Cuesta de Santo Do­mingo, 6, de 9 a 1 de la mañana y de4 a 8 de la tarde.

Invi.tamos a todos nuestTos compañe­ros a que nos expongan sus sugeTenciasobre viajes y excuTsiones, al objeto de

que, debidamente estudiadas, se puedanponer en práctica.

ELECCIONESAprobadas por la Superioridad las re·

laciones de candidatos para ocupar enlos Colegios que a continuación se indi­can los cargos que se expresan, se haseñalado la fecha del 5 de julio próximopara que en dichos Colegios se celebrenlas elecciones correspondientes, con arre­glo a las normas establecidas y repetida­mente publicadas en estas páginas.

GERONA

Secretario: Don Adolfo More Paretas,don Juan Grabalosa Canuda y don Pe­dro Huidobro González.

Vocal 1.0: Don José María Muñoz So­ler, don José Luis Desoi Vázquez y donJor&e Gallart Morro.

LEON

Secretario: Don Ricardo DomínguezLozano, don Jesús Sierra Muñiz y donEusebio Serrano 8errano.

Vocal 1.0: Don Baltasar Cordero An­drés, don Honorio Suá¡:ez García y donFrancisco Año Pucho!.

ZAMORA

Secretario: Don Antonio Díez Costa,don Ezequiel Orduña Barrio y don Agus­tín Alvarez Sánchez.

Vocal 1.0: Don Juvenal Gil Temprano.don Lorenzo Martínez Molinero y donDomingo Lorenzo Rodríguez.

SEVILLA

Secretario: Don Juan Sánchez Rol­dán, don Fernando Gutiérrez Vázquezy don José Pabón Amado.

Vocal 1.0; Don José Antonio MuñozBenítez, don Alfredo Pérez Budía, donManuel González Olóriz y don MarianoHernández Barahona.

Homenaje a don Antonio

Montero Góngora

Recientemente la villa de Puebla delRío (Sevilla) ofreci6 un emocionado ha·menaje a su Practicante titular, don An·tonio Montero G6ngora, "en prueba deagradecimiento, del pueblo todo, por suabnegaci6n y desinterés demostrados a lolargo de sus treinta años de servicio",dice el pergamino que le ofrecieTon.

Este espontáneo homenaje de todo elpueblo evidencia la eficaz labor de unPracticante titulaT, uno de tantos héroesan6nimos que cada día, en trabajo silen·cioso y eficaz hacen caridad, Medicina yPatria. Y el más supremo grado de he­roísmo está, pTecisamente, en ese coti­diano laborar de cada día, anónimo, te·naz, peTmanente. Héroes tienen todas lasprofesiones, peTO héroes a todas horas 11por todos los caminos s610 hay tres:sacerdote, médico, PTacticante.

Por eso, este justo homenaje a un comopañeTo nos enor.qullece como cosa pTO­pia, como si fuera-como así es-a nos­OtTOS mismos.

El acto se celebró en el cine de la villa,e intervinieTon el señor alcalde de Pue­bla del Río, primer comandante del Pues­to de la Guardia Civil, médicos. comisi6ndel homenaje y el presidente del ColeoioProvincial de Sevilla, don Antonio Apar­cero.

y juntamente con el perqamino se lehizo entrega de una cartilla de ahorroscon 30.000 pesetas. aportadas voluntaTia­mente por el pueblo.

i Bien por Puebla del Río! Y a veT sicunde el ejemplo en otros pueblos.

~*************************

NombramientosPor haber obtenido la mayoría de vo­

tos en las elecciones celebradas en elColegio de Barcelona, han sido expedi­dos por la Superioridad los nombramien­tos siguientes:

Secretario; Don Carlos del CastilloRuiz.

Vocal 1.0: Doña María Teresa Villa·plana Calatayud.

MEDICINA y C¡RUGfA AUXILIAR 27

Madrii1, junio de 1959.Distinguido compañero:

Me vas a. permitir, amigo mío, que la emociorwda lectura de tu carta, lle.gadaen el carTeo de la tarde de hoy mismo, me sirva de pretexto y argumento pararedactar esta otra mía que, aun centrándola en tu persona, bien pudiera servirde contestación y acuse de recibo a otTas muchas y encontTar, de paso, asilo yacomodo en el corazón de miles de compañeros nuestros a quienes la actividad cari­tativa de la profesión ha llevado, antes o después, a cualquier rincón apartado dela geografía española, quebrada y varia, en e~ que su vida se desenvuelve dentrode una estrechez diaria, una necesidad oculta y un dolor callado y pe1'manente,

Tus cartas, como esas otTaS a las que me refiero, me sirven de gran consuelo,'lJues se advierte en ellas una inquietud común, una pTeocupación general, que com­parto íntegramente. Tú sabes muy bien que esto no es nuevo en mí, ya que, in­cluso en este mismo lugaT de la~ revista, lo he repetido una y otra vez, casi conmachaconería que no me harta. Sois vosotros, los rumies, los compañeTos a quieneslos avatares de la vida profesional os llevó más lejos de mi presencia física, los queocupáis un lugar' preferente en mi pensamiento y en mi corazón. Sé que estáismuy necesitados de contacto, afectos y mejoTas sociales. y admi1'o y admiré siem­pre el callado estoicismo de vuestm insuperable misión sanitaria, precisamenteporque la ejeTcitáis pOT el lado bueno, ese que no da resonancias ni oropeles ),¡

que tanto cimenta el prestigio de una profesión secular. Además, entTe otras cosasimportante, porque sois, numéricamente, los que integráis la rama más frondosay visible del árbol profesional y, sobre todo-y ésta es la razón última y esencial­porque sois los hombres sufridos y abnegados que cambiáis a diario la moneda 're­donda de la gloria futura por la calderilla menuda de la estrechez presente.

Te diré, ahom, hablando en voz baja y casi en confesión, que os tengo muchaenvidia. Sí, envidio y deseo para mí vuestra tranquilidad, vuestm gozosa pazinterior, vuestra perseverancia y capacidad de sacrificio y, ¡cómo no!, vuestra ab­negación constan.te y eficaz, cargada de misión, con la minuciosa y exacta pre­cisión de la entrega absoluta, dejando la tierra abónada, con la buena semilla ensu seno, dispuesta para insólitas cosechas. .

Todo eso, por sublime y he-roico, penetra en mis sentidos lentamente en la h01'atierna de las expansiones espirituales y coloca en mis ojos el emocionado mensajede unas lágrimas de gratitud. Y no es el sufrir, vuestro callado, lejano y apretadosufrir, lo que me emociona y empequeñece, sino la manera sencilla de expresarl.oy .sentirlo. Para medir la abnegación sólo liaJ./ un aparato infalible: el sacrificio, yeste sacrificio vuestro, tan sencillo como edificante, bien merece, en· corto pago, elleve desvelo de mis horas mejores, la atención preferente en todas mis actividadesJ./ de representación. Este es, acaso, lo que me da fuerzas y me une más a vosotros,lo que seguramente impulsa cada día los resortes de mi voluntad para defendercon arrojo vuestros intereses sobre el tapete de las mesas ciTculares y en los des­pachos de liJs audiencias ministeriales. No puede ser más que eso vuestra obsesión,y la fe que tengo puesta en nuestro San Juan de Dios, el santo que recorrió apie descalzo los mismos caminos que vosotros andáis diariamente en el ejerciciode vuestra misión, con Dios en el corazón y en el pensamiento, a pesar de lasdificultades, de los tropiezos, de la incomprensión, de la penu1-ia, de todo cuantolos hombres sin fe verdadera llaman mala suerte en la vida, y que a vosotros,Practicantes rurales, os hace respirar más hondo y dormir de un tirón para repo­nerse del cansancio y de la misma frialdad de nuestros semejantes. Lo que os hacecomprenderlo todo por amor de Dios, para que El ilumine vuestros nuevos pasos,vuestra anécdota de cada día,

Para. vosotros, digo, mi gratitud, mí enternecido agradecimiento, que nuncapodré corresponder en tan amplia medida. Creo que Sí~ vosotros no iría a parteninguna. O los caminos serían otros bien distintos. Con vosotros, sintiéndoos tancerca, tengo el deber de intentarlo todo. de ·transformar J./ revolucionar la vidanrofesional para que no os falte, en la medida de lo posible, la prestación moraly material Que necesitéis. Sé que la empresa es gigantesca, agotadora; pero hayque realizarla, poniendo en la gestión todo el amor y desprendimiento que vosotrosponéis en vuestras cosas menudas. Fe que nadie puede defraudar, traicionar omalvender.

Tenemos lo esencial: la unidad. Tenemos conciencia clar.a de lo que intenta­mos. 'U esto simplifica las cosas. La profesión es de todos. está sobre todos 'U tienevitalidad propia. A esta profesión unida, fuertemente vinc"ulada, hermanada, conhombres clave de vuestra condición, nadie puede discutirle con justicia derechoslegítimos. A demás, nuestra unidad profesional no la hemos hecho por abajo, porlo material y perecedero, sino por arriba, por lo espiritual y perdurable. De aquíaue esté fundada en un común destino, en una armonía de fines: en fin, en unale1J de amor y de hermandad. en la que vosotros sois los adelantados. Y estaunidad, que es nuestro punto de partida y lleaada, sabrá oponerse rabiosamente atodo lo que suponga disaregación, incompatibilidad 11 desafuero, venciendo, así. laincomprensión tozuda de unos y la oposición hostil de nuestros ya descubie1-tgsenemiqos. Porque nuestra profesión. conviene advertirlo a hombres puros cómoVOSOtTOS, tiene aue luchaT con la complicada JI permanente intTiga de lOs dem6.s,de los aue no se Tesignan con nuestTo TesuTgiT social y de los que no se sometena pTecep~os deontológicos elaTOS. . .

Yo aspiTo. con esta unidad POT bandera y un pTogTama Tepleto de Tenunciasparticulares como gestión, conseguir para vosotros las mínimas exioencias econó­micas que tanto merecéis. POTque si VOSOtTOS habéis h.ech.o de la profesión eierciciode fe 'U caTidad. es pTeciso Que quienes tenemos la obliIJación de velaT POT vuestTosinteTeses pongamos en la tarea J./ al seTvicio de ella el entusiasmo, tTabajo y caloTque la haga realidad. Gestión que no teTmina en el reconocimiento de unos servi­cios inigualables prestados a la Sanidad nacional. sino que culmina en cuantorepresenta también la satisfacción de las necesidades materiales de los que a ella'sirven. y es deber de todos que su vida sea grata y decorosa. .

Entonces, sólo entonces, es cuando creeré de veras haber cOTrespondido dealquna manera a la confianza que habéis depositado en mí los Practicantes es­pañoles.

Con tm abrazo mtLY fueTte y mi afecto singular,

A UN P R A e l:~I e A N T E RURAL

Asociaciones

Católicas

UN nuevo llamamiE!tlto, por mi parté,a vosotros, compañeros de toda Es­

paña, para que vengáis a engrosar las. filas de nuestras asociaciones católicas.

