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Cuenta Pública Participativa2015

CESFAM Juan Pablo II

29 de Abril

La Pintana

Cronograma

¿Quienes somos?

¿Qué hacemos?

¿Con que recursos contamos?

¿Como lo hicimos?

Actividades y metas 2015

Participación comunitaria

Desafíos

Preguntas

¿QUIÉNES SOMOS?

¿Quiénes somos?

• Centro de Salud Familiar

• Uno de tres centros de salud

• Convenio Red de Salud UC-Christus-SSMSO-Municipalidadde La Pintana

• 2016 cumplimos 10 años!

10 años

Nuestra misión

Contribuir a mejorar la calidad de vida de lasfamilias de La Pintana, respetando su dignidad,

dando atención de calidad con un enfoquebiopsicosocial, trabajando en un ambiente

cálido y respetuoso y formando profesionales y técnicos de excelencia que puedan replicar el

modelo teniendo presente los valores de amor y caridad de Juan Pablo II.

Nuestro Equipo

Ingrid Herrera

Loreto Contreras

Paul Pérez

Waldo Bravo

Victoria CuadraJaviera Martínez

Nuestro Equipo

NUESTRA COMUNIDAD

Nuestros usuarios

Edad Cantidad

Lactante (0 a 23 meses) 633

Pre escolar (2 a 5 años) 1,290

Escolar (6 a 12 años) 2,618

Adolescente (13 a 19) 2,426

Adulto Joven (20 a 39) 6,528

Adulto medio (40 a 59) 4,404

Adulto mayor 2,058

Total 19958

Más del 50% FONASA A

Nuestros usuarios

3%7%

13%

12%

33%

22%

10%

Lactante (0 a 23 meses)

Pre escolar (2 a 5 años)

Escolar (6 a 12 años)

Adolescente (13 a 19)

Adulto Joven (20 a 39)

Adulto medio (40 a 59)

Adulto mayor

1/3 de adultos jóvenes

Género

• 9532 hombres

• 10426 mujeres

52%

48%

Descripción de MorbilidadMayor Expanded Diagnosis Clusters (MEDCs)

¿QUÉ HACEMOS?

¿Que hacemos?

• Programas de acuerdo al ciclo vital

– Infantil

• Dra Vania Valezuela

• EU Ana María Cea

¿Que hacemos?


– Adulto

• EU: Macarena Bustos

• Dra. Florencia Prieto

¿Que hacemos?


– Salud Sexual y Reproductiva

• Matrón Francisco Arancibia

¿Que hacemos?

• Programas transversales

– Dental

• Dra. Maite Calcagni

¿Que hacemos?


– Salud Mental

• Ps: Carolina Rain

¿Que hacemos?


– Dependencia Severa

• TS Paula Cerda

¿Que hacemos?


– Participación y Promoción

• TS Andrés Santibañez

• Ps. Paula Urrutia

• TENS Isabel Aedo

• Adm. Tatiana Cipitria

¿Que hacemos?


– Familia

• Ps. Victoria Cuadra

Prestaciones realizadasProfesional Total 2015 Comparación 2014

Atenciones médicas 33,217

Atenciones odontológicas 7988

Consultas de Salud mental5619

Visitas domiciliarias 862

Evaluación Familiar 304

Consejerías familiares 3197

Examenes de Laboratorio442988

Examenes de Rayos 890

Ecografias Obstetricias 565

Ecografias Abdominales 309

Mamografias 574

Cirugia Menor 169

Atenciones especiales

• Endoscopías

• Acupuntura

• Podología

Docencia 2015

Investigación

• Visitas domiciliarias

• Embarazo

• Violencia intrafamiliar

• Abuso de alcohol

• Prevención de Cáncer

• Etc…

¿CON QUÉ RECURSOS CONTAMOS?

Recursos HumanosCargo Jornadas Personas

TENS 12 12

TENS Dentales 5 5

Administrativos 9 9

Informático 1 1

Médicos 6 9 (+ Residentes y docentes de MF)

Enfermeros 6 7

Matrones 3.5 4 (-2)

Psicólogas 2.5 4

Kinesiólogos 1.7 4

Nutricionista 2 2

Trabajadores sociales 2.5 3

Odontólogos 4 7

Jefe de operaciones 1 1

Directora 0.75 1

Total 56 65

Dotación de Personal

• Obtuvimos aprobación para la contratación de un Terapeuta Ocupacional y un Kinesiólogo para nuestro proyecto Sala de Rehabilitación Integral.

• Aumentamos nuestra dotación con una Nutricionista de la Escuela de Nutrición PUC

Financiamiento y Aportes 2015

SSMSO/FONASA $ 1.289.143.000

Aporte PUC $ 172.738.469

Resumen de Gastos 2015

Remuneraciones

Insumos y

Medicamentos

Servicios Básicos y

Mantenciones Exámenes UTM

$ 835.567.686 $ 213.854.111 $ 322.184.867 $ 90.274.805

57% 15% 22% 6%

Inversiones y Mejoras Implementadas en 2015

• Inversión en implementación,equipamiento, materiales e insumos paraSala de Rehabilitación Integral.

• Renovación de luminaria en altura paraestacionamiento pacientes y funcionarios

• Mantención y pintura en Sectores deatención pacientes Rojo, Verde y Azul

• Recambio de sillas ergonométricas paratodo el Centro de Salud

• Reposición de nuevos PC para el Centro

Sala Rehabilitación basada en la comunidad (RBC)

ACTIVIDADES Y METAS 2015

Indices de actividad en atención primaria(IAAPS)

2015 Meta Cumplimiento

EMPA hombres 44,56% 15%

EMPA mujeres 68,62% 24%

EFAM 83,97% 39%

Ingresoembarazo

96.20% 87%

Alta dental jovenes

68,13% 23%

Gestión de reclamos

90,93% 98%

Indices de actividad en atención primaria(IAAPS): 80%


Coberturadiabetes

93.43% 52%

CoberturaHipertensión

78.8% 68%

EvaluaciónDSM

95,43% 94%

VisitaDomiciliaria

40.45% 22%

Coberturaasma

132,54% 17%

Cobertura T. mentales

215,85% 17%

Metas sanitarias


RecuperaciónDSM

97,2% 90%

Cobertura Pap 84,1% 60%

Cobertura altadental jovenes

64% 74%

Cobertura altadental embarazadas

80.26% 68%

Cobertura altadental niños

88,24% 70%

Metas sanitarias: 84%


Coberturaefectivadiabetes

76,5% 22%

Coberturaefectivahipertension

65,95% 52%

Lactanciamaterna

128,64% 35.30%

Consejo de ususarios

100% 100%

Evaluación pie diabetico

64,58% 90%

Salud Familiar

• Nuevos indicadores:

– Usuarios totales con episodios de familia

– Pacientes CV con episodios de familia

– Pacientes CV y asmáticos con SALUFAM

– Pacientes CV y asmaticos con SALUFAM <3.7

PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

2014

• Encuesta de Satisfacción Usuaria

• Diagnóstico Participativo

RESUMEN DE RESULTADOS

Aspectos Positivos CESFAM Juan Pablo II

Cercanía de los profesionales con

los usuarios

Calidad en la atención

profesional

Atenciones familiares en dupla

Anfitriona

Exámenes preventivos

Entrega de números en las

mañanas

Acupuntura y kinesiología

Podología

CESFAM es un espacio seguro

Limpio Disponibilidad para evaluar pacientes

de urgenciaCirugía Menor

Buena ubicación, fácil acceso

Disponibilidad de fármacos

Buena recepción derivaciones

Buenas Prácticas

Taller Juguemos con nuestros hijos

Rincón Lector para Niños

Taller Dolor Crónico

Celebración 18 y Navidad con la comunidad

Cuenta PúblicaEspacios para

reunión de organizaciones

Grupos Adulto Mayor

Juguemos con nuestros hijos

Trato de algunos administrativos a

los usuarios

Mejorar continuidad de

atención

Mayor disponibilidad de

horas para adultos mayores

Estabilidad en equipo P+P

Fortalecimiento CDL

Mejorar sistema de entrega de horas

médicas

Días sábados existan

prestaciones preventivas

Cuando hay atraso del profesional

avisar a los pacientes

Avisar con anticipación si se

cancelan las horas

Pocas horas de podología

Pacientes crónicos que siempre los

controlen en preparación

Pacientes crónicos no se pueden autocontrolar

(guardias)