Nuestras asociaciones católicas sonson ya una realidad en todas las pro­vincias y su pujanza y vitalidad estaránen razón directa del entusiasmo con quevengáis a militar en ellas. Yo, desdeaquí, os pido que os entreguéis por en­tero a la hermosa ob::-a de dar VIda, ex·tensión y fecundidad a estas asociacio­nes nuestras, que pueden marcar unhito trascendente en la vida de nuestraprofesión. .

Pensad que asociaciones de este tiposon .las· que está necesitando urgente­mente el mundo. La sociedad está satu·rada de agrupaciones, asociaciones yen·tidades que defienden intereses de gru·po, de profesión, de clase, q\le por muylegítimos que sean, siempre estarán en.pugna con otros tan respetables comolos de ellos mismos. Todo el mundo seagrupa para pedir, para exigir, para com­petir con ventaja, para quejarse ... Lasasociaciones· que el mundo necesita, lasque cambiarían el signo de la vida ac­tual, son las que en vez de pedir ofre­cen, en lugar· de quejarse, dan; en vezde exigir se entregan ...

;-Así son, y así han de ser nuestrasasociaciones católicas. Para esto han na­cido, para llevar a la práctica el sentidoauténtico de la vida cristiana. Primero,entre nosotros, la .gran familia de losPracticantes españoles, y después, quiénsabe, si como el grano de mostaza dela parábola evangélica, puede ser el im·pulso que eche a andar, en los diferen·tes estratos de la sociedad española, esemismo ambicioso programa dé perfec­ción cristiana que tanto necesita.

No lo dudéis más. Incorporaos a lanoble tarea de nuestros propio perfec­cionamiento y de la ayuda caritativa yfraternal a nuestros compañeros ... Unaasociación con estos fines tiene un pesoespecífico tal que gravita e influye porsu propia razón, sobre la sociedad toda,ennobleciendo y elevando a los miem­bros y a la clase que la constituyen ynutren ...

Sus vinculaciones con la jerarq uíaeclesiástica y con entidades afines, comoun elemento más, en el vasto campo delapostolado seglar, le' confieren un ranogo y unas posibilidades insospechadas ...Puede ser el instrumento apto para re­valorizar de un modo total y absoluto,no sólo nuestra profesión, sino nuestravida, que es mucho más importante.

.Ojalá comprendáis la trascendencianue nara todos tendría noder ofrecer aSu Eminencia Reverendísima, el Carde­nal Primado, que con tanto cariño hizoposible esta asociación nuestra, un ra­millete profuso rle adhesiones oue le lle­varan la seguridad de que su ilusión, yla nuestra. no era un sueño quimérico,sino el reflejo de un sentir real de mu­chos y muchos Practicantes.

Paulatinamente y a medida que el es­nacio .de la revista nos lo permita, ire·mas publicando nuestros estatutos ... Suconocimiento será para todos la invi­tación más eficiente que se puede ha­cer ... Yo, al menos, así lo espero.

,;1NTONW CASAS

'28 Mm'clNA y CIRUGfA AUXILIAR

DIGO Y HAGO

De nuevo han estado en Madrid lospresidentes de todos los Colegios de Es­paña. Su prcsencia nos ha deparado laoportunidad de estrechar manos amigas,de escuchar voces conoci.das y avivar re­cuerdos imprecisos. Su estancia ha sidoun debate permanente, y esta forzadaactividad dificultaba el hueco para eldidlogo 1·eposado. Mas Dios ayuda aquien perseveTa y nos ha ofrecido laoportunidad de poder cambiar impresio­nes y afectos con el presidente de Cd­cm'es, don Antonio Chamarra, el amigode todos, el PTacticante que siempre tie­ne abiertas las puertas del entusiasmo yel sacrificio ante cualquier coyunturaprofesional.

He sabido ahoTa algo mds de su íntimavida profesional, de su escalonada tra­yectoria colegial. Me ha dicho que cursólos estudios en la Unive1'sidad de Sevilla ..que cl primer Colegio que se enc1wdróprofesionalmente fué el de Jaén, y quepertenece al benemérito Instituto y alescalafón de Practicantes militares delEjército dc TierTa, en el que ingresó, poroposición, hace ahoTa diez años, que esjustamente el tiempo que lleva residien·do en Cdceres, el Colegio de sus amores.

-Allí me tienen los compañeros a sudisposición-me dice, de entrada, con sumarcado acento meridional.

-,¡Empezamos hablando de tu fun­ci6n rlirectiva?

-Merced a 1¿na ace1·tada gestión quellcvamos a cabo unos cuantos compañe­TOS, alguien se acordó dc mi nombre yme pro]Juso para ocupar la vacante devocal ¡11'imero que se había producidoP01' entonces en el Colegio. Y ya veslo que son las cosas, aquella felicita­rión generosa se convi1·tió de la nochea la mañana en la formación de un ex­pediente que motivó mi destitución. Porlo visto, lo que se pretendía era elimi­nar' a todo el que realizase algo real­mente efectivo-me dice con esa carade asombro que ponen los hombres ín­tegros, incapaces de prestarse al juegoturbio de las intrigas.

El recuerdo apaga su mirada. Un pi­tillo llena la pausa y deja en el aire esacosa imprecisa que es el vacío de un de­cir nada, mds expresivo y concreto queun montón de frases hueras revestidasde lugares comunes.

-Para mí todas las opiniones son res­petables-me dice ahora, cogiendo el hilo'del didlogo-. El Colegio es de todos ypara todos. De aquí mi pa1·ticular inte­rés en activar la vida colegial. Las puer­tas de nuestro actual domicilio social es­t!in abiertas desde las nueve de la ma­ñana hasta las dos de la tarde, y luego.rle siete a diez de la noche. Pero nuncaes asi, pues siempre hay algo m¿evo queobliga a alargar el horario de consultas.

-¿Colaboración P-Hemos nombTado tanta com1swnes

cuma ha sido preciso. Un g1'UPO de t1'ein­ta )J siete compañeros constituyen lo quepudiéramos llamar la parte activa de lamasa colegfal. Los cinco señores que for­man la Junta de Gobierno no puedenatender los .problemas de todos. Es pre·ciso que colaboren los demás; que se res­ponsabilice el mayor número posible decompañeros.

-¿Relaciones con las autoridades pro­vinciales 'JI locales?

-Magnífica. La ayuda del gobernad01'civil, don Licinio de la Fuente, es dignade alabanza y gratitud. .Reciente está sucircular sobre el int1"u ismo en la pro­vinci.a, que tan buen~s resultados vienedando por la ayuda que hemQs r~ciºÍlJ9

de alcaldes y Guardia Civil en las zonasrurales.

-¿Mejoras alcanzadas bajo tu mando?-Hemos conseguido un aumento en

los haberes de los compañeros que pres­tan servicio de asistencia a los emplea­dos municipales. Se han' aprobado nue·vas tarifas y se ha implantado un sis­tema de contrato de igualas que estádando excelente resultado. Llevamos ex­pedidos más de 40.000 contratos, con re­gistro de igualados, autorizado por elConsejo. Nacional. Quienes deseen cono­cer detalladamente el sistema pueden so­l'citarnos la información que precisen.

-¿Otras cosas mds?-Como proyecto,' adquirir un local

. propio, adecuado a nuestra categoría so­cial.. las gestiones que se realizan paraconseguir un J,lermiso especial de apar­camiento para vehículos de profesiona­les .. el cuadro médico, ya cubierto, parala asistencia gratuita a compañeros yfamiliares enfermos .. la organización deuna buena biblioteca... Hemos instaladoel teléfono, del que carecíamos.. se vaa constit1¿ir en breve la Asociación Cató­Uca de San Juan de Dios, que aquíllev6is muy adelantada, estando pendien­tes del nombramiento del asesor reli­gioso ...

Esto es a gTandes Tasqos lo que, segúnsu presidente, ha realizado y proyectaalcanzar el Colegio de Cáceres, perouno sabe algo mds. Por eiemplo, aue un,orupo de compañeros realiza una b1'illan­te labor en la Cruz .Roja, al lado de losmejores especialistas, 'JI, sobre todo, quelos integTantes de su Jun'ta de GobieTTIOmantienen y defienden la unidad comovrincipio. ortodoxo de su intensa vida co­legi.al.

-Si alrlUna vez he tenido que llamarla atención a algún colegiado he pasadoun mal rato, pero lue.qo he sentido lasa"'isfacción de recoger el fruto de laenmienda. No existe mejor lema, creo.aue cumplir al pie de la letra lo que eldeber vrofesional nos impone.

-¿Cómo se desenvuelve económica­mente el compañero en tu provincia?-preounto ahora.

-No todo lo bien que deseamos todos.Ya conoces nuestros sueldos, la absor­ción casi total del trabaio particular y,'l)or si fuera esto poco, el retraso con aueliquidan sus ingresos en al.aunas partes.

-¡Consideras acertada la actuacióndel Consejo Nacional en el planteamien­to de n1¿estros problemas?

-Sí.. conozco detalles nue me autori- ,zan a proclamarlo así. Por otra varte.el Conse,io_Nacional conoce bien lo aueconviene a la Clase. Tortas nuestros 1Jro­blemas han sido discutidos en asamblea.~1Jro"inciales 1.1 reconidos en la Nacional.de feliz memoria. En estas reuniones de'thora los vresidentes estamos compro­bando el buen camino aue se lleva. Fn"sto; como en todas las cosas de In 1,ido.P.S m'eciso saber esperar sin desfolleci­milmtos. Ha'¡ aUFi estar unidos 1/ no te­m.er la rFisvonsabilidad com1Jf7,1·tida. 7'0­"ns -nos encontr'amos en la vida cnn 0'0.0 ­

t"culos difíciles de salvar. pero todo se,o'¡.'oe1·a 11 vence con tesón 11 fe, 11 nue.~­

tras rtspiraci,ones 7lrofesionalFis. 1'>01' 1v,O­t"s. han de resolverse fnvorablemP.'ntp1/.n día 1L otro. Es cuestión de tTabajarcon pprSFiveran cia.-;Ow~ r;rcu7l.stanóa especinl crees

""e define la actuación del Consejo Na­cional?

-La prestancia y señorío que impri­me a todos sus actos. Y su amplia com­prensión. no exenta de energía cuandoel caso lo requiere.

-¿Qué te ha enseñado tu experienciade directivo respecto a la actuación delcolegiado?

-Que todos tenemos que Sacrificarnosun poco por los dem6s. No es admisibleque unos pocos compañeros animosospechen con el trabajo de todos. Los Co­legios deben cumplir a raja tabla las ór­denes del Consejo, actuando siempre con­forme a lo previsto en los estatutos yreglamentos que rigen su vida.

-¿Vives exclusivamente de los ingre­sos que te proporciona el ejercicio denuestra carrera?

-Así es-contesta rápido-o Ese seríael ideal: que nuestra ocupación diariasólo fuese el ejercicio profesional.

Sale ahora a colación el tema de laRevista. Chamarra no se muestra parcoen el elogio. Me habla, con el orgullosaltándole a los ojos, del agrado con quela reciben los COlegiados, de las felici­taciones que ha recibido de las persona­lidades de su provincia y de la impacien­cia en que llegue a los hogares del Prac­ticante todos los meses.