Baja participación usuarios en actividades

grupales

Call Center es poco accesible

Mejorar difusión actividades que ya

existen

Farmacia en ocasiones sin stock

medicamentos

Horas diferidas para pacientes

crónicos

Sábados priorizar a los que trabajan

Radiografías en el centro

Urgencia 24hrs

Mejorar información a las

instituciones

Protocolizar urgencias escolares

Flexibilidad con los atrasos

Escribir indicaciones para

sala cuna y jardines

Participación del CESFAM en

actividades de instituciones

Para mejorar…

Sistema de horas médicas

• Tarjetas diferenciadas por sectores y separadas en niños y adultos para dar lashoras diarias de morbilidad

• Poli de choque diario para mejorar la oferta de horas

• Pendones explicativos sobre distintos tipos de horas

Sistema de horas médicas


los usuarios


atención




Fortalecimiento CDL


médicas






cancelan las horas





(guardias)


grupales



existen


medicamentos


crónicos



Urgencia 24hrs


instituciones







Para mejorar…

Call Center

• Análisis de horario y número de llamadas

– 92% de llamadas entre las 8AM y 1PM

– Mayoritariamente para solicitar horas médicas y dental

• Dificultades de atención:

– Asignación de otras tareas ejecutivas

– Uso de teléfonos para llamadas salientes

– Reasignaciones no porgramadas

Call Center

Funcionamiento

Call Center

Recepción

llamadas

Volumen adecuado teléfonos

Considerar contestar antes

del 4to tono

Uso de guión de atención

telefónica

Entrega de horas

Entrega de información

Resultados exámenes a OMI

Antes de las 12am

Sólo si no hay horas disponibles

Después de las 12am

Sin

restricciones

Contactar

pacientes

Después de las 12 am

Endoscopia

Oftalmología Policenter

Hospital Padre Hurtado

Reasignaciones no programadas

1 o 2 agendas

Pacientes entre

8 am y 1 pm

1 funcionario

Reasigna

2 funcionarios

Sólo 1 reasigna y el otro contesta

llamadas

Pacientes entre

2 y 8 pm

1 funcionario

Reasigna desde las 10am

2 funcionarios

Sólo 1 reasigna y el otro contesta

llamadas

3 o más agendas que reasignar

1 o 2 funcionarios

Prioridad reasignación


los usuarios


atención




Fortalecimiento CDU


médicas






cancelan las horas





(guardias)


grupales



existen


medicamentos


crónicos



Urgencia 24hrs


instituciones







Para mejorar…

Fortalecimiento CDU

• Apoyo Encargado P+P

• Proyecto residentes medicina familiar

• Múltiples actividades comunitarias

Oficina de Informaciones, Reclamos y Sugerencias (OIRS)

• 170 solicitudes durante 2015

83%

15%

1% 1%

Reclamos

Felicitaciones

Sugerencias

Consultas

• Reclamos: 141

29%

5%

4%

6%

6%

50%

0% 0%

TRATO

COMPETENCIA TECNICA

INFRAESTRUCTURA

TIEMPO DE ESPERA

INFORMACION

PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS

PROBIDAD ADMINISTRATIVA

GES

Oficina de Informaciones, Reclamos y Sugerencias (OIRS)

Horas dentales

• Gran demanda y oferta limitada

– Establecimiento de lista de espera

– Convenio con Escuela de Odontología UC paraaumentar horas de operatoria dental en 77% (De 9 a 16 semanales)

Dificultades

• Cambio de dirección y jefaturas Abril-Mayo 2015

• Dotación insuficiente de profesionales durantela mayor parte del año

– Matrones

– Médicos generales

– TENS

Desafíos

• Mejorar metas y IAAPS – Involucramiento comunidad

– Fortaleciendo equipo de salud

– Estableciendo estrategias colaborativas inter-programas

– Mejorando los registros

• Aplicación pauta evaluación Modelo de SaludFamiliar SSMSO (MAIS)

Desafíos

• Lograr contrataciones estables de nuestraplanta de profesionales

• Implementar nuevos convenios: MAS, RBC, Salud Mental

• Seguir potenciando involucramientocomunitario y relación de colaboración con otras instituciones comunales

Muchas gracias

¿Preguntas?

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