-Ya 'era hora de que tuviésemos unapublicación digna y eficiente. Me la pi­den incluso personas ajenas a la profe­sión, y esto es para mí un gran orgullo.Por este Carnina de superación tenemosque seguir. Hemos de asomarnos al ex­terior con dignidad y prestancia, concategoría social, sin pobreterías y mez­quindades. I Si vieras cómo me quita elsueño el no haber podido ofrecer ya a loscompañeros de Cáceres un local apro­piado! El Colegio no puede ser ya unamera oficina, sino el hogar acogedor quenos aglutine, relacione y hermane cadadía un poco más. Si consiguieTa reunirp¡'onto el capital preciso, I qué Coleg'ioíbamos a tener en Cáceres!

Así habla Antonio Chamarra, el hom­bre b'ueno y 11¿chador consciente que sóloaspira a ver felices a cuantos, como él,realizan cada día esa labor tenaz y di­fícil q'ue supone el ejercicio de U71a pro­fesión hasta hoy apenas comprendida pOl'quienes tienen que valorar, pesfL1' y me­dir la labor de los adelantados de unaobra social en la que descansa la colum­na barroca más necesaria de la vida yobra nacional: la Sanidad española.

y Antonio Chamarra, el amigo de to­dos, el compañero que sólo vive para sufamilia y ·la profesión que tanto ama, elPracticante que ha hecho del Colegio

. prolongación de su propio hogar, se ale­ja de nosotros para Teanudar una sesiónmás, con el pensamiento puesto en esosproblemas q1¿e son de todos· y pocosaceptan la responsabilidad de su plantea­miento 'JI solución.

La vida es así.

MEDICINA y ClIluolA AUXILIAR 29

TOXEMIA DE EMBARAZO: su PRIMER SINTOMA

(Un estudio de la secuenCIa sintomática en 2.000 casos)L AS toxemias de embarazo, causantes

de una cuarta parte de la mortali­dad materna y d¡! una aún mayor mor­talidad fetal, son complicaciones muycomunes que se presentan del 6 al 15por 100 de todas las Emlbarazadas yconstituyen con la hemorragia y la in­fección puerperal el gran trío de en­fermedades que ocasionan la gran ma­yoría de muert¡!s maternas, siendo di­chas toxemias la causa principal demortalidad materna en los Estados Uni­dos de América.

Puede decirse que de cada diE'Z mu­jeres que padecen eclampsia muere unay a veces. más, elevándose esta morta­lidad tres o cuatro veces más en losfetos y recién nacidos de ~clámpticas.

Esta enome letalidad materna y fetales ¡!Vitable mediante una vigilancia con­tinua y minuciosa durante la gestación,oarticularmente con el objeto de descu­brir los primeros signos de toxemia delos cuales la enf&ma no se percata. Mu­chos autores aseguran que una gestanteque vaya regularmente a una buena con­sulta nrenatal, por lo menos durantetodo el último trimestre del embarazo,no puede padecer eclampsia si practicalos tratamientos que en dicha consultase le prescriban.

Llama la atención que desconociéndo­se la etiología de la eclampsia sea, encambio, posible hacer una magnífica la­bor ne profilaxis y, sin embargo, asíes. El contribuir modestamente a estefin es lo aue nos ha movido a la publi­cación de est¡! trabajo.

Con DIECKMANN. una de las mayoresautoridades mundiales sobre la materia,consideramos a la toxemia de embarazocomo un síndrome caracterizado 001' lapres¡!ncia de una o más de las siguien­tes manifestaciones: edema, hioerten­Rión. alhuminuria. convulsiones y coma.Según el sentir de DrECKMANN será pre­ciso au¡! uno. '11 menos. de los tres sín­tomas cardinales: edema, hipertensióny albuminuria estén presentes dos díasconRecutivos al menos para establecerpI diagnóstic0 nf' toxemia. PAGE diagnos­tica la oreeclamosia cuando se nresen­tan do.• dp los tr"s síntomas carninalesantes ('itatios. en dos ocas'oneR al menOR.con Sf'iS 100rllc; ne intE'rv'llo. Y Dar últi­mo. f'1 "'oITllTlitte on Maternal Welfa­res. rle 10 F.stados Uni(los. f'n 1fl52 sepronunció oornue sea 1m solo .dntomapI necesario para establecer el diagnós­ti('o.

Este asunto es de extraordinario in­terés pornue oermite abrir la discusiónsobre si el edema del embarazo, sin hi­Derten ión ni albuminuria. como todaslas embaraza(las lo oresentan. es real­mente toxemia o una entinad aoarte:de las distintas opinionf's leídas nor noc;­otros. nos parece la más acertada la deORENGIl que considera el edema toxémi­ca como tal siempre oue se manifif'stepor encima del tercio superior de la tibiainclusivf' (+ +). 001' lo cual no incluyecomo edema anormal f'1 de los tobi1loRo malf'olar (+) auE' 1'1 prec;~ntan casila totalinad ne las embarazadas.

El pxito del tratamiento para evitarnue anarezcan 11ls convulsionps v el co­ma, causantes ne la casi totalirlad delas muertes en la toxemia de emhll r 'lzo.depende de la precocidad con que dicha

30 MEDICINA y CIRUO(A AUXILIAR

toxemia sea diagnosticada. De aquí elafán de los tocólogos en procurar en­contrar signos precoces de la enferme­dad, para así poder hacer una efectivaprofilaxis. No nos vamos a referir aquía la tensión arterial retiniana estudiadaen nuestro país por JUNCEDA y AVELLÓ(E. y J.), ni a los estudios fotopletismo­gráficos realizados por A. CABALLEROGORDO, ni a la prueba presora del fríode HINES y BROWN, ni a la de la pituitri­na de DIECKMANN y MICHEL, ambas prue­bas publicadas en nuestro país por OREN­Ga y colaboradores, lo cual se saldría delos limites puramente clinicos y de di­vulgación de este trabajo. Sólo nos va­mos a referir a las tres manifestacionesclinicas de fácil apreciación (edema, hi­pertensión y albuminuria), observandolas cuales MARTÍNEZ DE LA RIVA el año1952 consiguió un descenso al 2 porciento de accidentes gestósicos graves.

Es evidente que no podemos esperara que aparezcan conjuntamente los tressíntomas cardinales para diagnosticary poner tratamiento a la toxemia. puescomo hemos visto eso no sería una ver­dadera labor de profilaxis. ya aue en lamayoría de los casos la instauraríamosdemasiado tarde. Pero ¿cuál de estas tresmanifestaciones clínicas es la orimera ymás frecuente en aparecer? Ese es elproblema aue me planteé cuando comen­cé a realizar el presente trabajo. Sabien­do cuál es el primer signo, será muchomás fácil actuar terapéuticamente deuna manera eficiente.

Durante muchos lustros ha sido con­siderada la albuminuria como el sínto­ma primordial de las toxemias de em­barazo, hasta el extremo de que a dichosíndrome se le denominaba "albuminuriagravídica", denominación indudablemen­te inadecuada poreue coloca en primerplano del cuadro clinico un síntoma, laalbuminuria, que no es constante y queen algunos casos no se encuentra enlos primeros estadios de la' enfermedad.En opinión de BROWNE ha sido el uso deese término la causa que ha impedidoun diagnóstico precoz de la toxemia gra­vídica, ya que el médico general esperalógicamente encontrar siempre en la ori­na y como primer signo de aviso, la al­búmina; y la verdad es que la pacientepuede encontrarse en peligro inminen­te de eclampsia con una orina perfec­tamente normal. Nosotros creemos quepor este mismo motivo se ha hincrva­lorado el signo albuminuria hasta ha­cerlo casi sinónimo de la eclamps:a. yello se debe además a eue grandes maes­tros de la obstetricia universal, cons'de­radas clásicos, han insistido mucho so­bre este signo, haciéndolo resaltar sobrelos restantes síntomas cardinales. Así,nuestro RECASENS (Sebastián) expone ensu obra: "La nresencia de alhúrri'na enla orina precede. por lo común, muchotiempo a la eclamosia, hasta el punto dehaber hecho de este síntoma el baróme­tro indicador." Esta opinión manifesta­da nor RECASENS, si bien era el criteriopredominante de su época, expuesto enanuel entonces por numerosos autores,aún en la actualidad continúa con adep­tos como MAcfAS DE TORRES, que textual­mente dice: "Pero a mi parecer sigueteniendo mayor valor para el diagnósti­co de la eclampsia la albuminuria que

la hipertensión, sin que ésta sea desde­ñable, pues hemos visto más casos deeclampsia con tensión normal que sinalbuminuria."

Aunque en la actualidad la mayoriade los autores sostienen una opinióncompletamente distinta, como veremosmás adelante. sin embargo, la tesis sos­tenida durante tanto tiempo es eviden­te que ha ejercido enorme influenciahasta en las generaciones actuales. Yésta es la causa, a nuestro juicio, de queel signo albuminuria sea considerado co­mo sinónimo de eclampsia por el públi­co, por una gran masa de los habitantesde nuestro país. Concretamente, en lacomarca en donde ejerzo pue'do asegu­rar que más áel 90 por 100 de lasgestantes que he reconocido en miconsulta. han considerado ambos tér­minos, albuminuria y eclampsia, con elmismo significado, hasta el punto de que001' estas tierras el vulgo denomina ala eclampsia albúmina.

Es cierto que este error no es de losnrofesionales sanitarios. pero. sin em­bargo, así como en otras enferm (Iadeso dolencias las internrf'tac:ones erróneaso conceptos falsos de las mismas se de­hen a supersticiones o errores transmi­tidos de generación en gen&ación, enrambio personalmente creo eue el eeui­Darar la albuminuria con la eclampsial-tan sido los nrofesionales sanitarios. tan­to médicos romo farmacputkos. practi­rantes v rn;¡tronas lo~ nrincinales cau­santes de ello. y obrando como siemnrecon buena fe-nor sunuesto-. pero ha­ciéndolo influidos nor el criterio de losobstetras de nrincinio (le siglo ~Ué ennarte aún nonura. Cualnuiera de los sa­nitarios men('ionados Sf' han nue(lado tansatisfechos creyendo nue <'umD!ían hon­radamente con su (Iebf'r al aconseiar onrescribir a nna p"ost"lnte e(lematoc;'1 onormal. eue le nracti<'ac;en un análisisrle orina para ver si <'ontenía alhúmina.y n'1r est'l. misTJ1a razón c;on murhos losmillares de rnuierf's roue Í1malmente con­Rirjeran eue han hecho todo 10 oue de·bían para evitar el temible peligro de laerlampsia. remitiendo unR muestra (leorina al analista y les determine si con­tif'ne albúmina. euedándo e tan tran­nuilas si el informe es npp"ativo. De <?Staforma. con el informe d"l an'llist'l euemanifíesta no contiene albúmina la ori­na analizada. se crea un ambiente defalsa tranauilidad tanto "n la gestantecomo en sus familiares. 10 cual es par­ticularmf'nte peligroso para noder haceruna Drofilaxis efertiva. Nosotros pC'mos.tf'nido rf'rientemente un caso de eclamp­sia gravídic:¡ eytraordinariarnF'nte grave.en que los familiares se mostraban enor­memente sorDrendinos poroue unas ho­ras antes se l~ ha1)ía nracticano una de­terminación dE' albúmina en la orina yno contenía.

Salta a la vista lo erróneo de este pro­('eder. v sería pasahle si no fuera porlos peligros oue ar'lrrea el actuar (le lamanera expuesta. El asociar de maneraexdusivista los términos albuminuria yeclamusia constituve un grave error. co­mo dice DEXEUS FONT (S.). y éste errores más patente todavía en el sentido dela profilaxis, y añade: "No sólo existengestosis convulsivas oue evolucionan conpoca o ninguna albuminuriQ1 sino que

:HA l'ERIAL Y RESULTADOS

l1lucha~ <it' ellas han sido precedidasunos ellas ue prec'(;)ampsIa en lOS que laalbummuria ha sido el tactor menos os­tensiiJll', y por ser ligera escapa a laalencion y ::;uspicac:a oel medico."

Parece parauelJlco e11 la época actual,e~tand() lan en boga conocer los últi­mos adelanlos <.le la cie'ncia médIca, yque cualqUier paciente medianamenteCuila, o Simplemente que ojee la prensadiana de cuan<.lo en LlI.Jndo, conozca elnomiJI'(' <.lel úlLImo antwi0cICO, y sin em­bargo, no se haya hecno UlIa campañade divulgación de este can ImpOrtanteasu11to <¡ue nos ocupa, primb el, en laprensa profeSIOnal sanitana, y de'spués,directamente al públICO.

La lIipertenoión es considerada comola primera manilestación clínica de lastoxemias <.le cmbarazo por WILLIAM yEASTMAN, siendo de la misma opiniónCLAYTON y ORAM, aunque estos últimosopinan que a menudo va precedida porcl edcma. DEXEUS FONT también es dela misma opinión y aconseja para pro­filaxis la toma de tensión y pesadasfrecucntes. BROWNE dice textualmente:"Nunca se insistirá bastante en recal­car que toda elevación de la tensión porencima de las cifras límitcs 120-80 cons­tituye casi siempre el primer síntoma de

H1STOIUAS CL1N1CASnEVISADAS

El número de historias clínicas revi­sadas es de dos mil como ya hemos di­cho. La totalidad de estas gestantes hansido exploradas de una manera regularen la consulta prenatal por 10 menos unavez al mes durante el último trimestrede su gestación. No han sido incluídaslas historias de embarazadas que han si­do vigiladas irregularmente durante sugravidez, bien sea porque sólo han sidoexploradas una sola vez durante el últi­mo trimestre (aunque la exploraciónarrojase datos normales), ni tampocoaquellas otras que han asistido a la con­sulta exclusivamente antes del últimotrimestre, así como los casos de molavesicular aunque cursasen con toxemia.

En las dos mil historias revisadas tam­poco van icluídas las pertenecientes agéstantes que no hemos conseguido sa­ber cómo fué su parto, sobre todo a losefectos de si padecieron '0 no toxemiagrave durante el mismo. La totalidad delas gestantes de las historias clínicasrevisadas o han sido asistidas e'n su partopor las matronas de nuestro equipo, opersonalmente por mí, o bien hemos sa­bido el curso de su parto en posterioresrevisiones.

Es una gran satisfacción para nosotrospoder decir que si bien hemos tenidocasos muy graves de toxemia de emba­razo, quc han precisado su internamientoen mi clínica de maternidad, sin embar­go. el número de casos dE' eclampsia delas gestantes que han asistido regular­mente a nuestra consulta prenatal hasido nulo.

ELECCION DE LOS SINTOMAS

Como en este trabajo 10 que se hatratado dé hallar ha sido no sólo lafrecuencia sintomática de cada uno delos tres síntomas cardinales de las toxe­mias de embarazo, sino la precocidad deaparición de cada uno de ellos al mis­mo ticmpo, para conseguirlo se ha con­signarlo sólo el primero o primeros sig­nos rlc toxemia hallados, bien fuese enla primera consulta o en una de las re­visiones posteriores, de tal modo que sia pesar del tratamiento oportuno excep­cionalmente se agravó la toxemia agre-

una toxemia preeclámptica y que conlrecuencia precede en varias semanas ala alouminuria."

El edema manifiesto 10 consideran elpnmer sin toma de las toxem¡as de-em­oarazo JA3CHKE y DODERLEIN, llamanuola atención respecto al edema de la mitadsuperior del cuerpo. .b;l edema, oculto,la excesiva ganancip. semanal de peso espara ORENGeI el síntoma precoz, asi co­mo para DA WSON, quien concede granimportancia a las ligeras desviacionesde lo normal para la profilaxis de lastoxemias, valorando los cambJOs con unaobservación Lstrecha y controlada; ex­plicándose asi lOS éxitos obtenidos poreste autor, quien considera absurdas yaconseja Se abandonen las ideas anti­guas, no debiendo esperarse a que apa­rezca la albúmina en la muestra de ori­na, porque éste es un síntoma tardíode' toxemia y aconseja que el control dela embarazada debe empezar antes queeste síntoma aparezca.

Nosotros hemos querido saber cuálera el prime'ro y el más frecuente de lostres síntomas cardinales que apareció ennuestros casos, y para ello hemos revi­sado dos mil historias clínicas de nuestroarchivo, exponiendo a continuación losresultados.

gándosele otro u otros síntomas más,sin embargo, sólo consta a los efe'ctosestadísticos de nuestro estudio el prime­ro o primeros síntomas que aparecie'I'on.Es decir, si una gestante tuvo ede'macomo primer síntoma y en otra consul­ta posterior tenía además hipertensióny el anterior e<iema, sólo consta esta­dísticamente el edema porque fué elprimer síntoma que tuvo. Y de la misma

Síntoma o síntomas

Edema ........ , ,Hipertensión ,.. ..,Albuminuria ... '" . ..Edema más hipe'I'tensiónEdema más albuminuria " ."Hipertensión más albuminuria ,Edema, más hipertensión. más albumi­

nuria ..... ,

TOTALES .....

EDEMA

Siguiendo el criterio de ORENGO hemosconsiderado como tal edema toxémico alque era manifiesto desde E'l tercio su­perior de la tibia (+ +) inclusive, paraarriba, si persiste más de dos días. He­mos descartado POI' tanto el ede'ma me­cánico, el maleolar, el postural, por va­rices, etc.

El número de casos en que apareeiócomo síntoma ÚnICO es de cie'nto setentay Cinco, lo que representa una frecuen­cia del 57,39 por 100. Ha sido, por tan­to, el síntoma más frecuente y precozde nuestro estudio, ya que se presentócomo síntoma único en más de la mitadde nuestros casos de toxemia. Como sín­toma asociado se presentó en sesenta ytres casos más (20,64 por 100), lo quehacE' un total de doscientos treinta yoeho casos (78,03 por 100).

HIPERTENSION

Para establecer el diagnóstico de hi­pertensión hemos seguido el criterio delCommitte on Maternal Welfare, queconsidera hipertensas a las gestantes

forma si tenía hipertensión y edemaaso(;lados la pt'lmera vez, que fué reco·nocida, y con el tratamiento le desapa­re'ció el edema y en revisión postenor:;~Iu lLn,a nl;.>ertension, consta igualmen­,~ ~Jll lOS Uü:; smtomas que fueron ha­llado primeramente.

G!:':STANTES CON TOXEMIA

Siguiendo el criterio de DIECKMANN másarritJa expuesto, he'mos considerado co­mo toxém:ca a la gestante que presen­tase una o más de las tres manifesta­CIOnes clínicas cardinales. En las dosmil historias revisadas han aparecidotrescientos cinco casos gestantes quE', almenos en uno de sus embarazos, hanpadecido toxemia; esto hace una fre­cuencia' del 15,25 por 100, muy. supe­,rior al 6-7 por 100 de WILLIAM y EAsTMANy más aproximada a la obtenida porORENGa de un 11 por 100. Ignoramosexactame'nte la causa de la mayor fre­cuencia en nuestro estudio, pero supo­nemos se deberá a que una buena partede las gestantes por razones de segurossociales tenían que venir obligatoriamen­te a la consulta, y esto hace que no sehayan escapado sin diagnosticar toxe"mias que dE' otra forma no hubiese sidoposible, porque al no tener molestias-como sucede por desgracia por exce­siva frecuencia en las toxemias-no hu­biesen venido a la consulta.

No van incluídas como casos de toxe­mia las enfermas con nefritis crónica,hipertensión esencial. albuminurias notoxémicas (por exudado vaginal, pieli­tis, ete.), ni las que tuvieron edema porcardiopatía descompensada.

Los resultados obtenidos en cuanto ala frecuencia sintomática vienen deta­llados en la tabla siguiente:

Núm. % %casos toxemia general

175 57,39 8,7541 13,45 2,0524 7,86 1,2052 17,04 2,604 1,31 0.202 0,65 0,10

7 2,29 0,35

305 99,99 15,25

con tensión sistólica de 140 milímetrosde mercurio o más y diastólico de 90 mi­límetros Hg. o más; o bien un ascensode 30 milímetros en la tensión máximay 15 milímetros en la mínima, es decir,si una gestante tenía de cifras tensiona­les 105/70 y en la consulta siguiente arro­jaba 135/85 ya la tratábamos como hiper­tensa aunque no llegase a los 140/90 es­tablecidos como límite.

Este signo se presentó en cuarenta yun casos como única manifestación clí­nica, o sea en el 13,45 por 100 de todoslos casos de toxemia, lo que significaque continuó en orden de frecuencia aledema. Asociado se presentó e'n sesen­ta y un casos más (19,98 por 100), loque hace un total de ciento dos casos(33,43 por 100).

ALBUMINURIA

Sistemáticamente se ha practicado sudeterminación e'n cada consulta del úl­timo trimestre, al mismo tiempo quedensidap, glueosa y acetona. Y sistemá­ticamente también, euando arrojaba elanálisis un resultado positivo o aunquefuesen solamente indicios practicába­mos sondaje vesical de la gestant.e y

MmlC1NA y GlRurofA AUXILIAR 31

CONCLUSIO ES

FRA.NCISCO LAFARGAZaragoza

Glóbulos blancos de la

sangre, llamados también

leucocitos

eORPUSCULOS de la sang¡'e de movi·miencos am~bo~deos, ~rregularmt!nte

redondeaaos, un poco más VOlummososque los {jIOO1.UOS rOJos, aotaaos ae unare¡ringencw caractens¿~ca, con finas {j1'(t­nulaclones que marcan la part~C1.UaTldad

m¡;erna de ¿a célUla. ,son en numeros aen.UOO a lV.OUU por mil~metro cuo~co

(te sangre. '1'amb,en se encut!nrra en ¿aimfa, tin el tejtao conjuntwo y en elpus.

M orfológicamente se dividen en linfo­cilOs, monocuos y granulocnos; a su vezes¡;os Últimos pueaen ser newrójilos, eo­sino¡ilos y oasofuos. La proporclOn res­pec¿wa ue estas difert!nces vanedaaesae leucoc~tos contemaa en la sangrenormat de un indw~duo se llama formu­la leucocitaria llmjoc~tos, ;¿U por 1UU),monocltos lti por lUO), granulocltoS neu­trofllos l/U por 1UO), eosmofüos l2 porlUu), oasof~los II por lUU), cuyas dt¡e¡'en­cws consntuyen un vallO o t!temento dedwgnasdco. J!,l aumento absoluto gLObalse llama leucocitosis.

Los glóbulos blancos tienen la propie­daa de ser atraídos o repelidos lquirnio­taxia pos~tiva o negativa) a un deter·minado sitio de la economía, al cualacuaen atravesando los capilares sanguí­neos y otros tej~dos (diapedesis), son ca­paces de englooar en su protoplasma di·versas sustancias y en especial bacilos,por lo que representan un gran papelen los fenómenos de la inmunidad ydefensa del organismo contra los ata­ques infecciosos.

Del pus.-Cada uno de los elementosque se encttentran en los derrames pu·rulentos y en algunos esputos que es­tán formados por células degeneradascon núcleo irregulm' fragmentado comoel de los glóbulos blancos, de los cua·les proceden, granulaciones albuminosasy grasas, y otras inclusiones extrm1as.

Glóbulos rojos de la sangre.-Biol6gi­camente llamados eritrocitos o hematíes.Stt aspecto y textura los identifican co­mo corpúsculos celulares, redondeadosy homogéneos, de exiguo tamaño por logeneral, aunque variable según los gnt·pos y especies animales.

En el hombre miden unas siete mi­cras. En estados patológicos pueden ofre­cer varias formas (en maza, en raqueta,en huso). Están constituídos por tmasustancia homogénea aparentemente sinestructura formada por un complejo li­poproteico rico en hemoglobina.

El número de glóbulos rojos es casiconstante, cinco millones por milímetrocúbico. Patológicamente este númeropuede ser aumentado (policitemia), odisminuído (anemia).

Hemoglobina.-Es la materia colO1·an·te de la sangre, bien sea de los glóbulosTOjOS. En el individuo robusto la pro·porción es de 125 a 130 gramos por ki­logramo de sangre; si baja a 100 ó me­no es indicio de tm estado patológicp;en la clorosis desciende hasta 57 ppr1.000; se emv.leq pare¡ dqsificarle el ca­lorímetro.

CIENTlFICAOIVULGACIONEl número de casos ha sido reducido,.tanto como síntoma úmco (<::4 casos ='7,/!'o %), que asociado (13 casos = 4,2n %).AlOu.nmunas supenores a un gramopor mll na habido Siete' casos, pero todosloan asoclados a edema y a filpertenSlOny lueron tOxemlas muy graves.

¡'los parece exagerado el cnterio deMORAGUES de que' el 80 por 100 de lasgestantes presenten vesugios de aloú­mma; nosotros no lo hemos encontrado.lJensamos que quizá este autOr utilicetécnicas de laboratorio más sensiblesque la clásica del calentamiento de laarma con' ácido acético, en cuyo casopodna determinar cantidades inferioresa los tres centigramos por litro, que Jr­MÉNEZ VíAZ admite Se' eliminan en lossUjetos normales, y es la cifra tope es­taoleeida por DiEcKMANN.

BlBLIOGRAFJA

dísticamente la mayor frecuencia y pre-­cocidad con que aparecieron cada unode los tres sihtomas cardinales de lastoxemias de embarazo: edema, hiperten­sión y albuminuria.

De las tres manifestaciones clínicasexpuestas, la más fre'cuente y precozfUé el edema (57,39 por 100 de todas lastoxémicas), siguiéndole en orden de fre­cuencia la hipertensión (13,45 por '100)y en último lugar la .albuminuria (7,80por 100).

Se e'xpone el concepto actual de laprofilaxis de la eclampsia, destacandolo absolutamente insuficiente que paraconseguir este fin es la determinaciónexclusiva de' albúmina en la orina, y sellama la atención sobre el gran valorque tiene para dicha profilaxis la vi­gilancia del peso, del edema y la obser­vación frecuente de' la tensión arterial,exponiendo las opiniones de diversosautores.

Se resalta la elevada mortalidad ma­terno-fetal de las toxe'l11ias de embarazo,contrastando con la facilidad con quepueden ser evitadas si la gestante asis­te regularmente a una buena consultaprenatal.

De' los resultados obtenidos se deducenconclusiones encauzadas exclusivamentecon fines de una más correcta profi­laxis.

Dr. José MUNOZ BLAZQUEZralavera de la Reina

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t. n. Primera parte. 79. Ed. Científico-Médica.

prescribiamos se le hiciese un análisisdel sedimento urinario y la determina­ción cuantitativa de albúmina. Con esteproceder hemos descartado las albumi­nurias falsas por mezcla con exudadovaginal y hemos devuelto la tranqUIll­dad a más de una enferma. Al mismouempo se han descartado las albuminu­nas por pus (ple'JitiS), etc. Siéndonosmuy util este proceder en los casos dealbuminuria toxémica, su determinacióncuantitativa y saber SI existlan en elsedimento cilindros granulosos y he-­matíes.

Hemos establecido el diagnósüco dealbuminuria siguiendo también el cri­teria del Cornmitte on Maternal Wel­fare, cuando la cantidad era superiora 0,5 grs. 0/00, dos o más días conse­cutivos.

Se hace' una revisión de dos mil his­torias obstétricas a fin de obtener esta-

RESUMEN

La Es evidente que en el transcursode todos estos últimos años ha sufri­<.lo profunda transformación la profi­laxis de la eclampsia, la cual se basaen la ob.servación minuciosa para apre­ciar las ligeras desviaciones de lo nor­mal. Todos los sanitarios tenemos laobligaclón de acons jar a las gestantesque el rutinario análJsis de albúmina enla orina se ha demostrado es completa­mente insuficiente para establecer unaprolilaxis racional.

2.a Que creemos es antideontológicoaconsejar exclusivamente la práctica dela determinación de albúmina en la ori­na, porque si el resultado es nl:'gativo.como estadísticamente hemos demostra­do es lo más frecuente, se crea un am­biente' de falsa tranquilidad tanto en lagestante como en sus familJares, dandolugar a que la toxemia avance o estallela eclampsia para ellos inesperada.

3.a Creemos se deben divulgar mástanto a los sanitarios como al públJcolas actuales normas de profilaxis de laeclampsia, a fin de desarraigar los an­tiguos y a nuestro juicio erróneos con­ceptos.

4.a Que para hacer una profilaxisefectiva se precisa el diagnóstico precozy por no dar las toxemias síntomas mo­lestos para la enferma, sobre todo alprincipio, ni a veces incluso en fasesavanzadas, dicha profilaxis es imposi­ble sin la colaboración de todos los sa­nitarios y de las personas que tengan as­cendiente sobre la gestante.

5.a Que el aumento excesivo de pesoy el edema del embarazo manifiesto nose deben considerar "como propios delestado gravídico", y en estos casos debeser enviada la enferma a una buena con­sulta prenatal, sin haberle indicado an-­tes le determinen albúmina en la orina"para su tranquilidad", pues si el re-­sultado es negativo, es probable se con­fíe y no vaya a la consulta, siempre mo­lesto para ella.

6.a Que en los casos en que no pue-­da la embarazada desplazarse a una con­sulta prenatal, es mucho más importan­te para su salud que e'l médico generalo el ayudante técnico sanitario, le tomenla tensión arterial y observen el edema;dando preferencia a estos signos que ala presencia de albúmina en la orina,que también puede ser prescrita se ledetermine.

7.a Que simplemente con el reposoen l¡:¡ cama y el régimen sin sal, pres­¡::ritos precozmente por el médico generalQ por el ¡:¡yudante técnico sanitario, yla yigilanci¡:¡ de la tensión arterial y delpe&Q de la gestante, se hace una labormucho más efectiva de profilaxis de lastoxemias de embarazo que con la falsatranquilidad dada por el "no contienealbúmina" del informe del analista.

37 MEDICINA y CJRUQIA AUXILIAR

UHA IHURVIU DE ACIUALlDAD

AI haLla con el doctor Antolí-Candela

HAcíA ya mucho tiempo que teníamosen cartera una charla con el ilustre

doctor don Francisco Antolí-Candela,jefe del Servicio de Audiología del Ins­tituto Nacional de Medicina del Trabajo,porque su personalidad científica y suafecto hacia nosotros harían doblementeinteresante sus manifestaciones.

y frente a nosotros-la interviú sedesarrolla en uno de los antequirófanosdel Instituto donde fuimos a robarleunos minutos-la figura del doctor, quegentilmente contesta a nuestras pregun·taso Y éstas giran alre'dedor de un temaque para nosotros tiene una importan-cia extraordinaria. .

-¿Qué considera usted como sorderapj'ofesional f

-Pues todas aquellas hipoacusias queadquieren n un ambiente ruidoso uncarácter específic.o, es decir, tecnológico,y que reúnen dos condiciones patoge­néticas fundamentales: presentar unasintomatología cuya agrupación constitu­ya un síndrome clínico bien caracteri­zado y controlado en los demás obrerosempleados en los mismos trabajos, y elpoder demostrar, en un momento deter­minado, la causa productora del sín­drome clínico, que unas veces será eltrauma acú tico y otras sustancias tóxi­cas que originen cacleopatías degenera-,tivas.

-¡Cómo nos definiría el ruido doctorf-Si recordamos que el sonido es el

conjunto de vibraciones sonoras transo

E. MARTIN

construcclOn, etc., etc., y las que mane·jan sustancias o gases tóxicos para ellaberinto.

-¿Es lógico pensar que todas esas em·presas necesitarian, en beneficio de ellasmismas y del producto?', un audi6logot

-Exacto. Y ésta fué una de las con·clusiones que presenté, en cJ)laboracióncon el d o c t o r Alfredo Juderías, al111 Congreso Nacional de la Sociedad Es­nañola de Otorrinolaringología, celebra­do en Salamanca 'en julio de 1957. Igual­mente solicitamos, con carácter de ur­gencia, la inclusión en el Reglamentode enfermedades y accidentes del tra·bajo de las sorderas profesionales.

-¿Cree usted, doctor, .que el Practi­cante tendTía un puesto a su lado en esalaborf

-Yo 'estimo que su ayuda puede servaliosísima y lo demuestro con el hechode tener en mi equipo de colaboradoresdos compañeros de ustedes. La audio­logia encierra varios conceptos, uno espuramente médico que, como es lógico,(;o:1lleva 1 diagnóstico y la terapéuticamédica o quirúrgica. El otro es de re·educación, fonética, labiolectura. Losauxiliares técniCOS pueden y deben adap­tarse a esas distintas facetas.

Un audiólogo-sigue diciendo-no hade ser necesariamente médico, porquecomo audiólogo se considera en todo elmundo el físico que investiga sobre elsonido y la audición, el profesor de re·educación auditiva y otros muchos quecolaboran en cualquier rama de la Au­diologia. En nuestro caso particular us­tedes pueden colaborar en el manejo delinstrumental aud:ológico, en la adapta­ción de las prótesis auditivas, en la re­educación, etc., etc., adquiriendo desdeluego la práctica y los títulos necesa­rios. Por último, la Audiocirugía, o sea,la recuperación quirúrgica de las sorde­ras, necesita de una labor de equ:po endonde existe la posibilidad de colabora­dores no médicos para la preparación del

. enfermo y auxilio en el quirófano. Comousted sabe. en España las técnicas audio­quirúrgicas están muy avanzadas y miequipo del Instituto Nacional de Medici­na ha practicado durante los doce añospasados tres mil quinientas operacionesaudio q u i rúrgicas aproximadamente, ypuedo asegurarle ('ue en ellas colabora­ron intensamente varios Ayudantes Téc­nicos Sanitarios.

Uno de mis proyectos es celebrar uncurso de especializacion en donde poda­mos puntualizar la labor audiológica queles corresponde a ustedes y a la vez so­meterlos a un adecuado entrenamientoque estimo ha de ser muy trascendentepara todos",

Interrumpe nuestra charla una monji­ta que entra silenciosa y habla en vozbaja con don Paco. Se levanta rápido y,tendiéndonos la mano, nos dice:

-Va usted a perdonarme, pero me es­peran en el quirófano,.,

y se aleja de nosotros el doctor donFrancisco Antolí-Candela, una de las fi­guras más prestigiosas de la audiologíainternacional, a quien nosotros, en nom­bre de todos los Practicantes españoles,damos las gracias por sus interellantísj­mas manifestaciones.

mitidas al oído por medios elásticos ca­paces de provocar reacciones agraaaol"s,una definición elemental nos dina queel ruido es un sonido anormal; es decJr,el conjunto de vibraciones sonoras queprovocan sens<:J,cione'8 desagradables.

, -¿Y nues.ra defensa contra los trau-";1 mas sonoros t:, )4 -Se real1za mediante la elasticidad de, . la membrana tunpálllca y la tunclOn Ql-

námlca de la cadena de huese'Clllos. AntelOS Impactos sonoros los músculOS moto-'! res-recuerden que son el tensor del um­pano y estnoo-conOlcionan la tenSIónde la membrana, constituyendO aSl unaparato amortiguador que protege al la­oermto. Es una función análoga al ins\J.ue, disminuyendo su abertura pupl1ar,oeliende a la retina contra los rayos lu­minosos demaSIado intensos.

-¿A !JUO contribuirán causas pred'is­ponentes y coadyuvantes t

-Naturalmente: el trauma sonoro se­ría el esumulo que, según la patogratladel sujeto, desencadenaria trastorno:;más o menos intensos. Mozart cuenta ensus memorias que compuso su céleoreVan Juan mientras los carpmteros arre·glaban su cuarto de trabajo, mientrasque Wagner y Beethoven, este últilllO alcomienzo de su sordera, no podlan tra­bajar sin el más absoluto sl1enclO. Noolvidemos aquella cámara insonora ehla que nuestro Juan Ramón, el gran neu-rótico del ruido, se encerraba para com­poner sus poemas, y, por el contrarl0,Antonio Machado escribió sus mejoresversos en el ambiente ruidoso del café ojunto al "ruido sonoro" de los álamossorianos que cabeceaban junto al Duero.-y pasamos ahora-lástima es que el

tiempo nos impida continuar por estoscaminos literarws-a una pregunta inte·resante: preguntamos por el problemasocial de tas sorderas.

-Hace' ya muchos años qUe venimosocupándonos de él, y en la comunicacionque presentamos al 111 Congreso NaclO­nal de Medicina del Trabajo, celebradocomo ustedes saben en Madrid en febre­ro de 1957, bajo el título "Aspecto mé­dico-laboral de la sordera", hicimos .unpequeño resumen de las actividades queel Servicio de Audiología del InstitutoNacional de Medicina y Seguridad delTrabajo,- que tengo el honor de dirigir,está llevando a cabo, y una de cuyas sec­ciones está encargada de estudiar el pro­blema, cada día más interesante, de lassorderas profesionales. Queremos que deahora en adelante el obrero pertenecien­te a una empresa ruidosa tenga la ga­rantía de que su problema está resueltode acuerdo con el espíritu de seguridadsocial y médica del Estado español.

-¿Qué actividades laborales son capa­ces de producir este tipo de sordeTa?

-Fundamentalmente las empresas me­talúrgicas, electroacústicas, explosivas,gráficas, molturadoras, textiles, de la

Dr. Anto/í-Candela

INURISANH REPRESfNTACION fARMACEUTlCA PARA SENORES PRACTICANTESSe neccsittln representantes con' tiempo suficiente para dedicarse a la visita médica en capitales y pueblos importantes.

oncedemos máxima comisión, estando especialmente interesados en nombrar a senores que conozcan este trabajo y que tengan el propósito dt>

atenderlo con todo ahinco. ya que la calidad y variedad de nuestros prepar~dos puede pro~ucirles grandes -beneficios.

Escriba en seguida, dando las máximas rele~encia.t. Q..

LABORA'rORIO SAl..VAT, S. L. - Plaza I,etamendi, núm. 5. - BAR e E L o N A

MEDICINA y CIRUG(A AUXILlAa 33

Actividades de la Junta Nacionaldesde su toma de posesión

Al tomar posesión el nuevo ConsejoNacional, se nomb1'ó también nueva Jun­ta de la de jf'iswterapta, cuya compos/­ctón se dio a conocer en la ftevista UpOT­tunamente, tentendO inmedtatamente suscomponentes 'una reuniOn con aSlstenClade lOS de proVincias, ae donde salieronlaS alrectr'¿ces para el desenvoLv¿m¡en.uae La Agrupac¡un al fUtUTO.

La pnmera activIdad se planteó al te­ner que enVtaf un repl eSentante ae laAgrupacivn a ,a 'reun'vli ael GonseJo cieAamtn¿SCraClOn de la Federación l!Ju­ropea (ae ¿a cuat Espana ostenta la V¡­cepfes'ldenCWj, y se ce¿eurana en BTU­setas. l"ué designado pa7-a TepresentaT­nos eL f¡swterapeuta de lJarcetona señor'l'wurclO vera, qu¡en en la aludida re­uniOn inteTnacionaL lLevo los acuerdos to­mados en Madrid, y en contestacion aun cueseionano que prevzamente habíaenviado la l"ederac¡ón 1':uropea, forman.do así con eL citado Orgamsmo el primercontacto de La nueva Junta y dándole aconocer ofwialmente la renovación de lamisma.

Inmediatamente se procedió a ordenarla documentación de la Agrupacion, tan­to en lo concerniente a lo ineerioT comosus relaciones internacionales, así comoTedactar un anteproyecto de régimen in­terior o estaeutos por los que deberíaregiTse.

También se procedió a la puesta al díadel fichero de los componentes de laAgrupación, y reiterando en nuestra Re­Vlsta un nuevo llamamiento a todos losPracticantes que se dedicaran a Fisiote­Tapia a enviarnos su adhesión y que aúnno lo hubieran hecho, o hubieran cam­biado de domicilio, con el fin de tenerun censo de los compañeros que actúanen la especiaLidad_

Con motivo de celebrarse un CongTesode Fisioterapia, organizado por la Fede·raciÓn Europea, en Hamburgo (Alema­nia), se comunicó a los componentes dela Agrupación el programa y posibilida­des de un viaje colectivo a fin de asistiral mismo_ Al fin se oTganizó un grupode veinte fisioterapeutas (dos de len­cia, doce de Barcelona y seis de M<. -id),que en autocar concurrieron al 11 ,smo,visitando en el trayecto algunos Cei>t.rosde Rehabilitación en Suiza, Franria yAlemania.

Durante el Cong1'eso se celebró nuevaTeunión del Consejo de Administraciónde la Federación Europea, tomando en­tre otros acuerdos el ofrecer a Españafuera sede del próximo Congreso de laEuropea, a celebrarse en 1961. Asimis­mo, España presidió una de las sesionesplenarias del Congreso.

EntTe las gestiones más importantesllevadas a cabo por la Junta hay que se­ñalar el planteamiento de la situacióncreada a los fisioteTapeutas antiguos quepor rebasar los treinta y seis años, o porno haber Escuela oficial autorizada ensu residencia, no podían optar a los Cur­sos oficiales,. el problema se planteó pornuestros representantes (en la JuntaCentral de Estudios del Ministerio deEducación Nacional), quienes defendie­ron los puntos de vista de los afectadosy dando posibles soluciones, que al fin

34 M FOTcrNA y CtRllCifA AUXILIAR

fisioterapia

fueron aceptadas, en el sentido de quetoS fisioterapeutas que llevaTan más decinco años ejerciendo la especialidad enCentros de reconocida solvencia o poroposición, se les concediera el diplomaoficial sin más Tequisitos, y aquellosOtTOS que llevaren más de dos y menosde cinco habrían de someterse a unaprueba práctica o bien a un cursillo Tes­ITingido para poder optar al diploma.

J!,ncre laS v¿sttas efectuadas a perso­naHaades rewc¿onadas con la ]t'iswtera­pw nan de aescacar~e la necna a¿ senor1!,wla, aelegaao nacwnal ae uepones, aQUIen se le expusteron nueseras asp,ra­"'IOnes con respecto a ta pa1·tW¡pacwn def1slOceTapeucas t¡tuLados en los ctuOs ae­p01-tivos y que en la accualidaa, a ex­"epcwn ae muy pocos, es.an en manosae personas sm prepafación ni tHu¿o.

G'reado recientemente el l'atronato deRehabilitación en eL lYHnisteno ae la Go,uernacwn y la Junta que Iwona ae I e­girlo, ene'fe los que se enconcraoan me­UlCOS especialtStas relaCIonados con la1"lsioterapia, onopedas, etc., y repl e~en­tantes de las diferemes insutuciones queexistían, sin que flguraTa ningún l'raeti­canle ¡iSlOterapeuca. '1'Omado contactocon la DiTectiva, se nos pidió dieramu¡;al Patronato nuestTos puntos de VIsea,nuestras aspiraciones, etc., peTO a :serposible por acuerdo de la mayoTía de Losfisioterapeutas de toda España, para Locual se celebró una "pequeña asambleanacional·' de la especialiaad, concu?'Tien­do a Madrid compañeTos de BaTcelona,Bilbao, Valencia, Alicante, Málaga, San­tander y otTas poblaciones, tomándoseacueTdos plasmados en concLusiones quefueTon entregadas en una solemne Te­unión conjunta deL pleno de la Directivadel PatTonato y de los asistentes a la Te­unión de fisioterapeutas, apaTte la asis­tencia de personalidades del S. O. 1':. ycatedTáticos interesados en la aportaciónde los fisioterapeutas a la lucha contmla invalidez, entablada pOT el Patronaloen la actualidad.

Asimismo se han establecido numeTO­sos contactos con la Junta Nacional dela Organización de Inválidos Civiles, que,como es lógico, tienen una impoTtanciay gran papel en la lucha conrra la .ín­validez, y nuestra apoTtación a la mismaen su rehabilitación.

Dos compañeras Practicantes fisiole­rapeutas fueron enviadas por la Direc·ción General de Sanidad con una becade estudios, para perfeccionar y ampliaT­los de Fiswterapia, a Suecia, donde per­manecieron tres meses, habiendo dejadoa alto nivel nuestro pabel(ón e importa­do magníficas experiencias de los méto­dos modernos de Tehabilitación en lospaíses nÓTdicos, pTobablemente de losmás adelantados en esa materia.

Con las autoridades sanitarias del Se·guro Obligatorio de Enfermedad se si­guen gestiones para llevar la Fisiotera­pía como una nueva prestación, valoran·do la impoTtancia que dicha implanta­ción tendría tanto paTa los aseguradoscomo para los fisioterapeutas.

En este mismo número de la Revistase incluye e:z;tracto de progmma delCongreso Mundial de Fisioterapia que se

celebrará en París en el mes de septiem­bre pT6ximo, y que por lo inletcsantede los temas científicos a lratar, aSI co­mo Las personalidades que los desan olla­tan y su experiencia en Los mismos, ha­rán del Congteso un magníf'co cursillo,esperando de los f¡sioterape-utas españo­les una asistencia aún más numerosaque en los dos anterioTes Congresos 171­¡;ernacionales en que tuvimos represen­tación oficial e incluso la posibilidadde concurTencia en gTUpO como en lospasados.

Se está en contacto con los fiSIOtera­peutas hispanoamericanos a fin de saber:si concU?'TiTán en gTUpO y si fueran jun­Io a los espa,ñoles númeTo suficiente quecompensara los gastos de traducción si­multánea en castellano, que en este Con­greso no está considerado como idiomaoficial, así como también solicitar deWorld Confedemtion, organizadora delactual Congreso, nuestra incorporacióncomo Agrupación Nacional al citado Or­ganismo, ya que actualmente solamentepertenecemos de hecho a la FederaciónEUTopea, pero no todavía (1, la Mundial.

PROGRAMA PRELIMINAH. DELTERCER CONGRESO INTEItNACIO·~AL DE LA WORLD CONFEDERA·TION FOR PIDSICAL THERAPYEN PARIS 6-12 SEPTIEMBRE 1959,A CELEBRAR EN LA CAS~ DE LA«UNESCO» Y EN LA NUtVA FA·

CULTAD DE MEDICINA

TEMA GENERAL DEL CONGRESO

KINESITERAPlA - REEDUCACION FUN:IO AL(Su importancia en los p!ano.f humano, económico

y socia/)

PROGRAMA CIENTlFICO

NEUROLOGíA, GERONTOLOGÍA: La hemiplejía.NEUROLOGfA, GERONTOLOGÍA: El enfermo motriz ce·

rebral.ORTOPEDIA QUIRÚRGICA Y TRAUMATOLO::¡(A: Lns (Icej·

dentes.Miembros: Ultimas adquisiciones quirúrgicas y re­

educativas.T6rax: Masaje y reeducación funcional. Re~pira­

ción,Cabeza JI corazón: Masaje y reeducación.

REUMATOLOGfA:

1. o Medicina y Reeducación.a) Formas ¡n[Jamutarias: Poliartritis. Espondili­

tis. Periartritis escapulo-humeral.b) Formas degenerativas y funcionales: Raquial~

gias y Artrosis.2. o Reeducación Post-quirúrgica.Artrodesis. Artroplnstias e injertos.

CARDIONEUMOLOGfA:

Técnicas Jc Reeducación

APARATOS y PRóTESIS:

Su lugar eri-Ia recuperación fun,,:idnal. Progreso~recientes...

PSIQUIATRI. :

Reeducación psico~motriz de los débiles mentales.

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Cuantos detalles relacionado~ ton el Congrel\o yc;ugerencia~, en caso de asistencia en grupq. diri­gerse al delegado en el Consejo NllCI~)nat a e 'TisiotoTapia" .

Pod oJogí a

Lo visto y oído entre lós podóloges catalanes

ANTONIO BAEZSecr_~tario de Comisión de Madrid

mensuales parejo con otro ciclo en los locales del Colegio,donde se han dado cursillos y prácticas unidaS a col~

quíos sobre puntos esenciales de Podología.Tuve la satisfacción 'de ver el primer servicio de «p~

dología», instalado en un Centro Asistencial de primerorden: el Hospital de la Santa Cruz y de San Pablo, regiodo directamente por el podólogo señor Escachs, dondeaprenden algunos compañeros y podría ser, en su día uncentro auxiliar de prácticas de la Facuítad.

Me fué presentada una comisión y subcomisión efectivay flrncionante--cosa extraña-, formada por los siguien.tes ,señores: delegado, señor. Escachs; secretario, señorArrocha; tesorero, señor Cabanes; prensa y propaganda,señor Mil'; conferencias, señor Larí; revistas, señor Are­nas; biblioteca y museo, señor Vilato; ayuda al compañero,señor Natal; intrusismo, señor Zambrano; internacionales,señor Mañé y señor AymamI.

Este es el camino: unidad, superación y compañerismo.¡Enhorabuena, amigos que lo recorréis!, y no olvidemosque para alcanzar la rosa antes hay que clavarse las es­pinas.

Sólo me queda agradecer p6.blicamente al delegado lasamplias facilidades a mi gestión, enviar un cordial saludoa todos los compañeros que con él colaboraron, invitán.dome a conocer sus magníficas y bien dotadas clínicas,gonde incluso pude observar aparatos de Rayos X y c~

lumhas tipo dental. Y, personalmente, gracias, amigo Es­cachs. por tus enseñanzas y demostraciones, que sé val~

"al' en toda su amplitud y significado, pues no es fácUvisitar el santuario donde celosamente guardamos nues­t"as debatidas «técnicas profesionales».

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J NCANSABLE defensor de nuestra especialidad, auto­, contesto, con éste, mi último m'tículo titulado «¿Mien­tras tanto en España qué ...?» Sé «a priori» la dilicultadque entraña la correcta intel'pl'etación del mismo, ya queno es lo mismo hacel' erudición sobre Podología que expre·fiar gráficamente las emociones vividas en mi primer con­tacto con los compañeros podólogos de la Ciudad Condal,que han conseguido, para Barcelona un trillllfo resonantede la Podología nacional en el reciente Congreso Inter'·nacional.

Ingrato y olvidadizo sería al silenciar que si bien es!Verdad que poco existe oficialmente en nuestra Patria ental materia, fl'uctífera y variada labor realizaron nuestroscompañeros catalanes. Siguiendo la tónica de conocernospara comprendernos, aproveché éste, como otros años, misvacaciones anuales para entablar contacto con Cataluñapara enjuiciar y valorar sin prejuicio ni apasionamientola organización de sus profesionales.

A partil' del momento que inopinadamente telefoneéal delegado provincial mi inesperada llegada, y duranteel transcurso de los trece días pasados en su compañía,be podido comprobar la pel'fecta organización y capacidadcientífica de los podólogos catalanes.

Veamos: el día inmediato de mi llegada, domiugo, se.celebraba una conferencia en la' Escuela de Podología,sita en la Facultad, sobl'e el tema «Técnica y valoracióndel fotopograma», por el señor Vilato, creador de la mis­ma y reciente expositor de ésta en el Congreso de Zurich.,Una hora después fuí trasladado al Colegio, donde inexcu­tlablemente hube de presidir una reunión que allí se cele­braba, ante la sorpresa de los asistentes, que desconocíana la persona recién llegada.

Esta reunión fué una lección de orden, tanto más si setrataba de tan escabroso tema como era el anunciar la de­cisión de aquella Comisión de ser sometidos a un examentodos los cirujanos-callistas, sin excepción" que llevasenmás de diez años de ejel'cicio, dejllndo la asistencia al.curso completo para los que teniendo menos de este tiem­po deseasen obtener el título de podólogo. Entl'e aquellosveteranos de la pl'ofesión se encuentra un pionero de lamisma, el señor Jaime. cincuenta años de tl'abajo y se­tenta de sufrilnientos, que, condolido, manifiesta: «¿Cómovoy yo a ponel'lne a estudiar..., qué papel haré rodeadode criaturas.... con qué ilusión he de tomar los libl·OS... ycómo voy a ser sometido a un examen en los momentosfinales de mi vida, cuando ni una sola ambición tengoya para mi persona?»

La réplica afectuosa y fu'me del delegado es: «Señor.Jaime: este paso que damos se hace en beneficio de todos,pal'a que ni usted ili nadie pueda sentir complejo de in.ferioridad ante el recién llegado, para gozar de los mis­mos derechos ante la ley, porque en una labor de propa­ganda colectiva nosotros no podemos decir al público queexisten dos clases de especialistas: el «viejo callista» yel «joven podólogo»; en una palabra, para acabar con todadiferencia, para aunar a todos en uno solo y para fundirla pl'áctica de los viejos con la teoría -'{le los jóvenes, con·siguiendo el ideal acabado de nuestra Podología nacional.»

Ante esta explicación el señor Jaime aclara: «Que élpagará la matrícula, los gastos que la Comisión estime'necesarios, pero que se le exima del examen, y por finaccede al sacrificio que para él representa el ser exami­nado si esto l'epl'esenta un bien para la colectividad.»

Un estruendoso y espontáneo aplauso de todos los ve­teranos COl'ona esta decisión. que realiza la unión simbó­Ilica de viejos y jóvenes en la gran tarea que todos esta­,mos comp,'ometidos¡ a la vez sirve de válvula de escapepro'a lágl'Ímas fugitivas que pugnan por asomar a los ojosde parte de los asistentes. •

El primer día laborable visité la Escuela de Podología..que tan ace,'tadamente <lirigen los doctores Arandes yViladot, con los que colabol'an como profesores de clasesprácticas vados compañeros podólogos y en la .que existeruna intev'vencíón de la Comisión y una constante corrien­te de colaboración social "JJ' científica. Unido a la Escuelafunciona una biblioteca·al'chivo y museo con casos inte­Tesantes: fotopogl'amas, I'adiografías, vaciados de escayo­la y cuáíi'tos datos de intel'és lmeden "ecogerse de la pro­lfesión. Eq,'su seno se ol'gauiza un ciclo de confe,'eucias

MEDICINA y CIRUOfA AUXILlAll 35

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Es conveniente que cada paciente acomode la dosis a sus propias necesidades,aunque siempre respetando las disposiciones facultativas.

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Unarevolución

PEDRO LANUZA

. Zaragoza,

.r..N el ventilO del año 50 fuí requerido pal'a adminis·1: tI'ar unos inyectables a IIn niño de unos (Jos añosatacado de sarampión.

En la cocina de la casa había improvisado su madreuna cunita uniendo dos sillones de mimbre pOI' su parteanterior.

Sobre el respaldo de los sillones había colocado un chalde un color rojo muy vivo.

La madre, sin duda para justificar lo del chal, me dijo:-Le he puesto este chal al niño para que le salga me·

jor el sarampión.Yo no hice ninguna obsel'vación; preparé la jeringniUa

y, cuando había c31'gado el inyectable, le dije:-Prepare usted al niño para ponerle la inyección en

el tI'asero.La mujer tomó al niño, lo desfajó y ... , joh sorpresal,

había hecho una deposición muy vel'de y muy abundante.Mientl'as lo limpiaba, la mujer me pl'eguntó:-¿Qué haría yo, don Pedro, para que mi niño no haga

las deposiciones tan verdes? 'Yo había observado que los muebles de la cocina-un

al'mario, una tinaja, unas siUas~estaban pintados de ver·de y no se me ocurrió otra cosa mejor que decÍl'le:

-~IÍI'e usted, señora, si quiere que su niño no' hagalas deposiciones tan verdes, pinte usted los muebles dela cocina de amal'iUo.

Yo espel'aba un exabrupto o una cal'cajada.Estaba J,lrepal'ado -en cualquier caso para decirle:-!\Iire usted, señora, la misma I'elación que hay entre

el chal l'OjO y el sarampión de su niño, existe enh'e el colorde los muebles y las deposiciones.

Pero la mujer no hizo ni lo uno ni lo otro, se quedó mi·I'ándome fijamente enJre dudosa y sorlH'endida. ,

Yo soslayé su mirada como si le hubiese dicho la cosamás natural del mundo.

Terminado el servicio me despedí hasta el <lía siguiente.Aproximadamente a la misma hor'a volví' para prestar

otl·o sCl'vicio.Entl'é en la cocina y ... , joh SOI'pl'esa!, había pintado los

muebles de la cocina de ainarillo,A dur'as penas, y mor'diéndome los labios, pude con·

tenCl' la carcajada.Pl'eparé la jeringuiUa y, cuando había céll'gadó el inyec·

table, le <lije: .-Prepare otra vez al niño.La madre tomó al niño, lo desfajó y ... , joh sorpresal,

había hecho una deposición muy abundante y muy ama·I'Ílla.

Sin duda, el diablo tiene cara de conejo.Mientras lo limpiaba, la madl'e me miró sonriente, di.

ciéndome: .-¿Ve usted, don Pedro, qué bien le ha pl'obado la re­

ceta al niño?-Sí, señora, sí, ya lo veo, per'o pl'OCllr'e usted no dar

la receta a nadíe.'-No, señor, no; descuide.Cuando salí a la caDe, me reí como un tonto. Si alguien

me vió creería que me había vuelto loco.Pero estoy seguro de que desde aquella fecha solamente

aqueUa mujel' y yo sabemos «los efectos de la pintura».

efectospinturálade

Los

EXTRAÑO PACIENTE

Jenaro G.a DEL BUSTOTarragona

CUANDO al general "Pancho" le "ahorcaron" el seis doble-como 'i se tratara de un vulgar "criminal de guerra"­

lanzó un sonoro ¡Canejo!, y, pegando un puñetazo sobre elmármol de la mesa, se levantó, indignado.

El "coronel ita" Sánchez le contempló sonriente, y comentó:-Le chingué a usted, mi general. Le "defuncioné" el "coche

de los toreros.....-¡ Eso ...-barbotó el general-, eso ... , es ... , un acto de sa­

botaje!-Pero, mi general, si yo no ...-¡Ni una palabra más! Usted es un filo-comunista. ¿Le mo-

lesta lo negro, verdad? ¿Preferiría tal vez que el seis doblefuera rojo?.. Acaso si lo fuera no me lo hubiera '·ahorcado".¡Seguro que no!

- ¡Si fuera rojo ' ... Pues ... , no sé.. Me hubiera quedadosorprendido...

-No lo creo yo así. Sin darse cuenta ha enseñado la oreja ...Ya no me extraña que nuestros secreres sobre la bomba "R"lleguen a manos de potencias extranjeras. Tenemos espías ennuestro propio Estado Mayor. Y usted, coronel Sánchez, debede ser el jefe de ellos. Mi deber es hacerle detener y someter­le a un consejo de guerra.

El coronel Sánchez se levantó calmosamente y dijo:-Usted lo ha querido, general. Hacía seis meses que no me

"revolucionaba", pero ahora me encuentro entre la espaday la pared. Me reuniré con mis rurales de Teguachigan y losfederales de Campolican, y, dentro de quince días me habréapoderado del gobierno. Media nación está descontenta y meseguirá.

-La otra media está a mi lado. ¡Nos veremos las caras!-iNOS las veremos!- i És la guerra!- ¡Más madera! ...Los dos militares se separaron lanzándose miradas de ira

y farfullando las más terroríficas amenazas.Una hora más tarde los periódicos hablaban de la nueva

sublevación y las emisoras de radio lanzaban al éter las máscontradictorias noticias.

Las fuerzas del general "Pancho" ocuparon la margen de­recha del único río de la nación. Las del coronel Sánchez seestablecieron en la orilla opuesta.

Empezó la ofensiva; Las fuerzas "leales" avanzaron en di­rección Norte para buscar el puente situado en tal dirección.Los "rebeldes" lo hicieron hacia el Sur, con igual objeto ...

En la madrugada siguiente, ambos cuarteles generales co­municaron;

"Objetivo logrado".Entonces, las fuerzas "leales" ocupaban la margen izquier­

da, mientras que las "revolucionarias" poseían la derecha.Dos años después habían dado ciento cincuenta vueltas, pa­

sando por uno u otro puente, y cansados de "tan dura lucha",decidieron firmar la paz.

Pero ... aquí empezó el verdadero conflicto. Como en toda laguerra no se había hecho un solo prisionero, y no hay pazverdadera si no está precedida por un "canje", tuvieron queconvocar una conferencia para convencer a los "no prisione­ros" que se dejaran "aprisionar". Intervinieron varios paísesneutrales en misión de "buena voluntad", y gracias a sus efi­cientes servicios y a sus laboriosas gestiones, se consiguióarmar el "verdadero cisco" ...

Un año después, diecisiete naciones "amantes de la paz" seestaban "zumbando" con toda clase de bombas, desde la "A"a la "Z", POI' un modesto seis doble "ahorcado al general"Pancho....

MEDICINA y CIRUGfA AUXILlAll 37

DISTRAIGASE UN POCO CRUCIGRAMA N.o 2Por LASALA

Demuestre a sus compatl.eros y a todos sus amigos que usted sabe más que- .flGdte. Apuéstese el café. gáneles y ... que aproveche. Prohibido usar diccionarios.

porque en este juego no valen trampas.

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HORIZONTALES: A) Todavía. - B)Inv., bilis. Afijo que designa fenómenosdolorosos.-O) Confdrmes.-D) Abrevia­tura de señor. Género de peces fisósto­mos. Nota.-E) Inv., nave. Cuarenta yocho. Oxido de calcio.-F) Pueblo de Va­lencia. Inv., planta silvestre malváceaque tiene propiedades diuréticas.-G)'l'ítulo honorífico turco. Con s final afijoque designa las afe'cciones inflamatorias.H) Inv., da maullidos, Inv., que carecede forma regular.-I) En el Ecuador, tor­pe, tonto. Inv., bisonte europeo. Demos­trativo.-J) Rep., familiar. Instrumentoquirúrgico. Campeón,-K) Meciera.-L)Inv'., privación de la razón o del juicio.­Rerp.oto, periférico.-M) Jugo que fluyede 'algunas plantas umbelíferas.

VERTICALES: 1. Prefijo que significacontra, sobre.-2. Vaso que sirve parafundir metales. Materia combustiple en­cendida.-3. Inv., sosegar.-4. Artículo.Insecto afaníptero parecido a la pulga.Inv.,. negación.-5. Ansar. Inv., río deSuiza. Ninfa hija del Aire y de la Tierra.6. Supresión de la secreción biliar. Fasede la división del huevo.-7. Letras derubio. Río alemán.-8. Eminencia oblon­ga y plana de la cara externa del cere­belo. Confede'rada.-9. Inv., tejido demalla. Inv., conclusión. Inv., pecado.-10. Inv., nota. Cama ligera. Campeón.-:-11. Que padece hidrofobia.-12. Perga­mino muy fino. Los dolores del prin­cipio del parto.-13. Pariente.

Mal de San Pablo.Mal de amores.Mal del país.Mal caduco.Marco Polo.

Un instrumento g\J,icúrgico.Un dedo infectado. -Un músculo atrofiado.Un hematoma complicado.Un tío en Alcalá.

Rafe.Raque.Ralo.Raga.Rafael el Gallo.

Dermatología.Delitecencia.Desmología.Demonomanía.Demasiado lo sabe.

Parafasia.Paraglosia.Paragnosis.Parafonía.Parada y fonda.

7. Puestos a recordar nombres po·co usuales, a ver si nos dice cómo sellama la línea media que divide endos partes iguales el periné, ande.

S, 1S0 es una enfermedad propia­mente dicha, pCl'O ia nostalgia, comotal, tiene un nombre determinado..-\quí.lo tiene.

9. Usted sabe mucho de músculos,.buesos y ar'ticulaciones, nadie lo du..da. Puede, sin embargo, .que . no' re·cuerde ahora cómo se ll~~aél estudiode los ligamentos.

10. Pues eso de pronunciar pala.bras impropiamente aplicadas - cosaque oímos con frecuencia-no es másque lo que se llama en términos cien.tíficos:

/.

I

12. Finalmente, señale sin vacilal'que la erina es ... , bueno, aquí lo tiene,amigo:

Anastomosis.Anquilosis.Angionoma.Anconagra.Andar cón tiento.

Miringitis.Midríasis.Menoblepsia.Micropsia.Micrófono.

Estornudo.Empirico.Embarazo.Estertor.Empacho.

Desviación del cristalino.Herida en la córnea.Caída de las pestañas.Conjuntivitis crónica.Ojos de mujer fatal.

1. Su compañero Pepe, que tiene lagracia por arrobas, no sabe, sin em·bargo, que la llamada sal de Epson noes más que una de estas cinco cosas:

Sulfato de magnesia.Sulfato de cobre.Sulfato de cinc.Sulfato de potasa.Bicarbonato.

2. La señora de su vecino ve los ob­~etos más pequeños de lo que son.Pues bien. esa alter'ación de la vistase llama:

4. El roncus es un nombre latinoque se usa mucho en Medicina. Usteddebe distinguÍ!' en seguida su sinóni·mo:

5. Dígallos ahora, amigo nuestro,qué nombre recibe una capa pigmen·taria que se localiza en la cara pos·terior del iris.

S. Ya que hemos hablado del ojo,s ver. si recuerda, ahora que tiene.tiempo para pensar un poco, qué es

'eso de la mil fosis.

6. A uno le duelen muchas cosas,pero hasta ayer no supo que el dolorreumático del codo se llama uná cosarara. 'Usted puede aprenderlo conmigo.

11. Ese señor que se disgusta cuan.do ve al prójimo contento es un po­bl'e hombre. Patológicamente. e s a

I ,m.orbosidad se llama:

Utrículo.Uvea.Ungüis. Quentomanía.Ungula. I Queromanía.Ungüento amarillo. Querofobia."------:...-------------' I Queratectasia.

Que se vaya a paseo.

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